Tès diastasis: nòm anzim nan pipi ak san nan granmoun ak timoun

Resanblans nan sentòm pankreatit ak lòt maladi nan aparèy dijestif la mande pou yon dyagnostik konplè. San yo pa yon dyagnostik, li enposib kòmanse tretman an dwa. Pou sa a gen yon seri nan klinik, laboratwa, teknik enstrimantal yo.

Pami lis yo, pipi nesesèman prezan. Nan dyagnostik maladi pankreyas la, koulè pipi a, volim chak jou ak pwopagasyon paramèt chimik enpòtan. Koulè pipi a, li ka tou nwa, se posib, pa sèlman avèk pankreatit, men tou ak maladi fwa, pa egzanp.

Nan konpozisyon chimik la, endikatè yo varye selon faz yo nan kou maladi a. Diastasis nan pipi se nòmal la nan granmoun ki gen pankreyat - yon endikatè ki byen endike kou a nan maladi a.

Tès urin enfòmatif

An tèm de pipi, devyasyon soti nan nòm jeneralman aksepte yo tcheke, ki endike yon patoloji nan kò an. Sa enpòtan sitou pou anzim dijestif pankreya yo. Nan yon moun ki an sante, mezi sik la se 1-3 mg nan san an. Pou divize tankou yon volim, 40-60 inite nan dystase yo gen obligasyon. Nivo li afekte manje. Se poutèt sa, analiz la dwe pran anvan yo manje. Nòmal la varye ant 16-65 inite / lit. Li pa depann sou sèks pasyan an.

Avèk yon nivo ogmante diastase jiska 8000 inite / l, patoloji dwe jisteman etabli. Si li se pankreatit egi, Lè sa a, absòpsyon nan anzim nan san an rive. Si analiz diastase a pa fèt imedyatman, lè sa a, malgre diminisyon li yo, patoloji a pa disparèt. Ou ka jwenn repons ki pi posib lan nan premye 48 èdtan maladi a.

Men, si faz la vin pi grav pa sispann byen vit, Lè sa a, nivo a dyastase ka itilize nan yon mwa. Nou gen yon relasyon lineyè ant diastases nan pipi ak san: li ogmante oswa diminye egalman. Patoloji ren tonbe nan konplo sa a.

Yo ka obsève yon nivo surestimasyon diastase pipi ak lòt maladi, tankou:

• patoloji ògàn
• gwosès
• konsomasyon alkòl.

Anplis de sa pou ogmante diastasis, li kapab tou diminye. Sa a ka deklanche:

• pankreatèktomi
• fibwoz sistik,
• patoloji nan fwa an.

Se poutèt sa, li difisil a etabli kòz la nan devyasyon dyastase ak nati li yo. Ka Pancreatite eskli pa aplike yon ultrasonografik adisyonèl abòdab ak chè.

Livrezon pipi kòrèk

• jou ou dwe evite bwè alkòl,
• 2 èdtan anvan ou pran pipi, ou ka pa sèlman manje, men tou, bwè,
• kèk medikaman kapab afekte bon jan kalite analiz la, yo dwe eskli.

Ou ka jwenn yon rezilta serye nan obsève règleman yo pou kolekte pipi:

• sa ki pi enpòtan, se pipi a lage nan laboratwa a nan yon fòm cho. Sinon, sibstans lan pèdi aktivite li yo,
• pandan kloti a, plizyè segonn yo rate depi nan konmansman an nan pipi jouk nan fen li yo ,.
• Veso ki nan echantiyon an dwe esteril.

Pwosesis etid la baze sou dijesyon lanmidon pa anzim ki anba etid la. Yon solisyon nan lanmidon chofe yo nan 37 degre, plis adisyon a yòd ak sewòm san yo te fè. Se melanj lan pake nan tib egzamen an nan konsantrasyon divès kalite. Yon fotomèt pou estabilite koulè yòd la montre aktivite dyastaz la. Koulè ble a nan melanj lan endike absans la nan aktivite anzim.

Endikatè a entèprete anbigu. Nan laboratwa diferan, nòm yo mwayèn yo te itilize:

• pou granmoun, se endikatè a mete nan seri a soti nan 20 a 124 inite,
• kategori laj popilasyon an gen fontyè 25-159 inite pou chak lit,
• timoun yo mete 10-25 inite pou chak lit.

Se konsa, analiz la nan pipi nan pankreatit se byen enfòmatif, men li pa bay yon deklarasyon ki garanti nan maladi a.

Li se yon lòt pwoblèm si pasyan an gen yon jisteman etabli patoloji. Nan ka agrave epi ale nan doktè a pou pankreatit kwonik, yo ka entèprete dystasis nan pipi an favè lèt la. Nan ka sa a, yon moun ka analize devyasyon nan dinamik pa konpare analiz la fin vye granmoun ak yon sèl nan nouvo.

Nan tout lòt respè, règleman pou kolekte pipi ak prepare pou analiz pa diferan. Analiz la nan pwosesis tretman an repete pou kontwole efikasite li yo. Diferan kalite pankreatit gen endikatè diferan nan aktivite amilaz. Ka pwodiksyon an nan diastases ka obsève nan yon kantite ògàn san konte pankreyas la. Ak patoloji yo nan ògàn sa yo kite make yo sou etid la nan pipi.

Se poutèt sa, jouk reyalite a nan kou a nan pankreatit egi oswa yon atak egi nan kwonik etabli, yon moun pa ka kalme, youn dwe kontinye pou fè rechèch pou rezon ki pou rejè a nan analiz la.

Li itil pou pasyan nan yon gastroenterolog yo konnen endis yo dyastase urin nan granmoun nòmal, ak pankreatit figi sa yo ka siyifikativman depase. Se tankou yon analiz souvan preskri pou pote plent nan doulè nan pankreyas la. Sa ede pa sèlman klarifye dyagnostik la, men tou yo kontwole dinamik yo nan maladi a, menm jan tou evalye efikasite nan terapi yo preskri.

Ki sa ki endikatè yo konsidere nòmal la

Diastase oswa alfa-amilaz se yon anzim ki kraze idrat kabòn nan glikoz. Pwosesis la kòmanse nan kavite oral la epi li kontinye nan vant lan ak nan trip. Lè sa a, diastase antre nan san an epi kite pipi a nan yon eta chanje.

Valè chak jou anzim sa a varye. Dyaz la pi aktif travay ak manje. Lè yon moun kòmanse moulen sou mas manje, pi wo nivo yo nan anzim la yo jwenn nan san an ak aparèy gastwoentestinal. Men, nan pipi a, endèks alfa-amilaz la toujou ba, paske sibstans lan pa t 'gen tan pase nan ògàn yo ekskretwa.

Li ogmante apre alfa-amilaz ranpli travay li yo ak manje a se konplètman dijere.

Se poutèt sa, jistis gwo valè referans nan diastases nan pipi a yo gen dwa. Se nòmal la konsidere yo dwe soti nan 10 a 64 inite nan aktivite diastase pou chak 1 lit pipi. Valè sa yo pa depann de laj oswa sèks moun nan, yo se menm bagay la pou fanm, gason ak timoun. Se sèlman metòd rechèch yo itilize nan laboratwa a ka diferan. Nòm ki anwo yo yo endike pou metòd Wolgemuth, ki te itilize pi souvan. Li baze sou yon estimasyon pousantaj degradasyon lanmidon an.

Rezon ki fè yo pou devyasyon nan endikatè ki analiz soti nan nòmal la

Si dystasis la ogmante, Lè sa a, li toujou asosye ak enflamasyon. Pi wo diastases urin yo obsève ak maladi sa yo:

1. Egi ak kwonik pankreatit. Rezilta analiz la ka pi wo pase 250 inite nan peryòd egi nan maladi a, ak endikatè pi wo a 500 inite endike blokaj nan adezif la nan glann la. Men, si nan yon analiz urin ak pankreatit, valè diastase yo diminye nan nòmal, sa a pa toujou endike yon geri. Pafwa yon diminisyon nan anzim yo kapab asosye avèk yon konplikasyon grav - pankreyas nekroz. Nan ka sa a, lanmò nan selil pankreyas pwodwi diastase rive.
2. Dyabèt. Endikatè nòmal yo ogmante 10 fwa oswa plis.
3. Malmouton (oreyon). Anzim la leve plizyè fwa.

Avèk lòt enflamasyon, anzim la ogmante yon ti kras. Sa a ka avèk patoloji sa yo:

• apendisit egi
• kolsistit
• pyelonefrit,
• sistit
• doulè
• pikan
• peritonit.

Li ka konkli ke pousantaj ki pi wo nan diastases yo obsève nan maladi pankreyas ak pwosesis enflamatwa nan glann saliv. Men, pa toujou yon ogmantasyon nan anzim la endike patoloji.

Nan ka vyolasyon fonksyon filtraj ren yo nan pipi a, yo ka detèmine yon wo nivo dyastaz, men nan ka sa a analiz la pap gen valè dyagnostik. Se poutèt sa, ak maladi ren, yon etid pa preskri, rezilta li yo pa pral serye. Epi tou ka anzim la ap ogmante nan ka sa yo:

• lè w ap pran medikaman (tetracycline, analgesic nakotik, dwòg antitumoral, ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa, adrenalin, anticoagulan, kontraseptif ormon),
• apre bwè alkòl
• apre egzamen an pa metòd kolanjopancreatographie retro,
• lè saliv antre nan echantiyon tès yo,
• nan pasyan ki gen dejwe dwòg.

Dyastaz redwi yo obsève anpil mwens souvan. Rezon ki fè la pou sa a pouvwa ap premye trimès la oswa toxikoz nan gwosès, epatit, maladi sistik. Nivo anzim nivo endike ke pankreya yo pa fonksyone.

Ki jan yo pran yon analiz

Pou etid sa yo dwe serye, li nesesè pou prepare yo pou analiz. Jou a anvan akouchman an nan pipi pa ta dwe bwè alkòl. Si medikaman yo preskri pou pasyan an, li nesesè konsilte avèk doktè ou sou admisibilite nan konsomasyon yo anvan egzamen an. 2 èdtan anvan analiz la ou pa ka manje, yo bwè. Li nesesè pou prepare yon veso famasi esteril pou kolekte materyèl davans. Pa ka itilize pou analiz de bwat manje.

Analiz la ranmase nan maten apre pwosedi ijyenik nan estetik la. An menm tan an, se yon pòsyon mwayèn nan pipi pran pou egzamen an. Nan yon kèk segond, premye pòsyon an lage nan twalèt la, lè sa a veso a ranplase, se kolekte pipi nan li. Yon kèk segond anvan fen pipi, veso a retire li.

Materyèl la dwe delivre nan etid la nan 1-2 èdtan, depi se anzim la rapidman detwi.

Kèk klinik fè tès chak jou pipi pou dystasis. Nan ka sa a, laboratwa a bay pasyan an yon veso espesyal nan 4 lit ak yon sibstans konsèvasyon. Pandan jounen an, pasyan an kolekte pipi nan yon resipyan, se sèlman premye pòsyon maten pa pran an kont.

Nan yon lopital, aktivite dystase la pafwa kontwole. Yon analiz konsa fèt pou kontwole dinamik devlopman pankreatit egi. Pandan jounen an, se pipi kolekte chak 3 èdtan ak ijan lage nan laboratwa a.

Analiz la baze sou reyaksyon dyastaz ak lanmidon. Yo melanje ak yòd ajoute nan pipi, epi Lè sa a, se koulè a ​​nan melanj lan obsève. Si nivo nan aktivite nan anzim a se ki ba, Lè sa a, lanmidon a rete unsplit, ak konpozisyon an vin ble. Avèk yon aktivite ki pi wo dyastase, likid la vin koulè wouj violèt, wouj ak jòn.

Pafwa yon wo nivo nan dystase ka wè ak je yo toutouni, pandan ke se yon koulè nwa nan pipi obsève. Sa a anjeneral rive ak pankreatit egi. Anplis de sa, kantite asetòn, acetoacetic ak hydroxybutyric asid nan pipi ogmante.

Pafwa yon lòt tès pipi jeneral preskri. Yon kontni segondè nan globil wouj nan san ak globil blan, osi byen ke aparans nan pwoteyin ak silend pathologie rive ak pancreatit avanse konplike pa domaj nan ren.

Yon ogmantasyon nan dyastaz pa toujou endike pankreatit. Anjeneral, lòt metòd dyagnostik yo preskri yo klarifye rezilta yo. Men, si pèfòmans nan anzim sa a depase nòmal la anpil fwa, doktè a premye nan tout sispèk yon patoloji nan pankreyas la.

Li enpòtan pou konnen!

Sentòm yo tankou: move souf, doulè nan vant, brûlures, dyare, konstipasyon, kè plen, vomisman, belching, ogmante flatulans (flatulans) endike yon devlope doulè, ilsè oswa lòt maladi nan vant.

Si ou vini nan doktè a pote plent nan doulè nan vant lan, kè plen, vomisman peryodik, gonfleman, frémisman nan vant la ak ou pral gen tou yon complexion ble, ou pral gen plis chans resevwa yon referans pou analiz dystasis pipi. Nòmal la nan granmoun depann sou laj. Depase li endike gwo pwoblèm ak aparèy dijestif la. Ki jan yo Decoder tankou yon analiz?

Analiz san sekrè: dystasis pipi - ki sa li lè li tcheke?

Enzim yo bezwen dijere manje. Diastase (aka alfa amilaz) se youn nan yo. Li se patisipe dirèkteman nan pwosesis manje, sètadi nan dekonpozisyon nan idrat kabòn. Pankreya yo ak glann saliv yo patisipe nan pwodiksyon li yo. Diastase antre nan aparèy la gastwoentestinal, ren, ak Lè sa a, nan pipi.

Si gen yon bagay ki mal ak sistèm dijestif la, gen mefyans nan maladi nan pankreyas la oswa lòt ògàn ki patisipe nan pwosesis la nan dijere manje, Lè sa a, li pral nesesè yo pase pipi (oswa san) detèmine nivo a amilaz. Epi li trè move si li vire soti ke kontni li yo ki pi wo pase yon endikatè nòmal. Pi souvan, se tankou yon egzamen rekoumanse si sentòm pankreatit, peritonit oswa dyabèt melitu yo idantifye. Yon analiz pral konfime oswa refite dyagnostik sa yo.

Estanda sante

Li ta dwe note touswit ke konsèp nan nòm nan ka sa a se sèlman yon gid, paske vèsyon diferan nan estanda a ka itilize nan laboratwa diferan. Anplis de sa, doktè a pral fè yon vèdik pa sèlman sou baz volim nan anzim la, men tou, pran an kont kondisyon an nan pasyan an ak egzamen lòt.

Men, toujou, ki ta dwe dystasis nan pipi? Nòmal la nan granmoun varye nan chenn sa yo:

• granmoun - soti nan 20 a 124 inite / l,
• granmoun aje - 25-160 inite / l,
• timoun - 10-64 inite / l.

Nivo estanda nan pankreyas alfa-amilaz la se endikatè ki pa depase 50 inite / lit.

Si yon moun agrave pankreatit, Lè sa a, dyastasis nan pipi a ka ogmante pa 250 fwa! Pafwa endikatè li yo rive jwenn 16,000 inite / lit.

Nan pankreatit egi, nan lespas 24 èdtan soti nan kòmansman an nan yon atak, dystasis pipi ogmante 3-10 fwa. Nan yon kou kwonik, nòmal la nan granmoun ki gen pankreyat depase modera ak piti piti sou yon peryòd tan. Lè sa a, akòz pwogresyon an nan pankreyas destriksyon, li kòmanse diminye piti piti. Sa a se akòz lefèt ke pasyan an devlope Defisi anzim. Kòm yon rezilta nan yon deficiency nan sibstans sa yo, konsantrasyon an diminye ak vin mwens pase 16 inite / lit.

Poukisa nivo a ogmante oswa diminye?

Pi wo pase nòmal la kapab lakòz maladi sa yo:

• vin pi grav nan pankreatit kwonik oswa yon fòm egi nan maladi a,
• kans ak kansè nan pankreyas,
• enflamasyon glann saliv
• yon ilsè
• blokaj entesten,
• dyabèt
• peritonit
• atak apendisit
• kolsistit
• fòmasyon kansè nan poumon yo, glann tiwoyid, glann pwostat, kolon, ovè yo,
• gwosès ektopik
• kraze nan tib la tronp,
• pèforasyon nan duoden la oswa nan vant.

Pami maladi ki nan lis yo gen anpil ki danjere. Men, yo pa dyagnostike sèlman pa kantite diastases, se konsa pi move a pa ta dwe imedyatman sipoze. Anplis de sa, kèk dwòg (NSAIDs, tetracycline, dwòg antitumoral, adrenalin) ka pwovoke yon ogmantasyon nan anzim la. Amilaz tou leve nan ka anpwazònman alkòl, apre yon avòtman, ak nan moun ki pran dwòg.

Diastasis redwi ak pathologies sa yo:

• pankreatit
• fibwoz
• maladi fwa - epatit.

Analiz pral montre ke dystasis se pa jiska estanda si yon moun pran sitron ak oksalat. Rediksyon tou se kapab pwovoke toksik nan fanm ansent. Yon gout nan amilaz dwe te note kont yon blokaj nan adezif la kòlè, dyabèt melitu, oswa echèk ren.

Ki jan yo kolekte pipi pou analiz?

Si gastroanterolojis la sijere pankreatit egi nan pasyan an, li pral ijan voye pasyan an nan laboratwa a epi bay yon referans make "cito!". Pou analiz, yon fre (toujou cho) pòsyon nan pipi nesesè. Sa a se youn nan kondisyon prensipal yo pou fyab la nan rezilta a nan etid la, paske diastasis gen pwopriyete a pou yo te detwi trè vit. Ou pa kapab itilize pipi pou fè dyagnostik sa yo.

Si tès yo pwograme, Lè sa a, ou bezwen kolekte pòsyon maten an nan pipi ak lage li nan laboratwa a pi vit ke posib.

Si ou vle kontwole devlopman nan pwosesis la enflamatwa, Lè sa a, se siveyans chak jou nan kantite lajan an nan dystase te pote soti. Yo bay pipi pou analiz chak 3 èdtan.

Poukisa rezilta a ka fè erè epi kijan pou evite sa?

Pafwa yon tès pipi pou dystasis bay fo enfòmasyon. Ki sa ki ka entèfere ak tès apwopriye? Endikatè yo ka chanje anba enfliyans faktè sa yo:

• pran kontwòl nesans, san eklèsis, diiretik, endometazin, morfin,
• bwè a lavèy analiz la,
• tous
• enjèstyon nan egzeyat nan vajen nan pipi a.

Pou etid la montre yon foto ki ekzak sou pankreya yo, vajen yo ta dwe byen lave anvan yo kolekte pipi. Li nesesè tou evite bwè alkòl, pran medikaman ki afekte nivo diastases yo. Pou rechèch, w ap bezwen tout pòsyon nan pipi maten.

Analiz urinè pou konsantrasyon alfa-amilaz (diastase) se yon teknik diagnostically valab pou verifye dyagnostik la nan pankreatit.

Nòmal la nan pip d diastase nan granmoun ki gen pankreyat se nan seri a soti nan 10 a 128 inite / lit. Nan pwosesis pathologie, maladi, akonpaye pa yon chanjman nan konsantrasyon an nan anzim pankreyas, konsantrasyon an nan diastase ogmante plizyè fwa.

Ki sa ki se alfa amilaz (dyastaz)?

Diastase se yon pwoteyin ki sentetize pa pankreyas la (pankreya) ak posede kapasite anzimatik. Anplis pankreya yo, selil glann saliv yo pwodwi dystasis tou.

Prérogative prensipal dystase a se biodégradable polisakarid yo (pa egzanp amidon) pou monosakarid (glikoz) pou kò asimilasyon. Nivo dyaz nan sediman pipi se yon endikatè valab pou dyagnostik patoloji pankreyas yo.

Eji pankreatit mennen nan yon ogmantasyon nan dystase. Grav patoloji chirijikal, ki se te akonpaye pa domaj nan selil pankreyas, akòz liberasyon an nan yon nimewo gwo anzim pankreyas nan san an. Depi diastasis se ti, li se kapab rantre filtè a ren. Kidonk, dyastasis urin ak pancreatit ogmante.

Yon ogmantasyon nan konsantrasyon li obsève nan ka sa yo:

1. Yon vin pi grav nan pankreatit kwonik, ak yon rplonje nan maladi a, yon ogmantasyon nan alfa-amilaz nan san an, epi, kòmsadwa, nan pipi a se souvan obsève,
2. Kansè nan pankreyas se yon maladi onkolojik grav ki gen yon pronostik favorab; nan pifò ka yo, maladi sa a afekte vitès dystases san ak pipi,
3. Nekrosi nan pankreyas se yon kondisyon reanimasyon egi, souvan fatal,
4. Maladi metabolik, tankou dyabèt,
5. Patoloji kirye nan vant li: anflamasyon anèks la, nan blad pipi, jinekolojik (ki gen ladan gwosès twoub) oswa patoloji urolojik,
6. Entoksikasyon alkòl - fò bwason ki gen alkòl gen yon efè pancréotoxic ak gen yon efè prejidis sou tisi ògàn,
7. Pankreyas aksidan

Anplis de sa, prezans nan parotit epidemi nan pasyan an mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan diastases.

Dyagnostik nan pankreyas patoloji

Analiz urin pou pankreatit, oswa sispèk li, yo ta dwe te pote pi vit ke posib nan lòd pou fè pou evite tranzisyon an nan etap necrotic.

Yon urin pou pankreatit se yon premye tès dyagnostik.

Men, pou fè dyagnostik ki kòrèk la, li enpòtan yo ka fè yon kantite lòt etid.

Pou objektif sa a, etid sa yo yo te pote soti:

1. Pwoteyin. Li enpòtan anpil pou detèmine pwoteyin nan pipi ak pankreatit pou eskli sendwòm nefrotik. Depi diastasis ka kontribye nan tach la nan konpozan pipi, pipi wouj ak pankreatit se pa yon evenman ki ra. Anpil fwa, koulè nwa a nan pipi se twonpe pa sèlman pasyan an, men tou, yon doktè ki gen eksperyans.
2. Yon tès san nan klinik la pral detèmine nivo nan sezon otòn nan emoglobin ak globil wouj nan san (emati) akòz senyen nan veso yo ewode nan yon ògàn malad. Anplis de sa, ki kantite lekosit ak ESR nan pancreatit ogmante, ki endike prezans nan enflamasyon. Epitou, pa yon tès san jeneral, ou ka jije rapò a nan eleman inifòm ak plasma.
3. Yon tès san byochimik pèmèt ou detekte yon ogmantasyon nan konsantrasyon elastaz, tripsin ak lòt anzim pankreyas yo, ipoglisemi, ak yon gout nan nivo pwoteyin san yo. Pafwa nivo bilirubin ogmante nan pasyan, ki endirèkteman endike yon patoloji nan pankreya yo. Kwasans lan nan pigman sa a souvan mennen nan yon dyagnostik okòmansman kòrèk nan kolesistit oswa epatit.
4. Analiz de poupou pou prezans nan lipid ki pa dijere, fib, seksyon pwoteyin. Chanjman nan matyè fekal yo asosye avèk fonksyone anrejistre nan pankreyas ak patisipasyon nan fwa a ak nan blad pipi fyèl la nan pwosesis la. Gen yon kote yo dwe.

Metòd segondè pou fè dyagnostik patoloji gen ladan MRI, tès iminolojik ak deteksyon an nan antikò divès kalite, CT diagnostics, ultrason.

Etioloji nan ogmante konsantrasyon dyastaz nan pankreyas patoloji

Si gen mefyans nan devlopman nan pathologies nan pankreya yo, premye nan tout, espesyalis la voye pasyan an pou analiz pipi.

Nòmalman, anzim ki te fòme nan yon pati nan yon ògàn ègokrin aktive sèlman nan kavite nan duodnal. Nan patoloji, aktivasyon anzim, ki gen ladan diastases, kòmanse deja nan kanal yo pankreyas yo. Kidonk, sibstans ki sou yo aktif kòmanse "pwòp tèt ou-dijere" ògàn la. Pancréatyès yo detwi - pwoteyin aktif la antre nan sikilasyon sistemik la.

Nan sans sa a, yon metòd trè enfòmatif se mezire konsantrasyon an nan anzim yo nan san an ak pipi, sètadi diastases. Avèk sa a "vag", nivo diastase la ogmante dè santèn de fwa.

Yon etid jeneral nan klinik pipi a te pote soti, depi metòd sa a se pi plis aksesib ak pi fasil pote soti nan, ak pankreatit nan analiz la nan pipi gen yon ogmantasyon ki koresponn ak valè yo nan dyalaz san. Dechifre syans sa yo se pa difisil, men li ta dwe transmèt nan tèt ou ke laboratwa diferan bay valè referans diferan.

Konsantrasyon nan dyastase kapab tou gen yon etyoloji iatrogenic, ki se, akòz konsomasyon an nan sèten medikaman.

Sibstans sa yo gen ladan:

1. Antibyotik nan seri tetracycline la kontribye nan yon ogmantasyon nan anzim yo nan san an ak aparans nan yon sediman ki gen koulè nwa pipi, ki ka afekte dyagnostik la kòrèk. Doktè a oblije avèti pasyan ki te trete pou maladi enfeksyon sou sa.
2. Alpha-adrenèrjik blockers (adrenalin, norepinephrine) yo te itilize nan tretman an chòk nan etyoloji divès kalite. Depi gwoup sa a nan dwòg se twopikal nan tout gwoup la nan blockers alfa, yon ogmantasyon nan diastase ak administrasyon yo se yon eta pasajè.
3. Cytostatics ak lòt dwòg yo itilize pou trete pasyan kansè. Gwoup sa a nan dwòg se sibstans ki sou chemoterapi ak gen yon seri gwo nan efè segondè, ki gen ladan yon efè negatif sou selil pankreyas ak ji pankreyas.

Anplis de sa, yo itilize NSAIDs. Se gwoup sa a nan dwòg lajman li te ye nan tout moun - sa yo se analgesics ki pa nakotik oswa ki pa estewoyid anti-enflamatwa dwòg.

Men sa yo enkli Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen ak anpil lòt moun. Prèske chak granmoun ak timoun bwè yon gwo kantite medikaman sa yo pandan lavi yo epi yo pa reflechi sou efè segondè posib yo. Kòmanse nan yon efè negatif sou mukoza a gastric, ki fini ak enflamasyon necrotic nan selil ki nan pankreyas la.

Ki sa ki se alfa amilaz, prensip la nan fòmasyon anzim

Diastase oswa lòt non li yo alfa amilaz se yon anzim espesifik ki pran pati nan metabolis la ak dekonpozisyon nan idrat kabòn konpoze nan kò imen an, tankou lanmidon oswa glikojèn. Separe yo fèt nan pwodwi final la nan fòm lan nan glikoz òdinè.

Se anzim sa a sentetize pa sèlman nan pankreyas la, men tou nan glann yo saliv. Li gen pwopriyete a nan san nan veso ki sitiye nan pankreyas la. Se poutèt sa, trè souvan ak yon tès san byochimik pou dystase (alfa amilaz), se endikatè sa a tou egzamine.

Yon tès diastase preskri pou sentòm sa yo:

• doulè nan vant,
• pòv dijesyon nan manje,
• yo sispèk pankreatit.

Nòmalman, san yon moun ki an sante ta dwe genyen jiska 3 mg sik. Si yon ogmantasyon nan endikatè sa a prezan nan analiz jeneral la, lè sa a yon lòt analiz preskri pou detekte diastases nan pipi a.

Trè souvan, se endikatè sa a yo itilize nan dyagnostik la nan maladi ilsè nan lestomak, apendisit oswa kolit. Li enpòtan sonje ke apre chak repa, aktivite a nan anzim sa a diminye anpil.

Nòm alfa amilaz nan granmoun ak timoun

Pou gason ak fanm, sa a eksponansyèlman ta dwe nan seri a soti nan 10 a 600 inite / lit. Se ranje sa a te pran an kont lè yo kalkile yon echantiyon pipi chak jou oswa yon sèl. Li se vo anyen ki nan pankreatit egi, kantite lajan an nan diastase ka sote jiska 260 inite / lit. Epitou, nòmal alfa-amilaz nan san an (nòmal diastase a) se 28 −100 u / l.

Pou timoun yo, dystasis yo ta dwe nan seri a nan 5-65 inite / lit. Si exponentielle devye nan yon direksyon ki nan ogmantasyon oswa diminye, Lè sa a, sa a endike devlopman nan pwosesis la pathologie nan kò imen an. Li enpòtan pou note ke nan premye ane apre nesans la, kontni diastase a ap ba, men avèk kwasans ti bebe a, li pral retounen nan nòmal. Se poutèt sa, yon ti kras valè redwi pou timoun ki poko gen 2 ane ki gen laj yo konsidere nòmal la epi yo pa lakòz enkyetid.

Kòz ogmante ak diminye diastases nan kò an

Faktè prensipal yo ki afekte dystases ki ba yo se:

• devlopman peritonit,
• dyabèt melitu
• blesi nan vant
• peryòd gwosès
• fonksyon ren ren.

Manje gen yon enfliyans fò: si pasyan an manje byen sere anvan yo pran tès la, Lè sa a, valè yo dyastase yo pral ba. Pafwa yon diminisyon nan nivo diastase ka lakòz yon maladi tankou fibwoz sistik - sa a se yon patoloji konjenital kote pwodiksyon anzim nan ògàn dijestif yo afekte.

Ka yon diminisyon nan nivo a nan dystasis dwe ki te koze pa entèvansyon chirijikal sou pankreyas la, ki te te pote soti sou Ev nan tès yo.

Ogmantasyon endikatè a kapab rive:

Li enpòtan pou konnen! Nan pasyan ki gen dyabèt, yo pral nivo nan alfa amilaz double. Men epatit ka pwovoke nivo pi ba nan anzim sa a nan kò imen an.

Dyagnostik pou timoun se yon ti kras konplike akòz pwosesis la koleksyon pipi. Yon nivo elve obsève nan dyabèt ak pwoblèm fonksyon ren. Si to dyastase la pi ba pase nòmal, nou ka pale sou devlopman kolit, pankreatit, peritonit oswa maladi lestomak nan yon timoun.

Kouman pou prepare yo pou analiz la

Pou fyab nan rezilta yo nan analiz la pou dystasis, pasyan an dwe respekte règleman sa yo:

1. Yo ta dwe koleksyon pipi a dwe te pote soti nan maten an apre reveye, epi li se premye pòsyon an abandone.
2. Se materyèl pou analiz yo mete nan yon veso ki esteril epi yo lage nan laboratwa a nan yon kèk èdtan apre koleksyon.
3. 24 èdtan anvan tès la, alkòl eskli.
4. Li pa rekòmande pou manje oswa bwè kèk èdtan anvan ou pran pipi.

Yo nan lòd yo pase yon analiz sou kontni an chak jou nan anzim la nan pipi a, preparasyon pou yo ta dwe te pote soti nan fason sa a:

1. Kolekte biomateryal pandan jounen an rekòmande yo bwè anpil dlo, se konsa yo pa lakòz devlopman nan dezidratasyon.
2. Li entèdi pou pran medikaman ki kapab afekte rezilta analiz la.

Si yo te preskri pasyan an yon analiz 2-èdtan pipi, Lè sa a, kondisyon yo se menm jan ak pou analiz la chak jou. Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke se kantite manje diastase afekte pa konsomasyon manje ak lè nan jounen an. Yo konsidere tès ki pi serye a kòm maten, epi yo dwe kolekte pipi plizyè èdtan anvan yo manje.

Li enpòtan pou konnen! Si pasyan an ap pran medikaman, Lè sa a, sa a yo ta dwe endike lè bay pipi, depi medikaman anpil afekte nivo diastase la. Nan kèk laboratwa, gen yon règ ki ta dwe pran pipi dirèkteman la, depi li nesesè pou analiz nan yon fòm cho. Pwen sa a dwe klarifye anvan akouchman an nan biomaterial.

Règleman Koleksyon pipi a

Gen de kalite analiz dyastase: chak jou ak yon sèl. Nan premye ka a, biomateryal la dwe kolekte nan lespas 24 èdtan.

Kloti a kòmanse apre reveye, epi yo dwe premye pòsyon an dwe vide. Li nesesè pou anrejistre moman premye pipi a epi nan li kòmanse dekont la 24 èdtan.

Se konsa, yo kolekte pipi pou tout jounen an, koleksyon an pran plas nan yon separe gwo veso ki esterilize. Li enpòtan anpil pou w pran l avèk anpil prekosyon avèk men ou pou w pa retire konsèvasyon ki kouvri kou li yo. Epitou, anvan kolekte pipi, li rekòmande pou pote ijyèn nan jenital yo anpeche pénétrer sibstans etranje yo.

Yo nan lòd yo pase yon analiz pou yon sèl kontni nan alfa amilaz, ou bezwen kolekte pipi nan 2 èdtan. Koleksyon an nan biomateryal fèt selon konplo a anvan yo. Pou jèn timoun, ou ka itilize urin espesyal ki soti nan ki pipi vide nan yon resipyan plastik esteril.

Apre w fin pran biomateryal la, pasyan an dwe bay li nan yon laboratwa espesyalize, kote asistan laboratwa a ap fè yon etid.

Remake byen! Pa gen okenn kontr pou pwosedi sa a. Li se absoliman ki an sekirite ak san doulè menm pou pasyan yo pi piti.

Kontwòl nan alfa amilaz nan kò imen an se yon pwen trè enpòtan pou dyagnostik la alè nan pankreatit, maladi ilsè gastric, dyabèt sikre grav ak lòt maladi.

Li rekòmande pou pran biomaterial (pipi oswa san) omwen yon fwa chak ane pou rechèch sou endikatè sa a. Li enpòtan sonje ke si ogmantasyon nan endikatè a se ensiyifyan, Lè sa a, sa a endike yon ti dezòd nan travay la nan pankreya yo. Si dystasis se 2 fwa plis pase nòmal, Lè sa a, nou ka pale sou yon fòm grav nan pankratit.

Valè analisi urin

Pipi, kite urèt yo soti nan ren yo nan blad pipi a, apre yo fin filtraj nan san, reabsorsyon (ranvèse absòpsyon) ak sekresyon (sekresyon nan eleman chimik nan selil yo), ak konpozisyon chimik li yo ka di pa sèlman sou maladi ki egziste deja, men tou sou pwosesis émergentes negatif.

Yon varyete de endikatè pipi yo sibi analiz medikal:

• koulè, sant, transparans,
• dansite, asidite,
• pwoteyin, sik, sèl, bilirubin,
• boue òganik ak inòganik,
• silend gran, granule ak sir,
• bakteri ak fongis,
• globil wouj ak globil blan.

Sa yo se konpozan enfòmasyon enpòtan nan sante moun.

Evalyasyon ki pi objektif nan pèfòmans pankreyas se yon tès dyastase pipi.

Videyo maladi pipi:

Ki sa ki dystasis?

Yon eleman nan pwosesis dijestif la rele alfa-amilaz oswa dyastase. Nan sentèz li yo, se pa sèlman pankreya a ki enplike, men tou glann sekrè saliv la, osi byen ke ovè fanm nan ak ti mukoza nan trip.

Menm jan ak lòt eleman dijestif, diastasis antre nan vant lan, kote li "dekonpoze" glikoz nan konpozan. Èske w gen konplete travay yo nan aparèy dijestif la, li difize nan chanèl yo san, ren yo absòbe ak fèy natirèlman ak pipi.

Rasin kòz la pou etid la nan dystasis se toudenkou doulè nan vant. Li detèmine nivo nan alfa-amilaz (AA) ak pran yon lòt desizyon konsènan taktik tretman.

Preparasyon analiz

Soti nan yon pwen de vi teknik, pwosedi a pou prepare pou etid la tèt li pa mande pou nenpòt ki ladrès espesifik. Sepandan, ogmante objektivite a ak disponiblite nan rezilta yo, doktè yo ensiste sou konfòmite avèk kondisyon ki nesesè yo.

Règ senp sa yo enkli:

1. Se etid la nan anzim la te pote soti apre yon ti repo douz èdtan nan konsomasyon manje.
2. Nan 24 èdtan anvan ou pran pipi, itilizasyon nenpòt bwason ki gen alkòl pa akseptab.
3. Pou asire style nan veso a pou kolekte materyèl biyolojik, li se rekòmande yo lave l 'ak soda boulanjri, rense byen, rense l avèk dlo bouyi oswa kenbe l' sou vapè.
4. Swiv règleman pou kolekte pipi etabli nan laboratwa sa a. Nan kèk kalite tès laboratwa, yo bay yon echantiyon byolojik nan yon eta cho nan lespas de zè de tan.

Ka fyab la nan etid la ap afekte pa administrasyon an nan dwòg bay pasyan yo. Pasyan an oblije avèti sa a davans.

Men sa yo enkli:

1. Antibyotik ki sòti nan gwoup tetracycline a: Doxycycline, Metacycline, Glycocycline, Morphocycline, Oletetrin, Oleomorphocyclin.
2. Dòz fòm, ki enkli ladan adrenalin: Brilocaine-adrenalin, Brilocaine-adrenalin solid, xylocaine adrenalin, Xyloroland ak adrenalin, lidokalin-adrenalin.
3. Analgesic ak konpozan nakotik: Buprenorfin, Lixir, Pentazocine, Butorphanol, Tramal, Delarin, Naloxone.
4. Anti-enflamatwa dwòg nan gwoup la ki pa estewoyid: Salasat, Diflunizal, Diflofenak, Ketorolac, Sulindak, Indomethacin.
5. Preparasyon pou sèvi ak lò: Chrysanol, Tauredon 50, Sodyòm Aurothiomalate, Aurochioglukoz.

Faktè subjectif ki ka defòme foto dyagnostik etid la, doktè yo enkli:

1. Gwosès nan yon etap bonè. Nan fanm, sa a sikonstans ka siyifikativman afekte rezilta a nan egzamen an. Se poutèt sa, pasyan an ta dwe avèti pèsonèl medikal la sou sa.
2. Atak opresyon yo.
3. Rim sèvo ak maladi, agrave pa enfeksyon divès kalite, ak sentòm pwononse - tous.

Si sa nesesè, nan konfime rezilta yo nan analiz la nan AA pipi, lòt egzamen yo preskri, tankou:

Videyo de Dr Malysheva:

Norm ak rezon pou ogmante

Endèks nimerik diastase a se pa yon valè fiks ki pa chanje pandan tout sik lavi.

Pousantaj diastase pipi a toujou ap chanje epi li ogmante avèk laj:

Nenpòt devyasyon de valè estanda a se yon alam pou doktè a ak pasyan an.

Ki sa ki ka endike yon ogmantasyon nan AA nan pipi a:

1. Avèk pankreatit, yon eksè de nòmal la nan 125 u / l obsève nan analiz la nan pipi. Nan ka sa a, doktè a pral fè dyagnostik aparisyon nan pwosesis la enflamatwa nan pankreya yo.
2. Si valè dystasis nan pipi nan granmoun yo pral nan seri a nan 450-520 inite, Lè sa a, nou pral pale sou vyolasyon an nan ekoulman pwodiksyon an nan pankreyas likid.
3. Yon endikatè chokan ki rive jiska 1 mil se pa yon apèl reveye-up, men yon klòch alam. Doktè avèk gwo konfyans rann kont aparans yon timè benen oswa pi mal, move malfezans. Pasyan an bezwen entène lopital imedyat.
4. Siy kritik anzim la se 8 mil inite. San yon dout, pwosesis irevokabl yo te kòmanse nan kò a, se sekresyon pankreyas detwi konplètman, ak anzim aktivman penetre dirèkteman nan san an.

Kisa ki ka afekte pèfòmans AA?

Egzamen AA (alfa-amilaz) ka anrejistre yon rezilta ki depase oswa tonbe anba a egzijans regilasyon. Divès kalite sikonstans koze ka patisipe.

Maladi ki ogmante diastasis:

1. Yon ogmantasyon nan AA anrejistre nan pankreatit egi. Anplis de sa, sa a pouvwa ap yon siyal pou fòmasyon nan yon sak oswa kansè.
2. Yon maladi enfektye egi - malmouton (malmouton), ki te koze enflamasyon nan glann saliv yo, pral ogmante nivo AA yo.
3. Pénétration nan Flora bakteri a nan ren yo ap pwovoke enflamasyon yo - nefrit ak glomerulanephritis. Sa a pral deklanche revèsib echèk nan ren. Kòm yon rezilta, AA toujou depase papòt la normatif.

Anplis de sa, gen lòt rezon ki fè yon ogmantasyon nan valè papòt AA:

1. Domaj mekanik nan vant lan ak aparèy gastwoentestinal: boule, enflamasyon, entèn senyen.
2. Vin pi grav nan maladi ilsè kwonik ak maladi ilsè duodnal.
3. Dyabèt koma.
4. Patoloji nan patant entestinal.
5. Faz la egi nan apendisit.
6. Urolithiasis.
7. Twoub entewonp oswa ektopik.
8. Alkolis kronik

Amilaz diminye nan ka sa yo:

1. Pandan tretman an ak peryòd rekiperasyon ak pankreatit.
2. Nan kwonik ak egi patoloji fwa: epatit viral, kolesistit.
3. Avèk fibwoz sistik - yon maladi éréditèr ki afekte ògàn nan sekresyon ekstèn.
4. Apre pankreatèktomi - yon operasyon chirijikal ki gen rapò ak retire elèv la nan pankreya yo.
5. Avèk peritonit - enflamasyon nan kavite nan vant.
6. Pandan malfonksyònman ren, ki mennen ale nan yon echèk nan pwosesis metabolik yo.
7. An vyolasyon nan metabolis idrat kabòn akòz ensilin deficiency.

Enpòtans ki genyen nan etid diastases se pa nan dout. Li pèmèt pa sèlman fè dyagnostik maladi ki te deja fèt, men tou, predetermine (predi) devlopman an plis nan patoloji, ki anpil fasilite travay la nan doktè nan pran mezi aktif prezève sante pasyan an.

Ki sa ki montre

1 ml nan yon moun ki an sante gen 1-3 mg sik. Apeprè 50 inite koresponn ak kantite lajan sa a nan idrat kabòn. aktivite amilaz. Pandan jounen an, konsantrasyon nòmal nan anzim la varye, rete relativman ba.

Yon gwo kantite dystasis jwenn sèlman nan aparèy dijestif la, byenke tib yo tronp, ovè yo ak fwa tou gen kèk aktivite amilaz. Si tisi yo ki pwodwi li yo domaje, amilaz se lage nan san an, epi apre netwayaj san an, ren yo antre nan pipi a.

Kidonk, urin lan pou dystasis se yon siy diagnostically enpòtan nan glann pwoblèm ak entegrite nan nan aparèy dijestif la. Rezilta pathologie ka endike endirèkteman yon wo nivo nan sik nan san an ak maladi ren, ki lakòz yon konsantrasyon ogmante nan amilaz nan pipi a pandan w ap kenbe nivo nòmal li yo nan san an.

Gen kèk ekspè ki di ke dastasuria (prezans diastases nan pipi a) se pa yon siy obligatwa nan pankreatit, paske sa ki ekri nan anzim la, menm nan pwosesis la egi, ka varye anpil. Nan prezans nan siy klinik nan maladi gastwoentestinal, etid miltip nan alfa-amilaz konsantrasyon yo enpòtan.

Endikatè nòmal analiz dyastaz depann de sansiblite reyaktif yo ak presizyon metòd rechèch la. Doktè rekòmande lè l sèvi avèk sèvis yo nan yon laboratwa pou ke siveyans chanjman ki fèt nan nivo a nan sibstans la se kòm egzat ke posib.

Nan granmoun

Nòmal la nan kontni an diastase nan san an se sou 80 U / L (jiska 128 U / L, depann sou valè referans nan sant rechèch la). Nan pipi, anzim lan prezan nan yon eta ki pi konsantre, kidonk kantite lajan li nan yon moun ki an sante ka rive jwenn 600-800 U / L.

Valè referans nan laboratwa ka varye ant 24 a 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) oswa 450-490 IU depann sou sèks nan pasyan an.

Espesyalite nan fanm yo

Espesifik nan etid la nan pasyan se yon aktivite amilaz ti ovè yo ak tib tronp, ki diminye presizyon nan analiz la. Chanjman minè nan endikatè a ka obsève ak neoplasms nan glann nan jenital fi, menm jan tou nan kondisyon ki asosye ak kou a nan gwosès la.

Pandan gwosès la

Pandan jestasyon, nivo dyastases nan san ak pipi fizyolojik yon ti kras ogmante. Yon ogmantasyon nan kantite inite anzim akonpayman gwosès tibèkil (ektopik) epi li obsève apre revokasyon li.

Eta a nan toksikoz bonè se te akonpaye pa yon diminisyon nan konsantrasyon an nan amilaz. Avèk gestosis, yon konplikasyon nan gwosès ki ka rive apre 20 semèn nan jestasyon, valè a nan endikatè a leve.

Nivo nòmal nivo nan timoun yo

Nivo dyastaz nòmal la pou yon timoun ki gen laj 6 zan ak plis pouvwa pa diferan de sa ki pou yon pasyan granmoun. Sepandan, nòmal la etabli pa doktè pa depase 600 U / L. Nan jèn timoun, espesyalman tibebe ki fenk fèt ak ti bebe, konsantrasyon an nan alfa-amilaz ka pi ba anpil pase nòmal: sa a se akòz aktivite a ba enzymatic nan glann yo nan premye mwa yo nan lavi ti bebe a.

Anzim pankreyas - yon seri sibstans ki aktif ki sipòte pwosesis dijesyon an. Kalite yo ak fonksyon yo.

Devyasyon soti nan nòmal la

Valè a dyagnostik nan devyasyon soti nan nivo nòmal nan dystasis nan pipi a dirèkteman depann sou konfòmite ak règleman yo pou kolekte epi estoke biomaterial, prezans nan sentòm pankratit (lòt maladi gastwoentestinal) ak asosye ren, patoji epatik ak metabolik nan pasyan an.

Devyasyon minè pa toujou endike enflamasyon nan aparèy dijestif la. Yo rive nan yon eta gwosès oswa aklimitasyon, ak yon rejim alimantè sèten, apre yo fin pran alkòl, pandan terapi dwòg.

Eske li posib pou bwè alkòl ak pankreatit ak nan ki kantite li nan atik kap vini an.

Sa ki lakòz prensipal vyolasyon yo

Malgre yon gwo kantite nan faktè ki afekte rezilta a, doktè konfyans idantifye yon lis rezon ki fè prensipal pou devyasyon nan konsantrasyon diastase. Men sa yo enkli:

• enflamasyon ak lòt patoloji glann sekrè yo,
• kolsistit
• malfezans malfezan nan ògàn peritoneal yo,
• dyabèt melitu (astooksidoz),
• vin pi grav nan maladi gastwoentestinal, urolithiasis ak bil,
• blokaj entestinal,
• blesi nan vant
• anpwazonnman ak alkolis,
• epatit
• apendisit
• kou egi nan tyotoxicosis,
• blokaj entesten,
• patoloji éréditèr nan dyastase yo sekrè glann (maladi glann)
• defisyans konjenital anzim dijestif ak malfonksyònman glann,
• renal, elatriye
  

Ogmantasyon valè

Yon ogmantasyon nan konsantrasyon diastases nan pipi a ka akòz rezon sa yo:

• pankreatit egi ak reyaktif, vin pi grav nan yon pwosesis enflamatwa kwonik,
• ketoacidosis
• enflamasyon glann saliv yo nan malmouton (malmouton),
• apendisit ak peritonit,
• prezans yon sak nan pankreyas la oswa yon blokaj mekanik nan adezif li (li ka yon wòch, timè oswa adezyon),
• maladi vezikul
• ren echèk, pwosesis enfektye nan ren yo,
• enflamasyon nan gwo trip la (kolit),
• maladi oncholojik nan pankreyas la ak glann tiwoyid, ovè yo, poumon, trip, sistèm jenitrisyonèl (matris, pwostat),
• gwosès ektopik
• maladi ilsè gastwoentestinal nan sèn nan egi, blesi grav nan vant la, domaj nan miray ranpa yo nan ògàn nan kre (ki gen ladan pankreya la), eta a apre operasyon sou peritone la,
• itilizasyon dwòg, tafya.

Terapi dwòg kapab tou pwovoke yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan diastases nan kò a. Nivo nan anzim afekte pa tetracycline antibyotik, NSAIDs, medikaman antikanse, kèk analgesic, adrenalin, kortikoterapi, konpoze asid salisilik, diiretik ak pilil pou kontwòl nesans.

Malgre gwo kantite rezon posib pou devyasyon rezilta a nan yon pi gwo limit, yo konsidere analiz la kòm yon makè jisteman egzat nan enflamasyon pankreyas: yo obsève pi wo konsantrasyon alfa-amilaz nan pipi (plis pase dis fwa pi wo pase nòmal) nan pankreatit egi.

Pousantaj redwi

Ou ka obsève yon konsantrasyon redwi diastaz ak patoloji sa yo:

• epatit plizyè etyoloji
• fibwoz sistik,
• kwonik pankreatit ak devlopman nan ensifizans pankreyas,
• timè malfezan ki afekte tisi sekresyon an,
• nekrosi pankreyas,
• tirotoksikoz,
• kolestewòl san wo,
• kè enfliyans nan misk.

Yon nivo ki ba nan alfa-amilaz se karakteristik tibebe (timoun ki poko gen 1 ane fin vye granmoun) ak nan pasyan ki te sibi pankreatèktomi (pasyèl oswa konplè retire pankreya a). Kòz la nan diminye nan kantite inite anzim kapab tou toksikos bonè gwosès ak yon rejim idrat kabòn.

Endikasyon ak kontr pou etid la

Endikasyon pou tès dyastaz la se:

• dyagnostik kondisyon patolojik nan pankreyas la ak fibwoz sistik,
• vant grav, anvi vomi ak vomisman,
• evalyasyon efikasite terapi pou pankreatit,
• dyagnostik diferans nan glann saliv nan doulè ak èdèm nan pwojeksyon yo.

Etid la nan nivo a nan anzim la pa te pote soti pandan règ ak apre yo retire nan pankreya yo.

Koleksyon ak livrezon algorithm

Pou asire presizyon maksimòm rezilta rechèch la, li nesesè pou obsève règleman pou preparasyon ak pran biomateryal la:

1. Anvan vide vesi a, lave byen jenital yo ak dlo tyèd.
2. Biomateryal pou analiz kolekte nan yon veso espesyal esteril. Tou depan de bi a, li nesesè kolekte yon echantiyon fre oswa chak jou pipi. Kòrèkteman transfere biomaterial toujou cho nan sant rechèch la: Lè sa a, rezilta a pral egzat.
3. Pou detèmine nivo diastase a, ou bezwen pase tout maten oswa chak jou pòsyon pipi a (depann sou destinasyon an, li ka rekòmande pou pote yon tès pipi jeneral, sètadi 20-30 ml pòsyon mwayèn).

Detèminasyon metòd

Yon tès pipi pou dystasis yo te pote soti nan metòd la anzimatik colorimetrik. Li baze sou pwosesis dijesyon lanmidon an avèk yon sibstans ki fèt pou objektif sa a ak plis detèminasyon kantite rezid idrat kabòn nan echantiyon materyèl byolojik.

Pou rechèch, 15 tib tès ak echantiyon pipi nan diferan dilisyon yo enstale nan yon etajè. Yo ajoute yon solisyon lanmidon apre yo fin enstale tout resipyan nan yon beny dlo pandan 15 minit. Apre sa, yo ajoute yon ti kantite lajan nan yòd, ki reyaji ak lanmidon rezidyèl.

Se konklizyon an sou konsantrasyon an nan Diasta fèt pa detèminasyon an quantitative nan lanmidon, ki se kapab dijere nan 1 ml nan pasyan an nan pipi.

Pou tès san pou dystasis, sewòm san ki te itilize.

Dechifre rezilta yo

Yo ta dwe dekripte nan rezilta yo dwe fè pa yon espesyalis. Li pran an kont istwa a, lis medikaman yo pran ak valè referans yo endike sou fòm lan.

Yon valè redwi kapab endike ensifizans pankreyas, patoloji ren oswa epatetik. Nan ti bebe, sa a konsantrasyon nan anzim la ka pale sou fibwoz sistik ak yon foto ki apwopriye nan klinik.

Detay Diastasis

Alfa-amilaz se youn nan anzim dijestal yo ki pi enpòtan ki enkli nan dyastase, ki kraze desann lanmidon nan idrat kabòn senp. Sentèz li yo tou rive nan trip la ti ak nan fanm nan ovè yo. Amilaz yo jwenn nan krache, ak Se poutèt sa pwosesis dijestif la kòmanse jisteman anba enfliyans li yo.

Istorik reyalite! Amilaz te dekouvri nan 1833 pa Anselm Payen, yon magazen franse, lè li te dekri dyalaz premye (yon melanj de anzim) ki kraze desann lanmidon nan maltose. Selon lòt sous, amilaz te dekouvwi pa K.S. Kirchhoff, yon akademisyen nan Saint Petersburg Scientific Academy nan 1814.

Li se amilaz ki lakòz aparans nan yon gou dous ak yon long moulen nan pwodwi ki gen lanmidon (pòmdetè, diri), men san yo pa adisyon a nan sik.Nan ka sa a, se aktivite sa a anzim nan pipi ki gen rapò dirèkteman ak aktivite nan sewòm nan san, Se poutèt sa, yo etidye kontni li yo, se pipi analize pou dystasis.

Pa kantite anzim nan materyèl tès la, doktè a jere trase yon konklizyon sou eta a fonksyonèl nan pankreyas la ak yo idantifye prezans nan pathologies, an patikilye, pankreatit. Ansanm ak anzim yo ak lòt ki enplike nan pwosesis dijestif yo, diastase antre nan vant lan, Lè sa a, nan trip yo, ki soti nan li se absòbe nan san an, apre yo fin ki li se absòbe nan ren yo ak elimine ak pipi.

Nòmalman, yon ti kantite nan anzim pankreyas ak glann saliv sikile nan san an (sa a se akòz renouvèlman selil). Men, avèk domaj nan pankreyas la, ki se pi souvan ki asosye ak devlopman nan pankreatit oswa lè se adezif la nan glann ki te bloke pa yon wòch oswa neoplasm, anzim kòmanse antre nan san an ak Lè sa a, nan pipi a nan gwo kantite. Sa a te fòme baz etid la.

Anplis de sa, yo bay sa, pou egzanp, amilaz se tou ki te pwodwi pa glann saliv, Lè sa a, ogmante aktivite li yo nan pipi a ka koze pa pathologies nan ògàn sa yo. Nan nenpòt ka, chanjman sa yo pa ta dwe inyore, men, sou kontrè a, pasyan an ap bezwen sibi yon egzamen plen.

Lè egzamen an endike?

Gen anpil rezon ki fè yo ka preskri yon analiz pou dystasis, epi pi komen nan yo se:

• yo sispèk pankreatit oswa dyabèt,
• lòt patoloji nan pankreya yo,
• domaj nan glann parotid yo,
• prezans enfeksyon bakteri oswa viral egi,
• malmouton (malmouton), epatit,
• domaj nan fwa toksik akòz tafya.

Anplis de sa, se detèminasyon an nan dyastasis nan pipi a preskri nan prezans nan doulè egi nan vant tou de granmoun ak timoun, ki ede doktè byen vit dyagnostike epi preskri terapi ki apwopriye yo.

Entèpretasyon materyèl rechèch

Yo ta dwe dekripte nan done yo analiz dwe te pote soti nan yon doktè ki gen eksperyans, de preferans profilaj sou andokrinoloji oswa gastro. Nan konklizyon l 'yo, li depann sou nòm jeneralman aksepte, ki gen diferans ti tay pou kategori laj diferan. Nan ka sa a, nòmal diastases nan pipi fanm ak gason ki gen menm laj pa pral diferan.

Nan granmoun ki soti nan 17 a 56-60 ane ki gen laj, dyastasis nan pipi a se 10-124 inite / lit. Lè nou konsidere ke nòmal la nan pi gran granmoun yo pral nan a ranje 25-160 inite / lit. Pou timoun yo, endikatè sa a se 10–64 inite / lit. Tout valè pi wo a oswa pi ba limit ki espesifye yo pral konsidere kòm devyasyon, epi, nan tout chans, sondaj adisyonèl yo pral mande.

Ogmantasyon nan valè yo

Yo obsève pi gwo pousantaj diastases yo nan pipi a nan pankreatit egi oswa nan pwosesis enflamatwa pankreya yo, avèk fòmasyon yon sak nan li, oswa nan premye etap pwosesis malfezan yo. Nan dyagnostik la nan sa yo patoloji, paramèt yo nan diastases jwe yon wòl enpòtan - yo bay yon opòtinite yo idantifye maladi nan premye etap yo byen bonè.

Pou egzanp, ak pankreatit oswa yon timè, ka endikatè a ap ogmante a 128-256 inite / l, ki imedyatman endike nan doktè a nan prezans nan yon pwosesis pathologie nan tisi yo nan ògàn la. Yon ogmantasyon nan valè, men pa plis pase 10 fwa, souvan obsève ak enflamasyon glann saliv yo, ki te koze pa malmouton, osi byen ke ak kolesistit (enflamasyon vezikul la).

Ak diastases tou ogmante nan pathologies ren egi nan yon nati enfektye, tankou glomerulonefrit, pyelonefrit, ki ka mennen nan revèsib echèk nan ren. Avèk ensifizans ren yo, dystases pipi yo toujou elve.

Lakòz mwens komen nan ogmante dijestif valè anzim yo jan sa a:

• kwonik pankreatit - okòmansman ak li, endikatè yo ogmante modera, men Lè sa a, yo ka tonbe nan nòmal kòm se tisi a pankreyas domaje ,.
• blesi (boul, kraze) nan pankreya yo,
• neoplasm malfezan,
• blokaj nan tiyo glann lan ak yon wòch, mak,
• peritonit egi, apendisit,
• pèforasyon (pèrforasyon) nan yon ilsè nan vant,
• dyetoetozilit dyabetik (decompensation of diabetes mellitus)
• operasyon nan vant
• koupe gwosès tubal,
• blokaj entestinal,
• kraze nan yon awòt aneurism.

Anplis de sa nan pi wo a, siyifikativman ogmante diastases ka obsève pandan gwosès, ki rantre ak toksiko, osi byen ke nan moun ki soufri tafya.

N bès pèfòmans lan

Kòz diminye aktivite diastase urin:

• ensifizans pankreyas,
• eliminasyon pankreyas, epatit grav,
• tirotoksikoz, entoksikasyon nan kò a,
• fibwoz sistik (fibwoz sistik) - yon maladi grav jenetikman detèmine nan glann andokrin yo,
• macroamylasemia se yon maladi etabolik olye ra nan ki amilaz mare nan molekil pwoteyin gwo nan Plasma a, kòm yon rezilta nan ki li pa ka rantre glomeruli yo nan ren.

Kisa ki ka enfliyanse rezilta rechèch la?

Done yo jwenn yo ka afekte pa itilize nan sèten medikaman, tankou òmòn corticosteroid, anticoagulan ak diiretik (furosemid), Ibuprofen, Captopril ak analgesic nakotik. Anplis de sa, yon ogmantasyon nan valè diastase ka obsève nan fanm ansent nan nenpòt ki gen laj jèstasyonèl, ki asosye avèk yon restriktirasyon jeneral nan background nan ormon.

Ak itilizasyon nan bwason ki gen alkòl ki gen sou Ev nan etid la kapab tou afekte done yo analiz, paske konpozan li yo gen yon efè prejidis sou selil pankreya yo, detwi yo. Nan sans sa a, anzim yo se sekrete nan san an, ak Lè sa a, transpòte nan pipi a. Pafwa saliv k ap antre nan echantiyon an ka mennen nan rezilta enfidèl, pou egzanp, lè w ap pale, etènye, touse tou pre yon veso ki gen pipi.

Yon dènye egzamen X-ray nan kanal yo kòlè ki fèt lè l sèvi avèk yon medyòm kontras ka afekte etid la. Dezyèm non dyagnostik sa a sanble tankou kolanjografi retrograd etopik.

Pasyan yo. Yon tès pipi pou dystasis se yon fason rapid yo tcheke si tout bagay se oke ak pankreya yo ak glann saliv. Bagay pwensipal lan se ak anpil atansyon familyarize w ak tout sibtilite yo nan fè yon etid ak prepare pou li, pran an kont tout pwen yo ki ka lakòz rezilta enfidèl.

Règ pou kolekte analiz dyasèn

Premye règ rechèch ki gen siksè a se ponktyalite. Si gen doulè sentiwon, yon sentòm Voskresensky oswa lòt siy karakteristik, pasyan an ijan bezwen wè yon doktè. Yon doktè konpetan ak sispèk nan pwosesis egi, premye bagay la voye pasyan l 'yo pou tès pipi pou anzim pankreyas.

Veso a koleksyon yo dwe esteril ak yon kouvèti byen sere. Pou analiz, asistan laboratwa a bezwen yon ti kantite likid kò. Li enpòtan yo kòmanse tès la imedyatman apre li fin resevwa echantiyon an - depi anzim yo pa sibstans ki sou stab. Epitou, konfime otantisite a nan done yo, se serom san an egzamine pou anzim la. Li pi bon pou fè tès bonè nan maten.

Yon ekspè nan videyo a nan atik sa a ap di sou analiz la nan pipi pou dystasis.