Metòd modèn nan trete pankreatit egi
Pwosesis enflamatwa nan pankreyas la pote anpil soufrans bay pasyan an. Sa a se yon sansasyon trè douloure, endomablabl ak repete vomit, e menm yon menas reyèl nan lavi.
Pou evite konsekans negatif akòz yon atak egi oswa vin pi grav nan maladi a, se evite pankreatit egi. Li baze sou règleman senp ak rekòmandasyon ki enplike kenbe yon vi ansante.
Enpòtans nan pankreatit egi se pa nan dout, depi sa ki lakòz patoloji a se akòz move abitid manje ak itilize nan bwason ki gen alkòl. Selon demografik yo, chak senkyèm moun ap fè fas tankou yon pwoblèm.
Konsidere metòd modèn nan trete pankreatit nan yon direksyon konsèvatif ak chirijikal, ki medikaman yo preskri pou pasyan yo? Epi tou jwenn soti Basics yo nan prevansyon ki ede anpeche yon atak egi.
Metòd modèn nan trete pankreatit
Tretman konsèvatif enplike itilizasyon medikaman modèn ke yo chwazi endividyèlman. Se rejim nan tretman pou pankreatit ak dwòg revize nan entèval regilye yo ka resevwa pi bon efè a ka geri.
Avèk èd nan medikaman, li posib yo debarase m de sentòm twoublan - dijesyon, kè plen, vomisman, doulè. Manifestasyon klinik sa yo baze sou enflamasyon pankreya yo ak pwoblèm ak absòpsyon grès nan kò a.
Premye pankreatit se yon maladi endepandan, li implique itilize dwòg nan divès gwoup - ajan anzim, antibyotik, antispasmodik, elatriye Maladi a segondè mande pou yo itilize medikaman sa yo, osi byen ke terapi ki vize a elimine maladi a kache, pou egzanp, kolesistit.
Yo reyaji ak egi pankreatit nan tretman yon pasyan ki entène. Doktè a rekòmande pou yon granmoun refize manje pandan plizyè jou. Nan paralèl, kalman, tablèt ki diminye enflamasyon, elatriye yo te itilize.
Yo trete pankreatit kwonik lakay yo. Doktè a, pran an kont tout tès yo, chwazi algorithm nan terapi optimal. Gwoup medikaman ka preskri:
- Antenzim medikaman. Reprezantan - Antagozan, Kontrikal.
- Antibyotik ede redwi pwosesis enflamatwa pa sèlman nan glann yo, men tou nan ògàn ki tou pre yo. Tablèt ede anpeche konplikasyon - pankreyas necrosis, peritonit, enfeksyon, absè, elatriye Dwòg nan gwoup sa yo yo chwazi - tetracyclines, fluoroquinolones, makrolid.
- Medikaman anzim amelyore absòpsyon sibstans ki vini soti nan manje, nòmalize pwosesis la dijesyon, nivo sentòm diseptis. Preskri Festal, Panzinorm, Pankreatin.
- Antispasmodik - Pa gen shpa, Papaverin.
Nan kèk foto nan klinik, amitriptyline pou pankreatit la preskri kòm terapi adjwen. Medikaman sa a te sentetize pou trete sendwòm depresyon, men li ede kèk pasyan soulaje doulè.
Dòz medikaman ak konbinezon yo chwazi endividyèlman. Pandan gwosès ak bay tete, antibyotik yo pa preskri, yo eseye evite itilize antispasmodik.
Lè tretman an pa efikas, Lè sa a, se yon sendwòm doulè fò retire nan blokaj neral - yon piki ki pèmèt ou sispann doulè siyal yo ke pankreyas la voye.
Manipilasyon amelyore byennèt pasyan an pou plizyè semèn oswa mwa.
Prevansyon nan kwonik ak egi pankreatit
Prevansyon pankreatit trè enpòtan pa sèlman pou moun ki te deja te dyagnostike ak maladi a, men tou pou moun ki nan risk.
Pankreatit se yon maladi jistis komen nan aparèy dijestif la. Trete pankreyas enflamasyon mande plis pase pran medikaman. Prevansyon nan pankreatit kwonik pral ede pou fè pou evite rplonje nan maladi a, prolonje peryòd la nan padon pou yon tan long.
Bwason alkòl
Abi alkòl se youn nan faktè prensipal risk pou devlope pankreatit. Itilizasyon chak jou oswa souvan alkòl lakòz gwo domaj nan kò a, Anplis, kèlkeswa fòs la nan bwè an.
Molekil nan alkòl etilik, kèlkeswa kantite lajan an, domaje selil yo nan pankreyas la, sa ki lakòz chanjman pathologie (èdèm, kalsifikasyon), ki mennen ale nan yon pwosesis enflamatwa. Se poutèt sa, ou ta dwe eseye pa bwè alkòl oswa minimize konsomasyon li yo. Yon koup nan linèt yon mwa nan diven limyè yo gen dwa, men pa plis. Opsyon ideyal la se yon rejè konplè sou alkòl.
Enpòtan! Pa gen okenn dòz ki an sekirite nan alkòl, chak bwè ou bwè mennen nan konsekans irevokabl, ki gen ladan pankreatit.
Nikotin, rezin afekte pa sèlman pankreya yo, men tou òganis la an antye. Pankreyas la, lè li konbine avèk fimen ak abi alkòl, domaje kat fwa pi vit.
Nan moun ki bwè ak lafimen, pankreatit ak vin pi grav nan yon fòm kwonik devlope pi souvan pase nan moun ki pa gen move abitid. Nikotin lakòz eksitasyon twòp nan sekresyon gastric, irite ak anflame manbràn mikez yo nan ògàn yo nan aparèy la gastwoentestinal.
Rezilta rechèch dènye yo konfime ke fimen kontribye nan pwogresyon nan pwosesis la enflamatwa nan pankreyas la ak devlopman nan kansè.
Dwa vi
Yon mòdvi an sante konsiste de mache chak jou nan lè a fre, dòmi bon jan ak bon repo, esklizyon nan sitiyasyon ki bay strès, aktivite fizik modere.
Faktè sa yo pa sèlman ede ranfòse kò a ak pwoteje li nan divès kalite patoloji, ki gen ladan pankreatit, men tou ogmante rezistans nan efè danjre nan faktè ekstèn.
Nitrisyon kòm yon fason pou prevansyon
Nitrisyon apwopriye se kle nan sante ak yon fason tradisyonèl yo debarase m de pwoblèm dijestif yo. Sèvi ak manje danjere, se irevèrsibl domaj nan sante enflije, ak nan menm tan an, efè negatif yo ki te koze pa sèlman nan ògàn yo nan sistèm dijestif la, men tou nan lòt sistèm kò - nève, sikilatwa, kadyak, ak ren.
Pou anpeche pankreatit, twò strik yon rejim alimantè pa nesesè. Li se ase eskli manje ki pi danjere ak pwoblèm ak pankreyas la ka evite.
- legim bouyi, vapè oswa konpòte,
- soup legim san chou blan,
- letye ak premye sereyal,
- soup sou bouyon vyann segondè a,
- vapè vyann mèg (bèt volay oswa pwason), vapè - kòm yon prevansyon nan pankreatit egi,
- nouy bouyi, vèrmiseli,
- labouyl
- omlèt
- fwomaj kotaj casseroles,
- biskwit sèk, konfitur, bonbon biskit, gimov, pastille,
- fwomaj modere ak anpil grès,
- pwodwi letye ki pa tounen
- pen ble
- siwo myèl (1-2 kiyè chak jou),
- pòm dous
- konpoze fwi, kissel, fèb te,
- yogout
- grès kochon ki sale (50 g pou chak semèn).
- bouyon vyann gra,
- manje gra
- asyèt pikant ak kondiman,
- vyann fimen
- konsèvasyon
- pwason lwil - pwason chat, somon, rouj,
- kavya
- fèy glasye ak krèm grès tounen,
- grès kochon
- pen ry ak patisri,
- kafe, te fò, kakawo, gazeuz bwason, kvas,
- fwi Citrus
- Navèt, radi radi,
- Fries franse
- cheeseburgers
- chen cho
- bato yo
- nwa
- fig frans, rezen, dat,
- ze bouyi, asyèt ak ze antye, ze fri,
- lèt kabrit
- kannèl.
Règ sou nitrisyon debaz:
- Asyèt yo bouyi, vapè oswa kwit san yo pa fòme yon kwout an lò (kwout an lò se kolestewòl pi danjere).
- Pa manje asyèt twò cho ak trè frèt.
- Redwi konsomasyon sèl otank posib (pwomosyon retansyon dlo nan kò a ak irite manbràn mikez yo nan aparèy dijestif la).
- Manje yo ta dwe fraksyon - pran manje chak 2 èdtan nan pòsyon piti.
- Dènye repa a se de èdtan anvan yo dòmi.
- Manje yo ta dwe koupe otank posib.
- Pòsyon yo piti.
- Kontni kalori - pa plis pase 2900 kalori.
Kontra dwòg
Anpil medikaman kapab pwovoke yon vin pi grav nan maladi a oswa lakòz yon pwosesis enflamatwa nan pankreyas la. Ou ta dwe konnen kòm yon mezi prevantif ki dwòg yo entèdi e ki sa pa pral mal.
Medikaman sa yo ta dwe pran sèlman anba sipèvizyon yon doktè:
- dwòg antiepileptik,
- analgesic nakotik,
- kontraseptif oral
- dwòg imunosupresif
- diiretik
- estewoyid
- statins
- dwòg anti-bakteri
- gwoup sulfimamid antibiotics,
- parasetamol
- dwòg bese tansyon wo,
- ajan antidyabetik
- imunostimulan.
Zak ki pi ensousyan se pou trete tèt ou. Se sèlman doktè ki ka detèmine maladi a, etap, ak preskri tretman apwopriye. Li patikilyèman enposib pou fè medikaman pwòp tèt ou pou moun ki dyagnostike ak pankreatit ak moun ki nan risk.
Folk remèd
Ka Prevansyon nan pankreatit dwe te pote soti nan remèd popilè. Yo ede tou pou anpeche enflamasyon epi retire li. Men, ak pankreatit deja dyagnostike, yo ta dwe tretman altènatif ak prevansyon dwe konbine avèk terapi prensipal la.
Krythea se yon remèd efikas pou pankreatit, ilsè gastric. Li nòmal balans nan asid, ogmante pwosesis yo rejenerasyon, amelyore pwosesis la dijesyon, ak dispans epizod nan kè plen ak doulè. Pran Texture 15 gout 3 fwa nan yon jounen 30 minit anvan ou manje.
Zonyon koupe - vide 80 g nan 300 ml vodka. Ensiste 5 jou nan yon kote ki fè nwa. Souch ak bwè 5 gout chak jou 3 fwa.
Graje Walnut fèy - 150 g, vide 400 ml vodka. Ensiste 10 jou nan yon kote ki fè nwa. Pran 10 gout 2 fwa nan yon jounen.
Manje zèb - 50 g kraze, 250 ml vodka yo vide, enfuze pou yon semèn, 5 gout yo pran 3 fwa pandan tout jounen an.
50 g nan stigma mayi, kalandula, kamomiy jaden, mant yo melanje. Se konpozisyon an vide ak dlo bouyi. 2 èdtan ensiste. Lavi etajè perfusion nan yon kote ki frèt se 5 jou. Pran yon gwo kiyè anvan ou manje 3 fwa.
Prensipal prevansyon nan pankreatit enpòtan pou moun ki nan risk. Pou sa, ou ka aplike grenn pye koton swa. Yo dousman anvlòp miray ranpa yo nan manbràn mikez lan, nòmalize asidite, epi retire eleman toksik nan kò a.
Yo sispann doulè, soulaje Entoksikasyon, pwosesis enflamatwa, ak bloke devlopman nan selil kansè yo. Anplis de sa, yo redwi nivo nan kolestewòl "move", ranfòse iminite, ak pi ba san presyon.
Yo bezwen pran 50 g anvan manje 4 fwa nan yon jounen.
Li posib pou trete pancreatit ak jele wa a. Sa a se yon pwodwi apikol. Li entèdi kòm yon prevansyon nan pankreatit ak tretman si gen yon alèji ak siwo myèl ak dérivés li yo. Gen eleman enpòtan, vitamin ak mineral. Nòmalize pankreya yo. Ka pwodwi a dwe ajoute nan manje pa 1 ti kiyè oswa melanje ak konpot ak jele.
Frèch jije pòmdetè ji ta dwe bwè nan 0.5 tas 30 minit anvan l manje, apre 5 minit, bwè 200 ml kefir oswa ji kawòt.
Jele soti nan francha avwan. 150 g nan avwan yo lave, plen ak dlo ak enfuze pou 24 èdtan. Lè sa a, yo seche ak tè nan yon konsistans farin frans. Li dilye ak dlo ak dlo bouyi pou 5 minit jiskaske epè, Lè sa a, se bo nan enfuze pou yon lòt demi èdtan. Kissel souch. Bwè pandan tout jounen an. Kissel se yon bon fason pou anpeche pankreatit, doulè, ilsè gastric.
Nenpòt moun konnen byen - yon maladi se pi fasil yo anpeche pase trete Lè sa a ,. Pankreatit se trètr nan ke li trè vit vin kwonik. Pou rezon sa a, metòd prophylactiques yo ta dwe aplike pou evite konplikasyon.
Metòd prevansyon efikas sou Pankreatit
Pankreatit se youn nan maladi ki pi komen nan tan nou an, ki bay pasyan yon anpil nan pwoblèm.
Tretman maladi sa a difisil, egzije pou pasyan an swiv yon rejim ak pran anpil medikaman.
Se poutèt sa, sèlman desizyon an dwa isit la se prevansyon nan pankreatit.
Karakteristik prevansyon
Jodi a, gen prevansyon primè ak segondè nan maladi sa a. Prensipal prevansyon ta dwe konprann kòm mezi ki ede anpeche aparans inisyal la nan enflamasyon nan pankreyas la. Mezi sa yo fè li posib pou elimine premye koze patoloji yo.
Prekosyon Segondè yo ta dwe konprann kòm mezi pou misyon pou minimize risk pou yo konplikasyon ak refè nan deja ki te fòme kwonik pankreatit.
Prevansyon maladi sa a enpòtan pou gason ak fanm ki renmen manje gra ak pikant manje. Si tout mezi yo te pote soti kòrèkteman, Lè sa a, risk pou yo devlope yon maladi gen tandans a zewo. Sonje byen, anpeche yon maladi se pi fasil pase batay li.
Pwen enpòtan
Baze sou lefèt ke pankreatit se yon enflamasyon nan pankreya yo, eleman enpòtan nan prevansyon yo pral:
- vi an sante
- kite fimen alkòl ak fimen,
- evite estrès nè,
- detant planifye
- bon nitrisyon ak sante.
Tout bagay sa yo gen rapò ak prevansyon primè. Si yo pa fèt, Lè sa a, yon moun ka devlope kwonik pankreatit. Yon fòm egi nan maladi a kapab tou fòm, ki souvan mennen nan konplikasyon divès kalite.
Depi prevansyon jwe yon gwo wòl isit la, nou pral konsidere aspè ki pi enpòtan li yo nan plis detay.
Kite alkòl
Pwovokatè ki pi pwobab nan pankreatit se abi alkòl. Se nan men li pankreya ki pi soufri. Anplis, abi a nan mou bwason ki gen alkòl (diven, byè) menm mennen nan patoloji li yo.
Alkòl provok devlopman nan pwosesis pathologie nan estrikti yo nan glann lan (fòmasyon nan wòch, èdèm), ki apre kèk tan mennen nan pankreatit.
Fimen sispann
Pou anpeche pankreatit, prevansyon maladi sa a tou nesesèman enplike esklizyon fimen nan lavi. Sa a se akòz lefèt ke nikotin gen yon efè negatif sou tout ògàn entèn yon moun, ki gen ladan pankreya yo. Se sekresyon li ankouraje, enflamasyon nan mukoza a devlope kont background nan nan domaj nan selil pa karsinojèn nan lafimen.
Anplis, konbinezon fimen ak abi alkòl souvan lakòz plis domaj nan kò a.
Bon nitrisyon
Pou bon sante ou bezwen bon nitrisyon. Pou misyon pou minimize risk ki genyen nan fòmasyon nan patoloji, ou pa ta dwe abi fri ak gra, osi byen ke Piquant ak sale asyèt. Yo mennen nan twòp twòp glann lan. Kòm yon rezilta, ak itilize a souvan nan asyèt sa yo, rediksyon nan ògàn nan rive, ki provok pankreatit.
Epitou, pwodwi ki gen yon gwo kantite konpoze kanserojèn (pou egzanp, préservatifs, sik, elatriye) gen yon move efè sou pankreyas la. Li pral itil nan pwoteje tèt ou kont kantite lajan twòp nan idrat kabòn fasil dijèstibl (sirèt, sik). Tout lòt pwodwi yo ka manje avèk kalm.
Vi an sante
Pou kenbe bon sante, li enpòtan pou kenbe yon vi ansante, ki enplike mache chak jou, bon dòmi ak tout rès, osi byen ke aktivite fizik modere. Tout bagay sa a pa sèlman ranfòse kò a, men tou, li sèvi kòm yon prevansyon ekselan nan devlopman nan patoloji divès kalite, ki gen ladan pankreatit.
Prevansyon Dwòg
Yon lòt metòd pou anpeche maladi sa a se sèten medikaman teknik. Se konsa, gen dwòg espesyal (pou egzanp, pankreyat, Festal, elatriye) ki yo fèt yo anpeche fòmasyon nan pankreyas patoloji. Sepandan, li dwe vin chonje ki ta dwe resepsyon an nan fon sa yo dwe fèt sèlman jan ki dirije pa doktè a.
Prevansyon remèd popilè yo
Medsin Altènatif ofri tou kèk resèt ki ka anpeche devlopman nan pankreatit. Se medikaman altènatif ki pi efikas ki konsidere kòm yon dekoksyon te fè soti nan fèy Bay. Li elimine pwosesis yo enflamatwa nan glann la ak diminye risk pou yo fòmasyon yo nan lavni. Anplis de sa, ou ka bwè yon dekoksyon nan fèy blueberry.
Dekoksyon prepare sou baz frè ki soti nan yon varyete de remèd fèy yo tou efikas. Ou kapab tou bwè ji soti nan legim (pou egzanp, kawòt oswa pòmdetè). Byen etabli ak CRANBERRIES. Kòm ou ka wè, remèd popilè yo trè divès, ak isit la ou ka chwazi pi apwopriye a pou tèt ou.
Segondè prevansyon
Yo ta dwe fè pwofilaktik segondè si yon moun deja te dyagnostike ak yon fòm kwonik nan maladi a. Aplikasyon li yo ap evite vin pi grav nan maladi a, menm jan tou devlopman nan konplikasyon nan lavni.
Sa enplike kondwit la nan mezi yo trete manifestasyon prensipal yo nan maladi a. Li nesesè pou respekte enstriksyon ki soti nan doktè a. Ekstansyon nan remisyon ankouraje pa:
- Aderans a yon rejim alimantè strik. Li nesesè eskli dous, fri, manje vit nan konsomasyon manje. Tout manje boule sèlman nan fòm kraze. Anplis, pwodwi yo vapè, bouyi oswa kwit,
- rejè konplè nenpòt ki bwason ki gen alkòl ak fimen,
- kenbe yon balans ant aktivite fizik ak manje,
- egzamen kontwòl peryodik. Yo se preskri pa yon espesyalis, depann sou gravite a nan maladi a.
Kòm ou ka wè, prevansyon nan pankreatit se pa konsa pou sa konplike. Men, li ede anpeche devlopman nan yon maladi grav ki ka siyifikativman diminye bon jan kalite a nan lavi moun. Se poutèt sa, ou bezwen konnen ki jan ou ka pwoteje tèt ou kont maladi sa a.
Ki sa ki se pankreatit egi?
Ak pankreatit se yon reyaksyon a yon iritan ki egziste deja. Yon karakteristik kondisyon nan kondisyon sa a se estabilizasyon nan rapid nan sentòm yo ak eliminasyon an nan siy enflamasyon imedyatman apre kontak ak faktè a sa ki lakòz reyaksyon an sispann.
Souvan sansasyon doulè yo fokal nan lanati ak lokalize nan hypochondrium a, doulè ka tou de dwat ak bò gòch, epi pafwa gen yon karaktè jennon, li tout depann sou ki jan vaste pwosesis la enflamatwa nan pankreya la.
Pankreyas enflamasyon se de kalite.
Yon karakteristik karakteristik nan pankreatit egi se estabilizasyon rapid nan sentòm yo ak eliminasyon an nan siy enflamasyon imedyatman apre kontak ak faktè a sa ki lakòz reyaksyon an sispann.
Pou pankreatit kwonik, pwogresyon an nan maladi mòfoloji ak fonksyonèl nan pankreyas la se karakteristik.
Devlopman rapid nan pwosesis enflamatwa a pwovoke yon ogmantasyon siyifikatif nan tanperati a ak yon deteryorasyon byen file nan jeneral byennèt. Anpil fwa nan pasyan gen so nan tansyon. Kòm sentòm yo nan Entoksikasyon devlope, pasyan ka fè eksperyans yon chanjman nan complexion ak po nan vant la.
Anpil foci nan sinis ka parèt nan vant la. Souvan tach syanotik yo lokalize nan lonbrik la, akòz ki po a vin marble. Kòm pwosesis la enflamatwa devlope, jòn nan po a ak sclera nan je yo ka obsève nan pankreyas la.
Pami lòt bagay, indicative de pankreatit egi yo se sentòm nan aparèy la gastwoentestinal, ki gen ladan:
Kontrèman ak anpwazònman alimantè, kriz nan vomisman ak pankreatit pa pote soulajman a pasyan an.
Vomisman ak pwoblèm poupou yo patikilyèman indicative. Vomisman ka kontamine ak kòlè. Kontrèman ak anpwazònman alimantè, kriz nan vomisman ak pankreatit pa pote soulajman a pasyan an. Poupou nan pankreatit egi, tankou yon règ, gen yon konsistans mous ak yon byen file odè dezagreyab.
Souvan fragman manje ki pa dijere yo jwenn nan tabourè a. Pli lwen, nan pwosesis la nan twalèt, sèlman kòlè ka soti. Nan kèk ka, pasyan yo, sou kontrè a, gen konstipasyon, akonpaye pa gonfleman, pandan y ap misk yo nan vant vin tansyon.
Tretman dwòg
- Estabilize nivo sik pou yon tan long
- Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas
Se tankou yon terapi prèske toujou te pote soti nan yon anviwònman lopital. Yon atak egi anjeneral ka elimine nan 2-8 jou. Nan premye jou yo, yo itilize goutyè ak yon solisyon antretyen ak jèn.
Nan fòm kwonik maladi a, yo itilize antispasmodik analgesik ki ka elimine sentòm pankreatit yo. Anjeneral preskri medikaman tankou pa gen okenn shpa-baralgin papaverin. Metòd medikal nan tretman enplike itilizasyon an nan dwòg kontwole pankreyas la - sa yo gen ladan almagel, phosphalugel.
Pafwa, pou nòmalize pwosesis dijesyon an, preparasyon anzim yo ka preskri - kreyon, mezym, pankréatin. Yo bezwen pran apre manje ak lave desann ak dlo mineral asid.
Nan mwayèn, tretman an nan pankreatit ak dwòg dire pou de mwa, apre yo fin ki se dòz la nan dwòg redwi. Pi vit pwosesis gerizon an, ou dwe swiv tout enstriksyon doktè a.
Pandan dis dènye lane yo, jesyon pasyan pankreatit egi a te evolye de agresif chirijikal pou lespwa konsèvatif. Apwòch modèn nan nan tretman pasyan ki gen pankreatit egi dikte bezwen an lye terapi a nan etap karakteristik sa yo espesifik nan kou a nan pankreatit, pran an kont done yo nan yon egzamen dinamik - tès laboratwa, iltrason, CT, elatriye.
Pifò nan pasyan antre nan klinik nan faz la toxemia. Prensipal travay medikal nan etap sa a yo se: terapi antienzim, koreksyon hypovolemia ak maladi microcirculatory, dlo-elektwolit maladi, prevansyon nan echèk entesten fonksyonèl, prevansyon nan konplikasyon septik.
Nan etap nan konplikasyon purulan, ansanm ak terapi anti-bakteri konsèvatif, li ta bon pou itilize tretman chirijikal - entèvansyon minim pwogrese anba kontwòl la nan ultrason ak CT nan bi pou yo twou-drenaj tretman absè, andoskopi sanitasyon nan absè, tradisyonèl entèvansyon chirijikal pou sanitasyon ak drenaj nan kav laparotomi kòm "sou demann ", Ak pwogramasyon.
Terapi pathogenetically pwouve nan pasyan ki gen pankreatit destriktif nan faz la toxemi a se terapi antienzyme. Se efè maksimòm ki ka geri ou reyalize ak yon repwesyon sinèrjetik nan sentèz anzim nan nivo pankreyas la ak retire ak inactivation nan anzim yo deja ap sikile nan san an.
Se repwesyon nan fonksyon an nan glann la te pote soti nan kreye rès fizyolojik li yo akòz intubation nasogastric, ipotèmi lokal gastric, grav restriksyon sou konsomasyon manje. Soti nan ajan famasi, analòg somatostatin (octreotide, sandostatin) yo pi efikas.
Sandostatin - yon octapeptid sentetik, se yon derive nan somatostatin nan òmòn natirèl. Zòn prensipal li yo nan aksyon gen ladan anpèchman nan fondamantal ak ankouraje sekresyon nan pankreya yo, nan vant, ti trip, règleman nan aktivite a nan sistèm iminitè a, pwodiksyon nan sitokin, ak efè cytoprotective.
Dòz abityèl yo nan sandostatin se 300-600 mcg / day ak twa administrasyon nan venn oswa lar. Dire a nan terapi sandostatin anjeneral pa depase 4-7 s-aktyèl ak depann sou dire a nan faz la toxemia.
Citostatics yo (5-fluorouracil) ak agonist reseptè opioat (dalargin), ki oaza akimile nan pankreatosit ak anpeche sentèz la nan proenzymes, pa te pèdi siyifikasyon yo. Ribonucleases, ki detwi matris RNA nan selil yo, gen yon mekanis menm jan an nan aksyon, akòz ki se pankreyas la bay ak rès fonksyonèl.
Ranitidine se yon blocker H2 de reseptè histamin, siprime bazal ak ankouraje pa histamin, gastrin, asetilkolin, iritasyon barorèptè, manje chaje sekresyon nan asid HYDROCHLORIC.
Famotidine gen yon mekanis menm jan an nan aksyon ranitidine ak yon dire pi long nan efè a anti-krache. Avantaj ki genyen nan prensipal nan famotidine gen ladan mank nan entèraksyon ak fwa sitokrom P-450 sistèm lan, akòz ki li pa afekte metabolis la nan yon kantite dwòg epi yo pa lakòz konfizyon yo.
Anplis de sa, famotidine tou pa amelyore sekresyon nan prolaktin epi yo pa lakòz yon efè antiandrogenic, pa kominike avèk deidrogenaz alkòl nan fwa a. Nan pankreatit egi, yon sèl dòz 40 mg / jou posib.
Omeprazol ak rabeprazole se dérivés benzimidazol epi yo gen yon efè antisekretwa akòz anpèchman K / HF-ATPase (ponp pwoton) nan selil yo paryetal nan mukoza a gastric. Dwòg diminye sekresyon basal ak ankouraje sekresyon, kèlkeswa nati a nan estimilis la.
Efikasite klinik yo se pi wo nan mitan antiulcer dwòg. Omeprazol gen yon lipophilicity segondè, fasil Penetration selil yo paryetal nan mukoza a gastric, kote li akimile epi li se aktive nan yon valè pH asid.
Yon karakteristik nan rabeprazole se absans la nan efè segondè nan sistèm nève santral la, kadyovaskilè ak sistèm respiratwa. Nan pankreatit egi, dòz la chak jou nan dwòg se 40 mg pou omeprazole, ak 20 mg pou rabeprazole.
Se inaktivasyon nan sikilasyon sikile te pote soti lè l sèvi avèk vakyòm intravenous preparasyon - aprotinin (Gordox, Ingitrile, Contral, Trasilol). Pwopriyete aprotinin lan se inactivation de protinasas ki pi enpòtan yo (plasmin, kininogenase, trypsin, chymotrypsin) nan plasma, selil san yo ak tisi yo, fòmasyon nan konplèks net ki estab avèk yo, ki pèmèt ou byen vit retire pasyan an soti nan chòk ak toxemia.
Aprotinin afekte entèraksyon katalizatè ant plizyè faktè coagulation ak fibrinoliz, osi byen ke pwosesis coagulation san, ki se esansyèl nan tretman microcirculation maladi nan pankreatit egi. Dòz la chak jou se omwen 1 milyon KIE nan dwòg la.
Li enpòtan tou yo retire anzim yo deja ap sikile nan san an nan kò a. Sa a se reyalize pa nan vennou fòse diuresis, nan ka grav - plasmozisyon, hemosorption, plasmajezin, dyaliz peritoneal.
Youn nan fòmil yo ki patofizyolojik pou ogmante entoksikasyon nan pankreatit egi se enklizyon an ak antretyen pwòp tèt ou-nan mekanis a nan echèk fonksyonèl entesten. Gravite a nan maladi dlo-elektwolit agrave pa pèt la nan likid ak sèl pandan vomisman.
Yon ti sèk visye nan mekanism fiziolojik, ki gen ladan vyolasyon refleksyon nan kapasite motè, anpèchman nan absòpsyon ak evakyasyon ak pwoblèm ki vin apre metabolik, mande pou terapi ki korije maladi sa yo ak anpeche yo.
Mwayen prensipal la ki kontwole mobilite nan aparèy la gastwoentestinal, ki itilize pou objektif sa a, se antagonist reseptè Dopamine: domperidone (motilium), metoclopramide (perinorm, raglan, sereyal), antispasmodik.
Mekanis nan aksyon nan metoclopramide se akòz blokaj nan reseptè Dopamine ak yon ogmantasyon nan papòt la nan excitability nan chemoreceptors zòn deklanche. Kidonk, dwòg la ede redwi anvi vomi, vomisman, stimul nan dechaj nan vant lan ak mobilite entesten.
Metoclopramide yo itilize pou administrasyon nan misk ak nan venn nan yon dòz chak jou pa depase 30 mg. Domperidon (motilium) bloke sitou periferik ak, nan yon limit pi piti, reseptè Dopamine santral, ki gen yon efè ki sanble ak metoclopramide, men se pi efikas.
Li Penetration mal nan baryè san-sèvo a, men li gen yon efè antiemetik akòz nòmalizasyon nan ton an ak mobilite nan aparèy la gastwoentestinal. Yo administre li oralman, jiska 40 mg / jou.
Pwopriyete prensipal li se yon diminisyon nan ton nan misk yo lis nan ògàn yo entèn yo, yon diminisyon nan aktivite motè li yo, ki kontribye nan nòmalizasyon nan mobilite gastwoentestinal an konbinezon ak lòt dwòg, gen yon efè analgesic.
Konpare ak papaverin, drotaverin gen yon efè ki pi long, pa afekte sistèm nève otomatik la ak sistèm nève santral la. Rejim dòz abityèl la se 40-80 mg 1-3 fwa nan yon jounen miskilati oswa venn.
Nan vomisman grav endomablabl, li posib yo sèvi ak chlorpromazine (klorpromazin) nan dòz piti nan antisikotik la sedatif. Sepandan, gen limit nan sèvi ak li yo nan pratik chirijikal, tankou lityaz, ICD, vin pi grav nan ewozif ak maladi ilsè nan aparèy la gastwoentestinal.
Nan lòt men an, yo bay kòz la etiolojik ki pi komen nan pankreyas nekrosi nan peyi nou an, sedatif la ak ti antipsikotik efè klowoprazon ki nan demann nan psikoz alkòl, ki souvan konplete foto a nan klinik maladi a.
Youn nan sa ki lakòz estrès ak, kòm yon konsekans, chòk se doulè. Sekou nan doulè nan tretman an nan pankreyas nekroz se pa sèlman yon zak imen an relasyon ak pasyan an, men tou prevansyon nan maladi sikilasyon an.
Deteryorasyon rejyonal ak sistemik trofism tisi, santralizasyon sikilasyon san akòz hypovolemia ak maladi microcirculatory agrave foto an jeneral nan klinik ki te koze pa toxemia.
Ki pi apwopriye a se konbinezon an nan metòd nan venn nan ranpli defisi a BCC, ki bay koreksyon rapid nan dlo-elektwolit maladi pa entwodwi medya polyonik ak ranplasman plasma, ki te swiv pa yon chaj dlo andedan-atè, ki bay retire nan toksin.
Ki jan yo trete kwonik pankreatit: rejim, medikaman, operasyon ak rejim alimantè
Jodi a, gastroanterolog note kwasans lan nan tankou yon maladi grav tankou pankreatit kwonik. Sa a se akòz anpil faktè ki pa afekte eta pankreyas la nan pi bon fason.
Medsin modèn sèvi ak yon kantite metòd ki ka geri ou ki ede redwi aktivite a nan devlopman an plis nan pwosesis la pathologie. Se konsa, ki jan yo trete kwonik pankreatit, dapre sa ki konplo se mezi medikal fèt, ak ki metòd yo itilize?
Yon ti kras sou etyoloji a nan fòm nan kwonik nan pankreatit
Pa pankreatit kwonik vle di yon fenomèn enflamatwa ki lokalize nan pankreyas la.
Fòm sa a nan maladi a karakterize pa yon devlopman dousman, nan ki transformasyon pathologie nan estrikti a nan ògàn nan yo te note, si yo prezan, tisi glann nòmal yo ranplase pa moun gra.
Pwodiksyon anzim ak òmòn diminye, timè sistik kòmanse fòme, ploge grès ak pwoteyin parèt nan kanal yo.
Kòm yon règ, maladi a devlope kòm yon rezilta nan:
- Gallstone patoloji.
- Konsomasyon twòp alkòl.
Anplis de sa, pankreatit ka pwovoke:
- Epatit B, C.
- Gastrit
- Kolit.
- Cirrhose.
- Anterit kwonik.
- Kolesistit.
- Fimen.
- Blesi glann.
- Yon ilsè.
- Maladi ren.
- Patoloji nan duoden an 12.
- Prezans nan wòch.
- Malmouton.
- Prezans nan ogmante nan grès nan san an.
- Gen kèk dwòg.
- Eredite.
Enflamasyon nan pankreyas la nan yon fòm kwonik pi souvan dyagnostike nan moun ki nan mitan oswa laj pou pran retrèt, men dènyèman te malen sa a siyifikativman "rajenisman".
Kwonik pankreatit kapab:
Kòm yon konsekans enpak negatif faktè ki anwo yo sou glann lan, se mekanis nan enflamatwa deklanche. An menm tan an, prezans li se konstan, ak kou a nan maladi a li menm se trè konsistan: peryòd nan remisyon yo ranplase pa vin pi grav.
Pwensipal siyifikasyon negatif pwosesis sa a se ke li afekte tisi pankreyas an sante, ki, lè ekspoze a enfliyans sa a agresif, mouri soti pi bonè oswa pita.
Olye de sa, se yon sibstans konjonktif ki fòme ki enkonvenyans kò imen an.
Apre yon ti tan, tou depann de konbyen kantite tisi nòmal nan glann la diminye, aktivite k ap travay nan ògàn nan tou afebli, ak yon kou grav nan maladi a, yo ka disparèt nèt.
Kesyon pasyan yo si wi ou non pankreyas la retabli nan ka ta gen kwonik pankreatit, doktè yo repons anbigwite - ak chak vin pi grav apre maladi a, yon konplikasyon rive, ak pwosesis la pathologie tèt li se irevokabl.
Ki sentòm ki karakteristik maladi a?
Sentòm trè premye ak prensipal nan pankreatit, kèlkeswa fòm li yo (egi, kwonik), se doulè. Kote nan lokalizasyon li yo lajman depann sou nan ki pati nan pankreyas la enflamasyon rive. Se poutèt sa, doulè ka santi yo tou de nan hypochondrium nan dwa ak bò gòch, oswa anba zo kòt yo nan mitan an (anba kiyè).
Sentòm yo fè mal pi souvan fè tèt yo santi yo sou yon èdtan apre yo fin manje manje gra oswa pikant. Lè ou eseye ale nan kabann, enkonfòksyon an entansifye, pandan ke li ka bay desann vant la, zepòl oswa nan kè an. Pou diminye manifestasyon ki fè mal la ede yon chita poze ak yon ti tors pi devan, pandan y ap janm yo ap bourade nan pwatrin lan.
Akòz lefèt ke pankreatit deranje travay la nan glann, se pwodiksyon an nan anzim ki nesesè pou yon pwosesis dijestif nòmal kòmsadwa redwi. Kòm yon rezilta nan sa a, se yon reyaksyon chèn obsève - gen yon fonksyone byen nan fonksyone nan tout ògàn nan aparèy dijestif la, Se poutèt sa, ak yon rplonje nan maladi a, klinik ki anba la a parèt:
Doktè ensiste ke doulè nan enflamasyon kwonik ka pa prezan. Kòm yon règ, li k ap pase nan moun ki pasyan ki toujou ap manje byen sere. Manje twòp anfle nan tisi yo nan glann malad la.
Li se tou vo konsidere tankou yon faktè tankou prezans nan pathologies lòt, pou egzanp, doulè, ilsè. Sentòm karakteristik yo kapab tou obsève ak vin pi grav nan enflamasyon kwonik.
Metòd modèn ak rejim tretman pou pankreatit kwonik
Li ta dwe di ke rejim nan tretman pou sa a patoloji gen yon apwòch endividyèl pou chak ka espesifik, ki baze sou karakteristik sa yo nan kou li yo ak kondisyon an nan pasyan an tèt li. Sèlman apre yon egzamen apwofondi, gastroanterològ la, e petèt chirijyen an ap detèmine metòd efikas posib pou entèvansyon medikal.
Objektif la nan tout metòd ki ka geri ou ak rapid dirije:
- Pou diminye manifestasyon sentòm maladi a.
- Pou anpeche konplikasyon.
- Pou kenbe fonksyon yo nan glann la ak dwòg anzimatik.
- Ranfòse kò a ak terapi vitamin.
- Pou estabilize fonksyon andokrinyen an.
- Pou prevansyon de vin apre.
Metòd prensipal yo nan trete kwonik pankreatit:
- Tretman dwòg.
- Ba rejim alimantè grès.
- Entèvansyon chirijikal (dapre endikasyon).
- Resèt medikaman altènatif.
Se tretman nan patoloji te pote soti nan yon lopital nan depatman an nan terapi oswa operasyon.
Metòd dwòg
Konsèvatif tretman nan enflamasyon kwonik nan glann la lajman depann sou byennèt nan pasyan an.
Swen medikal pou repetition nan pankreatit kwonik se yon ti kras diferan de sa ki bay pa doktè nan prezans pankreatit egi, byenke tou de fòm patolojik gen etyoloji a menm, men devlopman pli lwen yo se diferan. Baze sou sa a, se teknik la tretman fè selon rapid divès kalite.
Tretman dwòg nan fòm kwonik nan pankreatit se yon bon si yon moun pa gen okenn konplikasyon nan ki se yon operasyon chirijikal endike. Men sa yo enkli:
- Rediksyon nan adezif glann lan.
- Prezans nan yon sak.
- Prezans nan wòch nan adezif la nan ògàn la.
Si pasyan an gen pankreatit segondè, yon pwen enpòtan se kòrèkteman chwazi terapi a konplèks, ki pral ede retire faktè a provok ki mennen nan maladi a, pou egzanp, kolesistit, ilsè, doulè ak sou sa.
Pou soulaje fasyal miskilè nan aparèy la gastwoentestinal, medikaman antispasmodik yo preskri:
Analjezik yo rekòmande pou soulajman doulè:
Pou diminye enflamasyon, medikaman anti-enflamatwa yo preskri, ak mezi yo te pran pou enfliyanse innervation a:
Si sa nesesè, se plèksus solè a bloke, nan adisyon, randevou a nan antioksidan se akseptab, aksyon an nan ki se ki vize a siprime fonksyon an sekresyon nan glann la ak elimine blokaj nan adezif la kòlè. Sandostatin nan dwòg, ki efektivman reta sekresyon pankreyas, diminye kantite lajan an nan secretin ak kolektozinin lage, te pwouve tèt li trè byen.
Nan premye fwa nan yon atak nan maladi a, se grangou konplè endike. Pou kenbe kò a, se enteral nitrisyon preskri (avèk èd nan goutye, glikoz ak sèl yo enjeksyon pou venn, ki ede elimine sendwòm entoksikasyon).
Pou diminye chans pou yo devlope enfeksyon divès kalite, antibyotik yo rekòmande, sepandan, anvan ou sèvi ak yo, se kò a teste pou emotivite yo.
Modèl medikal yo enplike itilizasyon tretman sibstitisyon pou ede soulaje twòp estrès sou glann lan. Dwòg kalite sa a ta dwe:
- Genyen yon kantite lajan ogmante nan lipaz.
- Fè yon kokiy ase fò.
- Yo dwe piti nan gwosè.
- Pa gen asid kòlè.
Nan ka a lè terapi ranplasman anzim pa bay efè a te espere, Lè sa a, elimine doulè yo preskri:
- Paracetamol
- Meloxicam.
- Ibuprofen.
- Naproxen.
- Celecoxib
Nan ka dyabèt, se pasyan an ki montre piki ensilin, osi byen ke dwòg ki diminye prezans nan sik nan likid nan san.
Tretman chirijikal
Se Operasyon pou pankreatit kwonik preskri si maladi a te akonpaye pa konplikasyon grav. Nan ka sa a, yo itilize metòd operasyon an:
- Si yo dyagnostike pasyan an ak timè cystic, manipilasyon chirijikal se fè revele yo epi retire sa yo.
- Si li nesesè yo koupe kèk pati nan glann ki te afekte pa enflamasyon.
- Si drenaj nan sak la lè l sèvi avèk fenestrasyon laparoskopik obligatwa.
- Si se tiyo a pankreyas dilate ak wòch yo prezan. Metòd la operasyonèl pèmèt ou retire wòch, kidonk asire ekoulman pwodiksyon kòrèk la nan ji nan trip yo.
Nan ka pankreatit nan tèt pankreyas la, se entèvansyon chirijikal ki vize pou estabilize pwodiksyon kòlè nan trip la.
Dapre nòm ki ka geri, laparoskopi endike, eksepte ak dechè tradisyonèl kavite nan vant.
Ansanm, plizyè ti ponçus yo te fè, gwosè yo pa plis pase 1 cm, nan ki kamera a se eleman ak yon operasyon ki fèt lè l sèvi avèk zouti espesyal.
Nan peryòd la postoperatwar, pasyan an se anba sipèvizyon medikal. Si li te dyabèt, Lè sa a, yon andokrinolojis ap bezwen kontwole ki moun ki pral kontwole prezans nan sik nan san an.
Metòd rejim alimantè ak popilè
Yon wòl enpòtan nan tretman an nan enflamasyon kwonik jwe pa yon rejim alimantè strik, yon rejè konplè sou fri, pikant ak manje gra. Manje yo ta dwe souvan ak nan ti pòsyon jiska 5-6 fwa nan yon jounen.
Pandan peryòd vin pi grav la, li rekòmande pou konfòme li a ki ka geri ou ak prensip rejim alimantè 5P pou kèk tan.
Asyèt yo prepare ak yon ti kantite sèl, eksepte epis santi bon cho ak pikant, lòt kalite sòs ak marinad. Pou preparasyon nan soup, se yon bouyon legim oswa rejim alimantè bouyon soti nan konje poul pran kòm baz la.
Dezyèm nan sèvi asyèt, bouyi oswa vapè asyèt, eksepte adisyon a nan manje ki entèdi: gra pwason ak vyann, legum, bè tounen ak fwi fre, vinegar ak manje nan bwat manje, patisri fre, bagay dous, elatriye.
Asyèt yo ki pi itil yo pòmdetè, chou, bètrav, pòm dous, zukèini ak joumou, ki pa gen anpil grès sourit-lèt pwodwi, menm jan tou jele soti nan francha avwan oswa ki pa tounen-bè.
Ji frèch nan kèk legim yo te pwouve tèt yo byen:
Fimen ak alkòl yo absoliman kontr.
Konsènan kesyon an nan si wi ou non li se posib geri pankratit kwonik lè l sèvi avèk remèd popilè, doktè mete aksan sou ke tout tentur, dekoksyon ak renmen an yo fèt ranfòse efè a nan medikaman ak rejim. Li enposib refè soti nan yon patoloji kwonik pou tout tan, men yo retire ak diminye frekans nan vin pi grav li yo byen nan pouvwa a nan tou de medikaman ak pasyan an tèt li.
Pami remèd fèy yo, pisanli, tricolor vyolèt, kelidwan, kamomiy, zwazo monta a dwe note, men koleksyon konplèks ki baze sou diferan plant yo travay pi byen. Se konsa, koleksyon an abei ak yon konpozisyon inik etabli tèt li byen.
- Pou twa semèn anvan manje, bwè ½ tas perfusion ki sòti nan yon melanj de 1 ti kuiyè. imortèl ak kamomiy flè 200-250 ml. dlo bouyi. Remèd fèy yo dwe enfuze pou 30 minit, Lè sa a, souch.
- Pou kat semèn, pran yon vè perfusion imòtèl chak jou. Pou preparasyon li yo, gram 5-7 nan flè sèk yo vide nan 500 ml. bouyi dlo ak ensiste tout lannwit lan.
- Pou de mwa, pran sou yon lestomak vid 0.5 ti kiyè poud pikan lèt pikan, men pa plis pase twa fwa nan yon jounen. Kou a repete de fwa nan yon ane.
- Nan yon mwa, 50 ml yo pran sou yon lestomak vid. perfusion cho nan fèy nan yon moustach an lò. Pou 2.5-3 tas dlo bouyi, pran twa fèy nan plant la, bouyi pandan 10 minit epi kite yo bay lannwit lan.
Sepandan, nan moman an nan yon vin pi grav nan yon maladi nan nenpòt ki fòm, li nesesè yo sispann tout medikaman sa yo èrbal. Reyalite a se ke kèk nan yo ka irite yon ògàn enflamat, kidonk agrave byennèt yon moun ak kou a nan rplonje. Opsyon medikaman altènatif yo ta dwe itilize sèlman apre yo te vin pi grav la te retire epi sèlman avèk pèmisyon nan doktè a.
Pwobabilite pou yon pwedi pozitif
Avèk atansyon obsèvasyon sou tout preskripsyon espesyalis nan prevansyon nan pankreatit kwonik, maladi a kontinye nan yon fòm pi modere, kidonk kreye kondisyon yo pou yon rezilta favorab.
Si pasyan an se serye sou rekòmandasyon yo nan doktè, pa konfòme yo ak restriksyon dyetetik, bwè alkòl, pa pran medikaman preskri, Lè sa a, risk pou konplikasyon ak konplikasyon ogmante plizyè fwa, nan kèk ka yo ka mennen pa sèlman nan tablo a opere, men tou, nan lanmò. .
Kòm mansyone pi wo a, devlopman nan pankreatit kwonik kontribye nan yon kantite maladi nan aparèy la gastwoentestinal, fwa, ren ak trip, kidonk si yo prezan, kou yo pa ta dwe te kòmanse, men trete san pèdi tan.
Konklizyon
Nan sentòm yo an premye ki endike enflamasyon nan pankreya yo, ou ta dwe imedyatman konsilte yon gastroenterolog oswa lòt espesyalis.
Sèlman alè dyagnostik lè l sèvi avèk laboratwa ak metòd pyès ki nan konpitè ka ede byen etidye kou a nan maladi a, sou ki baz tretman ki pi efikas yo pral preskri, qui itilize a nan medikal, chirijikal ak lòt metòd.
atik: (total 1, Rating: 5.00 soti nan 5) Loading ...
Egi pankreatit: sentòm, kòz ak tretman
Eji pankreatit se yon enflamasyon nan pankreyas la ki devlope sou yon background nan divès faktè provok, ak ki mande swen medikal ijan.
Selon plizyè sous, mòtalite nan pankreatit egi ka rive jiska 40%. Danje a nan maladi a manti nan devlopman an rapid nan konplikasyon grav, jiska konplete nekrosi pankreyas.
Sepandan, alè ak tretman kòrèk pèmèt yo dwe evite, ak pasyan an konplètman restaure.
Ki sa sa ye?
Eji pankreatit se yon enflamasyon aseptik egi nan pankreyas la nan kalite delimiter, ki baze sou necrobios pancreatocyte ak otomatik agresyon an ki vin apre necrosis ak koripsyon glann ak adisyon nan yon enfeksyon segondè purulèr.
Mòtalite, malgre itilizasyon metòd modèn nan tretman konsèvatif ak chirijikal, se wo: yon total de 7-15%, ak fòm destriktif - 40-70%.
Se pankreatit egi fiks nan granmoun 30-40 ane fin vye granmoun. Popilasyon gason an gen plis risk pase popilasyon fi an. Frekans nan ensidan nan fòm lan se pi wo nan moun ki abize alkòl ak soufri soti nan patoloji nan aparèy la bilyè, tankou:
- diskinesi ipèrtansif sou tiyo kòlè a,
- kolesistit kwonik oswa egi,
- maladi bil.
Lòt kòz pankreatit:
- hypertrigliseridemi,
- fonksyone byen nan sistèm sikilatwa tisi glanduleu a,
- fibwoz sistik,
- sendwòm uremi emolitik,
- hyperparathyroidism
- blesi nan vant
- eredite
- maladi otoiminit yo
- blokaj kanal pankreya yo oswa tiyo jòn komen an,
- domaj nan kannal yo ak glann pandan operasyon,
- itilize san kontwòl dwòg,
- konsekans enfeksyon viral respiratwa egi grav, malmouton, mikoplasmoz, nemoni, epatit,
- diferan maladi gastwoentestinal.
Pankreatit egi ka rive nan de fòm:
- fasil - ògàn ak sistèm yo ap afekte fèb. Maladi a reponn byen ak tretman, rekiperasyon vini vit,
- grav - twoub pwononse yo note nan tisi yo ak ògàn yo, nekrosi tisi, abse ak spor yo pa eskli.
Ka foto a nan klinik maladi sa a nan fòm grav tou ka akonpaye pa:
- gen yon akimilasyon likid andedan glann lan,
- enfeksyon tisi ak necrosis,
- fo kich
- nan glann la oswa sou tisi yo adjasan a li, pi akimile.
Devlopman mekanis
Lè pankreyas la ap fonksyone nòmalman, anzim yo ke li pwodui sere nan sekrè nan duoden an epi yo aktive anba enfliyans sèten faktè rezoud. Kidonk, pwosesis fizyolojik la nan dijesyon montan - dekonpozisyon nan pwoteyin, grès ak idrat kabòn nan pi senp konpozan.
Sepandan, pou yon kantite rezon ki dekri anwo a, aktivasyon anzim ka kòmanse menm andedan glann lan tèt li.
Gen yon lize nan tisi li yo ak lanmò ki vin apre yo, èdèm ak konpresyon nan tisi a glann ak likid entèrselèk, fasyal nan vaskular la ak pwoblèm sikilasyon san nan ògàn la.Se gwo tiyo pankreyas la bloke.
Ji pankreyas pa jwenn fason abityèl la soti, li stagnation ak agresyon an nan anzim dijestif kont ogmante tisi glanduleu.
Pankreya yo ogmante nan gwosè, li premye devlope aseptik (ki pa enfektye) enflamasyon.
Gen yon efusion nan yon likid satire ak anzim aktif nan kavite a nan vant, brankyo (ki kouvri ògàn yo nan kavite nan vant) ak peritoneum paryetal yo irite. Tèminezon nè yo konprese ak reseptè doulè yo, ak ki peritoneu a se moun rich, yo irite.
Nan premye, doulè rive dirèkteman nan pwojeksyon nan pankreyas la tèt li - sou bò gòch nan lonbrik la ak yon retounen nan do a pi ba yo. Lè sa a, vant lan antye fè mal, peritonit devlope.
Depase anzim ak pwodwi nan necrosis absòbe nan kabann lan vaskilè, Entoksikasyon devlope, leve tanperati, ogmante batman kè, tansyon ap diminye. Pasyan an gen yon chòk ak doulè toksik.
Mikwo-òganis (E. coli, Clostridia, Staphylococcus aureus, Pwote, elatriye) antre nan zòn nan enflamasyon nan chemen yo lenfatik soti nan trip la.
Peritonit vin purulan ak trè difisil a trete, mòtalite nan etap sa a rive nan 70%.
Sentòm Pankreatit Egi
Pa gen okenn klè foto klinik nan sentòm nan pankreatit egi. Nan sans sa a, yon kantite etid adisyonèl obligatwa pou dyagnostik egzat.
Plent nan doulè egi nan vant, kè plen, vomisman ki gen sa duodnal, ki pa pote sekou, gonfleman.
Kòm yon règ, akòz Entoksikasyon ak vomisman, gen yon vyolasyon dlo-elektwolit balans lan, dezidratasyon, ki jwe yon wòl enpòtan nan patojenèz la nan maladi a.
Tach hemorrhagic blew ka parèt sou bò gòch nan vant la, pafwa ak yon colorés jòn (sentòm Gray Turner). Ka gen tach sou lonbrik la (sentòm Cullen).
Anpil fwa apre pankreatit egi, pseudocysts nan pankreyas la yo ki te fòme. Ogmante nan gwosè ak akimile likid pathologie, psedokist a akòz konpresyon nan ki antoure ògàn yo ka lakòz doulè, dezòd nan mouvman manje nan vant lan ak duodenom. Sipurasyon pseudokite yo posib.
Pafwa èdèm oswa amyotwofik nan rejyon an tèt nan pankreyas la mennen nan yon foto nan klinik fè l sanble souvan konpwesyon nan kanal yo kòlè ak adezif la pankreyas (Wirsung adezif).
Se yon foto ki sanble obsève ak timè nan tèt la pankreyas, Se poutèt sa fòm sa a nan pankreatit yo rele pseudotumor.
Vyolasyon nan ekoulman pwodiksyon an nan kòlè nan ka sa yo ka lakòz obstruktiv lajònis.
Kòz ki pi komen nan lanmò nan pasyan ki gen pankreatit egi nan jou yo byen bonè nan maladi a se entoksikasyon andojèn, akonpaye pa devlopman nan chòk sikilatwa ipovolemik, èdèm nan serebral, egi ren echèk.
Konplikasyon
Konsekans posib yo se:
- Nekrosi nan pankreyas.
- Kansè nan pankreyas.
- Sibstriktif obstriktif.
- Pankreya koma.
- Spist ak psedoki nan pankreya yo.
- Absè pankreyas.
- Epatit reyaktif.
- Pliswaz reyaktif.
Avèk konplikasyon, nati abityèl la nan maladi a chanje: nati a, lokalizasyon ak entansite nan chanjman sa yo doulè, li ka vin konstan.
Devlopman konplikasyon nan pankreatit kwonik ka rive nan nenpòt peryòd nan maladi a epi mande pou egzamen imedyat pa yon doktè ak entène lopital nan yon lopital chiriji, kòm anpil konplikasyon poze yon menas dirèk nan lavi pasyan an.
Dyagnostik
Dyagnostik konsiste de pwosedi sa yo:
- istwa pran, egzamen vizyèl nan pasyan an pa palpasyon nan vant la, idantifye sa ki lakòz gwo doulè,
- ekografi andoskopik (anplis evalye gwosè ak estrikti pankreyas la, etid la egzamine eta a nan kanal li yo), anjyografik (ka konfime maladi san nan pankreya yo anflame),
- Ltrason pou idantifye degre ogmantasyon nan pankreyas nan gwosè, pou etioloji maladi a nan prezans yon akimilasyon gaz oswa likid nan pasaj entestinal yo, plis sou jan yon ultrason pankreya fèt →
- egzamen fizik pou detèmine vizyalizasyon egzat yon fo sak oswa yon absè, yon chemen ki gen nekrosi deyò pankreya yo pi pre trip la,
- laparoskopi (pèfòme yon egzamen vizyèl dirèk nan ògàn ki sitiye nan kavite nan vant, ki revele prèv nan pankreatit egi: zòn nan gra necrosis sou peritoneu a ak omentum, likid depase nan vant la, emoraji divès kalite, wouj nan peritoneom, omentum èdèm la).
- CT kòm yon pi egzat metòd dyagnostik, nan contrast nan iltrason san entèferans, pa entwodwi yon ajan kontras nan peritone nan detekte konplè oswa lokal D ', degre nan elajisman nan glann la nan gwosè ak anfle, prezans nan fwaye nan necrosis ak lokalizasyon yo.
Anplis de sa, se yon dyagnostik diferans te pote soti separe pankreatit egi soti nan kolesistit, apendisit egi, blokaj entesten, gastwoentestinal senyen, pèrforasyon nan maladi ilsè gastric, sendwòm ischèmal nan vant.
Tretman pankreatit egi
Nan pankreatit egi, tretman se posib sèlman nan yon lopital, anba sipèvizyon espesyalis ki kalifye, sa konsidere kòm yon kondisyon trè danjere. Si yo sispèk pankreatit egi, yon anbilans ta dwe rele ijan ak moun nan ta dwe ijan lopital.
Pafwa dispozisyon swen medikal ka koute yon moun lavi. Premye èd la ki kapab bay yon moun ki gen yon atak nan pankreatit, sentòm yo ki se evidan, se pou aplike pou frèt nan vant la, pran yon antispasmodik - Na-shpa, Papaverin, menm jan tou refize manje nenpòt manje ak rès kabann anvan rive nan anbilans la.
Nan premye 3-5 jou yo, se pasyan an plase nan yon rejim alimantè ki nan 0, ki vle di - grangou. Kòmanse nan dezyèm jou a, li nesesè yo bwè dlo asid (Borjomi, Essetuki No 4) nan gwo kantite, jiska apeprè 2 lit chak jou.
Pou 3-5 jou, limyè, sereyal likid (eksepte ble) yo gen dwa. Pou 5-6 jou, ou ka ajoute limyè ki pa gen anpil grès soup, kefir, ti, anpil grès pwason ak lòt moun nan rejim alimantè a.
Manje yo ta dwe cho (pa cho oswa frèt), tise byen tè, semi-likid konsistans.
Tretman dwòg nan pankreatit egi
- Pou amelyore microcirculation: administrasyon nan venn nan solisyon (Reopoliglyukin, Gemodez ak lòt moun) yo itilize.
- Anestezi: akòz gwo doulè, entwodiksyon nan sèlman kalman pa pèmèt li yo dwe elimine, Se poutèt sa, divès kalite blokaj (sakrosen novokain blokaj, perinif, epidural anestezi ak entwodiksyon nan anestezi atravè yon katetè) ak kalmanak nan venn (Tramadol, Baralgin ak lòt moun) yo te pote soti.
- Eliminasyon nan siy chòk (presyon ki ba): te pote soti lè l sèvi avèk administrasyon nan venn nan solisyon (poliglukin, albumin ak lòt moun).
- Koreksyon dlo ak elèktrolit defisi: te pote soti nan administrasyon nan venn nan solisyon ki gen sèl (NaCl, KCl ak lòt moun).
- Prevansyon nan konplikasyon purulent ak peritonit: te pote soti ak itilize nan gwo-spectre antibyotik (Ciprofloxacin, Imipenem, Metronidazole ak lòt moun).
- Retire anzim yo depase nan kò a: te pote soti lè l sèvi avèk fòse diuresi, apre yo fin administrasyon nan venn nan solisyon, yon dyurèz (Lasix), plasmajezyen preskri.
- Diminye pwodiksyon anzim pankreyas: statins (somatostatin), inhibiteur proteaz (Kontrikal, Gordoks). Medikaman antisekretè (Kvamatel, Omeprazol) yo itilize pou netralize kontni gastric yo, paske asid idroklorik se yon remontan pwisan sekresyon pankreyas la.
Apeprè 10-15% nan pasyan nan ki moun ki gen pankreatit egi pase nan etap nan konplikasyon purulè mande pou tretman chirijikal. Li se te pote soti anba anestezi jeneral ak entubasyon nan poumon yo, seksyon nan necrosis (tisi mouri) yo retire nan pankreyas la.
Reyabilitasyon lakay ou
Pasyan pandan remisyon yo rekòmande pou konfòme yo ak rejim nan travay ak repo. Li entèdi fimen ak bwè alkòl. Tretman enfirmri-resort - sèlman avèk remisyon ki pèsistan epi absans sentòm yo.
Yo montre stasyon balneolojik ki gen dlo idrokarbonat ki gen mineralizasyon ki ba ak mwayen. Sa yo se Yessentuki, Truskavets, Morshin, Zheleznovodsk, Borjomi.
Ou ta dwe pran anpil prekosyon avèk pwosedi fizyoterapi yo, ki te fèt sèlman avèk remisyon ki pèsistan.
Nan pankreatit egi, andikap tanporè souvan anreta. Sa depann de pa anpil sou byennèt pasyan an, men sou disparisyon konplè patolojik lokal (palpasyon, sonografik, elatriye) ak sentòm laboratwa.
Nan kèk ka, travay ki vin apre tanporè oswa pèmanan nan VKK a obligatwa.
Travay ki asosye avèk estrès fizik enpòtan, Chòk kò, chòk nan vant la, kontakte ak pwazon, ak travay ki anpeche dyetetik konsomasyon se kontr.
Nan grav, très, pankreatit egi san tretman chirijikal, andikap pwolonje rive, ki mennen ale nan andikap nan gwoup la III oswa II.
Prevansyon
Prevansyon prensipal la nan pankreatit egi se yo swiv yon rejim alimantè, manje ti pòsyon jiska plizyè fwa nan yon jou, epi refize pikant, manje gra ak fimen. Li enpòtan nan yon fason apwopriye, omwen 1 fwa pa ane, sibi yon dyagnostik pwograme yo. Pa bay moute tretman an alè nan doulè, kolesistit, epatit viral, defo konjenital nan pankreya yo.
Vizite yon gastroenterolog omwen 2 fwa nan yon ane epi pa retade yon vwayaj nan yon espesyalis si ou sispèk devlopman nan pankreatit egi. Li enpòtan toujou sonje ke sèlman swen medikal alè ak ap rapidman elimine tout siy yo dezagreyab nan pankreatit egi, pote san ak tès pipi nan nòmal.
Si li pa t 'posib pou fè pou evite maladi a, Lè sa a, tès la yo ta dwe peryodik, ak obsèvasyon pa yon gastroenterolog ta dwe konstan.