Dyagnostik dyabèt

Dyabèt sikre se yon patoloji grav, ki karakterize pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon sik nan san an pou limit maksimòm ak retansyon li nan limit sa yo pou yon tan long. Deteksyon alè li yo pèmèt ou anpeche devlopman konplikasyon grav sou background li yo, epi nan kèk ka menm sove lavi pasyan an. Vreman vre, dyabèt melitu souvan mennen nan devlopman nan ipèrglycemic koma, ak dispozisyon ki nan mank oswa prematwa swen medikal ka lakòz lanmò. Se poutèt sa yo ta dwe dyagnostik la nan dyabèt dwe te pote soti imedyatman apre yon moun gen siy yo an premye nan maladi a, se konsa ke nan evènman an nan yon deteryorasyon byen file nan byennèt, li menm oswa moun ki pre l 'ka bay premye swen.

Premye kalite

Li gen yon lòt non - ensilin-depandan. Li dyagnostike sitou nan timoun ak jèn moun ki poko genyen laj 30 ane. Li se karakterize pa yon fonksyone byen nan pankreyas la, ki mennen nan yon diminisyon nan sentèz ensilin, ki se responsab pou pwosesis la ak transplantasyon nan glikoz nan tisi yo ak selil nan kò an. Avèk sa a ki kalite dyabèt melitu, tretman enplike nan itilize nan piki ensilin, fè moute pou mank nan òmòn sa a nan kò a epi asire kondisyon optimal li yo pandan tout jounen an. Rezon prensipal ki fè devlopman dyabèt tip 1 se yon predispozisyon éréditèr ak jenetik.

Dezyèm kalite

Li dyagnostike sitou nan moun ki gen plis pase 30 ane. Nan maladi sa a, sentèz ensilin nan kò a rete nan menm nivo, men gen yon vyolasyon nan reyaksyon chèn li yo ak selil yo, paske nan ki li pèdi kapasite nan transpòte glikoz nan yo. Tretman enplike nan itilize nan sik ki bese dwòg ak yon rejim alimantè ki strik. Sa ki lakòz dyabèt tip 2 se jan sa a: obezite, konsomasyon alkòl, pwoblèm metabolis, elatriye.

Dyabèt jestasyonèl

Li se karakterize pa yon ogmantasyon tanporè nan sik nan san pandan egzèsis twòp nan pankreyas la, nan ki pwodiksyon ensilin ki gen pwoblèm. Dyagnostike nan fanm ansent, pi souvan nan twazyèm trimès la. Maladi sik, dyabèt sa yo pa bezwen tretman espesyal. Apre akouchman an, kondisyon nan kò retounen nan nòmal ak nivo sik nan san nòmalize. Sepandan, si yon fanm soufri de dyabèt jèstasyonèl pandan gwosès, risk pou fè dyabèt tip 2 nan ti bebe li ogmante plizyè fwa.

Dyagnostik nan kalite 2 dyabèt

Kalite 90 dyabèt se senptomatik nan 90% nan ka yo, se konsa pifò moun pa menm reyalize ke yo gen yon maladi kwonik. Poutèt sa, yo pap prese vizite yon doktè, epi yo vizite l deja lè dyabèt la grav epi menase ak konplikasyon grav.

Nan ka sa a, se dyagnostik la nan dyabèt tip 2 te pote soti nan tès san laboratwa. Premye a tout, yo ta dwe fè tès san pou detèmine nivo sik la nan san an. Pase li sou yon lestomak vid nan maten an. Nan absans pwosesis pathologie nan kò a, sou pase analiz sa a, se yon nivo sik nan san nòmal nan 4.5-5.6 mmol / l detekte. Si endikatè sa yo depase limit maksimòm 6.1 mmol / l, lè sa a nan ka sa a, yo bezwen yon egzamen adisyonèl, sa ki pral fè li posib pou fè yon dyagnostik egzat.

Anplis de yon tès san detèmine nivo a sik nan san an, pasyan yo tou pran yon analis urin detekte konsantrasyon nan glikoz ak asetòn. Nòmalman, sibstans sa yo pa ta dwe genyen ladan yo nan pipi moun, men yo parèt nan T2DM, ak nivo yo dirèkteman depann sou gravite a nan kou a nan maladi a.

Yon tès glikoz tolerans tou ki nesesè. Li se te pote soti nan 2 etap. Sou premye a, yo pran san nan maten an (sou yon lestomak vid), sou dezyèm lan - 2 èdtan apre yo fin manje. Si pa gen okenn pwosesis pathologie nan kò a, nivo sik nan san apre yo fin manje manje pa ta dwe depase 7.8 mmol / l.

Tès sa yo pou dyabèt tip 2 yo debaz. Si yo detekte anomali nan kò a fè yon dyagnostik egzat, doktè a preskri yon egzamen adisyonèl.

Lòt etid

Depi T2DM souvan akonpaye pa konplikasyon nan fòm lan nan neropatik dyabetik ak rinopati, nan adisyon a tès san laboratwa, yon konsiltasyon ak yon oftalmològ ak yon dèrmatolojist se obligatwa. Sa yo ekspè evalye kondisyon an nan fon an ak po, epi tou li bay rekòmandasyon yo anpeche devlopman nan plis konplikasyon. Kòm yon règ, nan dyabetik, blesi anpil ak maladi ilsè parèt sou kò a, ki souvan kòmanse pouri. Kondisyon sa yo mande pou atansyon espesyal nan doktè, menm jan yo souvan mennen nan bezwen pou anpitasyon nan branch yo.

Detaye diagnostics

Dyabèt sikilasyon se yon maladi trè konplèks ki pa ka trete. Sepandan, yo bay ke li pa toujou manifeste pa sentòm grav, yo nan lòd yo fè yon dyagnostik egzat, se yon etid pi detaye sou sentòm yo ak kò a obligatwa. Nan ka sa a, dyagnostik diferans vini nan sekou a.

Li pèmèt ou bay yon evalyasyon pi egzat nan kondisyon an nan kò a pasyan an, menm jan tou detèmine pa sèlman prezans nan patoloji, men tou, kalite li yo. Nan ka sa a, doktè yo kondwi esè klinik sou background nan obsèvasyon ki fèt nan moman yo sispèk maladi.

Li ta dwe te note ke pandan esè klinik yo, se atansyon espesyal yo peye pa konsantrasyon nan glikoz nan san an, men nan nivo a ensilin. Nan sitiyasyon sa yo lè endikatè a nan sa a òmòn depase nòm yo akseptab, ak nivo sik nan san rete nan pozisyon pi bon oswa yon ti kras depase nòmal la, lè sa a nan ka sa a doktè a gen tout rezon fè yon dyagnostik dyabèt tip 2 mellitus.

Tès kontinyèl pou dyabèt ak siveyans kondisyon pasyan an ka distenge maladi sa a soti nan lòt pathologies ki gen yon imaj klinik ki sanble. Pami yo se ren ak dyabèt tip dyabèt, osi byen ke glukozurya. Se sèlman pa kòrèkteman detèmine ki kalite maladi a, doktè a yo pral kapab preskri bon jan tretman, ki pral amelyore kondisyon an jeneral nan pasyan an ak kalite lavi li.

Dyagnostik dyabèt tip 1.

Kalite 1 dyabèt karakterize pa sentòm grav, ki gen ladan:

fatig,
somnolans
swaf ak bouch sèk
twòp pipi,
santiman konstan nan grangou kont background nan nan pèdi pwa aktif,
diminye nan akwite vizyèl,
enèvans
souvan imè.

Si sentòm sa yo rive, ou dwe vizite yon doktè epi sibi yon egzamen konplè. Men, anvan, ou bezwen fè pwòp analiz ou pou dyabèt. Li se te pote soti nan kay lè l sèvi avèk yon aparèy espesyal - yon glucometer. Li bay detèminasyon sik nan san an segonn. Anvan yon vizit nan doktè a (jou a anvan), analiz sa a yo ta dwe fè chak 2-3 èdtan, anrejistreman tout rezilta rechèch yo nan yon jounal pèsonèl. Nan ka sa a, yon pwen enpòtan se endikasyon ki nan tan an nan tès yo ak manje manje (apre yo fin manje, nivo sik nan san leve ak pèsiste pou plizyè èdtan).

Pandan premye randevou a, doktè a tou egzamine epi entèvyou pasyan an, si sa nesesè, nonmen konsiltasyon espesyalis pi etwat (newològ, oftalmològ, elatriye). Li te tou detèmine klinik la nan maladi a - doktè a klarifye sentòm pasyan an ki anmède l ', li konpare yo ak rezilta yo nan egzamen an, apre yo fin ki li ka fè yon dyagnostik preliminè. Nan ka sa a, kritè dyagnostik yo gen ladan prezans sentòm prensipal (klasik) ak sentòm adisyonèl yo.

Pou klarifye li pral mande pou yon egzamen plis detay. Kòm nan ka anvan an, diagnostics laboratwa yo obligatwa.

Tès pou dyabèt tip 1 gen ladan tou:

detèminasyon sik nan san
tès san byochimik,
egzamen fekal,
analiz jeneral pipi.

Si, dapre rezilta tès yo, yo obsève yon nivo sik nan san kont background prezans glikoz ak asetòn nan pipi a, tout endikasyon pou etid pankreyas la parèt. Pou sa, yo fè yon ultrason nan pankreyas la ak gastroanoskopi. Metòd egzamen sa yo bay yon evalyasyon konplè eta a nan pankreya yo epi idantifye konplikasyon lòt soti nan aparèy la gastwoentestinal, ki patoloji a mennen nan.

Si nan kou a nan rechèch li te jwenn ke sentèz la nan pwodiksyon ensilin pankreyas se pa sa te pote soti, se dyagnostik la nan kalite dyabèt 1 te fè. Men, depi maladi sa a, tankou T2DM, souvan montan nan yon fòm konplike, diagnostics adisyonèl yo te pote soti. Yon konsiltasyon nan yon oftalmològ obligatwa, pandan ki li se posib yo idantifye konplikasyon ki sòti bò a nan vi, ki ede yo anpeche devlopman pli lwen yo ak aparisyon nan avèg.

Depi pasyan ki gen dyabèt tip 1 melitu gen maladi nan sistèm nève a, se yon newològ preskri. Pandan egzamen an nan pasyan an, doktè a sèvi ak yon seri espesyal nan newològ (mato), nan ki li evalye reflèks pasyan an ak kondisyon an jeneral nan sistèm santral li nève. Nan evènman an nan nenpòt ki anomali, se terapi plis preskri.

Avèk devlopman dyabèt melitu, gen yon rezon pou yon ECG. Depi ak maladi sa a se konpozisyon an san detounen, travay la nan sistèm nan kadyovaskilè tou echwe. Yon ECG rekòmande pou tout pasyan ki gen yon dyagnostik pou T2DM oswa T2DM chak 6-10 mwa.

Si doktè a fè yon dyagnostik dyabèt melitus kalite 1, li dwe endike nivo a sik nan san ke pasyan an ta dwe fè efò pou, depi figi sa a se moun pou tout moun (depann sou laj ak maladi ki gen rapò), osi byen ke tout konplikasyon yo ki ... yo te idantifye pandan dyagnostik la.

Dyagnostik nan ipèrglycemic koma

Hyperglycemic koma se yon kondisyon grav patolojik ki egzije pou entène lopital imedya nan pasyan an. Nan ka sa a, se sa yo rele dyagnostik la tete dyagnostik fè, se fòmilasyon an nan ki te pote soti pran an kont manifestasyon yo ki deja egziste nan klinik. Men sa yo enkli:

san presyon ki ba
rediksyon batman kè,
palè nan po an
sant la asetòn soti nan bouch la,
po sèk
feblès, somnolans,
"Soft" eyeballs.

Apre yo fin pran pasyan an nan depatman pasyan ki entène, li bay yon tès san ak pipi pou detèmine nivo sik la. Konsantrasyon li se pi wo pase nòmal. Nan ka ke pasyan an gen yon koma ipèglisemi vre, Lè sa a, lòt anomali nan konpozisyon an nan san ak pipi pa pral detekte. Si pasyan an devlope yon koma ketoakitodic, nan tès laboratwa nan pipi se yon kontni ogmante nan keton kò detekte.

Genyen tou konsèp tankou koma hyperosmolar ak koma hyperlactacidemic. Yo tout gen yon imaj klinik ki sanble. Diferans yo se aparan sèlman lè y ap fè tès laboratwa. Se konsa, pou egzanp, ak koma hyperosmolar, osmolarite Plasma ogmante (plis pase 350 moso / l) se detekte, epi ak hyperlactacidemi, yon ogmantasyon nan nivo a nan asid laktik.

Depi koma gen divès kalite, tretman li yo tou te pote soti nan diferan fason. Ak nan ka sa a, yo nan lòd yo fè yon dyagnostik kòrèk, yon egzamen pi detaye pa obligatwa. Yon tès san byochimik ap ase. Yon etid an detay te pote soti apre elimine siy ki montre yo nan koma ak nòmalize nivo sik nan san. Sa pèmèt ou idantifye kòz ensidan li yo ak anpeche devlopman li nan lavni. Nan ka sa a, etid la gen ladan tout metòd dyagnostik yo itilize pou detekte dyabèt tip 1.

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi grav ki konplitché anpil nan lavi pasyan an. Nan konmansman an anpil nan devlopman li yo, li kontinye asenptomatikman, epi li ka dyagnostike sèlman pa vle di nan yon tès san nan klinik ak byochimik. Ak pi bonè a maladi a detekte, pi fasil la li pral trete li. Se poutèt sa, doktè rekòmande ke tout pasyan yo pran san ak tès pipi chak 6-12 mwa, menm si pa gen okenn deteryorasyon nan kondisyon jeneral.