Tès pou glikate emoglobin: nòmal la nan gason ak fanm ki gen dyabèt
Jounal medikal Britanik lan te pibliye rezilta yon eksperyans ki te sipoze etabli depandans emoglobin glikozil ak risk mòtalite nan mwatye gason nan limanite. HbA1C te kontwole nan volontè ki gen laj diferan: ant 45 ak 79 ane. Fondamantalman, yo te moun ki an sante (san yo pa dyabèt).
Pami gason ki gen lekti glikoz ki rive jiska 5% (pratikman nòmal la), mòtalite a te minim (sitou nan kriz kadyak ak kou). Ogmante endikatè sa a pa sèlman 1% ogmante chans pou lanmò pa 28%! Dapre rezilta yo nan rapò a, yon valè HbA1C nan 7% ogmante risk pou yo lanmò a 63% (si yo konpare ak nòmal la), ak 7% pou yon dyabetik te toujou konsidere kòm yon rezilta desan!
Tès pou glikate emoglobin se yon etid enpòtan, yon kalite makè byochimik ki pèmèt ou byen dyagnostik dyabèt. Li ede yo kontwole efikasite nan tretman l 'yo.
Fonksyon prensipal emoglobin se livrezon oksijèn nan selil yo. Pwoteyin sa a pasyèlman reyaji ak molekil glikoz. Se sibstans sa a ki rele emoglobin glikozil. Pi plis sik nan san an, se plis emoglobin glikate ki fòme, ki caractérise degre de risk dyabèt ak konsekans li yo.
Kounye a, tès sa a obligatwa pou ipèglisemi, li pèmèt ou fè dyagnostik dyabèt lè lòt kalite egzamen pa fikse li. Analiz la ede idantifye dyabèt avèk presizyon nan premye etap yo. Yon tès konsa ap ede dyabetik yo konprann kijan li te kontwole glisemi a pandan 90-100 jou, kijan vit dyabèt ap pwogrese, e si medikaman sik la chwazi yo efikas.
Les ak inconvénients de teknik la
Molekil glikoz nan san an reyaji ak globil wouj nan san. Rezilta a se yon konpoze ki estab ki pa kraze menm lè pwoteyin sa yo mouri nan larat la. Pwopriyete sa a fè yo posib fè dyagnostik yon pwoblèm byen bonè, lè tès la estanda pa ankò santi chanjman nan san an.
Analiz anvan manje pèmèt ou detèmine grangou sik, apre yo fin manje - bay yon evalyasyon nan kondisyon li yo anba chaj. Emoglobin Glycated nan dyabèt melitus estime glicemie sou twa mwa ki sot pase yo. Ki avantaj metòd evalyasyon sa a?
- Ka egzamen an dwe fè se pa sèlman nan maten an, sou wout pou yo yon endispoze grangou, tès la montre foto ki pi egzat, revele dyabèt nan etap nan prediabetes.
Estabilite pre-analitik - san ka pran deyò laboratwa a ka kenbe jouk nan tès vitro yo.- HbA1C ede evalye degre konpansasyon sik nan yon dyabetik, pou yo ka chwazi bon dòz medikaman ipoglisemi yo.
- Endikatè a pa depann sou estrès, enfeksyon, erè nan rejim alimantè a, pran nenpòt ki medikaman.
- Egzamen an se pi vit, pi pratik ak pi bon mache pase yon tès tradisyonèl glikoz tolerans, ki pran 2 èdtan.
Estabilite pre-analitik - san ka pran deyò laboratwa a ka kenbe jouk nan tès vitro yo.Avèk anemi, emoglobinopati oswa pwoblèm ak glann tiwoyid la, osi byen ke ak yon eksè nan rejim alimantè a nan manje moun rich nan vitamin E ak C, rezilta yo yo kòrèk. Teknik la se pa apwopriye pou fè tès ipèrglisemi egi.
Efikas tès pou fanm ansent. Yon foto objektif ka wè sèlman nan mwa 8yèm-9yèm, pandan y ap pwoblèm vin nan limyè deja nan dezyèm trimès la. Gen pasyan ki gen yon korelasyon redwi ant lekti HbA1C ak glikoz.
Dezavantaj yo gen ladan yo pri a nan egzamen an: pri an mwayèn pou sèvis se 520 rubles plis yon lòt 170 rubles se pri a nan echantiyon san vèn. Se pa tout rejyon gen opòtinite pou sibi tankou yon egzamen an.
Poukisa pran yon tès konsa?
Emoglobin se yon pwoteyin ki gen fè epi ki gen kapasite a pote oksijèn nan tout kò a. Selil san wouj nan kò a ap viv sèlman 3-4 mwa, li fè sans pou pran tès HbA1C ak yon frekans konsa.
Yon reyaksyon reta ki pa anzimatik bay yon bon lyen glikoz ak emoglobin. Apre glifye, se glikolik emoglobin ki te fòme. Entansite a nan reyaksyon an depann sou lekti yo nan mèt la nan peryòd la kontwòl. HbA1C pèmèt ou evalye konpozisyon san an nan 90-100 jou.
Anvan yon tès woutin, anpil dyabetik "pran sou tèt la," ap eseye amelyore foto a nan tès yo. Lè wap fè tès pou HbA1c, jwe fent sa a pa travay, tout erè nan rejim ak dwòg yo pral pran an kont.
Pwofesè E. Malysheva fè kòmantè sou metodoloji aksesib a sou videyo a.
Estanda HbA1c
San siy dyabèt, valè HbA1C varye nan 4-6%. Yo kalkile an konparezon ak volim total globil wouj nan san an. Endikatè sa a endike yon bon metabolis idrat kabòn.
Pwobabilite pou jwenn yon "dous" maladi ogmante ak valè HbA1C soti nan 6.5 6.9%. Si yo simonte papòt la nan 7%, sa vle di ke metabolis lipid la gen pwoblèm, ak chanjman sik avèti prediabetes. Limit yo nan glikule emoglobin (nòmal la nan dyabèt melitu) diferan pou diferan kalite dyabèt ak nan kategori laj diferan. Diferans sa yo vizib klèman nan tablo a.
Se yon bon lide pou jèn yo kenbe HbA1C yo pi ba pase dyabèt nan laj adilt. Yon analiz de glikate emoglobin pou fanm ansent fè sans sèlman pou 1-3 mwa, nan lavni an, chanjman ormon pa bay foto ki kòrèk la.
HbA1C ak emoglobin fatal
Emoglobin fatal domine nan tibebe ki fenk fèt yo. Kontrèman ak analogue, fòm sa a pi efikasman transpòte oksijèn nan selil yo. Èske emoglobin fatal afekte temwayaj?
Kontni an oksijèn segondè nan san an akselere pwosesis yo oksidasyon, ak idrat kabòn yo transfòme nan glikoz plis aktivman ak yon chanjman ki koresponn nan glisemi. Sa a afekte pèfòmans nan pankreyas la, pwodiksyon ensilin ak glifye emoglobin pou dyabèt.
Detay yo de tès pou gloglobin emoglobin - nan videyo a:
Karakteristik etid la
Yon avantaj enpòtan nan egzamen an pou emoglobin glikazil se absans la nan bezwen pou nenpòt preparasyon ak posibilite pou fè li nan yon moman ki bon. Metòd espesyal fè li posib jwenn yon foto serye kèlkeswa konsomasyon nan manje oswa medikaman, maladi enfeksyon, faktè estrès, oswa menm alkòl.
Pou yon foto pi egzat nan rezilta yo, li rekòmande abstrenn soti nan manje maten, paske pasyan an, tankou yon règ, sibi yon egzamen konplè, e sa ka afekte kèk tès yo. Nan yon jou oswa de ou ka deja jwenn rezilta a. Nan konsiltasyon an ak andokrinolojis la, ou bezwen enfòme l 'sou anemi ou, maladi pankreyas, ak itilize nan vitamin.
Rezilta tès yo ka varye lè w ap chwazi diferan laboratwa. Sa depann de metòd yo itilize nan enstitisyon medikal la. Trase dinamik yo nan devlopman maladi a, li se rekòmande pote soti nan tès toujou nan plas la menm. Li enpòtan sibi tès regilyèman: li te klinikman etabli ke yon diminisyon nan HbA1 nan menm 1% kalitatif diminye chans pou konplikasyon.
| Kalite ki ap dirije | Konplikasyon posib | Rediksyon risk,% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Kalite 1 dyabèt | Retinopati Nefropati | 30 25-40 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Kalite 2 dyabèt | Mikwo ak macroangiopathy Lanmò nan dyabèt Mòtalite total | 32Èske HbA1 redwi danjere?Valè HbA1 anba a nòmal nan dyabèt la vle di ipoglisemi. Sa a ekstrèm dyagnostike mwens souvan pase depase nòmal la. Avèk yon dan dous, ak abi konstan nan bagay dous, pankreya yo ap travay pou mete, pwodwi yon maksimòm de òmòn lan. Condition pou devyasyon yo se neoplasms kote b-selil pwodwi eksè ensilin. Anplis de dyabèt ak preferans yo gastronomik nan dan an dous, gen lòt rezon pou HbA1 ki ba:
Pou idantifye kòz espesifik ki afekte nivo sib la glikate emoglobin nan dyabèt melitu, li nesesè sibi yon egzamen plen.
Rezon ki fè yo provok ogmantasyon nan HbA1Depase nòmal la nan glikole emoglobin nan kalite 1 oswa dyabèt tip 2 ka vle di ipèglisemi. Maladi pankreyas yo dyagnostike pi souvan lè analiz HbA1 yo pi wo pase 7%. Endikatè 6-7% endike pòv glikoz tolerans ak pwoblèm metabolik yo.
Hyperglycemia se dyagnostike pa sèlman ak divès kalite fòm dyabèt, men tou ak pathologies nan glann tiwoyid la, echèk nan fwa, maladi nan ipotalamik la (pati nan sèvo a ki responsab pou fonksyon glann andokrin yo). Si timoun yo gen wo (ki soti nan 10%) glikule emoglobin, li se danjere yo frape l 'sevè, timoun nan ap pèdi vizyon l' jiska avèg. Si pwoblèm nan tèt li pa te rezoud pou yon tan long, li ka redwi ak medikaman pa 1% chak ane.
Glycemic kontwòl nan kay laAk nenpòt ki kalite dyabèt, yo ta dwe eta a nan san ou dwe tcheke chak jou pou ajiste chaj la, rejim alimantè oswa dòz nan dwòg si sa nesesè. Anjeneral yon mèt glikoz chèk pou sik jèn, 2 èdtan apre manje maten, anvan ak apre dine ak nan mitan lannwit. Nan dyabèt tip 2, si pasyan an pa resevwa piki ensilin, 2 pwosedi sa yo ase. Miltiplikasyon pou chak pasyan detèmine pa doktè a. Yo rapòte rezilta dyabomèt dyabetik yo nan yon jounal pou evalye pwofil la nan dinamik. Li rekòmande pou tcheke sik pandan gwosès, pandan vwayaj la, ak nan misk oswa travay twòp emosyonèl.
Gen kèk dyabetik pa kontwole glisemi, eksplike desizyon yo pa lefèt ke latwoublay nesesè negatif afekte done yo mezi. Ki sa ki rezilta tès yo di ka konprann nan tablo a.
Ki jan yo kenbe sik Plasma ouRekòmandasyon fòmèl mande pou dyabetik HbA1C a anba a 7%. Se sèlman nan ka sa a, dyabèt konplètman rekonpanse, ak risk pou konplikasyon se minim. Pasyèlman, ki ba-karb nitrisyon rezoud pwoblèm sa a, men degre nan konpansasyon pou dyabèt se dirèkteman gen rapò ak chans pou sitiyasyon ipoglisemi. Atizay la nan santi balans ki genyen ant menas yo nan ipoglisemi ak ipèglisemi, yon dyabetik aprann tout lavi l 'yo. Globate emoglobin se done pou 90-100 jou, e li enposib pou redwi li nan yon ti tan, epi li danjere. Kondisyon prensipal la pou konpansasyon nan glisemi ak prevansyon nan konplikasyon nan maladi nan metabolis idrat kabòn se strik respè rejim alimantè a.
Manje yo ta dwe fraksyon, jiska 6 fwa nan yon jounen. Pwoteyin ak idrat kabòn yo pi bon boule separeman. Tretman chalè nan pwodwi - dou: ragou, boulanjri, vapeur. Pou kontwole pwa, atitid, byennèt ak, nan kou, sik, li enpòtan yo devlope ak regilyèman fè nan lè a fre pwòp seri ou nan egzèsis, pran an kont laj ak eta de sante. Siveyans konstan nan glikolik emoglobin nan dyabèt melitu se yon avantou pou konpansasyon glikemi pi bon. Alè revele anomali ede yo korije rejim tretman an, yo anpeche konplikasyon grav nan dyabèt. Se tès la HbA1 enkli pa Asosyasyon Ewopeyen an nan andokrinin nan konplèks la nan mak obligatwa pou dyagnostik la nan dyabèt. Pou plis enfòmasyon sou metodoloji a tès pou HbA1, gade videyo a:
|
Pou fanm ansent ak timoun yo, tcheke emoglobin glase pa mwens enpòtan pase pou granmoun yo. Si ou inyore rekòmandasyon sa yo, anomali nan fòmasyon nan fetis la, nesans twò bonè, ak deteryorasyon nan sante fanm nan se posib. Low emoglobin nan kategori sa a se yon pwoblèm komen, paske kondisyon fè yo yo pi wo (jiska 15 - 18 mg).
Si dyabèt la deja dyagnostike ak ap pwogrese, ou pa ta dwe limite a sa sèlman yon sèl tès HbA1C. Li pa reflete chanjman nan konpozisyon san ak yon chay idrat kabòn, ede plis presizyon modifye fòm.
