Ki sa ki se ensilin chòk: yon deskripsyon ensilin koma

Yon chòk ensilin se yon eta de ipoglisemi, nan ki nivo nan glikoz nan san an diminye ak òmòn-ensilin la ki te pwodwi pa pankreya yo ogmante. Patoloji sa a devlope sèlman avèk yon maladi tankou dyabèt.

Si kò a an sante, Lè sa a, glikoz ak ensilin yo nan balans, sepandan, ak dyabèt, metabolis pwosesis nan kò a yo detounen. Si dyabèt la pa trete, Lè sa a, yon chòk ensilin, ki se yo te rele tou yon koma ipoglisemi, oswa kriz sik, se posib.

Se kondisyon an karakterize pa yon manifestasyon egi. Fondamantalman, ka chòk dwe prevwa, men pafwa dire li yo, se pou kout ke li ale inapèsi pa pasyan an. Kòm yon rezilta, pasyan an ka toudenkou pèdi konsyans, epi pafwa gen disfonksyonman nan kò a, réglementées pa medul la oblongata.

Devlopman nan koma ipoglisemi rive nan yon ti tan, lè kantite sik nan san an diminye sevè ak koule nan glikoz nan sèvo a ralanti.

Harbingers nan kriz la Sugar:

Yon diminisyon nan kantite lajan glikoz nan sèvo a. Nonji, divès kalite maladi konpòtman, byen souke, pèt konsyans rive. Kòm yon rezilta, pasyan an ka pèdi konesans, ak koma rive.
Sistèm senpatatik nan pasyan an eksite. Gen yon ogmantasyon nan laperèz ak enkyetid, vasoconstriction rive, ogmantasyon palpitasyon, yon twoub nan aktivite nan sistèm nève a ki kontwole fonksyone nan ògàn entèn yo, reflèks polymotor, ak swe ogmante obsève.

Kriz Sugar rive san atann, men li gen preliminè li yo reyaksyon sentòm. Avèk yon ti diminisyon nan kantite sik nan san an, pasyan an santi maltèt, malnitrisyon, lafyèv.

Nan ka sa a, gen yon eta jeneral fèb nan kò a. Anplis de sa, kè a bat pi vit, swe ogmante, men ak tout kò a tranble.

Li pa difisil pou kontwole kondisyon sa a pa konsome idrat kabòn. Moun sa yo ki konnen sou maladi yo pote avèk yo yon bagay dous (sik, bagay dous, elatriye). Nan premye siy chòk ensilin lan, ou ta dwe pran yon bagay dous pou nòmalize kantite sik ki nan san an.

Avèk terapi ensilin lontan, nivo sik nan san diminye nan aswè ak lannwit. Pandan peryòd tan sa a, yon koma ipoglisemi ka rive. Si yon kondisyon ki sanble rive nan yon pasyan pandan dòmi, lè sa a li ka pa remake pou yon tan pito lontan.

An menm tan an, pasyan an gen yon move dòmi, supèrfisyèl ak pè, epi tou souvan yon moun soufri de vizyon douloureux. Si timoun nan gen maladi a, li souvan urleman ak kriye nan mitan lannwit, epi apre reveye ti bebe a pa sonje sa ki te pase anvan atak la, se lide li konfonn.

Apre dòmi, pasyan yo gen yon deteryorasyon nan sante jeneral. Nan tan sa a, nivo sik nan san ogmante siyifikativman, kondisyon sa a yo rele reyaktif glisemi. Pandan jounen an apre yon kriz sik soufri nan mitan lannwit, pasyan an se chimerik, nève, kaprisyeuz, yon eta nan Vag fèt, epi li se feblès siyifikatif nan kò a te santi.

Pandan ensilin chòk, pasyan an gen manifestasyon sa yo nan klinik:

po a vin pale nan aparans ak imid,
batman kè
ton nan misk ogmante.

An menm tan an, turgor la nan je a pa chanje, lang lan rete imid, pou l respire se san enteripsyon, men si pasyan an pa resevwa èd espesyalize sou tan, Lè sa a, sou tan pou l respire a vin fon.

Si pasyan an se nan ensilin chòk pou yon tan long, se yon eta ipotansyon obsève, misk yo pèdi ton yo, yon manifestasyon nan bradikardya ak yon diminisyon nan tanperati kò anba a eta a nòmal rive.

Anplis de sa, gen yon febli oswa pèt konplè nan reflèks. Nan yon pasyan, elèv yo pa wè chanjman ki fèt nan limyè.

Si pasyan an pa dyagnostike nan yon fason apwopriye ak asistans ki ka geri ou pa bay li, lè sa a kondisyon pasyan an ka chanje dramatikman pou vin pi mal la.

Rediksyon ka rive, li kòmanse santi malad, gen yon trismus, vomisman, pasyan an antre nan yon eta enkyetid, epi apre kèk tan li pèdi konsyans. Sepandan, sa yo se pa sèlman sentòm yo nan yon koma dyabetik.

Nan yon analiz laboratwa nan pipi, sik pa detekte nan li, ak reyaksyon an nan pipi asetòn, an menm tan an, ka montre tou de yon rezilta pozitif ak yon rezilta negatif. Sa depann de limit ke konpansasyon metabolis idrat kabòn rive.

Siy yon kriz sik ka obsève nan moun ki depi lontan te gen dyabèt, pandan y ap nivo sik nan san yo ka nòmal oswa elve. Sa a ta dwe eksplike pa so yo byen file nan karakteristik sa yo glisemi, pou egzanp, ki soti nan 7 mmol / L a 18 mmol / L oswa vis vèrsa.

Istorik

Ipoglisemi koma souvan rive nan pasyan ki gen anpil depandans ensilin nan dyabèt melitu.

Sikonstans sa yo kapab lakòz kondisyon sa a:

Pasyan an te enjekte ak volim nan sa ki mal nan ensilin.
Te òmòn ensilin lan sou fòm piki pa anba po a, men miskilè. Sa ka rive si sereng la ak yon zegwi tan, oswa pasyan an vle akselere efè a nan dwòg la.
Pasyan an ki gen eksperyans entans aktivite fizik, ak Lè sa a, pa t 'manje idrat kabòn ki rich manje.
Lè pasyan an pa t 'manje apre yo fin administrasyon nan òmòn lan.
Pasyan an bwè alkòl.
Yo te fè yon masaj sou pati nan kò a ki kote ensilin te enjekte.
Gwosès nan twa premye mwa yo.
Pasyan an soufri de echèk ren.
Pasyan an gen yon manifestasyon koripsyon nan fwa a.

Sik kriz ak koma souvan devlope nan pasyan lè dyabèt rive ak maladi parallèle nan fwa a, trip, ren, sistèm andokrinyen.

Souvan, ensilin chòk ak koma rive apre pasyan an te pran salisilat oswa pandan w ap pran medikaman sa yo ak sulfonamides.

Terapi kriz sik kòmanse ak yon piki glikèn nan venn. Aplike 20-100 ml. 40% solisyon. Dòz la detèmine depann sou ki jan byen vit kondisyon pasyan an amelyore.

Nan ka ki grav, administrasyon nan venn nan glucagon oswa piki nan misk nan glucocorticoids ka itilize. Anplis de sa, ka administrasyon lar nan 1 ml dwe itilize. 0.1% solisyon nan adrenalin idroklorur.

Si kapasite pou vale la pa pèdi, yo ka bay pasyan an glikoz, oswa li ta dwe pran yon bwè dous.

Si pasyan an pèdi konsyans, pandan ke pa gen okenn reyaksyon nan elèv yo nan efè yo nan limyè, pa gen okenn reflèks vale, pasyan an bezwen lage glikoz anba lang li. Epi pandan yon eta san konesans, glikoz la ka absòbe nan kavite oral la.

Sa a ta dwe fè ak anpil atansyon pou pasyan an pa toufe. Formulasyon ki sanble nan fòm jèl ki disponib. Ou ka itilize siwo myèl.

Li entèdi administre ensilin nan yon eta ki gen kriz sik, depi òmòn sa a pral sèlman sispann meprize deteryorasyon ak siyifikativman diminye posibilite pou rekiperasyon an. Sèvi ak pwodwi sa a nan yon sitiyasyon tankou yon koma ka lakòz lanmò.

Yo nan lòd pou fè pou evite administrasyon premature nan òmòn lan, gen kèk manifaktirè bay sereng la ak yon sistèm bloke otomatik.

Premye èd

Pou bon premye swen, ou ta dwe konprann manifestasyon sentòm yo ke yon koma ipoglisemi demontre. Lè etabli siy egzak la, ijan bezwen bay pasyan an premye èd.

Etap nan swen ijans:

rele yon anbilans
Anvan arive ekip medikal la, ou ta dwe mete moun nan nan yon pozisyon konfòtab,
ou bezwen ba li yon bagay dous: sik, sirèt, te oswa siwo myèl, konfiti oswa krèm glase.
si pasyan an pèdi konesans, li nesesè pou mete yon moso sik sou yon souflèt li. Nan yon eta nan dyabetik koma, sik pa fè mal.

Y ap bezwen yon vizit ijan nan klinik la nan sikonstans sa yo:

avèk yon piki repete nan glikoz, pasyan an pa reprann konesans, kantite lajan an nan sik nan san an pa ogmante, ensilin chòk la ap kontinye,
kriz sik souvan repete
si li te posib fè fas ak ensilin chòk la, men gen devyasyon nan travay la nan kè a, veso sangen, ak nan sistèm nève, twoub serebral leve ki pa te egziste anvan.

Yon koma ipoglisemi oswa yon kondisyon ipoglisemi se yon maladi san patipri enpòtan ki ka pran lavi pasyan an. Se poutèt sa, alè premye èd ak yon kou nan terapi efikas yo espesyalman enpòtan.

Solèy kouche a nan terapi ensinokomatoz nan West la

Nan 1953, nan lang anglè-revize kanmarad medikal jounal The Lancet, sikyat britanik la Harold Bourne pibliye yon atik ki rele "Lejann ensilin", nan ki li te diskite ke pa te gen okenn rezon serye pou kwè terapi ensinokomat la kontrakte pwosesis skizofrenik. Si tretman an te travay, li te sèlman paske pasyan yo te partial epi trete byen. "Pasyan ensilin, anjeneral, yon gwoup elit, - di H. Bourne. - Yo gen privilèj ak yon bon pwevwa. ". An 1957, lè itilizasyon ensilin com te redwi, The Lancet pibliye rezilta yon etid konparatif sou tretman eskizofreni. De gwoup nan pasyan yo te swa trete ak koma ensilin oswa entwodwi nan yon eta san konesans lè l sèvi avèk barbiturism. Otè etid la pa t jwenn okenn diferans ant gwoup yo.

Yo te sispann itilize terapi ensinokomat nan Lwès la, yo pa mansyone metòd la nan liv lekòl.

Sovyetik ak Federasyon Larisi

Nan Sovyetik la, li te konsidere ke eksperyans sa yo yo te mete kanpe mal. "Nan peyi nou an, ICT kontinye ap itilize yo, li te toujou yo te konsidere epi li kontinye ap konsidere kòm youn nan pi efikas nan mitan metòd yo nan entansif terapi byolojik nan psozoz, ki se byen li te ye nan plizyè jenerasyon nan doktè"- nòt A.I. Nelson nan 2004.

An 1989, yon delegasyon sikyat ameriken ki te vizite lopital sikyatrik Sovyet yo nan lòd konfime oswa refize enfòmasyon sou itilizasyon sikyatri pou rezon politik nan Sovyetik la te note insulas koma yo te itilize menm pou pasyan ki nan psikyat Ameriken pa t 'revele okenn siy psikoz oswa maladi afektif.

Yon kantite piblikasyon autorité te note itilizasyon terapi ensinokomat la nan tan Sovyetik yo an relasyon ak disidan ki te fòse yo te plase nan lopital sikyatrik yo.

Akòz pwopagasyon antipsikotik yo, itilizasyon ICT kounye a redwi nan Larisi. Nan estanda yo nan Federasyon Larisi a, metòd sa a, sepandan, se mansyone, byenke li se konsidere kòm yon yon sèl rezèv epi li ka sèlman dwe itilize si lòt moun yo san siksè. Nan kèk rejyon nan peyi a, terapi ensinokomat la pa te pote soti.

Dapre sipòtè ICT, endikasyon prensipal yo pou preskri terapi ensinokomatoz yo se psozoz, prensipalman eskizofreni, sitou ak sendwòm grav alisinasyon ak / oswa Deliram, catatonia, hebephrenia. Sepandan, sa pa vle di ke efè terapi ensinokomat la espere sèlman sou sentòm psikopatolojik pwodiktif (alisinasyon, alisinasyon, panse ak konpòtman). Dapre sipòtè ICT, li kapab elimine anpil manifestasyon yon domaj eskizofrenik, gen yon pwisan efè anti-negatif ak kont depresyon, elimine oswa diminye apato-abulia, diminye nan potansyèl enèji, apwovè emosyonèl, kloti, otis sous pa espesifye 952 jou . Sepandan, li se pafwa te note ke ak eskizofreni ki senp, itilize nan terapi ensinokomatoz ka mennen nan yon deteryorasyon trè pwononse, epi yo pa amelyorasyon.

Metòd la ICT se konplèks ak tan konsome: li mande pou alokasyon an nan yon chanm espesyal, fòmasyon anplwaye, siveyans konstan nan pasyan an nan yon koma ak nan mitan lannwit apre yon koma, ak Aderans a yon rejim alimantè. Difikilte rive lè venn yo nan yon move kondisyon.

Terapi ensilayokomat zak pita pase dwòg sikotwòp. Si efè a diminye nan dwòg sikotwòp fèt nan kèk jou, epi pafwa èdtan, Lè sa a, se efè a nan ICT obsève sèlman apre yo fin premye boul yo parèt, ak byen souvan - sèlman nan fen kou a ki ka geri ou.

Efè segondè yo ak Konplikasyon Edit

Britalite nan metòd la (fiksasyon pasyan, yon kantite efè ki fè mal) pa kontribye nan popilarite nan terapi ensinokomatoz la. Abondan swe, ajitasyon, yon santiman fò nan grangou ak kranp ki gen eksperyans pa pasyan pandan itilize nan ICT yo te pafwa dekri nan yo kòm trè douloure.

Lè w ap itilize ICTs, gen yon risk pou yon koma très, malgre entwodiksyon nan glikoz, ak yon risk pou re-koma (re-devlopman nan yon koma apre kèk èdtan). Itilizasyon TIC pote yon risk mòtalite enpòtan.

Nan sikyatri

Anplis de sa, ensilin chòk yo te kòmanse itilize nan sikyatri. Espesyalis atifisyèlman pwovoke koma ipoglikemik pa administre ensilin moun. Premye fwa tankou yon metòd terapi te aplike pa Sakel nan 1933. Li te yon espesyalis nan tretman pou moun ki gen adiksyon ewoyin ak morfin.

Dapre rezilta yo nan entwodiksyon nan ensilin nan kò a, pasyan ki gen eksperyans chòk ensilin. Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke metòd sa a te koze yon to mòtalite olye wo. Nan 5% nan ka yo, efè yo nan chòk ensilin atifisyèlman pwovoke yo te fatal.

Pandan etid klinik yo, li te jwenn ke teknik sa a pa efikas. Efè chòk ensilin nan sikyatri pandan esè klinik yo te montre ensifizans li yo. Sa a nan yon sèl fwa lakòz yon vag endiyasyon nan mitan sikyat ki aktivman itilize terapi sa yo. Li enpòtan pou remake ke tretman an nan eskizofreni ak ensilin chòk te itilize jouk ane 1960 yo.

Men, sou tan, prèv ki montre te efikasite nan tankou yon metòd surfèt aktivman distribiye. Ak terapi a te travay sèlman nan ka lè pasyan an te partial.

Retounen nan 2004, A. I. Nelson te note ke se terapi chòk ensilin toujou konsidere kòm youn nan pi efikas la nan peyi a. Li enpòtan pou remake ke psikyat Ameriken yo, ki te vizite lopital Sovyetik yo nan lane 1989, te note ke te koma a ki te koze nan fason sa a te itilize sou teritwa a nan peyi a an relasyon ak moun ki pa t 'gen siy psikoz oswa maladi afektif. Pou egzanp, nan ka a nan opozan, tretman ak chòk ensilin te itilize lafòs.

Men, nan moman sa a, aplikasyon an nan metòd sa a te siyifikativman limite. Men, an menm tan an, li nesesè sonje ke se ensilin chòk itilize sèlman nan ka kote lòt terapi te efikas. Men, gen rejyon nan ki tankou yon metòd pa itilize nan tout.

Endikasyon prensipal la pou itilize nan ensilin chòk yo psozoz, eskizofreni an plas an premye. An patikilye, se alisinatè, Delice santral trete nan fason sa a. Yo kwè ke terapi sa yo gen yon efè kont depresyon. Men, dapre estatistik ofisyèl, nan kèk ka, terapi sa yo mennen nan deteryorasyon, epi yo pa amelyorasyon.

Efè segondè yo

Li dwe fè nan tèt ou ke terapi tèt li gen yon efè douloure. Se poutèt sa, metòd la se pa twò popilè.Chòk ensilin lan konbine avèk swe anpil, ajitasyon ak yon santiman fò nan grangou, kranp. Pasyan yo dekri tretman sa yo tankou trè douloure.

Anplis de sa, gen yon risk ki koma a pral trennen sou. Repete koma ka rive. Nan kèk ka, ensilin chòk mennen nan lanmò. Menm jan terapi ak kontr ki disponib.

Sou efè a

Okòmansman, te ensilin chòk koze sèlman nan pasyan malad mantal ki refize manje. Pita li te note ke kondisyon an jeneral nan pasyan apre terapi sa yo amelyore. Kòm yon rezilta, terapi ensilin te kòmanse itilize nan tretman maladi mantal.

Nan moman sa a, yo itilize ensilin nan premye atak la eskizofreni.

Se efè a pi byen obsève ak eskizofreni alisinatè-paranoya. Ak pi piti a demontre terapi ensilin nan tretman an nan yon fòm senp nan eskizofreni.

Li dwe vin chonje ke epatit egi, siwoz, pankreatit, urolithiasis yo kontr itilize nan ensilin.

Yon tretman konsa pa rekòmande pou pasyan ki soufri fatig, tibèkiloz, ak maladi nan sèvo.

Ensilin koma reyalize pa administrasyon miskilè nan ensilin. Anjeneral jwenn minimòm dòz la nesesè, piti piti ogmante kantite dòz yo. Kòmanse avèk entwodiksyon kat inite sa a.

Premye koma a pa ta dwe dire pi lontan pase 5-10 minit. Pli lwen, sentòm li sispann. Duration nan koma ka ogmante jiska 40 minit. Kou a nan tretman anjeneral apeprè 30 com.

One Stop manifestasyon yo nan koma pa entwodwi yon solisyon glikoz 40%. Le pli vit ke pasyan an reprann konsyans yo, yo ba li te ak sik ak manje maten. Si li se san konesans, te te ak sik sou fòm piki nan yon pwofonde. Yon entwodiksyon nan koma se te pote soti chak jou.

Kòmanse nan dezyèm ak twazyèm faz terapi ensilin, pasyan an manifeste somnolans, pwoblèm konsyans, ak ton nan misk diminye. Diskou li se wile. Pafwa modèl kò chanje, alisinasyon kòmanse. Souvan gen yon reflèks kaptire, kriz.

Nan katriyèm faz la, pasyan an vin konplètman imobil, li pa reyaji nan anyen, ton nan misk leve, swe libere, ak tanperati a gout. Figi l 'vin pal, ak elèv li vin etwat. Pafwa gen twoub respiratwa, aktivite kadyak, tout sentòm sa yo akonpaye pa amnésie.

Konplikasyon

Yon efè konsa sou kò a pa ka men bay konplikasyon. Yo manifeste nan yon sezon otòn nan aktivite kadyak, ensifizans kadyak, èdèm poumon, repete ipoglisemi. Si konplikasyon kòmanse, se ipoglisemi koupe pa administre glikoz, ak Lè sa a, vitamin B1, asid nikotinik yo itilize.

Mekanis nan efè ensilin sou kou nan maladi mantal se toujou trè misterye. Li te posib yo chèche konnen ke komen ensilin afekte estrikti yo nan sèvo pwofon. Men, nan pwen sa a nan tan, syans pa ka detèmine egzakteman ki jan sa rive.

Li enpòtan sonje ke yon fwa yo te yon efè ki sanble obsève nan lobotomi. Li te kwè ke li te ede "pasifik" pasyan yo, men efè a te kache nan sekrè. Epi sèlman apre plizyè lane yo te eklèsi nati pwosedi sa a, ki souvan mennen nan pè konsekans espere ak opoze.

Nan Lwès la nan moman sa a, terapi ensilin se pa menm enkli nan pwogram edikasyon sikyatrik. Li senpleman pa rekonèt kòm efikas. Se tretman sa a konsidere kòm trè douloure, ki lakòz anpil konplikasyon, efè segondè, epi li ka lakòz tou lanmò.

Men, défenseur nan terapi ensilin kontinye reklame ke metòd sa a travay. Ak nan yon kantite peyi, ki gen ladan Larisi, li toujou pratike pou pasyan ki gen eskizofreni. Yo kwè ke tretman sa yo pèmèt pasyan bliye sou maladi yo pandan plizyè ane. Epi pafwa menm antretyen terapi pa nesesè. Se pa tout metòd tretman nan sikyatri bay tankou yon rezilta. Nan ka sa a, terapi ensilin pa janm itilize san yo pa opinyon ekspè ki apwopriye, osi byen ke konsantman ekri nan pasyan an dirèkteman.

Difikilte nan Sikyatri

Sikyatri se yon syans san patipri konplèks. Pandan ke doktè nan lòt zòn yo gen egzat metòd dyagnostik - lè l sèvi avèk enstriman mizik ki klèman montre siy maladi a, sikyat yo prive de opòtinite sa yo. Pa gen okenn teknik pou fè yon dyagnostik, siveyans kondisyon pasyan an. Sikyat yo fòse yo konte sèlman sou mo sa yo nan pasyan an.

Faktè ki sanble, menm jan tou flagran ka soti nan pratik sikyatrik, te mennen nan florissante la nan mouvman an ki te goumen ak sikyatri. Reprezantan li kesyone metòd yo itilize pa doktè yo. Mouvman an ap depliye nan ane 1960 yo. Sipòtè li yo te konsène sou flou a nan dyagnostik la nan maladi mantal. Apre yo tout, chak nan yo te twò subjectif. Epitou, terapi yo itilize souvan te fè plis mal pase byen bay pasyan yo. Pou egzanp, lobotomie, ki te twouve te pote nan ane sa yo, te rekonèt kòm kriminèl an reyalite. Mwen dwe di ke li vrèman vire deyò paralize.

Doktè Rosenhan te fè yon eksperyans enteresan nan lane 1970 yo. Nan dezyèm etap l 'yo, li rapòte nan klinik la sikyatrik ke li ta revele simulateur yo ki moun li ta voye. Apre anpil simulateur te kaptire, Rosenhan admèt ke li pa t 'voye simulateur. Sa a te lakòz yon vag endiyasyon ki raj sa a jou. Li te jwenn ke moun malad mantal jis fasil distenge "yo" nan men moun mal administrasyon.

Dapre rezilta yo nan aktivite sa yo aktivis, ki kantite pasyan nan klinik sikyatrik nan Etazini yo diminye pa 81%. Anpil nan yo te libere ak libere de tretman an.

Metòd kreyatè

Sò a nan kreyatè a nan terapi ensilin pa t 'fasil. Pifò nan peyi sivilize yo rekonèt metòd li kòm erè prensipal la nan sikatri a nan 20yèm syèk la. Efikasite li debunked 30 ane apre envansyon la. Sepandan, jouk moman sa, koma ensilin jere yo pran anpil lavi.

Manfred Zekel, kòm li te rele nan direksyon pou fen lavi l 'yo, te fèt nan vil la nan Nadvirna nan Ikrèn. Men, li enpòtan pou remake ke pandan lavi l 'zòn sa a jere yo pase nan sitwayènte a nan Otrich, Polòy, Sovyetik la, Twazyèm Reich la, Ikrèn.

Doktè nan lavni tèt li te fèt nan Otrich. Ak apre Premye Gè Mondyal la, li te rete nan peyi sa a. Èske w gen resevwa yon edikasyon espesyalize, li te kòmanse ap travay nan yon lopital sikyatrik Bèlen, ki konsantre sitou sou tretman an abize dwòg.

Lè sa a, yon nouvo metòd pou trete dyabèt te dekouvri, ki te yon zouti: itilizasyon an toupatou nan ensilin pou dyabetik te kòmanse.

Zekel deside swiv egzanp sa a. Li te kòmanse itilize ensilin pou amelyore apeti pasyan li yo. Kòm yon rezilta, lè kèk pasyan ki sòti nan yon surdozaj tonbe nan koma, Zekel te note ke fenomèn sa a te gen yon efè pozitif sou estati a mantal nan abize dwòg. Kraze yo te redwi.

Avèk Nazi yo ap vini sou pouvwa a, Zekel retounen nan Vyèn, kote li te kontinye devlope ensilin ki gen baz dwòg pou tretman eskizofrenik yo. Li ogmante dòz la nan sibstans sa a ak rele metòd li nan terapi chòk ensilin. Nan ka sa a, yo te letalite a nan metòd sa a parèt. Li ka rive jwenn 5%.

Ak sèlman apre yo fin lagè a, lè yo te metòd la ki fè mal nan terapi itilize trè aktivman, atik la "Lejann ensilin nan" te lage, ki demanti efikasite nan tretman sa yo.

Apre 4 ane, metòd sa a te sibi eksperyans. Pou egzanp, nan youn nan yo, yo te trete eskizofreni ak ensilin nan kèk pasyan ak barbiturism nan lòt moun. Etid la pa jwenn okenn diferans ant gwoup yo.

Sa a te fen pou terapi pou ensilin. An reyalite, an 1957, tout biznis lavi doktè Zekel te detwi. Klinik prive yo te kontinye sèvi ak metòd la pou kèk tan, men deja nan lane 1970 yo li te san danje bliye nan USA a ak nan klinik Ewopeyen an. Men, nan Sovyetik la ak Federasyon Larisi a, se terapi ensilin toujou enkli nan estanda yo pou tretman an eskizofreni, malgre lefèt ke li se konsidere kòm "metòd la nan dènye rekou".

Ki sa sa ye?

Yon komen ensilin se yon reyaksyon nan kò a oswa yon kondisyon ki rive kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan glikoz nan san sou yon peryòd tan ki long. Nan yon lòt fason, li rele chòk ensilin.

Ekspè idantifye varyete sa yo:

Ketoacidotic - parèt nan moun ki soufri dyabèt tip 1. Li se akòz liberasyon an nan yon kantite siyifikatif nan kèton, ki parèt nan kò a akòz tretman an nan asid gra. Akòz gwo konsantrasyon eleman sa yo, se yon moun ki plonje nan yon koma ketoacidotic.
Hyperosmolar - devlope nan moun ki soufri dyabèt tip 2. Akòz siyifikatif dezidratasyon. Degre nan glikoz nan san an se kapab nan rive nan yon mak ki gen plis pase 30 mmol / l, pa gen okenn tektonik.
Hypoglycemic - parèt nan moun ki enjekte move dòz la nan ensilin oswa pa swiv rejim alimantè a. Avèk yon koma ipoglisemi, sik nan san rive nan yon mak nan 2.5 mmol / L ak pi ba yo.
Laktik asidotik se yon varyasyon ra nan koma dyabetik. Li parèt sou background nan nan glycolysis anaerobik, ki mennen nan yon chanjman nan lactate-piruvat balans lan.

Harbingers nan maladi a

Siy yon koma ensilin:

Diminye glikoz nan sèvo a. Neryal, yon varyete patoloji nan konpòtman, byen souke, fenk ap parèt. Kòm yon rezilta, pasyan an se kapab pèdi konesans, ak koma ensues.
Sistèm senpatik adrenal pasyan an ajite. Gen yon ogmantasyon nan laperèz ak enkyetid, yon rediksyon nan veso sangen yo, yon akselerasyon nan batman kè a, yon fonksyone byen nan sistèm nève a, reflèvo pilomotor (kontraksyon nan misk ki lakòz reyaksyon an, ki moun ki rele goosebumps), entans transpirasyon.

Senptomatoloji

Yon komen ensilin parèt toudenkou, men li gen pwòp sentòm anvan yo. Avèk yon ti kras diminisyon nan kantite lajan glikoz nan san an, pasyan an kòmanse doulè nan tèt la, mank de apeti, lafyèv.

Avèk kriz sik, se feblès jeneral nan òganis lan tout trase. Anplis de sa, kè a ap eksitan nan yon vitès akselere, swe entansifye, men ak tout kò a ap souke.

Li pa difisil fè fas ak kondisyon sa a, ou sèlman bezwen manje yon pwodwi ak yon wo nivo de idrat kabòn. Moun sa yo ki pasyan ki konnen sou pwòp maladi yo pote avèk yo yon bagay dous (sik rafine, bagay dous, pi plis). Avèk premye sentòm chòk ensilin lan, li nesesè pou itilize dous pou nòmalize sik nan san.

Avèk alontèm terapi ensilin, degre sik nan san diminye pi fò nan aswè a ak nan mitan lannwit. Pandan peryòd sa a, ipoglisemi chòk kapab manifeste tèt li. Si tankou yon kondisyon parèt nan pasyan an pandan dòmi, Lè sa a, ou ka pa remake li pou yon peryòd ase lontan.

Siy prensipal yo

An menm tan an, pasyan an gen yon rèv move, fon ak enkyete, epi tou souvan yon nonm ti kras soufri de vizyon entolerab. Lè yo obsève maladi a nan timoun yo, yo souvan kriye ak kriyè nan mitan lannwit, epi apre reveye timoun nan pa sonje sa ki te pase anvan kriz la, se konsyans li konfonn.

Apre dòmi, pasyan yo gen yon konplikasyon nan jeneral byennèt. Nan tan sa a, degre nan sik nan san ogmante siyifikativman, se kondisyon sa a rele vit glisemi. Pandan jounen an apre kriz sik la soufri nan mitan lannwit, pasyan an se chimerik, nève, kaprisyeuz, se yon eta nan endiferans manifeste, gen yon feblès gwo nan kò an.

Sentòm klinik yo

Pasyan an gen sentòm medikal sa yo nan yon koma ensilin nan yon atifisyèl (entansyonèl) oswa nati natirèl:

po a vin blan ak mouye,
palpitasyon,
aktivite misk ogmante.

An menm tan an, presyon nan je pa chanje, lang lan rete mouye, respire se kontinyèl, men si pasyan an pa resevwa èd espesyal nan yon fason apwopriye, Lè sa a, sou tan pou l respire a vin fon.

Si pasyan an se nan yon chòk ensilin pou yon peryòd tan, se yon eta nan ipotansyon obsève, misk yo pèdi aktivite yo, sentòm yo nan bradikardya parèt ak tanperati a kò diminye. Li ap resevwa pi ba pase endikatè estanda.

Anplis de sa, gen yon diminisyon oswa pèt absoli nan reflèks.

Si pasyan an pa dyagnostike sou tan ak asistans ki nesesè ki ka geri ou pa bay l ', Lè sa a, sitiyasyon an ka imedyatman chanje pou vin pi mal la.

Konvulsions ka parèt, yon atak nan kè plen, vomisman kòmanse, pasyan an vin M'enerve, epi apre kèk peryòd li pèdi konsyans. Sepandan, sa yo se pa sèlman siy ki montre yon koma dyabetik.

Nan yon etid laboratwa nan pipi, sik pa detekte nan li, ak reyaksyon a sòlvan an, an menm tan an, ka demontre tou de yon rezilta favorab ak yon yon sèl negatif. Sa depann de nan ki nivo konpansasyon nan metabolis idrat kabòn rive.

Siy yon koma ensilin ka kontwole nan moun ki gen lontan yo te malad ak dyabèt, pandan y ap degre nan sik nan san an ka estanda oswa ogmante. Se yon bon lide yo eksplike so yo toudenkou nan done glisemi, pou egzanp, ki soti nan 6 mmol / L jiska 17 mmol / L oswa nan lòd la do.

Yon komen ensilin souvan parèt nan pasyan ki gen yon degre ki grav nan depandans ensilin nan dyabèt melitu.

Kondisyon sa yo ka vin yon avantou pou aparans nan yon kondisyon sa yo:

Yo te enjekte yon kantite ensilin nan pasyan an.
Te òmòn nan sou fòm piki pa anba po a, men miskilati. Sa ka rive si sereng la se avèk yon zegwi long, oswa pasyan an vle akselere efè dwòg la.
Pasyan an ki gen eksperyans ogmante aktivite fizik, ak Lè sa a, pa t 'manje idrat kabòn ki rich manje.
Lè pasyan an pa boule manje apre administrasyon òmòn lan.
Pasyan an pran alkòl.
Yo te fè yon masaj sou pati nan kò a kote yo te prezante òmòn lan.
Gwosès nan premye 2 mwa yo.
Pasyan an gen ensifizans renal.
Pasyan an gen maladi fwa gra.

Sik kriz ak koma yo souvan fòme nan pasyan yo lè dyabèt ki fòme ak maladi parallèle nan fwa a, aparèy entesten, ren, ak sistèm andokrinyen.

Anpil fwa, yon koma ensilin rive apre pasyan an te pran salisilat oswa avèk administrasyon an similtane nan medikaman sa yo ak sulfonamides.

Tretman pou komen ensilin kòmanse ak yon piki nan venn nan glikoz. Sèvi ak 25-110 ml nan yon solisyon 40%. Dòz la detèmine depann de ki jan rapidman kondisyon pasyan an amelyore.

Nan ka ki grav, ka administrasyon parenteral nan glikagon oswa piki nan misk nan glucocorticoids ka itilize. Anplis de sa, yo ka piki nan 2 ml 0.1% adrenalin idroklorur dwe itilize.

Si reflè a vale pa pèdi, se pasyan an pèmèt yo enjekte glikoz, oswa li ta dwe bwè te dous.

Si pasyan an pèdi konsyans, pandan y ap reyaksyon an nan elèv yo eksitasyon an pa limyè pa remonte, pa gen okenn kapasite vale, pasyan an dwe lage glikoz anba lang li. Ak nan yon peryòd de san konesans, li ka absòbe soti nan kavite oral la.

Sa a dwe fè ak anpil atansyon pou pasyan an pa toufe. Sibstansyèl ki sanble yo pwodwi nan fòm lan nan yon jèl. Li pèmèt yo itilize siwo myèl.

Li entèdi pou itilize ensilin nan yon eta nan ensilin koma, depi òmòn sa a pral sèlman pwovoke yon konplikasyon ak siyifikativman diminye chans pou yon geri. Itilizasyon zouti sa a nan kalite sitiyasyon sa a ka lakòz lanmò.

Pou evite entwodiksyon prematire òmòn lan, manifaktirè yo bay sereng lan yon mòd bloke mekanik.

Prevansyon

Nan lòd pa pote kò a nan kondisyon sa yo difisil tankou yon koma ensilin, règ elemantè yo ta dwe obsève: toujou ap konfòme yo ak yon rejim alimantè, regilyèman kontwole nivo glikoz, enjekte ensilin sou tan.

Enpòtan! Li enperatif konsantre sou lavi etajè ensilin lan. Sèvi ak ekspire entèdi!

Li se pi bon pran prekosyon ak estrès ak gwo efò fizik. Divès maladi enfeksyon, lè yo dyagnostike, yo trete imedyatman apre kòmansman premye sentòm yo.

Paran yo nan yon timoun ki gen dyabèt melitu bezwen peye gwo atansyon a rejim alimantè. Souvan, yon ti bebe an kachèt soti nan papa l 'ak manman vyole nòmal nitrisyonèl. Li pi bon premye klarifye tout rezilta yo nan konpòtman sa a.

Moun ki an sante yo ta dwe de tan zan tan kontwole nivo a sik nan san an, si ou devye nan nòm jeneralman aksepte, ou ta dwe definitivman kontakte yon endocrinologist.

Gwoup Risk

Gwoup la risk gen ladan pasyan ki gen maladi kwonik ki sibi operasyon, ti fi ansent.

Risk pou yo fòme yon koma ipèglisèm se siyifikativman surèstimasyon nan moun ki gen entansyon pa konfòme yo ak rejim alimantè a preskri pa doktè a oswa ki pa fè espre diminye dòz la nan ensilin administre. Pran alkòl tou se kapab pwovoke yon koma.

Li te note ke chòk ipèglisemi se ra anpil nan pasyan ki gen laj pou pran retrèt, osi byen ke nan sa yo ki gen tandans fè ki twò gwo. Plis souvan se kondisyon sa a detekte nan timoun yo (anjeneral akòz yon pann byen file nan rejim alimantè a, ki souvan menm papa a ak manman pa konnen sou) oswa pasyan nan yon laj jèn ak ak yon tèm kout nan maladi. Nan prèske 25% nan pasyan ki gen dyabèt melitu, siy zansèt yo obsève.

Sikyatri

Itilizasyon koma ensilin nan psikyatri ak revizyon doktè yo ak pasyan yo tèt yo pi souvan pozitif sou sa. Malgre lefèt ke li se yon kondisyon danjere, geri a nan fason sa a pote rezilta li yo. Yo itilize li sèlman kòm yon mezi espesyal.

Tretman eskizofreni ak yon koma ensilin se jan sa a. Se pasyan an sou fòm piki nan po ak kantite maksimòm ensilin pou kò l 'yo. Sa lakòz yon kondisyon ki ede nan tretman maladi a.

Konsekans ensilin koma nan sikyatri yo trè diferan. Kòm deja mansyone, kondisyon sa a danjere e ka lakòz lanmò. 100 ane de sa li te ye. Akòz mank de konesans ak ekipman, doktè pa t 'kapab toujou sove pasyan an. Jodi a tout bagay se diferan, ak pou retire elèv la nan yon pasyan ki sòti nan yon eta atifisyèlman kreye, doktè gen metòd pwòp yo ak vle di.

Reyabilitasyon

Apre konplikasyon grav tankou koma, yo ta dwe peye gwo atansyon pou faz reyabilitasyon an. Lè pasyan an kite pawas la lopital, li nesesè yo òganize tout kondisyon yo pou rekiperasyon konplè l 'yo.

Premyèman, pote soti nan tout preskripsyon doktè a. Sa a aplike a rejim alimantè, fòm, ak bezwen nan evite abitid malsen.

Dezyèmman, pou konpanse pou deficiency nan vitamin, eleman mikwo ak macro pèdi pandan maladi a. Pran vitamin konplèks konplèks, montre enterè pa sèlman nan kantite, sepandan, ak nan bon jan kalite a nan manje.

Ak final la: pa bay nan, pa bay moute ak fè efò yo jwi chak jou. Depi dyabèt se pa yon vèdik, li se jis yon pati nan lavi.

Ensilin koma: kòz posib, opsyon tretman, prevansyon, dyagnostik

Videyo (klike sou yo jwe).

Chòk ensilin konsidere kòm yon konsekans negatif nan ipoglisemi, nan ki nivo nan glikoz nan san an diminye epi gen yon ogmantasyon nan òmòn-ensilin la ki te pwodwi pa pankreya yo. Yon fwa, nan ka grav nan eskizofreni yo, yo pa t 'konnen nenpòt ki lòt metòd pou tretman, eksepte pou pasyan an tonbe nan yon koma ensilin. Se konsa, avèk èd medikal yo te eseye sove pasyan ki sòti nan yon twoub mantal. Nan medikaman ofisyèl, gen yon sèl fason pou entwodui yon pasyan nan kondisyon sa a, men ki jan mwen ka jwenn li soti nan li?

Yon komen ensilin se yon reyaksyon nan kò a oswa yon kondisyon ki rive kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan glikoz nan san sou yon peryòd tan ki long. Nan yon lòt fason, li rele chòk ensilin.

Videyo (klike sou yo jwe).

Ekspè idantifye varyete sa yo:

Ketoacidotic - parèt nan moun ki soufri dyabèt tip 1. Li se akòz liberasyon an nan yon kantite siyifikatif nan kèton, ki parèt nan kò a akòz tretman an nan asid gra. Akòz gwo konsantrasyon eleman sa yo, se yon moun ki plonje nan yon koma ketoacidotic.
Hyperosmolar - devlope nan moun ki soufri dyabèt tip 2. Akòz siyifikatif dezidratasyon. Degre nan glikoz nan san an se kapab nan rive nan yon mak ki gen plis pase 30 mmol / l, pa gen okenn tektonik.
Hypoglycemic - parèt nan moun ki enjekte move dòz la nan ensilin oswa pa swiv rejim alimantè a. Avèk yon koma ipoglisemi, sik nan san rive nan yon mak nan 2.5 mmol / L ak pi ba yo.
Laktik asidotik se yon varyasyon ra nan koma dyabetik. Li parèt sou background nan nan glycolysis anaerobik, ki mennen nan yon chanjman nan lactate-piruvat balans lan.

Siy yon koma ensilin:

Diminye glikoz nan sèvo a. Neryal, yon varyete patoloji nan konpòtman, byen souke, fenk ap parèt. Kòm yon rezilta, pasyan an se kapab pèdi konesans, ak koma ensues.
Sistèm senpatik adrenal pasyan an ajite. Gen yon ogmantasyon nan laperèz ak enkyetid, yon rediksyon nan veso sangen yo, yon akselerasyon nan batman kè a, yon fonksyone byen nan sistèm nève a, reflèvo pilomotor (kontraksyon nan misk ki lakòz reyaksyon an, ki moun ki rele goosebumps), entans transpirasyon.

Yon komen ensilin parèt toudenkou, men li gen pwòp sentòm anvan yo. Avèk yon ti kras diminisyon nan kantite lajan glikoz nan san an, pasyan an kòmanse doulè nan tèt la, mank de apeti, lafyèv.

Avèk kriz sik, se feblès jeneral nan òganis lan tout trase. Anplis de sa, kè a ap eksitan nan yon vitès akselere, swe entansifye, men ak tout kò a ap souke.

Pasyan an gen sentòm medikal sa yo nan yon koma ensilin nan yon atifisyèl (entansyonèl) oswa nati natirèl:

po a vin blan ak mouye,
palpitasyon,
aktivite misk ogmante.

An menm tan an, presyon nan je pa chanje, lang lan rete mouye, respire se kontinyèl, men si pasyan an pa resevwa èd espesyal nan yon fason apwopriye, Lè sa a, sou tan pou l respire a vin fon.

Anplis de sa, gen yon diminisyon oswa pèt absoli nan reflèks.

Si pasyan an pa dyagnostike sou tan ak asistans ki nesesè ki ka geri ou pa bay l ', Lè sa a, sitiyasyon an ka imedyatman chanje pou vin pi mal la.

Konvulsions ka parèt, yon atak nan kè plen, vomisman kòmanse, pasyan an vin M'enerve, epi apre kèk peryòd li pèdi konsyans. Sepandan, sa yo se pa sèlman siy ki montre yon koma dyabetik.

Yon komen ensilin souvan parèt nan pasyan ki gen yon degre ki grav nan depandans ensilin nan dyabèt melitu.

Kondisyon sa yo ka vin yon avantou pou aparans nan yon kondisyon sa yo:

Yo te enjekte yon kantite ensilin nan pasyan an.
Te òmòn nan sou fòm piki pa anba po a, men miskilati. Sa ka rive si sereng la se avèk yon zegwi long, oswa pasyan an vle akselere efè dwòg la.
Pasyan an ki gen eksperyans ogmante aktivite fizik, ak Lè sa a, pa t 'manje idrat kabòn ki rich manje.
Lè pasyan an pa boule manje apre administrasyon òmòn lan.
Pasyan an pran alkòl.
Yo te fè yon masaj sou pati nan kò a kote yo te prezante òmòn lan.
Gwosès nan premye 2 mwa yo.
Pasyan an gen ensifizans renal.
Pasyan an gen maladi fwa gra.

Sik kriz ak koma yo souvan fòme nan pasyan yo lè dyabèt ki fòme ak maladi parallèle nan fwa a, aparèy entesten, ren, ak sistèm andokrinyen.

Anpil fwa, yon koma ensilin rive apre pasyan an te pran salisilat oswa avèk administrasyon an similtane nan medikaman sa yo ak sulfonamides.

Tretman pou komen ensilin kòmanse ak yon piki nan venn nan glikoz. Sèvi ak 25-110 ml nan yon solisyon 40%. Dòz la detèmine depann de ki jan rapidman kondisyon pasyan an amelyore.

Nan ka ki grav, ka administrasyon parenteral nan glikagon oswa piki nan misk nan glucocorticoids ka itilize. Anplis de sa, yo ka piki nan 2 ml 0.1% adrenalin idroklorur dwe itilize.

Si reflè a vale pa pèdi, se pasyan an pèmèt yo enjekte glikoz, oswa li ta dwe bwè te dous.

Sa a dwe fè ak anpil atansyon pou pasyan an pa toufe. Sibstansyèl ki sanble yo pwodwi nan fòm lan nan yon jèl. Li pèmèt yo itilize siwo myèl.

Pou evite entwodiksyon prematire òmòn lan, manifaktirè yo bay sereng lan yon mòd bloke mekanik.

Pou asistans kòrèk, li nesesè konnen manifestasyon yo sentòm ki rive ak yon koma ensilin. Lè siy sa yo yo etabli, premye swen yo ta dwe bay pasyan an imedyatman.

apèl anbilans
anvan doktè yo rive, li nesesè pou mete pasyan an nan yon pozisyon konfòtab,
ou bezwen ba li yon bagay dous: karamèl, sirèt, bwè oswa siwo myèl, konfiti oswa krèm glase. Si pasyan an san konesans, mete yon moso sik sou yon souflèt li. Lè pasyan an nan yon eta nan dyabetik koma, bagay dous pa pral fè mal.

Y ap mande yon vizit ijan nan lopital la nan sitiyasyon sa yo:

ak yon dezyèm piki nan glikoz, pasyan an pa reprann konesans, kantite lajan an nan sik nan san an pa ogmante, ensilin la chòk pa sispann ,.
ensilin koma toujou repete
lè li te posib simonte chòk nan ensilin, men gen yon devyasyon nan travay la nan kè a, veso sangen, ak sistèm nève, patoloji serebral parèt ke pa t egziste anvan.

Yon koma dyabetik oswa yon kondisyon ipoglisemi se yon maladi enpòtan ki ka lakòz lanmò pou pasyan an. Se konsa, èd alè ak aplikasyon an nan yon kou nan terapi efikas yo espesyalman siyifikatif.

Enpòtan! Li enperatif konsantre sou lavi etajè ensilin lan. Sèvi ak ekspire entèdi!

Li se pi bon pran prekosyon ak estrès ak gwo efò fizik. Divès maladi enfeksyon, lè yo dyagnostike, yo trete imedyatman apre kòmansman premye sentòm yo.

Moun ki an sante yo ta dwe de tan zan tan kontwole nivo a sik nan san an, si ou devye nan nòm jeneralman aksepte, ou ta dwe definitivman kontakte yon endocrinologist.

Gwoup la risk gen ladan pasyan ki gen maladi kwonik ki sibi operasyon, ti fi ansent.

Li te note ke chòk ipèglisemi se ra anpil nan pasyan ki gen laj pou pran retrèt, osi byen ke nan sa yo ki gen tandans fè ki twò gwo. Plis souvan se kondisyon sa a detekte nan timoun yo (anjeneral akòz yon pann byen file nan rejim alimantè a, ki souvan menm papa a ak manman pa konnen sou) oswa pasyan nan yon laj jèn epi ki gen yon peryòd ensiyifyan nan maladi. Nan prèske 25% nan pasyan ki gen dyabèt melitu, siy zansèt yo obsève.

Tretman eskizofreni ak yon koma ensilin se jan sa a. Se pasyan an sou fòm piki nan po ak kantite maksimòm ensilin pou kò l 'yo. Sa lakòz yon kondisyon ki ede nan tretman maladi a.

Konsekans ensilin koma nan sikyatri yo trè diferan. Kòm deja mansyone, kondisyon sa a danjere e ka lakòz lanmò. 100 ane de sa li te ye. Akòz mank de konesans ak ekipman, doktè pa t 'kapab toujou sove pasyan an. Jodi a, tout bagay se diferan, ak pou retire elèv la nan yon pasyan ki sòti nan yon eta atifisyèlman kreye, doktè gen metòd pwòp yo ak vle di.

Kòm konsekans konplikasyon grav tankou koma, yo ta dwe peye gwo atansyon pou faz reyabilitasyon an.Lè pasyan an kite pawas la lopital, li nesesè yo òganize tout kondisyon yo pou rekiperasyon konplè l 'yo.

Premyèman, pote soti nan tout preskripsyon doktè a. Sa a aplike a rejim alimantè, fòm, ak bezwen nan evite abitid malsen.

Ak final la: pa bay nan, pa bay moute ak fè efò yo jwi chak jou. Depi dyabèt se pa yon vèdik, li se jis yon pati nan lavi.

Ki sa ki se yon koma ensilin pou dyabèt?

Yon ensilin chòk oswa ipoglisemi koma devlope prèske imedyatman epi se degre nan final la nan ipoglisemi. Akòz ipoglisemi grav, yon pèt toudenkou nan konsyans rive.

Akòz lefèt ke selil nan sèvo ak misk yo prive de nitrisyon ki nesesè yo, tout fonksyon vital nan kò a yo nan yon eta deprime. Chòk ensilin refere a kondisyon ijans kritik, sa vle di. San swen ijans, lanmò ka rive. Nan ka sa a, nivo glikoz la desann pi ba pase 2.78 mmol / L.

Dyabèt koma - ki sa li ye? Kontrèman ak ensilin chòk, li devlope piti piti, sou plizyè jou, pase nan yon peryòd de precursors.

Avèk li gen ipèglisemi, lè pankreya yo pa gen tan pou devlope ase ensilin. Se poutèt sa, prensip la tretman isit la se konplètman diferan, glikoz pa administre, gen anpil nan li. Sentòm yo isit la diferan tou ak ensilin chòk. Rive sèlman ak dyabèt.

Eta a nan ipoglisemi kapab devlope pa sèlman nan dyabetik, men tou, nan moun ki ansante ak abitid pwolonje soti nan manje. Chòk ensilin nan pasyan ki gen dyabèt ka rive pou rezon sa yo:

Pasyan an pa resevwa fòmasyon pou pran mezi pou idantifye siy yo byen bonè nan ipoglisemi ak sispann yo.
Pasyan an gen tandans bwè alkòl.
Dòz ensilin ke yo te administre te surèstimasyon, petèt pa erè oswa kòm yon rezilta nan yon kalkil kòrèk.
Entwodiksyon nan ensilin se pa ki konsistan avèk konsomasyon nan idrat kabòn oswa aktivite fizik. Pasyan an ka abitrèman prezante nenpòt ki chaj san yo pa premye kowòdone li ak doktè a ak tann pou yon chans. Epitou, metòd yo nan idrat kabòn adisyonèl yo ta dwe make.
Olye pou yo p / administrasyon po, ensilin te enjekte nan / miskilati, paske yo te yon sereng regilye itilize olye pou yo ensilin. Nan sereng konvansyonèl yo, zegwi a toujou pi lontan e, olye de piki lar, piki a se miskilati. Nan ka sa yo, se aksyon an nan ensilin sevè akselere.
Massage nan sit la piki nan ensilin. Gen kèk ki kòmanse masaj sit piki a ak yon koton prelèvman - sa a pa ka fè.
Pasyan an gen epatoz gra, ensifizans ren kwonik, ki ralanti retrè ensilin nan kò a.
Nan premye 3 mwa gwosès la.
Apre estrès grav.
Paske nan tretman ak salisilat ak sulfonamid, men sa a se ra ak sitou nan granmoun aje la.
Long Abstinans nan manje pou plizyè rezon.
Ogmantasyon aktivite fizik.
Fache entestinal ak vomisman ak dyare.

Sèvo a bezwen glikoz plis pase nenpòt lòt moun: konpare ak nan misk, bezwen li yo se 30 fwa pi wo. Yon lòt pwoblèm se ke sèvo a pa gen depo idrat kabòn pwòp li yo, tankou fwa a, kidonk li se ipersensib. Sèvo a pa adapte pou itilize pou nitrisyon li sikile asid gra nan san an.

Sistèm nève santral la depanse 20% glikoz fèk ap rantre a. Lè nan minit 5-7 pa gen okenn foul tankou glikoz, newòn kortik fè kòmanse mouri. Yo ap lakòz chanjman irevokabl. Yo sispann èkskrete glikoz epi yo anpwazonnen pa pwodwi pouri anba tè, ipoksi nan sèvo devlope. Gen asetokozoz.

Selil ki pi trè différenciés mouri an premye. Premyèman, precursor nan koma (ipoglisemi Aura) rive, Lè sa a, serebeleu a, ki se responsab pou kowòdinasyon nan mouvman, ki afekte. Si glikoz la pa te resevwa menm nan moman sa a, Lè sa a, estrikti yo nan sèvo ki afekte yo afekte - subkortikal-diencefali, ak nan dènye etap final la nan koma a, se antye mili a oblongata nan ki tout sant vital yo konsantre (respirasyon, sikilasyon san, dijesyon) - koma vini. Li se kouwòn lan nan ipoglisemi trete.

Etap la precursor ka redwi a tankou yon limit ke tout bagay devlope kòm si toudenkou, nan yon kèk minit. Se poutèt sa, asistans yo ta dwe bay imedyatman.

Sentòm precursè yo divès epi devlope selon 2 mekanism: kontni glikoz nan newòn diminye (neuroglycopenia), ak dezyèm - eksitasyon nan sistèm senpatik-adrenal devlope.

Nan premye ka a, chanjman konpòtman, sentòm newolojik, kriz, pèt konsyans, ak koma yo karakteristik. Dezyèm fason an se manifestasyon an nan ANS la: ogmante batman kè, tansyon ogmante, iperidroz, myalj, saliv, tansyon ak enkyetid bati moute, "zwa po" parèt - reyaksyon pilomotor.

Yon opsyon konsa posib tou lè yon pasyan ki gen dyabèt gen yon adaptasyon nan yon nivo ogmante nan glikoz nan san an, Lè sa a, bese li nan nòmal la nòmal ki lakòz yon vin pi grav kondisyon an: cefalgie, vètij, feblès ak letaji. Sa a se sa yo rele an ipoglisemi relatif.

Dyabetik komen ensilin devlope lè glikoz nan san diminye pa plis pase 5 inite, kèlkeswa nimewo premye li yo. Sa a sijere ke so nan glikoz yo prejidis nan sistèm nève santral la.

yon santiman fò nan grangou,
dlo ak chimerik,
cefalalgie, ki pa soulaje pa analgesic,
po a vin mouye, takikardya parèt,
konpòtman an toujou bon.

konpòtman vin mank - plezi san rezon oswa agresyon parèt pou yo ka jwenn manje,
maladi vejetatif parèt - abondan swe, doulè nan misk, ogmante saliv, tranbleman men, diplopi.

Ipoglisemi - gen yon patisipasyon nan pati nan mitan nan sèvo a:

ton nan misk leve, ki se plen ak byen souke,
reflèks pathologie leve (Babinsky, Apenndis),
elèv dilate
HELL leve
batman kè ak swe pèsiste,
vomisman kòmanse.

Aktyèlman koma - premye, premye divizyon anwo nan medullaoblongata a medil oblongata yo enkli nan pwosesis la, se konsyans etenn. Tout reflèks tandon yo elve, elèv yo dilate, se ton nan eyeballs yo ogmante. Men, san presyon se deja kòmanse diminye, byenke batman kè a ap viv.

Fon koma - pati ki pi ba nan Medullaoblongata yo ki konekte. Premyèman, iperidroz bati moute, Lè sa a, li sispann. Akòz yon diminisyon nan ton nan misk, areflexion konplè rive. Tansyon presyon, rit la nan kè a se toudenkou kase, respirasyon pathologie parèt, ki Lè sa a, sispann - lanmò rive.

Kidonk, ki sa ou bezwen peye atansyon imedyatman:

refwadisman manm yo
swe toudenkou yo
feblès ak letaji, kondisyon etranj yo,
po figi vire pal, epi blanch nan n / labial triyang parèt, pèt sansasyon nan zòn sa a.

Soti nan psyche a:

pasyan yo vin agresif, atitid yo chanje, yo entolerans, pasyan an pa ka konsantre epi yo pa sonje anyen,
entèlijans ka refize demans,
andikap pèdi.

Avèk yon eta pwolonje nan rediksyon glikoz, souf kout sanble menm avèk yon minimòm de charj, yon batman kè plis pase 100-150 bat / min, diplopi, men souke an premye, ak Lè sa a, tout kò a. Lè mouvman pasyan an detounen, sa endike aparisyon koma. Si pasyan an gen tan pran sik-ki gen dwòg pi bonè, chòk la ensilin ak sentòm li piti piti disparèt.

Si yo detekte ipoglisemi, li ijan ranplir kontni li nan yon nivo nòmal pou yon moun bay yo. Nan ka sa yo, idrat kabòn senp yo se pi bon an - volim yo ta dwe omwen 10-15 g.

Ka sa a ki kalite sik klase kòm sik, ji fwi, siwo myèl, konfiti, glikoz nan tablèt. Soda se pa apwopriye, paske olye de sik gen yon anpil nan sik nan yo e yo pa itil. Apre 10 minit, ou bezwen mezire sik nan san, ak teknoloji modèn li ka fè imedyatman. Si nòmal la pa gen ankò te pran, repete idrat kabòn konsomasyon. Si ou pèdi konesans, rele yon anbilans imedyatman.

Premye èd pou dyabèt: dyabetik ki gen eksperyans toujou pote yon bagay dous pou moman sa yo. Nan premye siy chòk ensilin lan, bagay dous yo pran. Moun ki resevwa ensilin pa piki ta dwe sonje ke ensilin ka pi souvan fail nan aswè a ak nan mitan lannwit.

Pandan dòmi, yon moun ka pa remake. Men, Lè sa a, yon rèv ki ba-bon jan kalite vin yon siy alarmant: li pral twoublan, ak reveye souvan ak supèrfisyèl, ak move rèv.

Apre dòmi, sante mwen vin pi grav. Sik nan san ap ogmante - sa a se glisemi reyaktif. Pandan jounen an, gen feblès, sote, endiferans.

Tretman se yon ijyèn piki nan venn nan 40% glikoz nan yon volim 20-100 ml oswa yon piki nan òmòn glukagon la. Pi souvan, ka yon entwodiksyon dwe te kòmanse pa fanmi ki okouran de dyagnostik la, ofisye polis yo lè yo jwenn yon kat nan pòch yo ki montre dyabèt, yon ekip sikyatrik ki te enjisteman rele nan pasyan an.

Nan ka grav, adrenalin, kortikoterapi ka enjekte anba po a venn / miskilati oswa venn. Ensilin konplètman eskli. Si konsyans ki absan, pa gen okenn pou l respire ak batman kè, ou bezwen kòmanse yon masaj kè endirèk ak respirasyon atifisyèl.

Si konsyans la prezan, vide yon moun yon ti sik nan bouch li oswa mete yon moso sik sou yon souflèt li. Si vale a konsève e li pa posib pou enjekte, bwè pasyan an avèk ji dous (san kaka) oswa siwo.

Si pa gen reflè vale, ou ka degoute glikoz anba lang lan. Si pa gen anyen dous te jwenn nan men, li nesesè blese iritasyon doulè sevè - sa a se avèk fòs pat tap sou machwè yo oswa zongle. Sa a travay si se sansiblite doulè konsève - ak yon koma modere.

Sa a se yon tretman pou eskizofreni. An menm tan an, gen yon chanjman nan sistèm nève santral la, pwosesis inhibition ak chanjman eksitasyon, ki amelyore kou a nan maladi a ak sentòm egi ka soulaje.

Remisyon dire lontan ase. Li aplike sèlman nan kondisyon estasyonè paske sipèvizyon pèsonèl la o-revèy-revèy la.

Piki chak jou nan ensilin pote pasyan an nan yon koma, ki soti nan kote yo Lè sa a, retire li. Terapi ensilin raman bay konplikasyon. Kou a nan tretman anjeneral pa mwens pase 25 com.

Pi danjere a se èdèm serebral. Ipoglisemi souvan ka lakòz demans, kou ak kriz kadyak.

Kritik byochimik pa etap: rediksyon sik nan:

3.33-2.77 mmol / l - premye sentòm yo parèt,
2.77-1.66 mmol / l - tout siy ipoglisemi yo evidan,
1.38-1.65 mmol / L ak anba - pèt konsyans. Bagay pwensipal lan se vitès la nan glisemi.

Kòm yon mezi prevantif, li nesesè pou mezire glisemi chak 10 jou pou yon pasyan ki gen dyabèt.

Sa enpòtan sitou si pasyan an pran dwòg tankou: anti-kowagilan, salisilat, tetracycline, beta-blockers, anti-TB drugs. Reyalite a se ke medikaman sa yo ogmante pwodiksyon ensilin. Epitou, ak yon tandans nan ipoglisemi, sigarèt ak alkòl ta dwe abandone.

Glikoz se yon eleman trè enpòtan pou fonksyònman konplè nan kò an. Lè pankreya yo ap mache byen, balans sik nan san konsève.

Pou moun ki gen dyabèt, li enpòtan yo kontwole nivo glikoz.

Sinon, moman kritik ka rive ki menase lavi yon moun.

Avèk yon diminisyon toudenkou nan sik nan kò a, yon chòk ensilin oswa kriz sik rive. Nan pwen sa a, nivo nan ensilin nan òmòn ka ogmante siyifikativman. Sentòm yo devlope trè vit epi yo kritik.

Akòz idrat kabòn ak oksijèn grangou, fonksyon vital yo patolojik siprime. Sik kriz devlope kont background nan nan dyabèt. Yon gout nan glikoz ki anba a 2.3 mmol / L konsidere kòm kritik.

Soti nan moman sa a, chanjman irevokabl pathologie rive nan kò an. Men, si yon moun te toujou gen yon nivo sik ogmante a 20 mmol / L, Lè sa a, yon eta kritik pou l 'yo pral yon gout nan glikoz a 8 mmol / L.

Nan gwo enpòtans nan sitiyasyon sa a se pwovizyon an alè nan premye swen. Aksyon ki kòrèk la nan evènman an nan yon chòk ensilin ka sove lavi yon moun nan.

Yon komen ensilin ka devlope nan yon kèk jou, nesesèman pase nan etap la précurseur. Li enpòtan anpil pou repare etap sa a epi kòmanse tretman imedyatman.

Nan lòd pou kondisyon an nòmalize, pasyan an bezwen sèvi ak idrat kabòn ralanti - labouyl, sik, siwo myèl, yon bwè dous.

Pasyan ki ensilin-depann soufri plis nan kriz sik chak swa. Fondamantalman, anpil pa menm ranje kondisyon sa a nan kay la.

Sentòm sa yo enkli:

dòmi move fon
move rèv
Anksyete
rèl
kriye
konfizyon konsyans
feblès sou leve,
Vag
enèvans
moodiness.

Chòk ensilin la karakterize pa anemis ak imidite nan po a. Tanperati kò a diminye. Presyon ak batman kè gout anba nòmal. Pa gen okenn reflèks - elèv yo pa sansib a limyè. Soudan toudenkou nan glikoz ka detekte ak yon glukomèt.

Provokateur yo nan eta sa a yo se:

yon eksè de ensilin - dòz la mal,
entwodiksyon òmòn nan nan misk la, pa anba po a,
inyore idrat kabòn nan apre piki yon òmòn,
bwè alkòl
chay twòp apre administrasyon ensilin,
emoraji sit piki - enpak fizik,
premye mwa gwosès la
ren a
depo gra nan fwa a,
maladi entesten
maladi sistèm andokrinin lan
move konbinezon de dwòg.

Kondisyon sa yo espesyalman ki te koze nan malad malad mantal lè l sèvi avèk terapi chòk ensilin. Se pwosedi sa a te pote soti ak objektif la nan trete patoloji eskizofrenik, epi li ka sèlman pou itilize ak pèmisyon ekri a pasyan an. Pandan evènman sa yo, se pasyan an kontwole toujou yo nan lòd yo bay premye swen nan tan si sa nesesè.

Pafwa koma ipoglisemi ka rive nan moun ki konplètman an sante. Bonjan emosyonèl ensiste, yon rejim alimantè ki ba-karb, ak twòp chaj kò a ka pwovoke li. Sentòm yo ap menm ak dyabèt la.

Avèk yon koma ensilin, li trè enpòtan pou bay kòrèkteman epi rapidman bay premye swen:

Rele yon anbilans.
Mete viktim nan nan yon pozisyon konfòtab.
Detèmine sik nan san lè l sèvi avèk yon glucometer. Si sa a se pa posib (pa gen okenn aparèy), Lè sa a, administre nan pasyan an venn 20 ml nan yon solisyon glikoz 40%. Si kondisyon an detounen ki asosye avèk yon diminisyon nan glikoz, Lè sa a, amelyorasyon an ap fèt byen vit. Men, si se malfonksyònman a ki asosye ak ipèglisemi, Lè sa a, pa gen okenn chanjman ap fèt.
Bay viktim nan yon te dous oswa yon bwè dous. Pèmèt manje yon moso pen blan, labouyl, sik, siwo myèl oswa konfiti. Nan okenn ka pa bay krèm glase oswa chokola - sa a pral sèlman mal, menm jan li pral ralanti absòpsyon nan idrat kabòn. Si yon moun san konesans, mete yon moso sik sou yon souflèt.
Li nesesè pote soti nan liberasyon an nan adrenalin nan san an. Si sansibilite a pa pèdi, Lè sa a, eklate, ajisteman ak lòt kalite iritasyon doulè pral ede.
Nan ka grav, yo bay yon glikoz konsantre oswa glikagòn.

Swen dijans ta dwe rive nan yon kout peryòd de tan, kòm sitiyasyon sa a se kritik. Pli lwen, doktè yo ap bay tretman ki kòrèk la, toujou ap kontwole kondisyon pasyan an.Nan lopital la, pral siveyans konstan nan nivo sik ak glikoz nan venn ap fèt. Nan ka grav, medikaman kortikosteroid yo ka itilize.

Si ensilin chòk repete regilyèman oswa apre sentòm ki deja pa t 'rive, Lè sa a, ou ta dwe imedyatman chèche kalifye èd medikal. Sa a se yon kondisyon trè danjere, ki nan absans tretman alè ka lakòz konplikasyon grav.

edèm serebral,
konjesyon serebral
domaj irevokabl nan sistèm nève santral la,
chanjman pèsonalite
pwoblèm mantal
degradasyon pèsonalite
rezilta fatal.

Kondisyon sa a konsidere kòm trè danjere pou moun ki gen laj soufri patoloji nan sistèm sikilasyon an.

Avèk yon fòm grav nan kriz sik la ak swen medikal alè, pronostik la se byen favorab. Sentòm yo elimine byen vit, ak rekiperasyon moun fasil. Men, avèk fòm grav, yon sèl pa toujou gen espere pou yon rezilta bon. Isit la wòl prensipal la jwe pa bon jan kalite a ak ponktyalite nan premye swen. Kòrèk terapi alontèm, nan kou, afekte rezilta a nan sitiyasyon an.

Videyo nan ekspè an:

Ipoglisemi enplike nan ensilin chòk ak koma. Pou anpeche konplikasyon posib, li nesesè pou dirije yon vi ansante epi obsève prekosyon.

Yon moun ki gen risk ta dwe:

Ipoglisemi se yon kondisyon danjere pou yon moun, sa ki ka lakòz maladi grav e menm lanmò. Prevansyon ak èd alè ede kenbe fonksyonalite kò a.

Chòk ensilin se yon kondisyon ki karakterize pa yon diminisyon nan sik nan san (ipoglisemi) ak yon ogmantasyon nan ensilin, yon òmòn ki te pwodwi pa pankreya yo. Kondisyon sa a patolojik nesesèman devlope kont background nan nan dyabèt melitu.

Nan yon kò ki an sante, ensilin ak glikoz yo toujou nan estanda akseptab, men ki gen dyabèt, metabolis la gen pwoblèm, epi si li pa trete, sa ka deklanche devlopman nan ensilin chòk. Sinon, li ka rele tou yon kriz sik oswa ipoglisemi koma.

Kondisyon sa a se egi. Kòm yon règ, li se trennen dèyè yon peryòd de précurse, men nan kèk ka li dire konsa ti kras ke menm pasyan an tèt li pa gen tan remake li. Kòm yon rezilta, yon pèt toudenkou nan konsyans ka rive, epi pafwa yon vyolasyon nan fonksyon yo enpòtan anpil ke yo reglemante pa medul la oblongata rive.

Sik kriz devlope rapidman, ak yon diminisyon byen file nan konsantrasyon nan glikoz nan san an, menm jan tou ralanti absòpsyon nan li pa sèvo a. Se eta prekursè réglementées pa mekanis sa yo:

Newoglikopen - yon diminisyon nan nivo a sik nan sibstans ki sou nan sèvo a. Li manifeste pa twoub newolojik, divès kalite maladi konpòtman, pèt konsyans, byen souke. Kòm yon rezilta, li ka vire nan koma.
Eksitasyon nan sistèm nan senpatik-adrenal, ki manifeste poukont li nan fòm lan nan ogmante enkyetid oswa pè, takikardya, fasyal nan veso sangen, maladi nan otonòm sistèm nève a, reyaksyon polymotor, ogmante swe.

Devlopman koma ipoglisemi a rete toudenkou. Men, sentòm prekursè vin devan li. Pandan yon ti diminisyon nan konsantrasyon nan glikoz nan Plasma san an, pasyan an ka santi tèt fè mal, yon santiman nan grangou, kliyot cho. Sa rive sou background nan nan feblès jeneral. Epitou, gen yon batman kè rapid, pwodiksyon ogmante nan swe, latranblad nan manm siperyè yo oswa tout kò a.

Nan faz sa a, fè fas ak kondisyon sa a se trè senp si ou pran idrat kabòn. Pasyan ki okouran de maladi yo toujou pote preparasyon sa yo oswa manje dous (moso sik rafine, te dous oswa ji, bagay dous, elatriye). Lè premye sentòm yo rive, li ase pou itilize yo pou nòmalize nivo glikoz la.

Si se tretman an te pote soti ak pwolonje-aji ensilin, Lè sa a, diminye nan pi gran nan nivo glikoz nan san rive nan apremidi a ak nan mitan lannwit. Li se nan moman sa a ke yon ensilin chòk ka devlope. Nan ka kote kondisyon sa a devlope pandan dòmi pasyan an, pou yon peryòd tan li rete inapèsi.

Nan ka sa a, maladi dòmi rive, li vin supèrfisyèl, M'enerve, byen souvan move rèv. Si yon timoun soufri de yon maladi, lè sa a li ka rèl oswa kriye nan dòmi l 'yo. Apre li te reveye, yo obsève amnésie retrograde ak konfizyon.

Nan maten, pasyan yo santi yo souffrant akòz dòmi M'enerve. Pandan èdtan sa yo, glikoz nan san ogmante anpil, yo rele "reyaktif glisemi". Pandan tout jounen an apre yon chòk ensilin nan mitan lannwit, pasyan an rete chimerik, kaprisyeuz, nève, gen yon eta endiferan, yon santiman nan feblès nan tout kò a.

Dirèkteman pandan yon peryòd de koma ipoglikemik, sentòm sa yo nan klinik yo te note:

palè ak imidite nan po a,
takikardya
iptonikite nan misk.

An menm tan an, turgor a nan eyeballs yo rete nòmal, lang lan se imid, respire rete rit, men nan absans nan swen medikal alè, li piti piti vin supèrfisyèl.

Avèk ekspozisyon pwolonje nan yon eta ki gen kriz sik, ipotansyon, mank nan ton nan misk, bradikardya, ak tanperati kò vin pi ba pase nòmal. Reflè kapab tou siyifikativman febli oswa konplètman absan. Elèv yo sispann reponn limyè.

Si dyagnostik la nan premye etap ensilin ensilin pa defini ak pa gen okenn asistans medikal, se yon deteryorasyon byen file nan kondisyon jeneral nan pasyan an obsève. Trismus, kriz, anvi vomi ak vomisman ka devlope, pasyan an vin ajite, epi apre yon tan gen yon pèt nan konsyans.

Lè y ap fè tès laboratwa nan pipi a, yo pa detekte glikoz. Nan ka sa a, reyaksyon li nan asetòn ka tou de negatif ak pozitif. Rezilta a depann sou degre nan konpansasyon pou metabolis idrat kabòn.

Sentòm ipoglisemi yo ka deranje pasyan ki gen dyabèt pou yon bon bout tan, menm avèk yon nivo nòmal glikoz nan plasma oswa ogmantasyon li. Sa a se eksplike pa chanjman byen file nan glisemi, pou egzanp, ki soti nan 18 mmol / l a 7 mmol / l ak vis vèrsa.

Chòk nan ensilin gen plis chans pou rive nan pasyan ki gen fòm grav nan ensilin-depandan dyabèt melitu. Anplis de sa, faktè sa yo sa yo ka pwovoke devlopman nan yon kondisyon sa yo:

Entwodiksyon nan dòz la mal nan ensilin.
Entwodiksyon nan òmòn lan se pa lar, men miskilè. Sa ka rive si yon zegwi long nan sereng la oswa pasyan an ap eseye akselere efè medikaman an.
Enpòtan aktivite fizik, apre yo fin ki konsomasyon an nan manje moun rich nan idrat kabòn pa t 'swiv.
Si pasyan an pa te manje apre yo fin administrasyon nan ensilin.
Itilize bwason ki gen alkòl yo.
Massage plas la kote yo te piki a te fè.
Premye trimès la nan gwosès la.
Renal echèk.
Koruptyon gra nan fwa a.

Chòk ensilin souvan enkyete moun ki dyabèt devlope kont background nan nan patoloji nan ren yo, trip, fwa, sistèm andokrin.

Souvan, kriz sik la rive apre w pran salisilat oswa itilize similtane nan medikaman sa yo ansanm ak sulfonamid.

Se tretman nan yon koma ipoglisemi kòmanse ak entwodiksyon nan glikoz nan venn. Yo itilize yon solisyon 40% nan kantite 20-100 ml. Dòz la depann sou ki jan byen vit pasyan an reprann konsyans.

Nan ka grav, yo itilize glucagon, yo bay glikokortikoyid yo nan venn oswa nan misk. Yon solisyon 0.1% nan kloridrat epinephrine ka itilize tou. 1 ml piki sou po.

Pandan w ap kenbe reflè pasyan an vale, li nesesè yo bwè ak bwason dous oswa glikoz.

Nan ka pèt konsyans, absans reyaksyon elèv yo nan reflè limyè ak vale, pasyan an ap goutle ak ti gout nan glikoz anba lang lan. Menm nan yon koma, sa ka sibstans ki sou ka absòbe dirèkteman nan kavite oral la. Fè sa avèk anpil atansyon pou pasyan an pa toufe. Gen analòg nan fòm jèl. Ou kapab tou itilize siwo myèl.

Nan okenn ka ta dwe administre ensilin ak yon koma ipoglisetik, paske li pral sèlman vin pi mal kondisyon pasyan an ak siyifikativman diminye chans yo nan rekiperasyon an. Itilize medikaman sa a nan sitiyasyon sa yo ka fatal.

Pou evite administrasyon ensilin nesesè, kèk manifaktirè ekipe sereng ak yon seri otomatik.

Pou bay bon swen ijans, ou bezwen konnen egzakteman siy chòk ensilin lan. Si ou te detèmine avèk presizyon ke kondisyon sa a pran plas, imedyatman kontinye nan ede pasyan an. Li konsiste de etap sa yo:

Rele yon anbilans.
Anvan rive nan ekip doktè yo, ede pasyan an pran yon pozisyon konfòtab: kouche oswa chita.
Ba li yon bagay dous. Li kapab sik, te, sirèt, siwo myèl, krèm glase, konfiti. Kòm yon règ, pasyan pote sa a avèk yo.
Nan ka pèt konsyans, mete viktim nan yon moso sik sou yon souflèt la. Menm ak yon koma dyabetik, li pa patikilyèman mal sante.

Lopital ijans nesesè nan ka sa yo:

Administrasyon repete nan glikoz pa retounen pasyan an nan konsyans, pandan y ap nivo nan glikoz nan san an rete ba.
Souvan repete ensilin ensilin.
Si li te posib simonte ipoglisemi chòk, men gen pwoblèm ak kadyovaskilè, sistèm nève a, maladi serebral parèt, ki te deja absan.

Chòk ensilin se yon maladi san patipri grav ki ka koute yon lavi pasyan. Se poutèt sa, li enpòtan pou kapab bay swen ijans nan tan ak fè kou ki nesesè nan tretman an.

Gid andokrinoloji: Monograf. , Medsin - M., 2012. - 506 p.
Rumyantseva, T. Jounal yon dyabetik. Jounal pou kontwole tèt ou pou dyabèt melitus: monografi. / T. Rumyantseva. - M.: AST, Astrel-SPb, 2007. - 384 p.
Davydov Yon gade nan bètrav-sik pwodiksyon ak nouvo amelyorasyon te fè sou li nan Larisi / Davydov. - M.: Liv sou Demand, 1833. - 122 c.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.