Ipoglisemi nan tibebe ki fenk fèt yo

Ipoglisemi se yon nivo glikoz nan serom ki mwens pase 40 mg / dl (mwens pase 2.2 mmol / l) nan ti bebe ki bon pou sante ak tèm oswa mwens pase 30 mg / dl (mwens pase 1.7 mmol / l) nan tibebe prematire.

Faktè risk yo enkli prematire ak sa yo rele antrepriz asfiksi.

Sa ki lakòz prensipal la nan yon kondisyon danjere tankou ipoglisemi nan yon timoun jiska yon ane fin vye granmoun yo ki te koze pa magazen minimòm glikojèn ak ipèrinsulinemya. Sentòm maladi sa a se takikardya, syoyoz, kranp yo ak yon arè respiratwa toudenkou nan yon rèv.

Sa a se dyagnostik konfime ke yo detèmine konsantrasyon nan glikoz nan san an. Pronostik la depann sou kòz la, men tretman an se nitrisyon apwopriye ak piki nan glikoz nan venn. Se konsa, ki sa ki ipoglisemi nan tibebe ki fenk fèt?

Kòz

Kòm ou konnen, gen de kalite prensipal nan kondisyon sa a pathologie: pasajè ak konstan.

Rezon ki fè yo pou ansyen an enkli Defisi substra oswa matrité nan anzim fonksyon, ki ka pwovoke absans la nan yon kantite lajan ase nan glikojèn nan kò an.

Men, faktè sa yo ki ka afekte aparans nan dezyèm kalite maladi a se ipotèrnulinism, yon vyolasyon òmòn contrainsular ak maladi metabolik yo, ki se eritye.

Aksyon minimòm glikojèn nan nesans yo trè komen nan ti bebe ki te fèt prematireman. Anjeneral, yo gen yon ti pwa kò lè yo fèt. Epitou, se maladi sa a dyagnostike nan timoun ki piti nan relasyon ak yon laj jèstasyonèl akòz sa yo rele ensifizans nan plasantèr.

Souvan ipoglisemi yo obsève nan ti bebe ki gen eksperyans asfeksyòm antrepriz la.

Sa yo rele glycolysis anaerobik la epwize boutik glikojèn ki prezan nan kò tibebe ki fenk fèt sa yo.

Kòm yon règ, kondisyon sa a danjere ka parèt nan premye jou yo kèk, espesyalman si yo te yon entèval jistis lontan konsève ant bay tete. Yo nan lòd yo anpeche yon gout nan sik nan san, li enpòtan yo kenbe koule nan glikoz ègzojèn.

Gen anpil moun ki konnen, men yo souvan yo dyagnostike iprinsulinism pasajè nan timoun ki soti nan manman ak maladi ki egziste nan sistèm andokrinyen an. Li se tou kapab parèt nan prezans fizyolojik estrès nan timoun yo.

Kòz mwens komen yo enkli ipèrinsulinism, grav epidroblastoz fetis la, ak sendwòm Beckwith-Wiedemann.

Hyperinsulinemia se karakterize pa yon gout Enstantane nan konsantrasyon nan glikoz nan serik la nan premye kèk èdtan yo apre nesans la nan ti bebe a, lè konsomasyon regilye nan glikoz nan plasennta a sibstansyèlman sispann.

Yon diminisyon nan sik nan san ka rive si ou toudenkou sispann enjekte yon solisyon glikoz.

Ipoglisemi lakòz konsekans grav nan tibebe ki fenk fèt yo. Li enpòtan pou toujou kontwole sante ti bebe a pou li resevwa yon kantite lajan ase glikoz nan venn.

Siy maladi a

Li enpòtan pou fè atansyon a tout chanjman ki fèt nan kò timoun nan, paske ipoglisemi a gen konsekans grav pou tibebe ki fenk fèt yo, si li kòmanse.

Kòm yon règ, premye ou bezwen kontwole sentòm yo nan maladi a. Pifò timoun pa gen okenn manifestasyon maladi a. Yon fòm pwolonje oswa grav nan maladi a lakòz tou de otonòm ak siy newolojik ki gen orijin santral.

Premye kategori sentòm yo gen ladan swe ogmante, palpitasyon kè, feblès jeneral nan kò a, frison, e menm latranblad. Men, dezyèm lan - byen souke, koma, moman nan syoyoz, respiratwa arestasyon nan yon rèv, bradikardya, detrès respiratwa, ak tou ipotèmi.

Gen pouvwa tou pou letaji, pèdi apeti, bese tansyon ak taipnèn. Tout manifestasyon sa yo dyagnostike nan ti bebe ki fèk fèt epi ki gen eksperyans asfiksi. Se poutèt sa, tout timoun ki gen oswa ki pa gen sentòm ki anwo yo bezwen kontwòl obligatwa glikoz. Se yon nivo siyifikativman redwi konfime pa detèminasyon an nan glikoz nan san vèn.

Pasyan ipoglisemi nan tibebe ki fèk fèt la

Kòm ou konnen, ak maladi sa a gen yon gout enstantane nan sik nan san. Sa a ka akòz plizyè rezon.

Yon maladi nan granmoun ka devlope ak jèn pwolonje, swiv yon rejim alimantè ki strik ak pran sèten medikaman.

Nan apeprè katreven pousan nan tout ka yo, sa a dyagnostik fèt nan timoun ki gen manman ki soufri soti nan metabolis idrat kabòn ki gen pwoblèm. Men, nan ven pousan nan ka ki nan timoun ki nan risk yo, se yon fòm pi danjere nan maladi sa a detekte.

Kategori sa yo nan tibebe ki fenk fèt yo ki nan risk pou ipoglisemi:

• ti bebe ki gen malnitrisyon intrauterin,
• ti bebe prematire ak yon ti pwa kò,
• timoun ki gen manman yo gen pwoblèm metabolis idrat kabòn,
• timoun ki fèt ak asfiksi
• ti bebe ki te gen yon transfizyon san.

Rezon ki fè yo bese sik nan san pa konplètman etabli. Gwo enpòtans se rediksyon nan kantite glikojèn, ki lokalize nan fwa a. Gen anpil moun ki konnen fòmasyon aksyon sa yo rive nan dènye semèn gwosès la. Li se pou rezon sa a ke timoun ki te fèt pi bonè pase dat limit la tonbe nan sa yo rele gwoup la risk.

Avèk ipoglisemi tibebe ki fèk fèt la, gen yon sèten move balans ant pwa kò ti bebe a, travay fwa nan pwodwi glikojèn, osi byen ke fonksyonalite nan sèvo a, ki absoliman bezwen glikoz. Avèk devlopman ipoksi tibebe ak fetis la, sitiyasyon an vin pi grav toujou.

Kòm ou konnen, nan peryòd la nan devlopman komètèr, fòmasyon glikoz pa rive, Se poutèt sa, fetis la resevwa li nan kò manman an.

Anpil doktè reklamasyon ke glikoz lage nan fetis la nan yon pousantaj de apeprè 5-6 mg / kg pou chak minit. Akòz li, jiska apeprè 80% nan tout bezwen enèji yo kouvri, epi li resevwa rès la nan lòt konpoze itil.

Gen anpil moun ki konnen ensilin, glokagon, ak òmòn kwasans lan pa pase nan plasennta matènèl la. Espè yo te konfime ke bese konsantrasyon nan sik nan yon fanm nan pozisyon sèlman ogmante li nan fetis la, ki stimul pwodiksyon an nan òmòn pankreyas. An menm tan an, fenomèn sa a pa gen okenn efè negatif sou deklanchman glucagon ak pwodiksyon òmòn kwasans lan.

Pasyan ipoglisemi a se yon kondisyon ki devlope akòz prezans ti magazen glikoz nan kò a. Kòm yon règ, sa a pa dire lontan, paske gras a mekanism yo nan oto-règleman nan konsantrasyon nan glikoz nan plasma a san, sante trè byen estabilize.

Pa bliye ke gen plizyè faktè ki kapab afekte tès san timoun ki fenk fèt yo:

• metòd detèminasyon yo itilize
• plas la kote yo pran san pou fè rechèch,
• prezans lòt maladi patolojik ki kounye a ki rive nan kò a.

Pasyan ipoglisemi, ki fèt ak sentòm pwononse, enplike nan entwodiksyon an nan yon dis pousan solisyon glikoz.

Yo ta dwe fè plis siveyans sik nan san an regilyèman. Pafwa li rive ke li trè difisil detèmine nivo a glikoz nan san an. Nan sitiyasyon sa yo, li nesesè pou aplike pou administrasyon nan venn li yo konplètman elimine sentòm prensipal yo nan vyolasyon an.

Li enpòtan sonje ke nan ti bebe ki gen yon varyete de kondisyon pathologie gen yon kadinal bezwen pou sik. Se poutèt sa, apeprè yon demi èdtan apre kòmanse nan administrasyon dwòg, yo ta dwe yon analiz pou fè pou detèmine kontni li yo.

Dyabèt se pè remèd sa a, tankou dife!

Ou jis bezwen aplike ...

Li enpòtan pou note ke anvan ou kòmanse tretman an, yo ta dwe fè yon dyagnostik bon jan de maladi a.

Pou ti bebe ki poko vire yon ane, yo pran tès sa yo pou ede konfime dyagnostik la:

• sik nan san
• endikatè asid gra gratis,
• deteksyon nivo ensilin,
• detèminasyon konsantrasyon òmòn kwasans,
• kantite ketonn.

Kòm pou tretman, kote prensipal la isit la ta dwe bay obsèvans nan prensip yo nan devlopman perinatal.

Ou ta dwe kòmanse bay tete pi vit ke posib, konplètman anpeche devlopman nan ipoksi, epi tou li evite ipotèmi.

Avèk ipoglisemi neonatal, li trè enpòtan pou administre yon solisyon glikoz pousan senk a nan venn. Si timoun nan gen plis pase yon jou, ou ka itilize yon solisyon dis pousan. Se sèlman apre sa a ta dwe tout tès ki nesesè yo ak egzamen dwe fèt yo nan lòd yo kontwole sik. Kòm pou tès san an, li dwe pran li nan talon pye a.

Asire w ke w bay tibebe a yon bwè nan fòm yon solisyon glikoz oswa kòm yon adisyon nan melanj la lèt. Si sa a pa pote efè a vle, Lè sa a, ta dwe apwopriye tretman glucocorticoid dwe aplike.

Videyo ki gen rapò a

Nan desen sa a, ou pral jwenn repons lan nan kesyon an nan sa ki ipoglisemi ak sa yo dwe fè lè li rive:

Timoun Piti, apre yo fin fèt, yo defans ak trè vilnerab a faktè anviwònman negatif. Se poutèt sa, yo bezwen yo dwe pwoteje soti nan tout pwoblèm yo epi yo kontwole eta a nan sante nan premye mwa yo nan lavi.

Tès regilye, egzamen apwopriye ak vizit nan pedyat la garanti kontwòl nan kò a ak sik nan san. Si yo detekte siy ipoglisemi nan tibebe ki fenk fèt yo, mezi apwopriye yo ta dwe pran imedyatman pou ogmante nivo glikoz nan san.

Senptomatoloji

Ipoglisemi nan tibebe ki fenk fèt gen sentòm pwòp li yo, sepandan, se yon fòm senptom tou distenge. Nan dezyèm ka a, li ka sèlman detekte avèk tcheke san an pou nivo sik.

Se manifestasyon an nan sentòm konsidere kòm yon atak ki pa ale san entwodiksyon nan glikoz oswa manje adisyonèl. Yo divize an somatik, ki pran fòm kout souf, ak newolojik. Anplis, sentòm yo nan sistèm nève santral la ka dyametalman opoze: ogmante excitability ak tranbleman oswa konfizyon, letaji, depresyon.

Manifestasyon somatik yo prèske insansibl yo, yo devlope piti piti ak evantyèlman rezilta nan yon atak ki kòmanse san atann. Kondisyon sa a ka fini ak yon koma sik, nan moman sa a konte a ale pou segonn prezante kantite lajan ki nesesè nan glikoz.

Ipoglisemi nan tibebe prematire yo

Ipoglisemi nan tibebe prematire pa diferan nan sentòm ki soti nan timoun òdinè. Ou ka remake:

• enpasyans
• devlopman kò nòmal
• konsomasyon manje ki ba
• letaji
• toufe
• kriz
• syoyoz.

Tankou yon foto nan devlopman pitit ou a ap endike yon diminisyon nan sik nan san. Sepandan, tibebe ki fenk fèt bonè yo gen plis chans pou yo remake maladi a alè, menmjan yo bay plis tès epi sipèvizyon doktè yo pi byen pase pou yon ti bebe ki fèt alè.

Si se maladi a detekte a tan, Lè sa a, tretman an pral byen senp - bay dlo a timoun ki gen glikoz, pètèt enjekte li venn. Pafwa, ensilin ka ajoute pou pi bon absòpsyon nan sik nan kò a.

Tretman nan ipoglisemi nan tibebe ki fenk fèt

Ipoglisemi se yon maladi jistis komen ki rive nan 1.5 a 3 ka soti nan 1000 tibebe ki fenk fèt. Transpò (pase) fèt nan de nan twa ka nan mitan ti bebe twò bonè. Gen yon gwo pwobabilite pou trape maladi sa a nan timoun ki gen manman ki soufri dyabèt.

Si timoun nan okòmansman tonbe nan gwoup la risk pou ipoglisemi apre nesans, li bezwen fè tès adisyonèl: pran san pou sik nan premye 30 minit yo nan lavi, Lè sa a, repete analiz la chak 3 èdtan pou de jou.

An menm tan an, prevansyon maladi a nan tout tèm timoun ki pa nan risk se natirèl bay tete, ki konpanse pou bezwen yo nitrisyonèl nan yon ti bebe ki an sante. Bay tete pa mande pou entwodiksyon de dwòg adisyonèl, ak siy maladi a ka parèt sèlman akòz malnitrisyon. Anplis, si foto nan klinik nan maladi a devlope, li nesesè yo idantifye kòz la, petèt, nivo nan chalè se ensifizan.

Si tretman dwòg nesesè, Lè sa a, glikoz preskri nan fòm lan nan yon solisyon oswa perfusion nan venn. Nan kèk ka, ensilin ka ajoute. An menm tan an, timoun nan ta dwe toujou ap kontwole pa doktè yo anpeche yon gout nan sik nan san ki anba yon nivo kritik.

Dòz dwòg ak tretman medikal

Apre dyagnostike ipoglisemi yon tibebe ki fèk fèt la, doktè kontwole nivo sik nan san li. Baze sou sa a, tretman an preskri. Si glikoz diminye pa mwens pase 50 mg / dl, Lè sa a, se administrasyon nan venn nan yon solisyon glikoz ak yon konsantrasyon ki rive jiska 12.5% ​​kòmanse, konte nan 2 ml pou chak kg nan pwa.

Lè kondisyon tibebe ki fèk fèt la amelyore, se tibebe a tete oswa manje atifisyèl retounen, ranplase piti piti solisyon glikoz la ak manje konvansyonèl yo. Yo ta dwe dwòg la ap elimine piti piti; sispann toudenkou ka lakòz ipoglisemi.

Si li difisil pou yon timoun administre kantite lajan ki nesesè nan glikoz nan venn, Lè sa a, tretman an preskri nan misk. Tout randevou yo preskri pa yon doktè ki oblije kontwole nivo sik nan san timoun lan.

Pa bliye ke se pi bonè maladi a detekte, pi vit nan efè a pozitif ap parèt, se konsa ak anpil atansyon kontwole devlopman an ak konpòtman nan ti kal pen ou yo. Si ou pote eta a nan ipoglisemi nan yon koma, li afekte sistèm nève santral la, ki ka mennen nan lanmò.