Ki sa ki se tansyon I degre degre 2, ki sa ki kòz yo ak sentòm yo, menm jan tou ki jan yo trete?
Pou anpil ane, san siksè goumen tansyon wo?
Head nan Enstiti a: "Ou pral sezi ki jan fasil li se geri tansyon wo pa pran li chak jou.
Tansyon wo se yon pwoblèm san patipri komen. Opsyon ki pi danjere a se degre nan 3yèm nan maladi sa a, sepandan, nan moman sa a nan dyagnostik, yo etap la ak degre nan risk endike.
Moun ki gen tansyon wo yo ta dwe konprann ki sa sa vle di yo nan lòd yo pran mezi apwopriye nan tan epi yo pa ogmante risk la deja segondè nan konplikasyon. Pou egzanp, si tansyon wo dyagnostike kòm risk 3, ki sa li, ki sa nimewo sa yo vle di?
Yo vle di ke nan yon moun ki gen tankou yon dyagnostik, risk pou yo vin konplikasyon akòz tansyon wo se soti nan 20 a 30%. Si endikatè sa a depase, yo fè yon dyagnostik tansyon wo nivo 3, risk 4. Tou de dyagnostik yo endike bezwen pou tretman ijan.
Ki sa ki se klas 3 tansyon wo
Se degre sa a nan maladi a konsidere kòm grav. Li detèmine pa endikatè presyon san, ki sanble tankou sa a:
- Sistolik presyon nan 180 oswa plis mmHg,
- Diastolic - 110 mmHg ak moute.
Ki diferans ki genyen ant presyon Systolic ak presyon diastolic - ou ka li nan atik sa a.
An menm tan an, nivo presyon san an toujou elve epi prèske toujou ap kenbe mak ki konsidere kòm kritik.
Gwoup ki gen gwo risk pou pasyan ki gen tansyon wo
Nan total, li se òdinè yo fè distenksyon ant 4 gwoup sa yo depann sou chans pou domaj nan kè a, veso sangen ak lòt ògàn sib, menm jan tou sou prezans nan faktè pondération:
- 1 risk - mwens pase 15%, pa gen okenn faktè iritan,
- 2 risk - soti nan 15 a 20%, agrave faktè pa plis pase twa,
- 3 risk - 20-30%, plis pase twa faktè iritan,
- 4 risk - pi wo a 30%, agrave faktè plis pase twa, gen domaj nan ògàn sib.
Peze faktè yo enkli fimen, ensifizan aktivite fizik, ki twò gwo, estrès kwonik, pòv nitrisyon, dyabèt, andokrinyen.
Avèk tansyon 3 klas ki gen yon risk pou 3, yon danje pou sante rive.
Yon anpil nan pasyan yo nan 4 gwoup risk. Yon gwo risk posib ak pi ba san presyon, kòm chak òganis se endividyèl e li gen pwòp sekirite Marge.
Lektè nou yo te itilize avèk siksè ReCardio pou trete tansyon wo. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
Etap nan tansyon wo
Anplis de degre nan ak gwoup risk, se etap la nan tansyon wo tou detèmine:
- 1 - pa gen okenn chanjman ak blesi nan ògàn yo sib (plis detay isit la),
- 2 - chanjman ki fèt nan plizyè ògàn sib,
- 3 - nan adisyon a domaj nan ògàn sib, plis konplikasyon: kriz kadyak, konjesyon serebral.
Avèk devlopman tansyon wo a klas 3 ak risk 3 ak 4, li enposib pa remake sentòm yo, paske yo manifeste tèt yo byen klè. Sentòm prensipal la se yon mak kritik tansyon, ki lakòz tout lòt manifestasyon maladi a.
- Vètij ak maltèt vibrasyon,
- Tranbleman nan "mouch" devan je yo,
- Deteryorasyon jeneral,
- Feblès nan bra yo ak nan pye yo,
- Pwoblèm vizyon.
Poukisa sentòm sa yo rive? Pwoblèm prensipal la ak tansyon wo se domaj nan tisi vaskilè. Tansyon wo ogmante chaj la sou miray ranpa a nan vaskilè.
Nan repons sa a, se kouch enteryè a domaje, ak kouch nan misk nan veso yo ogmante, paske nan ki se Cavity yo redwi. Pou menm rezon an, veso yo vin mwens elastik, plakèt kolestewòl fòme sou mi yo, Cavity nan veso yo restriksyon menm plis, ak sikilasyon san vin menm pi difisil.
Manifestasyon klinik yo depann de degre domaj vaskilè.
An jeneral, risk pou sante a trè wo, ak 3èm klas tansyon wo ki gen yon risk pou 3 menase andikap trè pli reyèlman. Ògàn sib yo patikilyèman afekte:
Kisa k ap pase nan kè an
Korektè gòch la nan kè a ogmante, kouch nan misk nan mi li yo ap grandi, ak pwopriyete yo elastik nan myokar la deteryore. Apre yon tan, seksyon kè gòch la pa kapab konplètman fè fas ak fonksyon li yo, ki menase devlopman nan ensifizans kadyak, si ou pa pran alè mezi apwopriye.
Anplis de sa, devlopman nan enstabilite emodinamik se posib, ak ogmantasyon nan domaj nan veso gwo, risk pou yo ogmante enfraksyon myokad, ki poze yon menas dirèk nan lavi.
Domaj ren
Ren yo se yon ògàn ki rich ak san, kidonk yo souvan soufri tansyon wo. Domaj nan veso ren yo afekte ekipman pou san yo.
Rezilta a se maladi ren kwonik, depi pwosesis destriktif nan veso yo mennen nan chanjman ki fèt nan tisi yo, pou rezon sa a, fonksyon yo nan ògàn nan yo gen pwoblèm. Domaj nan ren se posib ak etap 2 tansyon wo, klas 3, risk 3.
Efè sou sèvo a
Avèk tansyon wo, sèvo a tou soufri de maladi sikilasyon. Sa a se akòz amyotwofik ak yon diminisyon nan ton an nan veso sangen, nan sèvo a li menm, osi byen ke atè ki kouri ansanm kolòn vètebral la.
Se sitiyasyon an agrave si veso pasyan an fòtman konplitché, ki souvan k ap pase nan zòn sa a nan kò a, kòm tortuosity kontribye nan fòmasyon nan boul nan san. Kòm yon rezilta, nan tansyon wo san yo pa ase asistans alè, nan sèvo a manke nitrisyon ak oksijèn.
Pasyan an vin pi mal memwa, diminye atansyon. Petèt devlopman an ansefalit, akonpaye pa yon diminisyon nan entèlijans yo. Sa yo se konsekans trè dezagreyab, menm jan yo ka mennen nan pèt pèfòmans.
Fòmasyon nan boul nan san nan veso yo kap founi bay sèvo a ogmante chans pou yon konjesyon serebral iskemik, ak separasyon nan yon boul san ka mennen nan konjesyon serebral emoraji. Konsekans kondisyon sa yo ka dezas pou kò a.
Gen yon gwo pwobabilite pou yon konjesyon serebral ak klas 3èm tansyon wo ak yon risk pou 4 jwenn yon andikap. Nan ka sa a, konplikasyon ki posib soti nan pwoblèm fonksyon motè ak lapawòl yo fini paralizi e menm lanmò.
Efè sou ògàn yo nan vizyon
Nan kèk pasyan ki gen tès klas 3 ki gen 3 degre risk, domaj nan veso retin lan rive. Sa a afekte negativman akwite vizyèl, li diminye, ak siyman nan "mouch" nan devan je yo se posib tou. Pafwa yon moun santi l presyon sou je yo, nan eta sa a li toujou santi l anvi dòmi, epi kapasite travay li diminye.
Yon lòt danje - emoraji
Youn nan konplikasyon terib ki genyen nan tansyon wo nivo 3 ki gen yon risk 3 se emoraji nan divès ògàn. Gen de rezon pou sa.
- Premyerman, mi yo epesman nan veso yo pèdi Elastisite yo tèlman bagay ke yo vin frajil.
- Dezyèmman, emoraji yo se posib nan sit la nan awòt la, paske isit la mi yo ki nan veso yo soti nan debòde vin mens ak fasil chire.
Senyen ti kòm yon rezilta nan kraze yon veso oswa anevrism mennen nan fòmasyon nan ematom; nan ka rupture gwo, ematom kapab gwo-echèl ak domaj ògàn entèn yo. Li posib tou pou senyen grav, pou sispann swen medikal ijan ki nesesè.
Premye siy tansyon wo
Gen yon opinyon ke yon moun imedyatman santi presyon ogmante, men sa pa toujou rive. Chak gen pwòp papòt endividyèl li yo nan sansiblite.
Devlopman ki pi komen nan tansyon wo se absans la nan sentòm jouk aparisyon nan yon kriz ipèrtansif. Sa a deja vle di prezans nan klas 2 tansyon wo nan etap 3, kòm kondisyon sa a endike domaj ògàn.
Peryòd la nan kou a senptom nan maladi a ka byen lontan. Si yon kriz ipèrtansif pa rive, Lè sa a, premye sentòm yo piti piti parèt, nan ki pasyan an souvan pa peye atansyon, atribiye tout bagay sa yo fatig oswa estrès. Tankou yon peryòd ka dire menm jiskaske devlopman tansyon 2 atè klas 2 ak yon risk de 3.
Ki sa ki yo gade pou
- Regilye vètij ak tèt fè mal,
- Yon santiman nan sere nan tanp yo ak oteur nan tèt la,
- Òrèy kònen tantou
- "Mouch" devan je yo,
- Jeneral diminye nan ton4
- Dòmi latwoublay.
Si ou pa peye atansyon a sentòm sa yo, Lè sa a, pwosesis la ale sou, ak chay la ogmante sou veso yo piti piti domaj yo, yo ap fè pi mal ak pi mal, risk yo ap grandi. Maladi a ale nan pwochen etap la ak degre nan pwochen an. Atè tansyon wo 3 klas 3 risk ka pwogrese trè vit.
Kòm yon rezilta, sentòm pi grav parèt:
- Iritabilite
- Diminye memwa
- Souf kout ak ti egzèsis,
- Enfeksyon vizyèl
- Dezòd nan kè an.
Avèk 3 tansyon wo nivo, 3 risk gen plis chans pou yo lakòz andikap akòz gwo domaj vaskilè echèl la.
Kòz klas 3 tansyon wo
Rezon prensipal ki fè pou devlopman yon kondisyon grav tankou tansyon wo klas 3 se mank de tretman oswa terapi mank. Sa ka rive, tou de nan fay doktè a ak pasyan an li menm.
Si doktè a san eksperyans oswa distrè epi li devlope yon rejim tretman apwopriye, lè sa a li pa pral posib pou redwi tansyon epi sispann pwosesis destriktif yo. Menm pwoblèm nan bay manti nan tann pou pasyan ki gen distrè tèt yo epi yo pa swiv enstriksyon yo nan yon espesyalis.
Dyagnostik
Pou yon dyagnostik kòrèk, yon anamnesi trè enpòtan, se sa ki, enfòmasyon yo jwenn pandan egzamen an, zanmi ak dokiman ak nan men pasyan an tèt li. Plent, endikatè presyon san, ak prezans nan konplikasyon yo te pran an kont. Ou bezwen mezire tansyon regilyèman.
Pou fè yon dyagnostik, doktè a bezwen done pou obsèvasyon dinamik. Pou fè sa, ou bezwen mezire endikatè sa a de fwa nan yon jounen pandan de semèn. Done mezi presyon san pèmèt nou evalye eta a nan veso sangen.
Lòt mezi dyagnostik
- Koute poumon ak son kè,
- Pèkisyon nan pake vaskilè a,
- Konfigirasyon kè
- Elèktrokardyogram
- Ultrason nan kè a, ren yo ak lòt ògàn yo.
Pou klarifye eta a nan kò a, li nesesè fè analyses:
Anplis de sa, doktè a ka preskri egzamen adisyonèl nesesè pou yon pasyan an patikilye. Nan pasyan ki gen etap 3 tansyon wo, 3 etap 3 risk, plis faktè agrave prezan ki mande pou yon atitid menm plis atansyon.
Tretman nan risk 3 etap 3 tansyon wo implique yon seri mezi ki gen ladan terapi dwòg, rejim alimantè ak yon vi aktif. Obligatwa se rejè a nan move abitid - fimen ak bwè alkòl. Faktè sa yo siyifikativman agrave kondisyon an nan veso sangen ak risk ogmante.
Pou tretman tansyon wo ak risk 3 ak 4, tretman dwòg ak yon sèl dwòg pa pral ase. Yon konbinezon dwòg nan diferan gwoup bezwen.
Pou asire estabilite a nan endikatè tansyon, sitou pwolonje dwòg yo preskri, ki dire jiska 24 èdtan. Se seleksyon an nan dwòg pou tretman an nan klas 3 tansyon wo te pote soti, ki baze sou pa sèlman sou endikatè tansyon, men tou sou prezans nan konplikasyon ak lòt maladi. Dwòg preskri pa ta dwe gen efè segondè vle pou yon pasyan an patikilye.
Lektè nou yo te itilize avèk siksè ReCardio pou trete tansyon wo. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
Gwoup prensipal yo nan dwòg
- Diiretik
- Inhibiteurs ACE,
- β-blockers
- Blockers kanal kalsyòm,
- Anti-AT2 blockers.
Anplis de sa nan terapi dwòg, li nesesè pou respekte règleman yon rejim alimantè, travay ak tout rès, bay tèt ou charj sa posib. Rezilta tretman an pa ka santi imedyatman apre li te kòmanse. Li pran yon bon bout tan pou sentòm yo kòmanse soulaje.
Ki sa ki se yon enfaktis serebral?
Ki jan yo byen vit bese presyon an?
Gade lis beta blockers isit la.
Rejim pou tansyon wo
Nitrisyon apwopriye pou tansyon wo se yon pati enpòtan nan tretman an.
Li nesesè eskli pwodwi ki kontribye nan ogmantasyon nan presyon ak akimilasyon nan kolestewòl nan veso yo.
Yo ta dwe itilize nan sèl pou minimize, depreferans, pa plis pase mwatye yon ti kiyè pou chak jou.
Pwedi ak prevansyon
Li enposib pou geri konplètman tansyon wo degre nan risk 3 degre 3, men li se reyalis yo sispann pwosesis yo destriktif ak ede kò a refè. Esperans lavi a nan pasyan ki gen klas 3 tansyon wo depann sou degre nan devlopman nan maladi a, tan an ak bon jan kalite nan tretman, ak konfòmite pasyan ak rekòmandasyon yo nan doktè a ale.
Pronostik la ka favorab. Dyagnostik ki pi alarmant se etap 3 tansyon wo nan degre 3 ki gen yon risk pou 4, depi gen faktè negatif, ak tansyon kritik, ak domaj nan ògàn sib.
Pou kenbe veso yo anba kontwòl, ou bezwen regilyèman sibi yon egzamen, kèlkeswa sante. Li nesesèman gen ladan livrezon an nan tès yo, ECG soti nan 1 a 3 fwa nan yon ane. Pasyan an ta dwe mezire tansyon regilyèman. Sa a ka fè poukont li lè l sèvi avèk yon tonomèt pratik.
Tansyon wo nan 2nd degre a - ki jan yo rekonèt sentòm yo ak ki tretman
Tansyon wo, patoloji nan sistèm kadyovaskilè. Sentòm prensipal la nan maladi a se atè tansyon wo.
Nan dènye ane yo, ki kantite pasyan yo ogmante anpil, ak figi sa a se toujou ap grandi. Gen kategori a laj nan malad la tou elaji, si pi bonè li te sitou granmoun aje moun, kounye a menm adolesan konnen ki sa tansyon wo se.
Pwoblèm lan se ke tansyon wo se pa ki ka trete, yo ta dwe peye atansyon espesyal si li te rive nan 2 degre.
2 degre nan tansyon wo, ki sa ki karakteristik yo ki
Doktè divize devlopman tansyon wo nan twa degre, diferans prensipal yo se BP an mwayèn. Se atè tansyon wo nan 2 degre karakterize pa kwonik presyon ki wo.
Endikatè a sistolic leve a 160 - 179 mm, ak diastolic la - 100 - 109 milimèt nan mèki.
Presyon an se pèsistan, li trè difisil pou redwi nòmal, pou sa, pasyan yo fòse yo bwè grenn yo.
Tansyon wo nan 2nd degre a souvan parèt nan moun ki gen plis pase 50 ane. Bagay la se ke kò a se aje, veso san yo yo piti piti konble, san an pase nan veso yo ak difikilte, epi kòm yon rezilta se rezèv la san nan tisi ak ògàn detounen.
Sentòm prensipal yo
Tansyon wo se pa sentòm la sèlman. Li se pi karakteristik nan tansyon wo nan 2nd degre la, epi yo ka pwovoke aparans nan sentòm sa yo:
Akòz lefèt ke pa sèlman pati nan granmoun aje nan popilasyon an soufri de tansyon wo, nou ka di ke sa ki lakòz ensidan li yo se pa sèlman aje natirèl la nan kò an. Tansyon wo nan 2nd degre a ka devlope akòz aksyon an nan faktè sa yo:
Tansyon wo nan dezyèm etap la, yon maladi olye trètr ak enprevwayab. Endèks la tansyon piti piti piti ogmante, kòmanse ak endikatè ensiyifyan. Yon moun pa toujou santi chanjman sa yo, kò a adapte sou tan an. Pandan se tan, se travay la nan lòt ògàn ak sistèm deranje.
Ki risk ki genyen nan tansyon wo?
Tansyon wo, espesyalman 2 etap, negatif afekte tout sistèm ògàn; fonksyon yo ka gen pwoblèm akòz ekipman pou san pòv. Se risk pou yo latwoublay nan travay kò a divize an plizyè degre, plis jisteman 4.
Sa depann de prezans ak konpleksite nan faktè agrave.Men sa yo enkli move abitid, inaktif travay, pòv nitrisyon, maladi, eredite, ki gen rapò ak laj chanjman nan kò a.
1 degre. Pa gen okenn faktè ki agrave maladi a, nan ka sa a risk pou domaj ògàn pa pi wo pase 15%. Li konsidere kòm pi modere a ak inofansif nan kò an.
Tansyon wo 2 degre risk 2 - pa plis pase de faktè iritan, pafwa yo ka pa. Nan ka sa a, risk pou domaj nan sistèm nan misk, ak lòt ògàn enpòtan yo ak sistèm ogmante pa 5%.
Klas 2 tansyon wo ak yon risk pou 2 parèt nan yon pasyan si li pa gen yon konjesyon serebral oswa pwoblèm ak background nan ormon, lè pasyan an gen sentòm tansyon wo sèlman. Risk pou deranje nan lòt sistèm ogmante si yon moun ki twò gwo.
Tansyon wo 2 degre risk 3 - parèt si gen yon efè twa faktè agrave. Nan ka sa a, chans pou patoloji ogmante a 30%.
Yon twazyèm risk dyagnostike si pasyan an gen dyabèt oswa gen ateroskleroz. Nan ka sa a, maladi ren an ap pwogrese aktivman, kondisyon nan veso kowonè a se deteryorasyon. Si gen laj 30 lane sa yo fè yon dyagnostik, yon moun ka resevwa yon andikap.
Tansyon wo, risk nan etap 3, 2 se ki menase lavi, nan eta sa a yon moun ka devlope yon kriz ipèrtansif.
AH nan risk degre 2 4 - dyagnostike si gen 4 oswa plis faktè negatif. Nan ka sa a, risk pou konplikasyon yo pral pi wo pase 30%. Sentòm yo vizib klèman.
Yon konplikasyon nan maladi a, tansyon wo, se indicative de tankou yon risk nan etap 2, pandan ke li se te akonpaye pa plizyè maladi pi grav. Epitou, se dyagnostik sa a bay moun ki te siviv yon kriz kadyak.
Risk se jis yon pronostik; li pale de chans pou chanjman pathologie. Ede pasyan an konprann ki pozisyon li ye e li pran tout mezi nesesè pou amelyore kondisyon li pou anpeche chanjman.
Tretman tansyon wo 2 degre
Tansyon wo gen plizyè sentòm ak Se poutèt sa, nan etap 2, se tretman pou chak pasyan preskri endividyèlman. Ki jan yo trete klas 2 tansyon wo sèlman yon doktè ap di.
Istwa medikal la enpòtan, paske Lè sa a, li konnen sou karakteristik yo ki nan devlopman nan tansyon wo nan pasyan an. Terapis preskri medikaman, pafwa yon konsiltasyon ak yon kadyològ oswa newològ ka nesesè. Medikaman yo atribiye nan konfimasyon an premye nan dyagnostik la nan tansyon wo, epi yo kontinye ap pran pandan tout lavi.
Risk pou konplikasyon ogmante si pasyan an gen pwoblèm ak pwa. Nan ka sa a, se yon rejim alimantè espesyal preskri pou tansyon wo nan degre nan 2nd.
Ki dwòg ki preskri
Medikaman ipèrtansif yo preskri diiretik yo, yo aktive metabolis, pwosesis metabolik amelyore, konsa, se likid la aktivman elimine ak presyon an diminye.
Lè sa a, yo itilize dwòg ki detann mi yo nan veso sangen, ACE inhibiteurs aji sou yon nivo ormon. Pou menm bi a, anjyotansen-II blockers reseptè yo preskri.
Pafwa, si lòt medikaman yo efikas, medikaman ki dilate mi yo nan veso sangen yo ka preskri. Medikaman sa yo yo itilize si ou bezwen byen vit redwi san presyon nan veso yo anpeche konplikasyon nan tansyon wo.
Sa a se paske dwòg sa yo gen anpil efè segondè ki pa dezirab ak patoloji sa a, se konsa administrasyon yo ta dwe yon sèl-fwa.
Tansyon wo nan 2nd degre la confer tèt li byen nan tretman pa metòd la konbine. Doktè a preskri de oswa plis dwòg ki konplete aksyon chak lòt la, ak complète afekte kò a.
Metòd sa a fè li posib yo chwazi endividyèlman engredyan prensipal yo aktif pou pasyan an, detèmine konsantrasyon a vle, ki ka chanje. Chak remèd tou etidye pou efè segondè yo.
Bon jan kalite a nan tretman pou tansyon wo lajman depann sou pasyan an tèt li, si li koute konsèy nan doktè, mennen yon kòrèk, vi aktif, al goumen depase pwa, si genyen. Sa a se pwobabilite pou konplikasyon ak pousantaj la tranzisyon nan etap nan pwochen siyifikativman redwi.
Enfraksyon serebral: kòz, konsekans ak tretman
Yon enfaktis serebral oswa yon konjesyon serebral ischemik se yon maladi nan ki se sikilasyon san koule detounen. Poutèt sa, nan kèk pati nan sèvo a, san an pote oksijèn ak eleman nitritif yo pa antre nan tout oswa pa resevwa ase.
Fondamantalman, serebral enfantite serebral devlope nan moun ki gen plis pase 50 ane, men li ka rive tou nan yon laj jèn.
Kòz maladi a
Tankou yon patoloji se yon danje grav. Sa ki lakòz enfantri serebral ka diferan:
- ateroskleroz
- tansyon wo
- obezite
- enfaktis myokad
- ischemi kè
- maladi kè
- ensifizans kadyak
- kè ritm twoub,
- dyabèt melitu
- tansyon wo atè
- chanjman pathologie (tronbozi ak stenoz) atè yo,
- ogmante viskozite san
- ralanti san koule
- gwo kolestewòl
- operasyon
- ensiste souvan
- aktivite fizik ekzòbitan,
- fòm sedantèr.
Siyifikativman ogmante risk pou yo devlope serebral konjesyon serebral nan laj fin vye granmoun, itilize nan kontraseptif oral, itilize nan bwason ki gen alkòl ak fimen.
Klasifikasyon
Dapre karakteristik devlopman yo, divize kadav la se divize an kardyomolik, emodinik, aterotombotik ak lacunar.
Kadyokonbozyen kad wap fè souf wanfasi se lè yon kayo san bouche atè manje a.
Yon konjesyon serebral emodinamik devlope kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan tansyon oswa yon diminisyon rapid nan kadyak pwodiksyon an.
Kòz la nan yon konjesyon serebral aterotrombotik se ateroskleroz.
Lacunar enfakt nan sèvo a ki fòme lè blesi nan atè detant ak yon dyamèt piti. Souvan li provok tansyon wo.
Siy yon enfant serebral
Manifestasyon de konjesyon serebral ischemic yo trè divès ak depann sou lokalizasyon nan fwaye ki afekte yo. Pi souvan, yon enfaktis serebral, sentòm yo ki piti piti ogmante, deklare tèt li:
- pèt lapawòl
- febli ekspresyon vizaj,
- paralizi manm yo
- kranp
- sendwòm dilate (sèlman sou bò ki afekte a),
- figi kwochi
- pwoblèm tande
- figi pal
- batman kè
- yon diminisyon nan presyon (nan kèk ka, li ka ogmante oswa rete nòmal),
- endispoze
- pèt oryantasyon nan espas.
Nan ka sa a, pasyan an pa santi doulè nan tout. Sitiyasyon sa a se akòz lefèt ke pa gen okenn reseptè doulè nan sèvo a.
Konplikasyon nan yon Konjesyon Serebral
Akòz pwoblèm sikilasyon san, kèk pati nan sèvo a grangou oksijèn eksperyans, ki mennen ale nan chanjman irevokabl. Si nan lespas 7 minit nitrisyon nan selil yo pa nòmalize yo, yo mouri, ak kèk zòn nan sèvo a pèmanan pèdi kapasite yo nan fonksyon. Se poutèt sa, si yon moun te soufri yon enfaktis serebral, konsekans yo pral pi grav.
Se poutèt sa, li trè enpòtan nan entène lopital pasyan an pi vit ke posib, ki pral ogmante siyifikativman chans li nan rekiperasyon an.
Dyagnostik ak tretman enfantite serebral
Rezonans mayetik ak tomografi kalkile, anjyografik serebral, dopplerography, eskanè duplex, egzamen nan likid pèt e atè carotid ap ede fè dyagnostik enfantite serebral.
Tretman nan enfaktis serebral ki vize a restore sikilasyon san. Pou objektif sa a, se pasyan an preskri anticoagulan ki anpeche koagulasyon san (èpparin ki pi komen) ak antiplachis ki anpeche boul nan san.
Se terapi trombolytic tou te pote soti, pandan ki dwòg ki ankouraje yap divòse a nan boul nan san yo sou fòm piki nan veso yo.
Si sa nesesè, doktè a ka rekòmande terapi radikal. Operasyon an fèt nan de fason, lè l sèvi avèk carotid endarterectomy oswa karotid anpote stent. Pandan karotid endarterectomy, se mi an enteryè nan atè a carotid retire li. Avèk anndan karotid, pati ki afekte nan veso a ranplase ak yon pwotèz.
Entèvansyon chirijikal elimine obstrue nan atè, bese entrakranyal ak ogmante presyon perfusion, sipòte koule serebral san.
Reyabilitasyon mezi
Pandan peryòd reyabilitasyon an, li nesesè pou nòmalize pou l respire, batman kè ak tansyon, retabli aktivite motè ak kapasite pou pale, epi restore ton nan misk. Kenbe sante mantal enpòtan anpil. Estrès, depresyon ak chòk nève ki kapab lakòz repete enfaktisman serebral pa ta dwe pèmèt, ak nan 70% nan ka li fini nan lanmò.
Mache nan lè a, egzèsis fizyoterapi ak tretman spa enpòtan pou reyabilitasyon. Pasyan an ta dwe tande pale souvan epi angaje nan aktivite mantal.
Prevansyon Maladi
Malgre lefèt ke dènye pwogrè medikal yo te itilize nan tretman an, si yo dyagnostike yon enfaktis nan sèvo, konsekans yo kapab enprevizib. Souvan pasyan an pa kapab retounen nan yon lavi plen epi li rete enfim. Nan sans sa a, li trè enpòtan pou anpeche devlopman maladi a.
Pou anpeche yon konjesyon serebral iskemik, ou dwe:
- kite fimen
- limite konsomasyon alkòl,
- manje byen
- kontwole kolestewòl
- pèdi pwa
- pa itilize kontraseptif oral,
- alè trete maladi sistèm sikilatwa a ak dyabèt la.
Nan premye siy ki ka endike devlopman tankou yon patoloji grav, ou ta dwe imedyatman chèche èd medikal.
Sentòm maladi a
Tansyon wo nan 1st degre a konsidere kòm yon fòm twò grav. Presyon an nan pasyan rete nan limit klè, Systolic 140−159, ak dyazolik 90-99 mm RT. Atizay. Sote nan san presyon yo obsève ak yon entèval nan plizyè jou. Sentòm yo nan fòm sa a nan maladi a gen ladan yo:
- maltèt
- vètij
- òrèy kònen / sonnen
- dòmi twoub
- doulè doulè nan bò gòch nan pwatrin lan ki ka bay bra a,
- palpitasyon kè,
- mouch devan je yo.
Li enpòtan pou note ke sentòm sa a manifeste sèlman pandan yon peryòd de presyon ogmante. Rès tan an pasyan an santi l nòmal. Sa a se yon fòm preskri nan maladi a ki ka trete konplètman. Ki jan yo fè dyagnostik la?
Dyagnostik pou dyagnostike klas 1, kontwole presyon pasyan an te pote soti pou 6 mwa. Baz la pou dyagnostik la preliminè yo so nan san presyon jiska 140-159 pou chak 90-99 mm RT. Atizay., Ki te repete plis pase 3 fwa pandan mwa a. Siy tipik dyagnostik yo se rediksyon nan veso yo nan retin a, ki te jwenn lè ekzamine fon an. Avèk iltrason nan veso yo periferik, se yon diminisyon nan koule san ren yo note.
Lè radyografi nan miray ranpa a nan pwatrin nan premye etap la nan tansyon wo, pa gen okenn anomali sou pati nan kè a yo te obsève nan pasyan yo.
Pou konfime dyagnostik la, tès laboratwa yo preskri, tankou yon pwofil lipid, mezi nan Kreatin nan pipi a, detèminasyon nan potasyòm ak glikoz nan san an, menm jan tou yon tès detaye san ak fòmil la.
Tretman an nan tansyon wo nan etap 1 dwe te pote soti, kòm yon rezilta pozitif nan terapi kapab reyalize nan 90-95% nan ka yo. Si se kòz la nan ogmantasyon nan tansyon detèmine nan yon fason apwopriye ak efè a nan faktè a negatif sou kò a redwi, sante pasyan an ka konplètman refè.
Premye a tout, doktè konseye chanje fòm ou an. Fè egzèsis plis, evite manje sale, bwa nan rejim ou, kenbe yon dòmi 8 èdtan, epi evite estrès.
Nan 50% nan ka yo, bay moute move abitid ak nòmal rejim alimantè yo, moun ki debarase m de sentòm yo nan tansyon wo.
Si mezi sa yo pa ase, doktè a chwazi medikaman. Nan etap 1 tansyon wo, medikaman yo preskri nan senk gwoup:
- vasodilatateur - redwi tansyon,
- medikaman sedatif - gen yon efè sedatif, estabilize sistèm nève a,
- nerotransmeteur - redwi chaj sou misk kè a epi redwi fasyal nan veso yo,
- statins - redwi kolestewòl san, redwi posiblite pou devlope ateroskleroz,
- diiretik - akselere eliminasyon an nan likid nan kò an.
Se seleksyon an nan dwòg te pote soti nan doktè a endividyèlman pou chak pasyan yo. Se chwa a nan medikaman ki afekte pa laj, pwa, osi byen ke prezans nan parallèle.
Kòm yon sipleman nan tretman medikal, doktè a ka preskri fizyoterapi. Pou egzanp: akuponktur, terapi lazè, iperbar oksijenoterapi, osi byen ke masaj ki ka geri ou. Tretman fizyoterapi amelyore efè dwòg sentetik, ede soulaje tansyon nève ak ranfòse veso sangen.
Folk resèt
Tretman nan tansyon wo atè ak remèd popilè tou bay yon rezilta trè bon. Gerizon remèd fèy ak yon efè kalman yo se sitou itilize. Pou anpeche so nan san presyon, li rekòmande yo bwè yon dekoksyon nan kamomiy, sitwon balm ak valeryan chak maten. Remèd fèy yo melanje nan pwopòsyon egal ak moulu pou 10 minit. Pou amelyore gou nan bouyon an ajoute siwo myèl.
Ou ka estabilize presyon ogmante lè ou ajoute yon kwiyere nan siwo myèl ak ji soti nan mwatye yon sitwon nan yon vè dlo mineral. Vle di bwè nan yon gòje. Se efè a te note apre 10-15 minit.
Fyoterapi Anpil rekòmande ke moun ki gen yon dezyèm degre nan risk pou yo devlope tansyon wo itilize yon remèd ki baze sou bètrav, refor, sitwon, kawòt ak ji siwo myèl chak jou. Se ji a nan bètrav ak kawòt melanje ak ras rasin rasin. Se sitwon fre ak tè a, ansanm ak zès la ak yon kwiyere nan siwo myèl, se ajoute nan yon vè ak ji. Tout engredyan yo byen melanje. Ensiste 4 èdtan nan chalè a ak twa ti kiyè luil yo boule sou yon lestomak vid.
Rejim - kisa ki kapab, kisa ki pa kapab?
Nan rejim alimantè ki nan tansyon wo potansyèl, kantite lajan an nan sèl, grès bèt ak kafeyin dwe minimize. Preferans yo ta dwe bay pwodwi letye, ki gen anpil grès varyete pwason, remèd fèy ak legim fre, fwi yo.
Yo ta dwe meni an chak jou dwe fèt nan yon fason ke pou minimize kantite lajan an nan kolestewòl nan san an.
Yon pasyan ki gen yon risk 2 degre ta dwe evite patisri dous, pwodwi farin frans, manje nan bwat, marinad ak bwason gazeuz. Tout manje rekòmande yo dwe vapè oswa bouyi. Yon fwa nan yon semèn ou ka fè jèn jou, manje sèlman fwi oswa kefir.
Egzèsis - se li posib epi ki
Egzèsis pou tansyon wo ta dwe koresponn ak etap nan maladi a. Se terapi Egzèsis itilize ranfòse miray ranpa yo vaskilè ak nòmalize sikilasyon san. Nan premye etap yo byen bonè nan devlopman maladi a, egzèsis ki ka geri ou gen yon efè pozitif sou byennèt nan pasyan an. Li chimerik diminye, maltèt ale, ak kapasite l 'nan travay tou siyifikativman ogmante.
Yo ta dwe yon seri egzèsis dwe devlope pa yon doktè ki kalifye, men, tankou yon règ, terapi fè egzèsis pou pasyan ipèrtansif gen ladan:
- mache sou zòtèy yo ak jenou leve
- ogmante men leve, li desann
- panche sou kote yo, retounen, lide,
- souke pye yo
- kouri sou tèren an
- tèt vire
- kanpe sou yon sèl pye pandan w ap kenbe balans lan.
Avèk tansyon wo, leve pwa, egzèsis wo-rit, leve desant ak yon chaj, osi byen ke jimnastik, ki se te akonpaye pa kontraksyon misk san mouvman nan branch yo ak kòf, yo ta dwe evite.
Si ou se nan risk, li enpòtan pou kontwole pwa ou, kòm obezite ka mennen pa sèlman nan tansyon wo, men tou, kardyovaskulèr maladi kè. Asire w ke w bay moute alkòl ak fimen - yo kontribye nan rediksyon nan veso sangen.
Apre yon jou difisil, detann anpil. Moun ki angaje nan travay mantal yo konseye yo gen yon jou ferye aktif. Pou moun ki gen travay ki asosye ak travay fizik, yon lwazi trankil se apwopriye.
Tanzantan pran tès san pou sik ak mezire presyon an, sa a pral anpeche devlopman an plis nan maladi a.
Tansyon wo nan 1st degre a pa diminye bon jan kalite a nan lavi moun ak pa afekte kapasite l 'nan travay, Se poutèt sa, nan pifò ka yo, pwoblèm ak sistèm nan kadyovaskilè nan etap sa a yo dyagnostike pa aksidan. Nan lòd pa rete nan inyorans, li rekòmande yo sibi egzamen prevansyon pa yon doktè omwen yon fwa chak ane. Yon dyagnostik alè se deja mwatye nan tretman an siksè.
Metòd Fizyoterapi
Nan premye etap nan tansyon wo, tretman enplike nan itilize nan hydrotherapy ak tèrmoterapi. Pwosedi sa yo ede bese tansyon:
- Ben. Tanperati lè a pa dwe depase 50 ° C. Pwosedi a nòmal fonksyone nan sistèm nève a, ede elimine toksin ak likid depase.
- Bath kabòn. Gaz kabonik gen yon efè benefik sou veso yo kè ak san, ede nòmalize san presyon. Se metòd la itilize nan trete etap 1 tansyon wo, ateroskleroz, apre konplikasyon enfraksyon-.
- Basen pye yo. Pye yo altène nan dlo cho ak frèt. Kòmanse ak ekspoze a chalè. Efikasite nan terapi amelyore masaj.
Medikaman
Avèk tansyon wo nan 1 degre, sa ki annapre yo yo te itilize nan trete tablèt:
- Inhibiteurs ACE (Ramipril, Enalapril),
- kalsyòm kanal blockers (Verapamil),
- diiretik (spironolactone),
- beta-blockers (Atenolol).
Medikaman yo nan chak gwoup gen yon efè sou sèten mekanism pou ogmante tansyon. Chwa a nan vle di a pa ki ka tansyon wo dwe trete depann sou kondisyon an jeneral nan kò a. Dòz yo ak rejim medikaman yo pou etap 1 tansyon wo yo konpile pa yon doktè. Nan kèk ka, dwòg dwe itilize pou lavi.
Folk remèd
Resèt altènatif sa yo yo itilize pou trete tansyon wo nan premye etap yo:
- Perfusion lay. 2 galon tise byen koupe epi vide 200 ml dlo tyèd. Apre 12 èdtan, se pwodwi a filtre epi pran nan maten an sou yon lestomak vid. Kou a nan terapi dire yon mwa.
- Texture nan kòn Pine. Matyè premyè yo pwokire nan sezon lete an. 100 g nan lave kòn yo mete nan yon bokal an vè ak vide 0.5 l nan vodka. Zouti a ap enfuze pou 21 jou, apre yo fin ki li se filtre nan twal gaz. Pran nuans nan 1 ti kiyè. demi èdtan anvan chak repa. Ka likid la ap dilye ak dlo oswa vide nan te.
- Oto domaje ak siwo myèl ak CRANBERRIES. Oto domaje se tè sou yon rap, 1 ti kuiyè. l mas la ki kapab lakòz melanje ak menm kantite lajan an nan CRANBERRIES kraze ak 1 tas siwo myèl fre. Se melanj lan boule nan 1 ti kuiyè. l nan maten ak aswè.
- Ji kawòt. Gen sibstans ki sou ki ranfòse mi yo nan veso sangen ak nòmalize sikilasyon san. Se frèch prese ji bwè nan maten an pou 200 ml.
Rejim pou maladi a
Nan tretman an nan premye etap nan tansyon wo, Piquant ak sale asyèt yo, semi-fini pwodwi yo, vyann bèf ak vyann kadav detritus, soda, fri vyann ak pwason, te fò ak kafe eskli nan rejim alimantè a.
Rejim alimantè a gen ladan legim fre ak fwi, vyann dyetetik (bèf, lapen), ki pa gen anpil grès pwason ak ji frèch prese.Pwodwi sa yo fè moute pou deficiency nan vitamin, ede pou fè pou evite vin pi grav nan maladi kwonik. Nan premye etap yo byen bonè, se tansyon wo fasil trete. Apre yon rejim alimantè ki ede kenbe maladi a nan padon pou peche.
Ki sa ki se klas 2 tansyon wo
Ogmantasyon san presyon se plis yon sentòm pase yon maladi endepandan. Travay la nan doktè se retounen san presyon nan nòmal, pou misyon pou minimize kantite a nan vin pi grav.
Atè tansyon wo nan degre nan 2nd se deja yon dyagnostik danjere, ki se karakterize pa so ki estab nan tansyon, plis karakteristik nan jenerasyon an ki pi gran. Atak yo konstan, ak tonometè a ak yon maladi karakteristik montre limit 160 - 180.100 - 110 mm RT.
Atizay. Sentòm doulè yo vin pi entans, byenke yon ogmantasyon ki pi resan nan nivo tansyon te konsidere kòm yon bagay ki ra.
Kòz klas 2 tansyon wo
Atè tansyon wo nan absans tretman atan pwogrese. Pasyan yo deja fè fas ak sa ki lakòz tansyon wo nivo 2, eliminasyon an ki trè pwoblèm. Nan faz sa a, se maladi a deja konsidere kwonik, iremedyabl, ak pasyan an toujou gen sou men dwòg vasodilator. Etyoloji pwosesis pathologie se konsa:
- ateroskleroz avèk chanjman ki gen rapò ak laj nan veso sangen,
- predispozisyon jenetik
- dyabèt melitu
- maladi sistèm andokrinin yo,
- fòm sedantèr
- ki twò gwo, obezite,
- dejwe nan move abitid,
- maladi onkolojik
- gwosès konplike
- detounen metabolis dlo akòz depase sèl,
- ren a
- patoloji urojenital,
- dezagreyab òmòn background,
- ekspozisyon pwolonje a estrès sou kò a,
- sosyal, faktè anviwònman an.
Etioloji nan etap 2 tansyon wo
Sa ki lakòz yo, sentòm yo ak tretman nan 2èm klas segondè tansyon yo se relye. Se poutèt sa, anvan yo chèche konnen ki terapi ki rekòmande, nou konsidere sikonstans yo ak faktè ki pwovoke devlopman yon maladi iremedyabl.
Doktè sonje ke pasyan ki te janbe lòt yon etap enpòtan 50-ane yo sansib a maladi a. Sa a se reyalite ki asosye ak pwosesis yo natirèl nan aje nan kò a, ki mennen ale nan yon rediksyon nan lumen ki genyen ant veso yo, ki an vire deranje sikilasyon san.
Kontrèman ak klas 3 nan GB, etap 2 nan maladi a se pa danjere pou tout pasyan, depi nan etap sa a gen mwens konplikasyon, maladi a se pi fasil a trete ak medikaman.
4 kalite risk nan tansyon wo
Tansyon wo nan 2nd degre a se yon dyagnostik kondisyonèl, ki endike vyolasyon grav nan travay la nan sistèm nan kadyovaskilè, men pa dekri prezans nan faktè agrave. Anjeneral, yon faktè risk endike nan istwa medikal pasyan an. Genyen kat ladan yo.
Si doktè a dyagnostike risk 1, Lè sa a, chans pou yo devlope konplikasyon se ti. Anplis, sa a se pa menm anrejistre nan istwa medikal la, yo tou senpleman sonje absans la nan faktè agrave.
Risk minimòm pou konplikasyon se absans move abitid, pwa nòmal ak yon rejim balanse. Sa a se pronostik ki pi favorab nan ki pasyan an kapab reyalize yon diminisyon fiks nan presyon nan valè nòmal ak konsomasyon regilye nan medikaman doktè a rekòmande.
Yo dyagnostike yon atè tansyon wo nan 2yèm degre ak risk 2 nan prezans omwen yon faktè negatif, ki te kapab potansyèlman mennen nan devlopman konplikasyon pi lwen. Anjeneral, tankou yon faktè se yon bagay ki gen rapò ak fòm - ki twò gwo, fimen, bwè souvan, travay anba kondisyon estrès, elatriye. Lè evalye risk, se laj pasyan an te pran an kont - ki pi gran an pasyan an, pi wo a chans pou konplikasyon.
Klas 2 tansyon wo ak yon risk pou 3 refere a move pronostik, depi risk la twazyèm endike prezans nan maladi kwonik, ki anpil agrave kou a nan tansyon wo.
Anjeneral se risk pou twazyèm lan asiyen nan pasyan ki gen dyabèt melitu, ateroskleroz nan veso sangen, echèk ren. Pwobabilite pou devlope konplikasyon ki potansyèlman menase pou yon pasyan ki gen tansyon wo nivo 2 ki gen risk pou 3 se 30-35%.
Yo dyagnostike tansyon wo kwonik oswa tansyon wo nivo 4 ak risk 4 nan prezans plizyè faktè grav iritan. Sa a se yon pronostik favorab, ki endike risk pou yo enfaktis myokad nan tan kap vini an.
Chak pasyan kapab detèmine risk la pou kont yo. Pou sa, li nesesè pou kalkile konbyen faktè agravan pasyan an genyen:
- 2 faktè - sa a se risk pou dezyèm lan, pandan y ap chans pou konplikasyon se 15%,
- prezans nan twa faktè lakòz yon risk pou 3 ak yon pwobabilite pou konplikasyon ki rive jiska 35%,
- 4 faktè agrave detèmine risk nan katriyèm, chans pou konplikasyon nan ka sa a depase 40%.
- 1 risk (ba) nan chanjman ki fèt nan ògàn mwens pase 15%,
- 2 risk (mwayèn) nan chanjman ki fèt nan ògàn (kè, je, ren) pa 15-20%. degre risk 2: Presyon leve pi wo a nòmal la soti nan 2 faktè provok, pwa pasyan an ap grandi, pathologies andokrin yo pa detekte,
- 3 risk - 2 degre risk pou yo 20-30%. Pasyan an gen 3 faktè ki lakòz yon ogmantasyon nan presyon (ateroskleroz, dyabèt, malfonksyònman ren oswa lòt moun), sikilasyon san an nan atè kowonè yo vin pi grav, sa ki kondwi a ischemi,
- 4 risk - 30% nan mal nan ògàn. Devlopman nan maladi a provok 4 faktè - maladi kwonik ki afekte ogmantasyon nan presyon ak pwogresyon nan tansyon wo (ateroskleroz, iskemi, dyabèt, ren patoloji). Sa yo se pasyan ki te siviv 1-2 kriz kadyak.
Nan degre 2, risk 3 a prevwa: konbyen risk ki egziste yo pou kontribiye pou devlopman konplikasyon. Ak sa ki faktè yo dwe goumen pou fè pou evite yo.
Risk yo reglabl (ki ka elimine) ak uncorrectable. Pou diminye risk pou pwogresyon maladi a, ou bezwen chanje radikalman vi ou, retire risk korektab yo (sispann fimen, alkòl, pote pwa kò ou tounen nan nòmal).
Veso sangen, kè, ren, je soufri pi soti nan monte presyon. Kondisyon sa yo ògàn yo ta dwe tcheke detèmine ki domaj ki te koze yo pa presyon ki wo, si konplikasyon ka evite.
Karaktè karakteristik tansyon wo nivo 1 ak yon BECA de premye etap yo nan pwosesis la
GB nan etap sa a konsidere kòm yon eta borderline, ki se, li se pa yon ogmantasyon pèsistan nan tansyon, men li se pa nòmal la ankò.
Hasganizasyon Mondyal Lasante te etabli kèk valè referans: soti nan 100 a 140 pou chak 60-90 mmHg. Ranje sa a gen ladan, ki gen ladan devyasyon posib moun, ki pa ta dwe depase 10 mm.
Dapre klasifikasyon an, degre nan tansyon wo refere sèlman nan endikatè presyon (nan ka sa a, ki soti nan 140/90 160/100), ak etap la montre kouman ki afekte ògàn yo sib yo. Yon lis rezime vyolasyon prezante nan tablo a:
Degre maladi | Endikatè yo sou tonometè a | Enfòmasyon nesesè |
Optimal presyon | 110-129/70-85 | Nan presyon sa a, tansyon wo absan. Risk ki genyen nan devlopman li yo ba. |
Nòmalman tansyon wo | 130-139/85/89 | Gen kèk doktè ki konsidere endikatè sa yo sou tonometè a kòm yon etap pre-prevan. Nan ka sa a, gen yon risk pou yo devlope tansyon wo. |
1 degre maladi | 140-159/90-99 | Nan faz sa a, pasyan an ka pa santi sentòm grav. Sa a se danje li yo, kòm li ap pwogrese byen vit ak enpèrsèptibl. |
2 degre nan tansyon wo kwonik | 160-179/100-109 | Avèk tankou yon degre nan devlopman nan maladi a, sentòm yo yo pwononse ak lakòz malèz. |
3 degre nan tansyon wo | 180 ak pi wo / 110 ak pi wo a | Nan ka sa a, manifestasyon yo nan maladi a siyifikativman diminye estanda nan k ap viv. Nan pifò ka yo, se domaj grav nan ògàn yo sib obsève nan etap sa a. |
Epitou nan kèk sous ou ka jwenn enfòmasyon sou 4yèm degre. Li dyagnostike si presyon anwo a pi wo pase 200.
Gen GB izole dystolik ak sistolik. Nan ka sa a, yo pral yon sèl endikatè ap ogmante, pandan y ap lòt la pa pral.
Anpil moun remake tansyon wo sèlman nan dezyèm degre devlopman li. Sa a anpil konplitché tretman an nan maladi sa a.
Sentòm dezyèm degre tansyon wo
Sentòm yo nan 2yèm ane tansyon wo byen pwononse. Se poutèt sa, nan etap sa a, maladi a se pa trè aparan.
Sentòm tansyon wo nan dezyèm degre a:
- Presan doulè nan tèt la ak vibrasyon nan tanp yo. Migrèn ka rive.
- Enstabilite emosyonèl. Pasyan an se tendans epidemi nan kòlè, lamizè ak chimerik.
- Vi ... Ti pwen ka parèt devan je ou, epi je w ap twoub.
- Anfle nan kò an. Janm ak figi anfle sitou fòtman.
- Tranbleman nan branch yo.
- Panse vag. Avèk yon chanjman byen file nan pozisyon, semi-feblès oswa etoudisman kondisyon yo ka rive.
- Lè ekzamine kè a nan pifò ka yo, ipèrtrofi nan ventricles kè yo obsève.
- Toujou ap prezante feblès jeneral. Avèk tansyon wo nan dezyèm degre, kapasite pasyan an nan travay ak aktivite siyifikativman redwi.
- Yon rezo kapilè ka parèt sou figi an.
- Prezans son ki envalid nan zòrèy yo. Pwoblèm kowòdinasyon ka rive.
- Nan je yo, veso dilate yo vizib.
- Pwoblèm ak pipi. Ka gen yon diminisyon oswa ogmantasyon nan pipi. Koulè ak transparans pipi a ka chanje tou.
- Iperidroz.
- Lensomni oswa dòmi boulvèse.
- Wouj nan figi a ak palè nan branch yo.
- Chanjman nan batman kè. Ka Sentòm yo nan malfonksyònman nan misk kè tou ka obsève.
- Deteryorasyon nan aktivite nan sèvo. Pasyan an vin distrè ak oublian.
- Sansiblite a chanjman move tan.
- Diminye apeti. Souvan gen yon santiman nan kè plen.
Siy sa yo nan 2yèm ane klas tansyon wo lakòz malèz grav nan pasyan an. Sepandan, yo parèt sèlman si se tretman maladi a inyore. Avèk itilizasyon regilye medikaman antiipèrtansè epi swiv rekòmandasyon doktè a, sentòm sa yo pap obsève.
Kòz devlopman tansyon wo 2 degre
Kwonik klas 2 tansyon wo se yon konsekans tretman move nan klas 1 tansyon wo.Depi anjeneral yon ogmantasyon nan presyon a 160 pa 100 ak pi wo a pa devlope toudenkou.
Se konsa, sa ki lakòz devlopman tansyon wo nan nenpòt ki degre yo pral menm bagay la. Ka maladi sa a ki te koze pa eredite, pathologies entèn oswa ekstèn enfliyanse negatif.
Tansyon wo, ki fèt sou pwòp li yo, san yo pa enfliyans nan nenpòt ki faktè ekstèn ak pathologies entèn, yo rele prensipal. Doktè eksplike devlopman li pa yon predispozisyon jenetik.
Segondè tansyon wo pouvwa rezilta nan lòt maladi oswa yon fòm nòmal ki kontribye nan chanjman negatif nan sistèm nan kadyovaskilè.
Faktè ekstèn
Souvan kòz la nan tansyon wo se ekstèn faktè negatif. Efè yon sèl-fwa yo mennen nan yon ogmantasyon nan presyon, ak prezans regilye yo fè pwoblèm sa a kwonik.
Ki sa ki faktè negatif pou kontribiye pou devlopman tansyon wo:
- Obezite
- Abi alkòl
- Fimen
- Itilizasyon dwòg
- Estrès konstan
- Regilye estrès mantal ak fizik,
- Sedantèr fòm
- Malnitrisyon
- Manje sale yo
- Mank dòmi ak dòmi,
- Resepsyon rezonab nan kèk medikaman,
- Bwè anpil bwason ki gen kafeyin.
Faktè sa yo piti piti mennen nan chanjman irevokabl nan sistèm nan kadyovaskilè. Nan prezans tansyon wo nan premye degre, yo kontribye nan pi grav nan kondisyon pasyan an. Sa vle di, avèk enfliyans sa yo, GB rapid transfere nan dezyèm ak twazyèm degre.
Asosye maladi
Anpil fwa, tansyon wo se yon konsekans lòt pwosesis pathologie ki rive nan kò an. Divès maladi ka lakòz li. Anplis, ogmante presyon rive pa sèlman ak chanjman ki fèt nan sistèm nan kadyovaskilè, tansyon wo kwonik devlope nan maladi nan anpil lòt ògàn yo.
Maladi ki deklanche aparans tansyon wo:
- Dyabèt
- Maladi surrenal
- Patoloji tiwoyid,
- Dezòd òmonal,
- Ateroskleroz,
- Maladi kè
- Twoub ren fonksyon,
- Stenoz arterial,
- Chanjman pathologie nan eleman sistèm sikilatwa a,
- Kou pathologie nan gwosès,
- Teyat neoplasms nan nenpòt ki etioloji,
- Maladi nan zo ak jwenti.
Anpil nan maladi sa yo pa mwens danjere pase tansyon wo tèt li. An menm tan an, yo efikasman trete sèlman nan yon etap bonè. Se poutèt sa, li trè enpòtan yo sibi yon egzamen plen lè detekte sentòm tansyon wo kwonik.
Si segondè tansyon wo se pa ki ka trete, Lè sa a, segondè GB pafwa ka konplètman elimine. Sa a se posib si yo te detekte tansyon wo kwonik nan premye etap devlopman li, epi yo te maladi ki kache a konplètman elimine. Nan ka sa a, presyon an nòmalman anjeneral.
Li se vo anyen ki ak tansyon wo segondè ki te koze pa lòt maladi, risk pou yo ogmante lanmò toudenkou. GB sa a rele konplike.
Ki risk ki genyen nan tansyon wo
Genyen tou plizyè degre nan risk pou yo tansyon wo. Genyen 4. nan total .. An konsekans, ki pi wo a risk la, plis danjere kondisyon an nan pasyan an ak pi gwo chans pou lanmò toudenkou.
Divizyon ipèrtansif nan gwoup risk pèmèt doktè a predi ensidan an nan chanjman ki fèt nan ògàn entèn yo ki te koze pa tansyon wo, menm jan tou detèmine degre nan pousantaj nan pwobabilite pou devlopman yo.
Li dwe konprann ke risk yo pa vle di ke pasyan an nan nenpòt ka pral rankontre konplikasyon sèten. Sa a se sèlman yon pwedi pou posibilite pou ensidan yo.
Pou egzanp, yon pasyan ki gen 2yèm ane tansyon wo ki gen yon risk pou 2 ak tretman apwopriye ka evite ensidan an nan nenpòt ki chanjman nan ògàn yo entèn yo. Sepandan, si li pa swiv rekòmandasyon doktè a, Lè sa a, pwoblèm sa yo gen plis chans yo parèt. Menm bagay la tou aplike nan risk nan 3 ak 4 degre.
Ki gen rapò pasyan an nan yon degre divès nan risk yo, doktè a pran an kont plizyè nuans enpòtan. Se yo menm ki fè li posib pou fè prévisions plis oswa mwens egzat.
Ki sa ki faktè doktè a pran an kont, plase pasyan an nan risk:
- Sèks ak laj pasyan an. Nan fanm, risk yo ogmante a laj de 65, ak nan gason pa 55.
- Prezans la nan istwa a nan maladi kwonik.
- Nivo nan kolestewòl nan kò an. Risk ogmante si endikatè sa a pi wo pase 6.5 mmol pou chak lit.
- Prezans nan move abitid. Fimen, tafya, dejwe dwòg.
- Pwa pasyan an. Liv anplis ogmante chans pou konplikasyon.
- Aktivite travay. Li espesyalman danjere si li enplike yon fòm sedantèr.
Tansyon wo 2 degre risk 1
Avèk klas 2 tansyon wo ak yon risk pou 1, pwobabilite pou yo devlope chanjman pathologie nan ògàn yo entèn se mwens pase kenz pousan.
Nan ka sa a, pa gen okenn maladi ak lòt faktè parallèle konplikan GB. Kidonk, menm avèk yon kou pwolonje nan tansyon wo nan ka sa a, pwobabilite pou chanjman pathologie nan ògàn yo sib se ki ba.
Gwoup la risk premye anjeneral gen ladan moun ki soufri tansyon wo prensipal. Yo pa gen move abitid tankou fimen ak mennen yon vi aktif. Epitou, anjeneral pasyan sa yo gen mwens pase 60 zan.
Tansyon wo 2 degre risk 2
Atè tansyon wo nan 2nd degre a, risk 2 se dyagnostike si pasyan an gen faktè ki konplike kou a nan maladi a. Anjeneral nan ka sa a pa gen plis pase 2 pwoblèm sa yo.
Nan risk pou dezyèm lan, chans pou domaj grav nan ògàn entèn rive nan 20%. Nan ka sa a, risk pou yo devlope sitiyasyon ki menase lavi a ogmante tou.
Faktè ki nan prezans yon dyagnostike degre 2 enkli yon kantite maladi. Yo konsidere abitid ak laj pasyan an tou.
Ki sa ki faktè yo dyagnostike ak yon risk nan degre 2:
- Fimen
- Alkolis
- Mank egzèsis,
- Maladi ormon
- Depase pwa
- Laj gason apre 55 an,
- Gen laj fanm apre 65 an.
Avèk yon dezyèm degre nan risk, chans pou yo devlope pathologies vaskilè se segondè. Ensidan an nan chanjman ki fèt nan lòt ògàn sib se pi ba yo.
Tansyon wo 2 degre risk 3
Avèk tansyon 2 klas ki gen yon risk nan klas 3, chans pou yo devlope konplikasyon danjere ka rive jwenn 30%. Nan ka sa a, se prezans nan twa faktè negatif obsève. Epitou, yo dyagnostike yon risk nan klas 3 nan prezans youn nan maladi yo grav.
Ki sa ki faktè lakòz yon risk nan 3 degre:
- Dyabèt
- Liv anplis
- Fason inaktif nan lavi,
- Dejwe fimen
- Alkolis
- Ateroskleroz,
- Maladi ormon
- Laj risk ogmante.
Li se vo anyen ki nan dyabèt melitu, menm nan absans lòt enfliyans negatif, se yon risk nan klas 3yèm dyagnostike. Menm bagay la tou aplike nan ateroskleroz.
Nan ka lòt enfliyans negatif, sitiyasyon an yon ti jan diferan. Pou egzanp, si yon moun ipèrtansif mennen yon vi inaktif epi li se ki twò gwo, men li pa gen lòt endikatè negatif, Lè sa a, risk 2 se dyagnostike.
Pasyan ki gen tansyon wo ki nan sa a gwoup risk yo pi sansib a chanjman negatif nan kè a, ren ak retin. Epitou, chans pou yon kriz ipèrtansif ak konplikasyon ki menase lavi anpil ogmante.
Ki sa ki chanjman yo atann ak 3 risk nan tansyon wo:
- Malfonksyònman ren
- Retin anjyopati,
- Kadyak nan misk ischemi,
- Kriz kadyak
Tansyon wo 2 degre risk 4
Avèk tansyon 2 klas ak risk 4, chans pou yo devlope konplikasyon danjere ogmante anpil. Li pral pi wo pase 30%. Anplis, tankou yon endikatè nan pifò ka yo egal a 50%.
Yo dyagnostike risk 4yèm ane si gen plis pase 4 faktè konplemante maladi a. Epitou a risk 4, de faktè negatif ka prezan, youn nan ki pral maladi ki nan lis anba a.
Ki maladi ki lakòz yon risk 4 degre:
- Dyabèt
- Renal echèk
- Kriz kadyak
- Kadyak nan misk ischemi,
- Ateroskleroz
Avèk yon risk 4 degre, anplis konplikasyon ki dekri anwo a, ensifizans kadyak ka rive. Nan ka sa a, pwobabilite pou lanmò toudenkou tou trè wo.
Ki sa ki danje a nan tansyon wo 2 degre
Tansyon wo nan 2nd degre a reprezante yon menas a lavi a ak sante nan pasyan an. Nan eta sa a, gen endikatè byen presyon ak pwononse malèz.
Presyon 160 a 100 ak pi wo a kapab lakòz yon kriz ipèrtansif, kriz kadyak ak konjesyon serebral. Vreman vre, malgre lefèt ke kondisyon sa yo anjeneral rive nan pi wo valè, chak moun gen pwòp li danjere limit. Ak pou kèk, menm endikatè sa yo ka lakòz lavi ki menase sitiyasyon.
Anplis de sa, ak ogmante presyon, vin pi grav sikilasyon san, ak oksijèn ak lòt eleman tras enpòtan pa antre nan ògàn yo nan kantite ase. Sa a afekte kondisyon yo epi evantyèlman mennen nan chanjman irevokabl.
Se poutèt sa, li tèlman enpòtan nan ka ta gen tansyon wo swiv rekòmandasyon doktè a. Apre yo tout, san yo pa tretman apwopriye, klas 2 tansyon wo ka lakòz pwoblèm tankou anevrism, ateroskleroz, malfonksyònman ren, tronbozi, ak maladi kè.
Lòt ògàn soufri tansyon wo. Pou egzanp, kòm yon rezilta nan deteryorasyon presyon akòz tansyon wo, chans pou maladi nan sistèm nan mis sistèm ogmante.
Gwosès ak tansyon wo 2 degre
Tansyon wo nan 2nd degre a se pa yon kontr pou gwosès la. Nan ka sa a, fanm lan gen yon bon chans pou li gen yon timoun ki an sante, depi tout rekòmandasyon doktè a swiv.
Ou bezwen konprann ke degre sa a nan neglijans nan GB ki asosye ak kèk risk. Se poutèt sa, ogmante kontwòl pa espesyalis enpòtan sitou pou fanm ansent ak tansyon wo.
Dyagnostik tansyon wo 2 degre
Oto-tretman tansyon wo se enposib. Pasyan an dwe sibi yon egzamen konplè, apre sa doktè a pral preskri l 'tretman, pran an kont karakteristik endividyèl li yo ak compliquer faktè.
Avèk tansyon wo, ou bezwen kontakte yon terapis oswa kadyològ. Doktè a pral fè yon premye egzamen, ki baze sou ki pral pasyan an dwe asiyen yon egzamen pi lwen.
Nan yon randevou espesyalis:
- Doktè a mezire presyon ak batman kè nan pasyan an,
- Familyarizasyon ak istwa a
- Se pasyan an kesyone pou prezans nan sèten sentòm,
- Se po a egzamine pou gonfleman ak rezo vaskilè,
- Premye etid sou fonksyone nan kè ak nan poumon ak yon stetoskop.
Apre sa, se pasyan an preskri lòt etid ki nesesè yo.
Rechèch pou tansyon wo:
- Ltrason Pwosedi sa a pèmèt ou tcheke kondisyon glann adrenal yo, glann tiwoyid, ren ak kè.
- Ekokardyografi ak ECG. Etid sa a ede verifye fonksyònman kòrèk kè a.
- Dopplerography. Ede tcheke kondisyon atè yo pa elimine stenoz.
- Analiz byochimik san ak pipi. Tankou yon etid fè li posib detèmine konsantrasyon an nan kò a nan sibstans ki sou ak òmòn ki kontribye nan devlopman tansyon wo ak lòt maladi.
- MRI ak CT. Blinking yo tcheke kondisyon an nan tout ògàn entèn yo.
Risk 4 (trè wo)
Lè tansyon wo nan premye degre rive sèlman nan 0.5-2% nan ka yo. Sa a se eksplike pa vyolasyon jeneralize pa ògàn ak sistèm. Erezman, yo poko gen tan fòme nan pasyan ki gen yon ti ogmantasyon nan tansyon.
Pwobabilite pou konplikasyon se 40-55%, menm avèk tretman entansif.
- Anpil kriz kadyak.
- Emoraji konjesyon serebral.
- Esekisyon ren ki grav.
- Feblisman nan aktivite poumon, tansyon wo.
- Pwoblèm ritm kè ogmante risk pa 10-15%. Pasyan sa yo ta dwe obsève pa yon kadyològ chak mwa 2-3 yo ak toujou ap ajiste kou ki ka geri ou.
Etap 1 tansyon wo raman rezilta nan lanmò oswa konsekans grav. Dire an mwayèn anvan ou deplase nan yon lòt "etap" se 3-5 ane. Moman li pa vo li.
Rezon pou devlopman patoloji prensipal (esansyèl)
Tansyon wo kapab primè oswa segondè.
GB Esansyèl pa koze pa nenpòt ki faktè ekstèn, li se toujou ki asosye ak pwoblèm nan veso yo kè ak san epi li se pi difisil soti nan pwen de vi nan tretman an.
Faktè nan devlopman posib yo jan sa a:
- Maladi atè koronè. Li asosye avèk ase pwovizyon nan ògàn nan misk ak san ak sibstans ki sou benefisye yo. Li devlope sitou nan pasyan granmoun aje yo. Li pa fè tèt li te santi nan dènye a, sèl fason yo detekte yon pwoblèm nan yon fason apwopriye se sibi electrocardiography, de preferans ak tès estrès. Atansyon trase a dispnya nan repo, akselerasyon nan ritm kè a ak doulè nan pwatrin pou okenn rezon aparan.
- Atherosclerosis nan aorta ak branch li yo. Fòmasyon plakèt kolestewòl yo nan estrikti ekipman pou san an se Variant ki pi komen nan patoloji. Li se ki te koze pa malnitrisyon oswa pwoblèm metabolis lipid (pi souvan nan sistèm nan). Nan yon sitiyasyon konsa, presyon an se pa menm atizay an premye. tansyon wo toujou wo, pa sote, pa depann sou tan. Pa gen okenn sentòm, li pral sèlman posib yo idantifye pwosesis la pa pase tès (byochimik nan san vèn, etid jeneral). Avèk stenoz vaskilè, dopplerography ak angiography yo posib yo evalye vitès koule san.
- Kadyak konjestif. Li asosye avèk yon ti ekspilsyon fòs san nan sistole a. Li karakterize pa presyon san toujou ogmante, takikardya oswa bradikardya, feblès nan misk ak pwoblèm pou l respire (souf kout, jan yo di, "soti nan ble a"). Èske gen yon etyoloji menm jan ak maladi kè kardyovaskulèr. Li obsève nan 90% nan pasyan yo apre domaj myokad. Sa a se kòz prensipal lanmò ak andikap pasyan yo apre yon ijans.
- Kriz kadyak Ka deklanche la pou devlopman tansyon wo. Rezon ki fè la se yon vyolasyon emodinamik (patant san nan veso yo).
- Konjenital ak akeri domaj nan veso yo kè ak san. Kòm yon règ, aritmi, souf kout, doulè nan pwatrin, yon ki estab ogmantasyon konstan nan tansyon fè tèt yo te santi yo. Nan kèk ka ki ra, sèl fason pou chèche konnen pasyan an te malad se nan yon egzamen postmortem.
Kòz segondè GB
Fòm segondè a se pi plis komen ak pi fasil tradwi a koreksyon medikal. Patoloji se koze pa maladi nan ren yo, nève oswa sistèm andokrinyen.
Pami dyagnostik souvan yo:
- Kwonik ensifizans serebrovaskilè. Li mennen nan yon chanjman nan pwosesis la nan anpèchman santral sistèm nève, deranje vaskilè ton (swa stenoz oswa detant), kon sa so a nan tansyon menm pandan jounen an. Li pa fè san sentòm parallèle, pasyan yo note vètij, tranbleman lè yo deplase. Pwoblèm ak sans ògàn yo posib tou. Piti piti febli memwa. Si omwen yon sentòm sentòm nan yon defisi newolojik yo te jwenn, ou bezwen pou yo ale nan doktè a.
- Aksidan serebovaskilè egi, sa vle di konjesyon serebral la. Afekte yon chanjman nan nati emodinamik la. Sa a se yon konsekans ki dwe goumen.
- Pielonfrit, nefrit, lòt patoloji nan sistèm ekskretè a. Devlope yon vyolasyon nan pwodiksyon an nan òmòn-renin a, ki reyaji ak anjyotansen, epi ki lakòz règleman an nòmal nan ton vaskilè. Anplis de sa, pathologies nan sistèm ekskretè a reponn ak retansyon likid. Sa a se yon lòt faktè nan devlopman maladi a.Li difisil pou pa remake patoloji nan ren yo: doulè nan do a pi ba, rapid oswa twòp pipi, ak yon chanjman nan koulè a nan pipi yo te note.
- Ipètwoyidis Ogmantasyon konsantrasyon nan T3, T4 ak òmòn pitwitèr TSH a, ki ranfòse glann tiwoyid la. Ka maladi a ap rekonèt pa kontinyèlman wo tanperati kò, exophthalmos (gonfle je), fatig, maltèt, pwoblèm pou dòmi ak yon santiman nan chalè.
- Hypercorticism. Depase norepinefrin, adrenalin ak kortisol. Onesmòn nan cortical a adrenal yo pwodwi nan gwo kantite kòm yon rezilta nan pwosesis la timè nan rejyon an ipotalamik-pitwitèr oswa glann yo pè tèt yo (feokromositom, yon egzanp klasik). Nan ki kote nan ventricle nan twazyèm, jèmoma, adenom ak lòt neoplasias yo ki te fòme. Sentòm yo manifeste nan fòm maladi Itsenko-Cushing la. Tansyon wo nan 1st degre a devlope, obezite grav, doulè nan do kòm yon rezilta nan domaj nan kolòn vètebral la, pwoblèm ki gen libido, fonksyon erectile ak sik la règ.
- Patoloji nan sistèm nan mis, akonpaye pa konpresyon nan estrikti yo basilar yo. Yo bay yon maltèt pwononse nan do tèt la, vertige ak dezoryante nan espas.
Segondè aryè tansyon wo se trete pa elimine kòz la rasin (kache maladi).
Sentòm karakteristik yo
Se sèlman fòm esansyèl de GB fè tèt li te santi nan izolasyon. Segondè pa janm rive. Anplis de manifestasyon ki dekri anba a, ou bezwen gade siy fokal.
Pami patoloji yo komen pou 1 degre:
- Maltèt. Nan rejyon an occipital ak paryetal. Ranfòse apre estrès pwolonje, chanjman nan pozisyon kò nan espas. Plis batman batman kè a, kraze, tankou yon baskètbòl (mwens souvan). Avèk yon etyoloji melanje nan pwosesis la, se difize malèz obsève (li pase soti nan yon pati nan tèt la nan yon lòt).
- Vèrtij. Jiska pèt la konplè sou santi a sou latè anba pye. Egareman se akòz domaj kokle ak serebeleu a.
- Fatig, fatig ogmante apre estrès minimòm fizik ak mantal.
- Pwoblèm pou dòmi nan fòm yon reveye byen file.
- Aritmi. Pa kalite takikardya, bradycardya oswa yon santiman nan kè k'ap vire kè nan pwatrin lan. Sentòm yo endike yon kou konplike nan pwosesis la. Yo mande atansyon espesyal.
- Souf kout. Apre yon chaj ti kras oswa menm nan repo. Li enposib mache, monte mach eskalye yo, jwe espò tout plis la. Si travay ki asosye ak aktivite fizik ogmante, se efikasite ak pwodiktivite redwi anpil.
Sentòm yo nan etap 1 tansyon wo mande pou yon evalyasyon konplè nan yon sistèm ki gen sentòm fokal.
Manifestasyon san parèy pou etap bonè GB
- Figi oblik.
- Feblès nan misk jiska enkapasite a kanpe epi mache.
- Paresis, paralizi, trennen sou vant sansasyon ak angoudisman nan branch ..
- Pwoblèm lapawòl.
- Twoub vizyèl, tankou avèg pasajè oswa aparisyon toudenkou nan tach wouj.
- Doulè pwatrin entolerab ak twoub ritm kè.
Sa yo se sentòm kondisyon ijans ki, ak tansyon wo nan premye degre, prèske pa rive. Ou bezwen konnen yo nan lòd yo reyaji nan tan. Nan ka ijans, rele yon anbilans.
Konplikasyon posib
Posiblite efè negatif avèk tansyon wo nivo 1 se minimòm (jan yo te di, 0.2-5% oswa yon ti kras pi wo nan 10 ane kap vini yo).
Men, ou pa ta dwe rilaks. San tretman, maladi a ap pwogrese rapid, nan kèk espesyalman.
Se poutèt sa, li se olye difisil jwenn liy lan ant premye etap 1 ak 2; moman sa a pa ka remonte san entèvansyon medikal.
- Konjesyon serebral Tranbleman sikilasyon nan sèvo a. Li mennen nan grav defisi newolojik.
- Enfaktis myokad. Evi nekrosi nan estrikti nan misk. Tou de premye a ak dezyèm lan yo se fasil si ou pa jwe espò epi yo pa mete twòp bwa kò a.
- Hemophthalmus. Emoraji vitre nan je a. Li se pi komen.Li se te akonpaye pa yon diminisyon nan vizyon, nan ka grav (si yo te pran san jiska 2/3 nan je yo), detachman nan retin a. Yon vitrèktomi ijan endike.
- Renal echèk. Avèk pwolonje kou san kontwòl nan maladi a.
Senaryo ki pi posib anvan devlopman konplikasyon se tranzisyon patoloji 2.
Ki sa ki bezwen yo dwe egzamine?
Tout dekri ògàn ak sistèm. Anba sipèvizyon yon kadyològ, endocrinolog, nefrolog ak newològ.
Espesyalis nan veso kè ak san - premye a an tèm de vizit. Tou depan de etyoloji ki pwopoze a nan pwosesis la, nou ka pale sou bezwen an pou konsiltasyon nan lòt doktè.
Konsepsyon sondaj la reprezante pa aktivite sa yo:
- Oral sondaj, objèktifikasyon nan plent pasyan detèmine vektè a nan dyagnostik plis. Travay pasyan an se maksimòm dekri santiman yo.
- Mezi presyon sou de men, si sa posib sou pye. Sa a se nesesè pou yon evalyasyon egzat nan eta a nan sistèm nan kadyovaskilè. Depanse plizyè fwa, avèk yon entèval 10-15 minit.
- Siveyans chak jou. Li jwe pi gwo wòl nan siveyans dinamik tansyon. Li se te pote soti swa yon fwa, nan lespas 24 èdtan, oswa plizyè fwa nan yon semèn.
- Etid la nan aktivite kadyak (ton, frekans). Prejije espesifik sipòte pwoblèm kadyak.
- ECG Pèmèt ou idantifye tou de aritmi ak ogmante estrès ògàn.
- Ekokardyografi. Teknik à. Yon sentòm komen nan tansyon wo se yon epesman (ipètrofi) nan seksyon kè gòch la. Avèk defèt nan dwa, kesyon an rive sou posibilite pou yon pwosesis poumon (antrennman presyon nan atè ki koresponn lan). Sa a se yon konplikasyon tèribl ak potansyèlman fatal.
- Ultrason nan ren yo.
- Radyografi nan lestomak la.
- Anjyografi.
- Evalyasyon estati newolojik.
- Analiz pipi, san (byochimik, pou òmòn, jeneral).
Pasyan an tou oblije kenbe yon jounal presyon san. Mezi yo te pote soti twa fwa nan yon jounen. Tout enfòmasyon yo antre nan kaye a epi yo bay doktè a pou evalyasyon.
Taktik ki ka geri ou
Tretman tansyon wo nan premye degre a se konplèks: dwòg (entèvansyon chirijikal, si pa gen okenn lòt solisyon) + chanjman vi.
Gwoup famasetik yo:
- Diiretik. Furosemide, Hypothiazide, Veroshpiron. Yo akselere evakyasyon likid nan kò a, nòmalize aktivite ren yo. Ou pa ka itilize li san kontwòl: gen yon gwo risk pou yo devlope dyabèt insipidus.
- Kalman (kalman) ki gen plant oswa orijin sentetik. Nòmalize pwosesis yo nan anpèchman nan sistèm nève santral la, respektivman, optimize règleman nève nan ton vaskilè. Valeryan, motherwort (sèlman nan tablèt, pa gen tenten alkòl), Diazepam pral fè.
- Blockers adrenèrjik (beta ak alfa). Diminye sansiblite reseptè espesifik pou anjyotansen, catecholamin ak lòt sibstans. Kòm yon rezilta, se vaskilè ton estabilize, malgre faktè ormon. Non: Carvedilol, Anaprilin.
Nan ka konplike, li fè sans preskri:
- Inhibiteurs ACE. Perineva, Prestarium, Perindapril. Yo anpeche fòmasyon nan anjyotansin òmòn vasoconstrictor. Itilize agrave kondisyon an.
- Kalsyòm kanal blockers. Verepamil, Diltiazem. Medikaman anpeche pénétration nan Ca + iyon nan san veso ak tisi, ak anpeche estrikti kre soti nan rediksyon.
Se tretman chirijikal yo mande pou:
- Kè domaj.
- Destriksyon nan ren an.
- Timè.
- Kouri ateroskleroz.
Koreksyon nan rejim alimantè ak fòm
Sepandan, medikaman pou kont li pa ka dispanse avèk li. Li nesesè pou chanje radikalman. Nan faz sa a, mezi sa yo pi efikas pase tout tan.
- Fimen sispann.
- Full modération (pa plis pase 150 ml diven wouj pou chak semèn, si ou vle).
- Modere aktivite fizik (terapi fè egzèsis, mache 2 fwa nan yon jounen pou yon èdtan, mache fasil).
- Koreksyon rejim bwè (1.5-1.8 lit pa jou).
Yon gwo wòl bay rejim alimantè. Ki sa ki ka manje:
- Legim ak fwi fre.
- Fwi bouyi.
- Konot yo, bwason fwi yo.
- Labouyl soti nan sereyal.
- Soup sou bouyon ki pa gen anpil grès oswa legim.
- Poul, kodenn (de preferans tete).
- Siwo myèl
- Fwi sèk yo.
- Sour-lèt pwodwi (pa gra).
- Bè (gen lesitin ki nesesè).
- Ze (akòz prezans kolestewòl "an sante").
- Pen Koryas.
- Pwason kwit oswa kwit.
Ki sa ki se pi bon refize:
- Manje fri.
- Sosis.
- Fimen vyann.
- Tea, kafe. Li se vo ranplase ak chik granulaire nan bon jan kalite segondè.
- Enèji bwason.
- Manje nan bwat konsèv yo.
- Chokola
- Sik nan gwo kantite (plis pase 50-70 gram chak jou).
- Sèl (pa plis pase 7 g pou chak jou).
Tab tretman 10 la montre. se koreksyon rejim alimantè te pote soti anba sipèvizyon yon nitrisyonis oswa kadyològ.
Pwevwa ak moman yo ki detèmine li
Rezilta a nan pwosesis la pathologie depann sou kantite faktè risk, fòm ak bon jan kalite nan tretman an.
Ki sa ki doktè peye atansyon lè y ap detèmine kou a chans:
- Kolestewòlemi.
- Fimen, bwè alkòl.
- Burdened pa eredite.
- Somatik paratotal paroloji.
- Obezite ak pwoblèm metabolis lipid.
- Konjesyon serebral ki sot pase yo oswa atak kè.
- Dejwe dwòg.
- Move nitrisyon.
Faktè sa yo plis nan anamnesi a, vin pi mal nan pronostik la ak pi kout la peryòd la nan kou a nan tansyon wo nan 1 degre. Pwobableman yon tranzisyon byen bonè nan etap 2.
An konklizyon
GB devlope kont background nan nan pathologies nan sistèm kadyovaskilè, ekskretè, nève oswa andokrin yo. Nan faz sa a, li toujou posib konplètman geri maladi a.
Se poutèt sa, ou pa ta dwe gaspiye tan. Yon kadyològ pral ede w chwazi yon kou terapi. Li enpòtan pou chanje fòm ou. Yon efè sistematik pral kontribye nan nòmalizasyon an nan sante.
Risk 2, 3, 4 degre
Sa a se yon fòm twò grav nan tansyon wo. Lekti yo tonomètr sa yo, se karakteristik nan li: 160 -180 mm. Hg. Atizay. presyon sistolik ak 100-110 mm RT. Atizay. - limit diastolik. Peryòd presyon segondè yo kounye a se long. Tansyon nan nòm nan reyisi repare souvan. Paramèt sa yo vin estab, ak tan - pi entans.
Tou depan de sou pousantaj la tranzisyon soti nan yon degre nan yon lòt, Benign ak malfezan tansyon wo distenge. Nan denyé ka sa a, maladi a ap pwogrese nan yon ritm ke li kapab fatal. Danje a nan maladi a se ke yon ogmantasyon nan vitès la nan mouvman nan san provok konpaksyon nan veso sangen ak yon diminisyon plis nan dyamèt yo.
Tansyon wo nan 2yèm degre sentòm ak tretman melanje. Yon ogmantasyon nan presyon ka akonpaye pa siy sa yo:
- Anfle nan figi an, espesyalman po je yo,
- Po feminen se ipèremik, sou tan, rezo a vaskilè manifeste poukont li,
- Doulè pouse nan rejyon tanporèl la
- An menm tan an, gen doulè doulè nan do a nan tèt,
- Apre leve, pa gen okenn vigueur, fatig ak Vag pèsiste pandan tout jounen an,
- Men anfle
- Li vin fè nwa nan je yo, "mouch" detanzantan flicker,
- Pousantaj kè a akselere nan efò a mwens,
- Gen pwoblèm ak sonje,
- Peryodik bri nan tèt la
- Imobilye lability - ba papòt nan excitability,
- Veso dilate nan je yo (sclera),
- Sele vantrikilè miray la (konpasasyon pou rezistans a sikilasyon san),
- Envolontè pipi nan echèk ren.
Doktè diferansye tansyon wo selon degre nan risk ke li provok. Lè w ap evalye, yo pran plizyè kritè an konsiderasyon:
- Sante konplikasyon faktè.
- Posibilite pou yon irevokabl pèt nan fonksyonalite nan sèvo.
- Pwobabilite ki genyen nan domaj nan ògàn ògàn, pi souvan pase lòt moun soufri nan gout presyon, menm nan absans la nan siy dezagreyab.
Lòt faktè konplike foto nan klinik lan:
- Kalifikasyon laj: gason - 55 ane ak pi gran, fanm - soti nan 65 ane fin vye granmoun,
- Kolestewòl - 6.5 mmol / L,
- Fimè "ak eksperyans",
- Predispozisyon chaje (jenetik)
- Depase pwa
- Dyabèt ak lòt pwoblèm metabolik,
- Move vi.
Kategori la pi fasil se 1ye degre tansyon wo, ki pa gen ankò yo te vin agrave pa pwoblèm parallèle. Kont Fond de etap sa a nan maladi a, risk pou konplikasyon pou ògàn sib nan fiti prè se 15%.
Tansyon wo nan risk 2yèm degre 2 se yon absans konplè nan faktè agrave oswa manifestasyon an nan youn oswa de nan kondisyon yo ki nan lis. Chans pou trape konplikasyon pou ògàn sib ak etap 2 tansyon wo nan etap 2 ogmante a 20%.
Se dyagnostike atè tansyon wo nan degre nan 2 degre 3 dyagnostike nan prezans 3 moman agrave. Chans pou konplikasyon ogmante a 30%.
Tansyon wo nan 2yèm degre; risk pou 4yèm degre detèmine avèk 4 oswa plis konplikasyon. Pwobabilite a nan pi grav nan sitiyasyon an se soti nan 30%. Kondisyon klinik maladi a vizib klèman.
Tansyon wo nan 2nd degre a, 2yèm risk - se pasyan an dyagnostike si nan moman an nan egzamen an li pa gen okenn konjesyon serebral, pa gen chanjman andokrin (ki gen ladan dyabèt). An reyalite, tansyon wo sèlman enkyete pasyan an. Danje a nan chanjman irevokabl deja nan etap sa a siyifikativman ogmante ki twò gwo nan pasyan an.
Lè doktè estime risk pou yo faktè regression pou kè a pa 20-30% yo, yo yo dyagnostike ak klas 2 tansyon wo, risk 3. Lis maladi ki genyen ansanm ak pasyan an deja gen dyabèt ak arteryoskleroz, ki domaje veso sangen.
An menm tan, patoloji ren an ap pwogrese. Deteryorasyon sikilasyon kardyovaskulè a, provoquemè ischemi, ki deja nan laj 30 fè li posib fè dyagnostik tèm 2, tansyon alontèm 3 ak andikap nan tèm long la.
Prezans yon "Bouquet" nan maladi (ateroskleroz, dyabèt, iskemi) sijere ke pasyan an te dyagnostike ak klas 2 tansyon wo, risk 4. Atè tansyon wo nan etap sa a sèlman konplitché sitiyasyon an. Se tankou yon dyagnostik resevwa pasyan ki te siviv 1-2 kriz kadyak, kèlkeswa zòn ki afekte a.
Li ta dwe klarifye ke yon santèn risk se yon konsèp previzib, pa yon yon sèl absoli. Li endike sèlman chans pou konplikasyon. Si pasyan an konprann danje a nan sitiyasyon l ', li pran mezi apwopriye, ka dyagnostik la dwe korije.
Klas 2 tansyon wo konsidere kòm yon Variant modere nan tansyon wo. Limyè a anwo a se 160-180 mm Hg. Atizay, pi ba - 100-110 mm. Hg. Atizay. Si konpare ak degre anvan an, Lè sa a, chanjman ki fèt nan presyon montre yon ogmantasyon relativman kontinyèl nan tansyon. Presyon prèske pa janm rive.
Karakteristik sa yo pathologie nan maladi a yo se stabl segondè yo. Atak maltèt yo pi souvan, akonpaye pa vètij ak pòv oryantasyon espasyal. Dwèt yo ak tout zòtèy pye yo se angoudi, flòch la konstan, enflamasyon ak nwa nan je lakòz malèz la ak fatig.
Pasyan an eksperyans lensomni, kapasite travay diminye. Si ou pa pran mezi ijan, maladi a ale nan pwochen degre.
Nan etid la nan nenpòt ki maladi lè l sèvi avèk metòd enstrimantal ak fizik nan etid. Nan egzamen inisyal la, doktè a tande plent, kreye yon lide jeneralize nan maladi a. Si maladi a pa gen yon nati jenetik ak manifeste sèlman pa kèk siy, pa gen ase enfòmasyon pou konklizyon yo.
Plent sou byennèt ak sentòm manifestasyon li yo pèmèt doktè a panse osijè tansyon wo nivo 2. Pwochen etap la se siveyans tansyon. Pou sa, sou 2 semèn, endikatè li yo mete ajou de fwa nan yon jou.
Si pasyan an gen degre nan 1st nan tansyon wo ak se deja anrejistre, lè sa a ak inefikasite nan tretman aktyèl la ak yon ogmantasyon pli lwen nan san presyon, se yon dyagnostik klarifye etabli otomatikman.
Metòd fizik yo se:
- Siveyans santral sistematik ak tonomètr,
- Egzamen periferik vaskilè,
- Evalyasyon ki kalite po pou anfle ak hyperemia,
- Pèkisyon nan pake vaskilè a,
- Stethoscope egzamen nan poumon yo ak kè,
- Detèminasyon pèkisyon nan konfigirasyon kè a (pa frapan dwèt).
Yon espesyalis ki gen eksperyans gen ase nan teknik sa yo yo fòme yon opinyon sou vyolasyon nan travay la nan kè a, ren, veso sangen nan etap nan egzamen an premye.
Metòd enstrimantal pa pèmèt sèlman rechèch dirèk, yo bay tou endirèk konfimasyon sentòm yo.
- Egzamen nan fwa a, ren, pankreyas ak glann andokrin ak ultrason ede evalye kondisyon yo, si se yon patoloji detekte, yo idantifye konsekans li yo.
- Ultrason nan kè a, ekokardyografi pèmèt ou wè degre nan ipètrofi nan seksyon kè kè bò gòch. Lè li lonje, revele nivo a dekonpansasyon.
- Ansanm ak etid sa yo, yo fè yon evalyasyon nan aktivite nan misk la kè pa dekode kardyogram la. Yon ECG fè li posib pou wè foto klinik maladi yo.
- Dopplerography bay yon evalyasyon sou ren ren atè. Pou pwogresyon an nan tansyon wo, konble nan veso 1 se ase. Avèk tronbozi li yo, endikasyon ki karakterize dyagnostik la parèt rapid ak zèklè. Terapi se long epi yo pa toujou previzib.
- Pipi ak tès san.
Tansyon wo nan 2nd degre a se yon patoloji karakterize pa yon vyolasyon nan pwosesis metabolik, echèk ren yo, chanjman fonksyonèl nan ògàn.
Ki jan yo trete klas 2 tansyon wo? Konplo a se yon terapis lokal yo. Si sa nesesè, se yon konsiltasyon ak yon kadyològ ak yon newològ preskri. Metòd tradisyonèl pou trete tansyon wo nivo 2 gen ladan:
- Diiretik (diiretik) tankou tiazid, ravel, veroshpiron, diuvere, furosemide.
- Medikaman antiipèrsistans se yon eleman esansyèl nan tretman an. Men sa yo enkli lisinopril, bisoprolol, zam, fizyotens ak analogue yo.
- Vle di ke redwi konsantrasyon nan kolestewòl - atorvastatin, zovastikor.
- Delye san, itilize jiskan ak cardiomagnyl.
Li enpòtan pou konsidere ke kalite tretman an depann lajman sou swiv enstriksyon pou itilize yo. Oto-medikaman pou tansyon wo se danjere. Eksperyans sa yo ka lakòz andikap.
Terapis la chwazi rejim tretman an endividyèlman, pran an kont laj, fizik ak lòt karakteristik sante yon pasyan an patikilye.
Yon apwòch entegre nan tretman fè li posib fè eksprè aji sou tout pwosesis ki bay tansyon wo.
Teknik sa a pèmèt ou preskri dwòg nan dòz minimòm-nan, depi ak ekspoze similtane yo, yo amelyore kapasite yo nan tout moun.
Preparasyon pou tretman konplèks yo chwazi anpil atansyon, depi yo pa sèlman aktive farmakodinamik, antagonistes yo kapab diminye efikasite nan chak lòt a zewo. Lè wap pran randevou a, doktè a dwe pran an kont:
- Laj pasyan an
- Lifestyle
- Maladi andokrin yo
- Prezans dyabèt
- Pousantaj obezite a
- Patoloji posib sou bò nan veso yo kè ak san,
- Angin pèkteur,
- Takikardya
- Vyolasyon nan ògàn yo sib,
- Segondè konsantrasyon nan kolestewòl.
Tretman tansyon wo nivo 2 ak dwòg gen ladan kategori sa yo nan medikaman:
- Inibitè anzyotansen-konvèti an pwodwi yon òmòn ki dispans ogmante vaskilè ton.
- Inibitè ARB yo gen yon efè ki sanble.
- Blockers kanal kalsyòm aktive efè kalsyòm sou myokard la. Medikaman detann veso sangen, redwi ton nan misk.
- Beta-blockers redwi frekans nan kontraksyon nan misk la kè, fasilite chaj li yo.
- Inibitè renin yo gen yon efè kadyoprotèk ak nefrotè.
Doktè a dwe preskri ak milti-objektif tablèt. Premye, diiretik yo preskri.
Efektivman retire depase likid tiazid. Pou granmoun, dòz la chak jou se 0.6 - 0.8 g, li se distribye nan dòz 3-4.
Pou timoun, se dwòg la kalkile nan kantite lajan an nan 10-20 mg pou chak 1 kg nan pwa timoun nan. Si efè segondè rive, se dòz la redwi a 30 mg.
Se dire a nan kou a detèmine pa doktè a.Anplis de sa nan sansiblite endividyèl nan eleman tiazid, leukopenia konsidere kòm yon kontr.
Paralèl ak diiretik, terapis la preskri inhibiteurs: captopril, lisinopril, enalapril, cilazapril, quinapril, ramipril.
Captopril ak analogue li yo pran oralman 1 èdtan anvan yon repa. Kòmanse dòz - 2 fwa 25 mg. Si sa nesesè, chak 2 semèn, dòz la ajiste pou jwenn rezilta yo. Nan echèk ren, premye dòz la ta dwe rete nan yon minimòm. Yon ogmantasyon posib nan kèk semèn, avèk yon pronostik favorab.
Limit yo nan captopril ak dwòg nan gwoup li yo se pwoblèm ren, stenoz orifis la aortik, angioedema, kadyojenik chòk, gwosès la. Li pa rekòmande yo preskri dwòg la bay timoun yo.
Tretman Comprehensive tou enplike nan itilize nan ARB inhibiteurs: losartan, candesartan, eprosartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.
Se Candesartan pran oralman 4 mg pou chak jou nan yon dòz sèl. Nòmal la maksimòm se 16 mg, pou prevansyon - 8 mg, ak pyelonefrit, dòz la kòmanse se soti nan 2 mg. Candesartan pa endike pou fanm ansent oswa bay tete.
Beta-blockers nan tablèt tankou acebutolol, metoprolol, pindolol, oxprenolol, atenolol, sotalol, bisoprolol, propranolol, timolol yo prezan tou nan terapi konplèks.
Metoprolol pran avèk oswa apre manje. Dòz minimòm lan se 0.05-0.1 g pou chak jou, li dwe divize an 2 dòz. Si efè a se pa ase, ogmante dòz la nan 0.2 g oswa preskri administrasyon an similtane nan yon lòt analogique. Lis kontr se solid: bradikardya, maladi kè dekompensatwar, chòk kadyojenik, anjin pectoris, gwosès la.
Byen chwazi koleksyon remèd fèy siyifikativman soulaje sentòm maladi a.
Atè tansyon wo nan 2nd degre a - maladi a se grav epi mande pou kondisyon travay espesyal, eksepte:
- Ogmante estrès fizik ak emosyonèl,
- Travay nan yon vitès sèten (CONVEYOR),
- Travay nan yon chanm bwi, ak Vibrasyon ak tanperati ki wo,
- Lann chanjman travay
- Sèvis elektrik, travay nan wotè,
- Travay ki kapab kreye yon ijans
- Kondisyon nan diferans byen file tanperati a.
Ki sa ki 2 klas 2 tansyon wo, risk 2? Risk idantifye pa faktè ki agrave eta sante pasyan an, ak nan menm tan an, se pwobabilite pou domaj irevokabl nan ògàn sib detèmine tou. Sèvo, ren, kè, je soufri. Menm san okenn sentòm ki klè, dezagreyab, ògàn yo sib ka afekte.
Ki sa ki ogmante chans pou pwogresyon maladi?
- Laj liy. Pou gason, sa a se laj 55, pou fanm 65,
- Plasma kolestewòl. Yon danje nan 6.5 mmol pou chak 1 lit,
- Long fimen. Li kondwi pa sèlman nan tansyon wo, li se prèske enposib pou fè pou evite fimè li yo,
- Obezite oswa ki twò gwo. Pote pwa ou tounen nan nòmal, yon moun ka jete sou avè l 'kèk pwoblèm sante ki grav,
- Dyabèt. Maladi sa a ka vrèman mennen nan konsekans tankou tansyon wo, paske siveyans sante yo ta dwe konstan,
- Sedantèr fòm. Kont sa a background, se nenpòt ki maladi grav, paske ou bezwen reyèlman evalye ki jan aktif ou se fizikman,
- Kategori la pi fasil se klas 1 tansyon wo, ki pa chay pa parallèle faktè. Kont Fond de jis tankou yon kou nan maladi a, risk pou yo domaj nan ògàn sib pou yon peryòd de yon dekad yo pral pa plis pase 15%.
Etap sa a diferan nan nimewo sa yo sou tonometè a deja devye anpil siyifikativman de nòmal la. Pressure Systolic ogmante a 160-180 mm RT. Atizay. ak plis ankò, ak diastolic - 100-110 mm RT. Atizay. Done sa a estoke literalman nèt. Sentòm maladi a ka rele byen twoub.
Ou dwe konprann ke anpil nan sentòm sa yo nannan nan lòt pathologies, kidonk ou pa bezwen fè dyagnostik pou tèt ou.
Siy sa yo twò grav pou yo pa reponn ak yo, epi yo pa kouri bay doktè a pou yon egzamen.
Tout teknik dyagnostik yo divize an fizik ak enstrimantal. Premyèman, doktè a ap koute plent pasyan an. Sou baz yo, doktè a ka deja fè yon dyagnostik preliminè, li pral jwenn kèk lide nan patoloji la. Men, sa a se pa pati ki pi enfòmatif nan sondaj la, Se poutèt sa yon seri antye nan manipilasyon swiv.
Se konsa, li posib konplètman geri klas 2 tansyon wo? Malerezman, maladi a pa pral revèsib. Sa a se premye degre a, lè ògàn sib pa gen ankò yo te afekte, yo ka sispann. Men, menm tankou yon deplase se yon travay gwo ak yon dezi fò-antete nan pasyan an. Tansyon wo nan dezyèm degre deja yon patoloji pi grav.
Oto-tretman se natirèlman eskli. Aksyon sa yo ka sèlman fè mal, ak yon moun ap deja fè fas a andikap, si se pa menm yon rezilta pi tris. Rejim tretman an endividyèl pou chak pasyan.
Ou pa ka pale sou kèk kalite inivèsèl mete nan dwòg. Tou de rezilta yo nan egzamen an ak prezans nan parallèle yo pran an kont. Se poutèt sa, nan chak ka, rejim tretman pwòp li yo yo pwopoze yo.
Terapi konplèks se efikas, men mande pou yon apwòch trè delika. Se pa toujou dwòg ede youn ak lòt nan aksyon, ak preskripsyon kòrèk, yon medikaman ka bloke aksyon an nan dezyèm lan, oswa, ki se posib tou, tretman an pral chay pa efè segondè yo.
Lè wap trase yon rejim ka geri, doktè a depann de:
- Laj pasyan an
- Vi li (move abitid, aktivite fizik),
- Maladi ormon
- Prezans dyabèt
- Endèks mas kò (si pasyan an twò gwo).
Yon atik apa se kondisyon nan veso yo kè ak san. Li posib ke pasyan an deja gen anjin doulè oswa takikardya, gen kèk kalite malfonksyònman kè. Doktè a tou sanble nan eta a nan ògàn yo sib. Nenpòt ki fonksyone byen nan travay yo fòse tretman an ajiste.
Se sèlman moun ki medikaman sou ki se pasyan an eskli nan yon risk alèjik ka preskri yon doktè. Epitou, medikaman yo chwazi ki te deja pwouve tèt yo nan tandem travay. E menm si chwa a nan dwòg te atansyon, egzat, premye fwa ou pran dwòg yo, siveyans kondisyon pasyan an ta dwe alè epi ki klè.
Ou ka sispann tansyon wo pa plizyè metòd, konbinezon dwòg. Anjeneral, doktè a preskri yon tretman konplè. E gen se pa sèlman dwòg, men tou, rekòmandasyon konsènan nitrisyon, aktivite fizik, ajiste fòm pasyan an.
Nou ta dwe tou mansyone diiretik. Sa yo se diiretik ki retire likid depase nan kò a. Se dire a nan tretman kontwole pa doktè a. Se dwòg la chwazi pran an kont posibilite pou entolerans moun nan eleman yo nan dwòg la, yon reyaksyon alèjik.
Li trè enpòtan ki jan pasyan an konpòte li apre li te dyagnostike ak klas 1 atè tansyon wo.
Si li se responsab pou ranpli tout preskripsyon yo ki espesyalis la te nonmen l ', Lè sa a, sa a pral prensipal la ak sèlman prevansyon posib pou 2yèm degre nan maladi sa a.
Pou konprann karakteristik yo ki nan klas 2 tansyon wo se posib sèlman pa etidye pwosesis yo pathologie ki rive nan sistèm nan kadyovaskilè kòm tansyon monte. Pou sa, tansyon wo 1, 2 ak 3 degre yo ta dwe konpare youn ak lòt.
Enfòmasyon sa a trè enpòtan pou pasyan ki te fè fas ak tansyon wo, menm jan li pèmèt nou tire konklizyon sou konplikasyon posib ki devlope nan absans nan terapi alè ak apwopriye.
Tansyon wo se yon maladi pwogresif ralanti, sentòm yo ki ogmante sou plizyè ane.Pwosesis la pathologie kòmanse ak yon ogmantasyon estab nan san presyon 140 pou chak 100 mm Hg. Valè sa yo koresponn a tansyon wo nivo.
Premye etap nan premye oswa nan tansyon wo trete ak yon rejim alimantè ak yon chanjman nan abitid, medikaman yo pi souvan pa preskri, risk pou konplikasyon se minim.
Si yo dyagnostike pasyan an ak klas 1 tansyon wo, men li pa t 'koute rekòmandasyon doktè a, maladi a ap pwogrese sou tan. Pousantaj nan pwogresyon depann sou fòm ak abitid. Moun ki fimen ki gen anpil abi ki abize alkòl e ki twò gwo kèk mwa pita ka fè eksperyans yon ogmantasyon menm pi gwo nan presyon.
Atè tansyon wo nan 2nd degre a gen karakteristik sa yo:
- tèt presyon nan 160-179 mm Hg,
- sentòm pwononse nan tansyon wo,
- chans pou yo devlope yon kriz ipèrtansif,
- risk pou domaj ògàn sib,
- bezwen pou tretman medikal kontinyèl.
Se risk pou domaj ògàn sib evalye depann sou parallèle maladi ak maladi yo. Faktè risk yo plis gen yon pasyan, pi danjere a se tansyon wo nan degre nan 2nd.
Terapi apwopriye pou tansyon wo nivo 2 mennen nan plis pwogresyon maladi. Tansyon wo nan 3rd degre a se yon trè grav patoloji kwonik, akonpaye pa maladi fonksyonèl nan fonksyone nan ògàn vital.
Kòm yon règ, klas 3 tansyon wo diminye esperans lavi pasyan an pa 7-10 ane. Nan pasyan, lanmò rive akòz kòz kadyak (enfaktis myokad).
Anjeneral pale, tansyon wo nan 2nd degre ki soti nan yon maladi nan degre nan 3yèm nan gravite diferan pa fòs la nan enpak sou ògàn sib. Avèk 2 tansyon wo nivo, yon sèl ògàn anjeneral afekte - ren yo, oswa kè a, oswa ògàn yo nan vizyon.
Se defèt la manifeste pa maladi fonksyonèl nan travay la nan sa yo ògàn. Avèk klas 3 tansyon wo, plizyè objektif soufri yon fwa, souvan wonyon yo ak kè a.
Chanjman nan ògàn sa yo akòz yon ogmantasyon estab nan presyon sou 180 mm. Hg.
Sentòm tansyon wo nivo 2 se siy tansyon wo, tankou:
- maltèt
- souf kout
- òrèy kònen / sonnen
- vwal devan je yo
- santiman yon sèl nan pwòp batman kè
- santiman enkyetid
- chimerik.
Terapis chwazi rejim tretman an. Si sa nesesè, testaman yo fèt pa doktè tankou yon kadyològ ak neropatològ. Malerezman, geri maladi a pou tout tan se pa posib. Tout mezi yo vize a diminye paramèt atè ak amelyore kondisyon pasyan an.
Lè ou preskri tablèt, yo pran laj pasyan an nan kont. Algorithm tretman pou pasyan jèn ak granmoun yo pral diferan. Pwen sa a aplike nan gwosès nan fanm, depi pandan peryòd sa a dwòg anpil yo kontr pou itilize.
Pasyan an dwe respekte tout rekòmandasyon doktè a. Abolisyon an san otorizasyon nan terapi ipèrtansif ak nòmalizasyon nan endikatè ka rezilta nan andikap ak lanmò.
Lis preskripsyon estanda pou GB 2 degre gen ladan tablèt:
- Diiretik pou retire depase dlo nan kò a - Veroshpiron, furosemid.
- Medikaman antiipèrsistans se yon eleman endispansab nan terapi. Men sa yo enkli Hartil, Bisoprolol ak renmen an.
- Dwòg diminye kolestewòl san - Atorvastatin.
- Aspecard ak analogue li yo pou san eklèsis.
Avèk tansyon wo soti nan 160 a 100 mm, se dòz la preskri endividyèlman, tankou yon règ, kòmanse ak yon dòz mwayèn. Lè w ap chwazi tablèt, endikasyon ak restriksyon sou itilize, chans pou efè segondè, yo te pran an kont.
Lè etabli risk pou yo yon maladi karakteristik, doktè pran an kont laj, sèks, prezans nan maladi kwonik nan kò a nan yon pasyan nan klinik.Enfòmasyon sa a ede predi rezilta klinik la, redwi posiblite pou konplikasyon sante grav, andikap.
Pou Risk 2 pou 2 tansyon wo nivo vle di ke pwosesis irevokabl nan ògàn entèn yo ki anba enfliyans a Spikes presyon san yo obsève sèlman apre yo fin 10 ane, chans pou yon konjesyon serebral ak kriz kadyak se 20%.
Nivo danje pou ka sa a se 20-30%. Risk 3 pou tansyon wo nivo 2 atè caractérise chanjman pathologie ak deplasman nan ògàn entèn yo, ki ogmante chans pasyan an nan andikap nan absans nan terapi alè. Se rejim nan tretman chwazi endividyèlman pran an kont risk pou pasyan an nan klinik la.
Sa a se yon karakteristik karakteristik nan foto klinik la konplike, ki koresponn ak yon nivo danje nan plis pase 30%. Chanjman estriktirèl nan ògàn entèn yo gen sentòm pwononse, ak so nan san presyon vin pwolonje nan entèval la ak sistematik.
Avèk yon risk pou 4 ak 2 tansyon wo nivo atè, aksyon ki nesesè imedyatman, otreman enfimite ak lanmò ka regle nan mitan konplikasyon.
Siy nan klinik nan yon maladi karakteristik yo ap pwogrese rapidman, mete nan kabann pasyan an pandan pwochen atak la. Anvan ou pran medikaman kont odè, li nesesè pou ou konsilte yon espesyalis ki gen plent sou sante jeneral. Peye atansyon espesyal oblije sentòm sa yo nan klas 2 tansyon wo, ki depann sou eta a nan kò a:
- sansasyon tranch, doulè nan tanp yo,
- li vin tou nwa nan je m
- kònen / sonnen nan maten an,
- sansasyon presyon nan rejyon oksipital la,
- segondè excitability
- figi ak po je anfle
- Pèt sansasyon nan pati siperyè yo,
- rezo kapil sou pwoteyin je,
- souvan vètij
- tranblad mi an je m
- palpitasyon kè,
- siy takachisya,
- vazodilatasyon nan sklera nan je yo,
- anfle ekstremite ki pi ba yo,
- po ipèremik,
- pwoblèm ak pipi
- lamizè, endiferans, letaji,
- twòp chimerik
- pwoblèm memwa
- enstabilite emosyonèl.
Anvan ou kòmanse terapi entansif, yon kadyològ fè yon dyagnostik detaye sou san ki fòme ògàn yo. Li enpòtan jwenn kòz yo nan rediksyon nan lumen an ak fason yo elaji veso yo, nòmalize sikilasyon an sistemik, ak anpeche atak souvan. Yo nan lòd pou tretman an konsèvatif nan klas 2èm tansyon wo a gen siksè, metòd sa yo klinik dyagnostik yo endike:
- analis urin
- dopplerography,
- egzamen ultrason (ultrason),
- Ekokardyografi,
- tès san
- ECG
Terapis la enplike nan dyagnostik la, sepandan, yon kadyològ preskri tablèt pou tansyon wo nivo 2. Yon pasyan nan kondisyon sa a ka reveye ak yon santiman nan Vag, men li dwe konprann gravite a nan maladi a, pa vyole rejim nan tretman preskri.
Medikaman ki preskri yo pou 2 tansyon wo nivo vin tounen nòmal nan lavi chak jou, ak travay prensipal yo se diminye kantite atak yo, redwi entansite a nan sentòm yo nan etap sa a. Repons lan, ki jan yo trete klas 2 tansyon wo, bay sa ki annapre yo direksyon famasi:
- Pou elimine dansite nan san (mens san an), li nesesè yo pran aspirin, Cardiomagnyl, Heparin, Aspicard.
- Nòmalize presyon an, diiretik (diiretik) yo preskri, tankou Diuver, furosemid, piretan, Torasemide, Veroshpiron, Ravel.
- Avèk dyagnostik sa a, yo rekòmande tiazid yo (dwòg tiazid), tankou Arifon, klortalidon, Indapamide.
- Pou diminye kolestewòl san, li nesesè pran dwòg bese lipid tankou Atorvastatin, Atoris, Liprimar, Zovastikor.
- Yo nan lòd yo elaji veso yo, medikaman sa yo antiipèrstansiv nan diferan gwoup yo preskri, tankou Physiotens, Artil, Bisoprolol, Lisinopril.
Ki jan tansyon wo ak gwosès ki gen rapò?
Tansyon wo ka premye rapouswiv yon fanm pandan gwosès. Gen sèlman yon sèl-fwa sote nan presyon, gen yon byen natirèl ti tay ogmantasyon nan tansyon nan yon fanm, epi li se akòz lefèt ke volim nan sikile san nan kò a ogmante.
Chaj la sou ogmantasyon yo kè, sa a siyifikativman chanje fonksyone nan nan sistèm nan kò a, e sa se eksprime pa yon ti ogmantasyon nan presyon.
Si nou pale sou tansyon wo nan manman lespwa, Lè sa a, li kapab aktyèlman ansent tansyon wo oswa preeklanpsi - yon patoloji grav ak danjere.
Tansyon wo nan manman ki ansent ka lakòz konsekans negatif:
- Yon konjesyon serebral
- Kriz kadyak
- Gwo andikap vizyèl,
- Renal echèk
- Ensifizans kadyak.
Klinikman, tansyon wo nan fanm ansent manifeste poukont li jan sa a: presyon anwo a 160-180, pi ba presyon depase 110. Se pwoteinuri tou te note (sa a se yon ogmantasyon nan pwoteyin nan pipi a) - endikatè sa a pi wo pase 5 g / jou. Kreatinin nan analiz serikom san an te jwenn tou nan yon valè ogmante.
Èmon pulmonè se posib, kriz malkadi yo pa te regle, ògàn ki afekte yo. Yon fanm plenyen nan yon maltèt, pèt yon pati nan vizyon, grav doulè nan vant, anvi vomi ak vomisman, kriz kourb lavalas gen plis chans.
Se kondisyon sa a trete sèlman nan yon lopital. Presyon diminye fèt san pwoblèm, san yo pa monte toudenkou. Yo entèdi dwòg konvansyonèl pou fanm ansent. Se poutèt sa, taktik yo nan tretman yo pral diferan. Preskripsyon medikaman an kòmanse sèlman avèk gwo kantite nan tonomètr la, avèk pwojesyonur masiv, avèk fonksyònman pwoblèm nan fwa ak done negatif nan tès san an.
Fanm ansent ak tansyon wo yo anjeneral preskri yon dwòg kadyovaskilè - papazol oswa, pou egzanp, andipal, osi byen ke diiretik (kanefron, furosemide, perfusion fèy bearberry).
Sentòm patoloji
Sentòm yo nan dezyèm etap la nan tansyon wo yo fasil avi. Byennèt jeneral yon moun vin pi mal, maltèt entansifye, doulè nan kè a parèt. Deja pandan peryòd sa a, travay nan ògàn vital: sèvo, kè, ak ren ap deranje. Si ou pa konsilte yon doktè epi yo pa kòmanse apwopriye tretman, maladi a ap byen vit deplase nan pwochen etap la, difisil.
Dezyèm lan, ki se, mwayèn, se degre nan maladi a konsidere kòm yon etap modere nan patoloji. Presyon Systolic varye ant 160 ak 180 mm Hg, ak presyon diastolic chenn nan 100 a 110 mm Hg. Se etap sa a nan tansyon wo karakterize pa yon ogmantasyon tan pi lontan nan san presyon an konparezon ak premye degre.
Tonomètr la raman montre mak nan nivo nòmal la. Sentòm tansyon wo parèt pi fò e pi souvan.
Pasyan an soufri de maltèt, ki yo souvan akonpaye pa vètij ak yon pèt nan oryantasyon nan espas. Kliyot cho cho sispann meprize figi an.
Se andikap vizyèl akonpaye pa siyman. Pafwa gen pouvwa pou yon pèt nan sansiblite nan konsèy yo nan dwèt yo ak tout zòtèy.
Doktè klasifye atè tansyon wo pa risk dapre endikatè ki pwovoke divès pwoblèm nan pasyan an. Sa a pran nan kont faktè ki pa sèlman vin pi mal sante pasyan an, men tou, lakòz domaj irevokab nan sèvo a, kè, fwa, ren.
- Tansyon wo 2yèm degre, risk 2. Se dyagnostik "AH nan 2yèm degre, risk 2" etabli si nan moman egzamen an pasyan an pa te gen yon konjesyon serebral, pa gen okenn fonksyone byen nan sistèm nan andokrin, ak sèlman so nan tansyon yo se kòz ki bay enkyetid. Si pasyan an gen pwoblèm ak obezite, Lè sa a, risk pou yo patoloji lòt ogmante.
- Tansyon wo nan degre nan 2nd, risk 3. dyagnostike ak "AH nan degre nan 2nd, risk 3" nan evènman an nan chanjman posib pathologie nan travay la nan kè a pa 20 - 30%. Pi souvan, pasyan sa yo soufri soti nan dyabèt. Pami lòt pathologies - domaj nan ti bato pa plakèt aterosklereuz ak malfonksyònman ren.Vyolasyon nan sikilasyon kowonè nan konjonksyon avèk tout pwoblèm sa yo inevitableman mennen nan maladi kowonè. Se dyagnostik nan 2nd degre a ki gen yon risk pou yo 3 nan prezans nan tout patoloji ki anwo yo dyagnostike menm nan jèn moun ki gen 35 - 40 ane fin vye granmoun.
- Tansyon wo 2yèm degre, risk 4. Pasyan ki soufri plizyè maladi grav nan menm tan an, tankou maladi kè kardyovaskulèr, ateroskleroz ak dyabèt melitu, yo enkondisyonèlman dyagnostike ak AH nan 2yèm degre, risk 4. Se dyagnostik sa a tou konstate apre enfaktis myokad. Epi li pa gen pwoblèm nan ki zòn nan myokad la gen iskemik nekroi ak sa ki se zòn nan domaj. Nan tout sitiyasyon sa yo, maladi a sèlman vin pi grav yon sante imen deja febli.
Siy tansyon wo 1, ki gen tansyon wo, ka akonpaye pa manifestasyon nan sentòm sa yo:
- Anfle sou figi a, sitou alantou je yo.
- Vascular may sou figi an.
- Doulè nan do a nan tèt yo.
- Kwonik fatig, menm apre dòmi.
- Anfle nan men yo.
- Li vin fè nwa devan je yo, mouch nwa yo posib.
- Yon ogmantasyon nan batman kè nan efò a mwens.
- Fèb memwa.
- Yon bri nan tèt la.
- Apati.
- Enkontinans urinè.
Foto nan klinik depann sou sèn nan ak fòm maladi a.
Medikaman kont anti-po
Tout medikaman pou tansyon wo nivo 2 ta dwe pran sèlman kòm dirije pa yon doktè. Sinon, tretman an tou senpleman pa pral efikas.
Lyen prensipal nan terapi dwòg se dwòg ipotansiv. Yo divize an plizyè gwoup, chak nan yo ki gen avantaj li yo ak dezavantaj, osi byen ke kontr. Se poutèt sa, lajan pou tansyon wo yo chwazi endividyèlman, pran an kont karakteristik sa yo nan pasyan an.
Medikaman antiipèrsistans:
- Medikaman dyurèz. Yo ede redwi gonfleman epi retire likid depase nan kò a. An reyalite, sa yo se diiretik. Ki pi popilè a nan yo se tiazid, potasyòm-limite ak loopback. Souvan, dwòg sa yo konbine avèk lòt medikaman antiipèrtanseur pou ogmante efikasite yo.
- Blockers ACE. Kontribye nan vazodilatasyon akòz inhibition ACE. Yo redwi kantite angiotensin-2 nan kò a epi bloke pwosesis de bradyininin yo. Fè yon rapò ak youn nan kèk medikaman antiipèrtansè ki pèmèt yo nan ensifizans kadyak ak dyabèt.
- Antagonist kanal kalsyòm. Pa diminye kalsyòm lan nan selil misk lis, dwòg sa yo ede detann misk ak veso sangen. Endike pou aritmi ak anjin pèkteur. Yo gen yon kapasite mwayèn ipotansiv.
- Anjyotansen-2 blockers. Pa obligatwa nan angiotensin-2 reseptè yo, yo fè sa a òmòn inaktif. Akòz sa a, gen yon vazodilatasyon ak yon diminisyon nan presyon.
- Beta blockers. Bloke adrenalin. Akòz sa a, pa gen okenn ogmantasyon nan presyon. Souvan mennen nan tanporè disfonksyonman seksyèl.
Lajan adisyonèl
Pafwa medikaman adisyonèl yo enkli nan terapi a. Sepandan, sèvi ak yo se posib tou sèlman avèk pèmisyon nan doktè a, depi kèk dwòg ka chanje aksyon sa yo nan dwòg ki anwo yo.
Ki sa ki medikaman yo preskri kòm yon sipleman pou tansyon wo nivo 2:
- Sèvo amelyorasyon
- Dwòg kolestewòl
- Dwòg ki ogmante sikilasyon san.
Nitrisyon pou tansyon wo
Avèk tansyon wo, li enpòtan anpil pou respekte bon jan nitrisyon. Gen kèk konsèy ki senp sou sa.
Règ sou nitrisyon pou tansyon wo:
- Limite kantite sèl la. Li se sa a séchage ki ankouraje retansyon likid.
- Diminye konsomasyon chak jou dlo ou nan yon lit yon mwatye ak yon jou pa Sa nesesè pou anpeche anfle.
- Manje gra ak manje fri ta dwe bay fason nan legim fre ak fwi, pwodwi letye, vyann ki san grès. Sa a pral ede pi ba kolestewòl.
- Vyann ki fimen, vinegar, sòs ak marinad yo entèdi tou.
- Alkòl entèdi pou tout pasyan ipèrtansif. Bwason sa yo imedyatman mennen nan deteryorasyon.
- Manje dous ak Desè tou ogmante san presyon. Se poutèt sa, yo dwe nimewo yo redwi.
- Kafe ak fò te pa ta dwe prezan nan rejim alimantè a nan tansyon wo.
Espò ak fòm pou tansyon wo
Nan dezyèm etap la nan tansyon wo, espò yo gen dwa. Li pral ede amelyore kondisyon an nan kò a epi yo ka menm kontribye nan yon diminisyon nan tansyon.
Nan tansyon wo, li enpòtan bay preferans espò yo dwa. Li kapab djògin, mache, naje, fè jimedyasyon, kondisyon fizik, yoga, danse. Nan ka sa a, egzèsis pou l respire yo trè itil tou.
Pasyan ki ipèrtansif yo entèdi tout espò ki gen rapò ak leve pwa, so wo, batay, elatriye. Epitou, ak presyon ki wo, espò pwofesyonèl yo kontr.
Fè fas ak tansyon wo, li nesesè pa sèlman a plon yon vi aktif, men tou, pou fè pou evite faktè negatif ekstèn. Ou bezwen bay moute move abitid, ranfòse sistèm nève ou epi eseye fè fas ak estrès tankou ti kòm posib.
Tansyon wo nan 2nd degre a se yon maladi ki danjere, ki souvan mennen nan lanmò. Sepandan, si ou swiv tout rekòmandasyon doktè a ak mennen yon vi ansante, repons lan nan kesyon an sou konbyen yo ap viv ak klas 2 tansyon wo yo pral optimis. Vreman vre, nan ka sa a, ou kapab jwi lavi pou yon tan trè lontan.