Tès san pou glikate emoglobin

Globate emoglobin (A1c) se yon konpoze espesifik nan emoglobin eritroit ak glikoz, konsantrasyon an ki reflete glikoz nan san mwayèn sou yon peryòd de sou twa mwa.

Glyhemhemoglobin, emoglobin A1c, Hb_A1cglikolojik emoglobin.

Glycated hemoglobin, emoglobin A1c, HbA1c, glycohemoglobin, glikozilate emoglobin.

Ki biomateryal ki ka itilize pou rechèch?

Ki jan pou prepare pou etid la?

1. Pa manje pou 2-3 èdtan anvan etid la, ou ka bwè pwòp dlo toujou.
2. Elimine estrès fizik ak emosyonèl epi pa fimen pandan 30 minit anvan etid la.

Etid jeneral

Yon tès emoglobin glikate (A1c) ede estime mwayèn glikoz nan san yo nan dènye 2-3 mwa yo.

Emoglobin se yon pwoteyin ki pote oksijèn andedan globil wouj (globil wouj yo). Gen plizyè kalite emoglobin nòmal, anplis, anpil espès nòmal idantifye, menm si fòm dominant la se emoglobin A, ki konte pou 95-98% emoglobin total. Yon emoglobin divize an plizyè konpozan, youn nan yo se A1c. Yon pati nan glikoz la ap sikile nan san an natirèlman mare emoglobin, fòme sa yo rele emoglobin a glifye. Pi wo a konsantrasyon nan glikoz nan san an, se plis emoglobin nan glike fòme. Lè konbine avèk emoglobin, glikoz rete "an konjonksyon" avèk li jouk nan fen lavi lavi selil wouj yo, se sa ki 120 jou. Konbinezon glikoz ak emoglobin A rele HbA1c oswa A1c. Se glikate emoglobin ki te fòme nan san an ak disparèt nan li chak jou, kòm fin vye granmoun globil wouj nan san mouri, ak jenn (pa ankò glase) pran plas yo.

Yo itilize tès emoglobin A1c pou kontwole kondisyon pasyan ki gen dyabèt melit yo. Li ede evalye ki jan efektivman glikoz reglemante pandan tretman an.

Yon tès emoglobin A1c preskri pou kèk pasyan fè dyagnostik dyabèt ak yon kondisyon pre-dyabetik nan adisyon a yon tès glikoz nan lestomak vid ak yon tès tolerans glikoz.

Se endikatè a ki kapab lakòz mezire nan pousan. Pasyan ki gen dyabèt ta dwe fè efò kenbe nivo glikol yo nan emoglobin pa pi wo pase 7%.

A1c ta dwe endike nan youn nan twa fason:

• kòm yon pousantaj nan kantite total emoglobin,
• nan mmol / mol, selon federasyon entènasyonal chimi klinik ak laboratwa medsin,
• kòm mwayèn kontni glikoz mg / dl oswa mmol / l.

Ki sa ki etid la itilize pou?

• Pou kontwole glikoz nan pasyan ki gen dyabèt melitu - pou yo, kenbe nivo li yo nan san an tankou fèmen nan nòmal ke posib trè enpòtan. Sa a ede minimize konplikasyon nan ren yo, je, kadyovaskilè ak sistèm nève.
• Pou detèmine mwayèn glikoz nan san pasyan an nan mwa ki sot pase yo.
• Konfime Correct la nan mezi yo te pran pou tretman an nan dyabèt ak chèche konnen si yo mande pou ajisteman.
• Pou detèmine nan pasyan ki gen dyabèt ki fèk dyagnostike sikre monte san kontwòl nan glikoz nan san. Anplis, yo ka presize tès la plizyè fwa jiskaske yo detekte nivo glikoz la, lè sa a li bezwen repete plizyè fwa nan yon ane pou asire ke nivo nòmal la kenbe.
• Kòm yon mezi prevantif, fè dyagnostik dyabèt nan yon etap bonè.

Ki lè etid la pwograme?

Tou depan de ki kalite dyabèt ak ki jan byen ka maladi a pou yo trete, tès la A1c fèt 2 a 4 fwa nan yon ane. An mwayèn, pasyan ki gen dyabèt yo avize pou yo fè tès A1c de fwa pa ane. Si yo dyagnostike pasyan an ki gen dyabèt la pou premye fwa oswa mezi a kontwòl se san siksè, analiz la re-asiyen.

Anplis de sa, se analiz sa a preskri si pasyan an sispèk ki gen dyabèt, paske gen sentòm glikoz nan san segondè:

• entans swaf
• souvan pipi twòp,
• fatig,
• andikap vizyèl
• ogmante emotivite a enfeksyon.

Ki sa rezilta yo vle di?

Valè referans: 4.8 - 5.9%.

Pi pre nivo A1c a se a 7% nan yon pasyan ki gen dyabèt, pi fasil li se kontwole maladi a. An konsekans, ak yon ogmantasyon nan nivo a glifyan emoglobin, risk pou konplikasyon tou ogmante.

Rezilta yo nan analiz la sou A1c yo entèprete jan sa a.

Glycated emoglobin

Endikasyon pou randevou ak siyifikasyon nan klinik nan analiz la

Analiz pou emoglobin glifye fèt ak objektif sa a:

• Dyagnostik nan pwoblèm metabolis idrat kabòn (avèk yon nivo glikate emoglobin nan 6.5%, se dyagnostik la nan dyabèt konfime)
• Siveyans dyabèt melitu (glifye emoglobin pèmèt ou evalye nivo nan konpansasyon maladi pou 3 mwa),
• Evalyasyon pasyan Aderans a tretman - degre nan korespondans ant konpòtman pasyan an ak rekòmandasyon yo li te resevwa nan men doktè a

Yon tès san pou glikate emoglobin preskri a pasyan ki pote plent nan swaf grav, souvan pipi twòp, rapid fatig, vizyèl defisyans, ak ogmante emotivite nan enfeksyon. Globasyon emoglobin se yon mezi retrospektiv glisemi.

Tou depan de ki kalite dyabèt melitu ak ki jan byen ka maladi a pou yo trete, analiz la nan glike emoglobin te pote soti 2 a 4 fwa nan yon ane. An mwayèn, pasyan ki gen dyabèt yo rekòmande pou bay san pou fè tès de fwa nan yon ane. Si yo dyagnostike pasyan an ki gen dyabèt la pou premye fwa oswa mezi a kontwole san siksè, doktè yo pral transfere analiz la pou glifyan emoglobin.

Preparasyon ak livrezon nan analiz pou glikate emoglobin

Analiz pou glikate emoglobin pa mande pou preparasyon espesyal. San pa bezwen pran sou yon lestomak vid. Anvan echantiyon san an, pasyan an pa bezwen limite tèt li nan bwason, pou evite estrès fizik oswa emosyonèl. Medikaman pa pral afekte rezilta a nan etid la (eksepte pou dwòg ki pi ba san glikoz).

Etid la se plis serye pase yon tès san pou sik oswa yon tès tolerans glikoz ak yon "chaj". Analiz la ap reflete konsantrasyon nan glikate emoglobin akimile sou twa mwa. Sou fòm nan, ki pasyan an ap resevwa nan men l ', rezilta yo nan etid la ak nòmal la nan glifye emoglobin yo pral endike. Entèpretasyon rezilta analiz yo nan lopital Yusupov te pote pa yon endocrinologist ki gen eksperyans.

Norm yo nan glikate emoglobin nan granmoun

Nòmalman, nivo emoglobin glikate a varye de 4.8 a 5.9%. Pi pre nivo nan gloglobin emoglobin nan yon pasyan ki gen dyabèt a 7%, pi fasil la li se kontwole maladi a. Avèk yon ogmantasyon nan glikate emoglobin, risk pou konplikasyon ogmante.

Endèks endoglinològ yo entèprete endis emoglobin glis la jan sa a:

• 4-6.2% - pasyan an pa gen dyabèt
• Soti nan 5.7 6.4% - prediabetes (pwoblèm tolerans glikoz, ki asosye avèk yon risk ogmante nan dyabèt),
• 6.5% oswa plis - pasyan an malad ak dyabèt.

Ka endikatè a ap afekte pa plizyè faktè. Nan pasyan ki gen fòm nòmal nan emoglobin (pasyan ki gen sèk sèk ki gen fòm wouj), nivo nan glifyan emoglobin yo pral souzèstime. Si yon moun soufri de emoliz (pouri nan globil wouj nan san), anemi (anemi), senyen grav, Lè sa a, rezilta yo nan analiz l 'yo ka tou souzèstime. Pousantaj yo nan glikate emoglobin yo surèstimasyon ak yon mank de fè nan kò a ak ak yon transfizyon resan san. Tès emoglobin glikate a pa reflete chanjman byen file nan glikoz nan san.

Tab korelasyon glikate emoglobin ak mwayèn nivo glikoz chak jou nan plasma sou twa mwa ki sot pase yo.

Glycated emoglobin - nòmal la nan fanm pa laj

Ki sa ki glikate emoglobin nan fanm? Sa a se yon konpoze espesifik nan emoglobin eritolit ak glikoz. Pou fanm ki gen laj 30 ane, se nòmal la te konsidere kòm 4.9%, 40 ane fin vye granmoun - 5.8%, 50 ane fin vye granmoun –6.7%, d60 ane -7.6%. Nòmalman, sa ki gen nan emoglobin glase nan fanm swasanndisan yo se 8.6%, nan 80 ane - 9.5%.

Pou fanm ki gen plis pase 80 ane, kontni nòmal nan glikate emoglobin se 10.4%. Nan ka kote pasyan an soufri de dyabèt pou yon peryòd tan ki long, endocrinologist la ka etabli yon nòm endividyèl pou li, ki baze sou karakteristik sa yo nan kò a ak gravite a nan maladi a.

Lè sa ki gen nan glikate emoglobin se soti nan 5.5% a 7%, fanm yo dyagnostike ak dyabèt tip 2 mellitus. Endikatè a soti nan 7% a 8% endike ki byen rekonpanse dyabèt melitu, ki soti nan 8 a 10% - san patipri byen-rekonpanse, ki soti nan 10 a 12% - ki pasyèlman konpasasyon. Si nivo glikate emoglobin se plis pase 12%, dyabèt se konpansasyon.

Yon nivo ogmante nan glikate emoglobin nan fanm ka endike prezans nan anemi, pwoblèm tolerans glikoz, efè entèvansyon chirijikal (retire nan larat a). Doktè di sou yon nivo redwi nan glikate emoglobin nan fanm lè kontni plasma li yo se mwens pase 4.5%. Nan fanm ansent, kontni emoglobin glikate a ka pi ba pase nòmal akòz yon ogmantasyon nan egzijans chak jou pou fè. Pou fanm ansent, nòmal la fè chak jou se 15 mg-18 mg, ki soti nan 5 a 15 mg. Yon diminisyon nan emoglobin nan fanm ka rive akòz gwo san pwolonje matris.

Ogmantasyon ak diminye glifye glouton emoglobin

Yon nivo ogmante nan glikate emoglobin endike yon long tèm gradyèl, men fiks ogmantasyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san moun. Done sa yo pa toujou endike devlopman dyabèt la. Kapab metabolis idrat kabòn dwe pwoblèm kòm yon rezilta nan tolerans glikoz pwoblèm. Rezilta yo pral kòrèk ak tès mal soumèt (apre yo fin manje, epi yo pa sou yon lestomak vid).

Yon redwi a 4% glikate kontni emoglobin endike yon nivo ki ba nan glikoz nan san an - ipoglisemi nan prezans timè (ensilòm pankreyas), maladi jenetik (entolerans glikoz ereditèr). Nivo nan glikate emoglobin diminye ak itilizasyon apwopriye nan dwòg ki diminye glikoz nan san, yon idrat kabòn-gratis rejim alimantè, ak gwo efò fizik, ki mennen ale nan rediksyon nan kò an. Si se kontni an emoglobin glifye ogmante oswa diminye, konsilte avèk andokrinolojis la nan lopital la Yusupov, ki moun ki pral fè yon egzamen complète ak preskri plis tès dyagnostik.

Ki jan diminye glifye emoglobin

Ou ka diminye nivo a nan glikate emoglobin lè l sèvi avèk mezi sa yo:

• Add nan rejim alimantè a plis legim ak fwi ki gen yon anpil nan fib, ki ede estabilize glikoz nan san,
• Manje plis ekreme lèt ak yogout, ki gen yon anpil kalsyòm ak vitamin D, kontribiye nan nòmalizasyon nan glikoz nan san,
• Ogmante konsomasyon ou nan nwa ak pwason, ki enkli ladan omega-3 asid gra, ki ede redwi rezistans ensilin ak kontwole glikoz nan san.

Yo nan lòd yo diminye rezistans glikoz, sezon ak kannèl ak kannèl, ajoute pwodwi ou a te, voye ak fwi, legim ak vyann mèg. Cinnamon ede redwi rezistans glikoz ak glifye nivo emoglobin. Reyabilitolog rekòmande ke pasyan yo chak jou pou 30 minit fè yon seri egzèsis fizik ki pèmèt pi bon kontwòl nan glikoz ak emoglobin glize. Konbine egzèsis aerobic ak anaerobik pandan fòmasyon. Fòmasyon fòs ka tanporèman diminye glikoz nan san ou, pandan y ap fè egzèsis aerobic (mache, naje) ka otomatikman bese sik nan san ou.

Yo nan lòd yo fè yon tès san pou kontni an nan glikule emoglobin epi pou yo jwenn konsèy nan men yon endocrinologist ki kalifye, rele sant kontak la nan lopital la Yusupov. Pri rechèch la se pi ba pase nan lòt enstitisyon medikal nan Moskou, malgre lefèt ke laboratwa asistan itilize dènye otomatik analyse gloglute nan emoglobin soti nan manifaktirè dirijan.

Glycated emoglobin - ki sa li ye?

Tèm glycated la, oswa kòm li se yo te rele tou glifyan emoglobin, yo konsidere yo dwe yon pati nan pwoteyin sa a ak tache glikoz (GLU). Molekil emoglobin (Hb) se youn nan eleman ki nan globil wouj yo - globil wouj yo. Glikoz penetre nan manbràn yo, ak konbine avèk emoglobin, fòme glekogemoglobin (HbA1c), sa vle di, yon pakèt moun de Hb + GLU.

Reyaksyon sa a fèt san patisipasyon anzim yo, epi yo rele glycation oswa glycation. Konsantrasyon nan glikate emoglobin nan san an, nan kontra lib (san l fè) glikoz, se yon valè relativman konstan. Sa a se akòz estabilite emoglobin anndan kò wouj yo. Validite an mwayèn nan globil wouj nan san se sou 4 mwa, ak Lè sa a, yo ap detwi nan kaka wouj la nan larat la.

Pousantaj nan glikasyon dirèkteman depann sou nivo nan glikoz nan san an, se sa ki, pi wo a konsantrasyon an sik, ligaman yo ki pi plis nan glekogemoglobin. E depi selil wouj yo viv pou 90-120 jou, li fè sans pou fè yon tès san glase pa plis pase yon fwa nan yon trimès. Li sanble ke egzamen an montre yon kontni mwayèn sik chak jou sou 3 mwa. Pita, globil wouj yo pral mete ajou, ak valè yo pral deja reflete kontni an glikoz nan san an - glisemi sou 90 jou kap vini yo.

Endikatè nòmal nan HbA1s

Valè glikate emoglobin tipik pou moun ki pa soufri dyabèt ka varye soti nan 4 a 6%. Se endikatè a kalkile nan rapò a nan HbA1c volim nan total de globil wouj nan san an, Se poutèt sa, li endike kòm yon pousantaj. Nòmal la nan paramèt sa a endike yon metabolis idrat kabòn ase nan sijè a.

Anplis, valè sa yo se kritè pou detèmine eta a nan absoliman tout moun, pa divize yo pa laj ak sèks. Yon tandans pou devlope dyabèt sikwomèt obsève nan moun ki gen yon endèks HbA1c nan 6.5 6.9%. Si valè yo depase mak la nan 7%, sa vle di yon vyolasyon echanj la, ak so sa avèti yon kondisyon yo rele prediabetes.

Limit emoglobin glikozil la, ki endike nòm pou dyabèt melit, diferan selon kalite maladi yo, ak kategori laj pasyan yo. Jèn moun ki gen dyabèt ta dwe kenbe HbA1c pi ba pase sa ki gen matirite ak laj fin vye granmoun. Pandan gwosès, glikate sik nan san fè sans sèlman nan premye trimès la, pandan ke nan lavni an, akòz chanjman nan background nan ormon, rezilta yo pa pral montre yon foto serye.

Pafwa endikatè yo ka defòme oswa difisil pou entèprete.Sa a se pi souvan ki asosye ak prezans nan varyasyon divès kalite nan fòm emoglobin, ki se tou de fizyolojik (nan timoun jiska sis mwa) ak pathologie (ak beta-talasemi, HbA2 se obsève).

Poukisa glisate emoglobin ogmante?

Yon nivo ogmante nan paramèt sa a toujou endike yon ogmantasyon pwolonje nan konsantrasyon nan glikoz nan san pasyan an. Sepandan, kòz la nan kwasans sa yo se pa toujou dyabèt melitu. Li kapab tou ki te koze pa pwoblèm tolerans glikoz (aksepte) oswa jèn glikoz, ki se yon siy prediabetes.

Malgre ke li vo anyen ki kondisyon sa a endike yon maladi metabolik epi li se plen ak aparisyon nan dyabèt. Nan kèk ka, gen yon fo ogmantasyon nan endikatè yo, ki se, ki pa gen rapò ak tankou yon kòz rasin kòm dyabèt. Sa a ka obsève ak anemi deficiency fè oswa avèk retire elèv la nan larat la - splenektomi.

Ki rezon ki fè ou diminye endikatè a?

Yon diminisyon nan konfidansyèl sa a anba a 4% endike yon diminisyon alontèm nan konsantrasyon nan glikoz nan san an, ki se tou yon devyasyon. Chanjman sa yo ka akonpaye pa sentòm ipoglisemi - yon diminisyon nan sik nan san. Kòz ki pi komen nan manifestasyon sa yo konsidere yo dwe ensilin - yon timè nan pankreya yo, ki rezilta yo nan sentèz ogmante nan ensilin.

Anplis, kòm yon règ, pasyan an pa gen rezistans ensilin (rezistans nan ensilin), ak yon kontni ensilin segondè mennen nan absòpsyon ogmante nan glikoz, ki lakòz ipoglisemi. Insulinoma se pa sèl rezon ki fè sa ki lakòz yon diminisyon nan glikol emoglobin. Anplis de sa, lwa sa yo distenge:

• yon surdozaj nan dwòg ki bese sik nan san (ensilin),
• aktivite fizik pwolonje nan yon nati entans,
• alontèm ki ba-karb rejim alimantè
• adrenal ensifizans
• patoloji ereditè ki ra - entolerans jenetik glikoz, maladi von Hirke, maladi Herce ak maladi Forbes.

Analiz Valè Dyagnostik

Yon etid nan nivo glikate emoglobin se anpil mwens komen pase tès sik nan san ak tès tolerans glikoz. Obstak prensipal la pou pase analiz sa a se pri li. Men, valè dyagnostik li yo trè wo. Li se teknik sa a ki bay opòtinite pou detekte dyabèt nan premye etap yo epi kòmanse al nan terapi nesesè.

Epitou, pwosedi a pèmèt siveyans regilye nan kondisyon pasyan an ak evalye efikasite nan mezi tretman. Analiz pou emoglobin glike nan san an pral soulaje ipotèz la nan pasyan sa yo ki gen kontni sik se sou wout pou nòmal. Anplis de sa, egzamen an ap endike neglijans pasyan an nan rejim alimantè a pou dènye mwa yo 3-4, ak anpil sispann konsome bagay dous sèlman 1-2 semèn anvan chèk la kap vini, espere ke doktè a pa pral konnen sou li.

Nivo nan HbA1c montre bon jan kalite a nan fonksyon an konpansatwa nan metabolis idrat kabòn sou 90-120 jou ki sot pase yo. Nòmalizasyon nan kontni sa a valè fèt nan apeprè 4-6 semèn, apre yo fin pote sik la nan nivo nòmal. Anplis, nan moun ki soufri dyabèt, ka glike emoglobin ap ogmante pa 2-3 fwa.

Kilè ak konbyen fwa yo ta dwe fè yon analiz sou HbA1c?

Baze sou rekòmandasyon yo ki nan OMS - --ganizasyon Mondyal Lasante - se teknik sa a rekonèt kòm opsyon ki pi bon pou fè swivi kondisyon pasyan ki gen dyabèt melitu. Doktè konseye pasyan sa yo sibi yon tès HbA1c omwen yon fwa chak twa mwa. Pa bliye ke rezilta yo jwenn nan diferan laboratwa yo ka varye. Sa depann de metòd yo itilize pou trete echantiyon san.

Se poutèt sa, solisyon a pi bon se bay san nan laboratwa a menm oswa chwazi yon klinik ak menm teknik la analyse. Lè wap siveye dyabèt maladi a, ekspè yo rekòmande pou yo kenbe yon nivo HbA1c apeprè 7% epi revize randevou medikal yo lè li rive nan 8%. Sa yo figi yo aplikab sèlman nan metòd yo pou detèmine HbA1c ki gen rapò ak sètifye DCCT (alontèm kontwòl sou dyabèt ak konplikasyon li yo).

Ede! Esè nan klinik ki baze sou metòd ki sètifye yo endike yon ogmantasyon 1% nan emoglobin glikozilate ak yon ogmantasyon nan glikoz plasma nan apeprè 2 mmol / L. Se HbA1c itilize kòm yon kritè pou risk pou yo konplikasyon dyabèt. Pandan etid la, li te pwouve ke yon diminisyon nan nivo a nan HbA1c menm pa 1% mennen nan yon rediksyon 45% nan risk pou yo pwogresyon nan retinopati dyabetik (retin domaj).

Kouman pou prepare yo pou analiz la

Youn nan avantaj ki genyen nan etid sa a se absans konplè nan nenpòt preparasyon. Se privilèj sa a akòde pasyan akòz lefèt ke analiz la reflete foto a pou 3-4 mwa, ak akòz lefèt ke nivo a glikoz, pou egzanp, apre yo fin manje maten, pa gen okenn chanjman espesifik ap fèt. Epitou, tan an ak aktivite fizik pa pral afekte rezilta yo.

Teknik espesyalize pèmèt ou jwenn bon enfòmasyon sou kèlkeswa konsomasyon manje ak karakteristik li yo, dwòg, maladi enflamatwa ak enfeksyon, enstab eta psiko-emosyonèl, e menm alkòl.

Malgre ke pou rezilta yo pi bon kalite, si pasyan an gen opòtinite a, li se pi bon kanmenm prepare yo fè l 'bay san sou yon lestomak vid. Sa enpòtan sitou si yon moun fè yon egzamen konplè pou sik ak lòt eleman san.

Pandan konsiltasyon an, yo ta dwe endocrinologist a ap avèti sou prezans nan pathologies (pou egzanp, anemi oswa maladi pankreyas) ak konsomasyon nan vitamin. Si pasyan an dènyèman te gen senyen grav oswa li te resevwa yon transfizyon san, Lè sa a, pwosedi a ta dwe ranvwaye pou 4-5 jou.

Pwosedi don san

Ou ka bay san pou analiz de HbA1c nan nenpòt enstitisyon medikal ak yon pwofil dyagnostik, tou de nan minisipal ak prive. Y ap fè yon referans nan men yon doktè ap bezwen sèlman nan laboratwa eta a, nan sa ki peye li pa nesesè.

Pwosedi pou pran echantiyon san an pa diferan de lòt tès yo. Kòm yon règ, biomateryal yo te pran nan yon venn, men san kapil, ki te pran nan yon dwèt, yo itilize nan kèk metòd. Analiz la poukont li, osi byen ke entèpretasyon li yo, yo pral pare nan 3-4 jou, se konsa pasyan an pa bezwen tann lontan pou rezilta yo.

Konpansasyon dyabèt anba kontwòl HbA1c

Anplis de detèminasyon byen bonè nan dyabèt sikre, dezyèm objektif la enpòtan nan evalye kontni an nan glifye emoglobin se kenbe eta a nòmal nan sante nan pasyan sa yo. Se sa ki, bay konpansasyon dapre rekòmandasyon an - reyalize epi kenbe yon nivo HbA1c nan mwens pase 7%.

Avèk endikatè sa yo, yo konsidere maladi a ase konpasasyon, ak risk ki gen nan konplikasyon yo te note kòm minim. Natirèlman, opsyon ki pi bon ta dwe si koyefisyan an pa depase valè nòmal pou moun ki an sante - 6.5%. Men, kèk ekspè yo enkline kwè ke menm yon endikatè nan 6.5% se yon siy mal malere konpansasyon ak konplikasyon yo gen tandans devlope.

Selon demografik, nan moun ki an sante nan fizik mèg, ki gen yon metabolis idrat kabòn nòmal, HbA1c se nòmalman egal a 4.2–4.6%, ki koresponn ak yon kontni sik mwayèn nan 4.4.8 mmol / l. Isit la yo rekòmande ak fè efò pou endikatè sa yo, ak sa a se fasil reyalize lè oblije chanje nan yon rejim alimantè ki ba-karb. Nou pa ta dwe bliye ke se dyabèt la pi bon rekonpanse, ki pi wo a risk ki gen nan ipoglisemi grav (yon diminisyon nan sik nan san) ak ipoglisemi koma.

Ap eseye kenbe maladi a anba kontwòl, pasyan an gen balans tout tan tout tan an sou liy lan amann ant glikoz ki ba ak danje a nan ipoglisemi. Sa a se byen difisil, se konsa pasyan an aprann ak pratik tout lavi l 'yo. Men, avèk atansyon obsèvasyon nan yon rejim alimantè ki ba-karb - li se pi fasil. Apre yo tout, idrat kabòn yo mwens yon dyabetik pral antre nan kò a, mwens la li pral bezwen sik-bese dwòg oswa ensilin.

Ak ensilin la mwens, ki asosye pi ba risk pou yo ipoglisemi. Tout bagay trè senp, li rete sèlman nan entèdi respekte rejim alimantè a. Pou pasyan granmoun aje ki gen dyabèt ak yon esperans esperans lavi nan mwens pase 5 ane - 7.5-8% epi pafwa menm pi wo yo konsidere kòm valè nòmal. Nan kategori sa a, risk pou yo ipoglisemi se pi plis danjere pase risk ki genyen nan konplikasyon. Pandan ke timoun, adolesan, jèn moun, epi tou fanm ansent yo fòtman rekòmande pou kontwole endikatè a ak anpeche li ap monte pi wo a 6.5%, e menm pi bon pase 5%.

Fason pou redwi pèfòmans

Kòm mansyone pi wo a, se yon diminisyon nan glifyan emoglobin dirèkteman gen rapò ak yon diminisyon nan konsantrasyon sik nan san. Se poutèt sa, yo nan lòd yo diminye HbA1c, li nesesè yo swiv tout rekòmandasyon yo nan doktè a ale nan korije kondisyon an pou dyabèt.

Sa a pi souvan gen ladan:

• konfòmite avèk rejim espesyal ak kalite manje,
• chèk regilye nan nivo sik nan kay la,
• edikasyon fizik aktif ak espò limyè,
• administrasyon apwopriye nan medikaman preskri, ki gen ladan ensilin,
• konfòmite avèk altènasyon ki kòrèk la nan dòmi ak veye,
• vizit alè nan yon enstitisyon medikal pou kontwole kondisyon an epi pou yo jwenn konsèy.

Si tout efò ki te fèt yo te mennen nan nòmalizasyon nivo sik pandan plizyè jou, pandan pasyan an santi li byen, sa vle di ke rekòmandasyon yo te aplike kòrèkteman e yo ta dwe kontinye fè menm bagay la. Se poutèt sa, tcheke ki pi pre a glikate emoglobin ta dwe montre yon rezilta satisfezan, epi gen plis chans, ak don nan san pwochen li pral menm bagay la.

Yon diminisyon twò rapid nan koyefisyan sa a ka gen yon efè negatif sou vizyon, jiska pèt konplè li yo. Depi sou yon peryòd tan ki long kò a jere pou adapte yo ak tankou yon nivo ak rapid chanjman ap mennen nan twoub irevokabl. Se poutèt sa, ou dwe entèdi swiv enstriksyon ki nan doktè a ak nan okenn ka pa twòp li.