Tretman pou dyabèt tip 1 nan pèp Izrayèl la

antagonist B. cepacia AB 1934 ak 8 variantes de B. thailandensis 295, ki te karakterize pa yon rezistans nan kanamycin, men kenbe rezistans nan klamenfenikol ak nan menm tan akeri auxotrophy, ki endike entegrasyon nan Tn9 nan kwomozòm la. Detèminasyon nan bezwen nitrisyonèl yo dapre konplo Holliday te montre enklizyon de transposon pwovoke mitasyon nan depandans sou prolin oswa glutamin. Apre yon tan, yon pati nan klon yo StK retounen nan prototrofif, ki se pwobableman akòz mouvman an nan transposon la ansanm kwomozòm la.

Travay sa a montre posiblite ak kondisyon transmisyon pandan konjigasyon plasmid Rts1 :: Tn9 soti nan E. coli KS 707 (Rts1 :: Tn9) ak B. cepacia AB 1934 ak B. thailandensis souch 295 ak yon frekans 6 × 10-8 pou chak selil moun k ap resevwa. . Tansyon modifye jenetik ak rezistans antibyotik plasmid yo te jwenn, detèminan yo nan yo ki avèk efikasite eksprime nan lame a nouvo, ogmante rezistans a nan tansyon yo kanamycin ak klamenfenikol pa 3-4 fwa. Transconjugates te montre yon diminisyon nan virulans pou hamster an lò ak sitopatogenikite pou P aculeata. Yo montre posibilite pou entegre Tn9 nan kwomozòm lan.

Se konsa, nou ka konkli ke plasmid Rts1 :: Tn9 la, osi byen ke plasmid yo P-1 nan gwoup la konpatibilite, ka itilize nan etid jenetik nan burkholder.

1. Voronina O. L., Chernukha M. Yu., Shaginyan I.A. et al. // Molecular Genetics, Microbiology and Virology. - 2013. - No 2 - S. 22-30.

2. Kalinkina E.V, Ageeva N.P., Merinova O.A. et al. // Pwoblèm enfeksyon espesyalman danjere. - 2008. - No 96 - S. 32-35.

3. Molchanova E.V., Ageeva N.P. Patant pou envansyon pa 2485182 Yon metòd pou evalye endirèkteman virilans sou tansyon patojèn burkholderia ki baze sou sitopatogenikite / ki gen dat 23.01.2012.

4. Morozova M.V., Merinova L.K., Seimova I.K. Et al. // Bilten de Volgograd syantifik sant RAMS. - 2006. - No 1. - S. 38-40.

5. Peters M. K., Shipovskaya N. P., Merinova L. K. // Jounal mikrobyolojik. - 1983. - T 45. - V. 3. - S. 11-14.

6. Coenye T., Vandamme P. // Environ. Microbiol. - 2003. - Vol. 5. - P 719-729.

7. Deshazer D. // FEMS Microbiol. Lèt. - 2007. - Vol. 277 (1). - P 64-69.

8. Murata T., Ohnishi M., Ara T., et al. // Bacteriol. - 2002. - Vol. 184. - P 3194-3202.

Molchanova Elena Vladimirovna - K. b. n.,

avèk n avèk sant koleksyon FKUZ Volgograd Rechèch Anti-Lapès Enstiti a Rospotrebnadzor, asistan nan Depatman Biyoloji molekilè ak Jenetik, Volgograd Eta Medikal Inivèsite imèl: [email protected]

MODÈL INSULIN NAN TRETMAN POU Timoun ki gen dyabèt MITITUS kalite mwen: "pou" ak "kont"

N. Yu. Otto, G. R Sagitova, M. Ya. Ledyaev

Lopital Rejyonal pou Timoun yo rele apre N. N. Silishcheva, Astrakhan,

Astrakhan State Medical Academy,

Volgograd State Medical University

Youn nan pati yo pou amelyore kalite lavi pasyan yo konsidere kòm yon terapi ensilin byen chwazi. Baze sou pwòp eksperyans nan klinik nou an, apwòch taktik yo nan itilize ensilin yo pwopoze, tou depann de ki kalite dwòg, laj timoun nan, ak kabann nan lopital la.

Mo kle: timoun yo, dyabèt tip II, terapi ensilin.

PWOBLÈM AK KONT yo itilize izolin modèn nan tretman TIMOUN AK dyab kalite mwen.

N. Yu. Oio, G. R. Sagitova

Terapi ensilin ki byen chwazi a konsidere kòm youn nan pwen esansyèl nan amelyore kalite lavi pasyan yo. Nou sijere apwòch yo sèvi ak taktik nan ensilin depann sou ki kalite dwòg, laj la nan timoun nan ki baze sou eksperyans nan klinik nou an.

Mo kle: timoun, dyabèt tip I, terapi ensilin.

Etid la nan pwoblèm ki gen rapò, inter alia, nan travay la nasyonal ak nasyonal 1, 2. se rapid dyabèt, espesyalman nan timoun yo, yo konnen ki se kòz maladi a.

Nimewo 4 (48). 2013 57

ensifizans grav. Se poutèt sa terapi ensilin ranplasman rete sèl tretman pou dyabèt tip I nan timoun yo. Depi 2012, Lis Medikaman esansyèl ak esansyèl yo te an vigè, ki te apwouve pa Dekrè Gouvènman Federasyon Larisi a nan dat 7 desanm 2011 No. 2199-r, ki enkli ensilin. Se opsyon ki pi rasyonèl tretman pou dyabèt tip I konsidere yo dwe entansifye terapi ensilin - yon rejim nan piki miltip nan ensilin ki repwodwi sekresyon fizyolojik nan ensilin. Tretman an se administrasyon lar nan de kalite ensilin. Pi souvan sa a se itilize nan ensilin kout (Actrapid oswa Humulin regilye) oswa ultrashort (NovoRapid oswa Humalog), ki fè yo administre anvan manje prensipal (yon kalite imitasyon nan sekresyon manje rive) ak mwayen-dire ensilin (Protofan, Humulin NPH) oswa ki long-aji (Lantus) ( imitasyon sekresyon prensipal oswa fondamantal endepandan de manje). 1-2 fwa nan yon jounen 3, 5. yo entwodwi.Endocrinologists, pratike doktè tande anpil sou avantaj yo gwo nan "nouvo" ensilin sou sa ki "fin vye granmoun", fè efò lwen nèt nan premye imen jenetikman enjenyè (biosentetik) ensilin, tankou Actrapid ak Protofan (konpayi ... Novo Nordisk, Denmark), Humulin regilye ak Humulin NPH, (Eli Lilly, USA). Tranzisyon an nan itilize nan ensilin nan konpayi yo menm, men nan ultrashort aksyon (analogue imen) - enspartin enspart (komèsyal non Novorapid) ak ensilin Lizpro (Humalog), jistifye pa lefèt ke yo ap aji vit. Nan modèn ensilin long aksyon nan pratik swen sante, Glargin (Lantus) (Aventis, Almay) ak Detemir (Levemir) (Novo Nordisk, Denmark) yo se de pli zan pli itilize nan tretman. Avantaj nan ensilti ultrashort se ke pa gen okenn bezwen kenbe tèt avè tan anvan yo manje, pasyan lib chanje konpozisyon an ak lè nan manje, ak sa a trè enpòtan nan pwendvi a evalye bon jan kalite a nan lavi nan pasyan yo. Lantus se yon ensilin 24 èdtan administre yon fwa nan yon jounen, kontrèman ak medyòm-aji ensilin (Protofana ak Humulin NPH), ki yo bay de fwa (maten ak aswè), ki, nan vire, diminye kantite piki. Dezavantaj a sèlman nan ensilin modèn se pri a, ki, pou egzanp, depase pri a nan Actrapid ak Protofan ak Humulin pa plis pase 3 fwa.

Etid la nan karakteristik sa yo nan ensilin, pran an kont kantite jou pase pa pasyan ki gen kalite mwen dyabèt nan lopital la ak mwayèn dòz la chak jou nan ensilin depann de laj.

Yo te fè yon analiz detaye sou dokiman medikal (fòm 112, fòm 003 / y) sou 144 timoun ak adolesan

nan dyabèt mellitus kalite I ki te egzamine epi trete nan Depatman andokrinoloji an 2012. Rejim tretman ki pi itilize yo te ensilin nan "nouvo" jenerasyon an: aksyon ultra-Humalog oswa Novorapid (70%) nan konbinezon ak ensilin pwolonje Lantus (50%). ak nan 1/5 timoun nan konbinezon ak Levemir. "Old" jenerasyon ensilin, tankou Humulin - regilye ak NPH. plis pase yon ka nan timoun yo te resevwa, ak Actrapid ak Protofan 4% nan timoun yo. Pi souvan, yon konbinezon de enstriman kout-aji ak mwayen-dire te itilize - Actrapid + Protofan, Humulin regilye + Humulin NPH, ultrashort ak pwolonje ensilin-Humalog + Lantus ak Novorapid + Levemir (95%). Mwens souvan itilize: Humulin regilye + Lantus, Actrapid + Lantus, Actrapid + Levemir, Novorapid + Lantus (5%), ki asosye avèk pwovizyon an nan preparasyon ensilin nan plas la nan rezidans. Nan timoun ak adolesan 11-17 ane fin vye granmoun, dènye jenerasyon an nan ensilin - Humalog ak Lantus - yo te itilize pi souvan, nan timoun ki gen laj prensipal lekòl 7-10 ane - Novorapid ak Levemir, nan jèn timoun - Humulin regilye ak Humulin NPH. Se tankou yon chwa nan ensilin nan pi piti gwoup laj ki te koze pa yon bon rezèv nan plim ensilin HumaPen ak Novo-Pen ensilin ak yon etap piki ti nan 0.5 inite. Analize endikatè a ki kantite jou kabann pandan terapi, nou te note ke nan ka a lè l sèvi avèk ultra-kout ak kout-aji ensilin (Humalog, Novorapid, Actrapida, Humulin regilye), yo te rete nan pi piti sou kabann lan pandan tretman ak Novorapi-kay - jou kabann mwayèn 16.6. pi gwo a - ak tretman an Humalog - 18.5. Te rete nan pi kout kabann an mwayèn obsève lè w ap itilize Humalog nan yon gwoup timoun 11-14 zan, Novorapida - nan yon gwoup 4-6 ane fin vye granmoun, Humulin regilye - nan yon gwoup 4-6 ane, Actrapida nan adolesan 15-17 ane fin vye granmoun. Lè w ap itilize ensilin nan tan mwayen ak aksyon ki dire lontan (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), yo te rete pi piti a te note ak tretman protofan - mwayèn kabann-jou a se 16.2, ak pi gwo a ak Lantus-trete - mwayèn jou kabann lan te 18.8. Pi kout kabann-jou a lè w ap itilize Lantus te note nan gwoup la nan ane 7-10, Levemira - nan gwoup la nan 4-6 ane ak 15-17 ane, Protofana - nan gwoup la nan 15-17 ane sa yo, Humulin NPH - nan gwoup la nan 4-6 ane. Jou kabann ki pi long lan se karakteristik pou laj 11-14 zan (ki petèt konekte avèk peryòd chaj ormon an) e se 20.2 jou kabann. Nan tretman an ak ensilin ultra, mwayèn dòz la chak jou nan 15 (Novorapid) se 17 inite (Huma log) ak pou "ansyen" jenerasyon an nan kout-aji ensilin, mwayèn dòz la chak jou nan ensilin se 15.8 (Humulin regilye) - 17.7 inite (Actrapid). "Nouvo" long ensilin ensilin yo tou pa gen avantaj siyifikatif: mwayèn dòz chak jou nan 12.3 (Levemir) se 13.1 inite (Lantus), ak "ansyen" ensilin la

Nimewo 4 (48). 2013

dire an mwayèn nan mwayèn dòz la chak jou nan 12.7 (Humulin NPH) se 13.9 inite (Protofan). Pou tout ensilin, yon bagay se karakteristik: dòz la ogmante nan pwopòsyon ak laj, gen yon byen file "so" nan dòz la nan ensilin pa 1.5-3 fwa, ki tonbe sou laj la nan 7-14 ane, konpare ak timoun lekòl matènèl. Pou jèn timoun (1-3 ane), minimòm mwayèn dòz la chak jou pou chak ensilin (4-8 inite), ak dòz maksimòm nan - pou laj la nan 15-17 ane (17-28 inite). Lè w ap itilize ensilin ultra-kout-aji ak ensilin kout-aji (Humalog, Novorapid, Aktrapid, Humulin regilye), yo pran pi piti mwayèn dòz la chak jou nan ensilin nan Humalog nan 1-3 ane nan lavi (5.1 inite), Novorapid nan 7-10 ane (13). , 2 inite), Actrapida nan 7-10 ane (14.0 inite). Lè w ap itilize ensilin nan tan mwayen ak long-aji (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), yo te pi ba dòz la mwayèn chak jou nan ensilin obsève nan Humulin NPH nan 1-6 ane nan lavi - 4.5 inite. A laj de 7-10 ane, dòz la nan Lantus ak Levemir se 1.5 fwa mwens pase lè w ap itilize medyòm-dire ensilin (Protofan ak NPH). Nou kwè ke a laj de 11-14, li se pi bon bay avantaj la nan Lantus, depi li gen dòz ki pi ba lè w ap itilize (13.2 inite). Nan 15-17 ane, dòz ki pi ba a lè w ap itilize Protofan (17 inite) ak Lantus (17.8 inite).

1. Pa te gen okenn rediksyon enpòtan nan longè a rete nan yon kabann ak yon diminisyon nan dòz la mwayèn chak jou lè w ap itilize "nouvo" ensilin.

2. Konsantre sou efè a nan terapi sou to kabann-jou ak dòz la chak jou nan ensilin, nou sijere lè l sèvi avèk apwòch sa yo pi bon: Humalog ka rekòmande a laj de 1-3 ane ak 11-14 ane, Novorapid nan 4-10 ane, ka Humulin regilye yo rekòmande nan ... 4-6 ane fin vye granmoun, NPH nan 1-6 ane fin vye granmoun, Leva-mond 4-10 ak 15-17 ane fin vye granmoun, Lantus nan 7-17 ane fin vye granmoun, Actrapid nan 7-10 ane fin vye granmoun, Actrapid ak Protofan (kontrè ak rekòmandasyon modèn) 15-17 ane fin vye granmoun .

1. Dedov I.I., Kuraeva T. L., Peterkova V. A., Shcherba-cheva L. N. dyabèt mellitus nan timoun ak adolesan. - M.: Universum Publishing, 2002 .-- 203 p.

2. Dedov I.I., Melnichenko G.A. Tretman rejim. Endocrinology. - M .: Litterra, 2007 .-- 85 p.

3. Dedov I.I., Peterkova V.A., Kuraeva T. L. Konsansis Ris sou tretman dyabèt la nan timoun ak adolesan. // Farmateka. - 2010. - Non 3. - S. 7-10.

4. Algoritm pou swen espesyalize pou pasyan ki gen dyabèt mellitus // dyabèt. - 2011. - No 3 (adj.).

5. Asosyasyon Ameriken Dyèt. Nòm de swen medikal nan Swen Dyabèt // dyabèt. - 2009. - Vol. 32 (Suppl. 1). - P. 13–61.

Otto Natalya Yuryevna - Chèf Depatman andokrinoloji nan Lopital Rejyonal pou Timoun yo rele apre N. N. Silishcheva ”, e-mail: [email protected]

PECULIARITES DEVLOPMAN AK KOU OSSIDATIF ESTANS NAN AKTIV NIVO PYELONEFRIS NAN TIMOUN

Smolensk State Medical Academy

Yo prezante rechèch sou sistèm prooxidan ak antioksidan nan 79 timoun, 49 timoun ki gen pyelonefrit aktif ak 30 timoun ki ansante ki gen laj 1 a 17 an. Sengularite nan devlopman an ak kou nan estrès oksidatif nan pyelonefrit depann sou kou li yo te revele.

Mo kle: pyelonefrit, timoun, estrès oksidatif, espès oksijèn reyaktif, defans antioksidan, chemiluminescence.

PECULIARITIES DEVLOPMAN AK PWOGRÈ POU strès asosye nan faz aktif nan PYELONEFRIT nan ti bebe

Atik la prezante done nan yon etid nan prooxidant ak sistèm antioksidan nan 79 timoun, ki gen ladan 49 timoun ki gen etap nan aktif nan pyelonefrit, ak 30 timoun ki an sante ki gen laj soti nan 1 a 17. karakteristik sa yo nan estrès oksid nan pyelonefrit, tou depann de kou li yo, yo te. detèmine.

Mo kle: pyelonefrit, timoun, estrès oksidatif, espès oksijèn reyaktif, pwoteksyon antioksidan, chemiluminescence.

Nan estrikti a nan akeri patoloji, eskresyon urin se lonephritis. Pwosesis gratis radikal apatni a youn nan sistèm yo deklanche nan enflamasyon nan sistèm nan kò nan timoun yo.

Kalite 1 dyabèt melitu: siy, rejim alimantè ak prevansyon nan dyabèt tip I

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Jis yon deseni kèk de sa, dyabèt te konsidere kòm yon maladi ki gen rapò ak laj - nan yon jèn laj, kèk soufri nan li. Malerezman, dènyèman te gen yon tandans nan direksyon pou devlopman nan dyabèt nan yon laj jistis jèn. Rezon ki fè yo pou devlopman maladi a nan granmoun aje ak jèn moun varye: si avèk laj sa a kontribye nan meprizan an jeneral nan fonksyon kò, ki gen ladan pankreya yo, Lè sa a, nan kò a jenn sa a se akòz ensilin deficiency. Précédemment, yo te fòm sa a nan dyabèt rele "ensilin-depandan dyabèt melitu." Koulye a, li te vin pi komen - kalite 1 dyabèt. Li se yon maladi metabolik karakterize pa ipèglisemi.

Glosè tèm yo: ipèglisemi se yon sentòm klinik ki endike yon kontni ogmante nan glikoz (sik) nan sewòm san.

Diferans ki enpòtan ant dyabèt tip 1 ak dyabèt tip 2 se ke nan dezyèm ka a, kò a ka endepandamman pwodwi ensilin, epi, kòmsadwa, piti piti diminye sik nan san. Nan premye kalite maladi a, ensilin la pa pwodui endepandan epi pasyan an depann dirèkteman sou pran dwòg ki bese sik ak piki ensilin yo.

Tip 1 dyabèt melitus anjeneral kòmanse ak sa yo kou yon egi nan maladi a ke pasyan an se kapab menm nonmen jou a lè premye siy yo nan ipèglisemi parèt:

• Bouch sèch
• Swaf
• Rapid pipi.

Yon pèdi pwa byen file, pafwa rive 10-15 kg pou chak mwa, se tou youn nan sentòm yo nan kalite 1 dyabèt.

Pou konfime dyagnostik la, se yon analiz byochimik san ak pipi ki preskri yo. Si tès yo montre prezans ki gen gwo sik nan san, ak asetòn ak glikoz ki prezan nan pipi a, se dyagnostik la konfime.

Kalite 1 dyabèt se yon maladi otoiminitè, epi li se souvan konbine avèk maladi ki sanble - difize twoub trip (Graves maladi), otoiminitè thyroiditis.

Kou maladi a

Malgre yon kòmansman trè egi, ensilin-depandan dyabèt devlope olye dousman. Latant la, peryòd inaktif pafwa dire plizyè ane. Epi sèlman lè destriksyon selil β yo rive nan 80% sentòm klinik yo kòmanse parèt.

Glosè tèm: β - selil - youn nan ki kalite selil nan pankreya yo andokrinyen. Selil Beta pwodui ensilin òmòn lan, ki bese glikoz nan san.

Nan devlopman dyabèt tip 1, sis etap distenge:

1. Etap predispozisyon jenetik. Li ta dwe te note ke sèlman 2-5% nan moun ki gen yon predispozisyon jenetik nan kalite 1 dyabèt reyèlman jwenn li. Pou jwenn done serye sou predispozisyon nan maladi a, li nesesè yo ka fè yon etid sou makè yo jenetik nan maladi a. Prezans nan antèn HLA endike ke risk pou yo devlope ensilin-depandan dyabèt se byen wo. Nan serik, makè sa a parèt 5-10 ane anvan premye manifestasyon yo nan klinik nan maladi a.
2. Nan konmansman an nan yon pwosesis otoiminitè. Faktè ekstèn ki ka deklanche aparisyon nan maladi a ka - maladi viral (malmouton, ribeyòl, sitomegalovirus), dwòg, estrès, nitrisyon - itilize nan melanj lèt ak pwoteyin bèt nan konpozisyon an, pwodwi ki gen nitrosamin. Nan 60% nan ka yo, li te faktè ekstèn ki te vin bouton an Start pou la devlopman nan dyabèt tip 1. Sekresyon pankreyas ensilin lan poko fèt nan etap sa a, men yon tès iminolojik deja detèmine prezans antikò.
3. Devlopman maladi iminitè yo. Li se pafwa yo rele kwonik ensilin otolog.Nan etap sa a, gen toujou pa gen okenn orè metabolik, men destriksyon nan gradyèl nan selil betta kòmanse rive. Nan san an gen espesifik oto-antikò nan estrikti divès kalite β-selil - oto-antikò ensilin. Etap la pa gen sentòm karakteristik. Nan dyagnostik la (anjeneral yon tès pou tolerans nan glikoz nan vant), se pèt la nan premye faz nan sekresyon ensilin detekte.
4. Maladi iminitè grav - dyabèt sikonbe inaktif. Malgre ke tolerans glikoz gen pwoblèm, gen toujou pa gen okenn sentòm klinik nan dyabèt. Yon tès oral tolerans glikoz montre yon ogmantasyon nan glikoz jèn, ki se koze pa destriksyon nan prèske mwatye nan β-selil yo. Souvan pasyan nan etap sa a plenyen de malèz, furunculosis renouvlab, konjonktivit.
5. Eksplisit dyabèt melitu nan premye kalite a ak sekresyon rezidyèl nan ensilin. Nan faz sa a, tout sentòm klinik maladi a konplètman manifeste. Maladi a se egi - san yo pa yon tretman apwopriye, apre 2 semèn yon kondisyon ki ka touye moun devlope - dyetoid aseterozidoz. Destriksyon nan β-selil rive nan 80-90%, sepandan, se sekresyon an rezidyèl nan ensilin toujou konsève. Si se terapi ensilin alè te kòmanse, nan kèk pasyan gen kòmanse yon peryòd nan yon kou ki estab nan maladi a - "myèl la", ki se karakterize pa bezwen minimòm pou ensogen ekzogen.
6. Klè dyabèt melitus ak absoli ensilin deficiency - dyabèt total. Destriksyon nan β-selil rive jwenn yon nivo kritik, se sekresyon nan ensilin konplètman sispann pa kò a. Nòmal metabolis se pa posib san dòz regilye nan ensilin.

Se pa nan tout ka dyabèt tip 1 melitu, tankou yon devlopman sèn nan maladi a obsève.

Tretman pou ensilin-depandan dyabèt melitu

Tretman dyabèt tip 1 se rejim ki pi strik ak piki ensilin regilye oswa pran dwòg ki bese sik. Malerezman, dyabèt se pa yon geri. Objektif la nan terapi se kenbe fonksyone nan nòmal nan kò a epi anpeche ensidan an nan konplikasyon.

Si se dòz ensilin la kalkile kòrèkteman, pa gen okenn diferans espesyal nan meni an nan yon moun ki òdinè. Yon diferans siyifikatif se bezwen nan kalkile kantite lajan an nan idrat kabòn fasil dijèstibl boule. Sa pèmèt ou kalkile kantite ensilin ki nesesè yo egzakteman.

• Manje yo ta dwe tankou varye ke posib.
• Rejim alimantè optimal - omwen 4 fwa pa jou, nan ti pòsyon,
• Pòsyon an mwayèn pou chak repa se 500-600 kalori, si gen yon bezwen diminye pwa, Lè sa a, menm mwens
• Kantite idrat kabòn yo ka ogmante pandan efò fizik - vwayaje nan peyi a, fòmasyon,
• Li nesesè bay preferans a asyèt vapè. Gra, fri, pikant, fimen - sèlman nan kantite limite.

Enpòtan! Pa sote manje ki gen dyabèt nan nenpòt ka. Tankou twòp.

Yon atansyon patikilye ta dwe peye pwodwi ak sik - kèk nan yo gen yon ti kras mwens kalori pase sik. Ki gen anpil kalori ki gen aspartame, sakakid, steviozid, cyclamate. Fruktoz, ksilit ak sorbitol gen anpil kalori. Pa bliye ke sik yo pran an kont lè kalkile dòz yo nan ensilin, plis pa tout bagay se konsa senp, mal la ak benefis nan fruktoz yo prèske menm bagay la tou!

Li espesyalman difisil pou respekte yon rejim alimantè pou timoun ak adolesan ki malad. Sou pati nan paran yo, siveyans konstan ki nesesè pou ke timoun nan pa manje moute sou manje ki entèdi epi yo pa pwovoke konplikasyon grav.

Pwodwi ke yo entèdi nan dyabèt sikre nan kalite an premye: chokola, biskwit, sik, konfiti, bagay dous ak renmen an, ki gen yon gwo kantite idrat kabòn dijèstibl. Nan fwi - rezen.

Dòz ensilin la dwe kalkile pou chak repa endividyèl ak chak jou, menm si meni yè a pa siyifikativman diferan de jodi an. Sa a se sitou akòz lefèt ke bezwen pou ensilin ka chanje pandan jounen an.

Atansyon! Alkòl!

Ti dòz alkòl pou dyabèt tip 1 pa entèdi. Danje pou bwè alkòl se sa ki annapre yo: lè li entoksike, yon moun pa ka kontwole kondisyon li epi li pa toujou avèti siy danjere yon ogmantasyon nan sik nan san nan tan epi li pa gen tan fè yon piki ensilin.

Anplis de sa, eta a hypoglycemic ak siy li yo kowenside ak siy yo nan Entoksikasyon - lapawòl konfonn, pwoblèm kowòdinasyon nan mouvman yo. Men, si kondisyon sa a te kòmanse nan yon plas piblik, sant la alkòl pa pèmèt lòt moun yo evalye danje a nan lavi moun sou tan. An konsekans, se tan ki nesesè pou konsève pou yon lavi.

Aktivite fizik

Aktivite fizik se yon kondisyon endispansab pou lavi nòmal nenpòt moun. Nan dyabèt melitu, egzèsis pa kontr, men gen sèten règleman pou fè yo pi itil pou kò a.

1. Premye règ la. Ka aktivite fizik dwe te pote soti sèlman kont background nan nan alontèm konpansasyon pou dyabèt. Nan yon nivo sik nan san ki gen plis pase 15 mmol / l, fè egzèsis kontr.
2. Dezyèm règ la. Avèk charj aktif - edikasyon fizik, naje, menm yon disko - ou bezwen manje 1 X.E. chak demi èdtan. Anplis de sa. Li ta ka yon moso pen, yon pòm.
3. Twazyèm règ la. Si aktivite fizik se lontan ase, li nesesè diminye dòz ensilin lan pa 20-50%. Si ipoglisemi toujou fè tèt li te santi, Lè sa a, li se pi bon pou konpanse pou li pa pran idrat kabòn fasil dijèstibl - ji, bwason dous.
4. Règ 4 Fè egzèsis pi byen fè yon koup la èdtan apre repa prensipal la. Nan tan sa a, chans pou yo devlope ipoglisemi ki ba.
5. Règ la senkyèm. Aktivite fizik ta dwe pran an kont karakteristik endividyèl pasyan an - laj, kapasite, sante jeneral.

Asire ou ke ou bwè yon kantite lajan ase nan likid, paske pandan egzèsis pèt la nan likid nan kò a ogmante. Ou bezwen fini klas pa diminye entansite a nan egzèsis yo, k ap deplase nan yo menm plis dekontrakte. Sa a pral pèmèt kò a piti piti fre ak ale nan yon mòd plis rilaks nan operasyon.

Timerik pou dyabèt tip 1 ak tip 2

• Sou benefis yo nan timerik
• About itilize
• Sou resèt

Dyabèt sikilasyon Dyabèt bezwen tretman aktif, ki enplike nan itilize pa sèlman dwòg apwouve pa yon espesyalis, men tou pou yo sèvi ak kèk metòd medikaman tradisyonèl yo. Yo ta dwe konsidere tretman sa a kòm pi konplè pou dyabèt tip 1 ak tip 2, pou ede evite chòk ensilin. Nan sans sa a, li ta dwe te note ke epis santi bon tankou timerik jwe yon wòl espesyal nan rekiperasyon dyabèt. About pwopriyete itil li yo, nuans nan aplikasyon ak plis ankò pita nan tèks la.

Sou benefis yo nan timerik

An reyalite, li posib nan lis tout rezon ki fè pou pran timerik pou yon tan trè lontan, paske li se yon kilti reyèlman itil ki pral sètènman ap itil pou nenpòt ki kalite dyabèt melitu epi yo pa pral pwovoke ogmante ensilin. Li enpòtan pou pote tretman avèk li, paske li:

• nòmal tansyon,
• diminye rapò a nan move kolestewòl epi fè li posib yo anpeche ateroskleroz,
• optimize iminite,
• kreye pwoteksyon kont rim sèvo, efikasman trete yo - sereng ensilin ka itilize tou pou terapi,
• bay yon fonksyònman pi aktif nan sistèm kadyovaskilè.

Anplis de sa, timerik se youn nan antibyotik yo ki pi pwisan nan orijin natirèl. Li se nan okenn fason kapab mal mikroflor nan entesten. Epitou, pran epis sa a se tou akòz lefèt ke li gen anti-enflamatwa karakteristik ak se kapab redwi pa sèlman dezi a yo manje manje gra, men tou, trete konsekans yo nan pwosesis sa a, asire depo nan ensilin. Tout bagay sa a, nan kou, se itil nan dyabèt, tou de premye a ak dezyèm kalite.

Espesyalis yo tou note yon diminisyon nan rapò a nan glikoz nan san an ak yon diminisyon nan kantite lajan an nan tisi greseu, ki, nan kou, negativman afekte estati a sante nan dyabetik la. Se poutèt sa li ta dwe dispoze de, osi byen ke pwoblèm ak kò a ki pwodui ensilin. Anplis de sa, tretman nan timerik ki gen dyabèt sispann oswa pa pèmèt devlopman nan nenpòt ki konplikasyon nan prezans dyabèt melitu. An patikilye, sa a aplike pa sèlman nan ateroskleroz, men tou, soufri atrit.

Lis eleman yo nan timerik gen ladan sa yo vitamin ki apatni a gwoup B, C, E ak K, osi byen ke eleman tras, antioksidan natirèl ak lwil esansyèl, ansanm ak curcumin. Se poutèt sa, se pou chak nan dyabetik sa yo ki dwe dekri.

Tankou yon konpozisyon moun rich afekte tout pwosesis metabolik ki rive nan kò imen an, se konsa li rekòmande pou itilize li chak jou. Ta dwe tretman sa a dwe te pote soti pou dedomajman pou la nan:

1. prevansyon nan maladi divès kalite,
2. ogmante "bon jan kalite a" nan iminite.

About itilize

Nan pwosesis pou sèvi aktif nan timerik, kèk règ yo ta dwe swiv.

Etandone ke sa a se toujou yon séchage ak yon gou pwononse, ou pa ta dwe pran depòte yo sèvi ak li yo.

An menm tan an, lè dyabèt melit nenpòt kalite ki akonpaye pa pwoblèm ak aparèy la gastwoentestinal, li se rekòmande yo sèvi ak timerik sèlman apre yo fin konsilte avèk yon espesyalis.

Tretman ak kurkumin ouvè opòtinite pou bese rapò a kolestewòl nan san an ak optimize konpozisyon an nan san an. An menm tan an, li pa sèlman va netwaye, men pwodiksyon an nan globil wouj nan san amelyore, ak degre nan pwodiksyon nan plakèt tou diminye. Nan sans sa a, pran sa a epis yo ta dwe ak anpil atansyon epi moun ki gen pwoblèm san.

Bay kapasite li nan retire sibstans danjere ak toksin nan kò a, li se konseye ajoute nan manje ak itilizasyon pwolonje nan dwòg oswa tretman ranfòse nan dyabèt. Epitou, tretman yo pral enpòtan pou anpwazònman ak yon varyete de ensektisid ak pwodwi chimik yo.

Mèsi a chak nan pwopriyete geri li yo, timerik pou dyabetik nan nenpòt ki kalite:

• pa sèlman redwi kantite glikoz nan san an,
• men tou fè pi rapid rekiperasyon an jeneral nan kò a.

Anplis de sa, itilize nan peryodik epis santi bon yo dekri sa fè li posib pou fè pou evite aparisyon nan dyabèt melitu bay moun ki nan risk. Se poutèt sa timerik nan dyabèt dwe nesesèman yon pati entegral nan rejim alimantè a. Ki sa ki resèt yo ak sèvi ak li yo?

Sou resèt

Pou nenpòt ki kalite dyabèt, resèt timerik yo rete menm jan an. Pou egzanp, ou ka fè yon te trè an sante, ki gen ladan engredyan sa yo: twa gwo kiyè nan te nwa, yon trimès yon ti kiyè nan kannèl, de gwo kiyè nan timerik ak twa tranch ti jenjanm.

Epitou, kefir, siwo myèl ak lèt ​​nan gou yo ta dwe enkli nan sa a te - tout eleman yo obligatwa pou dyabèt.

Kwit manje pran plas dapre algorithm ki anba la a: timerik vide ak dlo bouyi, osi byen ke te nwa, kannèl, jenjanm ak siwo myèl. Tout bagay sa a se byen melanje, refwadi ak kefir se te ajoute. Li akseptab pou itilize te nan maten oswa aswè, yon vè chak. Ou kapab tou prepare pouding vyann ak timerik, ki se gwo pou dyabetik.

Moulen zonyon ak vyann (de preferans bouyi vyann bèf) ak yon moulen vyann oswa blenndè. Tout bagay sa a se mete deyò nan yon chodyè ak lwil oliv legim ak fri pou apeprè dis minit. Next:

1. refwadi vyann ak zonyon melanje ak rès la nan engredyan yo (ze, zèb, timerik, krèm tounen ak bè),
2. mete deyò nan yon plat espesyal boulanjri.

Yon plat prepare nan yon tanperati ki gen omwen 180 degre pou 50 minit. Li pral reyèlman ap itil pou dyabèt epi yo pral bay yon opòtinite pa sèlman boure kò a, men tou, anrichi li ak sibstans ki sou itil.

Trete yon timoun ki gen dyabèt tip 1 ak ensilin dilye Humalog: eksperyans Polonè

Nou pote nan atansyon ou yon tradiksyon nan lang angle nan yon atik pa doktè Polonè pibliye nan mwa septanm nan 2012. Sa a se youn nan kèk materyèl dilution reyèlman itil ensilin. Lektè nan sit nou an, ki gen ladan granmoun ki kontwole dyabèt yo ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, gen delye ensilin, paske otreman dòz yo pral twò wo. Malerezman, medikaman ofisyèl, osi byen ke manifaktirè yo nan ensilin ak sereng, inyore sijè sa a. Li kòmantè nou yo nan pati anba a anpil, apre tèks atik la.

Pou pi piti timoun ki gen dyabèt tip 1, dòz ensilin chak jou souvan mwens pase 5-10 inite. Sa vle di ke pasyan sa yo pou chak jou bezwen antre nan mwens pase 0.05-0.1 ml ensilin nan yon konsantrasyon nan 100 moso / ml. Gen kèk timoun ki bezwen sèlman 0.2-0.3 PIECES nan ensilin bolus (kout) yo kouvri 10 gram idrat kabòn yo manje. Sa a se yon ensiyifyan, dòz mikwoskopik nan 0.002-0.003 ml nan yon solisyon ensilin nan yon konsantrasyon nan 100 moso / ml.

Poukisa mwen bezwen delye ensilin

Si dòz ki ba anpil nan ensilin yo oblije trete dyabèt, sa a kreye pwoblèm lè w ap eseye asire egzat ak ki estab administrasyon lar nan ensilin pa sereng oswa ensilin ponp. Nan ponp, se yon alam souvan deklanche.

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Se dyabèt tip 1 dyagnostike nan timoun yo nan yon laj pi bonè. Se poutèt sa, pwoblèm lan nan administre dòz trè ba nan ensilin afekte pi plis ak plis pasyan yo. Anjeneral, insulin lyspro (Humalog), dilye ak yon likid espesyal apwovizyone pa manifakti a, yo itilize pou ponp terapi ensilin nan tibebe. Nan atik jodi a, nou prezante eksperyans nan lè l sèvi avèk lyspro ensilin (Humalog), dilye ak saline 10 fwa - nan yon konsantrasyon nan 10 moso / ml, pou ponp terapi ensilin nan yon timoun piti.

• Kalite 1 pwogram tretman dyabèt pou granmoun ak timoun
• Kalite 1 dyabèt dyabèt
• Peryòd myèl ak ki jan pou yon ekstansyon pou li
• Teknik nan piki ensilin san doulè
• Se dyabèt tip 1 nan yon timoun ki trete san ensilin lè l sèvi avèk rejim alimantè ki dwat. Entèvyou ak fanmi an.
• Ki jan yo ralanti destriksyon nan ren yo

Poukisa ou deside eseye dilate Humalog ak sèl?

Yon ti gason ki gen laj 2.5 ane, ki te soufri soti nan kalite dyabèt 1 pou 12 mwa deja, depi nan konmansman an trè li te trete ak terapi ponp ensilin. Premye yo te itilize NovoRapid ensilin, lè sa a chanje Humalog. Timoun nan te gen yon move apeti, ak wotè l 'ak pwa yo te tou pre anba a nan seri a nòmal pou laj li ak sèks. Glycated emoglobin - 6.4-6.7%. Pwoblèm teknik ak ponp lan ensilin ki te fèt twò souvan - plizyè fwa nan yon semèn. Poutèt sa, chak seri perfusion ta ka itilize pou plis pase 2 jou. Fluctuations nan sik nan san yo te wo (9.6 ± 5.16 mmol / L), sik te mezire 10-17 fwa nan yon jounen. Dòz ensilin te 4.0-6.5 IU pou chak jou (0.41-0.62 IU / kg pwa kò), ki 18-25% te fondamantal.

• Tretman pou dyabèt ak ensilin: kòmanse isit la. Kalite ensilin ak règleman pou depo li yo.
• Ki kalite ensilin pou enjekte, nan ki lè ak nan ki dòz. Schemes pou dyabèt tip 1 ak tip 2 dyabèt.
• Ki jan yo fè piki ensilin san doulè. Kòd ensilin ensifizan
• Sereng ensilin, plim sereng yo ak zegwi yo. Ki sereng ki pi bon pou itilize.
• Lantus ak Levemir - pwolonje-aji ensilin. Nòmalize sik nan maten an sou yon lestomak vid
• Ultrashort ensilin Humalog, NovoRapid ak Apidra. Imen ensilin kout
• Kalkil dòz ensilin la anvan yo manje. Ki jan yo bese sik nan nòmal si li vole
• Ki jan yo delye ensilin avèk presizyon enjekte dòz ki ba
• Ponp ensilin: avantaj ak dezavantaj.Ponp terapi ensilin

Pwoblèm sa yo ki pouse nou eseye delye ensilin ak sèl te sa ki annapre yo:

• Likid dilution ensilin "make" ki soti nan manifakti a te pratikman pa disponib.
• Pasyan an te montre yon ogmantasyon pasaj nan nivo bilirubin ak asid kòlè nan san an. Sa ka vle di ke préservatifs ki genyen nan ensilin ak likid dilution propriétaires (metacresol ak phénol) yo poze danje pou pou fwa li.

Komite Etik la apwouve tantativ pou itilize ensilin dilye ak sèl pou tretman. Paran yo siyen yon dokiman konsantman eklere. Yo te resevwa enstriksyon detaye sou kòman yo dilye ensilin ak sèl ak ki jan yo mete anviwònman yo nan ponp lan ensilin.

Rezilta yo nan terapi ensilin ponp ak ensilin dilye

Paran yo te kòmanse itilize ponp terapi ak ensilin, dilye ak saline 10 fwa, sou yon baz pou pasyan ekstèn, sa vle di nan kay la, san yo pa siveyans konstan pa espesyalis. Yo te prepare yon solisyon ensilin Humalog dilye ankò chak 3 jou. Koulye a, lè l sèvi avèk yon ponp ensilin, 10 fwa plis likid te sou fòm piki nan kò ti bebe a pase dòz reyèl la nan ensilin te.

Soti nan premye jou yo nan tretman dyabèt anba rejim nan nouvo, frekans nan pwoblèm teknik ak yon ponp ensilin siyifikativman diminye. Nivo sik nan san diminye e li te vin pi previzib, jiska 7.7 ± 3.94 mmol / L. Sa yo se endikatè dapre rezilta yo nan mezire sik nan san 13-14 fwa nan yon jounen. Pandan 20 pwochen mwa yo, yo te obsève sèlman 3 fwa blokaj kanul ponp lan pa kristal ensilin yo. Yon Episode nan ipoglisemi grav ki te fèt (sik nan san te 1.22 mmol / L), ki egzije administrasyon an nan glikagon. Nan ka sa a, timoun nan pèdi konsyans pou 2-3 minit. Globate emoglobin nan 15 premye mwa yo te 6.3-6.9%, men nan pwochen 5 mwa yo li ogmante a 7.3-7.5% kont background nan nan enfeksyon souvan rim sèvo.

Dòz ensilin Humalog, dilye 10 fwa, ak administre ak yon ponp, yo te 2.8–4.6 U / jou (0.2-0.37 U / kg pwa kò), ki 35-55% yo te de baz yo. depann sou apeti ak prezans nan yon maladi enfeksyon. Timoun nan toujou gen apeti pòv, e sa afekte kontwòl li nan sik nan san. Men, li ap devlope nòmalman, te vin nan wotè ak pwa, byenke sa yo endikatè toujou rete nan limit ki pi ba nan dwòl la laj. Nivo nan bilirubin ak asid kòlè nan san an diminye nan nòmal. Frekans la nan pwoblèm teknik ak yon ponp ensilin diminye anpil. Paran yo kontan. Yo refize transfere timoun nan tounen nan ensilin nan yon konsantrasyon nan 100 IU / ml.

Nou konsidere sèlman yon sèl ka, men eksperyans nou ka itil pou lòt pratik. Nou sijere ke dilution Humalog ensilin 10 fwa pou itilize ak ponp ki baze sou terapi ensilin ka itil nan simonte pwoblèm teknik. Metòd tretman sa a te parèt san danje pou yon timoun ki te bezwen anpil dòz ensilin. Faktè prensipal la nan tretman siksè se koperasyon ak paran yo ak siveyans atansyon nan pwosesis la pa espesyalis. Metòd dilution ensilin ka vini an sou la men lè sistèm fèmen-sik administrasyon ensilin yo te devlope pou pi piti timoun yo. Trase konklizyon final, plis rechèch nesesè, osi byen ke kòmantè pwodiktè ensilin yo.

Kòmantè sou sit la Diabet-Med.Com

Pou kalite ensilin ki kout epi ki ekstrèm, pratik sa a pa apwouve ofisyèlman pa manifaktirè yo, men li pa entèdi tou. Nan fowòm dyabèt, ou ka jwenn ke li bay plis oswa mwens bon rezilta. Ou ka chanje soti nan Humalog ak Actrapid anvan yon repa ki aji pi dousman ak fèt san pwoblèm. Men, si ou vle reyèlman kontwole dyabèt nan yon timoun, Lè sa a, w ap gen delye li tou.

Li te ofisyèlman pwouve ke jèn timoun ki gen kalite 1 dyabèt bezwen ap dilye ak ensilin pou yo ka enjekte ti dòz nòmalman. Epi si nou fè pwogram tretman dyabèt tip 2 nou an oswa pwogram tretman dyabèt tip 1, se sa ki, swiv yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, Lè sa a, ak pwobabilite ki wo pa sèlman timoun, men tou granmoun ap bezwen delye ensilin. Paske si ou prezante dòz estanda segondè nan ensilin, li pral mennen nan Spikes nan sik nan san ak souvan ka ipoglisemi.

Malerezman, medikaman ofisyèl absoliman inyore sijè sa a nan dilution ensilin. Pou dat, piblikasyon ki pi autorité sou tretman dyabèt nan peyi ki pale Ris se edisyon an de-volim 2011 edited by I. I. Dedov ak M. V. Shestakova.

Sa a se yon edisyon koulè solid, prèske 1,400 paj. Ay, li pa di yon mo sou ki jan yo delye ensilin, menm nan seksyon an sou tretman an nan dyabèt tip 1 nan pi jèn timoun yo. Pa mansyone granmoun. Otè yo tou konplètman inyore rejim alimantè a ki ba-idrat kabòn, malgre lefèt ke sa a se fason ki pi efikas kontwole sik nan san ak pou anpeche konplikasyon nan dyabèt. Sa a se bagay moun fou.

Nan jistis, nou sonje ke Foli nan menm mas k ap pase aletranje. Liv lekòl angle fre ak liv referans sou tretman dyabèt tou pa pale de swa yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn oswa dilution ensilin. Mwen ka sèlman ankouraje ou nan etid atik prensipal nou an, "Ki jan yo delye ensilin presizeman presyon Dòz Low." Sèvi ak metòd ki deja pwouve efikas nan pratik, ak eksperyans tèt ou.

Nan lane 1970 yo, medikaman ofisyèl reziste aparans nan mèt kay glikoz nan san pou omwen 5 ane, ki ta pèmèt dyabetik poukont yo mezire sik nan san yo. Tout ane sa yo, doktè yo te deklare ke ak dyabèt, kenbe sik nan san kòm nòmal kòm nan moun ki an sante se initil e menm danjere. Li biyografi doktè Bernstein an plis detay. Jou sa yo, istwa repete tèt li ak yon rejim alimantè ki ba-karb kontwole kalite 1 ak tip 2 dyabèt.

Li poukisa nou pa rekòmande lè l sèvi avèk yon ponp ensilin, menm pou jèn timoun ki gen kalite 1 dyabèt. Pran tibebe w la sou yon rejim alimantè ki ba-karb le pli vit ke bay tete se sou. Ranplase sereng ensilin yo avèk yon ponp yo pral rekòmande sèlman lè ponp yo aprann mezire sik nan san ak otomatikman ajiste dòz la nan ensilin dapre rezilta yo nan mezi sa yo. Nan atik la, tankou ponp ensilin avanse nan tan kap vini an yo rele "sistèm sik fèmen." E toujou, kèk pwoblèm ensolubl ke yo lakòz pa pral disparèt.

Ou pral ede gwo kominote ki pale Ris la nan pasyan ki gen dyabèt si ou pataje rezilta yo nan eksperyans ou sou dilution ensilin nan kòmantè yo nan atik yo.

Doktè Commentary

Apre egzeyat, paran ranplase rekòmande 9 tab la avèk yon rejim alimantè ki ba-karb nan 6-8 XE, konplètman elimine sereyal, pen, fwi dous, sik, tout bwason ki gen sik. Anplis de sa alkalin bwè ak egzèsis fizyoterapi.

Depi 04/07/2016, nan lòd retabli iminite, Phoenix nutrisyonèl selil Fohow (monosakarid, disakarid, cordyceps ki gen pwodwi byolojik) te itilize dapre règleman an, pou pirifye, ak konplo nitrisyon.

Piti piti, kòm glisemi diminye, dòz yo nan ensilin administre diminye. Apre 2 mwa, pasyan an te kapab konplètman aboli terapi ensilin. Soti nan lèt yon manman an: "10 jen nou konplètman refize ensilin, pandan y ap nivo sik la rete byen ki estab: soti nan 4.8 a 7 mmol / l, rive nan yon somè nan 8.5-9 mmol / l apre yo fin manje. "

09/10/2016 3 mwa apre retrè ensogèn ekzogèn: emoglobin glize 6 %C peptides 0.53 ng / ml, ak yon nòmal nan 0.79 - 4.19. Endikatè yo endike retabli pwodiksyon ensilin pwòp yo.

Sonje pitit manman an

08.10.2016
Finalman, mwen ekri ou sou rezilta yo.
Tinedjè 14 zan, manifestasyon dyabèt tip 1 sou 27 fevriye 2016, emoglobin glase 13.8, tès antikò tout pozitif (konfimasyon dyabèt tip 1). Terapi ensilin te preskri: 10 inite nan lantus (1 tan chak jou) ak 6-7 inite nan apidra pou chak repa (3 fwa nan yon jounen). Egzeyate nan lopital la sou Mas 3 ak nivo glikoz nan san nan 6 a 12 inite.

Touswit apre yo fin egzeyat, yo te rejim alimantè a chanje: 6-8 XE pou chak jou olye pou yo rekòmande 18-20 XE a pou chak jou, sereyal, pen, fwi dous, sik, tout bwason sou sik yo te konplètman eskli. Nan total, baz nitrisyon te genyen: vyann, pwason, legim, fwidmè, fwomaj kotaj, yogout, nwa ak grenn.

7 avril, sou rekòmandasyon doktè Tetyuk, administrasyon Fohow preparasyon yo te kòmanse. An menm tan an, yo te pran yon kou nan akuponktur ak prezante yon rejim alimantè san patipri strik ak espò.

Dòz ensilin yo te toujou ap diminye, ki se gen plis chans akòz apwòch la entegre ak "myèl la", ki pafwa rive apre manifestasyon an nan dyabèt.

25 Me 2016, glikate emoglobin te nan nivo 6.8. Nivo sik yo te san patipri ki estab san ipèr- ak ipoglisemi.

Sou 10 jen, nou konplètman abandone ensilin, pandan y ap nivo sik rete san patipri ki estab nan seri a soti nan 4.8 a 7, rive nan yon pik nan 8.5-9 inite apre yo fin manje. Konsomasyon nan fohow dwòg ak konfòmite ak rejim alimantè a rete enchanjab.

Nan ete a, fwi sezon ak legim yo te en tou prezante (li difisil yo reziste, depi lòt de timoun yo manje li tout). Te gen pèch, ak melon, ak tout kalite bè. Pòmdetè pratikman pa ogmante sik (espesyalman frèt nan salad), men nou pa manje pòmdetè kraze nan prensip.

Rezilta Total pou Sèptanm 10: glike è emoglobin 6 inite, c-peptide 0.53 inite, ak yon nòmal nan 0.79 - 4.19. Te resepsyon nan pwodwi Fohow vin nòmal la pa sèlman pou tinedjè a ki dekri anwo a, men tou pou de lòt timoun nou yo.

Updates 10.09.2016 3 mwa apre anilasyon an nan ekzogèn ensilin: glifye emoglobin 6,0 % nan nòmal (2.0 - 6.0), C-peptides 0.53 ng / ml nan nòmal la (0.79 - 4.19).

12/17/2016 Ki dènye nouvèl 6 mwa apre yo fin sispann nan ensogèn ègzojèn: glifye emoglobin 5,6 % (2.0 - 6.0), C-peptides 0.88 ng / ml (0,79 – 4,19). Tou de endikatè yo nòmal, ki endike yon restorasyon konplè nan pankreyas fonksyon. Travay la se fèt san pwoblèm elaji rejim alimantè a pandan y ap kenbe rezilta a.

Patojenèz nan kalite 1 dyabèt

1. Teyori jèn - 2 jèn mutan sou kwomozòm nan 6th. Yo asosye ak HLA-sistèm nan, ki detèmine repons lan nan kò a ak selil beta tansyon wo divès kalite.
2. Teyori viral (yon enfeksyon viral nan moun ki predispoze a dyabèt lakòz swa domaj egi nan selil yo beta oswa mennen nan pèrsistans nan viris la ak devlopman nan reyaksyon auto-imin nan tache bè.)

Baz la se absoli ensilin deficiency.

Enkapasite nan glikoz nan antre nan ensilin-depann tisi mennen nan enèji Defisi, sa ki lakòz lipoliz entansifye ak pwoteyoliz, ki fè yo asosye ak pèdi pwa. Nan kondisyon ensilin ak deficiency enèji, pwodiksyon an nan òmòn contrainsular disinhibited, ki, malgre ogmante glisemi, lakòz eksitasyon nan GNG. Ogmantasyon lipoliz nan tisi greseu mennen nan yon ogmantasyon siyifikatif nan konsantrasyon nan FA. Avèk ensilin deficiency, se kapasite a liposenthetic nan fwa a siprime, ak gratis FA kòmanse patisipe nan ketogenesis. Akimilasyon nan kò ketonn mennen nan devlopman ketosis dyabetik, ak nan lavni an - asetokozoz. Avèk yon ogmantasyon pwogresif nan dezidrasyon ak asidoz, yon koma devlope, ki nan absans terapi ensilin ak reyidratasyon inevitableman fini nan lanmò.

✧ aksyon long - Lantus (aparisyon aksyon apre 4 èdtan, dire aksyon - jiska 28 èdtan).

ANALOGUES INSULIN
■ Chanje soti nan ensilin kout-aji nan yon analogique ensilin (pou egzanp, Lizpro ensilin) ​​pèmèt pou fleksibilite a nan yon rejim repa pou pasyan ki souvan fòse yo chanje li akòz travay.
■ Efè ensilin Lizpro a kòmanse imedyatman apre piki a, konsa medikaman an ka administre imedyatman anvan oswa pandan repa yo.
■ Nan esè klinik yo, ensilin Lizpro pa t montre amelyorasyon nan kontwòl dyabèt konpare ak ensilin manch kout jenetikman enjenyè.
■ Analiz ensilin yo poko rekòmande pou itilize nan timoun ki poko gen 12 zan ak fanm ansent.
INSULIN ENTWODIKSYON METD
■ Yo dwe fòme yon pliyaj nan po a nan sit piki a pou zegwi a ale anba po a epi pa nan tisi misk la. Po pliye a ta dwe lajè, zegwi a ta dwe antre nan po a nan yon ang 45-60 °.
■ Yo ta dwe evite zòn po ki dans yo lè w ap chwazi yon sit piki. Sit piki yo pa ka chanje azar.
■ Pa enjekte anba po zepòl la.
■ Ensilin aksyon kout yo ta dwe enjekte tisi gra souv nan mi anndan an 20-30 minit anvan yon repa (yon analogik ensilin administre imedyatman anvan manje).
■ Enjekte ensilin ki dire lontan yo enjekte grès lar nan kwis yo oswa dèyè yo.
■ Piki ensilin Ultra-kout-aji (humalog oswa Novorapid) yo bay imedyatman anvan yon repa, epi si sa nesesè, pandan oswa imedyatman apre yon repa.
■ Pasyan an ta dwe eksplike ke chalè ak egzèsis ogmante vitès absòpsyon ensilin, epi frèt diminye li.
■ Menm sereng ak zegwi a kapab itilize 4-6 fwa nan 2-3 jou.
■ Yo ta dwe bay tout timoun ak adolesan ki gen dyabèt tip 1, fanm ansent ki gen dyabèt, pasyan ki gen pwoblèm vizyon ak anpitasyon nan ekstremite ki pi ba akòz dyabèt ak dyabèt injecteurs (plim sereng)!
FACTORS enfliyanse bezwen yo nan izolan
■ Maladi entèrkouvan oswa lòt estrès ogmante bezwen ensilin.
■ Aktivite fizik la ogmante itilizasyon glikoz epi li ka kontribye nan ipoglisemi si dòz ensilin la pa redwi oswa gen plis idrat kabòn.
■ Somogy Fenomèn: Ensilin-pwovoke ipoglisemi ki lakòz liberasyon an nan òmòn contrainsular (adrenalin, kortisol, òmòn kwasans ak glikagon), ki se konsidere kòm kòz la nan ipèglisemi. Inyorans sa a lakòz yon ipèglisemi ak yon ogmantasyon nan dòz ensilin la mennen nan ipoglisemi menm pi grav. Ipoglisemi pandan dòmi ka yon kòz inkonu nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon san glikoz san manje, petèt nan ka sa a, yon diminisyon nan dòz ensilin la pèmèt ou korije ipoglisemi maten an.
■ Fenomèn nan nan "dimanch maten byen bonè nan maten" (obsève tou de nan dyabèt ak nòmal) - yon ogmantasyon byen file nan glikoz nan san ant 5 ak 7 am, ki te koze pa hypersecretion nan òmòn kwasans nan èdtan yo byen bonè san yo pa ipoglisemi anvan yo.
COMPLICATIONS OF INSULIN THERAPY
■ Ipoglisemi.
■ Reyaksyon alèjik lokal ak sistemik (ra anpil avèk entwodiksyon ensilin moun).
■ Fòmasyon tono ki gen tisi fibr ak greseu ka rive nan sit piki ensilin, petèt akòz efè lipojèn lokal ensilin sou selil grès yo. Fòmasyon yo ka diminye nan gwosè lè se piki a sispann nan sit sa yo nan lipoiprètrofi.