Kouman a trete wòch pankreyas

Pankreyas wòch yo se kalsifikasyon, ki te fòme nan kanal yo ak parenchyma nan sistèm dijestif la ògàn. Aparisyon nan fòmasyon fè tèt di toujou mennen nan yon deteryorasyon nan aktivite nan entrakretorye ak exocrine nan glann lan. Byen souvan, aparans yo asosye avèk pankreatit ak dezyèm dyabèt melitu.

Konfime prezans nan wòch nan pankreyas la, ou pral bezwen sibi yon seri de egzamen ki pral pèmèt doktè a preskri efikas tretman soulaje enflamasyon, anfle ak restore fonksyon ògàn. Wòch pancréatique mande pou imedya tretman!

Karakteristik nan maladi a

Kantite maladi ki asosye ak aparans nan wòch nan pankreyas la ki asosye avèk prezans nan yon pwosesis enflamatwa kwonik nan kò an. Byen souvan, twoub li yo ka pwovoke aparans li, ki fèt kont background nan nan akimilasyon kalsyòm nan ògàn nan sistèm dijestif la. Nan ka sa a, anzim yo dijestif yo bloke. Wòch nan pankreyas la ka swa gwo oswa piti.

Kontribye nan aparans nan wòch ka rezon sa yo tankou:

• Ogmante pwa kò ou.
• Ogmante nivo bilirubin ak kolestewòl.
• Ba aktivite.
• Ki pi gran kategori laj.
• Prezans nan sik nan san segondè ak maladi fwa.
• Predispozisyon pou lityaz.

Gen wòch nan pankreyas la ak fyèl souvan:

• nan ti fi ansent yo
• fanm ki gen laj 30-40 ane,
• laj pou pran retrèt moun
• pasyan ki soufri maladi nan sistèm sikilatwa a ak nan fwa,
• plen moun
• moun ki pran medikaman, rejim alimantè ak pran òmòn.

Bonjan ak pwolonje doulè nan rejyon an anwo nan vant ka siyal prezans nan wòch nan pankreyas la. Okazyonèlman, doulè dire plis pase 3 èdtan epi yo ka tande nan zepòl dwat la ak ant lam zepòl yo. Pasyan an ka ap soufri anpil nan kriz la nan kè plen ak yon santiman nan chalè, ki rive nan nenpòt ki lè nan jounen an.

Sentòm yo pwononse, epi yo ka egziste pou yon tan long. Wòch ka lakòz devlopman yon fòm egi nan pankreatit, ki ka lakòz pankreyas chòk. Ou ka sèlman trete patoloji ak yon doktè ki gen eksperyans ki pral chwazi metòd tretman endividyèl.

Sentòm yo prensipal nan maladi a gen ladan yo:

Siy difizyon chanjman pankreyas

• Souvan ak grav doulè konsantre nan vant la ak pwolonje nan do a. Youn nan sentòm prensipal maladi a.
• Aparans nan doulè apre yo fin manje.
• Aparans sistematik nan kriz nan kè plen.
• Gagging souvan se yon konpayon nan wòch.
• Likid poupou, limyè mawon.
• Santi chalè.
• Gonfleman.
• Sou palpasyon nan vant la, pasyan an eksperyans doulè.

Wòch ka lakòz konplikasyon grav. Pankreya a responsab pou pwodiksyon òmòn ki kontwole nivo glikoz nan sistèm sikilasyon an. Neoplasms fèm diminye kantite lajan an nan òmòn sekrete. Sa lakòz devlopman dyabèt la.

Souvan bouts nan kè plen ak vomisman ka endike prezans wòch nan pankreyas la

Long blokaj nan koule a vin kòz la nan devlopman nan pwosesis la enflamatwa, ki se yon faz egi nan pankreatit. Tanperati kò pasyan an leve, pankreyas la vin enfekte, ak doulè pwolonje rive. Sendwòm doulè devlope kont background nan nan difikilte nan pasaj la nan likid nan kanal yo.

Si, nan adisyon a yon ogmantasyon nan tanperati a, se jòn nan po a obsève, yo ta dwe rele yon anbilans imedyatman! Sentòm sa yo endike ke wòch yo te pase nan yon kòlè. Nan ka sa a, espesyalis medikal la pral fè yon egzamen epi preskri terapi ki apwopriye, ki gen ladan pran yon antibyotik ak antispasmodik.

Dyagnostik ak tretman

Lè premye sentòm pankreatoliz la (wòch nan pankreyas la) parèt, li entérésan sibi yon dyagnostik kalitatif ki pral ede jwenn kote wòch yo. Kòm yon règ, doktè a dirije pasyan an pou pasaj la nan:

• andoskopi
• Ltrason
• dyagnostik pou radyografi
• MRI
• kalkil tomografik.

Rezilta rechèch yo jwenn yo ak yon sondaj pasyan sou sijè a nan sentòm pral pèmèt doktè a devlope yon rejim tretman endividyèl.

Tretman premature te kapab mennen nan lefèt ke pasyan an ap tou jwenn pankreatit. Pasyan ki gen pancreatit ta dwe pou tout tan bliye sou trete danjere epi sibi tretman medikal. Ki jan yo ka retire wòch yo ak operasyon yo mande nan ka ta gen maladi sa yo?

Avèk pankreatoliz, pasyan an sibi endoskop ak ltrason

Terapi pankreatoliz implique yon apwòch endividyèl nan trete yon pasyan. Yon pwofesyonèl swen sante ta dwe itilize yon metòd konplè. Nan ka sa a, li ta bon pou konbine yon metòd chiriji ak medikal nan terapi. Nan premye etap yo premye, ou ka debarase m de wòch la san operasyon. Medikaman ta dwe preskri medikaman yo sèlman!

Ou ka debarase nan sentòm ak remèd popilè sèlman san yo pa kanpe tretman an rekòmande pa doktè ou. Entèvansyon chirijikal (laparotomi, pankreatèktomi) ede deranje entegrite nan tisi nan ògàn ki afekte a ak elimine kòz la rasin. Itilizasyon laparotomi trè enpòtan nan ka kote atak souvan redwi kò a.

Yon endikasyon absoli pou operasyon yo pral sentòm tankou:

• pwolonje manifestasyon maladi a,
• ensifizans pankreyas,
• gravite aktivite enflamasyon an
• sentòm pwononse ki mennen ale nan rediksyon nan kò an.

Èske w gen detèmine ki kote wòch la, epi ki gen devlope yon rejim tretman apwopriye nan ka sa a, doktè a dwe notifye pasyan an nan kondwit la obligatwa nan terapi rejim alimantè. Nitrisyon yo ta dwe fraksyon, epi yo dwe rejim alimantè a dwe entèdi obsève.

Baz meni pasyan an ta dwe:

• lapen vyann
• pwason ki pa gen anpil grès
• konje poul
• letye ak lèt ​​tounen pwodwi ki pa gen anpil grès,
• asyèt legim
• soup
• pasta.

Vapè se pi bon. Konsomasyon nan ze, bè ak lwil legim yo ta dwe limite. Nan ka yon maladi, manje gra ak fri, asyèt pikant, chokola, patisri, bwason kafe, soda, alkòl, manje fimen yo konplètman eskli nan rejim alimantè a.

Pancreatitis bagay dous ak chokola yo ta dwe entèdi

Etap inisyal la nan pankreatit pèmèt ou sibi yon pwosedi wòch kraze. Retire yo se posib avèk èd nan yon medikaman espesyal ki dilu fòmasyon an kòlè ak detwi fòm fè tèt di toujou. Pa gen mwens efikas pou wòch ki sitiye nan pankreya yo, kolangiopancreatography.

Pwosedi a enplike itilizasyon yon tib andoskopik. Avèk èd li yo, tout fòmasyon fè tèt di nan kanal yo ka retire, sentòm dezagreyab, doulè yo retire, ak kò imen an pa blese. Ka ranfòse ka retire yo nan ògàn nan sistèm dijestif la pa litotripsy. Tout fòmasyon nan ògàn ki domaje a ak kanal la ap detwi pa vag vag.

Nan ka difisil yo, doktè a dirije pasyan an pou li retire yon pati nan glann la sou operasyon an. Yon metòd kontoune kapab aplike tou, ki implique kreyasyon yon lòt chemen pou fonksyone nòmal nan kòlè ak koule anzimatik.

Tretman chirijikal

Avèk yon ogmantasyon nan gwosè a nan wòch la ak yon ogmantasyon nan sentòm yo, pasyan an ta dwe preskri operasyon. Pandan li, kalkil yo retire. Se ekoulman pwodiksyon an gratis nan pankreyas ji retabli. Nan sitiyasyon kote wòch la pou kont li, chirijyen an seksi tisi nan ògàn ak retire fòmasyon an fè tèt di toujou. Si gen yon anpil nan wòch, yo ta dwe koupe sou tout longè a nan ògàn la dwe fèt.

Operasyon an pral ede debarase m de sab la. Tout kavite ak sinis yo otorize. Apre sa, fè fè retant. Akòz operasyon an, yon fistula ka fòme ki pral geri pou yon tan long. Lè sentòm yo parèt ki endike prezans wòch nan pankreyas la, li pa akseptab pou trete tèt ou. Lè w kontakte yon doktè nan tan, ou ka evite operasyon ak debarase m de wòch ak metòd medikal la.

Nan kèk ka, operasyon yo pral nesesè yo retire wòch yo.

Prevansyon

Fòmasyon nan wòch nan pankreyas la se pi bon yo anpeche pase trete! Ekspè te fè yon kantite rekòmandasyon, obsèvans nan ki pral ede anpeche aparans nan wòch nan ògàn yo nan sistèm dijestif la.

• Byen òganize manje. Manje yo ta dwe sistematik, ak pòsyon minim.
• Debarase m de move abitid.
• Refi nan ti goute sou kouri nan.
• Tanzantan bwè kou nan perfusion ak te ki baze sou fèy pisanli, dio ekde. Ou kapab tou ajoute leve ranch, ramase ak langonberries.

Li trè enpòtan pou kòmanse tretman pou pankreatit nan tan, Se poutèt sa, nan premye sentòm yo, ou ta dwe imedyatman chèche èd nan men yon doktè.

Prediksyon ak prevansyon nan pankreyas wòch

Pronostik la pou prezans nan pankreyas wòch se byen favorab, men nan yon gwo limit depann sou prezans nan konplikasyon ak parenaj maladi. Tretman chiriji bay rezilta satisfezan nan 85% nan ka yo, ak mòtalite postoperatwar se mwens pase 2%. Pi bonè operasyon an fèt, pi bon pronostik maladi a.

Metòd radikal pou prevansyon pankreolitithi pa te devlope. Li posib pou redwi posiblite fòmasyon wòch pankreyas nan prezans yon fanmi lè yo swiv yon rejim espesyal, kite fimen alkòl ak fimen, epi kontwole eta metabolis kalsyòm-fosfò. Alè tretman nan pwosesis la kwonik enflamatwa nan duoden la, aparèy bilyèr, pankreya yo ap ede tou anpeche fòmasyon nan pankreyas wòch.

Pankreya la responsab pou pwodiksyon ji pankreyas, ki kraze manje pou absòpsyon konplè. Ji pankreyas ansanm adezif prensipal la antre nan ti trip la, kote li kòmanse aji. Si kanal la restriksyon, ekoulman pwodiksyon an nan sekresyon difisil ak stagnation rive - kòm yon rezilta, wòch parèt nan pankreyas la. Wòch yo lokalize nan kanal yo joje, nan rejyon an nan tèt ògàn lan, mwens souvan nan kò a ak nan ke a. Nan gwosè, wòch yo ka varye soti nan pi piti a (sab) nan gwo.

Gwoup la risk pou fòmasyon nan wòch nan pankreyas la gen ladan moun ki soufri maladi kwonik nan sistèm nan pankreyas-epatobiliary. Nan anpil maladi ki afekte glann lan, kalkil rive nan 0.8% nan ka yo. Eredite se yon enpòtans esansyèl nan devlopman pankreatolitoloji - nan 50% nan ka yo nan pasyan ki gen éréditèr wòch pankratit parèt.

Anplis de pankreya yo, kalkil ka rive nan vezikulwèl la, bouche tiyo kòlè ki komen yo, ki kominike avèk kanal prensipal glann lan. Lè wòch bouche adezif yo, anzim yo, pa jwenn yon fason pou sòti, yo aktive nan kò pankreyas la, detwi (dijere) li.

Pwosesis fòme wòch nan pankreyas la konplike. Lansman li, ou bezwen yon konbinezon de plizyè faktè provok. Se mekanis nan fòmasyon wòch ki baze sou stagnation nan pankreyas sekresyon, ki sepesis kòm li akimile. Konpozisyon chimik chanjman sekrè yo, yon precipitate parèt ak sèl kalsyòm. Next, se yon mas pwoteyin ki fòme, pwosesis la nan kalsinasyon li yo piti piti devlope. Pye yo ki kapab lakòz mete presyon sou kanal yo ak parinhema, provok chanjman necrotic.

Kòz pancréolithiasis la pa konplètman konprann. Men, gen yon konbinezon de faktè ki ogmante chans pou yon patoloji:

• maladi enflamatwa nan aparèy dijestif la (pankreatit, duodenit, kolestit),
• konble kanal pankreyas yo akòz prezans yon sak oswa timè,
• faktè laj - moun ki gen plis pase 40 gen plis sansib pou pankreatit,
• echèk nan pwosesis metabolik (pwoblèm absòpsyon kalsyòm, fosfò),
• maladi enfeksyon sistemik (sifilis),
• mank nan fè egzèsis
• obezite
• vi ki apwopriye - fimen, bwè souvan, manje ki pa ekilib,
• deranjman ormon yo.

Gravite a nan sentòm depann sou sèn nan nan devlopman ak lokalizasyon nan wòch - yo ka nan kanal yo oswa kouch parenetik nan glann la. Nan tout ka, siy prensipal la nan fòmasyon wòch se doulè. Doulè ak pankreolitithi ka dire de plizyè minit pou plizyè èdtan. Pa nati a nan doulè a, boule, nan fòm lan nan tranche yo, yo kouvri vant lan ak pi ba do yo, yo yo bay eskapul la. Kriz yo ka chak jou oswa rive raman, plizyè fwa nan yon mwa, oswa menm yon ane.

Lòt sentòm fòmasyon wòch:

• ogmante doulè pandan manje ak pandan palpasyon,
• kraz nan kè plen ak vomisman nan kòlè,
• eklere nan poupou ak prezans nan grès ki pa dijere nan yo (steatorrhea - ban gra),
• anpil saliv,
• vant sanble boure
• malè jeneral, swe.

Avèk yon kou pwolonje nan pankreolitithi kont yon background nan yon diminisyon nan fonksyon an sekresyon nan pankreya yo, pwodiksyon ensilin diminye. Ansanm ak sentòm tipik, sentòm dyabèt melit parèt - po sèk, swaf irézistibl, polyuria, pran sant asetòn soti nan bouch la. Migrasyon wòch ki soti nan pankreyas la nan kanal kòlè a lakòz devlopman lajònis blokis.

Konplikasyon nan pankreolitithi yo danjere. Si wòch la bouche kanal yo pou yon peryòd tan, egi pankreatit devlope ak enfeksyon nan tisi a glann. Anpil fwa kont background nan nan wòch, absulentes purulan ak spor rive. Nan prezans wòch gwo, gen yon gwo risk pou emoraji nan adezif la oswa parinhema nan glann la, ki te swiv pa lanmò nan tisi.

Dyagnostik nan pankreolitithi se pa difisil - metòd egzamen modèn ka detekte wòch yo pi piti. Yo bay preferans metòd enstrimantal yo. Yon tès san jeneral endike pou idantifye kondisyon jeneral la ak prezans nan pwosesis enflamatwa.

Depistaj pou sispèk wòch pankreyas gen ladan:

• sondaj radyografi kavite nan vant, sou ki wòch yo vizualiz kòm yon sèl oswa plizyè oval oswa lonbraj wonn,
• ultrasonografi pou evalye kondisyon glann lan, lokalizasyon egzak wòch yo,
• MRI ak CT eskanè nan pankreya yo,
• kolanjyografi kreyolografi retrogrè pou evalye blokaj sou kanal.

Tretman nan pasyan ki gen pankreolitithi pote soti nan yon gastroenterolog. Taktik yo nan mezi ki ka geri ou depann sou kantite wòch, estrikti yo ak gwosè. Kèlkeswa konpleksite nan kondisyon an, terapi kòmanse ak mezi konsèvatif - soulaje enflamasyon, kanpe enflamasyon nan ògàn nan ak kanal, ak etabli pwosesis metabolik. Anzim (pankreatin) yo preskri bay pasyan, se dòz la chak jou chwazi pa doktè a ale. Avèk efikasite nan tretman konsèvatif, ou ka fè san yo pa operasyon - kalkil ti yo detwi ak poukont sòti pankreyas la ak kanal.

Nan prezans nan wòch joje miltip ak tretman dwòg san siksè, operasyon ki endike yo.Lòt endikasyon pou entèvansyon chirijikal yo se:

• kou pwolonje nan maladi a ak atak souvan,
• echèk pwogresis glann,
• kriz nan doulè ki pa ka sispann,
• anpil pwosesis enflamatwa
• yon deteryorasyon byen file nan kondisyon pasyan an, devlopman nan distwofi.

Nan pratik modèn chirijikal, lè yo retire wòch yo, yo souvan resort nan:

• andoskopi pou retire elèv nan estrikti patolojik lè l sèvi avèk yon andoskop mens fleksib,
• laparotomi - retire nan kalkil atravè yon ti coupure sou miray la oswa nan rejyon lonbèr la,
• pankreatotomi - ekran nan yon adezif bloke ak ekstraksyon nan wòch,
• operasyon kontoune - kreyasyon yon kou atifisyèl pou ekoulman pwodiksyon sekresyon pankreyas la ak kòlè,
• total pankreatèktomi - ekspirasyon an nan pankreyas la ak adjasan pòsyon nan duodenom a, se metòd la itilize pou vaste difize kalsifikasyon nan tisi a glann.

Nan premye etap yo byen bonè nan maladi a, yo eseye sèvi ak metòd ki pa chirijikal ki baze sou kraze wòch ak migrasyon ki vin apre nan poud la nan yon fason natirèl nan trip yo. Teknik medikal sa yo enkli:

• lototripsyèn vag chòk lwen - yon metòd ki baze sou kraze wòch nan poud pa vle di nan gwo frekans onn son, pwosedi a se douloure epi li mande anestezi jeneral, apre yo fin ki ematom ka rete sou vant lan,
• kolangiopancréationographie rétrograde - kraze se fè lè l sèvi avèk yon andoskop fleksib mens, kadav yo nan kalkil yo retire pa migrasyon natirèl oswa extrait dirèkteman pa andoskop la.

Apre ou retire wòch, li enpòtan pou pasyan yo swiv yon rejim alimantè. Se rejim alimantè a ki vize a limite lan pankreyas ak anpeche konjesyon nan kanal yo. Nitrisyon Konsèy:

• suralimantasyon se akseptab, gwo kantite manje plon nan chaj twòp sou glann la ak eksitasyon nan sekresyon,
• yon rejè konplè sou alkòl - alkòl nan nenpòt ki kantite lajan ki lakòz enflamasyon nan glann la epi yo ka mennen nan purulan fizyon nan parinhema,
• konfòmite ak prensip la nan nitrisyon apa - konsomasyon nan manje pwoteyin ak idrat kabòn separeman pral ede fasilite pwosesis la nan asimilasyon li yo,
• konfòmite avèk prensip jeneral yo nan yon rejim alimantè ki an sante - refi nan bwason gra ak sikre, gazeuz bwason ak kafe, baz nan rejim alimantè a nan pasyan pankreyas yo se legim bouyi, sereyal, soup limyè, vyann mèg.

Pronostik la pou pankreolitithi depann sou gravite a nan patoloji a ak prezans nan konplikasyon nan patoloji parenaj. Fondamantalman, ak retire elèv la alè nan wòch ak randevou a nan terapi ranplasman, pronostik la se favorab. Nan 80–85% nan ka entèvansyon chirijikal, li posib pou w reyalize yon amelyorasyon estab nan kondisyon an. Se sèlman nan 2% nan ka apre operasyon an se yon rezilta fatal.

Pa gen okenn mezi espesifik pou anpeche devlopman maladi a. Li posib diminye risk pou yo fòmasyon nan wòch nan pankreyas la pa swiv yon rejim alimantè ki limite, kite fimen ak alkòl. Moun ki gen yon predispozisyon éréditèr nan maladi gastwoentestinal ta dwe konsilte yon doktè nan yon fason apwopriye pou nenpòt ki siy negatif nan vant lan, duodenom, fwa, ak pankreya yo.

Jwenn wòch pankreyas yo mande yon repons imedya. Si maladi a pa trete, gen yon risk pou devlope timè malfezan nan pankreyas la. Operasyon ka elimine patoloji a nan yon ti tan. Sepandan, apre yo fin wòch yo retire, li enpòtan yo swiv konsèy medikal ak plon yon mòdvi an sante - se konsa risk pou yo rplonje pral vin minim.

1. 
   Rumyantseva T. Nitrisyon pou dyabetik la. SPb., Litera Publishing House, 1998, 383 paj, sikilasyon 15,000 kopi.
2. 
   Gordon, N. Dyabèt ak aktivite fizik / N. Gordon. - M.: Olympic literati, 1999. - 144 p.
3. 
   Zakharov Yu.L. Dyabèt - soti nan dezespwa espere. Moskou, Yauza Publishing House, 2000, 220 paj, sikilasyon 10,000 kopi.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit la, ou dwe toujou konsilte avèk espesyalis yo.