Danje a nan nemoni nan dyabèt > Konplikasyon pou dyabèt

Pwosesis enfeksyon ki kouvri divès sistèm kò imen an nan pasyan ki gen dyabèt melit yo manifeste byen souvan. Danje a se ke maladi yo difisil e souvan sispann meprize devlopman konplikasyon danjere.

Pou egzanp, nemoni nan dyabèt ka mennen nan devlopman patoloji ki fatal. Anplis de sa, pwosesis enflamatwa nan poumon yo ka lakòz decompensation nan maladi a nan dyabetik la.

Pi danjere patoloji respiratwa aparèy pou pasyan an, devlope kont background nan nan aktivite nan Staphylococcus aureus ak gram-negatif mikwo-òganis. Nan kondisyon sa yo, pwosesis la enflamatwa tèt li ka lakòz lanmò nan pasyan an.

Kouman nemoni rive nan dyabèt?

Kou a nan nemoni nan dyabèt

Dyabèt sikilasyon se youn nan pwoblèm prensipal yo nan mond lan modèn. Yon nonm sifizan de moun ki soufri soti nan maladi a, ki ogmante chak ane.

Danje prensipal la se ke dyabèt pa ka konplètman geri. Objektif prensipal la se reyalize segondè konpansasyon, aji kòm yon metòd pou anpeche konplikasyon danjere nan maladi a.

Poukisa risk pou yo devlope nemoni nan dyabèt leve.

Pasyan yo ta dwe konnen ke dyabèt afekte anpil zòn nan kò a. Premye a tout, sistèm iminitè a soufri, ki kondwi a pwogrè nan divès kalite patoloji bakteri, ki gen ladan nemoni oswa bwonchit.

Maladi sa yo se byen komen ak siksè geri, sepandan, ak dyabèt, prensip la nan devlopman maladi a sanble diferan. Konplikasyon danjere, malgre itilizasyon nan alè nan eleman anti-bakteri, devlope souvan, gen yon chans nan lanmò.

Nan dyabèt melitu, nemoni devlope nan etap decompensation, lè plizyè blesi nan poumon rive akòz nivo sik nan san, ak microangiopathy poumon devlope.

Rezon ki fè prensipal ki kontribye nan devlopman nemoni nan pasyan ki gen dyabèt melitu:

redwi iminite ak febli jeneral nan kò a,
ogmante chans pou enfeksyon nan aparèy respiratwa a, sa vle di aspirasyon,
ipèglisemi, ki pa sèlman kontribye nan devlopman nemoni, men tou mennen nan yon kou plis grav nan maladi a pase nan pasyan ki gen sik nan san nòmal,
chanjman pathologie nan veso poumon yo (microangiopathy poumon) ki, dapre demografik medikal yo, se de fwa pi komen nan pasyan ki gen dyabèt tankou moun ki ansante,
maladi parèy yo.

Tout faktè sa yo, osi byen ke pòv kontwòl sou sik nan san, kreye kondisyon favorab nan kò imen an pou domaj nan aparèy respiratwa, ki gen ladan nemoni. Epi yon enfeksyon ki antre nan poumon vin faktè destabilizasyon ki agrave sitiyasyon yon òganis ki fèb. Yon diminisyon jeneral nan iminite pa sèlman ogmante chans pou nemoni, men li kapab tou mennen nan yon kou grav nan maladi a, konplikasyon ak divès kalite yon rekiperasyon long. Yon lòt danje pou yon maladi akonpaye pa yon pwosesis enflamatwa pou moun ki gen pwoblèm metabolik se posibilite pou dyabèt melitu vin pi grav

Sentòm nemoni nan pasyan ki gen dyabèt melitu.

Sentòm nemoni nan pasyan ki gen dyabèt se tipik epi yo pa diferan anpil de sentòm yo nan moun ki an sante. Fondamantalman, yo ka diferan depann sou kalite a nan nemoni ak kèk lòt faktè. Pou egzanp, granmoun aje moun oswa moun ki gen yon kò trè fèb kòm yon rezilta nan yon maladi yo gen tandans gen mwens lafyèv ak mwens evidan sentòm, byenke domaj nan poumon se pi danjere pou pasyan sa yo.

Se konsa, sentòm prensipal yo nan nemoni gen ladan yo:

gwo lafyèv (anjeneral pi wo pase 38 degre) ak frison,
tous, ki ka pèsiste jiska 1.5-2 mwa apre rekiperasyon,
doulè nan pwatrin lè yap respire
feblès jeneral, fatig, maltèt, doulè nan misk,
ogmante swe,
gòj fè mal
pèdi apeti
koulè ble nan po a tou pre bouch yo ak nen an,
nan ka grav - difikilte pou respire, konfizyon.

Nemoni nan dyabèt sikre souvan devlope, menm jan estatistik yo montre, nan pi ba tete yo oswa pati posterior nan tete yo anwo nan poumon yo. Nan ka sa a, se bon poumon ki pi souvan afekte. Dyabetik byen souvan devlope necrosis ak abse anpil. Anplis de sa, etid yo montre ke nan moun ki gen maladi metabolik, yon enfeksyon bakteri Penetration san an pi souvan pase nan moun ki an sante ak nemoni. Sa mennen nan yon ogmantasyon nan mòtalite a pa yon fwa ak yon mwatye. Se poutèt sa, dyabetik bezwen responsab pou prevansyon ak tretman maladi respiratwa ak tout responsablite.

Prevansyon nemoni.

Mezi prevantif, premye nan tout, gen ladan sispansyon konplè nan fimen ak vaksinasyon. Bakteri prensipal yo ke yo jwenn nan dyabetik ak nemoni yo staphylococcus ak gram-negatif bacils. Enfeksyon sa yo ka koze konplikasyon grav menm lè yo gen grip modere nan moun ki gen iminite diminye. Bay danje sa a, pasyan ki gen dyabèt ta dwe pran vaksen an kont nemoni nemokosik ak grip.

Vaksen kont nemoni nemokosik la bay pwoteksyon alontèm e li obligatwa yon sèl fwa. Yo rekòmande yon vaksen kont grip chak ane (sitou pou moun ki gen plis pase 65).

Karakteristik nan tretman an nemoni nan pasyan ki gen dyabèt melitu.

Tretman prensipal la pou nenpòt ki nemoni se randevou a nan dwòg anti-bakteri ki dwe pran pou yon sèten peryòd. Entèripsyon nan tretman menm ak disparisyon an konplè sou sentòm yo nan maladi a ka lakòz rplonje. Lè w ap chwazi yon antibyotik, doktè yo dwe pran an kont gravite dyabèt la, osi byen ke prezans reyaksyon alèjik posib. Kòm yon règ, ak nemoni modere oswa nemoni modere, antibyotik tankou azitromisin, clarithromycin, amoxicillin yo preskri, ki byen tolere pa pasyan ki gen dyabèt melitu. Sepandan, pandan w ap pran dwòg anti-bakteri, osi byen ke lòt dwòg, pasyan ki gen dyabèt ta dwe espesyalman ak anpil atansyon pou kontwole nivo glikoz nan san yo pou evite efè negatif ak konplikasyon.

Pou tretman nemoni, li preskri tou souvan:

dwòg antiviral ki pèmèt ou byen vit fè fas ak kèk kalite enfeksyon viral (ribavirin, ganciclovir, acyclovir ak lòt moun),
analgesic ki diminye doulè ak lafyèv,
medikaman tous
repo kabann.

Nan kèk ka, li ka nesesè pou retire likid depase nan zòn alantou poumon yo, yon mask oksijèn, oswa yon respiratè pou fasilite respire. Pou diminye akimile nan larim nan poumon yo, doktè rekòmande bwè omwen 2 lit dlo chak jou (sof si pasyan an gen kè oswa ensifizans ren). Byen souvan, yo preskri masaj drenaj, terapi egzèsis ak fizyoterapi.

Nan premye etap yo byen bonè nan nemoni, entène lopital ka rekòmande. Sa sitou vre pou pasyan granmoun aje yo.

Nan nenpòt ka, tretman pou nemoni, espesyalman pou pasyan ki gen dyabèt melitu, yo ta dwe preskri yon doktè ki pral kontwole kondisyon pasyan an pandan tout maladi a. Anplis de sa, pasyan an tèt li dwe trè atantif nan sante l 'yo, swiv tout enstriksyon yo nan doktè a, ak toujou ap kontwole nivo a sik nan san an.

Kòz patoloji

Faktè sa yo mennen nan pathologies nan aparèy respiratwa a nan yon pasyan:

diminye nan defans kò yo,
ogmante risk pou repetition nan maladi sistemik nan fòm egi ak kwonik,
ipèglisemi mennen nan entoksikasyon ak pwoblèm trofism nan tisi nan poumon, kòm yon rezilta nan ki li vin vilnerab a mikroflor patojèn,
obsève dyabetik anjyopati (chanjman destriktif nan veso sangen yo, pèt ton ak elastisite yo, konble lanp la), ki enkli nan atè poumon,
dezòd metabolik
dezekilib nan sistèm andokrinyen an.

Ogmante sik lakòz chanjman negatif nan selil yo, ki fè yo plis sansib a ajan patojèn. Nosocomial ak kominote-akeri nemoni nan dyabèt ki lakòz patojèn ki pi komen - Staphylococcus aureus. Fòm bakteri maladi a kapab lakòz tou Klebsiella pneumoniae. Nan kèk ka, se maladi a ki te koze pa fongis (Coccidioides, Cryptococcus).

Nan fòm kwonik nan ipèglisemi, nemoni montan atypically kont background nan nan yon enfeksyon viral. Lè sa a, yon sèl la bakteri kontre ak, ki mennen nan yon diminisyon nan tansyon, yon chanjman nan background nan psikoemotional. Nan dyabetik ak nemoni, se risk pou yo devlope tibèkiloz siyifikativman ogmante.

Foto klinik

Nan moun ki gen dyabèt, sentòm nemoni yo pi pwononse. Pou egzanp, yo souvan devlope èdèm nan sistèm respiratwa a nan background nan nan pénétration ogmante nan kapilè, malfonksyònman nan neutrofil ak macrophages, ak febli jeneral nan iminite.

Nan dyabetik granmoun aje, foto a nan klinik la pa ka ase eksprime, ak tanperati a ka modere.

tous pwatrin mouye, ki ka pèsiste pou plizyè mwa,
doulè peze ak doulè nan brèch la, ki entansifye ak yon chanjman nan pozisyon kò, mete konpresiv rad, osi byen ke ekzile,
feblès jeneral ak letaji,
pèdi apeti
akimilasyon likid nan poumon yo avèk dyabèt,
hyperthermia (tanperati a ka depase 38 ° C), lafyèv ak lafyèv,
twoub somèy
sentòm respiratwa
ogmante swe
pwosesis enflamatwa orofarinèz la, gòj,
po ble ak manbràn mikez nan zòn nan ògàn ENT,
konfizyon, etoudisman,
difikilte pou respire
egzeyat san oswa pi ak krache,
epesman nan san an (toksin, pwodwi fatra nan ajan patojèn, globil mouri nan san blan, elatriye akimile nan li).

Selon demografik medikal yo, nan pasyan ki gen ipèglisemi, pi piti tete yo nan ògàn respiratwa yo, osi byen ke pati posterior yo nan anwo a, yo afekte pi souvan. Li te note ke enflamasyon souvan pwopaje nan poumon dwat la vilnerab.

Mank de rapid ak konpetan tretman mennen nan konplikasyon nan maladi a: absè vaste purulan, anbulist kwonik, nekroz tisi. Li dwe konprann ke lè yon enfeksyon bakteri ki soti nan aparèy respiratwa siperyè a antre nan san an (enfeksyon), risk pou yo mouri se 1.5 fwa pi wo.

Terapi

Terapi nan nemoni, premye nan tout, enplike nan pran antibyotik pou yon kou long, se sa ki, menm apre sentòm yo konplètman elimine (maladi a gen tandans fè ankò rive nan peryòd la byen bonè nan reyabilitasyon).

Anvan preskri dwòg, doktè evalye etap la ak fòm dyabèt, prezans nan reyaksyon endividyèl. Ti nemoni ak modere nan dyabèt melitu enplike itilizasyon antibyotik sa yo: Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin. Epitou, se nivo sik la kontwole ak anpil atansyon, epi, si sa nesesè, rejim nan konsomasyon ensilin chanje.

Anplis de sa, pou tretman pwosesis enflamatwa, li preskri:

medikaman antiviral (Ganciclovir, Ribarivin, Acyclovir ak lòt moun),
dwòg sistemik analgesic (pa antispasmodik) ki pral ede elimine sentòm doulè nan brè a,
siro yo ak tablèt tous, ki fasilite egzeyat nan krache,
dwòg anti-enflamatwa ak antipiretik pou lafyèv ak lafyèv (pa egzanp, Ibuprofen, parasetamol),
pwosedi fizyoterapi ak ponksyon ki pral pèmèt ou retire likid depase nan ògàn respiratwa yo,
yon respiratè oswa yon mask oksijèn pou retabli respire nòmal,
masaj drenaj, fasilite ekoulman pwodiksyon likid ak egzeyat krache,
repo kabann
kou terapi fizik.

Kòz enflamasyon

Dyabèt sikilasyon se yon patoloji grav, sistemik, ki konsidere kòm yon maladi kwonik ki pa poze yon menas a lavi pasyan an nan kondisyon entèvansyon ki ka geri a bon tan.

Tretman ki baze pa sèlman sou itilize nan medikaman, kou a nan terapi san fail gen ladan swiv règleman yo nan yon mòdvi an sante. Pi gwo danje pou sante yon pasyan ki gen dyabèt reprezante pa maladi k ap pwogrese sou background nan nan yon diminisyon enpòtan nan iminite.

Atansyon! Si yon pasyan gen dyabèt, yon frèt ka lakòz nemoni. Maladi pwogrè byen vit ak mennen nan maladi danjere.

Ka ki lakòz nemoni nan dyabèt ka reprezante jan sa a:

diminye nan pwopriyete pwoteksyon nan kò a,
febli jeneral nan kò a kont background nan nan pwosesis la enflamatwa,
ipèglisemi
chanjman pathologie nan veso poumon yo,
prezans nan parallèle maladi.

Enfeksyon byen vit antre nan poumon pasyan an ak mennen nan yon deteryorasyon rapid nan sante l 'yo.

Kòz ak faktè risk

Souvan, nemoni devlope kont background nan yon frèt sezon oswa grip la. Men gen lòt kòz nemoni nan dyabetik yo:

ipèglisemi kwonik,
febli iminite
mikwoanjopati kwonik, kote chanjman pathologie rive nan veso ògàn respiratwa yo,
tout kalite maladi parenantal yo.

Depi sik elve kreye yon anviwònman favorab nan kò pasyan an pou pénétration enfeksyon, dyabetik bezwen konnen ki ajan patojèn ka deklanche kwonik enflamasyon.

Ajan ki pi komen nan kòz nemoni nan nati nosokomyal ak nan kominote a se Staphylococcus aureus. Epi nemoni bakteri nan dyabetik se koze pa sèlman pa enfeksyon staphylococcal, men tou pa Klebsiella pneumoniae.

Souvan ak ipèrglisemi kwonik, nemoni atipik ki koze pa viris premye devlope. Apre yon enfeksyon bakteri kontre ak li.

Singularité nan kou a nan pwosesis la enflamatwa nan poumon yo ak dyabèt se ipotansyon ak yon chanjman nan eta a mantal, pandan y ap nan pasyan òdinè sentòm yo nan maladi a yo sanble ak siy yon enfeksyon respiratwa senp. Anplis, nan dyabetik, foto nan klinik se plis pwononse.

Epitou, avèk yon maladi, tankou ipèglisemi nan dyabèt sikre, dyabèt poumon ki pi souvan rive. Sa a se akòz lefèt ke kapilèr vin pi penetrasyon, se fonksyon an nan macrophages ak neutrofil defòme, epi li se sistèm iminitè a tou febli.

Li enpòtan pou remake ke nemoni ki te koze pa fongis (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus ak Klebsiella nan moun ki gen pwoblèm ensilin pwodiksyon se pi difisil pase nan pasyan ki pa gen pwoblèm metabolik. Chans pou tibèkiloz la ogmante anpil tou.

Menm echèk metabolik gen yon efè negatif sou sistèm iminitè a. Kòm yon rezilta, chans pou yo devlope yon absè nan poumon yo, senptomatik bacteremia, e menm lanmò se ogmante.

Karakteristik nan nemoni nan dyabèt

Yon maladi tankou dyabèt se bat nan tan nou an. Atravè mond lan, chak ane, yon gwo kantite moun ki gen dyabèt mouri. Sepandan, li se pa maladi nan tèt li ki terib, men konplikasyon yo ke li ka pwovoke nan yon moun.

Yon atansyon patikilye ta dwe peye tankou yon konplikasyon nan dyabèt kòm nemoni.Yon gwo pousantaj nan pasyan ki gen dyabèt fè fas a jisteman sa a konplikasyon grav, ki, si trete, ka mennen nan lanmò.

Kòz ak sentòm nemoni nan dyabetik

Moun ki gen dyabèt gen pi gwo risk pou yo gen nemoni pase moun ki pa gen maladi a. Sa a se anvan pa rezon sa yo:

kòm yon rezilta nan devlope maladi metabolik nan kò a, pasyan yo gen yon diminisyon nan fonksyon yo pwoteksyon nan kò an. Kòm yon rezilta, iminite yon moun nan diminye, epi li vin pi fasil pou enfeksyon. Se konsa, menm yon minè frèt oswa grip ka mennen nan nemoni, lòt maladi ki akonpaye dyabèt kapab tou pwovoke nemoni, nenpòt chanjman pathologie ki fèt nan poumon yo ka lakòz yon pwosesis enflamatwa nan tisi nan poumon pasyan an, e gen yon gwo. posiblite pou enfeksyon divès kalite penetrasyon aparèy la respiratwa, vin pi grav sante ak sa ki lakòz nemoni ka ki te koze pa ipèglisemi, bakteri tankou etajè a entesten, myco ka pwovoke patoloji Plasma, nemokosik, klamidya, fongis ak divès viris, maladi enfeksyon ak viral maladi ki pa bon oswa enkonplè, kapab lakòz tou yon pwosesis enflamatwa nan tisi nan poumon nan yon dyabetik.

Li enpòtan yo di ke kont background nan nan iminite ki fèb nan dyabetik, nemoni mennen nan yon kou olye grav nan maladi a ak yon tretman ankò. Danje prensipal la se ke nemoni ka pwovoke yon fòm pi konplèks nan dyabèt ak vin pi mal kondisyon an nan pasyan an.

Nan pifò ka yo, sentòm nan maladi a nan dyabetik se egzakteman menm jan ak moun ki pa gen dyabèt. Sèl bagay ki pi pwononse nan pasyan ki gen dyabèt ak nemoni se severite sentòm yo.

Yon atansyon patikilye ta dwe bay sante ou si yon dyabetik montre siy maladi a, tankou:

fiks tanperati segondè, ki rive nan 39 degre ak pi wo a, frison konstan ak lafyèv, ki pèsistan tous sèk, piti piti vire nan yon tous ak pwodiksyon krache, maltèt ak doulè nan misk ki pa ale menm ak tan, vètij ki grav, mank de apeti ka parèt doulè lè vale, nan yon pasyan ki gen dyabèt, se nemoni ki akonpaye pa swe grav, souf kout sevè, yon santiman nan mank de lè lè pou l respire nan ak enflamasyon nan konsyans yo posib. Li se karakteristik nan etap la pi avanse nan nemoni, doulè karakteristik parèt nan zòn nan nan poumon ki malad, agrave pa touse entans oswa mouvman pasyan an, tankou pou touse, li ka rete pou yon peryòd ase long nan tan, jiska plizyè mwa enklizif, pasyan an eksperyans fatig, li byen vit vin fatige menm avèk efò fizik minè, po alantou nen an ak bouch la vin gradyèlman nan lonbraj koulè ble, gòj fè mal se yon sentòm nemoni tou. abetik ak nemoni, yon fò ble nan klou yo posib, ak respirasyon, espesyalman ak souf fò, doulè dezagreyab parèt nan zòn nan pwatrin.

Nan dyabetik, enflamasyon nan pi ba tete yo oswa segments posterior nan tete yo anwo nan poumon yo pi souvan obsève. Nan ka sa a, poumon dwat la, akòz anatomi espesifik li yo, ki afekte pi souvan pase bò gòch la.

Yon enfeksyon ka antre nan san an, paske pwosesis metabolik nan kò dyabèt yo rive pi mal pase yon moun ki an sante. Kòm yon rezilta nan sa a, chans pou konplikasyon grav jiska yon rezilta fatal ogmante siyifikativman.

Si yon moun ki gen dyabèt reponn a tan nan kondisyon sante li yo ak tounen vin jwenn yon pulmonologist pou yon dyagnostik nan maladi a, li pral kapab evite anpil konsekans yo dezagreyab ki asosye ak nemoni.

Enflamasyon nan poumon yo ki gen dyabèt

Komon akeri nemoni se yon enfeksyon nan aparèy respiratwa siperyè a ke yo resevwa deyò yon lopital oswa lòt etablisman medikal. Kòm yon règ, se transmisyon nan patojèn la te pote soti nan ti gout ayeryèn. Apre mikwo-òganis patojèn yo rezoud nan alveoli yo, yon reyaksyon enflamatwa kòmanse.

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon gwoup pwoblèm metabolik karakterize pa yon eta ipèrglisemi kwonik kòm yon rezilta nan yon domaj nan sekresyon ensilin, efè ensilin, oswa toude pwosesis. Prevalans nan maladi a nan mond lan se etonan.

Patojenèz konplikasyon prensipal yo asosye avèk pwosesis mikroanjyopatik ak glikozilasyon ki pa anzimatik nan pwoteyin tisi yo. Yon pakèt domèn negrofil ak macrofaj afekte nan maladi sa a. Se konsa, selil iminitè yo pa kapab fè aksyon pwoteksyon:

chemotaxis, adezyon, fagozitoz, netralize nan mikwo-òganis fagosit.

Se dekonpozisyon an intracellular nan mikwòb pa superoksid ak oksijene idwojèn (respiratwa pete) deranje. Nan pasyan ki gen tankou yon maladi, latwoublay nan chenn yo nan akeri iminite rive.

Kòm yon rezilta nan ipèrglisemi kwonik, fonksyon kapilyelyal, erythrocyte rèd chanjman, ak se koub disosian oksijèn transfòme. Tout bagay sa a afekte kapasite kò a pou reziste enfeksyon. Kòm yon rezilta, pasyan ki gen dyabèt alontèm yo gen plis sansib a enfeksyon.

Ajan yo responsab nan nemoni nan pasyan ki gen dyabèt

Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) se ajan ki pi komen ki pwovoke nemoni kominotè ak nosocomial nan pasyan ki gen dyabèt. Nemoni bakteri nan dyabèt ke Klebsiellapneumoniae ak Staphylococcus aureus lakòz anpil difisil. Pasyan sa yo souvan mande pou respiratwa sipò ak yon vantilasyon.

Prevansyon espesyal

Moun ki gen maladi kwonik sa a gen twa fwa plis chans pou yo mouri ak grip ak nemoni. Enflamasyon nan poumon yo se yon maladi grav pou tout moun, men si pasyan an gen pwoblèm ak pwodiksyon oswa aktivite ensilin, lè sa a li malad pi lontan epi li ka mouri nan nemoni.

Vrè èd pou pasyan sa yo se vaksinasyon an. Konpozisyon dwòg la gen ladan yon polisakarid nemokosik ki gen 23-valan ki pwoteje kont divès kalite bakteri nemokoksik. Sa a souvan bakteri lakòz enfeksyon grav nan granmoun ak timoun, ki gen ladan nemoni, menenjit, ak anpwazonnman ak san nan san.

Kòm yon nimewo k ap grandi nan ajan patojèn vin antibyotik ki reziste, li trè enpòtan nan vaksinen pasyan ki gen yon sistèm iminitè ki fèb. Vaksinasyon kont nemoni rekòmande:

timoun ki poko gen 2 zan, granmoun ki gen plis pase 65 ane, pasyan ki gen maladi kwonik (dyabèt, opresyon), pasyan ki gen pwoblèm iminite (VIH-enfekte, pasyan ki gen kansè nan soufri chimyoterapi).

Vaksen kont nemoni a san danje paske li pa gen bakteri vivan. Sa vle di ke pa gen okenn chans pou trape nemoni apre vaksinasyon.

Faktè risk espesyal

Konparezon pasyan ki gen nemoni ki soufri soti nan dyabèt ak moun ki pa gen okenn pwoblèm ak metabolis idrat kabòn, detay ki enteresan ka jwenn. Pifò dyabetik soufri soti nan SARS ki gen orijin viral, ak Lè sa a, yon enfeksyon bakteri kontre ak li.

Aparans klinik dominan pasyan ki gen nemoni nan dyabèt sikre yon chanjman nan eta mantal yo ak ipotansyon. Ak nan gwoup la abityèl nan pasyan, sentòm yon fòm respiratwa tipik nan maladi a yo obsève. Manifestasyon nan nemoni nan moun ki gen dyabèt se pi rèd, men sa a ka rive akòz laj la gwo pasyan yo nan gwoup sa a.

Yon etid endepandan pa syantis Panyòl te montre dyabetik souvan devlope plerezi. Sa a se akòz yon ogmantasyon nan pèrmeabilite kapilè, yon repons mwens enèjik iminitè a, defòme pa fonksyon an nan netwofil ak macrophages.

Staphylococcal enfeksyon, enfeksyon ak Klebsiellapneumoniae, yon chanpiyon nan Cryptococcus nan genus ak Coccidioides nan pasyan ki gen ensilin pwodiksyon ensilin se tou pi difisil pase nan moun ki pa gen maladi kwonik sa a. Anplis de sa, dyabèt se yon faktè risk pou reyaktivasyon tibèkiloz la.

Yon move balans metabolik anpeche fonksyone nan sistèm iminitè a, se poutèt sa, risk pou bakteremiya senptomatik, absces kwonik ak lanmò ogmante.

Kòz nemoni nan dyabèt

Danje a nan dyabèt bay manti nan prezans sèten maladi ansanm, nan mitan ki nemoni pran dezyèm plas la. Pami kòz ki pi komen nan nemoni nan pasyan ki gen dyabèt, li vo yon bagay sa yo:

feblès nan kò a ak iminite ba, risk pou yo enfeksyon nan aparèy respiratwa a, ipèglisemi, compliquer kou a nan maladi a, chanjman pathologie nan veso yo poumon, maladi parallèle.

Faktè sa yo, konbine avèk kontwòl pòv nivo sik nan san, vin kondisyon ideyal pou domaj nan aparèy respiratwa. Penetrasyon nan poumon yo, enfeksyon an agrave sitiyasyon yon òganis deja fèb, sa ki lakòz konplikasyon ak yon ogmantasyon nan peryòd rekiperasyon an.

Pou reflechi sou devlopman posib pou nemoni nan pasyan ki gen dyabèt ta dwe fenomèn tankou:

frison ak lafyèv jiska yon wo nivo, tous ki toujou pou jiska 2 mwa apre rekiperasyon, doulè nan pwatrin lè ou respire, swe, feblès, fatig, pèdi apeti, twoub konsyans, gòj fè mal ak difikilte pou respire, po vin ble (apeprè nen ak bouch).

Tretman nemoni nan pasyan ki gen pwoblèm metabolis

Preskri antibyotik se mezi prensipal ki ka geri nan devlopman nemoni nan dyabetik yo. Nan ka sa a, doktè a ta dwe konsidere 2 faktè:

grav dyabèt, prezans reyaksyon alèjik.

Nan tretman pou nemoni, ki gen ladan senptom, akonpaye etap modere oswa modere nan dyabèt, dwòg tankou Amoxicillin, Clarithromycin, Azithromycin pral apwopriye, depi yo byen tolere pa pasyan yo.

Lè w ap itilize dwòg, pasyan an ta dwe kontwole nivo glikoz nan san an, evite aparans konplikasyon ak efè negatif. Epitou, yon espesyalis ka preskri analgesic, tous ak medikaman antiviral.

Dyabèt nemoni

Bofi mwen an, 22 ane fin vye granmoun, gen nemoni bilateral akòz dyabèt. Sik se 8 inite, tanperati a deja 4 jou 39, nan dezyèm jou a te gen yon tous, gòj fè mal ak plak blan. Jodi a yo mete nan yon lopital, ceftriaxone te koule venn an maten.

Li te tou gen dyare soti nan amoxiclav (li te pran li nan kay la pou 3 jou). Nan aswè a tèt la rive. eskwadwon epi anile antibyotik la. Li te di ke dysbiosis ta dwe trete ak preskri bifidumbacterin nan poud, nistatin nan tablèt. Kisa nou ta dwe fè ak tanperati a, menm yon melanj analyse pa frape li desann. Ka pran l 'nan lopital rejyonal la?

Repons lan

Se kesyon an nan bezwen an pou transfere nan yon lopital rejyonal sèlman pa doktè a ale. Pi bon swen, endocrinologist Titova Larisa Aleksandrovna.

Kouman pou pwoteje tèt ou kont nemoni

Nemoni yo ta dwe konprann tankou yon gwoup nan maladi egi enfeksyon ak enflamatwa nan poumon yo. Nan yon anviwònman ki pa medikal, nemoni yo rele "nemoni". "Enflamasyon nan poumon yo" ak nemoni se youn ak menm bagay la.

Nemoni se youn nan maladi ki pi komen yo. Ensidans nan nemoni nan popilasyon an ap ogmante de ane a ane.

Nemoni ka koze pa yon ranje lajè nan microargonisms. Microflora antre nan poumon yo soti nan nasopharynx la ak orofarinyen soti nan lè a - sa yo rele ti gout la ayeryèn - ak lè aspire gwo kantite sa ki nan orofarinyen an (vomi, manje) pa pasyan an san konesans, ak vyolasyon nan zak la nan vale, febli nan tous la reflèks.

Pneumoni nemokosik ki pi komen. Li rive apre enfeksyon respiratwa egi viral, manifeste pa yon kòmansman tan: frison toudenkou grav, lafyèv nan nimewo segondè, doulè nan pwatrin (doulè plèv), tous ak mucopurulent, pafwa krache san.

Gen varyete nemoni ki pa gen tankou yon aparisyon rapid, men nan nenpòt ka, maladi a kòmanse nan fòm lan nan yon sendwòm respiratwa, malèz, lafyèv, tous ak krache. Gen dwa pa pleural doulè.

Nemoni viral mwens komen, souvan pandan yon epidemi grip, men li pi grav. Nemoni an kòmanse tankou grip nòmal (anjeneral nan pasyan ki gen kansè ki deja egziste ak maladi nan poumon, ki twò gwo ak dyabèt, nan granmoun aje a).

Nan pasyan granmoun aje, ensidans la nan nemoni se 2 fwa plis chans pase nan jèn moun. Frekans nan ospitalizasyon ogmante ak laj plis pase 10 fwa.

Predisponan faktè yo dezidratasyon - ogmante kò likid pèt: surchof, swe, dyare, vomisman, konsomasyon apwopriye dlo, tanperati ki wo, pèdi pwa, pi ba baryè pwoteksyon nan po a ak manbràn mikez kòm yon rezilta nan pwosesis atrofik, iminodefisyans.

Se dyagnostik la anjeneral konfime pa x-ray egzamen an. Nemoni nan pasyan ki gen entoksikasyon alkòl kwonik rantre nan yon fason espesyal.

Li konnen sa kwonik entoksikasyon alkòl afekte fwa a, vant, pankreyas, kè, sistèm nève, poumon, ren, sistèm san, andokrin ak sistèm iminitè.

Tout bagay sa a agrave kou nan nemoni. Foto a nan klinik nemoni nan kategori sa a nan pasyan diferan nan efasman an efasman: yon tous ki pa lou chaj, feblès ti tay, ti tay kout souf, ki ba-lafyèv klas, men li ka wo.

Nan pasyan ki gen dyabèt, nemoni manifeste poukont li kòm sentòm komen nan maladi a ak devlopman nan decompensation nan dyabèt. Danje a nan nemoni se ke avèk li souvan konplikasyon parèt ki menase lavi pasyan an. Men sa yo enkli: echèk respiratwa egi, plerezi, absces nan poumon, èdèm kwonik toksik, toksik chòk toksik, egi nan kè poumon, myokardit.

Se poutèt sa, pasyan ki gen nemoni, sitou, ta dwe trete nan yon lopital. Tretman pou pasyan ekstèn yo akseptab sijè a tout règleman sou rejim ak tretman pasyan ki entène la. Nan anpil ka, entène lopital se yon avantou pou tretman siksè.

Tretman gen ladan Aderans, bon nitrisyon, ak terapi dwòg. Pandan peryòd la nan lafyèv ak Entoksikasyon, li nesesè yo obsève rès kabann, ak anpil atansyon pran swen nan po a ak kavite oral.

Manje yo ta dwe nourisan, moun rich nan vitamin. Pou la pwemye fwa, manje yo ta dwe likid oswa semi-likid. Yon bwason abondan rekòmande: te, ji fwi, dlo mineral, bouyon.

Li nesesè kontakte terapis lokal la nan yon fason apwopriye oswa rele yon doktè nan kay la pou dyagnostik alè, tretman ak idantifikasyon nan kritè entène lopital.

Yon ti kras sou prevansyon nan nemoni: kite fimen, sanitasyon nan fwaye enfeksyon, kenbe yon vi ansante, mache nan lè a fre, kay vantilasyon, aksè alè nan swen medikal si gen siy nan enfeksyon nan aparèy respiratwa siperyè (ARVI), ak tretman atan.