Myokad infark nan dyabèt: gwoup risk

Enfomodans myokad se youn nan konplikasyon grav dyabèt la. Patoloji ki rive soti nan maladi metabolik deranje travay la nan tout ògàn vital nan kò an. Kòm yon rezilta, risk pou yo maladi nan sistèm nan kadyovaskilè ogmante.

Dyabèt se yon maladi konplèks lè pwoblèm glikoz afekte fonksyone nan kè an. Tronboz provok restriksyon nan veso sangen, se sikilasyon san detounen. San vin epè ak gluan, konpozisyon li chanje. Maladi a devlope pi vit, resèt nan yon fòm grav. Tretman alontèm obligatwa pou pran an konsiderasyon patoloji ki koze pa nivo sik segondè.

Yo rele dyabèt yon "kè dyabetik"

Nan dyabetik, se yon ogmantasyon nan arterial presyon sitou obsève, kòm yon rezilta, kè a ap grandi nan gwosè, yon awòt aeuric rive, ki nan ka souvan mennen nan kadyak evantrasyon. Nan risk yo se moun ki gen kèk karakteristik:

  • patoloji éréditèr,
  • fimen (double chans pou yon kriz kadyak),
  • abi alkòl
  • tansyon wo
  • ki twò gwo.

Nan dyabetik, pwosesis metabolik lan ralanti, iminite diminye, anjin Pectoris devlope. Gen yon bezwen ijan pou operasyon anvayi vaskilè ak anpoul. Singularité a se ke souvan yon kriz kadyak devlope san prensipal sentòm ki fè mal akòz sansiblite a diminye nan tisi a kè.

Defimèt dyabèt nan kay la. Li te yon mwa depi mwen bliye sou so yo nan sik ak pran ensilin. Oh, ki jan mwen itilize yo soufri, konstan endispoze, apèl ijans. Konbyen fwa mwen te ale nan endocrinolog, men yo di yon sèl bagay gen - "Pran ensilin." Epi kounye a 5 semèn yo ale, menm jan nivo sik nan san se yon bagay nòmal, se pa yon piki sèl nan ensilin ak tout gras a atik sa a. Tout moun ki gen dyabèt dwe li!

Maladi a devlope rapidman, konplikasyon rive jiska yon rezilta fatal. Myokad infark nan pasyan ki gen dyabèt provok ogmante koagulasyon san. Se ipoksi ogmante pa livrezon oksijèn livrezon nan tisi an.

Prezans nan pwoteyin nan pipi a se yon siy prononseost favorab pou yon kriz kadyak nan dyabèt.

Kòz ki posib pou yon kriz kadyak nan dyabèt se kapileri yo ki afekte ti nan tisi entèn yo nan kè an. Enfamasyon san apwopriye mennen nan ischemi ak malnitrisyon myokad. Irevokabl pwosesis necrotic rive. Pwosesis restoratif yo deranje, devlopman nan gwo atak kè fokal rive pi souvan pase nan moun ki an sante. Konsekans ak konplikasyon yo pi difisil. Li mande pou yon reyabilitasyon lontan, strik Aderans a rekòmandasyon yo nan doktè, nitrisyon apwopriye.

Fòm grav nan maladi kè nan pasyan dyabetik kontribye nan plizyè faktè:

  • anjyopati atè periferik,
  • endarteritis oblitante,
  • vaskulit
  • nefropati dyabetik ak albuminuri,
  • dislipidemi

Pou predi yon kriz kadyak nan yon dyabetik, ou ka itilize metòd la nan estabilize endikatè glisemi. Nivo sik la kenbe nan seri a soti nan 6 a 7.8 mmol / L, valè a maksimòm akseptab se 10. Li pa ta dwe pèmèt yo lage anba a 4-5 mmol / L. Terapi ensilin preskri pou pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak moun ki gen ipèrglisemi ki pèsistan, pi wo pase 10 mmol / l, nitrisyon parenteral, fòm grav nan maladi a. Si w ap pran tablèt yo pa efikas, pasyan yo transfere nan ensilin.

Dwòg diminye glikoz yo preskri apre estabilizasyon nan ensifizans kardyovaskilè egi. Direksyon prensipal tretman pou enfaktis myokad la:

  • nòmalizasyon sik nan san
  • pi ba kolestewòl
  • kenbe tansyon nan yon nivo nan 130/80 mm RT. Atizay.,
  • anti-kowagilan pou san eklèsi,
  • dwòg pou sistèm kadyovaskilè ak tretman pou maladi kowonè.

Pasyan an ta dwe obsève yon rejim strik pandan tout lavi li.

Sentòm yon kriz kadyak nan moun ki gen dyabèt

Pasyan ki gen dyabèt, akòz diminye sansiblite tisi, pa remake chanjman pathologie akòz absans la nan doulè. Yon varyete de sentòm ki asosye avèk lòt maladi yo. Pafwa sèlman yon egzamen woutin revele yon pwoblèm kè. Maladi a ale nan yon etap avanse, pwosesis yo irevokabl.

Avèk dyabèt, yon kriz kadyak ka manifeste tèt li nan diferan fason:

  • vomisman pou okenn rezon
  • malèz
  • kè ritm twoub
  • feblès
  • souf kout
  • doulè pwatrin byen file
  • doulè gaye nan kou, machwè, zepòl oswa bra.

Pou pasyan dyabetik, li enpòtan pou toujou pote grenn nitroglikerin.

Estatistik konfime ke moun gen yon kriz kadyak pi souvan. Nan fanm ki gen dyabèt, sentòm yo gen mwens pwononse, yo gen mwens risk pou fèy kadyak.

Souvan sentòm yo an premye nan maladi a yo atribiye nan travay twòp, fatig, rim sèvo, karakteristik fizyolojik. Abitye nan lavi soufri doulè pandan akouchman an, nan jou kritik, fanm pa asosye malèz ak pwoblèm kè. Risk la ogmante avèk laj, lè depase pwa kò parèt, tansyon monte, ki gen rapò ak laj patoloji yo te ajoute, ak maladi kwonik vin pi mal.

Pafwa ak MI gen malèz jeneral, brûlures. Nan fimè, li akonpaye pa souf kout ak tous, ki fè yo atribiye nan konsekans yo nan yon move abitid. Nan ka sa yo, se pwoblèm lan idantifye sèlman sou kardyogram la. Fòm ki pi grav yo eksprime pa yon eta chòk, pèt konsyans, èdèm poumon.

Nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, konplikasyon gen spesifik pwòp yo. Risk pou yon kriz kadyak parèt nan moun ki gen laj yo. Sentòm karakteristik:

  • anfle ak twoub nan branch yo,
  • souvan pipi
  • fatig,
  • yon ogmantasyon byen file nan pwa kò a,
  • vètij.

Yon kriz kadyak ak dyabèt sikre nan moun ki soufri yon maladi pou yon tan long se pi difisil. Vyolasyon nan fonksyon kò ogmante risk pou yo konplikasyon, gen yon risk pou yo mouri. Nan pasyan sa yo, ensifizans kadyak se senptomatik, men anpil pi vit, pafwa rapidman. Li enpòtan pou pran mezi nan tan epi preskri tretman entansif.

Karakteristik nan kou a nan yon kriz kadyak nan dyabetik:

  • pousantaj ensidans tansyon wo pi wo
  • ogmante ensidans rupture myokad,
  • pwobabilite lanmò a pi wo pase moun ki an sante.

Si li pa trete, "kè dyabetik" se nan gwo risk pou li sispann.

Yon kriz kadyak ki gen dyabèt ogmante risk pou maladi a ak chans pou konplikasyon double.

Dyabèt apre yon kriz kadyak

Souvan sèlman apre yon kriz kadyak yo detekte nivo sik nan san epi dyagnostike dyabèt, yo detèmine kalite ak fòm yo.

Pwoblèm kè yo pwovoke pa yon wo nivo de glikoz, kòm yon rezilta nan ki ekipman pou san an detounen, pwosesis irevokabl rive. Se rechèch ak tretman te pote soti complète. Piti piti, nan dòz piti, se ensilin enjeksyon, se kardyoloji terapi restorative fèt. Konsekans yo depann de kalite ak fòm dyagnostik maladi a, endikatè klinik, terapi terapetik preskri. Premye etap yo pa itilize ensilin lan.

Yo ofri pasyan dyabèt de kalite reyabilitasyon apre yon kriz kadyak:

  • fizik (fòmasyon ak espò)
  • sikolojik (konsiltasyon, dwòg sikotwòp si sa nesesè).

Apre yon rekiperasyon konplè, kout mache nan lè a fre, fè egzèsis limite yo rekòmande. Yo nan lòd yo anpeche yo, yo fè sesyon sikoterapi ki vize a estabilize sistèm nève yo. Tout kalite terapi atizay popilè.

Rejim pou kriz kadyak ak dyabèt

Nitrisyon preskri depann sou peryòd la nan maladi a. Nan lòd pou fè pou evite konplikasyon ak re-enfraksyon ak dyabèt, doktè rekòmande pou yon rejim alimantè espesyal. Yon rejim balanse ap devlope, pran an kont karakteristik endividyèl, tolerans nan kò an.

Pandan premye semèn lan li rekòmande pou manje nan ti pòsyon:

  • kraze soup legim ak pòmdetè kraze (eksepte pòmdetè),
  • labouyl (eksepte semoul ak diri),
  • vyann mèg ak pwason (bouyi oswa vapè),
  • boulèt ak pate, kwit san lwil oswa vapè,
  • pwodwi letye ak bwason,
  • vapè omlèt.

Nan dezyèm semèn nan, asyèt yo pa koupe. Pwason ak vyann nan rejim alimantè a yo prezan sèlman 1 fwa chak jou. Casseroles, legim kraze yo te ajoute. Kontr:

  • fimen
  • marinad ak manje nan bwat,
  • fwomaj
  • chokola
  • kafe ak te fò.

Rejim alimantè a pa gen anpil kalori. Grès, alg, nwa, ak lantiy yo rekòmande.

Nitrisyon sa a se tou ki vize a anpeche re-enfraksyon nan divès kalite dyabèt. Se konbinezon an ak rapò nan pwodwi kalkile pa doktè ou. Pasyan yo bezwen kenbe nivo ensilin nan kò a, pou pa pèmèt sik yo.

Rejim baze sou fwi ak legim. Li ta pi bon yo manje pwason bouyi ak fwidmè.

Legim ak fwi pou dyabèt apre yon kriz kadyak, rekòmande pa ekspè:

  • tomat
  • konkonm
  • epina
  • bwokoli
  • chou, blan chou ak jèrm brusèl,
  • aspèj
  • blueberries
  • seriz
  • pèch
  • abriko
  • pòm
  • zoranj
  • pwa
  • kiwi

Dyabetik gen yon rejim alimantè espesyal tout lavi yo. Li rekòmande abandone sèl, lwil ak manje gra. Sèvi ak lwil oliv kòm yon sòs salad abiye. Prensip debaz sou nitrisyon:

  • prezans potasyòm ak mayezyòm nan manje,
  • esklizyon manje lou, grès bèt yo,
  • tout asyèt yo san sèl,
  • refi manje fri,
  • limite pou bwè, jiska 1.2 l,
  • prezans nan bèt volay nan rejim alimantè a,
  • sitou likid asyèt
  • fò te ak kafe - tabou,
  • legim fre sèlman,
  • esklizyon chokola
  • Abstinans nan idrat kabòn vit,
  • pen pa ta dwe fre.

Gou a nan plat la amelyore ak ji sitwon oswa pòm vinèg sidr. Bran ajoute nan rejim alimantè a kòm yon sous adisyonèl nan fib. Manje yo ta dwe balanse, manje chak 2-3 èdtan. Jèn pa pèmèt.

Meni an apre yon kriz kadyak se diferan de rejim alimantè a tradisyonèl nan dyabetik. Sa a afekte kou nan maladi a, redui risk pou yo konplikasyon. Ki pa Peye-konfòmite se plen ak konplikasyon. Separeman ajiste plan rejim alimantè pou moun ki twò gwo. Rejim sa a ta dwe swiv pandan tout lavi.

Nan 47, mwen te dyagnostike ak dyabèt tip 2. Nan kèk semèn mwen te vin prèske 15 kg. Constant fatig, somnolans, santi yo feblès, vizyon yo te kòmanse chita.

Lè mwen vire 55, mwen te deja kout kouto tèt mwen ak ensilin, tout bagay te trè move. Maladi a te kontinye devlope, kriz peryodik yo te kòmanse, anbilans lan literalman tounen m 'soti nan mond kap vini an. Tout tan an mwen te panse ke tan sa a ta dwe dènye an.

Tout bagay chanje lè pitit fi mwen kite m 'li yon atik sou entènèt la. Ou pa ka imajine kijan mwen rekonesan. Atik sa a te ede m 'konplètman debarase m de dyabèt, yon swadizan maladi iremedyabl. 2 dènye ane yo mwen te kòmanse pou avanse pou pi plis, nan sezon prentan ak ete mwen ale nan peyi a chak jou, grandi tomat ak vann yo sou mache a. Matant mwen yo sezi nan ki jan mwen kenbe ak tout bagay, kote anpil fòs ak enèji soti nan yo, yo toujou pa pral kwè ke mwen gen 66 zan.

Ki moun ki vle viv yon long, lavi enèjik ak bliye sou maladi sa a terib pou tout tan, pran 5 minit ak li atik sa a.

Prevansyon

Depi ak dyabèt, yon moun se nan gwo risk pou yo yon atak, li nesesè pou respekte règleman prevantif:

  • Toujou kontwole sik nan san ak kolestewòl nivo. Sa a ka fè nan kay nan aparèy espesyal.
  • Asire ou ke ou vizite regilyèman yon endocrinologist epi pran tès san pou etid byochimik. Baze sou nivo a nan sibstans ki sou sèten, doktè a ka idantifye sèten devyasyon nan travay la nan sistèm nan kadyovaskilè.
  • Respekte yon rejim alimantè pou dyabetik ak entèdi swiv enstriksyon yo nan andokrinològ la ak nitrisyonis.
  • Mezire tansyon chak jou.
  • Debarase m de move abitid.
  • Deplase plis ak respire lè fre. Aktivite se prophylactiques ki pi bon kont stagnation nan kò a.

Prezans similtane nan enfaktis myokad ak dyabèt melitu anpil konplitché pwosesis tretman an. Ou ta dwe peye atansyon a nenpòt ki siy kadyovaskilè maladi nan yon fason apwopriye, epi, si dyagnostike, sibi tretman ki nesesè yo. Se sèlman sa a ap anpeche ensidan an nan yon atak.

Kadyoloji kadyak ki asosye ak dyabèt sikre yo rele "kè dyabetik" pa doktè yo. Ògàn nan ogmante nan gwosè, manifestasyon nan pwogrè ensifizans kadyak.

Dyabetik yo karakterize pa tansyon wo oswa wo. Sa a se yon risk adisyonèl nan awòt aneurism.

Pou pasyan ki te deja gen yon kriz kadyak, risk pou yo re-maladi se trè wo. Akòz vyolasyon kontraksyon myokad, karakteristik fenomèn pwogrè ensifizans kadyak la.

Akòz lefèt ke ak yon nivo ogmante nan glikoz, se pousantaj la nan pwosesis metabolik redwi, chans pou yon lezyon ti-fokal nan kè a devlope nan yon yon sèl gwo-fokal ogmante quadruple.

Insidiousness a nan yon kriz kadyak ak maladi ki gen dyabèt se ke li souvan devlope san doulè, kòm tisi kè vin mwens sansib.

Mezi prevansyon pral ede ralanti kou a nan maladi kè kardyovaskulèr. Si gen dyabèt, premye pwen nan prevansyon se siveyans konstan ak koreksyon nivo sik nan san. Pou evite konsekans grav tankou yon kriz kadyak, ou dwe tou:

  • pote rejim alimantè ou "nan nòmal", sètadi ale nan tab No 9,
  • deplase plis, mache, mache,
  • kite fimen
  • trete atè tansyon wo,
  • bwè anpil likid
  • kontwole epi kontwole nivo kolestewòl ak glikoz,
  • tretman alè nan maladi parallèle.

Tretman nan enfaktis myokad ak dyabèt yo ta dwe te pote soti estrikteman an akò avèk enstriksyon doktè a. Oto-disiplin ak bon jan tretman ap evite konplikasyon apre yon kriz kadyak.

Se predispozisyon a maladi kè ogmante nan pasyan ki gen dyabèt, menm nan gwoup ki gen pwoblèm pou idrat kabòn tolerans, se sa ki, ak prediabetes. Sa a se tandans ki asosye ak wòl nan ensilin nan metabolis grès. Anplis de sa pou ogmante glikoz nan san, ensilin deficiency aktive lipoliz ak fòmasyon nan kò ketonn.

An menm tan an, nivo nan trigliserid nan san yo ogmante, konsomasyon an ogmante nan asid gra nan san an. Dezyèm faktè a se yon ogmantasyon nan coagulation san, fòmasyon nan boul nan san nan veso sangen. Ogmantasyon glikoz akselere fòmasyon nan glikozil pwoteyin, koneksyon li yo ak emoglobin deranje livrezon nan oksijèn nan tisi, ki amelyore ipoksi.

Nan dyabèt tip 2, malgre yon konsantrasyon ogmante nan ensilin nan san an ak ipèglisemi, lage nan antagonist ensilin ogmante. Youn nan yo se somatotropin. Li amelyore divizyon selil misk vaskilè yo ak pénétration nan grès nan yo.

Ateroskleroz pwogrese tou avèk faktè sa yo

  • Obezite
  • Atè tansyon wo.
  • Fimen.

Pou sonnen alam lan, kouri nan kadyològ la lè premye siy yo parèt, si moun nan se nan risk, Lè sa a, yon egzamen anyèl ki nesesè.

Gwoup risk: moun ki gen fanmi nan premye ak dezyèm liy nan fanmi ki gen maladi kè, pasyan ki gen ateroskleroz oswa dyabèt melitu, pasyan ki gen tansyon wo nan 3 gwoup risk.

Pa bay asistans medikal nan tan ak devlopman nan yon kriz kadyak ka mennen nan devlopman maladi kè kardyovaskulèr ak konjesyon serebral.

Menm 10 zan de sa, estatistik sou obsèvasyon an nan veso an karaktè enfaktis myokad te gen yon kritè laj soti nan 50 a 60 ane, e kounye a, soti nan 40 a 50.

Se pwosesis la nan "rajenisman" nan maladi a ki te koze pa yon kantite rezon:

  • Depandans twòp pou move abitid (alkòl ak tabak),
  • Itilize souvan nan manje gra, fri, fimen, pikant,
  • Neglijans sante.

Mank de tretman pou kèk maladi nan yon etap bonè enplike transfè yo nan kategori a nan kwonik:

  • Prezans dyabèt
  • Move metabolis nan kò a, ki kontribye nan obezite,
  • Prezans yon maladi nan atè tansyon wo,
  • Prezans nan ateroskleroz,
  • San kayo maladi
  • Ogmante kolestewòl san,
  • Mank aktivite fizik yon moun.

Plis nan rezon ki fè yo ki nan lis ki koresponn ak fòm lan, estati sante nan yon moun, pi wo a risk pou yo atak kè.

Ka devlopman nan yon kriz kadyak dwe anpeche:

  1. Li nesesè rekonsidere vi ou, abandone move abitid.
  2. Manje byen.
  3. Asire lapè nan sistèm nève a (evite estrès, eta depresyon).
  4. Kenbe tras de aktivite fizik (travay ak repo balans).
  5. Ale nan pou espò, selon nivo a kapasite fizik, rekòmandasyon nan yon kadyològ.
  6. Vizite yon resort spa.

Èske w gen dwa pou balanse rejim alimantè a kontribye nan yon gerizon pi vit:

  1. Refize tout grès nan orijin bèt, grès legim (lwil rafine) yo gen dwa.
  2. Ou ka manje ki pa gen anpil grès fwomaj Cottage (chak jou pousantaj de pa plis pase 200 gram).
  3. Ti bèt volay ak fwidmè ki pa gen anpil grès ta dwe vapè oswa bouyi.
  4. Fwi fre, ji ta dwe enkli nan rejim alimantè chak jou pasyan an.
  5. Sèvi ak manje ki rich ak kolestewòl avèk prekosyon.
  6. Se konsomasyon sèl estrikteman limite (konsomasyon chak jou nan 5 gram).
  7. Refize soti nan tout kalite fimen, fri, sale ak pikan manje, ki soti nan alkòl, kafe ak kafeyin ki gen pwodwi yo.

Si ou jwenn yon erè, tanpri chwazi yon moso tèks epi peze Ctrl Enter.

Kòm mansyone pi wo a, kòz prensipal infark myokad se maladi kè kowonè. Sa a se yon rediksyon nan atè yo kardyovaskulèr, ki se nòmalman rezilta a nan depozisyon an plakèt kolestewòl gra sou mi yo ki nan atè yo. Plakak sa yo mennen nan fòmasyon an nan bulges sou mi yo enteryè nan veso sangen, ki yo kapab pasyèlman antrave koule nan san.

An menm tan an, pwent an nan tankou plak yon kolestewòl ka piti piti érosion (gen yon kalite ewozyon nan pati anba a nan kouran an ki te koze pa koule nan dlo). Kò a ap eseye "sele" sa a APEX koroziv nan bonbe a avèk èd nan akimile plak san ki rele plakèt, ki mennen nan fòmasyon nan yon boul san.

Kòm kayo a ap grandi nan gwosè, atè a rediksyon nan yon valè kritik, oswa se konplètman bloke. Lè pwosesis la dekri anwo a mennen nan yon diminisyon nan sikilasyon san nan misk la kè yo, yo pale nan yon kondisyon tankou anjin Pectoris. Si san koule a konplètman bloke, misk la kè (myokard) aktyèlman mouri, epi yo pale nan yon kriz kadyak (oswa egi enfaktis myokad).

Nan moun ki pa gen pwoblèm metabolis idrat kabòn ak nan dyabetik, sentòm yo nan enfaktis myokad ka varye anpil. Anpil fwa, tout bagay depann sou longè a nan maladi a: pi long la dire a nan dyabèt, mwens pwononse sentòm yo nan yon kriz kadyak, ki souvan fè dyagnostik difisil.

Pwensipal sentòm karakteristik twoub sikoloji myokadik - doulè nan lestomak - nan dyabèt sikre sere oswa ka absan tout ansanm. Sa a se akòz lefèt ke se tisi nève a ki afekte pa nivo sik segondè, ak sa a kondwi a yon diminisyon nan sansiblite doulè. Akòz faktè sa a, se mortalité siyifikativman ogmante.

Ki sentòm ki ka enkyete yon dyabetik si li devlope yon kriz kadyak? Pasyan an ka note kondisyon sa yo:

  • doulè, santiman konpresyon dèyè brital la,
  • men goch la sevè pèdi fòs, doulè santi nan li,
  • doulè nan machwè ki pi ba ka obsève sou bò gòch la, obsessyon malèz,
  • yon vyolasyon byen file pou byennèt, feblès,
  • gen yon santiman entèripsyon nan travay kè a,
  • souf kout
  • feblès, vètij devlope.

Depi tout pwosesis rekiperasyon yo gen pwoblèm nan dyabèt melitu, devlopman nan gwo-fokal enfaktis myokad rive pi souvan pase nan moun ki pa gen dyabèt. Konsekans kriz kadyak sa yo pi difisil.

Nan maladi sik, dyabèt, domaj ischemik nan ògàn nan kè konplike ak difisil. Byen souvan, ensifizans kadyak fèt, anevris, aritmi oswa kriz kadyak manifeste nan fòm egi.

Alè detekte aparisyon nan yon atak, peye atansyon a siy sa yo:

  • doulè minè nan brè a,
  • yon santiman nan konstwiksyon nan kè a,
  • feblès toudenkou, deteryorasyon nan kondisyon jeneral,
  • souf kout
  • kè ritm twoub,
  • vètij
  • iradyasyon (gaye) doulè nan kou, bra gòch, machwè ki pi ba, dan.

Si yon dyabetik gen yon fòm egi nan yon kriz kadyak, Lè sa a, lòt siy ka Anplis de sa leve:

  • doulè egi nan vant la,
  • aritmi grav,
  • chanjman nan tanperati kò a
  • endispoze
  • paralizi
  • yon diminisyon byen file nan san presyon.

Akòz echèk sikilasyon egi, èdèm nan poumon, kadyojèn chòk, ren domaj ak lòt kondisyon ki menase lavi rive.

Nan ka ta gen yon kriz kadyak, li enpòtan yo bay premye swen. Sa nesesè sitou pou dyabèt.

Ki sa ki fè:

  • ijan ​​rele yon ekipaj anbilans,
  • bay viktim nan yon pozisyon konfòtab sou kabann lan,
  • mezire tansyon
  • nan presyon ba, tèt pasyan an ta dwe pi ba pase nivo pye yo pou san antre nan sèvo a, nan gwo pousantaj, tèt la ta dwe pi wo pase nivo nan ekstremite yo pi ba,
  • ouvri bouton yo, dekole menm kantite vòt la
  • louvri fenèt yo
  • mete nitroglisin anba lang lan,
  • an nou pran Texture Valeryan.

Mezi ki ka geri ou nan lopital la:

  • Premye a tout, li nesesè nòmalize nivo a sik, depi pousantaj segondè plis konplike kondisyon an apre yon kriz kadyak. Nan kalite an premye, se terapi ensilin itilize, ki se preskri pa endocrinologist la ale. Pou diminye sik nan kalite dezyèm lan, preparasyon gwoup sulfonylurea yo preskri, pi souvan Metformin, Diabeton. Lòt dwòg ki pi ba sik nan san ka itilize: Siafor, Avandia, Metaglip, Acarbose. Si yon dyabetik apre yon kriz kadyak devlope ensifizans kadyak, aritmi ak lòt konplikasyon, li ta bon pou transfere li nan ensilin.
  • Nòmalize fonksyonalite sistèm sikilatwa a, ajan anti-kowagilan (san antikoagulan) preskri: Aspirin, Heparin, Clopidogrel.
  • Asire w ke w pran medikaman antikolètr si ateroskleroz la prezan (Lovastatin, Liponor, Rosuvastatin).
  • Avèk yon so nan san presyon, dwòg apwopriye yo preskri.
  • Yo eseye elimine konsekans yon kriz kadyak nan dwòg ke yo itilize pou maladi kè kardyovaskulèr (kriz kadav ki dwe nan gwoup sa a). Sa yo se beta-blockers (Concor, Acridylol), nitrat (Isosorbide, Nitoglikèrin), ACE inhibiteurs (Enalapril, Captopril).

Foto a nan kou nan enfaktis myokad, ki konbine avèk dyabèt, gen karakteristik pwòp li yo. Kòm deja mansyone, MI nan dyabetik se difisil, konplike pa kapab afebli nan aktivite kadyak, jiska yon arè kadyak konplè. Konbinezon an nan tansyon wo ak distwofi myokad mennen nan awòt nan kè a, plen ak kraze nan misk la kè.

Pou enfaktis myokad egi, fòm sa yo se karakteristik:

  • douloure, ak yon atak pwolonje nan doulè dèyè breche a,
  • nan vant, ak sentòm yon "vant grav",
  • kache ("bèbè", san doulè),
  • aritmik, ak manifestasyon aritmi ak takikardya,
  • serebral, akonpaye pa parezi, paralizi, pwoblèm konsyans.

Dire a nan peryòd la egi se 1-1.5 semèn. Gen yon gout nan san presyon, yon ogmantasyon nan tanperati a.

Nan peryòd egi a, kondisyon sa yo danjere ka rive:

  • èdèm poumon,
  • sispansyon nan filtraj epatik,
  • chòk kardyojèn.

Si ou trete sante ou ak respè, Lè sa a, posiblite pou yo devlope yon kriz kadyak (pre-enfaktisman) ka jwenn davans pa sentòm yo premye, ki yo rele yo précurse.

  1. - Sa a se yon byen file peze (doulè) doulè nan pwatrin lan, bra gòch oswa lam zepòl, ak aktivite fizik nan yon moun.
  2. Devlopman nan souf kout.
  3. Prezans yon eta de mank oksijèn nan pasyan an (pasyan an étoufan).

Ka gen sentòm yon kriz kadyak nan yon nonm:

  • Doulè nan bra gòch, kou, mal dan,
  • Doulè nan lestomak nan yon nati antispasmodik (peryodik),
  • Mank oksijèn (siy asfiksi)
  • Kondisyon jeneral paresseux (menm jan ak kondisyon ki gen grip la),
  • Bese san presyon
  • Soti nan bò a nan kè a, aritmi yo obsève (san yo pa efò espesyal fizik),
  • Prezans nan swe grav.

Youn nan siy prensipal yo nan yon kriz kadyak se yon doulè egi nan yon nati peze dèyè breche a, ki bay kò a bò gòch anwo, lam zepòl, bra, kou.

Genyen ka patisipasyon ak bò dwat la, men yo ra.

Yon kondisyon ki fè mal dire minit oswa èdtan, raman jou.

Anplis de karakteristik prensipal la, gen lòt moun:

  • Pèt sansasyon nan pwatrin lan ak anwo tors gòch,
  • Yon kondisyon nan kè plen, pafwa akonpaye pa vomisman,
  • Li lanse pasyan an nan yon swe frèt
  • Prezans feblès nan tout kò a,
  • Prezans nan fonksyon arhythmic kè.

Avèk enfaktis myokad, tansyon pasyan an ka swa ogmante oswa rete nan limit nòmal.

Premye jou a toujou gen yon ogmantasyon nan presyon nan yon endikatè 190/100 nan moun ki pa soufri tansyon wo. Nan 2 jou kap vini yo gen yon bès nan presyon. Sou 4yèm jou enfaktis myokad la, presyon an ap monte ankò, men li pa rive nan premye jou a.

Doktè estrikteman kontwole eta a nan san presyon pandan yon kriz kadyak konsa yo pa konplike sitiyasyon an.

Apre yon kriz kadyak sou janm yo (nan ka kote siy yo pa te pwononse), moun nan dwe imedyatman voye nan lopital la pou yon egzamen medikal.

Lè sentòm sa yo rive:

  • Èdèm nan poumon rive
  • Yon gout byen file nan san presyon,
  • Palè nan po a,
  • Vyolasyon nan ritm yo nan kè an.

Avèk aparisyon sentòm yon kriz kadyak, yon moun ijan bezwen premye èd.

Premye èd pou siy kriz kadyak nan gason:

  1. Gratis pwatrin (retire menm kantite vòt ak deboutonnen chemiz).
  2. Mete yon grenn nitroglycerin anba lang lan.
  3. Mete pasyan an sou yon sifas di, asire rès l 'jouk anbilans la rive.
  4. Bay lè fre (louvri fenèt ak pòt).
  5. Rele yon anbilans.
  6. Avèk tansyon wo, se sèlman 1/2 nan grenn nan analgin pèmèt.
  7. Apre 5 minit, si anbilans lan pa rive, bay yon dezyèm grenn nan nitroglikerin, apre ou fin asire ke presyon an pa twò ba.

Lè yo rive nan yon anbilans, kolekte dokiman ki nesesè nan pasyan an ak eskòt l 'nan depatman lopital la.

Nan plizyè fason, konsekans yo apre yon kriz kadav anpil nan gason depann sou fòm li, move abitid, repiyans a abandone ki mennen nan yon kriz kadyak repete oswa lanmò.

Konsekans yo ka obsève:

  • Devlopman patoloji ensifizans kadyak,
  • Èdèm poumon
  • Kraze tisi nan misk kadyak.

Pou prevansyon ak tretman pou konsekans yo nan enfaktis myokad, metòd popilè diferan ak vle di yo te itilize: medikaman èrbal, tretman ak sereyal ak manje.

  1. Medikaman èrb se yon medikaman ki baze sou remèd fèy ki nòmalize fonksyon kè. Se efè yo ki vize a elimine spasm veso sangen, retire depase likid, nòmalize san presyon, bese kolestewòl. Plant sa yo enkli epin, motherwort, arn mòn, stigma mayi, kalandula, valeryan.

Perfusion nan epin konsiste de yon gwo kiyè nan fwi ak yon vè dlo bouyi. Pénétrer bwè a yo ta dwe omwen mwatye yon èdtan, bwè nan maten an, nan aswè a, mwatye yon vè.

Pou Texture nan frèz, sovaj leve, 50 fèy ak fwi nan plant sa yo pral bezwen. Prepare matyè premyè bezwen bouyi nan 500 ml dlo sou yon beny vapè pou yon ka nan yon èdtan. Lè sa a, dlo bouyi dwe ajoute nan medikaman an filtre yo ka resevwa volim orijinal la. Bwè 2 fwa nan yon jounen anvan manje, 0.5 tas.

  1. Tretman sereyal konsiste nan manje pouse grenn nan ble, lòj, RYE. Grenn nan dwe premye dwe dezenfekte ak yon solisyon 25% Manganèz ak doused ak dlo bouyi. Pou jèminasyon, grenn lan ta dwe mete yo nan yon veso ki gen yon volim 500 ml, vide konplètman dlo. Apre 10 jou, lè materyèl yo anvan tout koreksyon absòbe lè ak dlo, li dwe dekonpoze sou yon sifas ki plat sou ki se yon twal mouye mete. Sou tèt grenn jaden ou bezwen kouvri ak twal gaz ki mouye. Apre 2 jou, gwosè a nan boujonnen an pral rive nan 1 cm, lè sa a yo pare pou itilize.
  2. Gen kèk manje ki gen sibstans ki retabli, ranfòse sistèm kadyovaskilè. Pou elaji veso sangen, amelyore ekipman pou san an nan kè a yo kapab lwil legim, nwa, siwo myèl.

Faktè risk pou konplikasyon atak kè nan dyabèt

Avèk maladi kardyovaskulèr, ki gen ladan apre yon kriz kadyak, ak dyabèt, ensifizans kadyak konjestif, yon lezyonèl komen nan veso yo kè, pwogrese pi vit. Prezans dyabèt la rann li difisil pou fè yon operasyon santral kont bypass. Se poutèt sa, pasyan ki gen dyabèt bezwen kòmanse tretman pou maladi kè pi bonè posib.

Ak plan egzamen an pou pasyan sa yo nesesèman gen ladan tès estrès pandan ECG, siveyans ritm ak ECG retire pandan jounen an. Sa a se espesyalman endike pou parallèle fimen, obezite nan vant, atè tansyon wo, ogmante trigliserid nan san an, ak diminye lipoprotein dansite segondè.

Nan ensidan an nan enfaktis myokad, osi byen ke dyabèt melitu, yon predispozisyon éréditèr jwe yon wòl. Se poutèt sa, lè yon pasyan ki gen dyabèt yo te jwenn ki gen fanmi pre ki te gen veso myokad, anfè enstab, oswa lòt variants de maladi kè kardyovaskulèr, se li ki konsidere kòm nan pi gwo risk pou katastwòf vaskilè.

Anplis de sa, faktè adisyonèl kontribiye nan kou a grav nan maladi kè nan pasyan ki gen dyabèt yo se:

  • Periferik angiopatiya atè, efase endarterit, vaskulit.
  • Retinopati dyabèt
  • Nephropathy dyabèt ak albuminuria.
  • Maladi Coagulation
  • Dislipidemi

- Istwa fanmi (istwa fanmi nan maladi a) ki asosye ak maladi kè.

- san kontwòl tansyon wo.

Si li enposib pou evite tankou yon faktè risk ki gen yon istwa fanmi nan maladi kè, Lè sa a, tout lòt faktè risk yo ka pran anba kontwòl yo nan lòd pou misyon pou minimize risk pou yo enfaktis myokad. Faktè ki pi danjere ki ogmante siyifikativman risk pou yo yon kriz kadyak se nòmal (segondè) tansyon, depase pwa, sik, kolestewòl ak fimen.

Dyabèt se de kalite konplètman diferan, ki gen resanblans nan yon sèl bagay - yon eksè de glikoz nan san an. Si nou pale sou mekanis nan devlopman, Lè sa a, nan ka a an premye, kòz la pouvwa ap enfeksyon, estrès, eredite, nan dezyèm lan - pi souvan obezite, tansyon wo, ateroskleroz nan veso sangen. Tout faktè sa yo gen rapò dirèk ak travay kè a.

Faktè prensipal la nan ensidan an nan yon kriz kadyak nan dyabèt se yon wo nivo de glikoz: pi wo a li ye, pi gwo a risk la. Men, gen yon kantite lòt rezon ki gen rapò:

  • mank de aktivite fizik,
  • ki twò gwo
  • konstan twòp
  • fimen ak bwè alkòl,
  • ensiste souvan
  • tansyon wo atè (ogmante presyon),
  • ateroskleroz
  • viskozite san ki gen pwoblèm,
  • predispozisyon ereditè pou maladi sistèm kadyovaskilè,
  • malnitrisyon.

Anplis de sik ki wo nan san, risk pou yo te prensipal ak repete veso myokaz ogmante faktè sa yo:

  • eredite (prezans IHD nan fanmi pre: nan fanm ki poko gen 55 ak nan gason ki poko gen 65),
  • fimen Li kontribye nan pi vit mete nan mi yo vaskilè,
  • ogmante oswa, envès, san presyon ki ba. Ranfòse ba a presyon ki wo se sitou danjere
  • nivo ki ba nan HDL ("bon" kolestewòl) mennen nan yon deteryorasyon nan veso yo kè ak san,
  • obezite. Mezire sikonferans nan ren ak yon tep santimèt yon tay òdinè. Si rezilta mezi a depase 1000 mm pou gason ak 900 mm pou fanm, sa endike nan konmansman an nan pwosesis la obezite. Risk pou bloke vaskilè ak boul san yo ak plakèt kolestewòl yo ogmante anpil

Pou diminye risk pou konsekans negatif MI, ou bezwen chanje fòm ou epi pran medikaman ki preskri yo.

Kwonik ensifizans kadyak

CHF se yon konplikasyon an reta nan enfaktis myokad. Li akonpaye pa manifestasyon sa yo:

  • vit fatig
  • frekans doulè nan kè
  • anfle nan janm yo
  • pwoblèm pou respire
  • hemopitiz, tous,
  • batman kè ritm
  • doulè nan ipokitanri dwat la.

Souvan yon moun pa menm sispèk ke yon katastwòf te deja fèt nan kò a, epi li kontinye ap viv tankou si pa gen anyen ki te pase. Sa a se danje a nan sa yo rele "silans" kriz kadyak yo.

San dispozisyon alè swen medikal pwofesyonèl, san tretman adekwat, konplikasyon devlope nan kò a, ki mennen ale nan

oswa menm lanmò pasyan an.

Anpil pasyan kriz atak erè kwè ke yo "chape ak krentif" ak yo ke yo refè surprenante byen vit. Men, le pli vit ke sik la nan san an "so", nan misk nan kè kòmanse literalman "diverges nan kouti yo."

Dyagnostik

Gen 3 kritè prensipal ke yon maladi rekonèt:

  • aparans pasyan an, plent li yo,
  • done tès san
  • enfòmasyon yo jwenn nan rezilta ECG yo.

Nan apeprè 25% nan ka yo, pa gen okenn chanjman yo detekte sou ECG la. Men, maladi a soti nan sa a pa vin mwens danjere.

Se poutèt sa, de lòt faktè yo enpòtan anpil nan dyagnostik la. Si yo sispèk yon kriz kadyak, pasyan an ka entène lopital. Si li ensiste sou rete nan kay la, Lè sa a, risk pou yo mouri l 'sou premye jou a nan maladi a ogmante anpil fwa.

Nan yon lopital, yo itilize metòd dyagnostik sa yo:

  • ekokardyografi
  • Radyografi X-ray.Yon metòd inovatif nan dyagnostik ray-x se anjyografik. Sèvi ak yon mwayen kontras pèmèt ou idantifye zòn nan veso sangen ak patantite limite akòz plakèt aterosklereuz ak boul nan san,
  • calculat tomografi, MRI. Enfòmasyon yo jwenn la pèmèt ou evalye avèk presizyon kondisyon kè a.

Pou idantifye yon predispozisyon nan enfaktis myokad, detèmine prezans li yo ak detekte konplikasyon, yon kadyològ fè mezi sa yo dyagnostik:

  • Istwa medikal - doktè a enteroje pasyan an sou ki egziste deja maladi kwonik, patoloji sot pase yo, manifeste siy. Anplis de sa, se faktè a nan predispozisyon eredite, fòm ke yo te etidye.
  • Mezi presyon san, koute kè a.
  • Tès san pou etid jeneral ak byochimik - detèmine nivo nan ESR, globil blan ak lòt sibstans ki sou.
  • Elèktrokardyogram ak ekokardyografi, sa ki pèmèt yo etidye eta a nan myokard la.
  • Radyografi nan poumon yo, D 'sonorite mayetik ak tomografi compute, anjyografi, ultrason ak lòt etid sou ògàn entèn yo ak sistèm yo. Metòd sa yo pèmèt ou idantifye kòz yon kriz kadyak ak konplikasyon li yo.

Nan lòd pou tretman nan enfaktis myokad yo dwe reyisi, ak konsekans yo endezirab pa devlope, li nesesè premye nan tout nòmalize sik nan san. Se sèlman sou background nan nan kontwòl ase nan nivo glikoz ka rezilta pozitif reyalize.

Trete yon kriz kadyak pa yon travay fasil. Si "Bouquet" la tou gen dyabèt melitu, tretman an vin menm pi difisil. Efikasite nan terapi konvansyonèl tronbolit se enferyè a metòd tankou inovatè kòm stenting vaskilè ak angioplasty.

Yon bon efè se konbinezon medikaman ak entèvansyon entèvansyon. Recanalization nan veso kowonè, te pote soti nan pwemye mwatye nan jounen an soti nan aparisyon nan maladi a, siyifikativman diminye chans pou konplikasyon.

Se yon bon lide yo itilize terapi metabolik, depi dyabèt ki asosye ak maladi metabolik yo. Yon pwen enpòtan nan terapi se nòmal ak estabilizasyon sik nan san.

Pou tretman pasyan ki gen kriz kadyak, yo itilize gwoup sa yo nan dwòg:

  • medikaman ki vize pou bese kolestewòl san an,
  • dwòg trokolitik, anti-kowagilan,
  • antagonist kalsyòm
  • medikaman ak efè antiarritrik,
  • blokè beta.

Metòd ki pi efikas pou restore san koule apre yon kriz kadyak se tretman chirijikal. Sa sitou vre pou dyabèt, paske risk pou konplikasyon ak mòtalite nan pasyan sa yo pi wo. Yo resort anjyoplasti ak stenting vaskilè. Sa a se pi efikas pase tretman ak dwòg ki fonn boul san.

Si li enposib pou bay èd ijans chirijikal, tretman enfaktis myokad la redwi a tronbolit terapi. Li se tou preskri yo pran statins, dérivés nan aspirin, si sa nesesè, dwòg pi ba san presyon, saponè kadyak.

Faktè prensipal la pou detèmine si pronostik nan yon kriz kadyak nan pasyan ki gen dyabèt melitu se estabilizasyon nan sib glisemi. An menm tan an, yo eseye kenbe nivo sik la soti nan 5 a 7.8 mmol / L, sa ki pèmèt yon ogmantasyon a 10. Yon diminisyon anba a 4 oswa 5 mmol / L pa rekòmande.

Pasyan yo ap montre terapi ensilin pa sèlman pou dyabèt tip 1 mellitus, men tou, ki pèsistan ipèrglisemi pi wo a 10 mmol / l, nitrisyon parenteral, ak maladi grav. Si pasyan yo te resevwa terapi grenn, pou egzanp, yo te pran Metformin, epi yo gen siy aritmi, ensifizans kadyak, anjinen gwo peche, lè sa a yo tou transfere nan ensilin.

Yo bay ensilin kout-kout kontinyèlman nan vajen nan yon gout nan paralèl ak 5% glikoz. Nivo sik yo mezire chak èdtan. Si pasyan an se konsyan, Lè sa a, li ka pran manje sou background nan nan terapi ensilin entansifye.

Pran dwòg diminye sik nan ka ta gen veso myokad nan sulfanylurea oswa ajil gwoup posib sèlman avèk eliminasyon siy ensifizans kowonè. Se yon dwòg tankou Metformin, ak regilye itilize ki diminye chans pou yo devlope veso myokad ak kardyovaskulèr maladi kè, se kontr nan peryòd la egi.

Metformin pa pèmèt kontwòl rapid nan glisemi, ak administrasyon li yo nan kondisyon malnitrisyon mennen nan yon risk ogmante nan asidis laktik.

An menm tan an, prèv te jwenn ke apre operasyon vaskilè kontoune, dwòg metformin a 850 amelyore paramèt emodinamik ak rakoursi peryòd la rekiperasyon apre operasyon.

Direksyon prensipal tretman pou enfaktis myokad la:

  1. Kenbe sik nan san nòmal.
  2. Bese epi kenbe tansyon nan yon nivo de 130/80 mm Hg
  3. Bese kolestewòl san.
  4. San kouch antikoagulan
  5. Preparasyon pou kè pou tretman maladi kè kardyovaskulèr

Tretman nan enfaktis myokad konsiste nan randevou a ak administrasyon nan medikaman.

Li konsiste de plizyè etap:

  • Jesyon doulè,
  • Lokalizasyon nan lezyonèl la,
  • Eliminasyon konsekans ak soulajman nan kondisyon pasyan an.
  1. Nitr pral ede elimine doulè nan kè a, amelyore sikilasyon san, elaji veso sangen ak redwi chaj la sou ògàn nan kè. Nitoglisite, isosorbit, mononitrat.
  2. Pou lokalize sendwòm doulè a, yo itilize kalman. Pou reyalize yon efè rapid, analgesic nakotik yo te itilize.
  3. Thrombolytics yo kapab aktive koule nan san nan kè a, ak boul san ka fann boul nan san.
  4. Pou resòpsyon ak eskresyon nan boul nan san, antikoagulan medikaman antikoagulan, antikoagulan, antikoagulan, preskri. Men sa yo enkli asetilsalisilik asid, eparin, clopidogrel, warfarin.
  5. Beta-analysent: coreg, toprol, inca, pral ede redwi chay la sou ògàn nan kè, nòmalize pwosesis byochimik. Yo pran nan ti kantite, piti piti ogmante dòz la.
  6. Inhibiteurs ACE ankouraje detant nan veso sangen ak aktive liberasyon an nan san ki soti nan kè an. Men sa yo enkli: capoten, altas, sedated.
  7. Li nòmal ritm kè a, detan misk yo nan veso sangen antagonist kalsyòm: latè lanmè, carden, norvask.
  8. Statins, niacins, fibrat pral ede redwi move kolestewòl.

Mezi prevantif

Terapi konbine pou enfaktis myokad ta dwe gen ladan yon konsiltasyon ak yon kadyològ, yon egzamen apwofondi ak plizyè aspè. Egal-ego enpòtan an se kontwòl absoli sou algorithm nan terapi. Li dwe fè nan tèt ou ke tretman enfaktis myokad nan yon dyabetik se yon tach trè difisil.

Respè ak yon konplèks nan mezi prevansyon senp ap diminye chans pou patoloji kadyovaskilè:

  • kontwòl kolestewòl san
  • konsiltasyon regilye ak yon kadyològ ak endocrinologist,
  • kontwòl glikoz nan san. Pou fè sa, li se rekòmande yo achte yon glucometer,
  • yon rejè konplè sou alkòl ki gen bwason ak fimen,
  • bon nitrisyon. Mo "rejim alimantè a" se pa totalman kòrèk isit la. Bon rejim alimantè a ta dwe fè pati vi a
  • pran medikaman doktè w preskri w
  • kontwòl tansyon
  • optimize nan dòmi ak repo,
  • aktivite fizik modere, te dakò ak yon espesyalis,
  • sipòte tretman dwòg.

Kòz dyabèt tip 1 ak tip 2

Dyabèt ensilin-depandan melitu (kalite 1) rive pandan destriksyon nan selil ki pwodui ensilin. Akòz mank de òmòn:

  • sik nan san leve
  • depase glikoz domaje pawa enteryè nan veso yo, fasilite fòmasyon nan plakèt aterosklereuz,
  • nivo kolestewòl ak trigliserid yo ogmante, ak sa ki ekri nan konplèks pwoteksyon nan dansite segondè diminye,
  • viskozite san epi kapasite li pou tronze ogmante,
  • emoglobin erythrocyte mare nan pwoteyin, ki afekte livrezon oksijèn nan selil yo.

Dyabetik yo karakterize pa devlopman bonè nan ateroskleroz ak blesi miltip nan atè yo, miray yo vin pi dans, chetif reponn a faktè vazodilating.

Nan dyabèt tip 2, frekans kriz kadyak ak konplikasyon li yo pi wo pase lòt kategori pasyan yo. Yon eksplikasyon posib pou sa a se prezans nan rezistans ensilin. Sa a se non an nan rezistans a akeri nan selil ki nan òmòn ki te fòme. Li te jwenn ke kont background li yo, selil yo nan misk la kè reyaji plis fòtman adrenalin, kortisol.

Kòm yon rezilta, yon fasyal etablisman vaskilè rive, pli lwen agwave sikilasyon an ensifizan san nan atè ki bouche. Apre yon plak kolestewòl te bloke sikilasyon an, koule oksijèn ak eleman nitritif nan zòn vwazen an gout tou. Sa mennen nan destriksyon vas ak gwo twou san fon nan myokard la, aparans nan aritmi, kontraksyon fèb, stagnation nan san nan poumon yo, fwa. Risk la nan avancée nan miray la (awòt) ak evantrasyon li yo ogmante.

Ak isit la se plis sou prevansyon nan konplikasyon dyabèt.

Faktè dyabèt kriz kadyak

Sijè a maladi kè ak konplikasyon vaskilè yo dyabetik ak prezans nan:

  • tansyon wo
  • kou uncompensated nan dyabèt (glikoz nan san ak glikule emoglobin yo byen lwen soti nan valè yo rekòmande, gen gout byen file nan sik),
  • obezite
  • fòm sedantèr
  • depandans nikotin, alkòl, manje gra,
  • laj apre 45 ane,
  • dyabetik "eksperyans" nan 7 ane,
  • domaj nan veso yo nan retin lan (retinopati) ak ren (nefropati), fib nè nan ekstremite yo pi ba (neropatik),
  • souvan sitiyasyon ki bay strès.

Sentòm ak karakteristik kou a

Siy prensipal la nan destriksyon myokad se yon atak pwolonje nan kè doulè. Li manifeste tèt li kòm presyon, konstriksyon, boule dèyè breche la. Avèk dyabèt, li ka pa. Sa a se koze pa devlopman nan yon chanjman espesifik nan misk la kè - kadyomiopati dyabetik. Li karakterize pa yon diminisyon nan sansiblite a doulè akòz destriksyon nan fib nè.

Se poutèt sa, pi souvan yon kriz kadyak rive nan yon fòm atipik san doulè ak sentòm sa yo:

  • souf kout
  • kriz nan palpitasyon, yon santiman nan entèripsyon nan kontraksyon kè,
  • feblès grav
  • twòp swe
  • palè nan po a oswa wouj nan figi an,
  • endispoze oswa pèt konsyans.

Menm sentòm nonspecific sa yo ka modere oswa komen pou yon dyabetik. Sa mennen nan deteksyon an reta nan yon kriz kadyak, grav domaj kè.

Konplikasyon, to mòtalite

Rekiperasyon nan misk kè nan dyabetik reta. Sa a se akòz lefèt ke nan kondisyon nan blesi miltip nan atè piti, wout kontoune pa ka fòme pou yon tan long. Nan ka sa a, yon diminisyon ki make nan kontraksyon myokad, devlopman ensifizyon sikilatwa ak èdèm, pwosesis konjestif nan ògàn entèn yo se karakteristik.

Mank ensilin rezistans oswa rezistans nan li pa pèmèt selil kè yo ka resevwa kantite lajan an dwa nan glikoz pou pwodiksyon enèji. Se poutèt sa, yo chanje nan sèvi ak asid gra. An menm tan an, se plis oksijèn boule, ki agrav mank li yo (ipoksi). Kòm yon rezilta, yon kriz kad jwenn yon kou lontan ak grav.

Mòtalite nan maladi atè kowonè nan dyabèt se pi wo pase nan pasyan ki pa gen metabolis pwoblèm idrat kabòn (41% kont 20%). Kòz rezilta negatif la ka konplikasyon nan peryòd egi:

  • chòk kardyojèn (yon gwo gout nan presyon, sispansyon nan filtraj pipi, yon diminisyon enpòtan nan sikilasyon san an nan sèvo a),
  • repete enfaktis myokad akòz yon gwo tandans pou fòme kayo san nan veso yo,
  • konjesyon serebral ischemik
  • twoub ritm grav, kanpe kontraksyon,
  • kwonik, èdèm serebral,
  • kraze nan miray la nan kè a,
  • blokaj branch atè poumon pa thrombus (tromboembolis) ak enfaktisman poumon,
  • likid akimilasyon nan pericardial sak kè a (perikardit, kadyak tamponade).

Pou pasyan ki gen dyabèt, risk pou yo twò bonè lanmò apre yon kriz kadyak rete nan nivo a 15-35% pandan ane a, ak sou senk pwochen ane yo li apwoche 45%.

Tretman nan patoloji konplike

Tout pasyan ki gen enfeksyon myokad egi ki gen dyabèt transfere nan terapi ensilin. Medikaman yo administre nan yon fason entansifye - nan maten ak nan aswè, ensilin alontèm ak 30 minit anvan manje prensipal yo - kout. Nan pifò ka yo, se tankou yon tretman rekòmande yo dwe pwolonje pou 1-3 mwa nan pi bon retabli nan misk la kè. Nan ka sa a, ensilin nesesè pou maladi tip 1 ak dyabèt tip 2.

Tout pasyan ki gen enfeksyon myokad egi ki gen dyabèt transfere nan terapi ensilin

Li te jwenn ke li te gen pa sèlman yon efè benefisye sou absorption glikoz, men tou, yon efè vasodilating. Glikoz nan san pa ta dwe mwens pase 5 ak pi wo pase 10 mmol / L. Se yon bon lide yo kenbe nan a ranje 5.5-7.5 mmol / L.

Gwoup sa yo nan medikaman yo montre tou:

  • trombolitik - Streptokinase, Actilize,
  • anti-kowagilan - Heparin, Fraxiparin,
  • anjizansen-konvèti anzim (ACE) inibitè okòmansman nan yon ti dòz - Prenes, Zokardis,
  • beta-blockers - Metoprolol, Carvedilol.

Yon kou favorab nan maladi a te note ak angioplasty ijans. Apre koronografi, se yon katetè ak yon balon agrandi mete nan veso ki afekte a. Li ede retabli patant la nan atè a, Lè sa a, yon ankadreman metal - se yon anprint mete nan plas rediksyon yo. Nan lavni an, li kenbe dyamèt obligatwa veso an.

Yon metòd tretman efikas se kardyovaskulèr kontoune atè. Li bay pou kreyasyon yon chemen anplis nan mouvman san. Se yon koneksyon ant veso ki an sante etabli contournement ki bouche.

Rejim apre yon kriz kadyak nan pasyan ki gen dyabèt

Nan premye semèn nan, yo aplike nitrisyon fraksyon nan pòsyon piti omwen 6 fwa pa jou. Rekòmande:

  • sereyal kraze
  • soup
  • bouyi legim bouyi,
  • fre lèt bwè tounen,
  • fwomaj kotaj endepandan
  • vyann ak pwason pure, soufle, boulèt ak boulèt pou yon koup, ze grenpe moute.

Sèl pa ajoute nan asyèt. Pou amelyore gou a, itilize ji tomat (san sèl), fèy, ji sitwon.

Tout kalite manje nan bwat, marinad, pwodwi fimen, sosis, fwomaj pikant, fò te ak kafe entèdi. Soti nan dezyèm semèn nan ou pa ka moulen asyèt, men fri ak konpòte nan grès rete kontr pou peryòd la rekiperasyon tout antye. Li se endezirab pou kou yo an premye yo itilize navars, menm sa ki fèb.

Rive nan fen mwa a kaswòl, ragou legim, salad, alg, fwidmè, legum, nwa yo ajoute nan rejim alimantè a. Fwi san sikre, bè ak ji soti nan yo yo itil yo. Li rekòmande pa manje asyèt vyann chak jou, ranplase yo ak pwason bouyi.

Fwi itil san sik, bè ak ji nan men yo

Ki moun ki kalifye pou enfimite?

Yon endikasyon pou egzamen an se enkapasite pasyan an apre yon kriz kadyak fè devwa pwofesyonèl li nan plen. Maladi sikilasyon ta dwe koresponn ak etap 2a. Sa vle di:

  • souf an souf ak nenpòt aktivite fizik,
  • ton po cyanotic (ble),
  • anfle nan janm yo,
  • fwa elaji
  • difisil pou respire nan poumon yo.

Pasyan an ka gen anjin doulè 2 klas fonksyonèl. Atak la rive lè w ap mache soti nan 500 m, apre yo fin monte nan etaj la 2nd. Nan ka sa yo, yo ka etabli yon gwoup andikap 3 epi transfere nan travay limyè (san presyon fizik oswa mantal) rekòmande.

Pou detèmine dezyèm gwoup la, li nesesè pou detekte yon diminisyon nan fonksyon kadyak nan misk. Li manifeste tèt li:

  • devlopman dispè nan repo,
  • takikardya
  • fatig anba nòmal charj,
  • likid akimilasyon nan kavite nan vant,
  • èdèm komen.

Atak nan anjin Pectoris nan pasyan rive apre pase 100 m oswa k ap grenpe nan premye etaj la.

Premye gwoup la asiyen pou kadyomiopati dyabetik, konplike pa ensifizans kadyak nan twazyèm degre. Li se karakterize pa vyolasyon ki pèsistan nan fwa a, poumon ak ren, gwo fatig. Doulè ki dèyè brital la parèt nan repo, pandan dòmi, oswa avèk aktivite fizik minim. Pasyan an bezwen swen konstan ak asistans nan men etranje.

Ipèrtrofi ventrikulis agoch: koz, sentòm ak metòd tretman

Yon kriz kadyak ki gen dyabèt tip 2 asosye pa sèlman ak konsantrasyon nan glikoz nan san pasyan an, men tou ak ensilin, ki li itilize yo dwe nan lòd. Syantis yo te jwenn ke menm moun ki gen prediabetes gen yon predispozisyon sèten dyabèt. Sa vle di ke le pli vit ke doktè yo te dyagnostike tolerans idrat kabòn, li nesesè imedyatman pran aksyon ki vize a kenbe fonksyone nan sistèm nan kadyovaskilè. Nan sitiyasyon sa yo, pwoblèm nan bay manti prensipalman nan chanjman ki fèt nan metabolis lipid nan kò imen an.

An jeneral, ekspè yo idantifye koz sa yo posib pou kriz kadyak nan dyabèt la:

  1. Ogmantasyon nan kantite grès nan san an.
  2. Nivo konsantrasyon nan kò ketonn.
  3. Aparans nan boul nan san akòz kayo san.
  4. Aparans nan kantite twòp nan glikozil pwoteyin.
  5. Ensidan an nan ipoksi ògàn.
  6. Divizyon selil misk lis yo, ki te swiv pa antre nan lipid nan yo nan liberasyon an nan òmòn kwasans.

Kidonk, kòz enfaktis myokad nan dyabèt tip 1 ak tip 2 ka trè divès. Pi souvan, li enposib chèche konnen kisa ki egzakteman deklanche devlopman patoloji kadyovaskilè. Sa a se akòz lefèt ke pasyan souvan gen plizyè nan pwoblèm sante ki anwo yo.

Lè ou yon overgrowth pathologie nan tisi nan misk ak yon ogmantasyon nan mas miray vantrikulò gòch, ipètrofi myokad nan zòn sa a ka swa dwe konplètman senptomatik oswa ou ka yon précurseur nan pathologies kadyak grav. Se souvan ipèrtrofik ventrikulik gòch detekte pa chans lè se yon egzamen woutin nan kè a fè lè l sèvi avèk yon elèktrokardyogram, osi byen ke avèk èd nan repete ekta-kg.

Konsekans kondisyon sa a pi souvan vin tounen yon chanjman nan fòm ak mas nan misk la kè, ki afekte pwosesis la nan fonksyone li yo. Avèk nenpòt chanjman negatif nan eta a nan kè a, risk pou yo devlope grav ak lavi ki menase pathologies tankou enfaktis myokad ak konjesyon serebral ogmante.

LV ipèrtrofi myokad ka rive sou pwòp li yo, menm jan tou akòz yon tèm ki long kontinyèl ensifizans kadyak. Epitou, ipètrofi vizokulik bokal konsantrik vin yon konsekans tansyon wo lè gen nenpòt maladi kè konkou. Nan ka sa a, lè se yon patoloji detekte, tretman yo ta dwe kòmanse imedyatman, depi neglijans nan kondisyon an ka lakòz konplikasyon grav jiska yon rezilta fatal.

Sitiyasyon sa yo aplike tou pou kòz ipètrofi miyokar gòch:

  • domaj kè konjenital ak akeri,
  • Maladi kè ischemik,
  • kardyopati
  • twòp estrès fizik ak mantal, regilyèman rive - yo pi karakteristik pou atlèt pwofesyonèl,
  • ak dyabèt ak obezite,
  • ak ensifizans nan aktivite fizik,
  • ak devlopman nan ateroskleroz.

Faktè risk pou kondisyon sa a ta dwe konsidere tankou move abitid tankou fimen, depandans twòp nan bwason ki gen alkòl, irasyonèl ak twòp nitrisyon, ki mennen ale nan obezite.

Ka ipètrofi kadyak nan ventricle gòch la nan kè yo ka dyagnostike ak twòp pwenti epi ki ra fizik, ak apne dòmi, ki se pi komen nan fanm nan peryòd la peryòd aprè menopoz la. Nenpòt devyasyon nan sante yo ta dwe rezon ki fè yo pou yo ale nan doktè a ak fè yon egzamen plen nan kò an.

Pwobabilite ki genyen nan enfaktis myokad nan dyabèt ak konsekans yo

Kè ak vaskilè maladi se kòz ki mennen nan lanmò nan dyabèt. Enfomodans myokad pran premye plas nan mitan yo. Nan dyabetik, gen fòm atipik, san doulè, konplike pa ensifizans kadyak, twoub ritm grav, awòt ki gen yon kè kase.

Videyo (klike sou yo jwe).

Kalite 1 ak tip 2 dyabèt se maladi konplètman diferan pou rezon ak mekanism devlopman. Yo ini pa sèlman de siy - yon predispozisyon éréditèr ak yon nivo ogmante nan glikoz nan san an.

Premye kalite a rele ensilin-depandan, rive nan jèn moun oswa timoun lè ekspoze a viris, estrès, ak terapi dwòg. Se dezyèm kalite dyabèt karakterize pa yon kou gradyèl, pasyan granmoun aje, tankou yon règ, ki twò gwo, atè tansyon wo, kolestewòl ki wo nan san an.

Videyo (klike sou yo jwe).

Kalite 2 dyabèt

Karakteristik nan devlopman nan yon kriz kadyak nan kalite 1 dyabèt

Nan premye kalite maladi a, yon reyaksyon otoiminitè lakòz lanmò nan selil pankreyas ki sekrete ensilin. Se poutèt sa, pasyan yo pa gen òmòn pwòp yo nan san an oswa kantite lajan li yo se minim.

Pwosesis ki rive nan kondisyon nan mank ensilin absoli:

  • se grès pann aktive,
  • kontni an nan asid gra ak trigliserid nan san an leve
  • piske glikoz la pa antre nan selil yo, grès yo vin sous enèji,
  • reyaksyon oksidasyon grès mennen nan yon kontni ogmante nan keton yo nan san an.

Sa a kondwi a yon deteryorasyon nan ekipman pou san an nan ògàn, ki pi sansib a feblès nitrisyonèl - kè a ak nan sèvo.

Poukisa gen yon pi gwo risk pou kriz kadyak nan dyabèt tip 2?

Nan dyabèt dezyèm kalite a, pankreyas la pwodui ensilin nan kantite nòmal e menm ogmante. Men, se sansiblite nan selil pèdi nan li. Kondisyon sa a rele rezistans ensilin lan. Domaj vaskilè fèt anba enfliyans faktè sa yo:

  • wo glikoz nan san - li detwi mi yo nan veso sangen,
  • depase kolestewòl - fòm plakèt aterosklereuz, obstrue Caves a nan atè yo,
  • maladi kayo san, yon risk ogmante nan tronbozi,
  • ogmante ensilin - stimul sekresyon nan òmòn contrainsular (adrenalin, òmòn kwasans, kortisol). Yo kontribye nan konble a nan veso sangen ak pénétration nan kolestewòl nan yo.

Enfim Myokad se pi grav nan ipèrinsulinemya. Yon konsantrasyon wo nan òmòn sa a akselere pwogresyon nan ateroskleroz, kòm se fòmasyon nan kolestewòl ak aterojèn grès nan fwa a akselere, misk yo nan mi yo ki nan veso yo ogmante nan gwosè, ak dekonpozisyon nan boul nan san se inibe. Se poutèt sa, pasyan ki gen dyabèt tip 2 mellitus yo pi souvan a risk pou yo patoloji egi kowonè pase lòt pasyan yo.

Konsènan kijan IHD ak veso myokad nan dyabèt sikre rive, gade videyo sa a:

Agresif Faktè pou yon moun ki gen dyabèt

Frekans la nan kriz kadyak nan mitan dyabetik se pwopòsyonèl dirèkteman avèk konpansasyon nan maladi a.Pi lwen nan endikatè yo rekòmande nivo sik nan san se, pi souvan sa yo pasyan soufri ak konplikasyon nan dyabèt ak maladi vaskilè. Rezon ki fè yo ka afekte devlopman yon kriz kadyak enkli:

  • abi alkòl
  • ba nivo nan aktivite fizik,
  • sitiyasyon estrès kwonik
  • adiksyon nikotin,
  • twòp manje, yon eksè nan grès bèt ak idrat kabòn nan rejim alimantè a,
  • tansyon wo atè.

Karakteristik nan enfaktis myokad nan dyabèt

Maladi kè koronè se pi grav nan pasyan ki gen dyabèt. Yo se anpil, souvan konplike pa devlopman nan ensifizans nan fonksyon an kontraktil nan kè a, jouk sispann la konplè nan aktivite kadyak, aritmi. Kont Fond de ogmante san presyon ak pwosesis distwofik nan myokard la, yon awòt nan kè a ak kraze li yo rive.

Pou pasyan ki gen dyabèt, fòm sa yo nan ensifizans koronè egi yo se karakteristik:

  • doulè tipik (Episode pwolonje nan doulè nan pwatrin),
  • nan vant (siy nan yon vant egi),
  • san doulè (fòm inaktif),
  • aritmik (atak fibrilasyon atriyo, takikardya),
  • serebral (pèt konsyans, parezi oswa paralizi).

Peryòd egi a dire de 7 a 10 jou. Gen yon ogmantasyon nan tanperati kò a, yon gout nan san presyon. Echèk nan sikilasyon egi mennen nan èdèm poumon, chòk kadyojenik, ak sispansyon nan filtraj ren yo, ki ka trè danjere pou pasyan an.

Li refere a konplikasyon yo an reta nan enfaktis myokad, devlopman li nan pasyan ki gen dyabèt mennen nan sentòm sa yo:

  • difikilte pou respire, touse, pafwa hemoptysis,
  • chagren
  • batman kè souvan ak iregilye
  • doulè ak élégans nan ipokàndri dwat la,
  • anfle ekstremite ki pi ba yo,
  • fatig.

Yon doulè nòmal estèrn nan yon nati boule oswa opresif se siy prensipal la nan yon kriz kadyak. Li se akonpaye pa swe, yo te pè lanmò, souf, palè oswa wouj nan po a nan zòn nan kolye. Tout sentòm sa yo pa gen dyabèt.

Sa a se akòz lefèt ke dyabetik yo afekte pa kapilè ti ak fib nè andedan myokad la akòz sistematik mikroanjyopati ak neropatik.

Kondisyon sa a rive ak efè toksik pwolonje nan ogmante konsantrasyon nan glikoz nan san an. Distwofi nan misk la kè diminye pèsepsyon nan enpilsyon doulè.

Deranje microcirculation konplitché devlopman yon sistèm sikilatwa nan ekipman pou san, ki mennen ale nan frekan, grav kriz kadav, anevrism, rupture nan misk la kè.

Kou atipik fèt san doulè konplitché dyagnostik la nan patoloji nan yon etap bonè, ogmante risk pou yo lanmò.

Pou dyagnostik la, metòd ki pi enfòmatif se yon etid ECG. Chanjman tipik yo enkli:

  • entèval nan ST se pi wo a kontou a, gen fòm yon bòl, pase nan vag T a, ki vin negatif,
  • R wo nan premye (jiska 6 èdtan), Lè sa a, bese,
  • Q vag anplitid ki ba.

ECG pou enfaktis myokad ak dyabèt melitu - faz ki pi egi

Nan tès san, kreyin kinaz ogmante, aminotransferases yo pi wo pase nòmal, Et AST pi wo pase ALT.

Yon karakteristik nan dyabèt terapi enfantri se estabilizasyon nan lekti glikoz nan san, depi san yo pa sa a nenpòt ki kadyak terapi ta dwe efikas.

An menm tan an, yon gout byen file nan glisemi pa ka pèmèt, entèval nan pi bon se 7.8 - 10 mmol / l. tout pasyan yo, kèlkeswa kalite maladi a ak tretman ki preskri yo anvan yon kriz kadyak, transfere nan yon rejim terapi ensilin entansifye.

Gwoup sa yo nan dwòg yo te itilize nan tretman an nan kriz kadyak:

  • anticoagulan, trombolitik,
  • beta-blockers, nitrat ak kalsyòm antagonist,
  • medikaman antiarritrik yo
  • medikaman pou bese kolestewòl.

Rejim apre enfaktis myokad nan dyabèt

Nan sèn nan egi (7-10 jou), se yon resepsyon fraksyon nan manje kraze montre: soup legim, pòmdetè kraze (eksepte pou pòmdetè), farin avwàn oswa labouyl bouyi Buckwheat, vyann bouyi, pwason, fwomaj cottage, vapè pwoteyin cottage, kefir anpil grès oswa yogout. Lè sa a, ka lis la nan asyèt piti piti elaji, ak eksepsyon de:

  • sik, farin blan ak tout pwodwi ki gen yo,
  • semoul ak diri groats,
  • pwodwi fimen, marinad, manje nan bwat,
  • manje gra, fri,
  • fwomaj, kafe, chokola,
  • grès fwomaj kotaj, krèm tounen, krèm, bè.

Li enposib sèl asyèt yo pandan kwit manje, ak 3 a 5 g (10 jou apre ensidan an nan yon kriz kadyak) yo bay men nan pasyan an. Likid yo ta dwe boule pa plis pase 1 lit pou chak jou.

Dire a ak kou nan peryòd la rekiperasyon depann sou degre nan domaj nan misk la kè ak eta a nan vaskilè a nan dyabetik. Yon pronostik favorab pou tansyon wo atè, neropathie periferik, nefropati dyabetik, ak yon variant labile nan dyabèt melitu.

Pou anpeche devlopman maladi sikilatwa sikolojik, li rekòmande:

  • Siveyans atansyon nan sik nan san ak kolestewòl, alè koreksyon nan vyolasyon.
  • Chak jou mezi tansyon, yon nivo pi wo pase 140/85 mm Hg pa ta dwe pèmèt. Atizay.
  • Kite fimen, alkòl ak bwason ki gen kafeyin, bwason enèji.
  • Konfòmite avèk manje, eksepte grès bèt ak sik.
  • Dosye aktivite fizik.
  • Terapi sipò medikaman.

Kidonk, devlopman yon kriz kadyak nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak kalite 2 kapab senptom, ki konplitché dyagnostik la ak kondwi a konplikasyon. Pou tretman, ou bezwen nòmalize sik nan san ak fè yon kou konplè nan terapi reyabilitasyon yo. Kòm yon pwofilaktik, se yon modifikasyon nan style vi ak manje rekòmande.

An menm tan an, dyabèt ak anjin doulè poze yon grav menas grav nan sante. Ki jan yo trete anjin Pectoris ak kalite 2 dyabèt? Ki sa ki twoub ritm kè ka rive?

Prèske pa gen yon sèl jere pou fè pou evite devlopman nan ateroskleroz nan dyabèt. De sa yo patoloji gen yon relasyon pwòch, paske sik ogmante negativman afekte miray yo nan veso sangen, provok devlopman nan ateroskleroz oblitere nan ekstremite yo pi ba nan pasyan yo. Tretman pran plas ak yon rejim alimantè.

Sa ki lakòz ti enfaktis myokad yo sanble ak tout lòt espès yo. Li se olye difisil fè dyagnostik li; yon ECG egi gen yon foto tipik. Konsekans tretman ak reyabilitasyon alè yo pi fasil pase yon kriz kadyak nòmal.

Se pa konsa terib pou moun ki an sante, aritmi ki gen dyabèt kapab yon menas grav nan pasyan yo. Li espesyalman danjere pou dyabèt tip 2, menm jan li ka vin yon deklanche pou konjesyon serebral ak kriz kadyak.

Li se byen difisil fè dyagnostik, depi byen souvan kou a nòmal nan subendocardial enfaktis myokad gen. Li anjeneral detekte lè l sèvi avèk yon ECG ak metòd egzamen laboratwa. Yon kriz kadyak egi menase lanmò pou pasyan an.

Atè tansyon wo ak dyabèt melitu yo destriktif pou veso ki nan anpil ògàn. Si ou swiv rekòmandasyon doktè a, ou ka evite konsekans yo.

Prevansyon ensifizans kadyak nesesè toulède nan fòm egi, kwonik, segondè, epi anvan devlopman yo nan fanm ak gason. Premye ou bezwen geri maladi kadyovaskilè, ak Lè sa a, chanje fòm ou.

Dyagnostik infart bazal posterior pa fasil akòz spécificité. Yon ECG pou kont li ka pa ase, byenke siy ak entèpretasyon apwopriye yo pwononse. Ki jan yo trete myokard?

Gen ischemi myokad san doulè, erezman, pa konsa pou sa souvan. Sentòm yo twò grav, ka gen menm pa gen okenn anjin pèktor. Kritè pou domaj nan kè yo pral detèmine pa doktè a dapre rezilta yo nan dyagnostik la. Tretman gen ladan medikaman epi pafwa operasyon.

Enfomodans myokad se youn nan konplikasyon grav dyabèt la. Patoloji ki rive soti nan maladi metabolik deranje travay la nan tout ògàn vital nan kò an. Kòm yon rezilta, risk pou yo maladi nan sistèm nan kadyovaskilè ogmante.

Dyabèt se yon maladi konplèks lè pwoblèm glikoz afekte fonksyone nan kè an. Tronboz provok restriksyon nan veso sangen, se sikilasyon san detounen. San vin epè ak gluan, konpozisyon li chanje. Maladi a devlope pi vit, resèt nan yon fòm grav. Tretman alontèm obligatwa pou pran an konsiderasyon patoloji ki koze pa nivo sik segondè.

Yo rele dyabèt yon "kè dyabetik"

Nan dyabetik, se yon ogmantasyon nan arterial presyon sitou obsève, kòm yon rezilta, kè a ap grandi nan gwosè, yon awòt aeuric rive, ki nan ka souvan mennen nan kadyak evantrasyon. Nan risk yo se moun ki gen kèk karakteristik:

  • patoloji éréditèr,
  • fimen (double chans pou yon kriz kadyak),
  • abi alkòl
  • tansyon wo
  • ki twò gwo.

Nan dyabetik, pwosesis metabolik lan ralanti, iminite diminye, anjin Pectoris devlope. Gen yon bezwen ijan pou operasyon anvayi vaskilè ak anpoul. Singularité a se ke souvan yon kriz kadyak devlope san prensipal sentòm ki fè mal akòz sansiblite a diminye nan tisi a kè.

Maladi a devlope rapidman, konplikasyon rive jiska yon rezilta fatal. Myokad infark nan pasyan ki gen dyabèt provok ogmante koagulasyon san. Se ipoksi ogmante pa livrezon oksijèn livrezon nan tisi an.

Prezans nan pwoteyin nan pipi a se yon siy prononseost favorab pou yon kriz kadyak nan dyabèt.

Kòz ki posib pou yon kriz kadyak nan dyabèt se kapileri yo ki afekte ti nan tisi entèn yo nan kè an. Enfamasyon san apwopriye mennen nan ischemi ak malnitrisyon myokad. Irevokabl pwosesis necrotic rive. Pwosesis restoratif yo deranje, devlopman nan gwo atak kè fokal rive pi souvan pase nan moun ki an sante. Konsekans ak konplikasyon yo pi difisil. Li mande pou yon reyabilitasyon lontan, strik Aderans a rekòmandasyon yo nan doktè, nitrisyon apwopriye.

Fòm grav nan maladi kè nan pasyan dyabetik kontribye nan plizyè faktè:

  • anjyopati atè periferik,
  • endarteritis oblitante,
  • vaskulit
  • nefropati dyabetik ak albuminuri,
  • dislipidemi

Pou predi yon kriz kadyak nan yon dyabetik, ou ka itilize metòd la nan estabilize endikatè glisemi. Nivo sik la kenbe nan seri a soti nan 6 a 7.8 mmol / L, valè a maksimòm akseptab se 10. Li pa ta dwe pèmèt yo lage anba a 4-5 mmol / L. Terapi ensilin preskri pou pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak moun ki gen ipèrglisemi ki pèsistan, pi wo pase 10 mmol / l, nitrisyon parenteral, fòm grav nan maladi a. Si w ap pran tablèt yo pa efikas, pasyan yo transfere nan ensilin.

Dwòg diminye glikoz yo preskri apre estabilizasyon nan ensifizans kardyovaskilè egi. Direksyon prensipal tretman pou enfaktis myokad la:

  • nòmalizasyon sik nan san
  • pi ba kolestewòl
  • kenbe tansyon nan yon nivo nan 130/80 mm RT. Atizay.,
  • anti-kowagilan pou san eklèsi,
  • dwòg pou sistèm kadyovaskilè ak tretman pou maladi kowonè.

Pasyan an ta dwe obsève yon rejim strik pandan tout lavi li.

Pasyan ki gen dyabèt, akòz diminye sansiblite tisi, pa remake chanjman pathologie akòz absans la nan doulè. Yon varyete de sentòm ki asosye avèk lòt maladi yo. Pafwa sèlman yon egzamen woutin revele yon pwoblèm kè. Maladi a ale nan yon etap avanse, pwosesis yo irevokabl.

Avèk dyabèt, yon kriz kadyak ka manifeste tèt li nan diferan fason:

  • vomisman pou okenn rezon
  • malèz
  • kè ritm twoub
  • feblès
  • souf kout
  • doulè pwatrin byen file
  • doulè gaye nan kou, machwè, zepòl oswa bra.

Pou pasyan dyabetik, li enpòtan pou toujou pote grenn nitroglikerin.

Estatistik konfime ke moun gen yon kriz kadyak pi souvan. Nan fanm ki gen dyabèt, sentòm yo gen mwens pwononse, yo gen mwens risk pou fèy kadyak.

Souvan sentòm yo an premye nan maladi a yo atribiye nan travay twòp, fatig, rim sèvo, karakteristik fizyolojik. Abitye nan lavi soufri doulè pandan akouchman an, nan jou kritik, fanm pa asosye malèz ak pwoblèm kè. Risk la ogmante avèk laj, lè depase pwa kò parèt, tansyon monte, ki gen rapò ak laj patoloji yo te ajoute, ak maladi kwonik vin pi mal.

Pafwa ak MI gen malèz jeneral, brûlures. Nan fimè, li akonpaye pa souf kout ak tous, ki fè yo atribiye nan konsekans yo nan yon move abitid. Nan ka sa yo, se pwoblèm lan idantifye sèlman sou kardyogram la. Fòm ki pi grav yo eksprime pa yon eta chòk, pèt konsyans, èdèm poumon.

Nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, konplikasyon gen spesifik pwòp yo. Risk pou yon kriz kadyak parèt nan moun ki gen laj yo. Sentòm karakteristik:

  • anfle ak twoub nan branch yo,
  • souvan pipi
  • fatig,
  • yon ogmantasyon byen file nan pwa kò a,
  • vètij.

Yon kriz kadyak ak dyabèt sikre nan moun ki soufri yon maladi pou yon tan long se pi difisil. Vyolasyon nan fonksyon kò ogmante risk pou yo konplikasyon, gen yon risk pou yo mouri. Nan pasyan sa yo, ensifizans kadyak se senptomatik, men anpil pi vit, pafwa rapidman. Li enpòtan pou pran mezi nan tan epi preskri tretman entansif.

Karakteristik nan kou a nan yon kriz kadyak nan dyabetik:

  • pousantaj ensidans tansyon wo pi wo
  • ogmante ensidans rupture myokad,
  • pwobabilite lanmò a pi wo pase moun ki an sante.

Si li pa trete, "kè dyabetik" se nan gwo risk pou li sispann.

Yon kriz kadyak ki gen dyabèt ogmante risk pou maladi a ak chans pou konplikasyon double.

Souvan sèlman apre yon kriz kadyak yo detekte nivo sik nan san epi dyagnostike dyabèt, yo detèmine kalite ak fòm yo.

Pwoblèm kè yo pwovoke pa yon wo nivo de glikoz, kòm yon rezilta nan ki ekipman pou san an detounen, pwosesis irevokabl rive. Se rechèch ak tretman te pote soti complète. Piti piti, nan dòz piti, se ensilin enjeksyon, se kardyoloji terapi restorative fèt. Konsekans yo depann de kalite ak fòm dyagnostik maladi a, endikatè klinik, terapi terapetik preskri. Premye etap yo pa itilize ensilin lan.

Yo ofri pasyan dyabèt de kalite reyabilitasyon apre yon kriz kadyak:

  • fizik (fòmasyon ak espò)
  • sikolojik (konsiltasyon, dwòg sikotwòp si sa nesesè).

Apre yon rekiperasyon konplè, kout mache nan lè a fre, fè egzèsis limite yo rekòmande. Yo nan lòd yo anpeche yo, yo fè sesyon sikoterapi ki vize a estabilize sistèm nève yo. Tout kalite terapi atizay popilè.

Nitrisyon preskri depann sou peryòd la nan maladi a. Nan lòd pou fè pou evite konplikasyon ak re-enfraksyon ak dyabèt, doktè rekòmande pou yon rejim alimantè espesyal. Yon rejim balanse ap devlope, pran an kont karakteristik endividyèl, tolerans nan kò an.

Pandan premye semèn lan li rekòmande pou manje nan ti pòsyon:

  • kraze soup legim ak pòmdetè kraze (eksepte pòmdetè),
  • labouyl (eksepte semoul ak diri),
  • vyann mèg ak pwason (bouyi oswa vapè),
  • boulèt ak pate, kwit san lwil oswa vapè,
  • pwodwi letye ak bwason,
  • vapè omlèt.

Nan dezyèm semèn nan, asyèt yo pa koupe. Pwason ak vyann nan rejim alimantè a yo prezan sèlman 1 fwa chak jou. Casseroles, legim kraze yo te ajoute. Kontr:

  • fimen
  • marinad ak manje nan bwat,
  • fwomaj
  • chokola
  • kafe ak te fò.

Rejim alimantè a pa gen anpil kalori. Grès, alg, nwa, ak lantiy yo rekòmande.

Nitrisyon sa a se tou ki vize a anpeche re-enfraksyon nan divès kalite dyabèt. Se konbinezon an ak rapò nan pwodwi kalkile pa doktè ou. Pasyan yo bezwen kenbe nivo ensilin nan kò a, pou pa pèmèt sik yo.

Rejim baze sou fwi ak legim. Li ta pi bon yo manje pwason bouyi ak fwidmè.

Legim ak fwi pou dyabèt apre yon kriz kadyak, rekòmande pa ekspè:

  • tomat
  • konkonm
  • epina
  • bwokoli
  • chou, blan chou ak jèrm brusèl,
  • aspèj
  • blueberries
  • seriz
  • pèch
  • abriko
  • pòm
  • zoranj
  • pwa
  • kiwi

Dyabetik gen yon rejim alimantè espesyal tout lavi yo. Li rekòmande abandone sèl, lwil ak manje gra. Sèvi ak lwil oliv kòm yon sòs salad abiye. Prensip debaz sou nitrisyon:

  • prezans potasyòm ak mayezyòm nan manje,
  • esklizyon manje lou, grès bèt yo,
  • tout asyèt yo san sèl,
  • refi manje fri,
  • limite pou bwè, jiska 1.2 l,
  • prezans nan bèt volay nan rejim alimantè a,
  • sitou likid asyèt
  • fò te ak kafe - tabou,
  • legim fre sèlman,
  • esklizyon chokola
  • Abstinans nan idrat kabòn vit,
  • pen pa ta dwe fre.

Gou a nan plat la amelyore ak ji sitwon oswa pòm vinèg sidr. Bran ajoute nan rejim alimantè a kòm yon sous adisyonèl nan fib. Manje yo ta dwe balanse, manje chak 2-3 èdtan. Jèn pa pèmèt.

Meni an apre yon kriz kadyak se diferan de rejim alimantè a tradisyonèl nan dyabetik. Sa a afekte kou nan maladi a, redui risk pou yo konplikasyon. Ki pa Peye-konfòmite se plen ak konplikasyon. Separeman ajiste plan rejim alimantè pou moun ki twò gwo. Rejim sa a ta dwe swiv pandan tout lavi.

Myokad infark nan dyabèt se yon konplikasyon ki grav ki ka lakòz lanmò yon pasyan. De (2) maladi mityèlman iritan yo bezwen tretman entansif, respè strik pou tout preskripsyon doktè ak prevansyon tout vi.

Pou anpil ane mwen te etidye pwoblèm nan nan dyabèt. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman gerizon dyabèt. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 100%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou tout pri dwòg la. Nan Larisi ak CIS peyi dyabetik yo anvan ka jwenn yon remèd GRATIS .

Kisa yon kriz kadyak ye? Sa a se pa gen anyen men lanmò nan myokad la apre yon sispansyon egi nan sikilasyon san nan yon sèten pati nan li. Chanjman aterosklerewotik nan divès veso, tankou veso myokad yo, vin devan yon devlopman kriz kadyak. To mòtalite a soti nan yon kriz kadyak nan tan nou an rete byen wo ak kantite a apeprè 15-20%.

Atherosclerosis se depozisyon grès nan miray vaskilè yo, ki evantyèlman mennen nan fèmti konplè nan lumen nan atè a, san an pa ka deplase sou. Genyen tou posibilite pou dechire yon moso plak gra ki te fòme sou veso a ak devlopman ki vin apre nan tronbozi. Sa yo mekanism mennen nan yon kriz kadyak. Nan ka sa a, yon kriz kadyak pa nesesèman rive nan misk la nan kè. Li kapab yon kriz kadyak nan sèvo a, trip, larat. Si pwosesis la nan sispansyon nan koule san fèt nan kè a, Lè sa a, nou ap pale sou veso myokad.

Gen kèk faktè ki pral mennen nan devlopman rapid nan ateroskleroz.Sa vle di:

  • ki twò gwo
  • sèks gason
  • tansyon wo atè
  • fimen
  • vyolasyon metabolis lipid,
  • dyabèt melitu
  • domaj nan ren
  • predispozisyon ereditè

Si yon dyabetik gen yon enfaktis myokad, Lè sa a, yon kou grav ta dwe espere, konsekans yo ap tou grav. Kòm yon rezilta nan etid la nan kondisyon sa yo, li te jwenn ke kriz kadyak ak dyabèt devlope nan yon laj pi bonè pase sa li fè ak maladi kardyovaskilè san dyabèt. Sa a se fasilite pa kèk karakteristik nan kou a nan dyabèt.

  • Gravite a nan maladi a se akòz lefèt ke ak yon eksè de glikoz nan san an, efè toksik li devlope, ki mennen ale nan domaj nan miray la anndan nan veso yo. Lè sa a mennen nan ogmante depozisyon nan zòn ki domaje nan plakèt kolestewòl.
  • Obezite Move nitrisyon pou yon tan long mennen nan maladi grav.
  • Tansyon wo se yon konpayon konstan nan kalite 2 dyabèt ak obezite. Sa a faktè afekte defèt la nan gwo kalib- veso.
  • Nan dyabèt melitu, konpozisyon san an chanje nan direksyon ogmante viskozite. Faktè sa a anpil akselere aparisyon nan enfaktis myokad.
  • Yo te note enfaktis myokad nan pwochen fanmi yo, pa menm soufri dyabèt.
  • Pwoblèm lipid ak metabolis kolestewòl. Nitrisyon jwe yon wòl kle.

Yon dyabetik ki gen eksperyans anjeneral devlope yon sa yo rele kè dyabetik. Sa vle di ke mi li yo vin flask, ensifizans kadyak piti piti devlope.

Selon KI MOUN KI, chak ane nan mond lan 2 milyon moun mouri ak dyabèt ak konplikasyon li yo. Nan absans la nan sipò kalifye pou kò a, dyabèt mennen nan divès kalite konplikasyon, piti piti detwi kò imen an.

Konplikasyon ki pi komen yo se: gangren dyabetik, nefropati, retinopati, ilsè twofik, ipoglisemi, ketoacidosis. Dyabèt kapab tou mennen nan devlopman timè kansè. Nan prèske tout ka, yon dyabetik swa mouri, ki gen difikilte nan yon maladi ki fè mal, oswa vire nan yon moun reyèl ki gen yon andikap.

Kisa moun ki gen dyabèt fè? Sant rechèch la andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal nan plas nan fè yon remèd ki konplètman remèd dyabèt melitu.

Pwogram federal "Healthy Nation" aktyèlman ap fèt, nan kad medikaman sa a bay tout rezidan Federasyon Larisi ak CIS la. GRATIS . Pou plis enfòmasyon, gade sit entènèt ofisyèl nan MINZDRAVA.

Mòtalite nan kriz kadyak ak dyabèt ogmante anpil akòz metabolis ak pwosesis rekiperasyon nan kò a.

Nan moun ki pa gen pwoblèm metabolis idrat kabòn ak nan dyabetik, sentòm yo nan enfaktis myokad ka varye anpil. Anpil fwa, tout bagay depann sou longè a nan maladi a: pi long la dire a nan dyabèt, mwens pwononse sentòm yo nan yon kriz kadyak, ki souvan fè dyagnostik difisil.

Pwensipal sentòm karakteristik twoub sikoloji myokadik - doulè nan lestomak - nan dyabèt sikre sere oswa ka absan tout ansanm. Sa a se akòz lefèt ke se tisi nève a ki afekte pa nivo sik segondè, ak sa a kondwi a yon diminisyon nan sansiblite doulè. Akòz faktè sa a, se mortalité siyifikativman ogmante.

Sa a se trè danjere, paske pasyan an pa pouvwa peye atansyon a yon doulè ti tay sou bò gòch la, ak deteryorasyon nan ka konsidere kòm yon so nan nivo sik.

Ki sentòm ki ka enkyete yon dyabetik si li devlope yon kriz kadyak? Pasyan an ka note kondisyon sa yo:

Selon demografik, mwatye nan moun ki gen dyabèt melitu (DM) devlope veso myokè (enflamasyon). Enfim Myokad ak dyabèt se maladi ki danjere ke yo souvan konbine. Karakteristik nan kou a nan sikre dyabèt mennen nan epesman nan san an, rediksyon nan lumen nan veso sangen ak depozisyon nan kolestewòl sou mi yo, ki se poukisa risk pou yo enfaktis myokad ogmante.Nan dyabèt, pasyan an dwe toujou kontwole sante yo.

82% nan dyabetik devlope maladi nan sistèm nan kadyovaskilè akòz sik segondè.

Dyabèt se yon gwo faktè risk. Chans pou yon kriz kadyak ak dyabèt ogmante si kondisyon sa yo prezan:

  • Ensidan sa a patoloji nan youn nan fanmi yo.
  • Fimen. Dejwe nan tabak 2 fwa ogmante chans pou yon kriz kadyak. Yon move abitid mennen nan deteryorasyon rapid nan veso sangen ak apre dyagnostik nan dyabèt, ou bezwen bliye sou li.
  • Ogmantasyon san presyon. Tansyon wo provok yon overstrain nan sistèm nan kadyovaskilè.
  • Depase pwa. Gwosè a ren nan gason se plis pase 101 cm, ak nan fanm - 89 cm, pale nan obezite. Depase pwa menase ak fòmasyon nan plakèt aterosklereuz ak atè ki bouche.
  • Segondè konsantrasyon nan grès nan san an.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Devlopman yon kriz kadyak ak dyabèt melit 1 ak 2 ki asosye pa sèlman avèk yon ogmantasyon nan nivo glikoz nan kò a, men tou ak ensilin. Yon predispozisyon nan yon kriz kadav detekte menm nan moun ki gen prediabetes, lè tolerans a idrat kabòn se sèlman gen pwoblèm. Sa a se akòz metabolis lipid ak wòl nan ensilin nan pwosesis sa a. An jeneral, ka sa ki annapre yo nan kriz kadyak nan dyabèt ka distenge:

  • yon ogmantasyon nan nivo grès nan san ak eksitasyon nan fòmasyon nan kò ketonn akòz yon mank de ensilin,
  • boul san, epesman nan san an,
  • fòmasyon nan glikozil pwoteyin akòz gwo kantite glikoz nan kò a,
  • ipoksi akòz koneksyon glikoz ak emoglobin,
  • divizyon selilè nan misk yo vaskilè lis ak pénétration nan lipid nan yo akòz liberasyon an nan òmòn kwasans - yon antagonist ensilin.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Sentòm prensipal yo nan yon kriz kadyak nan fanm ak gason ki gen dyabèt yo se:

  • peze doulè nan pwatrin
  • kè plen, vomisman,
  • feblès jeneral
  • echèk nan ritm batman kè a.

Li pa posib yo sispann doulè a ​​ak nitroglycerin, li bay nan kou a, zepòl, machwè. Prezans nan sentòm sa yo endike pwoblèm kè ak pèmèt èd alè nan pasyan an. Sepandan, li pa toujou fasil yo idantifye yon kriz kadyak ki fèt kont background nan nan dyabèt. Kèlkeswa kalite dyabèt la, sansiblite pasyan an nan ògàn entèn yo diminye, se poutèt sa kriz kadyak la san doulè. Poutèt sa, yon moun pa resevwa tretman nesesè a, ki afekte eta nan misk nan kè epi ki ka lakòz li kraze. Risk pou maladi kè nan dyabetik apre yon kriz kadyak te ogmante anpil.

Nan premye siy infark myokad la, ou dwe rele yon anbilans.

Premye èd pou MI redwi a manipilasyon sa yo:

  • mete pasyan an pou kò a anlè yon ti kras elve,
  • bay yon moun ki gen respirasyon gratis (ouvr kolye, senti),
  • bay lè fre
  • kontwole tansyon, batman kè ak respirasyon,
  • bay pasyan nitrolycerin la ak yon sedatif, pou egzanp, perfusion valeryan.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Metòd sa yo dyagnostik yo te itilize yo detekte veso myokè ak konplikasyon li yo:

  • Istwa pran. Entansite a, dire, nati nan doulè a, dire a nan atak la yo klarifye.
  • Elèktrokardyografi
  • Analiz jeneral ak byochimik san. Yon ogmantasyon nan ESR ak yon gwo kantite globil blan endike yon pwosesis enflamatwa ak fòmasyon nan mak.
  • Ekokardyografi. Li se te pote soti si done yo jwenn nan elèktrokardyografi yo pa ase fè yon dyagnostik. Metòd la pèmèt yo detekte ischemia ak anjin Pectoris.
  • X-ray Yon radyografi nan pwatrin lan pral montre kondisyon poumon yo ak prezans konplikasyon MI.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Nòmalize kondisyon pasyan an, anpeche rplonje ak devlopman konplikasyon, li nesesè:

  • nòmalize nivo glikoz nan kò a,
  • pi ba san presyon nan 130/80 mm RT. Atizay.,
  • pi ba kolestewòl
  • mens san an.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Kèlkeswa kalite dyabèt, pasyan yo montre terapi ensilin. Se ensilin kout-aji itilize yo. Dwòg ki redwi sik nan men sulfonylurea oswa gwoup ajil, pou egzanp, Metformin, pa ka pran nan peryòd la egi. Delye san ak elimine boul nan san, kabann yo preskri. Yo itilize medikaman anti-po a ak glikozid kadyak tou. Tretman dwòg se mwens efikas pase chirijikal, epi li se te pote soti nan prezans kontr entèvansyon chirijikal. Byen vit ak efikasman retabli sikilasyon san pèmèt anjyoplasti ak anpèchman vaskilè.

Enfim Myokad nan dyabèt se yon fenomèn danjere ki ka mennen nan lanmò. Rejim apre MI se yon pati endispansab nan terapi. Tablo 9 la preskri pou pasyan ki gen dyabèt melitu ki te gen yon kriz kadyak .. Premye jou yo apre MI, manje a ta dwe konpoze de legim, eksepte pòmdetè, ak sereyal, eksepte semoul ak diri. Sèl entèdi pandan peryòd sa a.

Yon rejim alimantè strik preskri pou pasyan ki nan yon kondisyon grav nan ka ta gen yon gwo risk pou yo konplikasyon oswa repetition nan yon kriz kadyak.

Règ sa yo ede bati manje:

  • rejim alimantè a ta dwe ba nan kalori
  • manje ki gen anpil kolestewòl, manje ki gen grès bèt, tankou letye, detrit, vyann gra, entèdi,
  • idrat kabòn senp ki fè pati sik ak pwodwi sirèt yo entèdi,
  • kakawo, kafe ak epis santi bon yo retire nan rejim alimantè a
  • itilize chokola, te, likid ak sèl limite,
  • manje fri entèdi.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Pou anpeche patoloji kè ak ensidan an nan yon kriz kadyak nan dyabèt, li rekòmande pou respekte règleman sa yo:

  • Swiv yon rejim alimantè preskri apre dyagnostik dyabèt. Nitrisyon apwopriye pèmèt ou kontwole sik ak kolestewòl.
  • One Stop fimen epi sispann bwè bwason ki gen alkòl nan nenpòt ki fòs.
  • Deplase plis. Nenpòt aktivite fizik itil - mache nan pak la, ranplase asansè a ak yon nechèl, ale nan jimnastik la.
  • Pa limite konsomasyon likid.
  • Evite estrès. Estrès nève afekte kè a nan nenpòt ki moun, kèlkeswa prezans nan dyabèt.

Nan dyabèt melitu, kòz prensipal nenpòt konplikasyon se yon ogmantasyon nan glikoz nan kò a. Kontwòl sik ak nòmalizasyon glikoz lè l sèvi avèk fòm ak medikaman se mezi prensipal la pou anpeche atak kè. Anilasyon dwòg san otorizasyon oswa chanjman dòz, neglijans nan règleman nitrisyonèl, réticence bay moute move abitid menase pa sèlman sante moun, men tou, lavi l 'yo.


  1. Weismann, Michael Dyabèt. Tout sa ki te inyore pa doktè yo / Mikhail Weisman. - M.: Vektè, 2012. - 160 p.

  2. Kazmin V.D. Tretman dyabèt ak remèd popilè. Rostov-on-Don, Vladis Publishing House, 2001, 63 paj, sikilasyon 20,000 kopi.

  3. Akhmanov, Mikhail Dyabèt. Tout se anba kontwòl / Mikhail Akhmanov. - M.: Vektè, 2013 .-- 192 p.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.

Fòm patoloji

Gen de fòm prensipal nan patoloji a konsidere kòm kadyak, ki gen yon nimewo nan karakteristik diferan epi yo ka detekte pandan plis mezi dyagnostik.

Fòm yo nan maladi a yo jan sa a:

  1. Inik ipèrtrofi, ki rive nan pifò ka yo epi ki karakterize pa fòmasyon nan epesman nan pati ki pi ba oswa anwo nan entèrorikulèr la nan seksyon kè goch la. Nan kèk ka, epesè nan patisyon an se 55 mm.
  2. Simetrik fòm patoloji, nan ki make chanjman yo te note nan eta a nan entèrorikulèr a nan seksyon kè goch, pwoblèm nan fonksyone, aparans nan siy nan maladi diastolic.

Fòm sa yo de tansyon wo ventrikulis bò gòch yo detèmine nan lòd pou kadyològ la pou kapab preskri yon rejim tretman espesifik ak pi gwo konfyans nan pèfòmans segondè. Epitou, tankou yon divizyon fè li posib sijere yon pi grav iritan nan patoloji la.

Tankou nenpòt ki lòt kalite maladi kadyolojik, patoloji a nan kesyon mande pou yon imedya efè ki ka geri ou, depi nan absans li yo oswa ensifizans gen yon gwo pwobabilite pou yon deteryorasyon rapid nan eta a nan misk la kè ak febli fò li yo, fonctionnalités diminye. Sa a se yon manifestasyon danjere anpil konplikasyon ak yon danje nan lavi pasyan an.

Nan premye etap maladi a, siy ipèrtrofi gen dwa pa parèt oswa yo ka parèt nan limit ke yo pral detekte nan yon mannyè apwopriye. Prezans patoloji sa a souvan detekte pandan yon egzamen medikal prevantif oswa nan dyagnostik yon lòt maladi.

Manifestasyon nan chanjman pathologie nan kondisyon an nan seksyon kè gòch la envizib ka pasyan an. Sepandan, menm modere ipèrtrofi, nan ki tout sentòm karakteristik yo pa twò pwononse, ka gen manifestasyon sa yo:

  • twoub somèy
  • fatig,
  • diminye nan nivo a ak bon jan kalite nan pèfòmans,
  • aparans nan "mouch" devan je yo,
  • ogmante somnolans
  • rapid fatig menm avèk chay minè nenpòt kalite - sikolojik, emosyonèl ak fizik,
  • feblès nan misk.

Sentòm yo ki nan lis la ka varye yon ti kras depann sou etap la nan pwosesis aktyèl la, menm jan tou nan prezans paralèl aktyèl maladi òganik oswa fonksyonèl nan kò an.

Sentòm patoloji ki konsidere kadyak ka varye nan mitan diferan pasyan, nan kèk ka, ki se pi tipik pou feblès jeneral nan pasyan an, pou yon kou lontan nan lòt blesi nan kò a ak yon diminisyon nan nivo a nan iminite, manifestasyon yo nan maladi a yo espesyalman fò: pasyan an santi l fèb menm lè li fè aktivite chak jou, li ogmante nivo nan aktivite, toujou ap santi anvi dòmi ak bon jan kalite pòv dòmi lannwit.

Gen yon divizyon nan patoloji a anba konsiderasyon nan twa etap prensipal yo, nan ki manifestasyon yo ka varye yon ti jan tou de nan degre nan manifestasyon ak entansite yo, ak nan konbinezon youn ak lòt.

  • etap konpansasyon an
  • etap nan subcompensation,
  • dekompensasyon.

Etap ki nan lis nan maladi a ka diferan nan sentòm karakteristik (nan etap nan subcompensation, manifestasyon yo nan patoloji yo gen plis pwononse, diminye bon jan kalite a nan lavi chak jou), osi byen ke degre nan tolerans yo nan pasyan yo. Avèk itilizasyon metòd medikal ak medikaman, manifestasyon yo diminye gravite yo, yo note estabilizasyon kondisyon pasyan an.

Siy yon kriz kadyak nan gason

  1. Ensifizans kadyak. Yon kriz kadyak domaje bò gòch kè a. Kòm yon rezilta, zòn sa a diminye mal akòz aparans nan yon mak. Se ekspilsyon san redwi, stagnation ak pòv ekipman pou san nan ògàn entèn rive.
  2. Èdèm poumon. Kòm yon rezilta nan maladi a, souf kout se devlope, yon tous parèt.
  3. Aritmi. Li rive nan vant gòch la nan kè a, bloke pye yo nan pake a nan li yo ak fibrilasyon nan ventric yo kè.
  4. Tronboz Boul san gaye toupatou nan kò a nan sèvo a, ki se kòz prensipal ischemi.
  5. Heartbreak Li rive kòm yon rezilta nan yon ogmantasyon nan san presyon sou yon misk kè domaje.

Efè alontèm yo karakterize pa mwens efè destriktif sou kò a. Men sa yo enkli:

  1. Kadyoskleroz Rezilta a se yon deteryorasyon nan sikilasyon san.
  2. Left echèk vantrikul. Siy prensipal yo nan patoloji a se kadyak opresyon ak pwoblèm sikilasyon san.
  3. Aritmi. Ka gen 2 kalite atrioventricular, sinoatrial blòk.
  4. Perisardit. Li se yon pwosesis enflamatwa nan manbràn nan sereu nan ògàn nan kè.

Anevris kadyak, sendwòm postinfarto, tromboendokardit, chanjman myokad newotrofik ka devlope. Konsekans yo pral lakòz fòmasyon nan boul nan san, sistèm kadyovaskilè a vin pi grav, risk pou yo kraze kè.

Lè w ap fè yon rejim alimantè, swiv kèk règ:

  • Kantite grès nan manje yo ta dwe minim,
  • Mete fwidmè sou meni an,
  • Sèvi ak lwil oliv pou fè manje
  • Manje plis legim, fwi,
  • Pa konsome bè,
  • Diminye kantite sèl ak asid gra.

Nitrisyon dyetetik pou yon kriz kadyak konsiste de 3 etap:

  1. Egi peryòd.
  2. Peryòd subacute.
  3. Jou nan sikatris.

Nan 2 premye semèn yo li rekòmande yo manje manje ki ka dijèstibl fasilite: pwodwi lèt tounen, soup ki pa gen anpil grès, legim bouyi, labouyl likid. Pandan peryòd sa a, li nesesè konplètman eskli sèl, gra, fri, manje fimen, pwodwi farin frans, bagay dous soti nan rejim alimantè a. Rejim alimantè pou moun ta dwe konpoze de ba-kalori manje: fwi kraze, legim, sereyal limyè, te, siwo myèl.

Nan peryòd la subagute li se entèdi yo sèvi ak: te, kafe, epis santi bon, chokola, alkòl, bè. Baz manje rejim alimantè yo se fwi ak sereyal.

Manje rekòmande nan ti pòsyon sou sis fwa. Valè enèji nan meni an chak jou yo ta dwe nan 1100 kilokalori.

Pandan peryòd sikatris la, rejim alimantè a ta dwe konpoze de idrat kabòn ak pwoteyin, manje gra ak sèl yo ta dwe eskli.

Meni a chak jou ka gen ladan fwi, fwi sèk, salad soti nan vèt, ki gen anpil grès kalite vyann ak pwason, legim kraze, diri, fwomaj Cottage, fwidmè, bouyon soti nan ranch leve. Pandan peryòd sa a, li nesesè ogmante kontni an kalori nan rejim alimantè a 2200 kilokalori pou chak jou, redwi kantite manje jiska 4 fwa. Nòmalize pwosesis metabolik nan kò a, ou ta dwe bwè dlo pwòp omwen 1.5 lit pa jou.

Kijan yon kriz kad devlope?

Kisa yon kriz kadyak ye? Sa a se pa gen anyen men lanmò nan myokad la apre yon sispansyon egi nan sikilasyon san nan yon sèten pati nan li. Chanjman aterosklerewotik nan divès veso, tankou veso myokad yo, vin devan yon devlopman kriz kadyak. To mòtalite a soti nan yon kriz kadyak nan tan nou an rete byen wo ak kantite a apeprè 15-20%.

Atherosclerosis se depozisyon grès nan miray vaskilè yo, ki evantyèlman mennen nan fèmti konplè nan lumen nan atè a, san an pa ka deplase sou. Genyen tou posibilite pou dechire yon moso plak gra ki te fòme sou veso a ak devlopman ki vin apre nan tronbozi. Sa yo mekanism mennen nan yon kriz kadyak.

Gen kèk faktè ki pral mennen nan devlopman rapid nan ateroskleroz. Sa vle di:

  • ki twò gwo
  • sèks gason
  • tansyon wo atè
  • fimen
  • vyolasyon metabolis lipid,
  • dyabèt melitu
  • domaj nan ren
  • predispozisyon ereditè

Ki sa ki grenn tansyon wo mwen ka bwè ak dyabèt?

Dyabèt sikilasyon se yon maladi sistèm andokrinyen an, nan ki absòpsyon glikoz nan kò a gen pwoblèm, sa ki lakòz konsekans grav. Si yon moun gen de dyagnostik an menm tan: dyabèt ak tansyon wo, lè sa a li bezwen pran prekosyon sou chwa a nan medikaman ak mennen yon fòm espesyal.

Avèk dyabèt, se yon mank absoli oswa relatif nan ensilin ki te fòme nan kò a, akòz ki ipèrglisemi se fòme, metabolis la ak absòpsyon nan idrat kabòn, pwoteyin, grès ak mineral ki gen pwoblèm. Sa a se yon maladi kwonik ki koze pa predispozisyon jenetik yon moun.

Gen de kalite dyabèt:

  1. Kalite an premye.Pankreyas la pa pwodui ni pwodui yon ti kantite nan ensilin òmòn lan. Se dyagnostik la te fè nan yon laj byen bonè. Sa a se yon kalite ensilin ki depann de maladi.
  2. Dezyèm kalite a. Li devlope nan laj granmoun nan moun ki mennen yon vi inaktif ak ki twò gwo. Pankreyas la pa pwodui kantite ensilin egzije a oswa kò ensilin la pa absòbe. Pou dyabèt tip 2, pwobabilite pou yo eritye maladi a se wo.

Gen de rezon posib poukisa nivo sik nan san ogmante:

  1. Soti nan idrat kabòn ki soti nan manje nan kò an.
  2. Soti nan glikoz ki antre nan sistèm sikilatwa a soti nan fwa a.

Tansyon wo ak dyabèt

Pou yon moun ki gen dyabèt, tansyon wo (BP) se plen ak konsekans terib. Tansyon wo ogmante chans pou yon konjesyon serebral toudenkou oswa kriz kadyak. Anplis de sa, ensifizans ren ka rive, avèg ka rive, gangren devlope ak amputasyon pli lwen.

Avèk dyabèt tip 1, tansyon wo pa fòme imedyatman, men avèk laj. Rezon prensipal ki fè sa a se domaj nan ren (nefropati dyabetik). Pou rezon sa a, tansyon wo pwogrese nan 80% dyabetik kalite 1 yo. 20% ki rete yo nan laj fin vye granmoun, ki twò gwo, souch nève ak estrès.

Premye èd pou yon kriz kadyak ki gen dyabèt

Yo nan lòd yo debarase m de yon atak kè ki te koze pa dyabèt melitu nan tan, ou bezwen konprann ki jan premye èd yo ta dwe te pote soti nan ka sa yo. Doktè rekòmande manipilasyon sa yo:

  1. Pasyan an bezwen bay manti sou pwòp tèt li pou ke pati anwo l 'se yon ti kras leve soti vivan yo. Souvan, pasyan yo pa ka fè sa sou pwòp yo, se konsa sa a yo ta dwe fè moun sa yo ki tou pre.
  2. Yon moun ta dwe asire yon rezèv konstan nan lè fre. Pou fè sa, louvri fenèt la, van pase sal la, retire senti a ak dekole menm kantite vòt la.
  3. Toujou ap nesesè pou kontwole nivo tansyon ak batman kè.
  4. Si sa posib, pasyan an ta dwe pran nitroglycerin oswa kèk sedatif medsin kè. Premye a tout, sa a enkyetid perfusion nan valeryan.

Gras ak aksyon ki anwo yo, li posib pou sove lavi yon moun malad ki gen yon maladi tankou enfaktis myokad ak dyabèt melitu.

Kle risk faktè

Yon varyete de maladi kè ak dyabèt rive nan 82% nan tout pasyan ki gen maladi sa a. Risk pou efè sa a ogmante siyifikativman lè faktè sa yo rive:

  1. Prezans nan maladi kadyovaskilè nan fanmi pre. Sa endike yon predispozisyon jenetik, akòz ki jenn ki defektye yo souvan transmèt de paran yo bay timoun nan.
  2. Gen kèk abitid danjere. Premye a tout, sa a aplike a fimen, sa ki ka double chans pou yon pwoblèm. Sa a se akòz lefèt ke gen yon mete san patipri entans nan veso yo.
  3. Ogmantasyon san presyon (BP). Nenpòt ki kalite tansyon wo kontribye nan lefèt ke gen yon overstrain nan tout sistèm nan kadyovaskilè.
  4. Depase pwa, provok sa a oswa ki degre nan obezite. Si ren yon moun depase 101 santimèt, ak yon fanm nan 89 santimèt, li la vo kòmanse yon batay ak ki twò gwo. Pi souvan, depase pwa fòme fòmasyon nan plakèt aterosklereuz nan veso yo ki bouche bato yo.
  5. Twòp konsantrasyon nan grès nan san an. Konsekans yo se epesman san ak fòmasyon nan plakèt kolestewòl.

Kidonk, myokad infark nan dyabèt se yon pwoblèm komen ki bezwen prepare pou.

Gwoup Risk

Si ou gen dyabèt, ou obsève sentòm sa yo nan tèt ou, lè sa a ou otomatikman nan risk.Ou gen plis chans pou gen yon enfaktis myokad pase lòt moun ki pa gen dyabèt.

  • Dyabèt tèt li deja yon faktè risk.
  • Enfomodans myokad nan youn nan fanmi ou (jiska 55 ane nan fanm ak jiska 65 ane nan gason) anpil ogmante chans pou yon kriz kadyak nan ka ou.
  • Fimen 2 fwa ogmante chans pou yon kriz kadyak. Li kontribiye nan mete rapid nan veso sangen. Danje ki genyen nan fimen nan dyabèt yo dekri nan plis detay isit la.
  • Atè tansyon wo oswa tansyon wo mennen nan overstrain nan veso sangen.
  • Si sikonferans nan ren se plis pase 101 cm pou yon moun ak plis pase 89 cm pou yon fanm, Lè sa a, sa a endike santral obezite, ogmante "move" kolestewòl, risk pou plakèt aterosklereuz ak blokaj nan atè yo kardyovaskulèr.
  • Nivo ki ba nan kolestewòl bon yon move efè sou fonksyone nan sistèm nan kadyovaskilè.
  • Nivo wo nan trigliserid (grès) nan san an mennen nan maladi kè.

Soti nan tout sa a nou ka konkli ke dyabèt se lènmi nimewo nou an yon sèl ak nou dwe goumen li premye.

Nitrisyon apre yon kriz kadyak

Apre yon kriz kadyak ak dyabèt, ou dwe konfòme yo ak nimewo tab la estanda 9. Li se sa nitrisyon ki konplètman konfòme ak kondisyon yo dyetetik pou maladi kè kardyovaskulèr. Anplis de sa, toujou ap respekte rejim alimantè sa a, ou ka bliye pwoblèm kè pou yon tan long. Prensip yo nan rejim alimantè a:

  • nitrisyon dwe konplè,
  • ou bezwen evite idrat kabòn vit,
  • grès bèt yo ta dwe eskli
  • manje dwe konfòme li avèk rejim strik,
  • siveyans kontinyèl nan nivo glikoz,
  • kontwòl kolestewòl.

Nitrisyon se yon pwen depa ki ka afekte kou a nan maladi a, redwi risk pou yo konplikasyon apre yon kriz kadyak, oswa, Kontrèman, ogmante li si rejim alimantè a pa swiv. Mòtalite apre yon kriz kadyak depann lajman sou nitrisyon.

Rejim apre pasyan an te domaje myokad nan kè a se yon pati esansyèl nan terapi. Premye a tout, doktè nan jou yo byen bonè anpeche yon moun konsome sèl. Anplis de sa, pandan peryòd sa a, li rekòmande sèlman pou yo sèvi ak legim yo. Pòmdetè ak divès kalite sereyal yo pèmèt, eksepte pou smoul ak diri.

Tout karakteristik yo ki nan nitrisyon moun ki te soufri nan enfaktis myokad yo dekri nan rejim alimantè No 9. Si gen yon risk pou yo rplonje, doktè ka rekòmande sevè règ pou manje manje.

Règ debaz sou nitrisyon apre MI nan dyabèt se:

  1. Rejim alimantè pasyan an ta dwe ba nan kalori. Vyann ka boule nan ka espesyal yo.
  2. Li se entèdi yo manje manje ki wo nan kolestewòl. Manje ak grès bèt tou se pa rekòmande. Sa a aplike a vyann ak pwodwi letye, ansanm ak yon varyete de detritus.
  3. Li enpòtan pou limite konsomasyon ou nan idrat kabòn senp. Yo kapab konprann sik nan san moun.
  4. Li pi bon eskli kakawo, kafe ak epis santi bon nan rejim alimantè a. Kont sa a background, ou bezwen limite itilize nan te, chokola, likid ak sèl.
  5. Manje fri kapab tou lakòz yon sèl oswa yon lòt sentòm negatif, se konsa ou bezwen abandone yo.

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi danjere, paske li ka pwovoke devlopman nan konsekans olye grav ki afekte lavi moun ak sante. Se poutèt sa li enpòtan anpil pou respekte tout rekòmandasyon doktè a epi regilyèman sibi yon egzamen konplè sou ògàn ak sistèm kò a.

Kite Kòmantè Ou