Vazilip, Ris analogue nan dwòg ak pri ak revizyon

- hypercholesterolemia prensipal nan kalite IIa ak IIb, ki gen ladan polikolojik hypercholesterolemia, heterozigot ereditè hypercholesterolemia ak hyperlipidemia melanje. Se dwòg la itilize kòm monoterapi nan ka kote rejim alimantè ak lòt metòd tretman yo te ensifizan.

- Rediksyon nan mòtalite kadyovaskilè ak morbidite nan pasyan ki gen manifestasyon klinik nan aterosklereuz maladi kadyovaskilè oswa dyabèt, ak nivo nòmal oswa elve kolestewòl ak kòm yon mezi adisyonèl yo korije lòt faktè risk ak terapi kadyoprotèk.

Diskisyon Vasilip nan dwòg nan dosye manman yo

. Tformin amelyore pwopriyete yo fibrinolytic nan san pa siprime yon tisi-tip plasminogen aktivatè inibitè. "G te di ke kolestewòl ta dwe diminye. Si li pa diminye, Lè sa a, Vasilip. Mwen gen tou yon anpil nan san - emoglobin-154. Mwen deja peze soti nan grenn yo.

. Si ou pran Oksilik konplèks, li pa redwi li anpil, men ou gen yon chans eseye l-tiroksin Metformin te preskri pou ou a pi vit metabolis idrat kabòn ak itilizasyon glikoz, mo ou sou Vasilip se konfimasyon ke medikaman sa yo pa gen rapò ak pwòp yo - sa a te yon eksperyans pèsonèl. Vasilip pa t 'ede m' swa - Mwen bwè Roxer pou 3 mwa. Tankou yon seri koke, nan fòm lan nan yarins, jannins ak Diana - tou senpleman ruin ovè ou, men se pa afekte nivo a wo nan LH, malgre lefèt ke ou gen prolaktin OK, ki vle di yon anpil)) ) Utrozhestan ta dwe bwè piti piti epi yo pa kite fimen si sa nesesè yonn, pa de .. Vitamin yo toujou nan premye faz nan asid glutamik twa fwa nan yon jounen sou yon konprime soti nan 5 a 15 DC + papye + yòd, ak soti nan 16 a 2.

2. Kontr

Dapre enstriksyon yo, vasilip se kontr nan:

• divès kalite maladi nan fwa nan aktif faz la,
• ogmante aktivite transaminases fwa de orijin enkoni,
• itilizasyon vasilip ak inhibiteurs,
• ipèrsansibilite a konpozan yo ki fè moute dwòg la,
• gwosès.

Avètisman yo avize pou itilize medikaman an nan ka sa yo:

• nan prezans yon istwa maladi fwa,
• ak vyolasyon grav nan sistèm andokrinyen an,
• ak pwoblèm metabolik yo
• avèk enfeksyon grav, pa egzanp, ak enfeksyon,
• ak ipotansyon atè (presyon ki depase nòm etabli),
• ak blesi ak ekout nan diferan orijin,
• avèk yon fòm epilepsi san kontwòl,
• ak myopati (sa yo rele kwonik, konstamman pwogresis maladi nan misk, nan ki metabolis la nan tisi nan misk gen pwoblèm),
• pandan entèvansyon chirijikal,
• ak abi bwason ki gen alkòl.

3. Efè segondè yo

Vasilip kapab egzèse efè endezirab sou kò imen an, ki pi komen nan yo se:

Anemi, ensifizans ren ren, palpitasyon, diminye fonksyon seksyèl ki ra anpil.

4. Metòd administrasyon dwòg la

Se Vasilip pran oralman, epi yo ka dòz la dwe mete depann sou endikasyon yo ak degre nan maladi soti nan 5 a 80 mg (dòz maksimòm nan se dwòg la itilize nan trete iperkolesterolemia grav oswa nan prezans yon gwo risk pou yo konplikasyon nan travay la kowòdone nan sistèm nan kadyovaskilè.

Dire a nan admisyon preskri endividyèlman pa doktè a ale. Dòz la klasik se 10 mg nan yon sèl dòz chak jou, ak dapre endikasyon espesyal dòz sa a ogmante 2-8 fwa.

Chanje dòz dwòg la pa plis pase 1 fwa pa mwa.

5. Dwòg entèraksyon

1. Medikaman sa a ka amelyore efè a nan anticoagulan endirèk, ki ka deklanche senyen.
2. Li ogmante konsantrasyon an nan Digoxin nan san an, Se poutèt sa, pasyan ki gen terapi sa yo bezwen pou kontwole pa doktè.

Administrasyon similtane ak sitostatik ak ajan antifonjik (ketoconazole, Itraconazole), fib, dòz segondè nan asid nicotinic, imunosupresan, ak inhibiteurs proteaz ogmante siyifikativman risk pou yo rabdomyolysis.

6. Dòz

Gen ka ki depase dòz la nan Vasilip, sepandan, yo pa t 'lakòz konsekans grav ak vyolasyon grav. Malgre sa, nan ka ta gen yon Gwo Dòz nan dwòg la, li nesesè pran enterosorbents epi rense vant lan, ak siveyans nan sistèm yo kò rekòmande, espesyalman pou ren yo ak fwa.

7. Lage fòm ak lavi etajè

Se dwòg la ki te pwodwi pa endistri pharmaceutique a nan fòm lan nan tablèt ki fim-kouvwi sou deyò an.

Yon grenn ka nan diferan dòz - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Nan pake a - 14 oswa 28 moso.

Lavi etajè nan Vasilip se 3 zan.

Popilè analogue Vasilip nan dwòg:

Nan rezo a famasi, se dwòg la vann nan pri sa yo (ki depann sou dòz la):

• nan Larisi - soti nan 328 587 rubles,
• nan Ikrèn - soti nan 82 a 148 hryvnias.

Pasyan ki te pran medikaman sa a te note yon diminisyon nan kolestewòl san, amelyore kondisyon jeneral la, ak aksyon pwolonje nan dwòg la.

Sepandan, sa a endike yon manifestasyon efè segondè endezirab ki disparèt apre fen pran Wazilip. Ou ka li an detay revize pasyan yo ki te itilize Vazilip nan fen atik la.

11. Enstriksyon espesyal

1. Anvan w kòmanse tretman ak Vazilip, ou bezwen fè yon etid laboratwa nan endikatè fonksyon fwa ak plis kontwole aktivite a nan transaminases fwa chak mwa 1.5-2. Pasyan ki resevwa simvastatin chak jou nan yon dòz maksimòm (80 mg) yo souvan kontwole pou fonksyon fwa - yon fwa chak twa mwa. Avèk yon ogmantasyon nan aktivite transaminases, terapi Vasilip anile.
2. Pasyan ki gen myasthèn gravis, myalgie, oswa ki gen aktivite ogmante make nan terapi CPK ak dwòg la nan kesyon yo sispann.
3. Simvastatin pa rekòmande si genyen yon risk rhabdomyoliz oswa ensifizans ren (akòz ipotansyon artyè, enfeksyon grav egi, latwoublay metabolik grav, blesi).
4. Konpozan yo nan Vasilip yon move efè sou devlopman nan fetis la, Se poutèt sa, dwòg la ta dwe eskli pou tretman pou fanm ansent. Si gwosès rive pandan tretman an ak Vazilip, Lè sa a, se dwòg la sispann.
5. Medikaman an efikas tou de nan monoterapi ak nan konbinezon ak rijid nan asid kòlè.
6. Yon kondisyon nesesè pou terapi Vasilip se pasyan an se sou yon rejim alimantè kolestewòl.
7. Si dòz aktyèl la rate, ou bezwen pran pwochen dòz medikaman an pi vit ke posib san ou pa double li.
8. Nan ka san doulè nan misk yo, yo rekòmande pou pasyan an konsilte yon doktè.

Aksyon farmakolojik dwòg la

Sibstans ki aktif nan Vasilip gen yon efè lipid-diminye ak diminye kolestewòl nan plasma san. Medikaman an efikas nan maladi kè kardyovaskulèr, kòm li redwi risk pou yo enfaktis myokad. Efè a ki ka geri nan itilize nan vasilip devlope sou yon peryòd de semèn, ak maksimòm nan fèt apre yon mwa nan itilize chak jou.

Anplis de sa, Vasilip, selon revizyon, tou te gen yon efè anti-aterosklereuz, ki afekte konpozan yo nan san an ak miray ranpa veso san.

Nan ki fòm pwodwi

Vasilip ki disponib nan fòm lan nan grenn blan fim-kouvwi ki gen 10, 20 ak 40 mg nan sibstans aktif simvastatin la. 7 tablèt pou chak anpoul.

Si sa nesesè, yo ka ranplase medikaman an ak youn nan analogue yo nan Vazilip - simplacor, avestatin, holvasim, aterosta, simvakard, actalipid, zokor, simgal, vasilip, zorstat, aries, simvor, simvaghexal, simvalimit, simvastatin, simlo, sincard oswa zovatin.

Lè ou pa ka nonmen

Dapre enstriksyon yo, Vasilip se kontr pou itilize ak:

• Maladi nan fwa nan aktif faz la, menm jan tou ak yon ogmantasyon ki pèsistan nan aktivite a nan transaminases epatik nan etyoloji unknown,
• Èktivite an menm tan avèk inhibiteurs isoenzim CYP3A4, tankou erythromycin, itraconazole, clarithromycin, ketoconazole, VIH proteasa inhibiteurs, nefazodone ak telithromycin,
• Hypersensitivity nan eleman yo nan Vasilip.

Epitou, medikaman an, tankou Vazilip analogue, pa ta dwe itilize pandan gwosès, ki poko gen laj 18 ane, pandan lactation, lè planifikasyon yon gwosès oswa si yo sispèk li.

Se Vasilip itilize ak prekosyon nan:

• Yon istwa maladi fwa,
• Gwo andokrin ak pwoblèm metabolik yo,
• Enfeksyon egi grav, ki gen ladan enfeksyon,
• Ipotansyon arterial,
• Blesi
• Epilepsi san kontwòl,
• Miopati
• Anpil entèvansyon chirijikal,
• Abi alkòl, espesyalman anvan ou kòmanse terapi,
• Defisi laktoz
• Gwo move balans elektwolit,
• Galaktosemi oswa sendwòm malabsòpsyon glikoz-galaktoz,
• Administrasyon similtane ak cyclosporine, fenofibrate, gemfibrozin, verapamil, asid nicotinic, amiodarone, diltiazem ak ji chadèk.

Metòd pou aplikasyon vasilip

Dapre enstriksyon yo, Vasilip pran oral yon fwa nan aswè, dòz la depann sou maladi a ka varye soti nan 5 mg nan yon maksimòm de 80 mg, ki se pran sèlman ak iperkolesterolemia grav oswa yon gwo risk pou yo konplikasyon kadyovaskilè. Dire a nan itilize nan vasilip detèmine endividyèlman pa doktè a.

Anjeneral, nan tretman hypercholesterolemia, Vasilip pran 10 mg yon fwa, dapre indications, dòz ka geri a ka ogmante 2 oswa 4 fwa. Dapre revizyon, Vasilip se efikas pandan y ap obsève yon rejim alimantè hypocholesterol estanda nan tout peryòd tretman an.

Avèk ipokolesterolemiy omozigòt éréditèr, Vasilip preskri 40 mg yon fwa nan aswè a oswa 80 mg nan dwòg la, divize an 3 dòz, nan konbinezon ak lòt terapi hypolipidemic.

Avèk yon gwo risk pou yo devlope kardyovaskulèr maladi kè, Vasilip pran 20-40 mg pou chak jou dapre enstriksyon yo. Ou ka chanje dòz medikaman an pa plis pase yon fwa pa mwa.

Selon revi, Vasilip efikas tou de nan monoterapi ak nan konbinezon ak colestyramine, amiodarone, colestipol, gemfibrozil, cyclosporine ak lòt fibrates ou asid nicotinic.

Lè w ap itilize Vasilip, li pa rekòmande pou konsome yon gwo kantite lajan (plis pase 1 lit) nan ji chadèk.

Efè segondè nan vasilip

Selon revi, Vasilip pa souvan mennen nan devlopman efè segondè yo, ki manifeste tankou:

• Pankreatit, doulè nan vant, konstipasyon, kè plen, flatulans, lajònis, dispèpsi, vomisman, dyare ak epatit,
• Parestezi, peryodik neropatik, twoub vizyon, kriz, vètij, astenya, maltèt, lensomni ak yon vyolasyon nan sansasyon gou,
• Rabdomyoliz, myopati, kranp nan misk ak myalgie,
• Gratèl sou po, alopesi, ak pruritus,
• Atrit, lupus-tankou sendwòm, eosinophilia, feblès grav, angioedema, dèrmatomiozit, lafyèv, ogmante ESR, urtikèr, polyalyalaj rimatism, vaskulit, tronb.
• Aje ren ren, palpitasyon, anemi, ak diminye puisans.

Vasilip - Kòmantè sou Vasilip - Pri nan Vasilip

Vasilip se yon lòt dwòg nan gwoup statin yo, sa vle di, dwòg ki ka bese kolestewòl nan san moun. Li se te fè sou baz simvastatin - yon sibstans ki jwenn nan materyèl natirèl anvan tout koreksyon (dyondyon).

Kòm preparasyon ki sanble, yon moun ka mansyone, pou egzanp, Atoris, ki se ki baze sou atorvastatin - yon sibstans ki sou sentetik. Efè a nan vasilip vin aparan (pandan kontwòl san laboratwa) de semèn apre kòmanse nan tretman an. Se efè a maksimòm de dwòg la obsève apre yon mwa - yon sèl ak yon mwatye.

Ki jan avèk siksè konsantrasyon an nan kolestewòl ak lòt grès (trigliserid ak sou sa) redwi ki nesesè detanzantan tcheke pa bay san "pou byochimik". Endikasyon pou randevou a nan Vasilip ka tou de fòm akeri éréditèr nan iperkolesterolemia.

Anplis de sa, prevansyon ak tretman nan ateroskleroz, kardyovaskulèr maladi kè ak lòt maladi vaskilè akonpaye pa grès san wo ka epi yo ta dwe sipòte pa itilize nan medikaman sa a.

Vasilip ki disponib nan fòm grenn. Yon konplo trè enpòtan pou seleksyon an gradyèl nan yon dòz, ki se dekri nan enstriksyon an nan dwòg la. Kòmanse avèk dòz minimòm Vazilip, doktè a dwe toujou kontwole eta metabolik pasyan an epi fè chanjman nan randevou a (ogmante dòz la) pa plis pase yon fwa pa mwa.

Nan paralèl, pasyan an dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè espesyal, otreman terapi statin pral tou senpleman pèdi siyifikasyon li yo.

Doktè a ki preskri Vasilip ta dwe tou ak anpil atansyon evalye pasyan an nan fwa ak sante ren, chèche konnen kisa medikaman li ap pran, ki sa vi l 'se ... Nan lòt mo, statins, byenke yo ka chanje dramatikman sitiyasyon an ak kolestewòl, yo ta dwe preskri ak anpil swen. Responsableman tcheke efè yo sou tan.

Vasilip se kontr nan maladi nan ren yo, fwa, entolerans moun, gwosès ak pwoblèm lèt, timoun ak adolesan. Si yon fanm sèvi ak dwòg sa a, li ta dwe ak anpil atansyon pwoteje tèt li soti nan yon gwosès sanzatann. Si pasyan an plan pou ansent yon timoun, li pa ta dwe pran Vasilip.

Efè segondè nan vasilip

Avèk itilizasyon ki kòrèk la nan medikaman an, alè siveyans nan kondisyon an san ak fonksyone nan sistèm yo kò prensipal yo, se manifestasyon an nan sentòm vle dekri kòm "ra" (ki se, yon ka pou chak mil a dis mil ka nan terapi Vasilip).

Digestion, sistèm nève, misk ka afekte. Pou egzanp, ka disfonksyon fwa, maltèt, doulè nan misk, kranp yo ak sou sa ki dekri.

Manifestasyon alèjik yo ka diferan - soti nan gratèl modere nan sendwòm entolerans grav.

Tablèt Vasilip: endikasyon pou itilize, revize pasyan yo

Vasilip se yon medikaman ki fè pati gwoup lipid la.Siyifikasyon prensipal la nan aksyon li yo se ke li se ki vize a bese nivo a lipid (grès) nan san an. Vasilip ki disponib nan fòm grenn blan nan yon manbràn fim, wonn, yon ti kras konvèks sou tou de bò yo.

Prensipal engredyan aktif nan ajan sa a se simvastatin. Li gen ladan tou sibstans ki sou adisyonèl tankou laktoz monohydrate, lanmidon pregelatinized, asid asid asid, vitamin C, lanmidon mayi, stearate mayezyòm ak karboksimetri selil. Koki a grenn tèt li konsiste de talk, glycol propilèn, ipromeloz ak gaz Titàn.

Dòz medikaman an se de kalite - 20 ak 40 mg chak.

Mekanis nan aksyon nan vasilip

Depi Vasilip fè pati de dwòg bese lipid, mekanis li yo nan aksyon ki apwopriye yo. Premye a tout, vasilip diminye konsantrasyon nan kolestewòl total ki nan san an. Gen de kalite kolestewòl - "move" ak "bon". "Move" se lipoprotein dansite ba, ak "bon" se lipoprotein dansite segondè.

Vasilip gen yon efè sou premye etap fòmasyon kolestewòl la. Sa enplike konvèsyon de HMG-CoA (coenzyme hydroxymethylglutaryl A) pou asid mevalonic. Transfòmasyon sa a fèt anba enfliyans HMG-CoAreductase anzim lan.

Vasilip gen yon efè dépressions sou anzim sa a, kòm yon rezilta ki kolestewòl tou senpleman pa fòme. Dwòg la tou afekte kolestewòl, ki se deja nan kò a.

Li diminye kantite lajan an nan kolestewòl ki asosye ak lipoprotein dansite ki ba, epi tou li diminye konsantrasyon an nan trigliserid.

Li se sa a sibstans ki sou yon nati lipid ki responsab pou fòmasyon nan plakèt aterosklereuz nan Cavity nan atè yo. Men, dwòg la ogmante kantite kolestewòl "bon" - ki asosye avèk lipoprotein dansite segondè. Nivo apolipoprotein B, yon pwoteyin transpòtè espesyal responsab pou transpòte kolestewòl nan tout kò a, tou redwi.

Anplis diminye nivo a nan sèten kalite lipid, prensipal sibstans la aktif nan Vasilip afekte miray ranpa a nan vaskilè ak san an li menm.

Eleman san tankou macrophages, ki jwe yon wòl dirijan nan fòmasyon nan kolestewòl depo, yo inibe pa dwòg la, ak plakèt yo tèt yo yo detwi.

Epitou, se sentèz la nan sibstans ki sou yo rele izoprenoids, ki responsab pou kwasans lan nan selil nan manbràn nan misk nan veso sangen, byen notables redwi, akòz ki miray ranpa a nan veso pa epesir, ak Cavite yo pa etwat. Ak nan adisyon, Vasilip dilate veso sangen byen ak amelyore sikilasyon san.

Karakteristik nan famakokinik la nan vasilip

Vasilip vale. Li trè byen absòbe nan miray la nan trip la piti.

Se konsantrasyon maksimòm nan dwòg la obsève youn a de zè de tan apre administrasyon li yo, men apre 12 èdtan li diminye a 10%. Medikaman an ka pran ak manje, sa p ap afekte efè li.

Epitou, li pa akimile nan kò a avèk itilizasyon pwolonje. Se dwòg la trè byen mare mare nan san pwoteyin, prèske 100%.

Se Vasilip konvèti nan yon konpoze aktif nan fwa a. Se konpoze sa a yo rele beta idroksi asid. Se eskresyon li (eliminasyon) te pote soti nan trip la gwo. Se dwòg la elimine nan fòm lan nan metabolites (pwodwi konvèsyon).

Yon ti pati nan li se elimine pa ren yo, men yon fòm inaktif nan fèy yo konpoze nan ren yo.

Endikasyon ak kontr pou itilize

Doktè yo souvan preskri vasilip pou yon maladi tankou ateroskleroz. Li se tou trè komen pou hypercholesterolemia prim oswa dyspidemiya melanje (yon vyolasyon rapò a nan lipid san diferan) nan konjonksyon avèk aktivite fizik regilye, pèdi pwa, apre yon rejim alimantè ki etabli, oswa nan absans efè lòt medikaman.

Yon lòt endikasyon se ipokolesterolemi omozigòt éréditèr. Natirèlman, nan paralèl, yo ta dwe rejim alimantè a ak konsomasyon an nan lòt anti-aterosklereuz dwòg.

Vasilip tou preskri pou prevansyon maladi nan sistèm kadyovaskilè ak ateroskleroz ki egziste deja oswa dyabèt, paske gen yon gwo risk pou kriz kadyak, kou ak divès kalite patoloji vaskilè.

Ak dènye a se tou senpleman elve kolestewòl nan absans la nan nenpòt ki manifestasyon klinik.

Vasilip se kontr nan kondisyon tankou:

• maladi nan etap nan egi oswa nan fòm aktif,
• ogmantasyon alontèm nan anzim fwa san yon rezon etabli,
• gwosès ak lèt,
• laj minè
• reyaksyon alèjik ak simvastatin oswa nenpòt ki lòt konpozan dwòg la.

Yon atansyon patikilye ta dwe bay pasyan ki gen maladi sa yo oswa kèk kondisyon espesifik:

1. Avèk bwè twòp.
2. Nan prezans maladi ki afekte fwa a.
3. Prezans nan dezekilib elektwolit nan kò an.
4. Vyolasyon enpòtan nan sistèm andokrinyen an ak metabolis.
5. Toujou diminye presyon (ipotansyon).
6. Blesi septik nan kò an.
7. Maladi nan sistèm nan miskilè.
8. Epilepsi ki pa trete.
9. Gwo operasyon oswa aksidan twomatik.
10. Mank lactase, yon anzim ki kraze laktoz la (sik lèt).
11. Vyolasyon nan pwosesis yo nan absòpsyon nan laktoz la.

Enstriksyon pou itilize dwòg la

Anvan nenpòt ki itilize nan dwòg la, ou ta dwe konsilte avèk doktè ou sou ki jan yo bwè li bon pou ou epi pou yo konnen ak komantèr la. Rejim tretman estanda a se pou pran youn oswa plis grenn yon fwa pa jou lè li pral dòmi.

Li rekòmande yo pran medikaman an nan mitan lannwit, paske nan mitan lannwit, se sentèz la nan kantite lajan ki pi gwo nan kolestewòl te pote soti, ak efè a nan dwòg la vin pi pwononse. Anjeneral kòmanse ak yon dòz 10 mg. Dòz maksimòm ki akseptab la se 80 mg chak jou.

Li preskri pou pasyan ki gen fòm avanse nan maladi, osi byen ke nan yon gwo risk pou yo konplikasyon soti nan veso yo kè ak san. Dòz yo egzije nan pifò ka yo chwazi nan yon mwa.

Se dire a nan kou a nan tretman seleksyone pou chak pasyan pa doktè li ale.

Li ta dwe vin chonje ke lè w ap pran Wazilip, pasyan an endividyèlman gen yon rejim alimantè ke li dwe konfòme yo. Nan kèk ka, lòt dwòg ki bese lipid yo preskri tou.

Pou pasyan ki gen yon maladi tankou iperkolesterolemia, tretman kòmanse ak yon dòz 10 mg, men li ka menm dwe ogmante a 40 mg reyalize yon efè plis pwononse.

Pou fòm éréditèr nan maladi sa a, Vazilip se divize an twa fwa si se dòz maksimòm lan preskri (80 mg), oswa 40 mg nan medikaman an preskri yon fwa yon jou anvan yo dòmi.

Vasilip gen efè a vle tou de nan yon sèl itilize ak nan konjonksyon avèk lòt ajan antikolesterolemik, an patikilye, ak ajan kòlè sequestrants. Sa yo se dwòg tankou colestyramine, colestipol.

Avèk parasaj pou itilize cyclosporine, gemfibrozil, nicotinic acid ou dwòg nan gwoup fibibrates yo, yo kòmanse avèk yon dòz 5 mg, ak maksimòm dòz admisib se 10 mg.

Nan ka sa a, ou pa ta dwe depase dòz sa a.

Si pasyan an pran dwòg kont aritmi ak tansyon wo, tankou Amiodarone ak Verapamil, Lè sa a, dòz la nan Vasilip ta dwe pa plis pase 20 mg pou chak jou, depi konpatibilite yo pa konplètman etabli.

Si yon moun soufri de yon etap grav nan echèk ren, nan ki glomerular pousantaj la filtraj pa depase 30 ml / min., Lè sa a, se Vasilip preskri nan yon dòz pa plis pase 10 mg chak jou. Dòz la ta dwe ogmante ak anpil atansyon, ak nan ka sa a pasyan an ta dwe toujou ap kontwole.

Release fòm ak konpozisyon

Vasilip se pwodwi nan fòm lan nan tablèt blan (7 pcs. Nan yon anpoul), ki fè yo kouvwi ak yon manbràn fim.

Enstriksyon pou itilize Vasilip (metòd ak dòz)

Tablèt yo fèt pou administrasyon oral, yon fwa nan aswè.

Dòz la rekòmande varye de 5 mg a 80 mg yon fwa chak jou nan aswè an. Premye dòz medikaman an se 10 mg. Dòz chanjman yo ta dwe te pote tanzantan pou omwen 4 semèn.

Maksimòm dòz la ki akseptab chak jou rive nan 80 mg. Li preskri sèlman nan pasyan ki gen yon gwo risk pou yo konplikasyon kadyovaskilè oswa iperkolesterolemia grav.

Se dire a nan pran tablèt yo detèmine pa doktè a ale nan endividyèlman.

Hypercholesterolemia

Pandan peryòd la tout antye de tretman, pasyan an dwe swiv yon rejim alimantè hypocholesterol estanda. Dòz la rekòmande kòmanse pou pasyan ki gen iperkolesterolemia se 10 mg. Pou jwenn yon diminisyon plis pwononse nan LDL-C, ka terapi a dwe te kòmanse soti nan 20 a 40 mg pou chak jou (yon fwa nan aswè a).

Nan pasyan ki gen ipokolesterolemiy omozigòt éréditèr, dòz la chak jou se 40 mg nan aswè a oswa 80 mg nan 3 dòz divize (20 mg nan maten an, 20 mg nan apremidi a ak 40 mg nan aswè an).

Kadyo-vaskilè Prevansyon Maladi

Nan pasyan ki gen oswa san ipèrlipidemi, ak yon gwo risk pou yo maladi kè kardyovaskulèr, dòz efikas nan dwòg la se 20 a 40 mg pou chak jou. Se poutèt sa, dòz la rekòmande kòmanse rive nan 20 mg pou chak jou.

Dòz chanjman yo ta dwe te pote soti nan entèval nan 4 semèn. Si sa nesesè, yo ka dòz la ap ogmante a 40 mg pou chak jou.

Si kontni an LDL se mwens pase 75 mg / dl (1.94 mmol / L), kontni an kolestewòl total se mwens pase 140 mg / dl (3.6 mmol / L), yo ta dwe dòz la ap redwi.

Terapi parallèle

Vasilip efikas nan konbinezon ak ajan kòlè sepresan oswa nan monoterapi. Nan pasyan k ap resevwa tretman ak gemfibrozil, cyclosporine, nicotinic asid oswa lòt fib (plis pase 1 g pou chak jou), premye dòz la se 5 mg. Maksimòm dòz medikal chak jou admisib a se 10 mg. Pli lwen ogmante dòz yo pa rekòmande.

Nan pasyan an menm tan ap pran verapamil oswa amiodarone, dòz la chak jou nan dwòg la pa ta dwe plis pase 20 mg.

Famakodinamik

Simvastatin - sibstans ki sou aktif nan Vasilip, se yon lipid-bese ajan jwenn sentetik nan fèrmant pwodwi Aspergillus terreus la.

Apre administrasyon oral, simvastatin, ki se yon lactone inaktif, sibi idroliz nan fwa a, ak fòmasyon fòm korespondan asid β-idroksis nan sibstans lan. Li se metabolit prensipal la epi li gen yon aktivite inhibition segondè kont HMG-CoA (3-idroksile-3-methylglutaryl-coenzyme) -swritaza, yon anzim ki catalyses sentèz la byolojik (premye ak pi siyifikatif etap) nan kolestewòl.

Efikasite simvastatin nan diminye plasma konsantrasyon kolestewòl total, kolestewòl total, kolestewòl LDL, kolestewòl ba lipoprotein dansite, trigliserid ak kolestewòl ki pi ba dansite lipoprotein, ak ogmante kolestewòl HDL (kolestewòl lipoprotein segondè) dansite) nan san plasma nan pasyan ki gen eterozigou familyal / ki pa gen fanmi hypercholesterolemia oswa melanje hyperlipidemia nan ka lè konsantrasyon yo ogmante plasma nan kolestewòl nan san an se nan mitan faktè a. risk s ak randevou a nan yon sèl rejim alimantè se pa ase. Yon efè aparan ka geri obsève nan 14 jou apre yo te pran simvastatin, maksimòm lan nan 4-6 semèn depi nan kòmansman itilize. Avèk terapi kontinye, efè a toujou. Konsantrasyon Plasma kolestewòl la apre yo fin itilize simvastatin nan san an retounen nan valè orijinal li, ki te obsève anvan yo kòmanse nan tretman an.

Metabolit aktif nan simvastatin se yon inibitè espesifik nan HMG-CoA rediktaz (yon anzim ki catalyzes reyaksyon an nan fòmasyon nan mevalonate soti nan HMG-CoA). Sepandan, administrasyon an nan dòz ki ka geri nan sibstans lan pa mennen nan ranpli anpèchman nan HMG-CoA reduktez, kidonk kenbe pwodiksyon an nan yon kantite biyolojik nesesè nan mevalonate. Yo kwè ke itilize nan vasilip pa ta dwe lakòz akumulasyon nan esterol ki ka toksik nan kò a, depi etap la byen bonè nan sentèz la byolojik nan kolestewòl se konvèsyon an nan HMG-CoA mevalonate. Anplis de sa, gen yon metabolis ranvèse rapid nan HMG-CoA asetil-CoA, ki enplike nan pwosesis biosentèz anpil moun nan kò an.

Kolestewòl se yon précurseur tout esteroyid hormones, ak efè klinik simvastatin sou steroidogenesis pa obsève. Depi Vasilip pa mennen nan yon ogmantasyon nan lithogenicity a nan kòlè, efè li sou ogmantasyon nan ensidans la litijezi se fasil.

Simvastatin ede diminye toude konsantrasyon ki wo ak nòmal nan kolestewòl LDL nan san plasma. Fòmasyon nan LDL soti nan VLDL (lipoprotein dansite ki ba anpil). Katlanis LDL la te pote soti sitou avèk èd nan rapèl nan LDL gwo rapor. Mekanis a pou diminye konsantrasyon nan kolestewòl LDL nan plasma san apre yo fin simvastatin ka akòz tou de yon diminisyon nan konsantrasyon an plasma nan kolestewòl VLDL nan san an ak deklanchman nan reseptè LDL. Akòz sa a, gen yon diminisyon nan fòmasyon an ak ogmante katabolism nan kolestewòl LDL. Pandan terapi ak simvastatin, konsantrasyon Plasma apolipoprotein B (B Bui) nan san an tou siyifikativman diminye. Depi chak patikil LDL gen yon sèl molekil apo B, ak ti kantite apo B yo jwenn nan lipoprotein lòt, li ka sipoze ke simvastatin, nan adisyon a sa ki lakòz yon pèt nan kolestewòl nan patikil LDL, ede diminye konsantrasyon nan plasma nan sikile patikil LDL nan san an.

Simvastatin tou ogmante konsantrasyon an nan kolestewòl HDL ak diminye konsantrasyon nan TG nan plasma san. Kòm yon rezilta nan relasyon sa a, LDL-C / HDL-C ak HDL / HDL-C redwi.

Avèk maladi kè kardyovaskulèr (maladi kè kardyovaskulèr) ak yon konsantrasyon inisyal nan kolestewòl total de 212-309 mg / dl (5.5 8 mmol / l), simvastatin ede diminye risk pou yo mòtalite jeneral, mòtalite nan maladi kè kardyovaskulèr, ak ensidans la nan fatal konfime enfaktis myokad. Epitou, sibstans ki sou la diminye chans pou bezwen pou entèvansyon chirijikal retabli kowonè san koule (pou egzanp, kardyovaskulèr kontoune atè oswa percutanit anjyopiyik kowonè. Kont Fond de dyabèt melitu, pwobabilite pou aparans nan prensipal konplikasyon kowonè diminye. Anplis de sa, pandan terapi simvastatin, risk pou yo devlope aksidan serebrovaskilè fatal / ki pa fatal (ki gen ladan kou ak aksidan serebrovaskilè pasaj) siyifikativman redwi.

Gen prèv ki montre efikasite simvastatin nan pasyan ki gen / san hyperlipidemia, ki gen gwo risk pou yo devlope kardyovaskulèr maladi kè akòz concomanté dyabèt melitu, yon istwa nan konjesyon serebral ak lòt maladi vaskilè.

Avèk itilizasyon Vasilip nan yon dòz chak jou nan 40 mg, mòtalite an jeneral, risk lanmò ki asosye ak maladi kè kowonè, risk pou yo gen pi gwo konplikasyon kowonè (ki gen ladan fatal ki pa Peye-fayit veso oswa lanmò ki asosye ak maladi kè kowonè), bezwen an pou entèvansyon chirijikal yo redwi koule san kardyovaskulèr ap redwi. (ki gen ladan kourè atifisyèl an kontoune atè ak percjane anjyopiyis transluminal), osi byen ke sikilasyon san periferik ak lòt kalite ki pa kowonè revaskulasyon, risk pou yo konjesyon serebral, frekans nan entène lopital pou se. ensifizans kadyak.

Pwobabilite ki genyen pou gwo konplikasyon vaskilè / kowonè redwi nan pasyan ki gen / san maladi atè kowonè, ki gen ladan pasyan ki gen maladi periferik vaskilè, dyabèt melitu, oswa patoloji serebwo. Nan dyabèt melitu, Vasilip ede redwi risk pou yo gen konplikasyon vaskilè grav, ki gen ladan bezwen an pou entèvansyon chirijikal pou anpitasyon nan ekstremite ki pi ba yo, restorasyon nan sikilasyon san periferik, ak ensidan an nan maladi ilsè twofik.

Selon anjyografik kowonè, terapi simvastatin ralanti pwogresyon nan ateroskleroz kardyovaskulèr ak aparans nan tou de sit nouvo nan ateroskleroz ak nouvo okluzyon total, pandan y ap pasyan k ap resevwa estanda terapi te montre yon pwogresyon estab nan blesi aterosklereuz nan atè yo kardyovaskulèr.

Famakokinetik

Simvastatin se yon lactone inaktif. Sibstans ki sou yo rapidman idrolize, ak konvèsyon li nan simvastatin β-idroksile asid (L-654.969), ki se yon inhibiteur pisan nan HMG-CoA reduktase. Prensipal metabolites yo nan simvastatin nan Plasma yo se β-idroksi asid la nan simvastatin (L-654.969) ak 6'-ègométilèn li yo, 6'-idroksi ak 6'-hydroxymethyl dérivés.

Kritè a pou evalyasyon an quantitative nan tout syans farmakokinetik nan metabolites asid β-idroksile (inhibiteurs aktif) ak aktif / inaktif inhibiteurs (tout inhibiteurs) ki soti nan hydrolysis se inhibition a HMG-CoA reductase. Lè yo bwè simvastatin nan plasma a san, tou de kalite metabolites yo detèmine.

Idroliz simvastatin rive majorite pandan pasaj inisyal la nan fwa a, Se poutèt sa, se yon konsantrasyon Plasma ki ba nan simvastatin chanje nan san imen moun (14 C ki make simvastatin + 14 C ki gen tit simvastatin metabolites) reyalize nan 4 èdtan. Lè sa a, nan lespas 12 èdtan li rapidman diminye a apeprè 10% nan valè maksimòm lan. Malgre lefèt ke ranje a nan rekòmande dòz ki ka geri nan simvastatin se soti nan 5 a 80 mg pou chak jou, nati a lineyè nan pwofil la AUC (zòn nan anba konsantrasyon-tan koub la) nan metabolit aktif nan koule nan san total obsève ak ogmante dòz 120 mg.

Apeprè 85% nan dòz yo aksepte nan simvastatin absòbe. Manje (kòm yon pati nan yon rejim alimantè hypocholesterol estanda) imedyatman apre w fin pran simvastatin pa afekte pwofil la famasi nan medikaman an.

Pi wo konsantrasyon nan simvastatin yo detekte nan fwa a (konpare ak lòt tisi).

Konsantrasyon an nan sikilasyon sistemik nan metabolit aktif nan simvastatin L-654.969 se 60% nan gason).

Posibilite penetrasyon sibstans lan nan baryè san-sèvo ak ematoplacental yo pa te etidye.

Simvastatin pandan pasaj inisyal la nan yon fwa se metabolize, eskresyon ki vin apre nan sibstans la ak metabolites li yo fèt ak kòlè.

Lè w ap pran 100 mg simvastatin 14 C, sibstans ki sou etikèt la akimile nan plasma a san, kòm byen ke poupou (apeprè 60%) ak pipi (apeprè 13%). Nan poupou, ki make simvastatin se reprezante pa pwodwi metabolik nan simvastatin, ki fè yo elimine nan kòlè a, ak absan melodi simvastatin ki make. Mwens pase 0.5% nan dòz yo aksepte nan sibstans ki sou etikèt yo te jwenn nan pipi a nan fòm lan nan metabolites aktif nan sibstans lan. Nan plasma, 14% ak ​​28% nan AUC se akòz inibitè aktif ak tout inhibiteurs nan HMG-CoA rediktase, respektivman. Sa a endike ke pwodwi metabolik majorite nan simvastatin yo inaktif oswa inibitè fèb nan HMG-CoA reduktase.

Yon obsèvasyon siyifikatif nan linearite nan AUC nan koule nan san total ak ogmante dòz nan a ranje 5-120 mg pa obsève. Avèk yon enjeksyon yon sèl ak repete nan simvastatin, paramèt farmakokinetik demontre absans la akimilasyon nan sibstans ki sou nan tisi yo nan ka a nan itilize repete.

Nan echèk ren grav (nan pasyan ki gen clearance kreyatin la nan 10 mg pou chak jou, si sa nesesè, terapi se preskri ak prekosyon,

Vasilip, enstriksyon pou itilize: metòd ak dòz

Tablèt Vasilip yo pran oralman, 1 fwa pa jou, nan aswè. Dòz la rekòmande chak jou varye de 5 mg a 80 mg.

Pi souvan, medikaman an preskri nan yon premye dòz 10 mg. Dòz chanjman yo dwe te pote soti ak yon entèval nan omwen 4 semèn. Dòz maksimòm nan chak jou (80 mg) rekòmande sèlman pou pasyan ki gen iperkolesterolemi grav oswa yon gwo risk pou yo devlope konplikasyon kadyovaskilè. Se dire a nan vasilip detèmine endividyèlman pa doktè a ale.

Pandan tout peryòd la nan terapi, pasyan an dwe swiv yon rejim alimantè hypocholesterol estanda. Dòz la kòmanse rekòmande se 10 mg. Yo nan lòd yo pi klèman bese nivo a LDL-C (pa plis pase 45%), ou ka kòmanse pran Vasilip ak 20-40 mg yon fwa nan yon jounen, nan aswè an.

Pasyan ki gen ipokolesterolemi omozigòt éréditèr yo rekòmande yo pran 40 mg yon fwa nan yon jounen, nan aswè. Li posib pou itilize nan 3 dòz - nan maten ak apremidi, 20 mg ak 40 mg nan aswè. Vasilip rekòmande pou pasyan sa yo nan konbinezon ak lòt lipid-terapi bese (pou egzanp, LDL afèz).

Nan prevansyon maladi kadyovaskilè:

Avèk yon gwo risk pou yo devlope kardyovaskulèr maladi kè (avèk oswa san iperlipidemi), 20-40 mg nan Vasilip preskri chak jou. Premye dòz la se 20 mg, yon ogmantasyon nan dòz la ta dwe rive avèk yon entèval omwen 4 semèn. Dòz maksimòm chak jou a se 40 mg. Lè kontni an LDL se mwens pase 75 mg / dl (1.94 mmol / L), kontni an kolestewòl total se mwens pase 140 mg / dl (3.6 mmol / L), yo ta dwe dòz la ap redwi.

Vasilip efikas nan monoterapi oswa an menm tan ak rijid nan asid kòlè (pou egzanp, colestipol ak colestyramine). Nan pasyan k ap resevwa tretman ak gemfibrozil, cyclosporine, lòt fibre oswa asid nicotinic (plis pase 1 g pou chak jou), li rekòmande yo kòmanse terapi ak 5 mg pou chak jou, dòz maksimòm a chak jou se 10 mg. Nan sitiyasyon sa yo, yon pli lwen ogmantasyon nan dòz pa rekòmande.

Nan pasyan k ap resevwa tou de verapamil oswa amiodarone, dòz la chak jou nan vasilip pa ta dwe depase 20 mg.

Nan pasyan ki gen echèk grav ren (CC mwens pase 30 ml / min), dòz la rekòmande chak jou nan Vasilip pa ta dwe depase 10 mg. Si ou bezwen ogmante dòz la, se yon atansyon sipèvizyon medikal ki nesesè.

Pasyan ki gen modere echèk ren ak granmoun aje a pa bezwen dòz ajisteman.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Vasilip pandan gwosès / lactation pa preskri.

Lè gwosès rive, yo ta dwe itilize nan simvastatin dwe sispann imedyatman. Fi ki gen laj pou fè pitit, Vasilip ka preskri sèlman nan ka kote pwobabilite gwosès la piti anpil. Dwòg terapi pandan gwosès ka mennen nan yon diminisyon nan konsantrasyon an nan mevalonate (yon précurseur nan byosetèz kolestewòl) nan fetis la. Ateroskleroz konsidere kòm yon maladi kwonik, epi anjeneral retrè nan lipid-bese dwòg pandan gwosès pa afekte siyifikativman alontèm risk ki asosye ak iperkolesterolemia prensipal. Nan sans sa a, simvastatin pa ta dwe preskri fanm ki ansent, vle vin ansent oswa sispèk ke yo ansent. Terapi Vasilip ta dwe sispann pou tout dire a nan gwosès oswa jiskaske gwosès se dyagnostike, ak fanm nan tèt li ta dwe avèti nan danje a ki egziste deja nan fetis la.

Pa gen okenn prèv ki konfime oswa ki refize eskresyon an nan simvastatin ak metabolites li yo ak lèt ​​tete.

Pri pou vasilip nan famasi nan Moskou

Konbinezon ki kontr:

• inhibiteur pwisan nan isoenzim CYP3A4 (itraconazole, telitromicin, ketoconazole, posaconazole, claritromicin, voriconazol, eritromisin, inhibiteur pwotèz VIH, boceprevir, nefazodon, telaprevir ki gen medikaman cobicistat): li asosye avèk yon ogmantasyon nan risk myopati,
• gemfibrozil, danazol oswa cyclosporine.

Doktè revize sou vasilip

Te gen yon tan lè anpil doktè (pa medikaman!) Konsidere kòm 10 mg nan vasilip yo dwe yon tretman efikas pou maladi ki asosye ak ateroskleroz. Tan sa a se tan ale. Simvastatin nan nenpòt fòm pa konsidere kòm yon dwòg ki pèmèt ou reyalize nivo ki nesesè modèn nan kolestewòl ak lipid ak lòt.

Se konsa, si doktè a kounye a preskri simvastatin (ki gen ladan vasilip), mwen pèsonèlman pa konprann poukisa li inyore statins plis modèn ak yon efè plis pouvwa anpil ak sa yo pi an sekirite.

Li lè yo bliye sou simvastatin. Ak nan chemen an, ki sa ki sa a miskonsepsyon ke statins pa ta dwe pran pou plis pase yon kèk semèn? Yo te pran pou ane ak deseni, ak chak ane plis nan admisyon pote benefis adisyonèl a pasyan yo, ak konpayi pharmaceutique yo, nan kou, tou.

Kòmantè pasyan Vasilip

Mwen pran "Vasilip" 10 mg kontinyèlman pou 1 grenn nan aswè, mwen pran tès pou kolestewòl yon fwa chak twa mwa. Rezilta a se ekselan. Te gen yon tantativ san siksè pou chanje an yon kontrepati pi bon mache domestik. Kolestewòl vole kanpe, retounen nan "Vasilip la". Avèk yon pansyon, achte se chè, men sante se pi chè.

"Vasilip" te avize m 'pa dyetetik la pou pèdi pwa, apre yo fin pale ak yon doktè, mwen te pran nan konbinezon ak yon rejim alimantè. Surprenante, rezilta a te pozitif, byenke mwen pa te konplètman asire w ke onglè yo ta ede! Pran 5-6 semèn, pa plis! Pilil ki pi ba kolestewòl nan san an, ki se poukisa tankou yon rezilta!

Famakoloji

Simvastatin tou siyifikativman diminye kontni an apolipoprotein B, modera ogmante konsantrasyon an nan HDL-C ak diminye konsantrasyon plasma nan TG. Kòm yon rezilta nan efè sa yo nan simvastatin, rapò a nan Ch total manm Chs-HDL total ak Chs-LDL ak Chs-HDL diminye.

Efè a antiatherosclerotic nan simvastatin se yon konsekans efè a nan dwòg la sou mi yo nan veso sangen ak eleman san. Simvastatin modifye metabolis la nan macrophages, inhibition aktivasyon an nan macrophages ak destriksyon nan plakèt aterosklereuz. Dwòg la inibit sentèz la izoprenoids, ki se faktè kwasans nan pwopagasyon nan selil misk lis nan pawa a enteryè nan veso sangen. Anba enfliyans simvastatin, amelyore ekspansyon andotelyis depandan veso sangen yo.

Efè ki ka geri a rive apre 2 semèn, se efè maksimòm lan obsève apre 4-6 semèn nan tretman an.

Entèaksyon

Sèvi ak similtane nan simvastatin ak fib, asid nikotinik (plis pase 1 g / jou) ogmante risk pou yo devlope myopati, ki gen ladan rhabdomyolysis (ak itilize similtane ak fenofibrate, pa gen okenn risk ogmante nan devlope myopati konpare ak monoterapi ak chak dwòg separeman).

Èktivite avèk gemfibrozil ka mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon simvastatin nan serom.

Inibitè sityokòm CYP3A4 (itraconazole, ketoconazole, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, VIH pwoteizaj ak nefazodone), ki enplike nan konvèsyon metabolik simvastatin nan fwa a, ogmante risk pou yo myopathy ak rhabdomyolysis pandan terapi ak simvastatin. Èkonfere itilizasyon ak medikaman sa yo kontr.

Avèk prekosyon, li nesesè yo preskri ansanm ak mwens pwisan inhibiteurs CYP3A4: cyclosporine, verapamil ak diltiazem. Dòz la chak jou nan simvastatin pandan y ap pran li ak cyclosporine pa ta dwe depase 10 mg. Dòz la chak jou nan simvastatin ak itilizasyon an ansanm ki gen amiodarone oswa verapamil pa ta dwe depase 20 mg, ak 40 mg ak itilizasyon an menm tan nan diltiazem, sòf si benefis yo te espere klèman depase risk potansyèl la nan myopathy ak rhabdomyolysis.

Simvastatin nan yon dòz 20-40 mg / jou nan volontè yo ak pasyan ki gen iperkolesterolemia potansyèl efè yo nan kowachin anticoagulan (eg warfarin), an patikilye yon ogmantasyon nan tan protrombin, MHO. Se poutèt sa, nan pasyan k ap pran kurajik anticoagulan, tanw prototombin ak MHO ta dwe detèmine anvan yo kòmanse terapi simvastatin, nan premye peryòd la nan tretman, lè chanje dòz la nan simvastatin oswa sispann medikaman an. Lè yo rive nan yon endikatè ki estab nan tan protrombin ak MHO, yo ta dwe fè plis siveyans nan entèval rekòmande pou pasyan k ap resevwa terapi anticoagulan. Terapi simvastatin pa lakòz chanjman nan tan protrombin ak san senaryo nan pasyan pa pran anticoagulan.

Ji chadèk inibit aktivite a nan CYP3A4. Konsomasyon similtane nan yon gwo kantite ji chadèk (plis pase 1 lit pou chak jou) ak simvastatin mennen nan yon ogmantasyon siyifikatif nan konsantrasyon nan plasma nan simvastatin asid. Se poutèt sa, pandan tretman an ak simvastatin, ta dwe ji chadèk dwe evite.

Enstriksyon pou itilize vasilip (metòd ak dòz)

Pou moun ki te preskri Vasilip, enstriksyon yo pou itilize rapò ke li se te pran oralman, nan aswè, 1 fwa pa jou.

Dòz abityèl chak jou a se 5-80 mg. Kòm yon règ, 10 mg yo preskri. Dwe ajisteman dòz dwe te pote soti ak yon entèval minimòm de 4 semèn. Dòz la chak jou pa ta dwe plis pase 80 mg. Dòz maksimòm lan preskri sèlman nan moun ki gen grav hypercholesterolemia oswa plis chans pou ou te rive konplikasyon kadyovaskilè. Enstriksyon pou itilize nan Vazilip rapòte ke se kou a nan tretman detèmine pa yon espesyalis nan chak ka endividyèlman, tou depann de ki sa yo endikasyon yo pou itilize ak ki jan pasyan an tolere medikaman an.

Nan ka ta gen hypercholesterolemia nesesè pou fè nòmal ipololètril rejim alimantè pandan tretman an. Dòz inisyal la nan pifò ka yo se 10 mg. Pou plis rediksyon enpòtan Kolestewòl LDL ka kou a dwe te kòmanse ak 20-40 mg / jou.

Nan ipokolesterolèmi omozigòt éréditèr anjeneral pran 40 mg oswa 80 mg chak jou, men nan twa dòz (anjeneral 20 mg nan maten ak apremidi ak yon lòt 40 mg nan aswè a). Se yon bon lide yo konbine dwòg la ak yon lòt bese lipidvle di.

Pou anpeche devlopman maladi kadyovaskilè nan moun ki gen plis risk Maladi kè ischemik preskri de 20 a 40 mg / jou. Dòz la nan dwòg la, endividyèlman chwazi, se redwi si nivo la LDLmwens pase 75 mg / dl ak kolestewòl totalmwens pase 140 mg / dl.

Vasilip ka itilize nan konjonksyon avèk ajan bilte yo. Pasyan sibi tretman fibrates oswa asid nicotinic, pran yon dòz inisyal la nan 5 mg. Dòz maksimòm chak jou pa ta dwe plis pase 10 mg. Men, lè konbine avèk yo Amiodarone oswa Verapamil pa depase yon dòz 20 mg.

Avèk grav ren a li pi bon pou pa depase yon dòz 10 mg / jou. Si yon ogmantasyon nan dòz la toujou nesesè, kondisyon malad la dwe toujou kontwole.

Lòt entèraksyon dwòg:

• gemfibrozil ak lòt fib (eksepte fenofibrate), asid fusidic: ogmante chans pou yo devlope myopati,
• amiodarone, lomitapide, ralanti kalsyòm kanal blockers (verapamil, diltiazem oswa amlodipin), asid nicotinic nan lipid diminye dòz (omwen 1000 mg pou chak jou): ogmante chans pou yo devlope myopathy / rhabdomyolysis,
• inhibiteurs modere nan izo CYP3A4 la (eg, dronedarone, ranolazine): ogmante chans pou devlope myopati, dòz la nan Vasilip ka redwi,
• OATP1B1 transpòte inhibiteur pwoteyin: konsantrasyon Plasma ogmante nan simvastatin idroksile asid ak chans pou yo devlope myopati,
• colchicine (nan pasyan ki gen echèk ren): ogmante risk pou yo devlope myopati ak rhabdomyolysis, itilize konbine egzije pou kontwole atansyon nan pasyan yo ...
• anticoagulan endirèk (dérivés coumarin): yon ogmantasyon nan tan protwombin, defini kòm MHO (entènasyonal rapò normalized), se valè endikatè a kontwole anvan yo kòmanse nan terapi ak simvastatin, lè sa a li detèmine byen souvan nan peryòd inisyal la nan tretman, ki pèmèt yo eskli chanjman enpòtan nan MHO. Apre yo rive nan yon endikatè ki estab nan tan protrombin, yo ta dwe detèminasyon plis li dwe te pote soti nan entèval rekòmande pou siveyans pasyan k ap resevwa terapi anticoagulan. Nan ka chanje dòz simvastatin oswa apre retrè li yo, yo rekòmande tou mezi regilye endikatè sa a. Nan pasyan ki pa t 'pran anticoagulan, terapi ak simvastatin ak aparans nan senyen oswa chanjman nan tan protrombin pa te asosye,
• ji chadèk (nan gwo komèsan): ogmante aktivite plasma nan inhibiteurs HMG-CoA reductase.

Analog yo nan Vasilip yo se: Zokor, Zokor Forte, Simvor, Simvakard, Simvastol, Simlo, Simvastatin Zentiva, SimvaHEXAL, Zovatin, Levomir, Simvalimit, Actalipid, Sinkard, Aterostat, Zorstat, Simvakolat, Simvastatin, Simvastatin, Simvastatin, Simvastatin Chaikafarma, Simvastatin-SZ, Simvastatin Alkaloid, Aries, Simvastatin Pfizer.

Gwosès

Se poutèt sa, simvastatin pa ta dwe itilize pa fanm ansent ak fanm ki ap eseye vin ansent oswa sispèk ke yo ansent.
Ta dwe akseptasyon simvastatin dwe sispann pou tout peryòd la nan gwosès oswa jiskaske gen konfimasyon ke fanm lan se pa ansent (gade seksyon "Kontr").
Se itilize nan simvastatin nan fanm pandan lactation kontr.
Li pa konnen si simvastatin oswa metabolites li pase nan lèt tete. Depi anpil dwòg pase nan lèt tete epi gen yon posibilite pou reyaksyon negatif grav yo, fanm ki pran simvastatin ta dwe sispann bay tete. (Gade seksyon "Kontr nan").