Tansyon wo 2 degre risk 3

Pa tansyon wo, doktè vle di yon eta de pèsistan ogmantasyon nan tansyon. Hasganizasyon Mondyal Lasante defini nimewo klè: sistolik oswa siperyè sou 140 mm. Hg. Art., Ak diastolic (pi ba) - plis pase 90 mm. Hg. Atizay. Pifò moun sèlman rekonèt maladi a nan 2yèm degre. Kouman sa a se danjere?

Degre yo ak risk nan tansyon wo atè

Klasifikasyon ki pi komen nan maladi sa a se divizyon an nan degre dapre limit yo nan ki pi fò nan tan an gen san presyon. Zòn soti nan 120/70 mm. Hg. Atizay. jiska 139/89 mm. Hg. Atizay. doktè yo rele li "prebypertension", byenke pou pasyan ipotansiv (moun ki gen kondisyon ki nòmal nan 90/60 mm Hg), nimewo sa yo se yon rezon ki fè yo rele yon anbilans. Klasifikasyon prensipal la nan tansyon wo:

1 degre. Systolic - 140-159 mm. Hg. Art., Diastolic - 90-99 mm. Hg. Atizay. Chans pou yon retou nan presyon nòmal se wo, pou peryòd pasyan an santi l absoliman sante.
2 degre. Systolic - 160-179 mm. Hg. Art., Diastolic - 100-109 mm. Hg. Atizay. Presyon an prèske pa retounen nan endikatè normatif, chay la sou veso yo ak kè a wo, konstan.
3 degre. Presyon ki pi wo pase 180/110 mm. Hg. Atizay. Menm nan absans faktè risk ekstèn, pasyan an devlope konplikasyon, ak yon diminisyon toudenkou nan presyon endike anomali kadyak.

Stratifikasyon risk trè depann sou degre nan tansyon wo, depi nan yon pasyan ki gen devyasyon nan tonomètr a soti nan nòmal la pa 20 inite, chans pou konplikasyon pou sistèm nan kadyovaskilè se pi ba pase ak devyasyon nan 60 inite. Doktè yo fè distenksyon ant gwoup yo risk sa yo:

1 - ba. Chans pou konplikasyon se 15%.
2 - modere. Risk la leve a 15-20%. Nan etap 2, tansyon wo toujou egziste, menm avèk byennèt pasyan an.
3 - segondè. Chans pou maladi kè yo se 20-30%. Nan pasyan ki gen tansyon wo nivo 2, gen 3 faktè risk oswa domaj ògàn sib.
4 - trè wo. Li endike ak yon pwobabilite konplikasyon pi wo a 30%. Spesyal dyabetik ak yon degre 2nd nan tansyon wo ak lòt kategori ki gen yon degre 3rd.

Kòz klas 2 tansyon wo

Nan etyoloji a nan maladi a (nati a nan ensidan an), eredite jwe yon wòl enpòtan: si gen fanmi imedya ak tansyon wo, risk pou yo li trè wo. Sa a se akòz yon mitasyon nan jèn ki asosye ak renin angiotensin-sistèm ki kontwole tansyon. Anplis de faktè jenetik la, gen yon gwo kantite kòz ak faktè risk, espesyalman ki asosye avèk maladi nan sistèm andokrinyen an, sistèm nève:

ki twò gwo, obezite (ogmante chay la sou kè a, byen vit diminye nan misk la kè),
chanjman ki gen rapò ak laj nan elastisite vaskilè, fonksyon kè,
move abitid (depandans alkòl, nikotin),
mank nan fè egzèsis (sedantèr fòm, mank de aktivite fizik regilye),
dyabèt melitu (ogmante risk pou konplikasyon kè),
estrès konstan psiko-emosyonèl, sitiyasyon ki bay strès (ant sistèm nève ak relasyon fò renin-anjyotansitif),
kolestewòl, ateroskleroz (maladi vaskilè sklerotik),
move nitrisyon (abi sèl, manje gra, pikant),
deficiency nan potasyòm ak mayezyòm nan kò a (kreye yon risk pou yo gen pwoblèm ak fonksyone nan nan kè a).

Sentòm GB 2 degre risk 3

Kont background nan nan san presyon toujou, moun dyagnostike ak tansyon wo atè nan 3 degre degre pote plent nan prèske pèsistan, doulè peze nan kè a akòz ekipman pou san ase nan atè kowonè a (anjin pectoris), souvan vètij, ak pèt nan oryantasyon nan espas. Nan yon foto espesifik nan klinik la genyen:

fatig, pèt kapasite travay,
Pèt sansasyon nan branch yo (sitou dwèt yo)
akwite vizyèl
takikardya
twoub somèy
akoufen, twoub memwa (sentòm aksidan serebrovaskilè).

Ipèrtansif kriz

Yon ijans kondisyon grav, karakterize pa yon ogmantasyon twòp nan san presyon, se youn nan sentòm ki pi danjere nan klas 2 tansyon wo. Li egzije itilizasyon medikaman anti-ipèrtansif pou limite domaj nan objektif ògàn oswa anpeche li. Gen yon klasifikasyon mondyal klinik kondisyon sa a:

Konplike kriz ipèrtansif - akonpaye pa yon souflèt fò ren yo, nan sèvo, kè, Visions, mande pou entène lopital ijan ak tretman nan yon lopital.
Senp - pa mande pou entène lopital, ògàn sib yo pa afekte (oswa chetif afekte), bezwen swen medikal nan lespas 24 èdtan.

Baz patojenèz la (mekanis ensidan an) se yon vyolasyon règleman vaskilè, akòz ki arterioles yo spasmodik, batman kè ogmante sevè ak tansyon ap monte. Ògàn entèn yo soufri ipoksi (mank oksijèn), ki ogmante risk pou yo konplikasyon ischemik (maladi sikilatwa). Manifestasyon nan klinik nan kriz ipèrtansif:

byen file tèt fè mal,
souf kout
ogmante presyon jiska 200/140 mm. Hg. Atizay. (raman pi wo valè yo obsève)
vomisman, kranp,
konfizyon.

Risk pou konplikasyon grav ogmante nan pasyan ki gen yon istwa nan maladi kè, patoloji nan sèvo. Senp kriz ipèrtansif gen yon pronostik bon ak èd alè, ak konplike ka mennen nan:

yon konjesyon serebral
paralizi
retin detachman,
emoraji serebral,
enfaktis myokad
fatal
edèm serebral.

Sib domaj ògàn

Dyagnostik la nan "klas 2 tansyon wo, risk 3" se danjere pa tèlman nan yon kondisyon grav ak monte presyon ak jeneral sentòm dezagreyab, men kòm chanjman nan ògàn sib, souvan irevokabl. Si veso periferik yo afekte, pasyan an gen entwodiksyon klozikman, ki se iremedyabl. Anplis de sa yo soufri:

Kè a se yon ògàn sib ki gen domaj fatal akòz enfaktis myokad. Defèt la entansifye piti piti: eozans myokad, aparans nan konjesyon nan seksyon kè gòch la. Nan foto nan klinik la, gen sentòm nan maladi iskemik (aritmi, anjin Pectoris), ensifizans kadyak (enflamasyon nan janm yo, takikardya, syoyoz - syoyoz nan po a, manbràn mikez).
Ren - kwasans lan nan tisi konjonktif vin yon kòz vyolasyon nan fonksyon an filtraj, absòpsyon nan do sibstans ki dwe elimine. Pasyan an gen sentòm ensifizans ren: fòmasyon twòp pipi, gratèl po, anemi, lensomni, azotemiya (yon ogmantasyon nan pwodwi metabolik nitwojèn nan san an).
Sèvo - ak maladi sikilatwa, twoub newolojik, vètij, pèt oryantasyon nan espas, diminye pèfòmans, konsantrasyon yo obsève. Avèk yon deteryorasyon gradyèl nan nitrisyon nan tisi ak lanmò yo, intelijans a vin pi grav, memwa soufri, soufri demans (demans) devlope.

Tansyon

Nan pasyan ki dyagnostike avèk tansyon wo nivo 2, risk 3, gen prèske pa gen retounen nan valè yo normatif: presyon an anwo a toujou ap parèt sou tonometer la nan 160-179 mm. Hg. Art., Ak yon sèl ki pi ba - 100-109 mm. Hg. Atizay. Ogmantasyon nan kantite yo gradyèl, pwolonje. Gen kèk doktè ki pale sou 2 degre nan tansyon wo ak yon ogmantasyon nan presyon pa 30-40 inite soti nan abityèl la (pou pasyan ipotansiv, valè 130/95 mm Hg yo posib).

Èske li posib geri tansyon wo nan 2nd degre la

Avèk yon vizit alè nan yon doktè ak strik Aderans a trase moute konplo a ki ka geri ou, pronostik la ki pozitif si pa gen okenn domaj grav nan ògàn yo sib.Tansyon wo nan 2nd degre a, kote risk la se 3 oswa 4, ki te trete pou plizyè ane, depi li enpòtan pa sèlman nan ajiste san presyon, men tou:

diminye risk pou konplikasyon epi anpeche lanmò nan men yo,
egzekite koreksyon faktè risk yo (ki twò gwo, kolestewòl, elatriye),
elimine maladi ki gen ansanm yo.

Apwòch a nan tretman an nan tansyon wo se konplèks. Anfaz la se sou terapi dwòg, se konplo a nan ki konpile pa yon doktè sou baz dwòg nan diferan gwoup famasi. Yo pran nan kou ak repo kout. Anplis de sa, se pasyan an preskri yon rejim alimantè, eksplike karakteristik yo ki nan vi ki kòrèk la. Avèk yon kriz ipèrtansif, yo bay dwòg nan venn, apre yo fin ki yo chanje nan tablèt.

Dyagnostik

Ka pasyan ki te deja anba sipèvizyon yon doktè ki gen yon dyagnostik nan "klas 1 tansyon wo", ak echèk tretman ak aparans nan nouvo sentòm 2 ka delivre otomatikman. Rès la, apre yo fin kolekte done anamnesi ak analize pote plent, dwe sibi yon dyagnostik konplè, ki kòmanse ak egzamen fizik:

mezi tansyon ak yon tansyon pou kontwole,
egzamen sou kondisyon ki nan bato periferik,
egzamen sou po a pou hyperemi (wouj), anfle,
pèkisyon (frapan) nan pake vaskilè a,
egzamen fundus ak elèv dilate ak yon dwòg espesyal,
koute pwatrin lan avèk yon stetoskop (poumon, kè),
detèmine konfigirasyon nan kè a lè l sèvi avèk pèkisyon.

Anplis de sa, se yon siveyans 2-semèn nan tansyon, mezire nan maten an apre reveye ak nan aswè a, obligatwa. Sa a pa fèt imedyatman apre yon repa oswa fè egzèsis (reziste mwatye yon èdtan oswa yon èdtan), nan yon eta kalm. Apre sa, pasyan an pran san ak tès pipi, sibi plizyè pwosedi enstrimantal dyagnostik pou detekte blesi nan ògàn sib karakteristik nan klas 2 tansyon wo:

Ultrason nan sistèm andokrinyen an, ren, fwa, pankreya yo.
ECG (ekokadyogram) ak yon evalyasyon nan aktivite elektrik nan misk yo nan kè ak / oswa iltrason nan kè a - atansyon espesyal nan dilatasyon posib (distansyon), decompensation nan kè an.
Dopplerography nan san veso - yo detekte stenoz nan atè yo ren.
Anjyografik fluoresans - se yon teknik etid kontras ki vize pou detekte chanjman vaskilè nan fondus la.

Tretman dwòg

Pou pasyan ki moun ki gen 2 etat tansyon wo se nan risk 3, terapi a konsiste de dwòg ki pi ba san presyon (ipotansiv), pwoteje ògàn sib (vitamin, antioksidan) ak elimine sentòm dezagreyab (antiarrhythmic, anticonvulsant, analgesic). Remèd yo pi efikas ak nesesè pou tansyon wo:

anjyotansen konvèti anzim (ACE) inhibiteurs

Lisinopril, Captopril, Aksepte, Enalapril

anpeche aktivite anzim konvèsyon anjyotansen lan, akòz anjyotansen-2 ki fòme (kontribye nan vasokonstriksyon), ralanti dekonpozisyon bradininin (yon vazodilatris ki dilate veso sangen), diminye pwoteyurya (ogmante nivo pwoteyin nan pipi a), epi redwi risk lanmò nan enfaktis myokad.

Inibitè ARB (anti-anjyotansen-2 blockers, sartans)

Lozap, Mikardis, Teveten, Valsacor

redwi nivo a nan adrenalin ak aldosterone, presyon nan sikilasyon an poumon, estimile efè a dyurèz, diminye afterload sou kè a, amelyore fonksyon ren, sispann meprize retou annaryè nan ipèrtrofik vantrikul gòch.

kalsyòm kanal blockers

Diltiazem, Verapamil, Amlodipine, Nifedipine, Felodipine

anpeche pénétration nan iyon kalsyòm nan selil misk nan kè a, elaji atè yo kardyovaskulèr ak periferik, soulaje vaskilè fasyal ...

Rasilez, Rasilam, Co-Rasilez (dènye 2 - ak kalsyòm kanal blocker)

yo sispann transfòmasyon chèn anjyotansen (anpeche aktivite li yo), elaji atè yo, redwi risk pou maladi sikilasyon egi yo

Bisoprolol, Concor, Sandonorm, Egiloc, Corvitol

diminye liberasyon an nan renin nan san an, diminye vitès a kè, diminye aktivite a nan sant sa yo nan eksitasyon nan sistèm kondiksyon an nan kè a, ogmante ton an nan arterioles

tiazid (diiretik tiazid)

Furosemid, Ipotiazid, Indapamide

redwi reabsorsyon (ranfòse absòpsyon) nan sodyòm, ogmante eskresyon an (eskresyon) nan potasyòm, diminye rezistans a nan veso periferik, diminye venn nan san entravaskulèr.

antagonist aldosteron (renran ...

Veroshpiron, Aldactone, Vero-Spironolactone

potasyòm ki pa an sante diiretik ki ogmante eskresyon nan sodyòm, klorin ak dlo, bay yon enstabilite ipotansant efè.

Atorvastatin, Cardiostatin, Zovastikor

redwi konsantrasyon nan lipoprotein ba dansite nan san an, diminye kolestewòl,

Aspecard, Cardiomagnyl, Acecardol

entèfere ak agregasyon platlèt (kolan), irevèrsibl deranje thromboxane sentèz

Folk remèd

Anpeche klas 2 tansyon wo soti nan pwogrese, anpeche devlopman nan malfonksyònman ren, diminye risk pou yo konplikasyon nan kè a ak ògàn nan vizyon, kenbe sistèm nève a, estabilize batman kè a - sa yo, se objektif yo nan medikaman èrbal yo itilize nan medikaman tradisyonèl yo. Yo rekòmande pou yo itilize kòm yon metòd tretman adisyonèl, amelyore efè terapi dwòg la. Yon efè bon bay pa:

antiipèrsan an - epin, kannèl, trèfl
kalman (kalme) - motherwort, valeryan, kamomiy, mant,
diiretik - orti, bearberry,
pou kè a - epin,
bese lipid - tansy, fèy Birch,
vasodilator - plan St John a, fenouy, pisanli.

Remèd fèy yo te itilize yo prepare bouyon konsantre, te e menm basen, men lèt la afekte sistèm nève a plis pase presyon. Patikilyèman efikas konplèks ki anpeche devlopman nan pwosesis pathologie nan ògàn sib ak endikatè presyon kontwòl:

Konbine epin, origan, bwa sovaj, bigorno ak akile (1: 1: 1: 1: 2). Pran 1 ti kuiyè. l koleksyon, vide w bouyi dlo (250 ml). Ensiste mwatye yon èdtan, bwè 50 ml yon demi èdtan anvan l manje 3-4 p / jou. Tretman an dire yon mwa.
Melanje motherwort, touse, epin (flè), fèy Birch, prèl (2: 2: 2: 1: 1), melanje 1 ti kuiyè. l yon vè dlo bouyi. Mare ak yon sèvyèt, ensiste yon èdtan. Bwè pou chak jou, divize pa 5-6 fwa. Se kou a ki fèt pou 4 semèn.

Terapi rejim alimantè

Konfòmite avèk règleman sou nitrisyon nan klinik pou moun ki gen 2yèm ane tansyon wo se sipoze la pou tout vi, espesyalman si gen yon predispozisyon ereditè a maladi sa a oswa dyabèt. Baze sou istwa medikal nan yon pasyan an patikilye, doktè a ka fè yon rejim alimantè endividyèl (pran an kont pathologies kwonik nan fwa a, ren, elatriye). Prensip jeneral yo jan sa a:

Limite kantite lajan an nan boule sèl: nòmal la chak jou se 5 g. Sa a gen ladan pa sèlman pwòp tèt ou-saleing nan asyèt pandan kwit manje, men tou dòz la ki disponib nan pwodwi faktori. Nan etap nan vin pi grav, elimine risk pou konplikasyon, sèl se konplètman eskli epi apre sa li pa itilize nan rejim alimantè a pou yon lòt 2-4 semèn pou prevansyon.
Chak jou itilize sous potasyòm ak mayezyòm pou kenbe veso kè ak san: bannann, abriko sèk, rezen chèch, Buckwheat, farin avw, nwa (nwa, nwa yo pi pito). Sous nan asid gra yo pral itil: pwason, lwil oliv.
Siveye konsomasyon kalori chak jou: sa pral ede anpeche pran pwa. Asire w ke w kenbe tras nan rapò a nan BZHU. Li espesyalman enpòtan yo obsève pwopòsyon yo nan bèt ak legim grès - 3: 7, yo nan lòd yo anpeche yon ogmantasyon nan kolestewòl.
Manje yon rejim fraksyon: manje jiska 6 fwa pa jou nan ti pòsyon.
Bwè dlo pwòp nan yon volim 1.2 l / jou oswa plis. Se dlo mineral pèmèt, men ak yon kantite minimòm sodyòm. Si tansyon wo nan 2nd degre a, risk 3 te pi mal, pousantaj moun ki nan likid gratis redwi a 800 ml / jou.

Se rejim alimantè a ki baze sou gwoup la plant nan pwodwi (legim, fwi, bè, nwa, sereyal) ak yon ti adisyon nan vyann mèg, pwason, ak fwidmè. Yon pasyan ki gen tansyon wo nivo 2 bezwen pou retire manje ki motive sistèm nève santral la, sa ki lakòz fonksyone byen nan sistèm andokrinyen an, li surcharche ren yo:

Ki sa ki li - tansyon wo nan degre nan 2nd

Tansyon wo karakterize pa tansyon wo atè pèsistan, sa vle di, yon ogmantasyon nan san presyon sou RT 130/80 mm. Atizay. Tou depan de nivo a depase nòmal la, se degre nan maladi a detèmine. Patoloji a rantre kwonik, pou plizyè mwa oswa menm ane. Nan tankou yon dinamik alontèm, li difisil a avi pwogresyon nan maladi a, men li rive - tou dousman, men siman fòs yo konpansatwa nan kò a yo fin itilize, ak maladi a rantre nan etap nan pwochen an.

2 degre vle di ke presyon an varye nan a ranje 160-179 mm Hg. Atizay. pou presyon an anwo a, sistolik, ak 100-109 mm Hg. Atizay. dystolik. Sa yo se nimewo trè wo, se konsa dyagnostik sa a mande pou prevansyon kriz ipèrtansif, koreksyon fòm, siveyans regilye nan presyon ak terapi dwòg.

Yon kondisyon enpòtan pou efikasite nan tretman se yon modifikasyon fòm - eliminasyon inaktivite fizik, rejè nan move abitid, twòp estrès fizik ak mantal, nòmalizasyon nan travay ak rès, manje an sante ak konsomasyon sèl limite.

Etap nan tansyon wo

Tou depan de defèt nan ògàn yo entèn ak sikilasyon an san pi gran (sa yo rele ògàn yo sib oswa ògàn chòk, ki plis pase lòt moun bezwen konstan ak san enteripsyon nitrisyon), gen twa etap nan maladi a:

Etap 1 - byennèt pasyan an nòmal, se presyon ogmante anrejistre, men blesi nan ògàn entèn yo ak sistèm yo pa te detekte, menm jan tou ensifizans fonksyonèl yo ,.
Etap 2 - chanjman pathologie nan stroma a ak parenchyma nan ògàn entèn yo obsève, pwosesis la nan koripsyon nan ògàn chòk - ren yo, fwa, kè ak sèvo kòmanse. Sou yon makro, emoraji nan ògàn yo vizib, efikasite fonksyonèl yo diminye. Dezyèm etap la karakterize pa domaj kritik nan youn oswa plis ògàn sib,
Etap 3 - konplikasyon grav nan ògàn chòk yo obsève, parenchyma yo soufri, fwaye nan necrosis parèt, ki se ranplase pa tisi konjonktif. Siy disfonksyonman soti nan diferan sistèm - sèvo a, kè, vizyèl analyser. Byennèt pasyan an vin pi grav, gen yon gwo risk pou konplike kriz ipèrtansif. Pasyan an nan etap sa a oblije pran medikaman regilyèman pou kenbe lavi nòmal.

Tansyon wo dezyèm degre ka nan nenpòt nan etap yo.

Patoloji Nivo Danje

Gen plizyè nivo risk pou maladi a. Yo detèmine kijan pwobabilite konplikasyon yo wo anpil, osi byen ke chanjman ki fèt nan ògàn enpòtan yo ale, epi konsa ede devlope yon bon jan taktik ki ka geri ou.

Risk 1 vle di ke chans pou konplikasyon se ba, mwens pase 15%. Chanjman nan ògàn chòk yo minim ou pa menm manifeste. Maladi kwonik ak lòt faktè ki kapab afekte kou maladi a ak konplike tretman li yo absan.

Sentòm kadyak yo enkli souf kout, palpitasyon, aritmi, feblès ak enkyetid, pwatrin pwatrin, doulè nan pwatrin, ak detanzantan yon tous enproduktiv.

Risk pou yo pran 2yèm tansyon wo degre nan 2yèm degre ki asosye avèk prezans omwen twa faktè risk, tankou fimen, obezite, yon vi sedantèr, ak dyabèt melitu. Ògàn entèn yo afekte. Chanjman tou afekte sistèm san an - pa fè yon analiz, li posib detèmine makè nan domaj nan ògàn sèten nan san an.Gen yon sentòm ki klè karakteristik tansyon wo atè.

Risk pou tansyon wo nivo 3 nan 2nd degre a - kondisyon sa a se gaye anpil nan pi gran moun. Sa a se akòz pèt nan Elastisite nan mi yo ki nan veso san yo. Se kou a nan maladi a konplike pa lòt pathologies kwonik, pou egzanp, kardyovaskulèr maladi kè, ki rezime nan efè negatif li yo ak dilatasyon oswa ipèrtrofi konpansatwa nan kè an. Chanjman san koule afekte tout fonksyon kò yo.

Risk 4, ki pi grav la, ki asosye avèk agresyon ki gen eksperyans nan maladi oswa ki dire lontan patoloji kwonik, anjeneral, reflete nan istwa medikal pasyan an. Degre sa a nan risk se nòmal pou pasyan ki gen ateroskleroz vaskilè nan etap nan plak ak blokaj nan Cavity a, apre yo fin myokad Inis, konjesyon serebral, oswa pasajè atak ischemik. Risk 4 egzije pou egzamen regilye medikal ak sipò medikal.

Kòz ensidan an

Tansyon wo se yon maladi multifaktorial, yon sèl kòz klè nan yo ki pa ka etabli; patojèn li yo afekte anpil sistèm. Sepandan, li konnen sa ki mekanis prensipal la pou ogmante presyon se fòmasyon nan yon sik visye ki asosye ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan renin elimine nan san an pa ren yo. Renin nan poumon yo vin anjyotansen mwen, epi nan anjyotansen II - youn nan vazokonstitè ki pi fò (sa vle di, sibstans vasoconstrictor) ki gen orijin byolojik nan kò imen an. Sa a stimul sekresyon an nan aldosterone, afekte sekresyon nan vazopresin ak retansyon likid. Etap final la se anfle a nan andotelyo la vaskilè, kote iyon sodyòm ak dlo kouri.

Ki pi gran an yon moun, mwens fleksib veso li yo, epi vin pi mal la yo ka kenbe tèt ak yon enpilsyon kadyak san yo pa monte presyon. Fi gen yon defans natirèl nan fòm lan nan estwojèn - li siyifikativman diminye presyon, se konsa yo gen tansyon wo souvan debut de menopoz.

Depi kòz la rasin nan tankou yon kaskad nan reyaksyon se nòmalman enposib idantifye, faktè risk yo te idantifye ki afekte risk pou yo patoloji. Men sa yo enkli:

fimen - konpozan yo nan lafimen tabak lakòz pa sèlman iritasyon lokal yo nan pye bwa a bwonch, men tou, vasospasm grav. Sa a mennen nan iskemi, ki se sitou danjere pou sèvo a ak veso periferik. Kranp kostim (anpil fwa nan yon jounen) deranje fonksyone nan sant la vasomotè, ak veso yo konpanse batman kè a vin pi mal,
obezite - depase pwa kò se vizib pa sèlman soti nan deyò a, depo grès yo tou andedan kò a. Sistèm kadyovaskilè a ap fè fas san pwoblèm ak kantite lajan san ki bezwen ponpe nan mikwoviz nan tisi greseu, ak eksperyans surcharj konstan,
kolestewòlemi - kolestewòl ki wo nan san an mennen nan fòmasyon nan tach grès ak liy, ak Lè sa a, plakèt. Plak la vyole entegrite nan miray ranpa a nan vaskilè, lakòz yon rediksyon nan lumen nan veso a, lokalman ogmante presyon an nan kabann lan vaskilè,
dyabèt melitus - vyole tout kalite metabolis, Se poutèt sa, li negativman afekte ekipman pou enèji nan misk la kè, osi byen ke itilizasyon nan kolestewòl ak lòt sibstans ki afekte presyon san,
laj ak sèks - ki pi gran an yon moun, mwens fleksib veso l 'yo, epi vin pi mal la yo ka reziste a yon enpilsyon kadyak san yo pa monte presyon. Fi gen yon defans natirèl nan fòm lan nan estwojèn - li siyifikativman diminye tansyon, se konsa tansyon wo yo souvan fè premye li yo apre menopoz, lè pwodiksyon estwojèn diminye sevè. Gason jwenn tansyon wo nan yon laj pi bonè, paske veso yo pa gen pwoteksyon òmòn,
predispozisyon jenetik - yo te dekouvri plis pase 20 jèn ki gen rapò ak presyon ak patoloji kadyovaskilè.Si yon fanmi san soufri de tansyon wo, chans pou vin malad yo ogmante anpil.

Domaj ògàn pi komen avèk klas 3yèm ane, men li ka rive tou avèk klas 2yèm ane pandan kriz ipèrtansif, espesyalman konplike.

Sentòm tansyon wo dezyèm degre

Manifestasyon nan maladi a depann sou sa yo ògàn ak sistèm ki soufri soti nan tansyon wo ak ensifizan sikilasyon san. Gen kadyak, serebral (serebral), ren, ak sentòm ki asosye avèk domaj nan retin. Sepandan, se youn prensipal la ogmante a 160-179 / 100-109 mm Hg. Atizay. HELL.

Sentòm kadyak yo enkli souf kout, palpitasyon, aritmi, feblès ak enkyetid, pwatrin pwatrin, doulè nan pwatrin, ak detanzantan yon tous enproduktiv.

Serebral: pèsistan maltèt, twoub somèy, vètij, tentman, kè plen (pandan yon kriz - anvan vomisman). Petèt yon diminisyon nan pèfòmans memwa, Vag, ki ba aktivite fizik, rapid fatig.

Avèk domaj ren, obsève disyoloji a (twò souvan oswa, sou kontrè, pipi a ra, nikturi), chanjman ki fèt nan konpozisyon an ak aparans nan pipi, èdèm ren (mou, cho, obsève nan maten an apre dòmi yon nwit la).

Se domaj nan retin karakterize pa vizyon diminye, siyata mouch oswa aparans nan bwouya devan je yo, nwa nan je yo.

Dyagnostik

Pandan egzamen an, doktè a swiv yon algorithm sèten. Dyagnostik la kòmanse avèk yon istwa ak yon egzamen objektif nan pasyan an, apre yo fin ki presyon an mezire twa fwa nan vire sou tou de men yo, se valè mwayèn li yo detèmine. Apre sa, se pasyan an voye pou yon egzamen klarifye dyagnostik la - ECG ak ultrason nan kè a detèmine dilatasyon oswa ipètrofi, egzamen nan fon an pou prezans nan veso chanje ak domaj nan disk la optik.

Tès laboratwa yo enkli yon analiz jeneral nan san ak pipi, yon tès san byochimik, detèminasyon konsantrasyon kolestewòl gratis, detèminasyon nan pousantaj glomerul filtraj, clearance kreyatinin.

Avèk tansyon wo nan 2nd degre a ak yon gwo risk pou enfimite, ou ka jwenn, sa a se deside pa yon komisyon espesyal sou baz yon etid nan dokiman yo bay nan doktè a ale.

Klas 2 tansyon wo anjeneral mande pou tretman medikal.

Gwoup sa yo nan dwòg yo te itilize:

diiretik - retire likid nan kò a, redwi volim nan sikile san, soulaje anfle, kontwole metabolis dlo-sèl. Se itilize yo te pote soti entèdi anba sipèvizyon medikal, depi gen yon risk pou yo devlope maladi metabolis elektwolit. Gwoup sa a gen ladann furosemid, Lasix, manitol, Veroshpiron, ipotiazid, Indapamide,
Blockers ACE - anpeche konvèsyon an renin anjyotansen, kidonk kraze chenn lan patojèn nan tansyon wo. Dwòg efikas nan gwoup sa a se kaptwopril, lisinopril, hartil,
beta-blockers - mare ak bloke beta-adrenèrjik reseptè, kidonk nòmalize aktivite kontraktil nan kè a, sa ki lakòz detant nan veso sangen. Anplis de efè ipotansiv yo, yo gen kapasite pou elimine aritmi yo epi nòmalize sik kadyak la. Gwoup sa a gen ladan atenolol, bisoprolol, nebivolol,
antagonis kalsyòm - eleman nan misk lis nan miray la veso yo redwi akòz entèraksyon ak iyon kalsyòm. Dwòg ki bloke chanèl kalsyòm epi yo antagonist li yo anpeche kontraksyon nan veso sangen, konble lumen yo ak presyon ogmante. Sa yo se nifedipine, amlodipin, verapamil,
dwòg nan yon gwoup adisyonèl - dwòg ki aji sou sistèm nève santral la, kalman, kalman, trankilizan ak lòt moun.

Anplis de sa, gen anpil dwòg konbinezon diminye presyon, ki enkli ladan plizyè sibstans ki sou aktif, bay yon efè konplè.

2 degre vle di ke presyon an varye nan a ranje 160-179 mm Hg. Atizay. pou presyon an anwo a, sistolik, ak 100-109 mm Hg. Atizay. dystolik.

Yon kondisyon enpòtan pou efikasite nan tretman se yon modifikasyon fòm - eliminasyon inaktivite fizik, rejè nan move abitid, twòp estrès fizik ak mantal, nòmalizasyon nan travay ak rès, manje an sante ak konsomasyon sèl limite.

Konsekans ak andikap

Konsekans tansyon wo kapab trè grav si tretman an pa fèt alè. Domaj ògàn pi komen avèk klas 3yèm ane, men li ka rive tou avèk klas 2yèm ane pandan kriz ipèrtansif, espesyalman konplike.

Petèt devlopman maladi kè kardyovaskulèr, ki pi bonè oswa pita ap mennen nan veso myokad, devlopman nan ensifizans kadyak egi oswa kwonik, aksidan serebwo vaskilè (konjesyon serebral), devlopman nan ren, epatik, ensifizans respiratwa, aparans nan awòt nan aorta oswa lòt gwo atè, evantrasyon li yo.

Avèk tansyon wo nan 2nd degre a ak yon gwo risk pou enfimite, ou ka jwenn, sa a se deside pa yon komisyon espesyal sou baz yon etid nan dokiman yo bay nan doktè a ale.

Nou ofri ou yo gade yon videyo sou sijè a nan atik la.

Gravite pwoblèm lan

Kòm montre pratik, tansyon wo nan 1ye a, 2yèm degre siyifikativman "rajenisman" nan dènye ane yo. Nan premye etap sa a nan patoloji a, pasyan yo pa peye akòz atansyon. Sa a se sitou vre nan sitiyasyon kote maladi a pa akonpaye pa nenpòt manifestasyon ki fè mal ki vyole kou a nòmal nan lavi. Pou èd, moun kòmanse vire sèlman lè yo reyèlman santi move. Sa a kontribye nan Aparisyon nan kriz sou background nan nan yon ogmantasyon zeklè-vit nan presyon nan nimewo kritik. Kòm yon rezilta, lè moun vini nan doktè yo, yo gen tansyon wo nan 2nd, 3yèm degre la. E souvan patoloji a pase dezyèm etap la, pase imedyatman depi premye a twazyèm lan. Lèt la manifeste pa konplikasyon olye grav - konjesyon serebral, kriz kadyak. Li se sikonstans sa a ki te lakòz lefèt ke tansyon wo nan degre nan 2nd okipe yon plas espesyal nan kadyoloji jodi an.

Patoloji Apèsi sou lekòl la

Tansyon wo se yon maladi kwonik. Manifestasyon prensipal la se atè tansyon wo. An akò ak estanda nan lemonn, tansyon wo konsidere kòm yon kondisyon nan ki se yon ogmantasyon nan nivo nòmal presyon san yo te note: Systolic - plis pase 140 inite, diastolic - plis pase 90. Se twa-mezi mezi nan detèminasyon nan jounen an oswa de pliye nan nimewo ki wo pandan semèn nan konsidere kòm yon kondisyon inaliénables pou repare GB. Nan lòt ka yo, kondisyon an se tou senpleman atè tansyon wo nan yon sitiyasyon sitiyasyon oswa sentòm nati, ki gen yon fonksyon adaptasyon. An reyalite, mezi tonometrik endikatè yo aji sèlman kòm konfimasyon tansyon wo nan nenpòt etap. Nan ka manifestasyon prensipal la, yo rele patoloji a esansyèl oswa tou senpleman tansyon wo. Pandan egzamen an, li enperatif eskli lòt faktè ki pwovoke chanjman nan endikatè yo. An patikilye, yo enkli patoloji ren, ipèrfonksyonman adrenal, ipotoyodis, tansyon wo neurogenic, feokromosoma ak lòt moun. Nan prezans nenpòt nan maladi sa yo, li enposib fè dyagnostik tansyon wo.

Kòz patoloji

Pami faktè yo provok ki ka asosye ak tansyon wo, li ta dwe note:

Predispozisyon jenetik.
Mank mayezyòm ak kalsyòm nan manje.
Twòp konsomasyon nan manje sale.
Fimen.
Travay Biwo alkòl.
Obezite pa kalite plat oswa nitrisyonèl.
Abi a nan kafe oswa te fò.
Obligasyon ak pozisyon nan sosyete a.
Souvan chanjman psikoemotional.

Devlopman mekanis

Faktè ki nan lis anwo a pwovoke aktivasyon konplèks ormon oryantal la. Avèk fonksyònman konstan li yo, yon fasyal rive nan ti bato ki gen yon nati ki pèsistan. Sa a se mekanis prensipal la ki lakòz ogmantasyon nan presyon. Chanjman nan endikatè afekte lòt kò. Ren yo afekte espesyalman. Avèk ischemi yo, se sistèm renin lan te lanse. Li bay yon ogmantasyon ki vin apre nan presyon akòz lòt fasyal vaskilè ak retansyon likid. Kòm yon rezilta, se yon ti sèk visye ki te fòme ak lyen eksprime eksprime.

Patoloji klasifikasyon

Nan zafè sa a, etap ak degre yo ta dwe byen klè distenge. Lèt la karakterize pa nivo a ki presyon leve. Etap yo reflete foto nan klinik ak konplikasyon. An akò avèk konsèp mond lan, etap premye tansyon wo a ka parèt tankou sa a:

Chanjman estriktirèl nan ògàn ak konplikasyon pa te idantifye.
Fòmasyon nan konsekans danjere nan fòm lan nan serebral ak atak kè.
Gen siy rmaniman nan ògàn entèn yo ki asosye avèk tansyon wo: maladi kè ipèrtansif nan degre nan 2nd, chanjman ki fèt nan fon an, domaj nan rezo a vaskilè nan sèvo a, ren ride.

Stratifikasyon

Definisyon risk nan kadyoloji vle di yon evalyasyon nivo nan devlopman nan konplikasyon nan yon pasyan an patikilye. Sa nesesè pou mete aksan sou pasyan sa yo pou yo ta dwe bay siveyans espesyal endikatè presyon yo. Nan ka sa a, tout faktè ki kapab afekte pronostik, kou ak devlopman patoloji yo pran an kont. Kategori sa yo egziste:

Pasyan tou de sèks, ki gen laj se pa mwens pase 55 ane, ki gen yon premye degre nan tansyon wo, pa akonpaye pa blesi nan ògàn yo ak nan kè. Nan ka sa a, nivo danje a se mwens pase 15%.
Pasyan ki gen premye, dezyèm degre nan tansyon wo, pa akonpaye pa chanjman estriktirèl nan ògàn. An menm tan an, omwen twa faktè risk ki prezan. Nivo danje nan ka sa a se 15-20%.
Pasyan ki gen premye, dezyèm degre GB ki gen twa oswa plis faktè risk. Nan ka sa a, chanjman estriktirèl nan ògàn entèn yo parèt. Pasyan ki dyagnostike ak tèm 2, ki gen risk 3, yo ka bay enfimite. Nivo danje nan ka sa a se 20-30%.
Pasyan ki gen yon dezyèm degre nan tansyon wo konplike pa faktè risk miltip. Nan ka sa a, pwononse chanjman estriktirèl nan ògàn entèn yo pran plas li. Tansyon wo nan 2nd degre a, risk 4 koresponn ak yon nivo danje nan plis pase 30%.

Foto klinik

Kijan tansyon wo nan 2nd degre manifeste poukont li? Sentòm patoloji senp yo se jan sa a:

Doulè nan tèt la nan yon nati eksitan, lokalize nan kou a oswa tanp.
Aritmi, takikardya, palpitasyon.
Feblès jeneral.
Kè sou background nan nan yon kriz.

Pami manifestasyon patoloji a, siy enstrimantal domaj nan sèvo a, ren, kè ak fon dwe tou dwe note. Pou konfime blesi sa yo, yon ECG preskri pasyan an. Elèktrokardyografi pèmèt ou idantifye sentòm tankou ipètrofi nan seksyon kè gòch, ogmante vòltaj nan dan baz yo.

Sondaj la

Kòm mezi dyagnostik adisyonèl, pasyan an preskri:

Kardyografi ECHO.
Etid Fundus yo.
Ultrason nan ren yo.
Analiz byochimik spectre lipid ak san.
Syans glikemik.

Tansyon wo nan 2nd degre a: lame

Byen souvan, konfli yo fèt pandan lapolis nan ran yo nan Fòs Lame oswa dirèkteman lè yo sèvi kòm sòlda ak endikatè presyon ki wo. Anplis, lame a enkline rekonèt tankou jèn tankou anfòm. Sòlda yo oswa rekrit yo ap chèche sèvi san prejije pou pwòp sante yo.An akò ak lwa a, se klas 2 tansyon wo konsidere kòm yon kontr absoli nan apèl la si li se kòrèkteman konfime. Jèn moun sa yo se swa komisyone, oswa refere yo pou terapi, ki te swiv pa konsiderasyon nan kesyon an nan apwopriye a nan sèvis yo.

Andikap

Pou etabli yon gwoup andikap patikilye, komisyon an, nan adisyon a etap la nan devlopman maladi a, pran an kont sa ki annapre yo:

Prezans nan konplikasyon ak gravite yo.
Nimewo a ak frekans nan kriz.
Karakteristik pwofesyonèl espesifik nan kondisyon travay espesifik.

Se konsa, pou pasyan ki gen yon klas 2 tansyon wo, risk 3, yon twazyèm gwoup enfimite ka jwenn. Nan ka sa a, patoloji nan tèt li gen yon kou nòmal, akonpaye pa blesi ki ba-klas nan ògàn yo entèn yo. Akòz faktè sa yo, pasyan yo fè pati nan kategori a ak yon nivo ki ba nan danje. Se gwoup la andikap nan ka sa a etabli sitou pou bon travay. Nan ka ki grav nan maladi a, domaj modere oswa grav ògàn ka rive. Se echèk kè nan ka sa a tou rated kòm mwayèn. Nan kondisyon sa a, yo bay pasyan an yon dezyèm gwoup enfimite. Li konsidere kòm ki pa travay. Nan twazyèm degre maladi a, pasyan yo resevwa yon gwoup twazyèm andikap. Nan ka sa a, sa ki annapre la a te note:

Pwogresyon patoloji.
Prezans nan domaj grav, malfonksyònman nan ògàn yo entèn yo.
Yo deklare ensifizans kadyak.
Gen anpil limit sou swen pèsonèl, mobilite ak kominikasyon.

Mezi ki ka geri ou

Tretman nan tansyon wo nan degre nan 2nd yo ta dwe vize prensipalman nan elimine faktè sa yo ki sispann meprize devlopman nan maladi a. Medikaman pou kont li pa efikas. Pake a nan mezi gen ladan bagay sa yo:

Debarase m de move abitid (kanpe fimen ak bwè alkòl).
Eksepsyon a se kafe ak te fò.
Restriksyon sou itilizasyon sèl ak likid.
Limite rejim alimantè. Kaboyidrat fasil ak dijèstibl ak grès, manje Piquant yo eskli nan rejim alimantè a.
Ajisteman mòd jou.
Eksklizyon nan estrès psiko-emosyonèl. Si sa nesesè, doktè a ka preskri sedatif, tankou Corvalol, Fitosed ak lòt moun.
Koreksyon dyabèt ak obezite.

Ekspozisyon dwòg

Pran medikaman mande pou konsiderasyon espesyal. Se terapi dwòg ki vize tou de nan elimine tansyon wo tèt li yo ak konsekans li yo. Medikaman yo preskri nan yon fason demodè. Premyèman, yo montre yo pi fèb, Lè sa a, pi fò. Taktik enplike nan itilize tou de yon medikaman sèl ak yon gwoup dwòg. Anjeneral, pasyan ki dyagnostike ak tansyon wo nivo 2 preskri:

Blokis adrenorèkteur. Men sa yo enkli Bisoprolol, Metoprolol.
Anjyotansin reseptè blockers. Pami yo se medikaman "Valsartan", "Losartan."
Inhibiteurs ACE. Gwoup sa a gen ladan dwòg "Lisinopril", "Enalapril."
Diiretik "Veroshpiron", "Hypothiazide", "Trifas", "Furosemide".
Medikaman yo konbine "Tonorma", "Ekwatè", "Enap N", "Kaptopres", "Liprazid".

Tretman nan tansyon wo nivo 2 gen ladan ajisteman nan aktivite kadyak, osi byen ke serebral sikilasyon. Paramèt ak fonksyon sistèm yo kontwole. Kondisyon prensipal la pou ekspoze efikas se kontinwite a nan mezi ki ka geri ou anba sipèvizyon fèmen nan espesyalis. Se yon enpòtans patikilye bay endikatè tansyon. Yo bezwen fiks regilyèman. Konsomasyon nan dwòg oswa yon gwoup dwòg ta dwe chak jou. Dòz sèlman se sijè a ajisteman. Lè yo preskri medikaman, yo pa sèlman nati a nan kou a ak dire a nan maladi a pran an kont.Randevou a nan yon rejim dòz ak dòz te pote soti an akò ak tolerans ak lòt karakteristik endividyèl nan pasyan an. Si ou genyen nenpòt konsekans endezirab lè w ap pran dwòg, ou dwe vizite yon doktè imedyatman.

Kòz tansyon wo

Doktè di ke moun apre 50 ane yo se tendans klas 2 tansyon wo, kòm lumen an nan veso sangen ki gen laj, Cavity a konble, epi li vin pi difisil mache sou yo.

Sa vle di, se 2èm tansyon wo, risk la se pa pou tout moun, kontrèman ak klas III, nan ki tretman pi difisil. Kè a fè plis efò ponpe likid san, ki eksplike ogmantasyon nan tansyon.

Sepandan, gen anpil lòt rezon:

ateroskleroz vaskilè (pèt elastisite natirèl nan veso sangen yo),
predispozisyon jenetik
move abitid (fimen, bwason alkolik),
ki twò gwo (plis liv siplemantè yo, plis risk pou vin malad),
dyabèt melit 1, 2,
dezòd nan glann tiwoyid la,
twòp kantite sèl nan rejim alimantè a
neoplasm nan nati divès kalite,
domaj vaskilè
move balans òmòn.

Lòt faktè pou devlopman tansyon wo nivo 2 yo pral pathologies nan sistèm urin lan, ren, surcharges psiko-emosyon pwolonje, ak travay sedantèr.

Okòmansman, tansyon wo devlope nan yon fòm modere, presyon an ak li ogmante pa pa plis pase 20-40 inite. Si ou regilyèman mezire presyon an, ou ka wè ke li leve sèlman de tan zan tan. Vyolasyon tankou yon plan pa afekte patikilyèman byennèt yon moun; li ka pa remake yo ditou. Pandan peryòd sa a, kò a adapte ak chanjman. Lè se presyon an ogmante stabl, li afekte travay la nan anpil ògàn ak sistèm.

Li posib ke pasyan an ap gen yon kriz ipèrtansif, ki ka lakòz:

konjesyon serebral
kriz kadyak
pèt vizyon
èdèm serebral, poumon.

Risk 2, 3, 4 degre

Tansyon wo se pa yon fraz!

Li te gen lontan yo te byen fèm kwè ke li enposib konplètman debarase m de tansyon wo. Yo santi yo soulaje, ou bezwen toujou ap bwè chè edikaman. Èske sa vrèman konsa? Ann konprann kijan tansyon wo trete isit la ak nan Ewòp.

Doktè yo divize tansyon wo selon degre risk yo ka pote. An menm tan an, yo evalye faktè ki ka agrave eta sante a, pwobabilite pou domaj nan ògàn sib, ak panse ògàn.

pasyan an se yon gason e li gen plis pase 50 an,
nan plasma, kolestewòl la se 6.5 milimoli pou chak lit,
istwa a peze pa eredite move,
pasyan an fimen pou yon tan long,
li gen travay sedantèr.

Risk tansyon wo nivo 2 se yon dyagnostik ki ka fèt nan absans maladi nan sistèm andokrinyen an, konjesyon serebral la ak nan prezans tansyon wo. Depase pwa agrave sitiyasyon an.

Avèk yon pwobabilite 20-30% nan risk pou chanjman regression nan kè a - sa a se yon risk nan 3 degre. Kòm yon règ, se dyagnostik sa a bay dyabetik ki gen plakèt aterosklereuz, blesi nan bato piti. Gen plis chans, kondisyon ren yo pral lwen nòmal.

Kòz maladi kardyovaskilè yo pral yon deteryorasyon rapid nan sikilasyon kardyovaskulèr. Tansyon wo nan 2nd degre ki gen yon risk pou 3 se pa estraòdinè menm nan mitan moun ki gen 30-40 ane fin vye granmoun.

Si yon istwa tansyon wo gen anpil nan maladi sa yo, li gen yon risk pou 4 etap. Ogmantasyon nan presyon yo pral menm plis agrave pa yon vyolasyon nan tout ògàn ki egziste deja entèn yo. Risk pou klas 4 ak tansyon wo nan etap 2 te di lè pasyan an te gen yon kriz kadyak, kèlkeswa kote adrès la nan lezyonèl la.

Li ta dwe konprann ke risk se jis yon pwedi, li se pa yon endikatè absoli:

Degre nan risk pou yo tansyon wo sèlman kapab predi chans pou konplikasyon.Men, an menm tan an, pwoblèm sa yo ka anpeche si ou trete sante ou ak enstriksyon doktè a ak tout responsablite (konfòme yo avèk yon mòdvi an sante, asire w ke ou gen ladan nitrisyon apwopriye, yon jou nòmal k ap travay, yon dòmi bon nwit la, ak siveyans san presyon).

Sentòm etap 2 GB

Se atè tansyon wo nan sèn nan 2nd karakterize pa yon ogmantasyon nan presyon nan nivo a 160-180 / 100-110 mm. Hg. Atizay. Sentòm tipik maladi a se:

anfle nan figi a, ak espesyalman po je yo,
vètij ak doulè nan tèt la,
wouj nan po a nan figi (hyperemia),
santiman fatig, fatig menm apre dòmi ak rès,
kadyak nan "mouchron" tranbleman devan je yo,
anfle nan men yo
batman kè
bri, k ap sonnen nan zòrèy yo.

Anplis de sa, sentòm yo pa eskli: defisyans memwa, mantal enstabilite, pwoblèm ak pipi, vazodilatasyon nan pwoteyin yo je, epesman nan mi yo ki nan seksyon kè goch la.

Li rive ke pasyan ipèrtansif pote plent nan pèt konplè oswa yon pati nan sansasyon nan falanj yo nan dwèt yo ak tout zòtèy, pafwa yon anpil nan san jon nan figi a, ak pwoblèm vizyèl kòmanse. Nan absans nan terapi apwopriye alè, rezilta a pral ensifizans kadyak, rapid pwogresyon nan ateroskleroz, ki gen pwoblèm fonksyon ren.

Sentòm tansyon wo pral lakòz anpil pwoblèm pandan gwosès, men sa pa anpeche yon fanm fè ak akouchman yon ti bebe absoliman an sante. Men, ak etap III tansyon wo, li se entèdi yo vin ansent ak akouche, depi gen yon risk ekstrèmman wo nan lanmò manman an nan akouchman. Si yon kriz ipèrtansif pa rapouswiv yon fanm ki gen etap 2 tansyon wo, li yo pral kapab bay nesans natirèlman.

Yon lòt bagay se lè istwa fanm nan chay. Pandan tout gwosès la ak livrezon, tankou yon fanm dwe toujou anba sipèvizyon konstan nan doktè a ale. Li enpòtan tou pou kontwole kondisyon fetis la, batman kè li. Ou ka bezwen pran grenn sa:

byen afekte sante fanm yo
p ap afekte ti bebe ki poko fèt la.

Nan pratik medikal, te gen ka lè, nan premye trimès la, endikatè tansyon te tonbe nan nòmal oswa vis vèrsa, presyon an ogmante siyifikativman.

Lè yon fanm gen sentòm ipèrtansif, tansyon li pèsistan, li ka soufri ak toksikis nan fen gwosès la. Sa a afekte kondisyon manman an ak pitit la. Lòt sentòm ka kòmanse, pou egzanp, pwoblèm ak je yo, Visions, maltèt ogmante, anvi vomi, vomisman ki pa pote soulajman.

Pami konplikasyon ki pi danjere ak grav nan kondisyon sa a, ta dwe retin detachman ak emoraji serebral yo te note.

Metòd tretman yo

Tansyon wo ta dwe trete kèlkeswa degre, sepandan, si modere tansyon wo ka korije sèlman pa chanje rejim alimantè a ak bay moute move abitid, degre nan 2yèm nan patoloji mande pou yo sèvi ak tablèt. Tretman an preskri anjeneral pa yon terapis lokal oswa kadyològ, pafwa yon konsiltasyon neropatològ obligatwa.

Tretman se toujou te pote soti complète, ki gen ladan diiretik:

Grenn antiipèrtansif pou bese san presyon ak dwòg nan lòt fòm dòz ka ede trete maladi a: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Avèk itilize regilye yo, yo pral anpeche yon kriz ipèrtansif, konplikasyon.

Yon pasyan ki gen tansyon wo yo pral preskri medikaman ki pi ba nivo nan kolestewòl san move: Atorvastatin, Zovastikor. Se san eklèsi te pote soti pa vle di nan Cardiomagnyl, Aspicard. Li enpòtan yo pran grenn sa yo entèdi sou tan, wout la sèlman yo pral bay yon rezilta pozitif, anpeche ipèrtansif kriz.

Devlope yon tretman konplè, doktè a pral chwazi dwòg ki ka konbine youn ak lòt oswa aktive pwopriyete yo nan chak lòt. Si konbinezon sa a pa chwazi kòrèkteman, gen yon risk konplikasyon.

Lè y ap devlope yon rejim tretman pou yon maladi, faktè sa yo yo toujou ap pran an kont:

laj pasyan an
degre aktivite fizik,
prezans maladi nan sistèm andokrinyen an,
maladi kè, ògàn sib,
nivo kolestewòl san.

Lè w ap pran grenn, siveyans san presyon ki endike pou evalye repons kò a nan tretman an. Si sa nesesè, lòt dwòg yo te itilize pou tretman, bay yon efè ki sanble nan tansyon wo.

Klasifikasyon tansyon wo

Gen klasifikasyon sa yo nan maladi a an degre:

1 degre - presyon sou 140-159 / 90-99 mm. Hg. Atizay.,
2 degre - 160-179 / 100-109 mm. Hg. Atizay.,
3 degre - 180/100 mm. Hg. Atizay.

Pi danjere a se degre nan twazyèm, nan ki gen yon defèt nan ògàn sib: ren, je, pankreya yo. Avèk yon konplikasyon nan maladi a ak ateroskleroz (plak depo andedan veso a), èdèm poumon, maladi kadyovaskilè, maladi grav nan ògàn yo entèn yo ki te fòme. Kont Fond de kalite patoloji sa yo, emoraji nan parenchyma nan ògàn rive. Si li parèt nan retin nan je, gen yon gwo pwobabilite avèg, nan ren yo - echèk ren.

Gen 4 gwoup risk pou tansyon wo:

Ba (1 risk)
Mwayen (2 risk),
Segondè (3 risk)
Trè wo (4 risk).

Domaj nan ògàn sib fèt nan gwoup risk 3. Tou depan de lokalizasyon prensipal la nan konplikasyon segondè nan tansyon wo, klasifikasyon an fè distenksyon ant 3 varyete maladi a:

Separeman, se yon fòm malfezan nan tansyon wo distenge, nan ki chanjman rapid ogmante nan tansyon yo obsève. Nan premye etap maladi a, yo pa obsève sentòm klinik yo, men chanjman sa yo piti piti rantre nan:

Maltèt
Pwoblèm nan tèt la
Lensomni
Sansasyon nan prese nan san nan tèt la
Batman kè

Lè patoloji a pase soti nan 1 degre nan 2yèm la, sentòm ki anwo yo nan maladi a vin pèmanan. Nan twazyèm etap maladi a, yo obsève blesi nan ògàn entèn yo, kote konplikasyon sa yo fòme:

Itrtrofik vantrikul gòch,
Avèg
Systolic kè soufri nan kè,
Retinit se angiospastic.

Klasifikasyon nan kalite tansyon wo trè enpòtan pou chwazi taktik yo tretman pi bon pou maladi a. Si terapi adekwa pa fèt, yon kriz ipèrtansif ka rive, nan ki figi yo presyon siyifikativman depase paramèt fizyoloji.

Tansyon wo nan premye degre: sentòm ak tretman

Tansyon wo nan 1st degre a pa manifeste pa domaj nan ògàn sib. Nan tout fòm yo, premye a se pi fasil la. Sepandan, kont background li yo gen siy dezagreyab:

Doulè nan kou
Tranbleman nan "mouch" devan je yo,
Batman kè
Vètij

Kòz fòm sa a nan maladi a se menm jan ak lòt kalite tansyon wo.

Kouman a trete tansyon wo nan 1st degre la:

Rekiperasyon pwa. Dapre etid klinik - ak nenpòt ki pèdi pwa nan 2 kilogram, presyon chak jou a diminye pa 2 mm. Hg. Atizay.,
Bay move abitid,
Restriksyon sou grès bèt ak sèl,
Aktivite fizik konstan (limyè kouri, mache),
Redui manje ki gen kalsyòm ak potasyòm,
Restriksyon sou estrès mantal,
Ajan antiipertansif kòm terapi Mono-ak konbinezon,
Yon diminisyon gradyèl nan presyon nan valè fizyolojik (140/90 mm Hg),
Remèd Folk ogmante efikasite nan dwòg.

Pou geri maladi a, tout rekòmandasyon ki anwo yo ta dwe swiv.

Tansyon wo nan degre nan 2nd: kriz ipèrtansif - ki sa li ye ...

Tansyon wo nan 2nd degre a ka 1, 2, 3 ak 4 gwoup risk. Sentòm ki pi danjere nan maladi a se yon kriz ipèrtansif. Avèk li, pa sèlman ògàn yo sib yo byen vit ki afekte yo, men tou chanjman segondè rive nan santral la ak periferik sistèm nève.

Kriz ipèrtansif se yon ogmantasyon byen file ak inatandi nan san presyon ak yon chanjman nan rezèv san nan ògàn entèn yo. Kont Fond de pathologie, pwononse vyolasyon background nan psikoemotional ki te fòme. Ankouraje faktè nan kondisyon an se itilize nan gwo kantite sèl, chanjman nan move tan. Patikilyèman danjere se kriz la ak yon deteryorasyon nan tèt la ak kè an prezans kondisyon pathologie nan yo.

Ki sa ki sentòm yo nan tansyon wo 2 degre 2 risk nan kriz:

Doulè dèyè breche radye lam la zepòl
Maltèt
Pèt konsyans
Vètij

Etap sa a nan tansyon wo se yon prezaj nan ki vin apre maladi grav ki ap mennen nan chanjman anpil. Li raman posib pou geri li ak yon sèl dwòg antiipèrtanseur. Se sèlman avèk terapi konbinezon ka siksè kontwòl tansyon siksè dwe garanti.

Tansyon wo 2 degre risk 2

Tansyon wo nan 2yèm degre 2 risk souvan rive kont background nan nan ateroskleroz vaskilè, nan ki anjin atak (gwo doulè dèyè breche a ak yon mank de rezèv san nan atè a kardyovaskulèr). Sentòm fòm sa a nan maladi a pa diferan de tansyon wo nan 2nd degre nan gwoup la risk premye. Se sèlman obsève domaj nan sistèm nan kadyovaskilè.

Sa a ki kalite patoloji refere a severite modere. Se kategori sa a nan maladi konsidere danjere paske, apre 10 ane, maladi kadyovaskilè devlope nan 15% nan moun.

Avèk 3 risk nan 2 degre nan tansyon wo esansyèl, pwobabilite pou ensidan nan maladi kè apre 10 ane se 30-35%.

Si ensidans estime a pi wo pase 36%, 4 risk yo ta sipoze. Eskli domaj nan sistèm kadyovaskilè ak diminye frekans nan chanjman ki fèt nan ògàn sib, patoloji yo ta dwe dyagnostike nan yon fason apwopriye.

Dyagnostik alè kapab tou redwi entansite a ak kantite kriz ipèrtansif kont background nan nan patoloji. Tou depan de lokalizasyon an dominant nan blesi, kalite sa yo nan kriz yo distenge:

Konvulsif - ki gen misk tranble
Edematous - anfle nan po je, somnolans,
Neuro-vejetatif - ovèksifikasyon, bouch sèk, ogmante batman kè.

Avèk nenpòt nan fòm sa yo nan maladi a, konplikasyon sa yo fòme:

Èdèm poumon
Enfaktis myokad (lanmò nan misk la nan kè),
Anfle nan sèvo a
Maladi serebrovaskilè
Lanmò.

Tansyon wo nan 2nd degre ki gen yon risk pou 2 ak 3 rive pi souvan nan fanm yo.

Nivo 2 tansyon wo; risk 3 konbine avèk domaj ògàn sib. Konsidere karakteristik yo ki nan chanjman pathologie nan ren yo, nan sèvo ak nan kè.

Ki jan ògàn sib yo afekte:

Rezèv san an nan sèvo a diminye, ki mennen nan vètij, bri nan tèt la, ak yon diminisyon nan kapasite travay. Avèk yon kou long nan maladi a, kriz kadyak (lanmò selil) devlope ak defisyans memwa, pèt entèlijans, demans,
Chanjman kè devlope piti piti. Okòmansman, yon ogmantasyon nan myokard rive nan epesè, Lè sa a, chanjman kowonpi nan seksyon kè gòch la ki te fòme. Si kad se maladi artyoskleroz kardyovaskulèr la, akòz enfaktis myokad la, pwobabilite lanmò kowonè se wo,
Nan ren yo nan background nan nan atè tansyon wo, tisi konjonktif piti piti ap grandi. Esklerosis mennen nan pwoblèm filtraj ak ranvèse absòpsyon nan sibstans ki sou. Chanjman sa yo lakòz ensifizans renal.

Tansyon wo 3 degre risk 2

Klas 3 tansyon wo ak yon risk pou 2 se byen danjere. Li se asosye pa sèlman ak domaj nan ògàn sib, men tou, ak aparisyon nan lòt maladi: dyabèt, glomerulonefrit, pankreatit.

Avèk klas 3 nan maladi a, tansyon wo fòme (plis pase 180/110 mm Hg). Avèk fòm sa a nan tansyon wo, yon ogmantasyon estab nan presyon rive.Menm kont background nan nan medikaman antiipèrtanseur, li trè difisil pou mennen a valè fizyolojik. Avèk 3 degre tansyon wo, konplikasyon sa yo rive:

Glomerulonefrit,
Anomali kadyak (aritmi, extrasystol),
Blesi nan sèvo (diminye span atansyon, demans, defisyans memwa).

Nan pi gran moun, se klas 3 tansyon wo karakterize pa yon eksè de figi presyon siyifikativman pi wo pase 180/110 mm. Hg. Atizay. Nimewo sa yo ka lakòz rupture vaskilè. Danje a nan maladi a ogmante kont background nan nan yon kriz ipèrtansif, nan ki san presyon "woule sou". Sepandan, ak tansyon wo ak yon risk pou yo 3, nimewo yo menm pi enpòtan, ak konplikasyon ka mennen nan lanmò. Menm tretman konbine avèk plizyè dwòg pa mennen nan yon diminisyon ki pèsistan nan presyon.

Tansyon wo 3 degre risk 3

Tansyon wo nan 3yèm degre risk 3 se pa sèlman grav, men tou, lavi menase fòm patoloji. Kòm yon règ, se yon rezilta fatal menm pandan terapi ak fòm sa a nan maladi a obsève pou 10 zan.

Malgre lefèt ke nan 3 degre pwobabilite ki genyen pou domaj ògàn sib pa depase 30% pou 10 ane, men danjere figi presyon segondè ka byen vit mennen nan ren oswa ensifizans kadyak. Souvan, pasyan ki gen tansyon klas 3 gen yon konjesyon serebral emoraji.

Sepandan, anpil doktè kwè ke ak tansyon wo nan 3yèm ak 4yèm degre, pwobabilite pou yon rezilta fatal se byen wo, depi presyon ki wo se sou 180 mm. Hg. Atizay. rapidman fatal.

Tansyon wo 3 degre risk 4

Avèk tansyon 3 klas ki gen yon risk pou yo 4, anpil sentòm rive. Nou dekri siy ki pi enpòtan yo nan fòm sa a nan maladi a:

Vètij
Tonton maltèt
Pwolonje kowòdinasyon
Enfeksyon vizyèl
Kou wouj
Diminye nan sansiblite
Swe
Paresis,
Diminye entèlijans
Pèt kowòdinasyon.

Sentòm sa yo se yon manifestasyon tansyon wo pi wo pase 180 mm. Hg. Atizay. Nan risk 4, yon moun gen plis chans fè eksperyans konplikasyon sa yo:

Ritm chanje
Demans
Ensifizans kadyak
Enfaktis myokad
Ansefalit
Renal echèk
Maladi Pèsonalite
Nefropati se dyabetik,
Emoraji,
Èdèm optik,
Disèksyon aortik.

Chak nan konplikasyon sa yo se yon kondisyon fatal. Si plizyè chanjman fèt an menm tan, lanmò yon moun posib.

Ki jan yo anpeche tansyon wo 1, 2, 3 ak 4 gwoup risk yo

Pou anpeche risk, tansyon wo ta dwe ak anpil atansyon epi toujou ap trete. Doktè a pral preskri medikaman, men ou ta dwe regilyèman vizite l 'yo ajiste nivo a presyon.

Nan kay la, yo ta dwe pran mezi pou nòmalize fòm lan. Gen yon lis sèten nan pwosedi ki ka diminye presyon san yo epi redwi bezwen an pou yo sèvi ak antiipèrsents dwòg. Yo gen efè segondè, se konsa ak itilizasyon pwolonje, domaj nan lòt ògàn ka rive.

Prensip debaz yo nan terapi dwòg pou tansyon wo:

Swiv rekòmandasyon doktè ou la
Medikaman yo ta dwe pran nan dòz la egzak ak nan lè yo fikse a,
Pou diminye efè segondè nan dwòg, yo ka konbine avèk medikaman remèd fèy,.
Bay move abitid ak limit sèl
Pèdi pwa
Elimine estrès ak enkyetid.

Nan premye etap nan lè l sèvi avèk medikaman antiipèrtanse, dòz ki ba ka itilize, men si yo pa ede fè fas ak patoloji a, yo ta dwe yon dezyèm dwòg dwe ajoute. Lè li pa ase, ou ka konekte twazyèm lan, e si sa nesesè, katriyèm medikaman an.

Li pi bon pou itilize yon medikaman ki dire lontan, paske li briye nan san an epi li kenbe plis presyon san.

Se konsa, yo nan lòd yo anpeche risk pou yo tansyon wo, li nesesè trete maladi a soti nan premye etap yo.

Rezon ki fè ak etap

Tradisyonèlman, se yon dyagnostik tansyon wo nivo 2 (tansyon wo) ki asosye ak moun ki gen laj pou pran retrèt. Nan yon sèten mezi, sa a se vre, paske avèk laj, gen yon rediksyon nan lumen an nan atè piti, ki mennen nan yon ralentissement nan sikilasyon san.

Misk nan kè ta dwe fè egzèsis plis efò (presyon) ponp san, kòm yon rezilta, tansyon monte, tansyon wo devlope. Sepandan, gen anpil lòt faktè ki lakòz tansyon wo nan 2nd degre la.

Avèk atè tansyon wo nan etap 2, chanjman pathologie yo deja rive, ki se yon manifestasyon nan pèt la sou Elastisite nan veso sangen (ateroskleroz):

Tansyon wo (tansyon wo) ka devlope ak yon predispozisyon éréditèr.
Yon fòm sedantèr ka mennen nan maladi a.
Move abitid: fimen, bwè gwo kantite alkòl.
Depase pwa.
Dyabèt, maladi ak maladi tiwoyid.
Gwosès difisil.
Timè, kèlkeswa jenèz la.
Ogmante konsomasyon sèl, ki ralanti eliminasyon an nan likid nan kò a.
Maladi vaskilè.
Move nitrisyon, manje manje gra, manje ki gen anpil kolestewòl.
Pwoblèm fonksyon ren ak urin aparèy.
Chanjman nan background nan ormon.
Long estrès sitiyasyon.
Gwo, rapid akselere nan lavi modèn, k ap viv nan yon Metropolis.

Pasyan ki gen tansyon wo nivo 2 yo gen plis tandans fè tout kalite konplikasyon. Maladi a se nan yon eta borderline anvan ou deplase sou 3èm klas tansyon wo, ki fèt nan yon fòm grav ak mennen nan konsekans sante ki grav. Sa a dwe evite.

Sa ki lakòz sa yo lakòz gwo tansyon:

ateroskleroz (konpaksyon, diminye elastisite vaskilè),
rejim alimantè dezekilib, obezite,
eredite (predispozisyon jenetik),
fòm sedantèr
move abitid (alkòl, fimen),
patoloji vaskilè
pwolonje estrès emosyonèl (estrès),
deranjman ormon (sitou nan peryòd pre-klimatik nan fanm),
pwoblèm ren
timè
andokrin patoloji,
retansyon likid nan kò a,
maladi sistèm jenito.

Ritm a nan lavi modèn ak ensiste li yo ak vitès akselere nan premye lakòz ti presyon ki monte (20-40 inite). Men, paske yo te bezwen pou adapte yo ak estrès ogmante ak ap viv nan tansyon wo, tout ògàn imen ak sistèm soufri: kè, veso sangen, nan sèvo, poumon. Risk ki genyen nan kou, kriz kadyak, èdèm poumon ak lòt konsekans grav ap ogmante.

Atè tansyon wo 2 lakòz risk sa yo:

deteryorasyon jeneral,
pèt fonksyon nòmal nan sèvo,
domaj nan ògàn pi fò pase lòt moun ki soufri gwo presyon oswa gout li yo.

Se foto nan klinik nan kou a nan maladi a konplike pa faktè sa yo: laj (gason ki gen plis pase 55, fanm ki gen plis pase 65), kolestewòl san wo, istwa fimen long, dyabèt, ereditè predispozisyon, maladi metabolik.

Pandan 10 zan, tansyon wo 1 afekte fonksyon ògàn yo a 15%.

Doktè di ke moun apre 50 ane yo se tendans klas 2 tansyon wo, kòm lumen an nan veso sangen ki gen laj, Cavity a konble, epi li vin pi difisil mache sou yo.

Sa vle di, se 2èm tansyon wo, risk la se pa pou tout moun, kontrèman ak klas III, nan ki tretman pi difisil. Kè a fè plis efò ponpe likid san, ki eksplike ogmantasyon nan tansyon.

Sepandan, gen anpil lòt rezon:

ateroskleroz vaskilè (pèt elastisite natirèl nan veso sangen yo),
predispozisyon jenetik
move abitid (fimen, bwason alkolik),
ki twò gwo (plis liv siplemantè yo, plis risk pou vin malad),
dyabèt melit 1, 2,
dezòd nan glann tiwoyid la,
twòp kantite sèl nan rejim alimantè a
neoplasm nan nati divès kalite,
domaj vaskilè
move balans òmòn.

Lòt faktè pou devlopman tansyon wo nivo 2 yo pral pathologies nan sistèm urin lan, ren, surcharges psiko-emosyon pwolonje, ak travay sedantèr.

Okòmansman, tansyon wo devlope nan yon fòm modere, presyon an ak li ogmante pa pa plis pase 20-40 inite. Si ou regilyèman mezire presyon an, ou ka wè ke li leve sèlman de tan zan tan.

Vyolasyon tankou yon plan pa afekte patikilyèman byennèt yon moun; li ka pa remake yo ditou. Pandan peryòd sa a, kò a adapte ak chanjman.

Lè se presyon an ogmante stabl, li afekte travay la nan anpil ògàn ak sistèm.

Li posib ke pasyan an ap gen yon kriz ipèrtansif, ki ka lakòz:

konjesyon serebral
kriz kadyak
pèt vizyon
èdèm serebral, poumon.

Etioloji tansyon wo nan etap 2yèm la

Sa ki lakòz yo, sentòm yo ak tretman nan 2èm klas segondè tansyon yo se relye. Se poutèt sa, anvan yo chèche konnen ki terapi ki rekòmande, nou konsidere sikonstans yo ak faktè ki pwovoke devlopman yon maladi iremedyabl.

Doktè di ke pasyan ki te travèse yon etap enpòtan 50-ane yo sansib a maladi a. Sa a se reyalite ki asosye ak pwosesis yo natirèl nan aje nan kò a, ki mennen ale nan yon rediksyon nan lumen ki genyen ant veso yo, ki an vire deranje sikilasyon san.

Kontrèman ak klas 3 nan GB, etap 2 nan maladi a se pa danjere pou tout pasyan, depi nan etap sa a gen mwens konplikasyon, maladi a se pi fasil a trete ak medikaman.

4 kalite risk nan tansyon wo

1 risk (ba) nan chanjman ki fèt nan ògàn mwens pase 15%,
2 risk (mwayèn) nan chanjman ki fèt nan ògàn (kè, je, ren) pa 15-20%. degre risk 2: Presyon leve pi wo a nòmal la soti nan 2 faktè provok, pwa pasyan an ap grandi, pathologies andokrin yo pa detekte,
3 risk - 2 degre risk pou yo 20-30%. Pasyan an gen 3 faktè ki lakòz yon ogmantasyon nan presyon (ateroskleroz, dyabèt, malfonksyònman ren oswa lòt moun), sikilasyon san an nan atè kowonè yo vin pi grav, sa ki kondwi a ischemi,
4 risk - 30% nan mal nan ògàn. Devlopman nan maladi a provok 4 faktè - maladi kwonik ki afekte ogmantasyon nan presyon ak pwogresyon nan tansyon wo (ateroskleroz, iskemi, dyabèt, ren patoloji). Sa yo se pasyan ki te siviv 1-2 kriz kadyak.

Nan degre 2, risk 3 a prevwa: konbyen risk ki egziste yo pou kontribiye pou devlopman konplikasyon. Ak sa ki faktè yo dwe goumen pou fè pou evite yo.

Risk yo reglabl (ki ka elimine) ak uncorrectable. Pou diminye risk pou pwogresyon maladi a, ou bezwen chanje radikalman vi ou, retire risk korektab yo (sispann fimen, alkòl, pote pwa kò ou tounen nan nòmal).

Veso sangen, kè, ren, je soufri pi soti nan monte presyon. Kondisyon sa yo ògàn yo ta dwe tcheke detèmine ki domaj ki te koze yo pa presyon ki wo, si konplikasyon ka evite.

Gwoupman sa yo nan tansyon wo egziste:

1 degre - presyon sou 140-159 / 90-99 mm Hg. Atizay.,
2 - 160-179 / 100-109 mm RT. Atizay.,
3 - 180/100 mm RT. Atizay.

Nan sans sa a, li nesesè fondamantalman distenge ant degre ak etap. Ansyen an karakterize nivo ogmantasyon tansyon an, lèt sa a karakterize manifestasyon klinik ak konplikasyon. Selon nouvo konsèp mond lan, yo distenge degre tansyon wo atè yo:

Ogmantasyon presyon soti nan 140/90 rive 160/100 mm Hg,
Nimewo yo depase pi wo a la.

Kòm pou rasanbleman nan maladi a, li sanble tankou sa a:

Konplikasyon ak chanjman estriktirèl nan ògàn yo pa obsève,
Gen siy chanjman ki fèt nan ògàn entèn ki asosye ak tansyon wo: maladi kè ipèrtansif (kè ipèrtansif), yon ren ride, domaj nan veso ki nan sèvo a, chanjman ki fèt nan fondasyon an,
Devlopman konplikasyon danjere nan fòm nan enfaktis myokad ak serebral konjesyon serebral.

3 degre, risk 3

Nan yon eta san kontwòl, san tretman apwopriye (pran tablèt antiipèrtansif), etap 2 tansyon wo mennen nan konplikasyon divès kalite. Tansyon wo ka lakòz ateroskleroz, tronbozi, ansefalit. Youn nan pi gwo ògàn ki chaje ak kè a se kè (anjin pèkteur devlope).

Presyon lakòz domaj nan ren yo, je, ak atè yo. Se ekipman pou san an nan ògàn detounen akòz yon vyolasyon estrikti a nan mi yo vaskilè, pèt nan Elastisite. Tansyon wo lakòz pwoblèm sikilatwa.

Pwochen konplikasyon an se rupture nan awòt. Mi yo vaskilè yo lonje, vin trè mens, fasil pete anba presyon an nan san.

Maladi a lakòz yon rediksyon nan lumen an nan veso sangen yo, kreye kondisyon yo pou ateroskleroz. Depo grès sou mi yo vaskilè ka lakòz blokaj nan veso sangen, ki ogmante risk pou yo tronbozi. Se poutèt sa, ak sentòm yo an premye nan tansyon wo, li enpòtan al chache èd ki kalifye.

Tansyon wo se iremedyabl, men ou ka viv ak maladi sa a pou plizyè ane. Men, sa mande pou konfòmite ak 2 kondisyon debaz:

kenbe yon nivo optimal nan tansyon,
konfòmite avèk règleman yon vi ansante.

Si youn nan faktè sa yo souzèstime, pronostik la vin pi grav, tèm nan nan yon lavi plen siyifikativman redwi.

Anpil pasyan ki gen maladi sa a oswa ki gen tandans fè li enterese nan kesyon an si wi ou non se klas 2 tansyon wo konbine avèk sèvis militè. Trè souvan nan sans sa a gen yon konfli enterè. Lame a pa vle pèdi yon sòlda, yon nonm pa vle gate sante li.

Ki baze sou fondasyon lejislatif la, li kapab deklare ke klas 2 tansyon wo se yon kontr sèvis militè nan lame a. Sa a se konfime pa yon zak komen nan Ministè Sante a ak Ministè Fòs Ame yo.

Yo dwe kenbe yon egzamen medikal dapre lalwa nan yon lopital kote aplikan an sibi yon egzamen medikal konplè. Baze sou rezilta yo nan rechèch ak sou baz la nan obsèvasyon anvan pandan sis mwa, komisyon militè medikal la pran yon desizyon sou konvnab la oswa apwopriye nan yon moun pou sèvis militè.

Nan prezans toujou ogmante presyon, tansyon wo nan 2nd degre a ak tretman move oswa absans konplè li ogmante risk pou yo konplikasyon plizyè fwa.

Se poutèt sa, pa underestimate etap sa a nan maladi a, depi li se li ki se yon eta tranzisyon soti nan yon modere nan yon yon sèl pi grav.

Malgre risk pou ogmante tansyon wo dezyèm etap, maladi a pa ankò lakòz chanjman irevokabl nan estrikti a nan sistèm sikilasyon an ak kè, men mande pou tretman imedya.

Siy prensipal yo nan devlopman nan tansyon wo kòmanse parèt deja nan premye etap yo, Se poutèt sa, lè maladi a devlope nan dezyèm lan, yo entansifye ak vin pi pwononse.

Sentòm ki pi komen nan tansyon wo yo jan sa a:

fatig kwonik, fatig, somnolans,
twòp swe
maltèt ak vètij, k ap devlope nan kè plen ak vomisman,
andikap vizyèl ak pèt memwa,
òrèy kònen / sonnen.

Si ren yo ap patisipe nan pwosesis pathologie, kondisyon edematous nan ekstremite yo parèt, ki ka sèlman agrave foto a an jeneral nan maladi a ak lakòz yon kriz ipèrtansif.

Tou depan de etap nan maladi a, risk pou yo domaj nan sèvo a, kè, ren ak sistèm vaskilè ogmante.

Se poutèt sa, degre sa yo nan tansyon wo distenge, nan ki konplikasyon ka rive nan yon rapò pousantaj:

ba (risk mwens pase 15%) - fòm limyè ak endikatè nan presyon anwo a 140-160 mm Hg,
mwayen (15-20%) - modere tansyon wo nan risk la 2nd degre nan yon presyon nan 160-170 mm Hg,
segondè (20-30%) - fòm grav ak endikatè tonomèt nan endikatè ki anwo a rive 180 mmHg,
kritik (risk plis pase 30%) - fòm ki pi danjere ak yon endikatè pi wo a 180-200 mm Hg.

Konplikasyon

Si se dyagnostik la avèk presizyon te fè, men pasyan an pa konfòme li avèk preskripsyon doktè a, konplikasyon ki posib menm nan dezyèm etap la nan tansyon wo. Sa vle di ke yon moun gen tandans fè emoraji nan ògàn nenpòt ki lè. Se poutèt sa, li tèlman enpòtan yo kòmanse tretman efikas nan yon fason apwopriye yo nan lòd yo anpeche konplikasyon.

Avèk fòm sa a nan maladi a, gen yon risk pou konplikasyon sa yo:

anjin Pèktor
aritmi,
tronboz vaskilè,
ateroskleroz
maladi atè kowonè
végétatif-vaskilè distoni (li sou tretman pou VVD isit la :)

Avèk yon eta ipèrtansif nan dezyèm degre a, li difisil pote desann endikatè ki presyon anwo anba a 160 mm Hg, Se poutèt sa, se terapi konplèks itilize amelyore fonksyon kè, bese kolestewòl ak mens san an.

Se tretman tansyon wo te pote soti tou de medikalman ak preparasyon chimik, ak Anplis de sa ak remèd popilè.

Pandan tretman an, zòn sa yo ta dwe obsève:

rejim alimantè preskri, eksepte sèl, vyann, yon gwo kantite likid,
refi kafe ak te fò, osi byen ke fimen ak alkòl,
koreksyon pwa
terapi dwòg
mache nan lè a fre,
chak jou kontwole endepandan endikatè presyon yo.

Sijè a tout preskripsyon doktè a, dezyèm etap-tansyon wo kapab trete, byenke apre yon sèten peryòd tan, kidonk ou bezwen pran pasyans epi pran medikaman yo preskri nan yon fason apwopriye.

Moun ki ap viv ak tansyon wo bezwen konnen ke kèk jere maladi a nèt. Ki sa ki se danje a nan yon maladi nan 2 etap. Manifestasyon konplikasyon tansyon wo nan 2yèm degre, karakterize pa sentòm yo:

letaji, fatig, enflamasyon (konplikasyon ren),
angouaj nan dwèt yo, wouj nan po a (veso sangen),
patoloji je, vizyon twoub,
so toudenkou nan san presyon (kriz ipèrtansif).

Kriz ipèrtansif ak devlopman san kontwòl ka mennen nan konjesyon serebral, enfaktis myokad, anfle nan sèvo a oswa nan poumon. Kòm yon rezilta nan konplikasyon nan tansyon wo 2, ògàn yo prensipal moun (nan sèvo, kè, veso sangen, ren, je) soufri.

Li se pa sèlman difisil, men tou, ki menase lavi fòm patoloji. Kòm yon règ, se yon rezilta fatal menm pandan terapi obsève pou 10 zan.

Sepandan, anpil doktè kwè ke ak yon 3yèm ak 4yèm degre, pwobabilite pou yon rezilta fatal se byen wo, depi presyon siyifikatif se sou 180 mm Hg. Atizay. rapidman fatal.

Siy ki pi enpòtan yo nan fòm sa a malèz yo se:

Vètij
Tonton maltèt
Pwolonje kowòdinasyon
Enfeksyon vizyèl
Kou wouj
Rediksyon sansiblite,
Swe
Paresis,
Diminye entèlijans
Pèt kowòdinasyon.

Terapis chwazi rejim tretman an. Si sa nesesè, yo ajoute doktè tankou yon kadyològ ak yon neropatològ. Malerezman, geri maladi a pou tout tan se pa posib. Tout mezi yo vize a diminye paramèt atè ak amelyore kondisyon pasyan an.

Lè ou preskri tablèt, yo pran laj pasyan an nan kont. Algorithm tretman pou pasyan jèn ak granmoun yo pral diferan. Pwen sa a aplike nan gwosès nan fanm, depi pandan peryòd sa a dwòg anpil yo kontr pou itilize.

Pasyan an dwe respekte tout rekòmandasyon doktè a. Abolisyon an san otorizasyon nan terapi ipèrtansif ak nòmalizasyon nan endikatè ka rezilta nan andikap ak lanmò.

Lis preskripsyon estanda pou GB 2 degre gen ladan tablèt:

Diiretik pou retire depase dlo nan kò a - Veroshpiron, furosemid.
Medikaman antiipèrsistans se yon eleman endispansab nan terapi. Men sa yo enkli Hartil, Bisoprolol ak renmen an.
Dwòg diminye kolestewòl san - Atorvastatin.
Aspecard ak analogue li yo pou san eklèsis.

Avèk tansyon wo soti nan 160 a 100 mm, se dòz la preskri endividyèlman, tankou yon règ, kòmanse ak yon dòz mwayèn. Lè w ap chwazi tablèt, endikasyon ak restriksyon sou itilize, chans pou efè segondè, yo te pran an kont.

Se atè tansyon wo nan sèn nan 2nd karakterize pa yon ogmantasyon nan presyon nan nivo a 160-180 / 100-110 mm. Hg. Atizay. Sentòm tipik maladi a se:

anfle nan figi a, ak espesyalman po je yo,
vètij ak doulè nan tèt la,
wouj nan po a nan figi (hyperemia),
santiman fatig, fatig menm apre dòmi ak rès,
kadyak nan "mouchron" tranbleman devan je yo,
anfle nan men yo
batman kè
bri, k ap sonnen nan zòrèy yo.

Anplis de sa, sentòm yo pa eskli: defisyans memwa, mantal enstabilite, pwoblèm ak pipi, vazodilatasyon nan pwoteyin yo je, epesman nan mi yo ki nan seksyon kè goch la.

Lè wap deplase soti nan etap nan etap, presyon ki wo gen karakteristik diferan. Sentòm tansyon wo nan dezyèm degre yo konplètman aparan, endike vyolasyon grav nan fonksyone nan kò an. Men sa yo enkli:

maltèt
akoufèn souvan
vètij
maladi memwa yo
Rosaceæ sou figi a,
wouj ak anfle nan po a sou figi an,
fatig
enkyetid
batman kè
vasodilatasyon je yo,
Pèt sansasyon dwèt yo.

Tansyon wo nan 2nd degre a karakterize pa kè plen, swe ogmante, ensifizans vaskilè. Tansyon wo konfime pa chanjman ki fèt nan analize yo, an patikilye, endikatè pwoteyin albumin nan pipi a.

Tansyon wo nan etap sa a eksprime nan yon chanjman pwolonje nan tansyon. Pèfòmans raman stabilized.

Tansyon wo nan premye degre a gen yon kou inaktif epi li pa manifeste sentòmman. GB 2 gen karakteristik pwòp li yo, ki deja ap vin difisil yo inyore. Kont Fond de ogmante presyon, nòt pasyan yo:

gwo maltèt ak radyasyon (gaye) nan do tèt ak tanp yo,
vètij, pèt kout tèm konsyans posib,
obsève ritm kadyak,
feblès ogmante
fatig nan chay limyè,
yon diminisyon byen file nan pèfòmans,
atitid chanjman nan direksyon agresyon ak chimerik,
se yon iperemi grav nan figi a obsève (ak yon ogmantasyon nan tansyon),
posib angoufè dwèt yo nan ekstremite yo anwo ak pi ba,
kè plen, petèt vomisman,
figi ak po je yo vin gonfle,
kont background nan presyon ki wo ak ak diminisyon li yo, siyman nan "mouch" la devan je yo, ti sèk nwa,
òrèy kònen / sonnen.