Ki jan yo bay san pou sik ak yon chaj

Pifò maladi yo pi fasil yo anpeche pase geri, paske kèk nan yo pa gen ankò yo te envante ak dwòg, ak dyabèt melitu (DM) se nan mitan sa yo patoloji. Souvan, pasyan atribiye premye siy ki montre yo nan li nan yon frèt epi yo pa fè anyen an menm tan an, ki se yon erè, paske li ta bon pran yon tès san ak yon chaj nan sik. Tankou yon etid gen yon lòt non, sètadi tès la tolerans glikoz (GTT) ak rezilta li yo pral montre ki jan kò a reyaji nan ensilin ki te pwodwi pa pankreya pwòp li yo. Enpòtans etid sa a manifeste tou nan lefèt ke lè patoloji detekte nan premye etap dyabèt yo, ou ka limite tèt ou bay rejim ak egzèsis.

Tès tolerans glikoz la gen sèlman 2 varyete, sètadi:

Sans nan tès sa a se chèche konnen ki jan rapid nivo sik la retounen nan nòmal apre konsome glikoz dilye. Pwosedi sa a fèt apre san jèn.

GTT se sitou te pote soti nan konsome yon vè glikoz, se sa ki, nan bouch la. Dezyèm metòd la gen mwens enpòtans jisteman paske pifò moun yo menm kapab bwè dlo dous e kenbe yon pwosesis ki fè mal. Metòd sa a enpòtan sèlman pou moun ki gen entolerans glikoz:

Nan fanm pandan gwosès (akòz toksiko),
Avèk pwoblèm nan aparèy la gastwoentestinal.

Endikasyon pou tès tolerans lan

Bay kalite kalite rechèch sa a ka sèlman nan sèten ka:

Sendwòm rezistans ensilin (sendwòm metabolik). Li rive nan ka a lè selil yo nan kò a sispann reponn a òmòn nan pankreyas ki pwodui epi li se oblije konnen gravite a nan patoloji a,
Kalite dyabèt 1-2. Yon etid fèt si gen yon sispèk nan patoloji sa a, menm jan tou yo chèche konnen ki kantite te maladi a amelyore oswa pi mal ak ajiste tretman.

Anplis de rezon prensipal yo, li nesesè mete aksan sou sa ki annapre yo:

Obezite grav,
Pwosesis patolojik nan ògàn yo dijestif yo ak glann pitwitèr,
Nan eta prediabetes
Avèk lòt deranjman andokrinyen,
Si gen sispèk nan yon tip jèstasyonèl nan dyabèt nan fanm ansent.

Rezon ki fè yo pase pou tès la pi prevantif, men pou rezon sekirite li se pi bon pote soti nan GTT nan sitiyasyon sa yo. Apre yo tout, li pi bon asire w ke tout bagay se nòmal pase trete dyabèt apre sa.

Tès tolerans glikoz la pi itil pou detèmine degre nan rezistans glikoz ak pou ajiste tretman. Avèk dyabèt, li pa tèlman fasil pou w chwazi dòz nesesè pou medikaman an, epi etid sa yo ede konprann kouman terapi a prale.

Ou bezwen fè tès la nan kay anba sipèvizyon yon doktè epi sèlman li deside si wi ou non yo chanje dòz la nan dwòg oswa ou pa. Ou ka itilize pou objektif sa a yon aparèy espesyal ki rele yon glucometer. Sèvi ak yon aparèy sa a se byen senp, depi ou jis bezwen insert yon teren tès nan li epi kole li yon gout nan san jwenn nan w pèse kò w dwèt la ak yon bistouri. Apre 5-7 segonn, li pral montre rezilta a, men ou bezwen sonje ke endikatè final la gen yon ti erè (10%), kidonk pafwa li vo pran tès nan laboratwa a.

Kontr nan GTT

Pran yon tès tolerans glikoz pa rekòmande si yon moun:

Yon reyaksyon alèjik a glikoz,
Enfeksyon
Agresif nan pwosesis pathologie nan aparèy la gastwoentestinal,
Pwosesis enflamatwa
Toksikoz
Dènyèman fè entèvansyon chirijikal.

Preparasyon pou GTT

Li nesesè pran yon tès san pou glikoz ki gen yon chaj kòrèkteman, paske okòmansman biomaterial a pran sou yon lestomak vid, ki se, ou pa ka manje anyen 8-12 èdtan anvan pwosedi a. Malgre konfòmite avèk paragraf sa a, endikatè final la ka defòme pou lòt rezon, kidonk ou bezwen familyarize w avèk lis ki pi bon pou limite 2-3 jou anvan tès la:

Nenpòt bwason ki gen alkòl
Fimen
Twòp egzèsis
Bwason dous ak patisri,
Nenpòt estrès ak souch mantal,

Faktè sa yo dwe limite kèk jou anvan analiz la, men gen lòt rezon ki ka defòme figi final yo:

Maladi ki koze pa enfeksyon
Dènyèman fè operasyon,
Pran medikaman.

Nenpòt ki maladi dwe premye trete yo ka resevwa yon rezilta egzat, epi apre operasyon li pran 3-4 semèn kouche nan kay la. Bagay ki pi difisil ak pran medikaman, paske isit la tout bagay pral depann de si wi ou non yo ka te note ak konbyen tan dwòg yo pral retire nan kò a.

Pwosedi donasyon san GTT

Li se byen senp pran yon analiz pou sik nan san ak yon chaj, men pou yon tan long, depi tès la dire 2 èdtan, apre yo fin ki li pral wè si metabolis a idrat kabòn se nòmal oswa ou pa. Dapre rezilta li yo, doktè a pral konprann ki jan selil yo nan kò reyaji nan ensilin ak fè yon dyagnostik.

Yon tès tolerans glikoz fèt nan plizyè etap:

Pou kòmanse, pasyan an resevwa direksyon nan men doktè li pou san pou sik ak pwosedi a fè entèdi sou yon lestomak vid. Ekspè konseye manje pa gen anyen plis pase 12 èdtan, kòm otreman rezilta yo pral kòrèk. Pou rezon sa a, li nesesè pran tès yo byen bonè nan maten an,
Pwochen etap la se chay la poukont li epi pou sa a pasyan an ap gen yo bwè yon solisyon glikoz dilye nan dlo. Ou ka kwit li pa pran 75 g., Espesyal sik nan yon vè dlo (250 ml), epi si li konsène fanm ansent, kantite lajan an ka ogmante a 100 g. Pou timoun yo, konsantrasyon an se yon ti kras diferan, paske yo bezwen pran 1.75 g. pou chak 1 kg nan pwa yo, men kantite lajan an total de glikoz pa ta dwe depase 75 g. Si yon wout nan venn nan administrasyon te chwazi, Lè sa a, pwosedi sa a pral pran plas ak yon konte pou 5 minit. Ou ka achte glikoz nan nenpòt famasi kote li vann nan fòm poud,
Yon èdtan apre w pran dous dlo, yo pral pran yon pasyan pou analiz pou chèche konnen konbyen sik nan san ki te ogmante. Apre yon lòt 1 èdtan, pral gen yon kloti kontwòl nan biomateryal, nan ki li pral wè si wi ou non yon moun gen fonksyone byen nan metabolis idrat kabòn oswa se tout bagay nòmal.

Yon tès tolerans glikoz la ap bay yon opòtinite pou chèche konnen kòman rapid kò pasyan an kapab absòbe glikoz yo jwenn, e li soti nan sa a pral fè dyagnostik final la. Si pankreyas la pwodui ti ensilin oswa si selil kò yo absòbe mal, Lè sa a, konsantrasyon sik la ap rete byen wo nan tout tès la. Endikatè sa yo endike prezans dyabèt oswa yon eta pre-dyabèt, depi nan yon moun ki an sante, apre yon premye so byen file nan glikoz, tout bagay byen vit retounen nan nòmal.

Si doktè a te deja anonse vèdik li, Lè sa a, ou pa ta dwe fache nan avanse, paske tankou yon tès dwe pran 2 fwa.

Dezyèm fwa a se chay la te pote soti nan yon kèk jou e te gen ka lè li te fè 3 ak 4 fwa. Sa a te fèt akòz faktè ki defòme rezilta tès yo, men si 2 tès nan yon ranje montre figi fèmen youn ak lòt, Lè sa a, andokrinolojis a pral fè yon dyagnostik final.

Rezilta tès yo

Pou konprann si dyabèt se posib pa endikatè ki akseptab nan yon tès san yo te pran nan yon dwèt:

Pou fanm ansent, yon tès tolerans glikoz se yon ensidan chak jou, depi yo preskri yo nan twazyèm trimès la. Li fèt akòz lefèt ke pandan gwosès, jèstasyonèl dyabèt melitu (GDM) se souvan dyagnostike, ki sitou rive apre akouchman. Pou fè sa, ou jis bezwen mennen yon vi ansante, swiv yon rejim alimantè ak fè egzèsis espesyal.

Valè glikoz akseptab yo lè yo fè yon tès chaj pou fanm ansent yo yon ti kras diferan, paske sou yon lestomak vid endikatè yo pa ta dwe depase 5.1 mmol / l, otreman doktè a pral fè dyagnostik GDM. Pwosedi a pou fè tès la se tou yon ti kras chanje ak manman lespwa ap gen pou fè don san 4 fwa (pran an kont tès la sou yon lestomak vid).

Endikatè yo pou 2, 3 ak 4 tès yo dechifre jan sa a:

Chak tès fèt yon sèl èdtan apre yon sèl la anvan, epi, ki baze sou nimewo sa yo, doktè a pral fè dyagnostik pasyan l 'yo. Si yo depase oswa yo egal a nimewo ki endike anwo a, Lè sa a, fanm lan ansent yo pral dyagnostike ak GDM.

Menm yon moun ki senp ka fè yon analiz de kontni glikoz la ak yon chaj pou yon egzamen konplè, espesyalman si li se nan risk pou dyabèt. Se tès nan tèt li fèt san okenn malèz ak sèlman negatif li yo se yon rete tann lontan.

Yon tès san pou sik ak yon chaj: ki jan yo pase

Yon tès dyagnostik tankou yon tès san pou sik ak yon chay pa ta dwe neglije, paske souvan maladi a nan premye etap yo byen bonè pwogrese asenptomatikman.

Nan kondisyon laboratwa, tankou yon règ, se yon tès woutin premye te pote soti nan detèmine nivo a glikoz nan san an. Nan pousantaj elve, diagnostics adisyonèl ka preskri selon rezilta yo nan etid la - yon tès tolerans glikoz oswa yon tès sik nan san ak yon chaj.

Ki jan yo bay san pou sik ak yon chaj? Konsidere nan plis detay karakteristik sa yo nan yon tès san.

Ou ka fè yon tès tolerans glikoz jan doktè ou a mande sa. Ou ka fè yon tès glikoz nan san ak fè egzèsis nan plizyè ka.

Bezwen an pou randevou a nan yon analiz detèmine pa doktè a sou baz rezilta yo nan analyses yo te jwenn pandan egzamen an nan kò a pa lòt metòd.

Randevou yon tès san nan ka sa yo tankou:

Yon tès tolerans glikoz nesesè pou detèmine nivo rezistans glikoz la, epitou pou chwazi dòz ki kòrèk la nan prezans dyabèt sikre.

Dyagnostik pèmèt ou montre nivo efikasite tretman preskri ki ka geri ou.

Tès tolerans glikoz la ka gen de varyete prensipal yo - administrasyon oral glikoz ak administrasyon sibstans ki nesesè nan fòm yon piki nan venn.

San pou detèmine si nivo sik la ak yon chay te bay yo nan lòd yo chèche konnen kouman rapid paramèt tès yo tounen nan nòmal. Se pwosedi sa a toujou te pote soti apre echantiyon san sou yon lestomak vid.

Tipikman, yo bay yon tès glikoz tolerans pa konsome kantite lajan yo mande a nan glikoz dilye nan fòm lan nan yon siwo (75 gram) oswa nan tablèt (100 gram). Dwe tankou yon bwè dous dwe bwè jwenn rezilta serye sou kantite lajan an nan sik nan san an.

Nan kèk ka, entolerans glikoz pran plas, ki se pi souvan manifeste:

nan ti fi ansent pandan toksikoz grav
nan prezans grav pwoblèm nan ògàn yo nan aparèy la gastwoentestinal.

Lè sa a, pou analiz, se dezyèm metòd la dyagnostik itilize - administrasyon nan venn nan sibstans ki nesesè.

Gen faktè ki pa pèmèt itilize nan dyagnostik sa a. Ka sa yo gen ladan kontr yo sa yo:

Gen yon manifestasyon reyaksyon alèjik a glikoz.
Devlopman maladi enfeksyon nan kò a.
Vin pi grav nan maladi nan aparèy la gastwoentestinal.
Kou nan pwosesis enflamatwa nan kò a

Anplis de sa, yon dènye operasyon chirijikal se yon kontr.

Ki pwosedi preparatwa pou analiz la?

Ki jan yo pran yon tès san pou sik ak yon chaj? Pou jwenn materyèl serye, ou ta dwe konfòme yo ak sèten règ ak rekòmandasyon.

Premye a tout, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke pran echantiyon materyèl tès la rive nan maten sou yon lestomak vid.

Manje ki sot pase a ta dwe te pote soti pa pi bonè pase dis èdtan anvan dyagnostik la. Faktè sa a se règ debaz nan etid ki afekte a.

Anplis de sa, nan vèy pwosedi a, yo dwe obsève rekòmandasyon sa yo:

pou evite konsomasyon nan bwason ki gen alkòl pou omwen de a twa jou anvan yo bay san ak sik, nan adisyon a elimine posibilite pou jwenn fo enfòmasyon, li nesesè yo refize sigarèt,
Pa mete twòp chaj kò a ak twòp egzèsis fizik
Manje byen epi pa abize bwason ki gen sikre ak patisri yo
Evite sitiyasyon estrès ak fò chòk emosyonèl.

Kèk kalite medikaman pran ka ogmante glikoz nan san. Se poutèt sa, yo ta dwe enfòme doktè a sou admisyon yo. Idealman, li nesesè yo sispann bwè medikaman sa yo pou kèk tan (de a twa jou) anvan analiz la ak chay la. Epitou, deja transfere maladi enfektye oswa entèvansyon chirijikal kapab afekte rezilta final la nan yon etid dyagnostik. Apre operasyon an, sa li vo ap tann apeprè yon mwa epi sèlman apre sa, sibi dyagnostik laboratwa nan dyabèt.

Konbyen tan yon tès dyagnostik pran pou detèmine sik nan san ou? An jeneral, pwosedi a tout antye ap pran pasyan an sou de èdtan. Apre peryòd tan sa a, analiz materyèl etid la pran plas, ki pral montre kouman metabolis idrat kabòn nan kò a ak reyaksyon selil yo pran nan glikoz.

Tès tolerans glikoz la pran plas nan plizyè etap:

Jwenn direksyon nan men doktè a pou pwosedi a.
Travay Biwo nan glikoz nan dilye (oralman oswa nan fòm lan nan yon gout). Tipikman, dòz glikoz la preskri pa yon pwofesyonèl medikal epi li pral depann de laj ak sèks pasyan an. Pou timoun yo, yo itilize 1.75 gram glikoz sèk pou chak kilogram nan pwa. Dòz estanda a pou yon moun òdinè se 75 gram, pou fanm ansent li ka ogmante a 100 gram.
Apeprè inèdtan apre konsomasyon glikoz, yo pran materyèl tès yo pou yo ka wè nivo ogmantasyon sik nan san. Repete pwosedi a apre yon lòt èdtan.

Se konsa, doktè kontwole ki jan nivo glikoz te chanje, ak si gen entèripsyon nan metabolis idrat kabòn nan kò an.

Kisa rezilta analiz la endike?

Apre yon etid dyagnostik, doktè a ka konfime oswa refize dyagnostik preliminè pasyan an.

Sik nan san ak yon chaj ta dwe nòmalman pa gen plis pase 5.6 mol pou chak lit nan pran echantiyon san an premye (sou yon lestomak vid) ak pa plis pase 6.8 mol pou chak lit apre konsomasyon glikoz (de zè de tan pita).

Deviyasyon soti nan nòmal la ka endike tou prezans nan maladi sa yo nan kò pasyan an:

Lè yo pran san sou yon lestomak vid, rezilta yo montre yon figi nan 5.6 a 6 mol pou chak lit - se yon eta prediabetic obsève. Si make la depase 6.1 mol pou chak lit, doktè a fè yon dyagnostik pou dyabèt. Nan ka sa a, yon moun gen siy dyabèt n'étant.
Repete echantiyonaj nan materyèl tès la apre konsomasyon glikoz (de zè de tan pita) ka endike prezans yon eta pre-dyabèt nan pasyan an, si rezilta analiz yo montre soti nan 6.8 9.9 mol pou chak lit. Avèk devlopman nan dyabèt, tankou yon règ, make la depase nivo a 10.0 mol pou chak lit.

Tout fanm ansent yo oblije fè yon tès tolerans glikoz nan twazyèm trimès gwosès la.

Figi sa yo yo konsidere kòm endikatè normatif - lè bay san nan yon lestomak vid - soti nan 4.0 6.1 mmol pou chak lit ak apre konsomasyon glikoz - 7.8 mol pou chak lit.

Videyo a nan atik sa a pral pale sou nòmal nivo sik nan san.

Tès san pou sik ak yon chaj: nòmal ak depase

Pou dyagnostik la nan dyabèt melitu, nan adisyon a tès la klasik pou nivo glikoz nan san, se yon analiz chaj fèt. Yon etid konsa pèmèt ou konfime prezans yon maladi oswa pou idantifye yon kondisyon anvan li (prediabetes). Tès la endike pou moun ki gen so nan sik oswa te gen yon eksè de glisemi. Etid la obligatwa pou fanm ansent ki nan risk pou yo devlope dyabèt jèstasyonèl. Ki jan yo bay san pou sik ak yon chaj ak sa ki nòmal la?

Yon tès tolerans glikoz (yon tès san pou sik ak yon chaj) preskri nan prezans dyabèt melitu oswa nan ka ta gen risk ogmante nan devlopman li yo. Analiz la endike pou moun ki twò gwo, maladi sistèm dijestif, glann pitwitèr ak maladi andokrinyen. Se yon etid rekòmande pou pasyan ki gen metabolik sendwòm - mank nan repons yon òganis nan ensilin, ki se poukisa nivo glikoz nan san pa retounen nan nòmal. Yon tès tou te pote soti si yon tès san senp pou glikoz te montre twò wo oswa rezilta ki ba, osi byen ke ak sispèk dyabèt jestasyonèl nan yon fanm ansent.

Yon tès sik nan san ak yon chaj rekòmande pou moun ki gen kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Li pèmèt ou kontwole sitiyasyon an ak evalye tretman an. Done yo jwenn ede yo chwazi dòz la pi bon nan ensilin.

Anvwayman tès la tolerans glikoz yo ta dwe pandan yon vin pi grav nan maladi kwonik, ak egi enfeksyon oswa pwosesis enflamatwa nan kò an. Se etid la kontr pou pasyan ki te soufri yon konjesyon serebral, veso myokè oswa rèseksyon nan vant, osi byen ke moun ki soufri nan siwoz nan fwa a, maladi entesten ak twoub nan balans elektwolit ... Li pa nesesè pou fè yon etid nan yon mwa apre operasyon an oswa aksidan, osi byen ke nan prezans yon alèji a glikoz.

Yon tès san pou sik pa rekòmande ak yon chaj pou maladi nan sistèm nan andokrin: thyrotoxicosis, maladi Cushing a, akromegaly, feokromositik, elatriye Yon kontr nan tès la se itilize nan dwòg ki afekte nivo glikoz.

Pou jwenn rezilta egzat, li enpòtan pou prepare kòrèkteman pou analiz la. Twa jou anvan tès la tolerans glikoz, pa limite tèt ou bay manje ak eskli manje ki gen anpil karb nan meni an. Rejim alimantè a dwe gen ladan pen, pòmdetè ak bagay dous.

Sou Ev nan etid la, ou bezwen manje pa pita pase 10-12 èdtan anvan analiz la. Pandan preparasyon an, itilizasyon dlo nan kantite san limit yo akseptab.

Chaje idrat kabòn te pote soti nan de fason: pa administrasyon oral nan yon solisyon glikoz oswa pa enjekte li nan yon venn. Nan 99% nan ka yo, se premye metòd la itilize yo.

Pou fè yon tès tolerans glikoz, yon pasyan pran yon tès san maten sou yon lestomak vid e li evalye nivo sik la. Touswit apre tès la, li bezwen pran yon solisyon glikoz, pou preparasyon an ki 75 g nan poud ak 300 ml dlo plenn yo bezwen. Li enperatif kenbe pwopòsyon. Si dòz la pa kòrèk, absòpsyon glikoz ka deranje, ak done yo jwenn yo pral vire soti yo dwe kòrèk. Anplis de sa, sik pa ka itilize nan solisyon an.

Apre 2 èdtan, yon tès san repete. Ant tès yo ou pa ka manje ak lafimen.

Si sa nesesè, ka yon etid entèmedyè dwe te pote soti - 30 oswa 60 minit apre konsomasyon glikoz pou kalkil pli lwen nan balanse ak ipèglisèm koefisyan. Si done yo jwenn diferan de nòmal la, li nesesè eskli idrat kabòn vit nan rejim alimantè a epi pase tès la ankò apre yon ane.

Pou pwoblèm ki gen dijesyon nan manje oswa absòpsyon nan sibstans ki sou, se yon solisyon glikoz administre nan venn. Metòd sa a se tou itilize pandan tès la nan fanm ansent soufri ak toksiko. Nivo sik la estime 8 fwa nan entèval an menm tan. Apre li fin jwenn done laboratwa, se koyefisyan asimilasyon glikoz la kalkile. Nòmalman, endikatè a ta dwe plis pase 1.3.

Konfime oswa refite dyagnostik dyabèt sik la, se glikoz nan san ki mezire, ki se mezire nan mmol / l.

Ogmantasyon endikatè yo endike glikoz nan kò a pa bon. Sa a ogmante chaj la sou pankreyas la ak ogmante risk pou yo devlope dyabèt.

Ka fyab la nan rezilta yo ap afekte pa faktè sa yo dekri anba a.

Ki pa Peye-konfòmite ak rejim nan nan aktivite fizik: ak ogmante charj, rezilta yo ka atifisyèlman redwi, ak nan absans yo - surfèt.
Manje maladi pandan preparasyon: manje manje ki gen anpil kalori ki pa gen anpil idrat kabòn.
Pran medikaman ki afekte glikoz nan san (antijileptik, anticonvulsiv, kontraseptif, diiretik ak beta-blockers). Sou Ev nan etid la, li enpòtan pou fè doktè konnen medikaman yo te pran an.

Nan prezans omwen youn nan faktè ki favorab yo, rezilta etid la konsidere nòmal, epi yon dezyèm tès obligatwa.

Pandan gwosès, kò a ap travay nan yon mòd amelyore. Pandan peryòd sa a, yo obsève gwo chanjman fizyolojik, sa ki ka lakòz yon agresyon maladi kwonik oswa devlopman nouvo. Plasktant la sentetize anpil òmòn ki kapab afekte nivo glikoz nan san an. Nan kò a, sansiblite nan selil a diminye ensilin, sa ki ka lakòz devlopman nan dyabèt jèstasyonèl.

Faktè ki ogmante risk pou yo devlope maladi a: gen laj plis pase 35 ane, tansyon wo, kolestewòl, obezite ak yon predispozisyon jenetik. Anplis de sa, se tès la endike pou fanm ansent ki gen glukozurya (sik ogmante nan pipi a), gwo fetis (dyagnostike pandan yon eskanè ultrason), polyhydramnios oswa fo fo.

Yo nan lòd yo alè dyagnostik yon kondisyon patolojik, chak manman lespwa nesesèman asiyen yon tès san pou sik ak yon chaj. Règ pou fè yon tès pandan gwosès yo senp.

Creole preparasyon pou twa jou.
Pou rechèch, san yo te pran nan yon venn nan koud la.
Yon tès san pou sik te pote twa fwa: sou yon lestomak vid, yon èdtan ak de apre yo fin pran yon solisyon glikoz.

Sik se resous enèji ki pi enpòtan ki fè li posib pou tout kò a fonksyone nòmalman. Se san pou sik ki bay ak yon chaj yo nan lòd yo tcheke konbyen kò a se kapab pwosesis glikoz, se sa ki, nan ki nivo li se kraze ak absòbe. Nivo glikoz la endike kalite metabolis idrat kabòn, li mezire nan inite milimol pou chak lit (mmol / l).

Etid la fèt nan yon laboratwa klinik. Preparasyon pou li se pi rijid ak bon jan pase pou analiz la nòmal. Tès tolerans glikoz la ede yo rekonèt maladi metabolis idrat kabòn inaktif ak dyagnostik dyabèt la. Etid la pral pèmèt deteksyon alè nan maladi sa a epi pou yo jwenn tretman ki nesesè yo.

Yon tès sik nan san ak yon chaj ede jisteman rekonèt maladi a. Excès glikoz endike posiblite pou dyabèt. Verifikasyon sa a sèvi tou pou kontwole pwogrè tretman an. Tès nesesè tou pandan gwosès oswa nan prezans faktè risk pou maladi a:

dyabèt tip 1 ak tip 2.
yon chèk anplis pou klarifye dyagnostik la, anplis, pou tip jèstasyonèl nan fanm ansent yo,
aparèy dijestif ak maladi glann pitwitèr,
sendwòm ovè polisistik,
anomali nan fwa a,
prezans maladi vaskilè,
epilepsi
patoloji nan glann andokrin yo,
deranjman andokrin yo.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Li enpòtan anpil pou w sonje règ debaz pou prepare pou analiz la. Pou chèche konnen rezilta ki pi kòrèk yo, preparasyon an ta dwe fèt kòrèkteman:

Anvan bay san pou analiz, pou yon koup nan jou ou bezwen eskli manje gra ak fri.

twa jou anvan analiz la, pasyan an dwe enkli nan rejim alimantè a manje ki gen ase idrat kabòn, eksepte manje fri ak gra,

Li pa rekòmande pou manje manje 8 èdtan anvan pwosedi a,
bwè sèlman dlo ki pa gazeuz,
2-3 jou anvan tès la, pa sèvi ak medikaman,
jou anvan analiz la ou pa ka bwè alkòl ak lafimen,
se sèlman fè egzèsis modere rekòmande,
don pa ta dwe fè san pa ultrason, x-ray oswa fizyoterapi.
Si li pa akseptab pou anile pran medikaman yo, ou dwe enfòme doktè a
Ki jan yo pran yon analiz: metodoloji rechèch
Yon tès sik ki gen yon chaj fè li posib pou kontwole kantite glikoz nan san an ak kapasite pou li travay sou li. Se etid la te pote soti nan etap. Analiz kòmanse ak mezire sik sou yon lestomak vid, ak san trase soti nan yon venn. Lè sa a, pasyan an sèvi ak yon solisyon glikoz (pou granmoun ak timoun, 75 g nan glikoz pou chak 1 vè dlo, pou fanm ansent - 100 g). Apre loading, se echantiyon an fè chak demi èdtan. Apre 2 èdtan, yo pran san pou dènye fwa a. Depi solisyon an se ki gen anpil sik, li ka lakòz kè plen ak vomisman nan pasyan an. Nan sikonstans sa a, se analiz la transfere nan jou kap vini an. Pandan tès sik la, egzèsis, manje, ak fimen yo entèdi.
Lè yo teste pou glikoz ak yon chaj, nòm sa yo se menm bagay la pou tout moun: gason, fanm ak timoun yo, yo depann sèlman sou laj yo. Ogmante konsantrasyon sik mande pou re-egzamen an. Si yo dyagnostike yon pasyan ki gen dyabèt oswa prediabetes, li se pran sou yon baz pou pasyan ekstèn. Yon maladi detekte egzije koreksyon nivo sik la. Anplis de medikaman, se nitrisyon dyetetik yo itilize pou tretman, nan ki kalori ak idrat kabòn yo konte.
Yo nan lòd yo bay konplètman ògàn imen ak sistèm ak glikoz, nivo li yo ta dwe nan seri a soti nan 3.5 a 5.5 mmol / L. Anplis de sa, si yon tès san ak yon chaj te montre pa pi wo pase 7.8 mmol / l, Lè sa a, sa a se tou nòmal la. Rezilta tès yo avèk yon chaj kote ou ka trase konsantrasyon sik la prezante nan tablo a.
Kouman ak poukisa se yon tès sik nan san ki fèt ak fè egzèsis?
Avèk avènement de glucometers, li te vin pi fasil pou moun ki gen dyabèt pou kontwole sik nan san yo. Aparèy pratik ak kontra enfòmèl ant elimine bezwen pou bay san souvan, men yo gen yon erè apeprè 20%.
Pou jwenn yon rezilta pi egzak epi klarifye dyagnostik la, yon egzamen laboratwa konplè nesesè. Youn nan tès sa yo pou dyabèt ak prediabetes se yon tès glikoz nan san ak yon chaj.
Yon tès san pou sik ak yon chaj: sans la ak objektif
Yon tès sik nan san ak fè egzèsis se yon metòd efikas pou dyagnostik dyabèt
Yon tès glikoz nan san ki rele yon chaj yo te rele tou yon tès oral tolerans glikoz. Li montre ki jan glikoz nan san an konplètman absòbe ak kraze. Glikoz se sous enèji ki pi enpòtan pou kò a, se poutèt sa, san asimilasyon konplè li yo, tout ògàn ak tisi soufri. Nivo ogmante li yo nan sewòm nan san sijere ke glikoz pa absòbe kòrèkteman, ki rive souvan ak dyabèt.
Yon tès san pou sik ak yon chay te pote soti pou 2 èdtan. Sans nan metòd sa a se ke se san ki bay omwen 2 fwa: anvan ak apre pran yon solisyon glikoz detèmine pann li yo.
Yon metòd ki sanble dyagnostik se segondè, epi li te pote soti ak yon sispèk ki egziste deja nan dyabèt. Premye tès glikoz la se yon tès san estanda. Si li montre yon rezilta pi wo pase 6.1 mmol / L, se yon tès glikoz ki gen yon chaj preskri. Sa a se yon analiz trè enfòmatif, ki pèmèt ou detèmine avèk presizyon eta a prediabetes nan kò an.
Doktè ou ka rekòmande yon tès nan ka sa yo:
- Dyab sispèk. Yon tès sik adisyonèl ak yon chay te pote soti ak yon rezilta ézitan nan san. Anjeneral li preskri pou yon endikatè 6.1 ak 7 mmol / L. Rezilta sa a sijere ke ka toujou pa gen dyabèt, men glikoz pa byen absòbe. Analiz la pèmèt ou detèmine dekonpozisyon an reta nan sik nan san an.
- Dyabèt jestasyonèl. Kalite dyabèt sa a rive pandan gwosès la. Si pandan premye gwosès la yon fanm soufri nan dyabèt jèstasyonèl, nan tout gwosès ki vin apre li sibi yon tès oral pou detèmine absorption glikoz.
- Polikistik ovè. Fi ki gen polisistik, tankou yon règ, gen pwoblèm ak òmòn, ki ka akonpaye pa dyabèt melitu akòz pwodiksyon ensilin pwoblèm.
- Depase pwa. Moun ki twò gwo souvan te redwi absorption glikoz ak yon tandans nan dyabèt. Yo dwe pran tès la pa fanm ki twò gwo pandan gwosès la.
Tès laboratwa sik nan san
Pwosedi tès sik la ak yon chaj dire pi lontan ankò pase nòmal pwosedi a echantiyon san. San yo pran nan pasyan an plizyè fwa, ak pwosedi a tout antye dire apeprè 2 èdtan, pandan ki pasyan an se anba obsèvasyon.
Doktè a oswa enfimyè a dwe avèti pasyan an sou preparasyon an epi preskri ki lè pwosedi a. Li enpòtan pou koute anplwaye medikal yo epi swiv tout rekòmandasyon yo pou rezilta tès yo fyab.
Tès la pa mande pou preparasyon konplike ak rejim alimantè. Okontrè, se pasyan an rekòmande 3 jou anvan egzamen an yo manje byen epi pou yo manje ase idrat kabòn. Sepandan, anvan ou vizite laboratwa a, ou pa ta dwe manje pou 12-14 èdtan. Ou ka bwè plenn, pi bon kalite dlo ki pa gazeuz. Aktivite fizik sou lavèy pwosedi a ta dwe abitye ak pasyan an. Ou pa ka pèmèt yon diminisyon byen file oswa ogmantasyon nan nivo abityèl aktivite fizik, tankou sa ka afekte rezilta a.
Li nesesè pou enfòme doktè a sou tout medikaman yo pran, depi kèk nan yo afekte nivo glikoz nan san an.
Pasyan an vini nan laboratwa a nan moman yo nonmen, kote li te pran san sou yon lestomak vid. Lè sa a, pasyan an bezwen bwè yon solisyon glikoz. Pou yon granmoun, se yon solisyon nan 1.75 g pou chak kg nan pwa prepare. Solisyon an dwe bwè nan 5 minit. Li trè dous ak lè boule sou yon vant vid ki lakòz kèplen, pafwa vomisman. Avèk vomisman grav, analiz la pral oblije ranvwaye nan yon lòt jou.
Apre ou fin itilize solisyon an, yon èdtan ta dwe pase. Pandan tan sa a, sik dijere ak glikoz rive nan maksimòm li yo. Apre yon èdtan, yo pran san ankò pou analiz. Pwochèn san an pran yon lòt èdtan. Apre 2 èdtan, nivo glikoz la ta dwe diminye. Si n bès nan ralanti oswa absan, Lè sa a, nou ka pale sou prediabetes. Pandan y ap sibi egzamen an, pasyan an pa ta dwe manje oswa fimen. Li rekòmande tou pou evite fimen yon èdtan anvan ou vizite laboratwa a.
Nenpòt devyasyon nan nòmal la mande pou plis egzamen an yo idantifye kòz la.
Doktè a ta dwe fè fas ak entèpretasyon an nan rezilta a, depi dyagnostik la se entèmedyè. Avèk yon rezilta ogmante, dyagnostik la pa te fè imedyatman, men se yon egzamen plis preskri.
Yon rezilta ki rive jiska 7.8 mmol / L konsidere nòmal. Sa a se kantite maksimòm glikoz nan san an, ki ta dwe diminye apre 2 èdtan. Si rezilta a pi wo pase endikatè sa a epi li diminye dousman, nou ka pale sou sispèk dyabèt ak bezwen pou yon rejim alimantè ki ba-karb.
Yon rezilta pi ba kapab tou, men nan tès sa a li pa gen pwoblèm, depi se kapasite a nan kò a kraze desann glikoz detèmine.
Rezilta a ka ogmante pa sèlman nan dyabèt, men tou pou lòt rezon ki vo konsidere:
- Estrès Nan yon eta de estrès grav, se kapasite kò a yo absòbe glikoz sevè redwi, Se poutèt sa, sou Ev nan analiz la, li rekòmande pou fè pou evite surcharge emosyonèl.
- Dwòg ormon. Corticosteroids ogmante sik nan san, Se poutèt sa li rekòmande pou sispann dwòg la oswa rapòte li bay doktè a si retrè se pa posib.
- Pankreatit Kwonik ak egi pankreatit tou souvan mennen nan pwoblèm absòpsyon nan sik nan kò a.
- Polikistik ovè. Fi ki gen polikistik ovè gen maladi ormon ki asosye ak ensilin. Dyabèt nan ka sa a ka tou de kòz la ak konsekans maladi sa yo.
- Fibwoz sistik. Sa a se yon maladi grav sistemik, ki se te akonpaye pa yon dansite ogmante nan tout sekrè yo nan kò a, ki deranje metabolis la ak mennen nan divès maladi kwonik.
Plis enfòmasyon sou tès la tolerans glikoz ka jwenn nan videyo a:
Chak maladi mande pou tretman pwòp li yo. Lè prediabetes detekte, li rekòmande pou kontwole rejim alimantè ou: diminye konsomasyon nan manje ki gen sik ak lanmidon, bay moute alkòl ak soda, manje fon-fri ak manje gra, pèdi pwa si li disponib, men san yo pa rejim strik ak grangou. Si yo pa swiv rekòmandasyon sa yo, kondisyon pasyan an ka vin pi mal, e prediabetes ap vin dyabèt.
Eske ou remake yon erè? Chwazi li ak laprès Ctrl + Enterfè nou konnen.
1. Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Jenetik dyabèt la. Leningrad, pibliye kay "Medsin", 1988, 159 pp.
2. M.A., Darenskaya tip 1 dyabèt melitu: / M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova. - M .: LAP Lambert akademik nan Piblikasyon, 2015 .-- 124 c.
3. Kamysheva, E. rezistans ensilin nan dyabèt. / E. Kamysheva. - Moskou: Mir, 1977 .-- 750 p.
Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.
Ki sa ki se yon etid dyagnostik fè pou?
Ou ka fè yon tès tolerans glikoz jan doktè ou a mande sa. Ou ka fè yon tès glikoz nan san ak fè egzèsis nan plizyè ka.
Bezwen an pou randevou a nan yon analiz detèmine pa doktè a sou baz rezilta yo nan analyses yo te jwenn pandan egzamen an nan kò a pa lòt metòd.
Randevou yon tès san nan ka sa yo tankou:
1. Gen yon sispèk nan prezans nan dyabèt melitus nan kalite nan premye oswa dezyèm nan pasyan an. Li se nan ka sa a, ou bezwen fè rechèch adisyonèl nan fòm lan nan yon tès tolerans glikoz. Tipikman, se tankou yon analiz preskri si rezilta anvan yo te montre nimewo nan plis pase sis mòl pou chak lit. Nan ka sa a, nòmal sik nan san nan yon granmoun ta dwe varye ant 3.3 ak 5.5 mol pou chak lit. Ogmante endikatè yo endike ke glikoz ki resevwa a pa byen absòbe kò imen an. Nan sans sa a, chay la sou pankreya a ogmante, sa ki ka pwovoke devlopman nan dyabèt.
2. Kalite jèstasyonèl dyabèt. Maladi sa a, tankou yon règ, se pa komen ak se yon ti tan. Li ka rive nan ti fi ansent kòm yon rezilta nan chanjman ormon. Li ta dwe note ke si yon fanm te gen jèstasyonèl dyabèt pandan premye gwosès li, Lè sa a, nan lavni an li pral definitivman bay san pou yon tès sik ak yon chaj.
3. Avèk devlopman polikistik ovè, li nesesè pou fè don san pou sik lè l sèvi avèk 50-75 gram glikoz, depi souvan dyagnostik sa a se yon reyaksyon negatif nan devlopman dyabèt kòm yon rezilta nan yon vyolasyon nan pwodiksyon an nan ensilin nan kantite ki nesesè yo.
4. Obezite ak ki twò gwo se youn nan kòz dyabèt. Twòp grès vin tounen yon obstak nan absòpsyon glikoz nan kantite lajan ki nesesè yo.
Yon tès tolerans glikoz nesesè pou detèmine nivo rezistans glikoz la, epitou pou chwazi dòz ki kòrèk la nan prezans dyabèt sikre.
Dyagnostik pèmèt ou montre nivo efikasite tretman preskri ki ka geri ou.
Kisa yon tès tolerans glikoz ye?
Tès tolerans glikoz la ka gen de varyete prensipal yo - administrasyon oral glikoz ak administrasyon sibstans ki nesesè nan fòm yon piki nan venn.
San pou detèmine si nivo sik la ak yon chay te bay yo nan lòd yo chèche konnen kouman rapid paramèt tès yo tounen nan nòmal. Se pwosedi sa a toujou te pote soti apre echantiyon san sou yon lestomak vid.
Tipikman, yo bay yon tès glikoz tolerans pa konsome kantite lajan yo mande a nan glikoz dilye nan fòm lan nan yon siwo (75 gram) oswa nan tablèt (100 gram). Dwe tankou yon bwè dous dwe bwè jwenn rezilta serye sou kantite lajan an nan sik nan san an.
Nan kèk ka, entolerans glikoz pran plas, ki se pi souvan manifeste:
- nan ti fi ansent pandan toksikoz grav
- nan prezans grav pwoblèm nan ògàn yo nan aparèy la gastwoentestinal.
Lè sa a, pou analiz, se dezyèm metòd la dyagnostik itilize - administrasyon nan venn nan sibstans ki nesesè.
Gen faktè ki pa pèmèt itilize nan dyagnostik sa a. Ka sa yo gen ladan kontr yo sa yo:
1. Gen yon manifestasyon reyaksyon alèjik a glikoz.
2. Devlopman maladi enfeksyon nan kò a.
3. Vin pi grav nan maladi nan aparèy la gastwoentestinal.
4. Kou nan pwosesis enflamatwa nan kò a
Anplis de sa, yon dènye operasyon chirijikal se yon kontr.