Laktuloz: ki sa li, enstriksyon ak revizyon

Laktuloz la se yon laksatif ki lakòz yon chanjman nan Flora nan kolon an (yon ogmantasyon nan kantite laktobasil), ki mennen nan yon ogmantasyon nan asidite nan lumen nan kolon an ak stimul peristalis li yo. Ansanm ak sa a, volim nan ogmante ak poupou a debande.

Ki sa sa ye? Laktuloz la se yon sibstans ki san odè, blan, cristalline. Li ka parfe fonn nan yon likid. Li se te fè soti nan sik lèt ​​ak klase kòm oligosakarid (sa a se yon sub-klas nan disakarid).

Aksyon farmakolojik - efè ipèrmozmik, laksatif, stimul mobilite entesten, amelyore absòpsyon nan fosfat ak sèl Ca2 +, fè pwomosyon eskresyon iyon amonyòm.

Anba enfliyans medikaman an, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus miltipliye nan trip la, ki anba enfliyans ke Lactuloz la kraze pou fòme asid laktik (sitou) ak pasyèlman fòmik ak asid acetic. Nan ka sa a, presyon osmotik la ogmante epi pH la nan vag nan gwo trip la diminye, ki mennen nan migrasyon an nan amonyak soti nan san an nan trip la, menm jan tou a yon ogmantasyon nan volim nan poupou yo ak ogmante peristalism.

Aksyon an fèt 24-48 èdtan apre administrasyon (efè a reta se akòz pasaj nan aparèy la gastwoentestinal).

Tretman ak Laktuloz diminye konsantrasyon nan iyon amonyòm nan san an pa 25-50%, diminye gravite a ansefalit epatik, amelyore eta a mantal ak nòmal EEG. Anplis de sa diminye repwodiksyon nan salmonèl.

Dwòg la ogmante volim nan poupou e li gen yon efè laksatif. Dwòg la pa afekte misk lis ak mukoza entesten.

Endikasyon pou itilize

Kisa ki ede Laktuloz la? Dapre enstriksyon yo, medikaman an preskri nan ka sa yo:

• konstipasyon kwonik
• ansefalit epatik,
• salmoneloz (eksepte fòm jeneral yo),
• maladi dijestif ki asosye ak pwosesis putrefè kòm yon rezilta anpwazònman manje (nan tibebe ak timoun ki poko gen laj 10 ane).

Enstriksyon pou itilize Laktulos, dòz la

Se rejim nan dòz chwazi endividyèlman, tou depann de laj ak indications. Lattuloz se pi bon pran ak manje nan maten an.

Dòz estanda selon enstriksyon yo:

• Avèk konstipasyon - 15 - 45 ml pou 3 jou. Lè sa a, 15 - 25 ml pou chak jou.
• Avèk ansefalit epatik - 30-50 ml, 3 fwa pa jou. Dòz maksimòm nan chak jou se 190 ml. Pou prevansyon, pran 40 ml 3 fwa nan yon jounen.
• Nan enfeksyon egi entestinal ki te koze pa salmonèl - 15 ml 3 fwa nan yon jounen. Dire a nan admisyon se 10 a 12 jou. Li nesesè yo bwè 2 - 3 kou ak yon repo pou chak semèn. Pandan twazyèm kou a, pran 30 ml 3 fwa pa jou.

Pou anpeche devlopman koma epatik nan pasyan ki gen gwo domaj nan fwa, yo preskri medikaman an 25 ml 3 fwa pa jou. Si li efikas, li ta bon pou itilize yon konbinezon de lactulose ak neomycin.

Avèk salmoneloz - 15 ml 3 fwa nan yon jounen pou 10-12 jou, apre yon repo 7 jou, tretman an repete. Si sa nesesè, ka yon twazyèm kou nan tretman dwe te pote soti nan yon dòz 30 ml 3 fwa nan yon jounen.

Pou timoun, siwo a ka dilye ak dlo oswa ji.

Dòz Laktulosik pou timoun yo:

• ant 7 ak 14 ane - premye 15 ml siwo, Lè sa a, 10 ml pou chak jou,
• jiska 6 ane - 5 a 10 ml chak jou,
• ant sis mwa ak 1 ane - 5 ml chak jou.

Sèvi ak prekosyon nan pasyan ki gen sendwòm gastrokard. Nan ka sa yo, tretman ta dwe kòmanse ak dòz ki ba epi ogmante yo piti piti pou evite devlopman nan flatulans.

Li pa ta dwe itilize pou doulè nan vant, kè plen, vomisman san verifikasyon nan dyagnostik la.

Efè segondè yo

Ansèyman an avèti posibilite pou devlope efè segondè sa yo lè li preskri Laktuloz la:

• nan kèk ka, anviwònman, vomisman, anoreksi (mank apeti) yo obsève.

Nan dòz la an premye nan lactulose nan dòz ka geri, doulè nan vant ak flatulans (akimilasyon nan gaz nan trip la) ka rive. Fenomèn sa yo anjeneral disparèt 48 èdtan apre premye dòz la.

Kontr

Laktuloz la kontr nan ka sa yo:

• rektal senyen
• maladi éréditèr: deficiency lactase, entolerans laktoz, malabsorsyon glikoz-galaktoz, galaktosemi,
• kolostomi oswa ileostomi,
• blokaj entesten,
• sispèk apendisit
• ipèrsansibilite a lactulose.

Atansyon yo ta dwe itilize nan pasyan ki gen dyabèt melitu ak sendwòm gastrokard.

Entèaksyon dwòg

Avèk itilizasyon similtane antibyotik laj spèktr, yon diminisyon nan efikasite ki ka geri a lactulose se posib.

Avèk itilizasyon an similtane nan lactulose ka deranje liberasyon an nan sibstans ki sou aktif soti nan entèr-soluble preparasyon ak yon pH-depandan liberasyon akòz lefèt ke li diminye pH la nan sa ki nan entesten.

Surdozaj

Nan ka yon surdozaj, dyare (dyare) ka rive, ki egzije pou sispansyon an konplè sou dwòg la. Dyare ka lakòz gwo pèt likid, kidonk koreksyon move balans dlo-elektwolit yo ka egzije.

Analogues nan laktuloz, pri a nan famasi

Si sa nesesè, ou ka ranplase Laktuloz la ak yon analogique nan efè ki ka geri - sa yo, se dwòg:

Lè w ap chwazi analòg, li enpòtan pou w konprann ke enstriksyon pou itilize Laktuloz la, pri a ak revizyon nan dwòg ki gen efè ki sanble yo pa aplike. Li enpòtan pou jwenn yon konsiltasyon doktè epi pou pa fè yon chanjman dwòg endepandan.

Pri a nan famasi Ris: Poslabin tablèt lactuloz 500 mg 30 pcs. - soti nan 91 119 rubl, nan fòm lan nan siwo, analogique la pi bon mache se Lactusan siwo 300 ml - soti nan 300 rubles, dapre 591 famasi.

Kenbe deyò nan men timoun yo nan tanperati ki pa depase + 25 ° C. Lavi etajè se 2 zan.

Famakodinamik

Laktuloz la karakterize pa yon efè laksatif ipèrmozmotik. Epitou, dwòg sa a amelyore eskresyon nan iyon amonyòm, afekte pozitivman absòpsyon a nan sèl kalsyòm ak fosfat, aktive mobilite entesten.

Laktuloz la kraze nan kolon an akòz ekspozisyon nan Flora lokal entesten, ki fòme asid òganik ba pwa molekilè, ki mennen nan yon ogmantasyon nan presyon osmotik ak yon diminisyon nan pH. Konsekans sa a se yon ogmantasyon nan volim nan sa ki nan entesten. Efè sa yo ankouraje pwosesis peristalis nan trip la epi afekte konsistans poupou a. Medikaman an bay restorasyon ritm fizyolojik nan dechè kolon.

Nan pasyan ki gen presoma / koma epatik ak epè ansefalit, efè a se akòz anpèchman nan aktivite a nan bakteri proteyolitik, akòz yon ogmantasyon nan kantite bakteri asidofil (pou egzanp, laktobasil), konvèsyon nan amonyak nan fòm iyonik akòz asidifikasyon nan sa ki nan trip la gwo, ak entesten akòz efè osmotik. ak bese pH la nan kolon an, osi byen ke diminye konsantrasyon nan toksin ki gen nitwojèn pa stimulant aktivite a nan mikwo-òganis. zmov pote amonyak pou resiklaj nan pwosesis bakteri pwoteyin sentèz.

Laktuloz la se yon prebiotic ki amelyore kwasans lan nan bakteri benefisye (laktobasilu ak bifidobacteria), ki an vire inibit kwasans lan nan mikwo-òganis ki ka patojèn (Escherichia coli, Clostridium) ak ede amelyore balans lan nan Flora yo entesten. Medikaman an se kapab anpeche kwasans lan ak repwodiksyon nan shigella ak Salmonèl, pa diminye absòpsyon nan vitamin, ak sèvi ak li yo pa vin depandans. Laktuloz la kòmanse aji 24 a 48 èdtan apre administrasyon an, ki eksplike pa pasaj sibstans nan aparèy dijestif la.

Famakokinetik

Degre nan absòpsyon nan lactulose lè pase nan aparèy la gastwoentestinal se ki ba. Sèlman 3% nan dòz la pran se elimine nan ren yo. San absòpsyon, dwòg la rive nan kolon an, kote li divize pa Flora entestinal la. Se Laktuloz metabolize prèske 100% lè yo te pran nan yon ranje dòz 40-75 ml. Lè preskri medikaman an nan pi wo dòz, se sibstans ki sou aktif an pasyèlman elimine ak poupou chanje.

Kontr

• Senyen rektal la
• Maladi ereditè: deficiency lactase, entolerans laktoz, malabsorsyon glikoz-galaktoz, galaktosemi,
• Kolostomi oswa ileostomi,
• Blokaj entesten,
• Sispèk apendisit,
• Hypersensitivity nan lactulose.

Dapre enstriksyon yo, Laktuloz la ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen dyabèt melitu, sendwòm katastropate.

Enstriksyon pou itilize Lactuloz: metòd ak dòz

Se siwo laktuloz pran oralman, si yo vle, li kapab dilye ak dlo oswa ji.

Dòz la chak jou ak peryòd tretman doktè a preskri ki baze sou endikasyon klinik.

• Konstipasyon: dòz inisyal la pou pasyan granmoun - 15-45 ml pou 3 premye jou yo, antretyen - 10-25 ml, dòz inisyal la pou timoun ki gen laj 7-14 ane - 15 ml, antretyen - 10 ml. Dòz inisyal la ak antretyen nan siwo laktuloz pou timoun ki gen laj 1-6 ane - 5-10 ml, ki soti nan 1.5 mwa a 1 ane - 5 ml. Dwòg la ta dwe pran 1 tan pou chak jou pandan dejene,
• Ansefalit epatik: 30-50 ml 2-3 fwa nan yon jounen, pou reyalize yon efè klinik, yon ogmantasyon jiska 190 ml pa jou posib. Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan koma epatik, pasyan ki gen domaj nan fwa grav yo preskri 25 ml siwo 3 fwa nan yon jounen,
• Salmoneloz: 15 ml 3 fwa nan yon jounen, peryòd admisyon an se 10-12 jou. Apre yon ti repo (7 jou), kou a ta dwe repete. Si sa nesesè, yon twazyèm kou tretman posib nan yon dòz 30 ml 3 fwa nan yon jounen.

Efè segondè yo

Itilizasyon Laktuloz la ka lakòz efè vle:

• Sistèm dijestif: petèt - flatulans (anjeneral nan konmansman an nan tretman, pita piti piti disparèt), doulè nan vant la, dyare, twoub nan balans dlo-elektwolit (lè w ap pran gwo dòz), raman - kè plen,
• Sistèm nève: raman - vètij, maltèt, kranp,
• Lòt: petèt - devlopman reyaksyon alèjik, raman - feblès, myalj, aritmi, fatig.

Surdozaj

Lè w ap pran Siwo laktuloz nan dòz trè wo, dyare ak doulè nan vant ka rive. Nan ka sa a, se dòz la nan lactulose redwi oswa konplètman elimine. Vomisman oswa dyare ka lakòz siyifikatif pèt nan likid, Se poutèt sa, yo ka koreksyon nan latwoublay nan balans dlo-elektwolit la.

Enstriksyon espesyal

Pandan gwosès ak bay tete, itilize nan siwo se posib pou endikasyon klinik.

Ou pa ka itilize dwòg la san yo pa etabli yon dyagnostik egzat si ou santi ou noze, doulè nan vant oswa vomisman.

Pou anpeche flatulans nan pasyan ki gen sendwòm gastrokard, dòz inisyal la ta dwe pi ba pase rekòmande, li dwe ogmante piti piti, yo pote nan yon dòz ki efikas nan yon fason.

Si dyare rive, Laktuloz la ta dwe elimine.

Se dwòg la espesyalman ak anpil atansyon itilize pou blesi enflamatwa nan kolon an nan pasyan ki gen dyabèt melitu.

Nan pasyan ki pran medikaman an pou plis pase 6 mwa, li rekòmande pou kontwole regilyèman nivo a potasyòm, diyoksid kabòn ak klò nan plasma san an.

Entèaksyon dwòg

Ka efè a nan klinik medikaman an ap redwi pa gwo-spectre antibyotik. Aksyon an nan lactulose diminye pH la nan sa ki nan entesten, Se poutèt sa, lè yo pran ak antik-soluble dwòg ak yon lage pH-depandan, yo ka divilgasyon nan sibstans ki sou yo aktif yo gen pwoblèm.

Analog nan Laktuloz la se: Dufalac, Goodluck, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalac, Normase, Forlax, Dinolak, Exportal ak lòt moun.

Pri a nan laktuloz nan famasi

Nan moman sa a, pri a nan laktuloz rete enkoni, depi dwòg la se pa sou vant nan chenn famasi. Pri a nan analogique la, Dufalac siwo, varye de 270 a 346 rubles pou chak 200 ml boutèy, ki soti nan 465 566 rubles pou chak boutèy ml 500, ki soti nan 845 a 1020 rubles pou chak 1000 ml boutèy.

Deskripsyon ak konpozisyon

Se medikaman an pwodwi nan fòm lan nan yon transparan, likid gluan, ki ka san koulè oswa jòn ak yon kouler maron.
Kòm yon engredyan aktif, dwòg la gen lactulose. Anplis de sa, konpozisyon medikaman an gen asid asid ak dlo pou piki kòm engredyan oksilyè.

Farmakolojik gwoup

Laktuloz la se yon laksatif ki gen yon efè osmotik. Pandan terapi, se mobilite entesten ankouraje, ak absòpsyon nan fosfat ak kalsyòm amelyore. Dwòg la akselere eliminasyon iyon amonyòm yo.

Anba enfliyans nan mikroflor entesten, lactulose kase desann nan pwa molekilè ki ba asid òganik, kòm yon rezilta, pH la diminye ak presyon osmotik leve, ki mennen nan yon ogmantasyon nan volim nan poupou. Tout bagay sa a mennen nan eksitasyon nan mobilite entesten ak yon chanjman nan konsistans nan poupou an. Avèk èd nan dwòg la, li posib retabli ritm lan fizyolojik nan dechè kolon.

Avèk ansefalit patikilè, precoma ak koma, efè medikaman an asosye avèk repwesyon bakteri pwoteyolitik ak yon ogmantasyon nan kantite bakteri asidofil, pa egzanp, laktobasil. Akòz administrasyon an nan dwòg la, sa ki nan lespri yo asidifye, ak amonyak ale nan fòm iyonik, kantite lajan an nan nitwojèn ki gen sibstans ki sou toksik diminye, sa a se akòz eksitasyon an nan bakteri ki itilize amonyak pou sentèz pwoteyin bakteri.

Laktuloz se yon sibstans ki prebiotik. Li fè pwomosyon kwasans lan nan mikwo-òganis benefisye, tankou bifidobacteria ak laktobasil, epi yo, nan vire, anpeche repwodiksyon nan bakteri ki ka patojèn potansyèl: Escherichia coli ak clostridia.

Dwòg la inibit kwasans lan ak repwodiksyon nan shigella ak Salmonèl, pa entèfere ak absòpsyon nan vitamin, epi se pa depandans.

Se efè a ki ka geri nan medikaman an obsève 24-48 èdtan apre administrasyon li yo (reta efè laksatif soti nan dwòg la ki asosye ak pasaj li yo nan aparèy dijestif la).

Absòpsyon nan dwòg la se ki ba, jiska 3% nan dòz la pran se elimine pa ren yo. Eleman aktif la rive nan kolon an, kote li divize pa mikroflor. Se dwòg la, pran nan yon dòz 40-75 ml, konplètman metabolize; nan pi wo dòz, dwòg la se pasyèlman elimine nan kòlè a chanje.

Pou granmoun

• avèk konstipasyon, pou kontwole ritm fizyolojik nan decharjeman kolon an,
• pou adousi poupou a pou rezon medikal ak emoroid, nan peryòd la postoperatwar nan entèvansyon chirijikal sou trip la gwo oswa nan anus la,
• ak ansefalit epatik pou trete epi anpeche koma epatik ak pre-pre.

Dapre indications, ka dwòg la dwe itilize nan timoun yo depi premye jou yo nan lavi yo. Tretman nan pasyan ki poko gen laj 18 yo ta dwe te pote soti sèlman anba sipèvizyon yon doktè ak nan ka eksepsyonèl.

Pou ansent ak lactation

Pandan jestasyon ak pwoblèm lèt, ou ka itilize siwo laktozik selon endikasyon yo.

Kontr

Se dwòg la kontr si gen pasyan an devwale nenpòt nan patoloji sa yo:

• entolerans endividyèl a konpozisyon dwòg la:
• galaktosemi,
• blokaj entesten,
• rektal senyen
• entolerans sou galaktoz, sik fwi, mank lactase, malabsorsyon disakarid,
• kolostomi ak ileostomi.

Se Laktuloz kontr nan ka sispèk apendisit, epi yo ta dwe preskri ak prekosyon a pasyan ki gen dyabèt melitu.

Dòz ak Administrasyon an

Pou granmoun

Laktuloz la itilize oralman, avèk oswa apre manje.

Ka dòz la chak jou dwe pran 1 tan oswa divize an 2 dòz.

Se rejim nan tretman chwazi nan chak ka endividyèlman. Lè ou preskri yon dòz chak jou, medikaman an dwe pran an menm tan, pa egzanp, nan manje maten.

Pou debarase m de konstipasyon, dwòg la nan 3 premye jou yo ta dwe pran 15-45 ml pou chak jou, Lè sa a, se dòz la chak jou redwi a 10-30 ml.

Apre w fin pran medikaman an, yo obsève mouvman entesten pandan 2 premye jou yo. Kou a nan terapi ka dire soti nan 4 semèn 3-4 mwa.

Pou pasyan ki soufri koma epatik, precoma, ansefalit, medikaman an preskri 30-45 ml chak jou. Next, se dòz la chwazi pou mouvman entesten te 2-3 fwa nan yon jounen. Dire a nan terapi ka 3 mwa oswa plis.

Apre tretman chirijikal, medikaman an preskri 10-30 ml 3 fwa nan yon jounen. Li nesesè pou bwè medikaman an apre 18-24 èdtan apre operasyon an pou 3-5 jou.

Pou timoun yo, se dòz medikaman an ki chwazi endividyèlman selon endikasyon yo ak laj timoun nan.

Pou debarase m de konstipasyon pou timoun ki nan premye ane a nan lavi, se medikaman an preskri nan yon dòz chak jou nan 5 ml, pou pasyan ki gen laj 1-6 ane yon jou yo ka bay soti nan 5 a 10 ml pou chak jou, pou pasyan ki gen laj 7-14 ane - 15 ml pou chak jou.

Pou timoun ki gen plis pase 14 an, medikaman an preskri nan dòz pou granmoun.

Apre operasyon an, timoun ki poko gen yon ane ki gen laj yo preskri yon dòz sèl nan 5 ml, sou yon ane nan 5-10 ml. Miltiplikasyon nan administrasyon 2-3 fwa nan yon jounen. Li nesesè pou pran medikaman an apre 18-24 èdtan pou 3-5 jou.

Pou ansent ak lactation

Pandan fè pitit ou a ak bay tete, li itilize siwo laktozòm kòm dabitid.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Lè w ap itilize siwo laktuloz nan dòz ka geri nan konbinezon ak lòt medikaman, entèraksyon dwòg pa te obsève, men, malgre sa, yo pa bezwen bwè nan menm tan an (entèval minimòm nan ant dòz yo ta dwe 2 èdtan).

Ajan anti-bakteri ak antasid redwi efè yon laksatif. Laktuloz chanjman nan pH-depandan liberasyon an nan antye-soluble dwòg.

Kondisyon depo

Yo ta dwe dwòg la dwe estoke nan yon nwa, kote aksesib nan yon tanperati ki nan 5-25 degre. Lavi etajè nan siwo laktuloz la se 3 ane, apre yo fin ki li pa ka bwè, li dwe jete nan.

Ou ka achte dwòg la san preskripsyon yon doktè a, men pran li san yo pa premye konsiltasyon yon doktè pa rekòmande.

Anplis de siwo laktuloz, anpil nan analogue li yo sou vant:

1. Normaz se yon analogik konplè sou siwo laktuloz la. Yon laksatif vann nan siwo, ki ka preskri bay pasyan ki gen tout laj, ki gen ladan pandan gwosès ak pwoblèm lèt.
2. Dufalac gen lactulose kòm yon sibstans ki sou aktif. Yon medikaman pwodwi nan siwo, ki ka itilize nan timoun ki nan premye ane a nan lavi, fanm nan pozisyon ak bay tete.
3. Dinolak kòm yon sibstans ki sou aktif, dwòg la gen lactulose ak simethicone. Medikaman an vann nan yon sispansyon pou administrasyon oral, li ka preskri timoun ki gen nenpòt laj, ansent ak alèt.
4. Transuloz se yon laksatif franse ki fèt nan fòm yon jèl. Se efè a ki ka geri nan medikaman an eksplike pa parafin ak lactulose. Laksatif ka preskri sèlman pou granmoun. Transulòs se kontr nan fanm ki nan pozisyon an ak sipòte bay tete.
5. Senadexen se yon fitopreparasyon, ki se yon ranplasan pou siwo laktoz la nan gwoup ki ka geri a. Yon medikaman pwodwi nan tablèt ki pèmèt pou timoun ki sòti nan yon ane ak pasyan ki ansent. Konpozan aktif medikaman an elimine nan lèt manman an epi li ka koze yon vant fè mal nan ti bebe a, se konsa pandan terapi a, tibebe a ta dwe transfere nan melanj lan.

Pran yon analogique olye pou yo siwo laktuloz se akseptab sèlman apre yo fin konsilte yon espesyalis.

Pri a nan laktuloz se yon mwayèn de 435 rubles. Pri varye ant 111 ak 967 rubles.