Polyneuropathy dyabèt - ki sa li ye ak ki jan yo trete li

Polyneuropathie dyabèt se yon patoloji grav, akonpaye pa domaj nan estrikti yo nan sistèm nève periferik la. Maladi a se yon konplikasyon nan dyabèt, siy premye li yo parèt plizyè ane apre dyagnostik la nan dyabèt. Li pwogrese dousman, nan premye pati distal ak Lè sa a, pwochèn nan sistèm nève a yo patisipe nan pwosesis la pathologie.

Polyneuropathy detekte nan 70% nan pasyan ki gen dyabèt ak, tankou yon règ, deja nan yon sèn etap sa a lè terapi se souvan douteux. Tretman premature mennen nan aparans nan doulè grav, pèfòmans pèdi. Gen yon risk lanmò. Konsidere kijan pou trete polinewopati nan dyabèt la.

Kòz patojenèz polinopati

Rezon prensipal ki fè deklannche mekanis nan neropatik se yon konsantrasyon ogmante nan glikoz nan san an. Rezilta a se yon ogmantasyon nan entansite pwosesis oksidatif. Gratis radikal akimile nan kò a, ki afekte newòn, deranje fonksyon yo.

Sik twòp mennen nan deklanchman nan pwosesis otoiminitè ki detwi tisi nè. Akumulasyon nan glikoz ki lakòz latwoublay nan osmolarite a nan espas la entranglè, tisi nè anfle, se konduktiviti ki genyen ant selil yo detounen. Kwasans nan selil fib nè ralanti desann. Constant ipèglisemi diminye entansite a nan metabolis enèji, enpilsyon kondiksyon vin pi mal. Tèminezon selil nève yo fè eksperyans ipoksi (grangou oksijèn).

Faktè provok devlopman neropatik:

• Long kou nan dyabèt,
• Laj fin vye granmoun
• Prezans move abitid,
• Entoksikasyon ak konpoze chimik, dwòg.

Patoloji ka devlope kont background nan nan maladi sistemik:

• Ischemia
• Maladi Maladi,
• Hypothyroidism,
• Cirrhose
• Uremi.

Klasifikasyon

Tou depan de ki pati nan sistèm nève a ki domaje, plizyè fòm polinewopati yo distenge:

1. Standalone. Li karakterize pa yon fonksyone byen nan ògàn endividyèl oswa sistèm. Li se tou divize an plizyè fòm:

• Kadyak
• Gastrointestinal,
• Respiratwa
• Urogenital.

1. Somatic. Avèk fòm sa a, maladi a afekte tout kò a.

Selon lokalizasyon blesi yo, 3 kalite neropatik distenge:

1. Sansoryèl. Sansiblite pasyan an sou iritan diminye.
2. Motè. Pwoblèm motè fonksyon.
3. Distal (sensorimotor) fòm. Maladi a konbine sentòm 1ye ak 2yèm kalite.

Pi souvan, otonòm, dyabetik sansoryèl, polenwopatoloji distans (melanje fòm) detekte.

Blesi nan sistèm nève a sispann sispann aparisyon sentòm polinopati dyabetik. Manifestasyon nan maladi a depann sou ki fib nè ki enplike nan pwosesis la: piti oswa gwo. Nan premye ka a, pasyan an:

• Branch yo angoudi (pi ba, anwo),
• Gen yon sansasyon boule, pikotman sansasyon,
• Po a vin ensansib a tanperati ki wo ak ki ba anbyen,
• Po pye yo vin tou wouj
• Men ak pye friz
• Mèt vin anfle, swe anpil,
• Po a sou janm yo dekale, li vin sèk,
• Lannwit, doulè yo parèt nan branch yo
• Kalmi, fant ki fè mal fòme nan pye yo.

Si gwo fib nè afekte, manifestasyon maladi a pral jan sa a:

• Mache dezekilib
• Enkyetid sou doulè nan jwenti
• Po nan ekstremite ki pi ba yo vin menm plis sansib,
• Avèk manyen limyè, doulè parèt
• Yo obsève ensansibilite pou mouvman dwèt yo.

Anplis de sa, se polyneuropathy akonpaye pa manifestasyon nonspecific. Men sa yo enkli:

• Twoub entesten
• Feblès nan misk
• Vètij
• Maladi nan lapawòl
• Enfeksyon vizyèl.

Konsidere sentòm karakteristik sa yo fòm polinewopati ki idantifye pi souvan. Avèk blesi nan sistèm otonòm nève a (fòm otonòm), fonksyon dijesyon vin pi grav, vètij parèt. Si yon moun leve, je l 'tou nwa, li ka endispoze. Avèk fòm sa a nan neropatik, gen yon gwo risk pou gen enfeksyon genitourinary. Disfonksyonman myokad pafwa lakòz lanmò toudenkou.

Dyabetik polenwopati distal anjeneral afekte branch ki pi ba yo, moun ki anwo yo trè raman afekte. Gen 3 etap nan devlopman patoloji a:

1. Subclinical. Pa gen okenn plent espesyal, se sèlman sansiblite a nan ekstremite yo nan doulè, segondè, epi tanperati ki ba redwi.
2. Klinik. Pasyan yo pote plent sou doulè nan divès pati nan kò a, pèt sansasyon nan branch yo, vin pi grav nan sansiblite. Avèk plis devlòpman nan pwosesis la, pikotman grav, boule, ak doulè parèt. Lannwit, sentòm yo vin pi entans. Gen yon fòm san doulè, li karakterize pa: pèt sansasyon nan pye yo, vyolasyon grav nan sansiblite, feblès nan misk, gen pwoblèm fonksyon motè.
3. Konplikasyon Malarya fòme sou pye yo, nan kèk yo akonpaye pa doulè modere. Yon maladi nan etap sa a ka pwovoke devlopman gangrene, Lè sa a, se yon desizyon ki fèt sou anpitasyon.

Doktè yo tou yo fè distenksyon ant sentòm pozitif ak negatif nan polyneuropathy dyabetik. Pozitif parèt nan premye etap yo byen bonè, yo gen ladan yo:

1. Burning (sou manm nan 1st oswa nan tout kò a). Pifò notables, si yon moun se kòm rilaks ke posib, osi byen ke nan mitan lannwit.
2. Doulè byen file nan gòj, nan vant, nan hypochondrium a dwat.
3. Doulè nan do, chòk menm jan elektrik.
4. Sansasyon ki fè mal (allodynia) ak manyen limyè.
5. Hypersensitivity nan doulè nan nenpòt ki entansite.

• Redi manm yo,
• Doulè ak nenpòt ki mouvman nan janm yo, bra,
• Pikotman
• Pèt sansasyon nan branch yo.

Se fonksyon an nan aparèy la vestibular ki gen pwoblèm, pasyan an gen pòv estabilite lè w ap mache. Aparans nan sentòm negatif endike aparisyon nan yon etap fen nan maladi a, lè chanjman yo te vin irevokabl.

Dyagnostik

Avèk yon sispèk polinewopati, ou bezwen kontakte yon endocrinologist, newològ, chirijyen. Se dyagnostik la te fè sou baz plent, egzamen nan pasyan an ak rezilta yo nan laboratwa ak etid enstrimantal. Evalye kondisyon, sansiblite nan branch yo, reflèks. Syans laboratwa gen ladan definisyon an nan:

• Kolestewòl
• Kantite sik nan san, pipi,
• Glikozila emoglobin, C-peptides,
• Nivo ensilin san.

Anplis de sa, yo fè yon ECG, ultrason eskanè, electroneuromyography, ak MRI.

Avèk dyagnostik alè, tretman adekwa nan polyneuropathy nan premye etap yo byen bonè, pronostik la pou rekiperasyon yo pral pozitif nan pi fò pasyan yo.

Yon kondisyon enpòtan se kenbe sik nan san.

Tretman polinopati dyabetik nan pi ba èkstrémité yo konplèks, li nesesè pou enfliyanse kòz ak sentòm patoloji. Aktivite ki ka geri yo gen ladan yo:

1. Eliminasyon nan glikoz depase soti nan tisi nè, restorasyon nan selil ki domaje avèk èd nan preparasyon asid alfa-lipoik. Sibstans lan ki dwe nan antioksidan, patisipe nan pwosesis metabolik yo. Alpha-lipoic asid netral efè a nan radikal gratis, fè pwomosyon dekonpozisyon nan glikoz, stimul pwosesis yo nan transpò li yo.
2. Restore pwosesis la nan enpilsyon pase, diminye efè a negatif nan sik depase sou nè selil yo. Pou rezon sa a, se pasyan an preskri vitamin B, ki pozitivman afekte eta a nan sistèm nève santral la ak sistèm nan mis yo. Vitamin E itil nan netralize efè negatif glikoz sou newòn.
3. Restore nòmal metabolis nan tisi nè pa pran dwòg antioksidan. Bon rezilta yo bay Actovegin, ki pa bay efè segondè yo. Zouti a gen yon efè antiipoksik, pozitivman afekte absòpsyon ak itilizasyon oksijèn. Dwòg la montre yon ensilin ki tankou efè, depi li amelyore pwosesis yo nan oksidasyon, transpò glikoz. Lè w ap pran Actovegin pral pèmèt ou ranplir rezèv enèji nan newòn.
4. Febli pwosesis la nan sentèz glikoz, diminye efè negatif li a sou estrikti yo nan sistèm nève a pa pran dwòg-aldosis inhibiteurs rediktaz (Olredaza, Isodibut, Sorbinyl). Medikaman diminye manifestasyon yo nan neropatik: elimine sentòm doulè a, restore sansiblite a nan branch yo, akselere gerizon an nan maladi ilsè.
5. Sekou nan yon sentòm doulè pa ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa (Diclofenac, Ibuprofen).
6. Eliminasyon pèt sansasyon, kriz ak medikaman, ki enkli ladan potasyòm, kalsyòm, mayezyòm.
7. Lè maladi ilsè parèt sou ekstremite yo, se yon kou nan antibyotik preskri, ajan geri blesi lokal yo.

Pou ogmante efikasite nan tretman, itilize nan dwòg yo ta dwe konbine avèk metòd ki pa famasi. Pou amelyore sikilasyon san an epi kenbe ton nan misk, yo preskri pasyan an fizyoterapi (elèktroforèz, magnetotherapy). Se fonksyon an motè nan ekstremite ki pi ba retabli avèk èd nan masaj ka geri, akuponktur.

Yon efè bon bay pa naje, egzèsis terapi fè egzèsis. Fè egzèsis chak jou, pou 10-20 minit.

Li rekòmande a cho pye ou ak chosèt cho, sonje ke pou objektif sa a ou pa ka sèvi ak yon pad chofaj, basen pye.

Medikaman èrb

Anplis de mezi ki ka geri ou preskri pa doktè a, ou ka trete ak medikaman tradisyonèl yo. Remèd fèy pral ede diminye entansite sentòm yo.

Nòmalize nivo sik lè l sèvi avèk yon dekoksyon, ki gen ladan:

• Mant - 30 g
• Stigma mayi - 60 g,
• Galega (kabrit) - 100 g,
• Bean senti - 100 g.

Vide 6 tab la. l Kolekte 1 lit dlo bouyi epi mete chalè ki ba pou 5 minit. Anvan ou itilize, fòse bouyon an epi pran anvan ou manje. Yon sèl kantite lajan se 100 ml.

Pou bay newòn ak eleman nitritif, pran yon vitamin souke chak jou. Ou pral bezwen:

• Kefir - 1 ti kuiyè.,
• Grenn Sunflower - 2 tab. l.,
• Pèsi - a gou.

Peel ak koupe grenn tounsòl yo, ajoute nan kefir la. Ajoute vèt ak melanje. Bwè yon bwason nan 1 p. / Jou mwatye yon èdtan anvan manje maten (sou yon lestomak vid).

Clove (epis) gen yon bon efè antioksidan. Pou prepare perfusion a ou pral bezwen:

Moulen epis la, vide nan yon THERMOS. Vide dlo bouyi, kite pou 2 èdtan. Sèvi ak perfusion a 3 r. / Jou.

Yon sèl kantite lajan yo pral 1⁄4 ti kuiyè. Dire a nan kou a tretman se 2 semèn. Repete nan 10 jou.

Retabli sansiblite reseptè yo, ou ka fè fini ak ajil ble. Delye li ak dlo, konsistans la ta dwe sanble ak krèm epè tounen. Aplike nan kote ki santi doulè, kite sèk. Duration nan itilize - 2 semèn.

Avèk yon fòm disten de polyneuropathy, yon remèd ekstèn ki baze sou ledum pral ede. Ou pral bezwen:

• Ledum - 0.5 ti kuiyè.,
• Table vinèg (9%) - 0.5 ti kuiyè.

Melanj lan ta dwe enfuze pou 10 jou. Anvan w itilize, delye yon ti kantite nan Texture ak dlo (nan yon rapò 1: 1). Fwote pwodwi a nan janm ou 3 r. / Jou.

Masaj nan men yo ak pye yo ka fè ak lwil oliv te fè soti nan plan St Jan an. Konpozisyon zouti a gen ladan:

• Fèy, flè hypericum (fre) - 3 tab. l
• Lwil oliv legim - 1 ti kuiyè.,
• Ginger (rasin) - 1 tab. l

Moulen plan St John a, vide lwil cho. Kite nan yon kote ki fè nwa pandan 3 semèn. Souch pwodwi a, ajoute rasin lan jenjanm koupe. Sere Hypericum lwil nan frijidè a.

Pou amelyore metabolis nan estrikti yo nan sistèm nève a, bwè yon perfusion nan remèd fèy medsin:

• Bardaj (rasin),
• Birch (fèy),
• Bedstraw,
• Oublions (kòn)
• Chestilui nwa (flè),
• Gimlet la,
• Reglis (rasin),
• Yon seri de.

Pran eleman yo an pati egal. Mete 2 tab nan yon THERMOS. l melanje, vide w bouyi dlo (4 ti kuiyè), mete sou kote pou 8 èdtan (ou ka pase nwit). Pran yon bwè pandan jounen an olye de te. Dire pou itilize se 1 mwa. Repete kou nan 10 jou.