Ki sa ki tès yo pran yo tcheke pankreya yo

Nou ofri ou li atik la sou sijè sa a: "egzamen an nan pankreyas la, yon lis tès" ak kòmantè nan men pwofesyonèl. Si ou vle poze yon kesyon oswa ekri kòmantè, ou ka fasilman fè sa anba a, apre atik la. Endoprinolog espesyalis nou an pral definitivman reponn ou.

Travay tout òganis lan depann de eta sa

Pankreyas deteryorasyon pa toujou rive toudenkou. Anpil moun tou senpleman pa mete enpòtans nan malèz byen mèb nan vant la anwo, ki entansifye apre yon fèt. Siy sa yo ka endike devlopman maladi a:

• Noz Ranfòse apre bwè alkòl, gra ak fri manje. Nan ka grav, akonpaye pa vomisman, ki pa pote sekou.
• Doulè Doulè amann oswa egi yo konsantre nan zòn nan epigastric, men li ka gaye anba skapul a, dèyè breche a oswa anba zo kòt yo.
• Pwoblèm poukou. Sa a se swa konstipasyon oswa dyare, tou depann de ki kalite patoloji ak kondisyon pou devlopman li. Si gen patikil manje ki vizib nan poupou a, sa pa nèt nòmal.
• Rafal ak flatulans. Dezòd nan pwosesis dijestif la mennen nan fèmantasyon nan debri manje ak akumulasyon nan gaz. Rafle a akonpaye pa yon santiman nan yon gou dezagreyab nan bouch la.
• Tanperati Yon ogmantasyon nan tanperati a se yon siy evidan nan yon pwosesis enflamatwa. Nan ka sa a, ou bezwen aji imedyatman - rele yon anbilans.

Sentòm tankou sa a lakòz admisyon imedya nan lopital la.

Avèk devlopman konplikasyon, sentòm tankou lajònis, andikap vizyèl, ak maladi kowòdinasyon ka rive. Pwa tou diminye ansibleman, apeti disparèt.

Enpòtan! Plent pasyan yo ak egzamen supèrfisyèl pou kont li yo pa ase. Se sèlman apre yo fin fè yon dyagnostik konplè sou pankreya yo te fè, tretman yo ka preskri doktè ou.

Apre egzamen doktè a fè epi ranmase yon anamnesi, tès laboratwa yo preskri. Ki sa ki tès yo dwe fè pou etidye pankreya yo, doktè a ap detèmine, depi lis yo depann de sikonstans espesifik.

Kategori sa yo nan etid ki sanble ka distenge:

• Creole. Pran echantiyon nan san, pipi oswa poupou pou yon etid dapre endikatè estanda kounye a.
• Avèk chaj. Konpoze nan plizyè etap. Endikatè debaz yo konpare ak rezilta analiz yo apre yo fin itilize sibstans espesyal yo.
• Espesyal. Ki fèt pou dyagnostik la nan patoloji espesifik yo, yo vle di yon pwosedi espesyal pou pran echantiyon ak ekzamine materyèl la.

Metòd prensipal yo nan dyagnostik laboratwa nan pankreya yo

Premye bagay ki preskri pou maladi nan pankreya yo se tès san. Dwèt ak san venn trase pou egzamen konplè. Nan endikatè jeneral yo, kantite leykosit ak netwofil, osi byen ke ESR, gen enpòtans patikilye.

Ki tès ou genyen ak pankreyas la? Endikatè sa yo detèmine pa yon tès san byochimik:

• bilirubin komen ak dirèk,
• glikoz
• alfa amilaz
• lipaz
• trypsin.

Pankreyas la pwodui sibstans ki pi enpòtan yo: anzim dijestif yo ak ensilin pou kraze glikoz. Yon diminisyon nan sentèz nan anzim mennen nan yon enkapasite konplètman pwosesis ak absòbe eleman nitritif, ak yon ogmantasyon se kòz la nan pwòp tèt ou-domaj nan kò an. Ensilin nesesè pou tretman glikoz, otreman yon moun ap fè fas ak yon dyagnostik dyabèt.

Yon tès san se yon pwosedi debaz nan dyagnostik la nan nenpòt ki maladi

Enpòtan! Li nesesè pou fè don san sou yon lestomak vid. Jou a anvan, li pa rekòmande yo bwè alkòl, dous soda, Desè ak lòt pwodwi ki ka defòme rezilta yo.

Pa gen tès mwens enpòtan pou pankreya yo, ki baze sou etid la nan pipi ak poupou. Yo reflete pwosesis la nan pwosesis sibstans ki antre nan kò an. Li pi bon pou ou pran maten, sitou pou pipi.

Nan laboratwa a, echantiyon pipi yo egzamine pou paramèt byochimik tankou glikoz, amilaz ak asid amine. Nan maladi nan pankreya yo, yo se yo menm ki sibi chanjman ki pi gran.

Poupis yo egzamine pou koprogram. Endikatè ekstèn yo analize (konsistans, koulè, prezans nan patikil manje ki pa dijere, elatriye), osi byen ke sa yo byochimik. Kritè evalyasyon ki pi enpòtan yo se:

• prezans fib dyetetik ak fib,
• idantifikasyon anzim dijestif yo,
• kantite elastaz
• analiz de pwosesis idroliz la.

Syans laboratwa revele kantite ak kalite fib nan poupou

Dyagnostik laboratwa sa a nan pankreyas maladi fini sèlman si devyasyon enpòtan yo pa te detekte. Nan prezans rezilta endesi, tès adisyonèl yo oblije tcheke pankreyas la pa metòd la nan tès estrès.

Yo itilize opsyon rechèch sa yo:

• Tolerans glikoz - yo pran san nan kòmansman egzamen an, lè sa a, pasyan an ap bwè glikoz konsantre, epi apre yon èdtan yo pran medikaman san an repete.

Rezilta tès tolerans glikoz la

• Diastasis nan pipi a - nivo inisyal la mezire, apre entwodiksyon nan prozerin, echantiyon yo pran chak demi èdtan pou 2 èdtan.
• Tès Iodolipol. Echantiyon pipi maten se yon kontwòl. Apre w fin pran iodolipol, mezi regilye yo te fè nan 2.5 èdtan etabli konsantrasyon nan yodid.
• Antikò ak selil beta yo - detekte patoloji otoiminen nan pwodiksyon ensilin lan.
• Anzim nan duoden la. Echantiyon debaz yo pran tou apre entwodiksyon asid idroklorik.
• Tès Secretin-pankréasine. Pwodiksyon amilaz, trypsin ak lipase ankouraje pa administrasyon secretin ak koleksto-pankreasyin, apre sa ki nivo enzymes nan duodenom konpare ak inisyal yonn.

Plis enfòmasyon sou gwosè a ak chanjman estriktirèl nan ògàn entèn yo ka jwenn nan kenkayri kenkayri. Lè w ap egzamine pankreya yo, nou itilize metòd sa yo:

• Ltrason Vag à yo reflete nan tisi glann lan Et konvèti nan yon imaj sou monitè kè bebe a. Yon chanjman nan nivo echogenite a, gwosè ògàn ak kontou li yo, ansanm ak prezans likid nan kavite vant lan endike prezans patoloji.

Ltrason se yon pwosedi estanda pou pwoblèm pankreyas.

• Endoskopik egzamen an. Sèvi ak yon sond andoskopik, eta a nan tisi nan junction de kanal yo pankreyas ak duodenom egzamine.
• ERCP. Metòd koloski retografi endoskopik la pèmèt ou konsidere kondisyon kanal pankreyas yo tèt yo.

Pandan ERCP gen yon risk pou domaj nan ògàn ak kalifikasyon ase nan dyagnostik la

• CT Mèsi a CT nan pankreya yo, se estrikti a nan ògàn nan egzamine an detay, neoplasms ak kote nan transfòmasyon nan tisi an sante yo parèt.
• Endo-ultrasonografi. Yo itilize li pou yon etid an detay sou kondisyon nan glann la ak kanal li yo, menm jan tou nœuds yo lenfatik ki asosye avèk li.
• Byopsi Nan ka deteksyon nan neoplasms sispèk, se echantiyon tisi fèt pa vle di nan yon twou amann-zegwi pou plis egzamen istolojik. Sa a pèmèt ou detekte onkoloji oswa asire w ke timè a se Benign.

Enpòtan! Gras ak yon dyagnostik konplè, li posib detèmine ki kalite maladi pankreyas yo avèk presizyon ke posib, ak kòz posib devlopman li.

Baze sou rezilta rechèch yo te jwenn yo, yo trase yon pwogram tretman, ki ka gen ladan rejim alimantè ak dwòg lè l sèvi avèk enzymes. Nan ka ki pi grav yo, operasyon yo oblije prezève zòn ki gen mwens domaj nan glann lan.

Kalite tès pankreyas yo

Koulye a, medikaman ofri plis pase 5 diferan metòd pou fè dyagnostik maladi pankreyas. Yo itilize etid sou materyèl san, tisi (timè oswa timè ke yo sispèk), pipi, elatriye.

Ki sa ki tès bezwen pase, doktè a ap di. Anjeneral, sou rekòmandasyon yon doktè, yo fè:

• syans byopsi, sa vle di pran materyèl tisi,
• tès san jeneral oswa byochimik,
• analis urin
• koprogram.

Chak metòd ede idantifye sèten maladi. Sèvi ak teknik sa yo, se èdèm senp separe ak timè, pankreatit soti nan kansè.

Pansiyografik Byopsi

Lè w ap pran tisi mou bay nan ka ta gen sispèk neoplasm. Yon espesyalis ki fè analiz sa yo lè l sèvi avèk yon etid ultrason oswa yon machin X-ray jwenn yon kote ki gen pwoblèm, apre sa li pran yon patikil nan tisi ki sòti nan yon zòn espesifik nan pankreya yo. Yon etid ki sanble preskri pou:

• pèdi pwa toudenkou,
• aparans nan antèn kansè nan san an,
• entoksikasyon nan kò a pou okenn rezon aparan,
• aparans nan doulè ki pèsistan nan pankreyas la,
• gonfleman souvan, maladi dijestif ak metabolis.

Sa a se yon metòd dyagnostik pou dezyèm etap la, se sa ki, li dwe nesesèman anvan yon lòt. Anvan yon byopsi, ou dwe:

• detekte yon kote ki sispèk ak palpasyon oswa radyasyon kaptivan,
• diferansye sa ki nan zòn sa a kòm yon timè pwobab.

San yo pa sispèk neoplasms, pwosedi sa a pa fèt akòz gwo pwi de operasyon an ak doulè li yo.

Ponksyon yo fè nan plizyè fason: andoskopi, nan yon sereng san yo pa kraze po a, oswa chirurgie. Yon byopsi, menm avèk yon sereng, ta dwe te pote soti anba anestezi, depi pénétration nan yon kò etranje nan plizyè kouch nan tisi byopsi se plen ak malèz grav.

Selon règleman medikaman an, entèdi kliyan an bay gwo doulè.

Enterese nan pasyan si yon byopsi nan pankreyas la fèt, pri a nan pwosedi a. Malgre ke etid la se youn nan pi chè a, ou kapab peye li: 1300 rubles pou yon twou yo te pran nan klinik yo nan kapital la.

Analiz urin

Dyagnostik nan pankreyas la nan pipi se sitou preskri pou yo sispèk pankreatit. Avèk maladi sa a, sistèm ekskretè a bay yon move fonksyonman evidan, e menm pasyan an ki gen yon je toutouni ka remake yon chanjman nan koulè pipi a nan yon pi fonse, pi pre mawon, osi byen ke anfle nan kò a. Sa a se akòz yon ogmantasyon nan kontni diastase nan sibstans lan.

Sa a se yon anzim ki natirèlman sekrete kò imen an pou kraze manje. Li fè fas ak pwoteyin, idrat kabòn ak grès. Se anzim ki pi fasil tcheke pa saliv ak sekresyon ure. Analiz pou anzim yo te pote soti ak:

• enflamasyon glann lan
• peritonit
• dyabèt
• ren a.

Yon diminisyon nan endikatè a yo obsève nan ka a nan yon fòm kwonik ak nan pankreatit, lè sibstans la se nan ekipman pou kout apre yon lage long ogmante.

Endèks diastase nòmal la nan yon granmoun se 64 inite konvansyonèl yo. Nan yon moun ki soufri maladi nan pankreya yo, li ogmante dramatikman epi yo ka rive jwenn 16,000 inite. Anzim pankreyas yo ogmante 250 fwa.

Diastasis se pa yon sentòm espesifik. Ogmantasyon li yo ka rive pandan w ap pran nouvo medikaman, anpwazònman oswa abi alkòl. Se sèlman yon egzamen konplè ap ede avèk presizyon detèmine dyagnostik la. Espesyalis tcheke pa sèlman dyastasis, men tou globil blan, plakèt, globil wouj nan san ki akimile nan pipi a pandan enflamasyon egi nan pankreya yo. Lè sa a, se pasyan an refere pou x-ray oswa ultrason.

Coprography pou disfonksyonman pankreyas

Siy prensipal la nan malfonksyònman pankreyas se liberasyon an nan yon kantite lajan ogmante nan grès nan poupou yo. Dapre etid pa ,ganizasyon Mondyal Lasante, nivo nòmal la nan sekresyon grès nan matyè fekal se pa plis pase 7 g ak 100 g manje gra. Yon ogmantasyon nan endikatè sa a endike ke fè pa pwodwi yon nivo ase nan anzim pou dekonpozisyon nan grès, kòm yon rezilta nan ki undigested yo elimine.

Egzamen nan pankreya yo ak analiz sa a nesesèman implique yon rejim alimantè strik pou omwen plizyè jou. Li devlope selon kondisyon yo nan Schmidt:

• pwoteyin chak jou - 105 g,
• to chak jou nan grès - 135 g,
• apeprè 180 g nan idrat kabòn konsomasyon

Manje sa a pou tcheke pankreyas la bay foto ki pi konplè avèk mouvman entesten pi lwen. Li se kòm balanse ke posib (ka gwosè a ap pwopòsyonèl chanje dapre rekòmandasyon doktè a satisfè bezwen yo nan kò a), epi ak fonksyone kòrèk la nan aparèy la gastwoentestinal, devyasyon nan poupou ak tankou yon rejim alimantè yo se enposib.

Pwòpte tès ke pasyan an dwe pran ka afekte pa plizyè faktè. Itilizasyon alkòl ak manje gra afekte rezilta yo. Tout bagay sa a fè anzim mwens aktif. Li entèdi yo pran dwòg ki gen yon konsantre anzimatik anvan yo bay poupou. Yo ka konpanse pou mank pwòp sibstans yo nan kò a epi kache sentòm doktè a.

Si tisi nan misk mal dijere e libreman èkskreje nan poupou a, yon moun ka jije sou maladi nan lòt pati nan aparèy la gastwoentestinal - trip oswa nan lestomak. Li enpòtan pou swiv tout règleman pou fè analyses lè dyagnostik la an pwogrè, otreman done yo jwenn yo pa pral koresponn ak reyalite. Dyagnostik ralanti desann se tou terapi reta, yon ogmantasyon nan risk pou yo konplikasyon.

Konte san konplè

Si pankreyas la anflame, yo egzije yon tès san. Yon etid jeneral emolitik fèt pou yo sispèk ke pankreatit ak kansè. Konsantre prensipal la se sou ESR - erythrocyte to sedimantasyon. Li ogmante nan prezans nan pwosesis enflamatwa nan aparèy dijestif la.

Ogmantasyon an espesyalman dramatik nan fòm kwonik nan pankreatit, karakterize pa èdèm ak feblès jeneral. Ansanm ak ESR, se yon ogmantasyon nan kontni an nan lekosit ak netwofil obsève. Endikatè a, menm avèk terapi dwat la, rete piti piti ogmante pou yon tan long, Lè sa a, piti piti gout. Nan fòm kwonik nan pwosesis enflamatwa, ESR, sou kontrè a, se redwi: se kò a apovri ak pi dousman fè fonksyon li yo. Nan fòm kwonik la, kantite eleman nitritif ki pa ka konplètman boure kò a nan yon to sedimantasyon redwi tou diminye.

Si siy anemi (deficiency vitamin, deficiency fè) remake nan san an, sa a endike tou de malfonksyònman pankreyas ak vyolasyon nan pwosesis la nan vitamin, ki se tou ki asosye ak aparèy la gastwoentestinal.

Analiz byochimik

Aktivite analitik ak rechèch terapis la pa ta dwe fini ak sèlman KLA (jeneral tès san). Souvan mezi dyagnostik sa a pa ase pou jwenn rezilta diferansye yo.

Yon etid byochimik fèt sou sispèk maladi ki pi grav pase pankreatit - timè kansè. Sa enplike yon rechèch nan san an pou endikatè sa yo:

Foto an jeneral ak fonksyon glann gen pwoblèm tankou sanble sa a:

• kalsyòm san an bese, e plis, pankreatit ki pi danjere,
• ogmante kolestewòl ak bilirubin (endike yon blokaj nan kanal yo kòlè tou pre glann la),
• nivo pwoteyin yo kòmanse diminye.

Men, yon seri konklizyon ki pi grav ka tire nan yon etid sou paramèt yo ki nan lis pi wo a.

Amilaz se yon anzim ki fèt pou dijere sibstans ki sou trip yo ak nan vant. Men, avèk vyolasyon, li ka kòmanse dijere dirèkteman glann ki sekrè li - pankreya yo. Pwodwi dekonpozisyon ak résidus amilaz pral gaye nan san an, sous dlo ap antre nan ren yo, epi soti nan la, amilaz se transfere nan pipi a. Gen, endikatè sa a dire pi lontan, leve pi vit. Amilaz disparèt nan san an deja 2-4 jou apre aparisyon nan enflamasyon, Se poutèt sa anzim sa a pa ka itilize kòm yon baz pou dyagnostik.

Li kapab tou ogmante ak pwosesis twazyèm-pati ak maladi: gwosès, apendisit, elatriye.

Next, tcheke elastaz ak lipaz. Lèt la gen entansyon pou dijesyon nan grès. Li leve nan 85% nan ka ak enflamasyon nan kanal yo kòlè ak glann. Endikatè ki pi egzat la se yon ogmantasyon nan elastaz. Li toujou ogmante sevè nan kou a presegondè nan maladi a, ki se fasil a yon avi soti nan yon tès san byochimik.

Prezans nan makè timè nan san an endike aparisyon nan kansè nan. Bilirubin ak kèk lòt sibstans ki sou ogmante.

Pou rezime: lè fè yon analiz konplè

Yon analiz konplè (lè l sèvi avèk tout metòd ki anwo yo) se raman preskri nan pratik medikal. Anpil fwa, li se ase pou aplike pou youn sèlman nan metòd pou fè dyagnostik san oswa pipi, epi si endikatè sispèk yo jwenn, konfime Estimation yo ak yon byopsi.

Tout pwosedi ke yo te pote lè pasyan an egzamine dwe respekte règleman ak rekòmandasyon doktè a.

Tès fyab pou maladi pankreyas - yon lis konplè

Pankreyas la se yon ògàn enpòtan nan sistèm dijestif la ak sistèm andokrin ki kontwole dijesyon manje a ak nivo sik la ki nan san an. Ki jan pou prepare pou dyagnostik la ak ki tès yo bay pou maladi pankritik, ou pral aprann nan atik sa a.

Sante pankreyas se nan men ou!

Premye ou bezwen evalye kondisyon jeneral nan kò a.

Premye gwoup tès ak egzamen pankreya gen ladan:

1. Konplete konte san nan klinik ak konte plato.
2. Analiz urin
3. Analiz byochimik nan san: total pwoteyin ak fraksyon li yo, total ak dirèk bilirubin, glikoz, pwofil lipid, kreyatinin, ure, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, fosfatazin asid, potasyòm, kalsyòm, sodyòm, klò, CRP.
4. Koagulogram.
5. Efr.

Se pankreatit grav karakterize pa yon ogmantasyon nan lekosit a 20 mil ak yon chanjman nan fòmil la lekonomi sou bò gòch la. Nan kou kwonik, endikatè sa a yon ti kras depase valè referans yo. Accelerated ESR ap endike prezans nan yon pwosesis enflamatwa.

Analiz sa a pa espesifik pou blesi pankreyas yo. Men avèk yon diminisyon nan tolerans glikoz oswa dyabèt melitu, kontni an nan sik ak ketonn kò yo ap ogmante nan pipi a.

Nan ka yon timè nan tèt pankreyas la, yon sendwòm nan blokaj kanal kòlè ak kolestòzis devlope. Pipi ap vire fè nwa mawon ("byè ki gen koulè pal pipi"), ak yon ogmantasyon nan urobilinogen ak bilirubin pral detekte nan sediman an.

Tès san ka di yon doktè anpil sou travay ògàn.

Mete nan estanda nan endikatè ke doktè yo anjeneral preskri konplètman reflete eta a nan tout ògàn yo.

Lè glann lan afekte, chanjman sa yo pral rive:

• yon diminisyon nan pwoteyin total anba a 60 g / l akòz albumin,
• ogmante kolestewòl ak lipoprotein ba dansite,
• koyefisyan aterojèn ki pi wo pase 4,
• ogmantasyon nan fosfataz asid ak gamma-GGT ak devlopman kolestès,
• ka gen yon ogmantasyon nan nivo transaminases ALT ak AST, ki montre degre destriksyon selilè,
• ogmante lactat deidrogenaz (LDH) nan ka gen pwoblèm metabolis glikoz,
• C-reyaktif pwoteyin ogmante nan prezans yon konsantre nan enflamasyon.

Pou jwenn rezilta egzamen serye, li nesesè pran tout tès entèdi sou yon lestomak vid.

Pa gen okenn maladi senyen nan pankreatit kwonik, men ak devlopman egi nan maladi a, antithrombin III ap diminye nan koagulogram la akòz liberasyon an nan anzim nan san an.

Analiz fekal fèt pou jwenn nivo domaj nan aparèy gastwoentestinal la. Avèk maladi pankreyas, dijesyon pwoteyin, grès ak idrat kabòn yo pral gen pwoblèm. Poupou jwenn yon konsistans bouyi ak odè putrefò; patikil manje ki pa dijere ka prezan. Se kontni an nan fib nan misk ak tisi konjonktif, san grès, ak lanmidon ogmante. Anplis de sa, ou ka eksplore yon anzim espesifik, elastaz-1, ki leve nan poupou yo ak pankreatit.

Li pa nesesè pran yon analiz de poupou pou mikroflor, metòd sa a se pa efikas pou dyagnostik la nan pankreatit.

Bardo - yon siy nan pankreatit

Sispèk rezilta tès maladi pankreyas la, doktè a, san pèdi tan, ap dirije w pou pran yon seri etid ki pi etwat.

Ki tès yo dwe pase:

1. fèm fermentogram seromik: pankreyas amilaz, lipaz, trypsinogen, trypsin.
2. òmòn pankreyas yo.
3. dyastasis pipi.
4. detèminasyon nivo nan anzim pankreyas nan ji duodnal.
5. tès fonksyonèl ak estrès.
6. detèminasyon makè timè yo.
7. Diagnostics avanse pral pèmèt ou konplètman tcheke fonksyone nan kò a, epi fè yon dyagnostik final.

Avèk egi oswa vin pi grav nan pankreatit kwonik nan san an vèn, konsantrasyon an nan anzim glann ap ogmante. Metòd ki pi sansib se detèminasyon nivo pwoteyin deklanchen trypsinogen nan san an.

Nivo nan fosfolipaz A2 anzim endike prezans nan pwosesis destriktif. Alfa-2-antitripsin refere a endikatè pronostik nan pankreatit: pi wo a li ye, vin pi mal la pronostik.

Si ou gen tès pòv: pankreyas la afekte pa pwòp anzim, kòmanse pwosesis la nan destriksyon tèt yo. Nan ka sa a, entène lopital ijans nan inite swen entansif obligatwa pou tcheke epi estabilize siy vital yo.

Twa òmòn yo pwodwi nan pankreyas la:

1. ensilin: diminye sik nan san
2. glikagon: youn nan òmòn ki ogmante glikoz nan ensifizans li,
3. C-peptides: konsantrasyon sibstans sa a pral montre degre aktivite aktivite pwodiksyon ensilin pwòp.

Si tès yo montre anomali, ou pral refere yo bay yon endocrinologist.

Tcheke nivo amilaz sewòm se pa yon pwosedi chè. Se pa tout laboratwa lopital ki gen bon reyaktif yo. Yon metòd pi vit se detèmine nivo diastases nan pipi a. Diastase se yon pwodwi pann amilaz, ki pral detèmine ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon an anzim nan san an.

Analiz sa a gen sansiblite ki ba nan pankreatit kwonik, kidonk li rekòmande pou detèmine nivo amilaz pankreyas la.

Pou tcheke pankreya yo, li nesesè pou detèmine kontni anzim yo nan ji duodenom lan. Pou sa, se duodnal sònen fèt: pasyan an vale yon tib an kawotchou mens nan ki sa yo duodnal yo te pran.

Avèk yon diminisyon nan konsantrasyon an nan anzim ak bikarbonat, se domaj ògàn konfime. Metòd sa a konbine avèk egzèsis egzèsis, etid ki se Woboram pou sispèk pankreatit kwonik.

Tès fonksyonèl yo oblije pouw ka tcheke aktivite kò a nan yon maladi kwonik feblès. Apre li fin ogmante chay la sou pankreyas la ki te kreye pa kèk dwòg, li detèmine ki pati nan li soufri - exocrine oswa andokrin.

Fonksyon andokrinyen ak ekzokrin pankreya

Pwosedi yo pi souvan itilize, dekodaj la nan ki se te pote soti nan konjonksyon avèk lòt analyses:

1. Tès tolerans glikoz. Avèk tès sa a, doktè ou ap evalye kijan pankreyas ou ka kontwole sik nan san ou. Anvan etid la, pasyan an tcheke nivo glikoz nan jèn. Lè sa a, ou bezwen bwè yon vè dlo dous, apre yo fin ki se chak 3 èdtan konsantrasyon glikoz estime. Si figi a pa diminye apre yon sèten tan, yo pale de pwoblèm tolerans glikoz.
2. Tès asid kloridrik-lwil. Pandan duodnal sonnen, yon solisyon fèb nan asid HYDROCHLORIC ak lwil oliv yo sou fòm piki nan kavite a duodnal. Sibstans sa yo estimile selil pankreyas yo, kidonk ogmante konsantrasyon anzim yo.
3. Tès Sekrè Pankreyozin. Sa a se yon vèsyon modèn nan tès asid HYDROCHLORIC. Sekreten ak pankreozimin, anzim ki aktive glann lan, yo prezante nan duoden la. Se volim nan sekresyon sekrete estime, ki sa ki nivo a bikarbonat ak anzim yo. Tès sa a evalye pati nan ekzokrit nan pankreya yo.

Pou kèk tan ak kansè nan pankreyas, kondisyon yon moun ka rete relativman satisfezan. Pou ede nan dyagnostik la byen bonè nan pwosesis la onkolojik ka pa sèlman ultrason oswa CT, men tou, yon tès san pou mak timè. Sa yo se glikoprotein espesifik, ki nan sèten kondisyon endike ki ògàn ki afekte.

Ou ka enterese konnen:

Si ou sispèk yon pwosesis neoplazik nan pankreyas la, tès sa yo yo fè:

1. CA-242 se yon makè timè ki parèt nan san periferik nan blesi kansè nan pankreya yo, ti ak dèyè. Epitou, ka wo nivo li yo ka detekte nan pankreatit egi, pankreyas cyst.
2. CA 19-9 se yon mak mwens espesifik nan kansè nan pankreyas. Pafwa li detekte ak kansè nan kolon an, nan blad pipi fyèl, pankreatit egi, siwoz, epatit viral ak maladi bil kalkè.
3. CA 72-4 - se sentetiz pa selil epitelyal, ogmante ak vin pi grav nan pankreatit ak prezans nan timè benen nan glann la.
4. ACE oswa alfa-fetoprotein - se pwodwi pa selil fwa ak ogmante ak timè nan pankreyas la, fwa ak kolon.
5. CA 125 se yon lòt glikoprotein ki gen gwo nivo sijere kansè nan pankreyas. Makè timè a se espesifik tou pou kansè nan nan vant lan, fwa, maladi kwonik nan sistèm nan poumon.

Pafwa doktè preskri youn oswa plis kalite mak timè pou ogmante fyab la ak presizyon nan etid la. Sepandan, metòd la se pa trè espesifik, depi li montre domaj pa sèlman nan pankreya yo, men tou, nan fwa a, kolon, ak bronch.

Abondans nan grès ak idrat kabòn vit nan rejim alimantè a, fimen ak abi alkòl lakòz domaj irevèrsibl nan pankreya yo. Sentòm aparan nan pankreatit kwonik parèt ak 90% destriksyon tisi nan glann. A tan, premye siy maladi a ka detekte ak yon egzamen medikal regilye.

Si ou se yon lover nan bon plat ak anpil manje, epi apre yon fèt vant ou fè mal, panse sou sante ou. Koulye a, ou konnen ki jan yo tcheke pankreya ou ak ki tès yo ta dwe pran. Doktè a pral egzaminen ou epi bay rekòmandasyon.

Teknik dyagnostik pou patoloji pankreyas

Yon egzamen apwopriye nan yon pasyan ki gen yon maladi ke yo sispèk pankreyasite ede etabli dyagnostik ki kòrèk la ak preskri tretman nan tan. Rechèch dyagnostik pou nenpòt ki espesyalis ki kalifye kòmanse ak metòd jeneral klinik ak egzamen laboratwa. Se dyagnostik la preliminè konfime pa teknik enstrimantal: calculée ak D 'sonorite mayetik, X-ray kontras etid, ultrason ak lòt moun.

Nan premye reyinyon avèk pasyan an, doktè a enterese nan plent yo epi li fè yon egzamen jeneral sou pasyan an. Pandan konvèsasyon an, doktè a aprann karakteristik yo ki nan doulè, nati a nan dispèpsi, frekans lan ak entansite nan sentòm klinik yo. Sentòm dyagnostik sa yo gen pi gwo valè dyagnostik nan dyagnostik maladi glann yo:

1. Doulè nan vant la anwo, sitou nan zòn nan epigastric ak subcostal. Doulè yo se souvan sentiwon-tankou, rive apre enjèstyon nan manje abondan gra. Loukans ak doulè nan vant la pa ale pou yon tan long.
2. Difikilasyon sansasyon gaye nan lam zepòl gòch, pi ba do a, ki fòse yon moun pran yon pozisyon fòse pou yo konfòme kondisyon an.
3. Yon sentòm karakteristik maladi pankreyas se vomisman ak anvi vomi apre yo fin manje manje gra. Kòlè ka prezan nan vomi. Vomisman pa soulaje sentòm doulè a.
4. Nan maladi nan glann lan, akòz dijesyon ensifizan nan grès ak lipid, steatorrhea rive - yon likid souvan oswa pèn jòn poupou ak yon melanj de grès. Steatorrhea - yon sentòm pathognomonic nan dyagnostik la nan pankreatit, timè ak kansè nan ògàn
5. Pasyan yo detanzantan detounen pa gonfleman, lafyèv, sentòm entoksikasyon, mak ikterik sou po a, ki endike tou yon maladi pankreyas.

Enfòmasyon enpòtan! Akòz deficiency anzim, kèk pasyan nòt unmotivated pèdi pwa, ki ka pale tou an favè patoloji nan glann la. Si sentòm sa a rive, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè, depi nan a vas majorite nan ka yo, yon diminisyon nan pwa kò se yon siy nan devlopman nan yon timè kansè nan kò a.

Egzamen ekstèn revele lajònis, po sèk. Sou palpasyon nan zòn ki nan pwojeksyon nan pankreya yo, se doulè detekte, sepandan, ògàn la pa ka konplètman egzamine ak palpe akòz kote gwo twou san fon li yo.

Move nitrisyon, yon mani ak alkòl ak fimen, medikaman san kontwòl pa mennen nan lanmò enstantane. Yo lakòz yon pwosesis enflamatwa egi oswa kwonik, epi pafwa timè, nan pankreyas la, ak lakòz dyabèt. Se sèlman moun ki, san yo pa ap tann pou aparans nan nenpòt ki sentòm danjere, konnen ki jan yo tcheke pankreyas la pral pran mezi nan tan, epi evite konplikasyon grav nan pankreatit. Se pou nou louvri vwal la nan sekrè.

Dyagnostik nan pankreya yo ta dwe konplè: ou bezwen jwenn enfòmasyon pa sèlman sou estrikti a nan ògàn la, men tou sou fonksyon li yo. Ann eksplike poukisa.

Pankreya la se yon glann gwo ak yon estrikti inik ak fonksyon. Li se li ki jwe yon wòl kle nan aplikasyon an nan dijesyon, pwodwi anzim ki nesesè pou dekonpozisyon nan pwoteyin ak grès nan sibstans ki sou, k ap antre nan san an, pral manje selil yo. Se ensilin ki te fòme nan glann sa a, ki ede enèji prensipal la substrate - glikoz - bay enèji selil yo ak tisi yo. Lòt òmòn yo sentetiz nan li.

Glann lan sitiye nan espas retroperitoneal la, devan li bay manti nan vant lan, kolon Transverse ak duodenom, ak ren sou tou de bò yo. Anndan ògàn lan, kanal yo pase ki kolekte ji pankreyas ki rich nan anzim ki soti nan selil glandule yo. Yo koule nan yon sèl adezif gwo, ki ouvè nan duoden la.

Si yon sèten volim nan tisi glann domaje, tisi ki rete a ranplase fonksyon li yo, epi pa gen okenn sentòm maladi a ka parèt. An menm tan an, yon sitiyasyon pouvwa rive lè yon zòn trè piti mouri oswa vin anflame, sa a se pa aparan nan estrikti a nan tout glann la, men se te akonpaye pa yon chanjman pwononse nan fonksyon an nan ògàn la. Se poutèt sa egzamen an nan pankreya yo ta dwe konplè, epi kouvri tou de estrikti a nan ògàn la ak fonksyon li yo.

Tès pou ekzamine pankreyas la detèmine eta a nan fonksyon ògàn. Nan blesi egi nan pankreyas la, se yon ogmantasyon nan aktivite a nan anzim yo ke li pwodui note. Kèk nan yo plis enfòmatif pou detèmine nan san an, lòt moun ki nan pipi a, kèk nan poupou yo.Pou detèmine gravite a nan lezyonèl la, endikatè nan fonksyon yo nan ògàn nan ki asosye ak pankreyas la, fwa a, yo evalye tou.

Dyagnostik nan pankreyas la gen ladan tès sa yo:

1. Tès jeneral san: nan li, ak yon egi oswa vin pi grav nan pwosesis la kwonik, yon ogmantasyon nan nivo a lekosit, kout kouwònman ak neutrophils segman, ESR se te note.
2. Analiz byochimik nan san: yon ogmantasyon nan nivo a bilirubin jeneral ak dirèk - ak yon fòm icteric nan pankreatit (pandan y ap ALT se yon ti kras ogmante), yon ogmantasyon nan nivo a nan globulin gamma, seromukozid, sialic asid.
3. Tès pankreyen espesifik nan san:
   • san alfa-amilaz (nòm li yo se 16-30 g / l pou chak èdtan),
   • detèminasyon trypsin (aktivite li yo pral depase 60 μg / l),
   • lipase san (ap ogmante plis pase 190 inite / l),
   • glikoz nan san - yo pral ogmante (plis pase 6 mmol / l) lè yo patisipe nan pwosesis la enflamatwa oswa destriktif nan andokrin (iledin) pati nan pankreya yo.

Avètisman! Norm nan aktivite anzimatik ka varye yon ti kras dapre laboratwa diferan.