Enstriksyon pou itilize Akkupro ak indications pou tretman ak dwòg la
Quinapril idroklorur (INN - quinaprilum) se yon gwoup ki pa gen okenn sulfide ACE inibitè nan quinaprilat. Lè w ap pran dwòg la andedan, quinapril se rapidman deesterifye quinaprilat (quinapril dyakid, metabolit prensipal la), ki se yon efikas inhibiteurs ACE. Mekanis nan aksyon nan quinapril se anpèchman an nan sikile nan ACE a san ak tisi, ki diminye aktivite vasopreser ak sekresyon aldosteron. Yon diminisyon nan nivo a nan anjyotansen II pa mekanis nan fidbak mennen nan sekresyon ogmante nan renin ak aktivite li yo nan Plasma san. Malgre ke yo kwè ke se mekanis prensipal la nan efè a antiipèrstinè manifeste nan renin-angiotensin-aldosterone sistèm nan, quinapril montre efè antiipèrtansè menm nan pasyan ki gen ba-Corinine tansyon wo (atè tansyon wo).
Administrasyon quinapril sou pasyan yo, kòmanse nan modere ak gwo tansyon wo (atè tansyon wo) nan yon dòz 10-40 mg, mennen nan yon diminisyon nan tansyon tou de nan chita ak pozisyon kanpe, ak efè minim sou ritm lan kè. Efè anti-ipèrtansif devlope nan 1 èdtan, efè maksimòm lan - 2-4 èdtan apre li pran medikaman an. Nan kèk pasyan, yon efè ipotansif ki estab obsève apre 2 semèn tretman. Lè yo itilize yo nan dòz rekòmande yo, efè medikaman an anti ipèrtansif konsève nan pifò pasyan yo pandan 24 èdtan epi toujou avèk itilizasyon pwolonje medikaman an. Diminisyon nan san presyon ki te koze pa quinapril akonpaye pa yon diminisyon nan batman kè ak rezistans nan veso yo nan ren yo ak yon chanjman ti tay oswa absans nan chanjman nan batman kè, endèks kadyak, ren san koule, glomerular pousantaj filtrasyon ak fraksyon filtraj.
Apre administrasyon oral la, konsantrasyon maksimòm nan quinapril nan plasma san an rive nan 1 èdtan. Apeprè 60% nan medikaman an absòbe, ak byodisponibilite a sistemik nan fòm lan nan quinaprilat se 38%. Se konsantrasyon maksimòm nan quinaprilat nan plasma rive apeprè 2 èdtan apre enjèstyon nan quinapril. Lavi mwatye lavi sa a se apeprè 1 èdtan. Kinsaprilat se ekskret pwensipalman pa ekskresyon ren ak gen yon mwatye lavi nan komulation efikas (apeprè 3 èdtan). Apeprè 97% nan quinapril oswa quinaprilat ap sikile nan plasma ki asosye ak pwoteyin. Nan pasyan ki gen echèk ren, lavi mwatye nan quinaprilat ogmante ak yon diminisyon nan clearance kreyatin. Etid farmakokinetik nan pasyan ki gen ensifizans renal grav pou dyaloji pèmanan oswa dyaliz peritoneal anbilatwa kontinyèl endike ke dyaliz pa afekte siyifikativman clearance quinapril ak quinaprilat. Gen yon korelasyon lineyè ant clearance nan quinalaprilate ki soti nan san plasma ak clearance nan kreyatinin. Eliminasyon quinaprilat tou redwi nan pasyan granmoun aje (plis pase 65). Se konsantrasyon an nan quinaprilat redwi nan pasyan ki gen alkòl sikozòm fwa akòz yon vyolasyon deesterifikasyon an quinapril. Kenapril ak metabolit li yo pa antre BBB la.
Itilize Akkupro dwòg la
Atè tansyon wo (AH)
Monoterapi: Dòz la rekòmande kòmanse nan Accupro pou pasyan ki pa pran diiretik se 10-20 mg yon fwa nan yon jounen. Tou depan de efè a nan klinik, ka dòz la ap ogmante a 20-40 mg / jou nan 1-2 dòz. Si sa nesesè, ka ajisteman dòz la te pote soti nan entèval nan 2-4 semèn.Se efikas kontwòl sou tansyon nan pifò pasyan reyalize lè w ap pran dwòg la 1 fwa chak jou. Dòz maksimòm quinapril se 80 mg / jou.
Administrasyon simultane de diiretik: nan pasyan ki ta dwe kontinye tretman ak diiretik, dòz inisyal rekòmande nan Accupro se 5 mg, pita li ka piti piti ogmante nan reyalize efè a pi bon.
Ensifizans kadyak
Dòz la kòmanse rekòmande se 5 mg nan 1-2 dòz. Si se premye dòz la nan quinapril byen tolere, li ka piti piti ogmante nan yon dòz efikas, anjeneral, 10-40 mg / jou nan 2 divize dòz.
Eliminasyon quinapril depann de eta fonksyonèl ren yo. Dòz la rekòmande kòmanse nan Accupro nan pasyan ki gen clearance kreyatin la pi wo a 30 ml / min se 5 mg, ak nan pasyan ki gen clearance kreyatinin mwens pase 30 ml / min - 2.5 mg. Si premye dòz la byen tolere, medikaman an ka pran 2 fwa nan yon jounen apati de jou kap vini an. Akòz absans ipotansyon twòp oswa yon deteryorasyon siyifikatif nan fonksyon ren, ka dòz la ap ogmante ak yon entèval nan 1 semèn, pran an kont efè nan klinik ak emodinamik.
Kontr nan itilize nan Akkupro a dwòg
Hypersensitivity a quinapril oswa lòt konpozan nan dwòg la, prezans nan yon istwa nan angioedema ki asosye ak anvan terapi ACE inibitè, gwosès ak pwoblèm lèt, ak timoun piti.
Kwa-sansiblite a lòt inhibiteurs ACE pa te evalye.
Efè segondè nan medikaman Akkupro la
Anjeneral yon ti kras pwononse ak kout-te viv. Efè segondè ki pi komen yo obsève nan esè kontwole yo te: maltèt (7.2%), vètij (5.5%), tous (3.9%), ogmante fatig (3.5%), rinit (3.2%) ), anvi vomi ak / oswa vomisman (2.8%), myalgie (2.2%). Li ta dwe te note ke tous la anjeneral enproduktiv fiks ak disparèt apre sispann nan terapi.
Reyaksyon negatif nan klinik yo kapab, petèt oswa definitivman asosye avèk oswa vagman ki gen rapò ak terapi quinapril (avèk oswa san terapi an menm tan an menm tan) nan syans kontwole ak san kontwòl epi ki gen mwens frekans detekte nan etid klinik oswa apre enskripsyon obsèvasyon * gen ladan yo.
Maladi sistèm ematopyotik ak lenfatik: emolit anemi *, tronbositopen *.
Soti nan sistèm iminitè a: reyaksyon anafilaktoid *.
Soti nan bò a nan sistèm nève santral la:, vertige, sote, depresyon, somnolans.
Soti sou bò ògàn vizyon an: anbiyopi.
Soti nan kadyovaskilè sistèm lan: anjin Pèso, palpitasyon, takikardya, ipotansyon postiral *, senkop *, vazodilatasyon.
Soti nan sistèm dijestif la: sèch bouch oswa gòj, flatulans, pankreatit *.
Sou pati nan po a: alopesi *, eksfolyatif dèrmatoz *, gratèl, twòp transpirasyon, pemphigus *, reyaksyon fotosensibilite *, po gratèl.
Soti nan sistèm nan mis:artraljya
Soti nan sistèm jenito a: enfeksyon nan aparèy urin, fèblès.
Twoub jeneral ak koupe nan sit piki a: èdèm (periferik ak jeneral),
Single evènman negatif: angioedema * te obsève nan 0.1% nan pasyan lè l sèvi avèk quinapril. Pafwa, menm jan ak lòt inhibiteurs ACE yo, yo te obsève * eozinofil ak epatit ak quinapril.
Rezilta tès laboratwa klinik yo: raman - agranulocytosis ak neutropenia (relasyon kozatif yo ak itilize nan quinapril se enfidèl), iperkalemia.
Kreyatinin ak san nitwojèn ure. Yon ogmantasyon (plis pase 1.25 fwa pi wo pase limit siperyè nan nòmal la) te kreyatinin serik ak azot ure nan 2 ak 2% nan ka yo, respektivman, ak terapi quinapril.Yon ogmantasyon gen plis chans nan pasyan k ap resevwa medikaman an nan konbinezon ak diiretik pase nan moun ki ap resevwa monoterapi quinapril.
Èdèm anjioneurotik. Te devlopman nan angioedema rapòte nan pasyan ki te resevwa ACE inhibiteurs (ki gen ladan 0.1% nan pasyan k ap resevwa quinapril). Si pasyan an devlope angioedema nan larenks, figi, lang, quinapril ta dwe sispann imedyatman, pasyan an ta dwe sibi bon jan terapi epi obsève jiskaske èdèm lan disparèt nèt. Si èdèm sèlman parèt sou figi ak bouch, tretman espesifik pa obligatwa nan pifò ka yo, li ta bon pou itilize anti-histaminik pou elimine sentòm yo. Angioedema nan lang lan, larenks ak glottis ka menase lavi. Avèk devlopman li yo, yo ta dwe preskri terapi pou ijans ki apwopriye, ki gen ladan nesesèman administrasyon sc de 0.3-0.5 ml solisyon epinephrine (epinephrine) (1: 1000). Pasyan ki gen yon istwa nan angioedema pa ki asosye ak ACE terapi inibitè gen tou yon risk ogmante nan angioedema pandan tretman ak yon inhibiteurs ACE.
Nan pasyan nan ras la Negroid, nan ki ACE inhibiteurs yo te itilize, ka devlopman nan angioedema te pi komen pase nan pasyan nan lòt ras. Pasyan ki gen ras nan Negroid tou te note yon efè yon ti kras pi piti nan ACE inhibiteurs sou san presyon konpare ak lòt ras.
Angioedema nan entesten. Nan pasyan lè l sèvi avèk ACE inhibiteurs, manifestasyon nan angioedema entesten yo te obsève. Pasyan sa yo plenyen nan doulè nan vant (avèk / san kè plen oswa vomisman), nan kèk ka pa te gen okenn endikasyon ki nan istwa a nan devlopman an angioedema nan figi a ak yon nivo nòmal nan C-1 esteraz te detèmine. Dyagnostik la nan angioedema te etabli lè l sèvi avèk calcul tomography nan ògàn yo nan vant oswa ultrason oswa pandan operasyon. Manifestasyon sa yo disparèt apre sispansyon dwòg la. Angioedema nan entesten ta dwe enkli nan dyagnostik diferans lan nan pasyan ki gen doulè nan vant ki ap resevwa ACE terapi inibitè. Pasyan ki gen yon istwa nan angioedema pa ki asosye ak ACE terapi inibitè ka gen yon risk ogmante nan angioedema pandan tretman ak yon inhibiteur ACE.
Reyaksyon anafilaktoid.
Desansibilizasyon. Nan pasyan k ap resevwa inhibiteurs ACE pandan terapi desansibilizasyon pou venen Hymenoptera, ki menase lavi reyaksyon anafilaktoz te. Nan kèk pasyan, reyaksyon sa yo pa t 'rive pandan yon entèripsyon tanporè nan itilize nan ACE inhibiteurs, men reparèt ak yon re-pwovokasyon aksidan.
Pafèz nan lipoprotein dansite ki ba. Nan pasyan ki te sibi afè afè ak absòpsyon dextran silfat, reyaksyon anafilaktoid yo te obsève ak terapi parallèle ak yon inhibiteur ACE.
HemodiyalizDone nan klinik yo te montre ke pasyan sibi dyaloji lè l sèvi avèk sèten kalite manbràn ki gen to koule segondè (polyacrylonitrile manbràn) ka devlope reyaksyon anafilaksidik pandan w ap itilize yon inhibiteurs ACE. Yo ta dwe evite tankou yon konbinezon lè w ap itilize medikaman altènatif antiipèrtanseur oswa manbràn altènatif pou emodiyaliz.
Ipèrtansyon atè. Nan pasyan ki gen tansyon wo senp (atè tansyon wo) trete ak Acupro, ipotansyon raman devlope, men li te yon konsekans gen anpil chans nan tretman ak ACE inhibiteurs nan pasyan ki gen pwoblèm dlo-elektwolit balans akòz diiretik, yon rejim alimantè ki ba-sèl, ak dyaliz.
Nan pasyan ki gen ensifizans kadyak konjestif, ki gen risk pou yo devlope ipotansyon grav atè se espesyalman wo, yo ta dwe tretman quinapril dwe kòmanse nan dòz la rekòmande anba sipèvizyon medikal, pasyan sa yo ta dwe kontwole pou 2 premye semèn yo nan tretman ak chak fwa se dòz la nan quinapril ogmante.
Avèk devlopman ipotansyon sentòm, yo ta dwe mete pasyan an sou do l ', epi, si sa nesesè, pote soti nan perfusion iv nan izotònik sodyòm klori solisyon. Yon reyaksyon ipotansiv a kout se pa yon kontr pou itilizasyon an plis nan dwòg la, sepandan, ak devlopman nan tankou yon reyaksyon, yo ta dwe itilize nan pi ba dòz dwòg la oswa abolisyon nan diiretik dwe konsidere.
Pasyan ki te resevwa terapi dyurèz nan kòmansman tretman quinapril ka devlope sentòm ipotansyon. Se yon bon lide yo anile dyurèz la 2-3 jou anvan yo kòmanse tretman ak quinapril. Si tansyon pa kontwole pa monoterapi quinapril, diuretik yo ta dwe rekòmanse. Si li enposib pou refize itilizasyon diiretik yo, itilizasyon Acupro ta dwe kòmanse avèk yon dòz inisyal ki ba.
Neutropèn ak agranulocytosis. Akseptasyon ACE inhibiteurs ka pafwa dwe akonpaye pa agranulocytosis ak mwèl zo depresyon nan pasyan ki gen senp tansyon wo (atè tansyon wo), men pi souvan rive, tankou yon règ, nan pasyan ki gen echèk ren, osi byen ke ak collagenoses. Lè w ap itilize inhibiteurs ACE nan pasyan ki gen collagenoses ak / oswa echèk ren, regilyèman siveyans kantite leykosit yo nesesè.
Touse. Pasyan lè l sèvi avèk inhibiteurs ACE, ki gen ladan quinapril, pafwa te gen yon tous. Anjeneral tous la enproduktiv, pèsistan, ak disparèt apre sispansyon terapi. Tous la ap itilize pa itilize nan ACE inhibiteurs yo ta dwe konsidere nan dyagnostik la diferans nan tous.
Rekòmande maksimòm dòz inisyal (mg)
* Pa gen okenn eksperyans nan dat pou pèmèt rekòmandasyon espesifik pou dòz pasyan sa yo.
Nan moun ki gen ipèrsansibilite akòz anpèchman nan aktivite a nan renin angiotensin - - sistèm nan aldosteron, ki gen pwoblèm fonksyon ren se posib. Nan pasyan ki gen ensifizans kadyak grav, nan ki fonksyon ren depann sou aktivite renin-angiotensin-aldosterone sistèm lan, tretman ak ACE inhibiteurs, ki gen ladan quinapril, ka mennen nan devlopman nan oligurya ak / oswa pwogrese azotemi, e raman, ensifizans ren ren, ki gen ladan lanmò.
Se peryòd eskresyon an nan quinaprilat ogmante akòz yon diminisyon nan clearance kreyatin. Nan pasyan ki gen clearance kreyolin ≤60 ml / min, quinapril ta dwe preskri nan yon dòz pi ba (al gade APLIKASYON). Dòz medikaman an nan pasyan sa yo ta dwe ajiste de ba a pi wo, pran an kont efè ki ka geri a, epi tou li kontwole regilyèman fonksyon ren (byenke premye etid pa t 'revele deteryorasyon plis li yo lè l sèvi avèk quinapril).
Nan kèk pasyan ki gen tansyon wo (atè tansyon wo) oswa ensifizans kadyak san yo pa siy evidan nan ren ren vaskilè pandan tretman ak quinapril, espesyalman nan konbinezon ak yon dyurèz, te gen yon ogmantasyon nan nivo a azòt ure ak seri kreyatinin. Sa a ogmantasyon se nòmalman yon ti kras revèsib ak retrè nan yon inhibiteur ACE ak / oswa dyurèz. Risk pou chanjman sa yo pi wo nan pasyan ki gen ren fonksyon ren. Nan ka sa yo, yon rediksyon dòz ak retrè nan yon dyurèz ak / oswa quinapril ka nesesè.
Nan etid klinik sou pasyan ki gen tansyon wo (atè tansyon wo) ak inilateral oswa bilateral ren atè stenoz, apre tretman ak yon inhibiteur ACE, yo te yon ogmantasyon nan san nitrisyon ure ak sèmin kreatinin. Ogmantasyon sa a te prèske toujou revèsib lè terapi te sispann ak yon inhibiteur ACE ak / oswa dyurèz.Nan ka sa yo, li nesesè pouw kontwole fonksyon ren an nan pasyan yo pandan premye semèn terapi yo.
Fonksyon fwa febli. Kinnapril nan konbinezon ak yon dyurèz yo ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen fonksyon ki gen pwoblèm oswa maladi fwa pwogresis, depi chanjman ti nan balans nan dlo-elektwolit kapab lakòz devlopman nan koma epatik. Metabolis kinapril a quinaprilat nòmalman rive anba enfliyans nan èsterez epatik. Se konsantrasyon nan quinaprilat redwi nan pasyan ki gen alkòl siwoz nan fwa a akòz deesterifikasyon pwoblèm nan quinapril.
Hyperkaliemi ak potasyòm ki pa an sante diiretik. Tou de ak itilize nan lòt inhibiteurs ACE ak ak itilize nan quinapril, nivo nan iyon potasyòm nan serom a ka ogmante. Avèk itilizasyon an similtane nan quinapril ka diminye ipokalemi ki te koze pa tiazid diiretik. Etid sou itilizasyon konbine nan quinapril ak diuretik kase potasyòm pa te te pote soti. Depi gen yon risk pou ogmante konsantrasyon sewòm potasyòm, li enpòtan ke terapi konbinezon nan pasyan k ap resevwa potasyòm ki limite terapi dyurèz ap kòmanse ak anpil atansyon anba siveyans fèmen nan nivo potasyòm serik.
Ipoglisemi ak dyabèt. Ka itilize nan ACE inhibiteurs dwe akonpaye pa ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt ki pran ensilin oswa oral ipoglisemi ajan. Se poutèt sa, li nesesè ak anpil atansyon kontwole kondisyon an nan pasyan sa yo.
Operasyon / anestezi. Si operasyon an nesesè, anestezis la ta dwe enfòme ke pasyan an ap pran quinapril, depi devlopman nan ipotansyon grav atè / efondreman se posib.
Sèvi ak granmoun aje yo. Laj pa afekte siyifikativman pwofil efikasite ak sekirite nan dwòg la, Se poutèt sa, rekòmande premye dòz la nan Acupro nan pasyan granmoun aje se 10 mg yon fwa nan yon jounen, si sa nesesè, li ka ajiste pran an kont nivo tansyon.
Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt
Lè yo itilize pandan gwosès, ACE inhibiteurs ka lakòz fetis la ak nefizans morbidite ak mòtalite. Anvan ou itilize quinapril pandan gwosès, ou bezwen konsidere li posib efè negatif sou fetis la. Si gen gwosès ki te fèt pandan w ap pran quinapril, dwòg la dwe sispann.
Lè w ap pran inhibiteurs ACE pandan trimès II ak III nan gwosès, te gen rapò sou ipotansyon, ensifizans ren, ipoplasi zo bwa tèt ak / oswa lanmò nan tibebe ki fenk fèt. Yo te rapòte devlopman yon oligohydroamnion tou, ki se pwobableman yon konsekans yon diminisyon nan fonksyon ren yo nan fetis la; nan sa a konsiderasyon, yo te kontrakte nan ekstremite yo, defòmasyon craniofacial, ipoplasi nan poumon yo ak reta kwasans intrauterin. Si pandan premye trimès la se anbriyon an oswa fetis la ki afekte nan dwòg la, manman an ta dwe enfòme pi vit ke posib nan degre nan nan risk yo, menm si ensidan an nan efè segondè pa te dyagnostike.
Fanm ki te itilize inhibiteurs ACE pandan trimès II ak III nan gwosès yo ta dwe enfòme sou risk potansyèl la nan fetis la; egzamen ultrason souvan ki nesesè fè dyagnostik oligohydroamnion la. Nan ka dyagnostik oligohydroamnion, itilizasyon quinapril dwe sispann, itilizasyon an ka sèlman pwolonje sèlman si li enpòtan pou manman an.
Yon lòt risk potansyèl pou fetis la ak tibebe ki fèk fèt la lè w ap itilize inhibiteurs ACE se retardasyon kwasans intrauterine, prematire ak ki pa fèmen ductus arteriosus a, ak lanmò fetis la ka rive tou. Sepandan, li rete enkoni sa ki lakòz devlopman nan efè segondè tankou - itilize nan dwòg la oswa maladi parenaj nan manman an.Li pa konnen tou ki negatif faktè aji nan premye trimès gwosès la kapab lakòz domaj nan fetis la.
Timoun ki gen manman yo te resevwa yon inhibitor ACE pandan gwosès, ak Se poutèt sa timoun yo te ekspoze a enfliyans nan '' '' 'inhibiteurs ACE, bezwen obsèvasyon - kontwòl ipotansyon, oligouriia ak iperkalemi. Si oligurya rive, yo dwe fè atansyon pou kenbe tansyon ak perfusion ren.
Inhibiteurs ACE, ki gen ladan quinapril, yo elimine nan lèt tete nan kantite limite. Se poutèt sa, pandan peryòd la nan tretman ak Acupro, li rekòmande yo sispann bay tete.
Timoun. Sekirite ak efikasite Accupro nan pasyan pedyatrik yo pa te envestige.
Kapasite pou enfliyanse vitès reyaksyon an lè wap kondwi ak travay ak mekanis ki kapab danjere: Pouvwa vitès reyaksyon lè wap kondwi oswa travay ak lòt mekanism nan kòmansman tretman ak Accupro ka gen pwoblèm.
Entèraksyon nan Akkupro dwòg la
Lè w ap pran tetracycline ak quinapril diminye absòpsyon tetracycline nan apeprè 28-37%. Diminisyon nan absòpsyon se akòz prezans nan carbonate mayezyòm kòm yon filler nan Akkupro a dwòg.
Pasyan ki te pran ityòm ak ACE inhibiteurs an menm tan te montre nivo sewòm ityòm ak sentòm ityòm toksisite. Yo ta dwe yon konbinezon de medikaman sa yo preskri ak prekosyon, se siveyans souvan nan ityòm nivo sewòm rekòmande. Itilizasyon adisyonèl yon dyurèz ogmante risk pou yo Entoksikasyon ityòm.
Lè klinikman te preskri quinapril ak propranolol, idroklorotiazid, digoksin oswa cimetidine, yo pa t obsève entèraksyon famakokinetik klinikman enpòtan. Efè a anticoagulant ak yon sèl dòz warfarin (an tèm de tan protrombin) pa chanje anpil pandan w ap pran quinapril 2 fwa nan yon jounen.
Tretman similtane ak diiretik tiazid ak / oswa blockers β-adrenèrjik amelyore efè a antiipèrtansè nan quinapril.
Avèk administrasyon an similtane nan quinapril ak potasyòm ki limite diiretik (spironolactone, triamètr oswa amiloride), sipleman potasyòm oswa potasyòm ki gen ranplasman sèl yo, yo ta dwe itilize avèk prekosyon ak ak kontwòl apwopriye nan nivo a nan potasyòm nan serom nan san. Nan pasyan k ap pran quinapril (tankou lòt inhibiteurs ACE), nivo potasyòm serik ka ogmante. Avèk itilizasyon an similtane nan quinapril ka diminye ipokalemi ki te koze pa tiazid diiretik. Akòz risk pou yon ogmantasyon pli lwen nan nivo potasyòm serik, terapi konbinezon ak potasyòm-limite medikaman yo ta dwe kòmanse avèk prekosyon, regilyèman kontwole nivo potasyòm sewòm.
Nan kèk pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren ki pran NSAIDs, plis deteryorasyon nan fonksyon ren an gen anpil chans apre yo fin kòmanse pran ACE inhibiteurs. Anjeneral kondisyon sa a se revèsib. Posib rediksyon nan efè ki ka geri nan quinapril pandan y ap an menm tan ak NSAIDs.
Inhibiteurs ACE, ki gen ladan quinapril, ka ogmante sansiblite nan ensilin oswa oral hypoglycemic dwòg, ki ka mennen nan devlopman nan ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Nan ka sa a, yo bezwen obsèvasyon anplis.
Gwo Dòz dwòg Akkupro, sentòm yo ak tretman an
Manifestasyon klinik ki pi posib pou yon surdozaj ka ipèrtansyon grav atè, ki egzije iv administrasyon yon solisyon Plasma-ranplase. Se terapi sentòm ak sipò fè. Emodializ ak dyaliz peritoneal pa afekte siyifikativman ekskresyon quinapril ak quinaprilat.
Release fòm ak konpozisyon
Acupro ki disponib nan fòm grenn ki kouvri ak fim; chak grenn gen yon nimewo ki koresponn a kontni sibstans aktif la quinapril (5 mg, 10 mg, 20 mg oswa 40 mg) nan li. Kòm sibstans ki sou oksilyè, preparasyon an gen stearat mayezyòm, jelatin, carbonate mayezyòm, crospovidone, laktoz monohydrate. Konpozisyon nan kouch nan fim nan tablèt gen ladan: opadry blan OY-S-7331 ak sir èrbal.
Famakodinamik ak famasi
ACE se yon anzim ki katalize konvèsyon anjyotansen nan premye kalite anjyotansen nan dezyèm kalite a, ki ogmante ton vaskilè pa eksite sekresyon nan aldosteron pa cortical a adrenal.
Hinapril inibit ACE, diminye aktivite vasopreseur, aldosteron sekresyon, ak ogmante egzèsis tolerans. Avèk itilizasyon pwolonje nan pasyan yo, ekipman pou san an nan myokad ischemik amelyore.
Tansyon pasyan an diminye, total rezistans periferik vaskilè a diminye, batman kè a chanje, epi li se sikilasyon san ren an reglemante. Si ou pran medikaman an kòrèkteman, li amelyore ekipman pou san nan myokad a ischemik, ogmante sikilasyon san nan ren yo.
Se sibstans aktif la libere rapidman ak kòmanse aji 1 èdtan apre aplikasyon an. Efè maksimòm lan obsève apre 3 èdtan, aksyon grenn lan kontinye pandan tout jounen an. Yon efè klinik ki estab obsève apre 1-2 semèn avèk itilizasyon regilye. Apeprè 40% nan quinapril apre yo fin pran dòz la nan dwòg la sikile nan Plasma a san chanje.
Manje pa afekte absòpsyon konpozan yo. Manje gra ka entèfere ak liberasyon an gratis nan sibstans la aktif. Apeprè 50-55% nan quinapril elimine pa ren yo. Se rès la sikile nan plasma. Li se elimine pa ren yo ak nan trip yo.
Endikasyon pou itilize
Se dwòg "Akkupro la" endike pou pasyan ki te dyagnostike ak pwoblèm sante sa yo:
- Atè tansyon wo (medikaman an preskri tankou monoterapi oswa nan konbinezon ak tiazid diiretik),
- Ensifizans kadyak, ki rive nan yon fòm kwonik (konbine avèk diiretik oswa ki gen asid kalsyòm).
Se doktè a preskri pa doktè a apre yon egzamen konplè sou pasyan an. Ou pa ka pran medikaman an tèt ou, se konsa yo pa pwovoke lòt pwoblèm sante.
Yo itilize medikaman an pou tansyon wo.
Efè segondè yo
Anpil pasyan rapòte maltèt, vètij, tous, fatig, rinit. Vomisman oswa siy myalgie yo ekstrèmman posib.
Tous la enproduktiv, pèsistan, disparèt imedyatman apre retrè nan terapi. Si pasyan an note youn nan sentòm ki anwo yo, li nesesè pou yo sispann tretman imedyatman. Soti nan bò a nan sistèm nève a, vètij, maltèt, lensomni, parestezi, ak fatig ka rive.
Ki jan yo pran ak nan sa ki presyon, dòz
Tablèt Acupro yo pran oralman e lave avèk yon vè dlo klè. Medikaman an pa ka moulen oswa divize an plizyè pati. Ou ka pran li anvan oswa apre yon repa. Medikaman an preskri pou pasyan ki gen tansyon wo. Avèk monoterapi, doktè yo rekòmande yon dòz inisyal 10 mg yon fwa pa jou.
Si efè ki ka geri a se ensifizan, dòz la ogmante a 20-40 mg pandan jounen an. Koreksyon fè pa plis pase 1 fwa pa mwa. Avèk tansyon wo, ou ka konbine dwòg la ak diiretik. Dòz kòmanse ak 5 mg yon fwa nan yon jounen. Li se piti piti ogmante yo nan lòd yo reyalize yon dirab efè ki ka geri ou.
Nan ensifizans kadyak kwonik, pasyan yo preskri 5 mg nan dwòg la nan maten ak nan aswè. Pandan tretman an, pasyan an ta dwe anba sipèvizyon doktè nan yon anviwònman pasyan ki entène.Travay prensipal la se idantifye epi swiv manifestasyon sentòm ipotansyon atè. Si pasyan an tolere dòz minimòm lan byen, li ogmante a 30-40 mg chak jou.
Famakokinetik
Apre administrasyon oral nan konsantrasyon maksimòm (C.)max) nan Plasma san an, chinapril rive nan yon èdtan, quinaprilat metabolit li yo nan lespas de zè de tan. Konsomasyon manje similtane pa afekte degre absòpsyon dwòg la, men li ka ogmante tan an yo rive jwenn Cmax (manje gra ka diminye absòpsyon sibstans lan). Bay ekskresyon an nan quinapril ak metabolites li yo pa ren yo, degre nan absòpsyon nan Acupro se sou 60%.
Quinapril rapidman metabolize pa klivaj nan gwoup la Estè pa anzim fwa yo quinaprilat (metabolite prensipal la se quinapril dibasic asid), yon sibstans ki se yon ACE inhibiteur ki pisan. Apeprè 38% nan dòz la te resevwa nan dwòg la sikile nan Plasma a san nan fòm lan nan quinaprilat.
Apeprè 97% nan quinapril oswa quinaprilat sikile nan plasma san an nan yon fòm pwoteje-mare.
Medikaman an pa travèse baryè san-sèvo an.
Li parèt: ren ak pipi - 61% (nan yo ki nan fòm lan nan quinapril ak hinaprilat - 56%), nan trip yo - 37%.
Mwatye lavi a (T½) soti nan plasma: quinapril - 1-2 èdtan, quinaprilat - 3 èdtan.
Paramèt farmakonetik nan dwòg la nan ka klinik espesyal:
- echèk ren: ogmante T½ nan pwopòsyon yon diminisyon nan clearance kreyinin,
- siwoz alkòl: konsantrasyon an diminye (akòz yon vyolasyon esterifikasyon quinapril),
- laj fin vye granmoun (plis pase 65 ane): eliminasyon redwi, ki se anjeneral ki asosye avèk laj ki gen rapò ak pwoblèm ren, sepandan, diferans enpòtan nan sekirite a ak efikasite nan hinaprilat pa diferan de sa yo ki nan pi piti pasyan yo.
Aksyon farmakolojik Akkupro
Sibstans ki aktif nan dwòg - quinapril idroklorur la, se yon inibitè nan anjyotansen-konvèti anzim lan, ki diminye sekresyon an ak aktivite vasopressor nan aldosterone, ogmante egzèsis tolerans ak diminye agrégation platlèt.
Avèk pwolonje itilize nan medikaman Akkupro a, envès devlopman yo obsève nan pasyan ki gen tansyon wo atè, ipètrofi myokad, ogmante koule ren ak kowonè san, ak ekipman pou san amelyore nan myokad ischemik la.
Metòd pou itilize Akkupro
Dapre enstriksyon yo, Akkupro pran oralman, bwè anpil dlo epi yo pa moulen, kèlkeswa repa a. Dòz la nan dwòg la depann sou maladi a, sètadi:
- Avèk atè tansyon wo - 10 mg nan dwòg la pou chak jou pou pasyan ki pa te resevwa diiretik anvan, ak yon ogmantasyon posib nan dòz a 20 mg, divize an de dòz. Pasyan ki yo ansanm preskri diiretik ak Accupro - 5 mg nan dwòg la yon fwa nan yon jounen, ak yon posib ki vin apre ogmantasyon nan dòz de fwa yo reyalize efè a pi ka geri,
- Nan ensifizans kadyak kwonik - premye dòz la se 5 mg nan youn oubyen de dòz chak jou. Nan ka tolerans bon dwòg, ka dòz la ap ogmante a 10-40 mg pou chak jou, divize an de dòz egal ,.
- Nan ka gen pwoblèm fonksyon ren, premye dòz la depann sou clearance kreyatin, kidonk si li varye ant 10-30 ml / min, 2.5 mg nan Akkupro yo preskri, 30-60 ml / min - 5 mg, ak plis pase 60 ml / min - 10 mg chak jou. Nan ka kote pasyan an tolere dòz inisyal la byen, ogmantasyon gradyèl li nan mwatye posib.
Pou pasyan granmoun aje, dòz la rekòmande kòmanse nan Accupro se 10 mg pou chak jou, ak bon tolerans, li ka piti piti ogmante jiskaske yon efè optimal terapetik reyalize.
Kondisyon depo
Dapre enstriksyon yo, Akkupro dwe estoke nan yon kote ki sèk pwoteje kont limyè ak soti nan rive nan timoun yo, nan tanperati chanm ki pa depase 25 ° C. Se dwòg la dispanse soti nan famasi ki gen yon preskripsyon, lavi etajè li yo, sijè a tout rekòmandasyon manifakti a, se twa ane, apre yo fin ki Accupro yo dwe dispoze de.
Èske w jwenn yon erè nan tèks la? Chwazi li epi peze Ctrl + Enter.
Entèaksyon
Si ou pran medikaman "Akkupro" a ak tetracycline, efè medikaman yo redwi. Doktè yo ki preskri ityòm, obsève nan pasyan yon konsantrasyon ogmante nan sibstans sa a nan sewòm nan san. Gen yon chans pou siy entoksikasyon ityòm ak ogmante eskresyon nan sodyòm nan kò a.
Lityòm ak hinapril ta dwe pran avèk anpil prekosyon an menm tan an. Doktè rekòmande pou pasyan sa yo dwe nan yon lopital anba sipèvizyon doktè yo. Yo pral kontwole serik ityòm konsantrasyon an.
Avèk itilizasyon similtane ak diiretik, efè antiipèrtansè quinapril ogmante.
Ou ka chwazi plizyè analogues dwòg "Akkupro" ak yon deskripsyon:
- Quinafar. Medikaman sa a preskri pou pasyan ki gen tansyon wo atè, ensifizans ren, sklewodèmi, egi enfaktis myokad. Konpozisyon an gen ladan menm engredyan aktif - hinapril.
- Hinapril-C3. Sa a se analogique ki pi egzat nan medikaman "Akkupro la". Se dwòg la preskri pou pasyan ki gen tansyon wo atè, kwonik ensifizans (lè yo konbine avèk lòt dwòg).
Ou pa ka chwazi yon ranplasan sou pwòp ou a, se konsa yo pa agrave sitiyasyon an epi yo pa fè fas a konsekans ki grav. Analòg pa ka pran sou pwòp yo, espesyalman si gen yon ipersansibilite endividyèl nan eleman endividyèl yo nan dwòg la. Gen yon gwo chans nan angioedema.
Nan pifò ka yo, medikaman an byen tolere pa pasyan yo; amelyorasyon yo note 7-10 jou apre kòmansman tretman an. Li enpòtan konfòme li avèk tout rekòmandasyon nan doktè a ale, pa depase dòz la preskri.
Enstriksyon Accupro pou itilize revize indications
Dòz la rekòmande se 2, Pri pou, metòd detaye ak dòz. (quinapril). Volim absòpsyon. pri a nan famasi, konpozisyon, endikasyon ... Anndan, san moulen, kèlkeswa tan nan yon repa, lave desann ak dlo. Apre administrasyon oral nan cmax, quinapril nan plasma rive nan 1 h. Metòd ak dòz). Atik la dekri efè famasetik la, .- tout enfòmasyon sou dwòg la. Pasyan an ta dwe elimine imedyatman yo ta dwe te pote soti., Pri a nan famasi, konpozisyon, endikasyon. Fòm pou lage ak konpozisyon. Endikasyon pou fonksyone ren grav, azotemiya ,. Endikasyon pou, metòd, efè segondè, kontr, gwosès ,. Kontr pou ou itilize. Revize revize, yo endike analòg yo. Konpozisyon deskripsyon endikasyon pou itilize kontr metòd pou itilize ak dòz efè segondè.
Enstriksyon Accupro pou itilize - enstriksyon Accupro pou itilize acupro pri acupro - piluli
Pa pran 2 dòz sibstans lan an menm tan: yon pwogram itil pou android. Yon istwa nan èdèm angioneurotic, ki asosye avèk tretman an nan APF inhibiteurs ak ogmante sansiblite nan nenpòt nan eleman yo.
Si ou bliye pran yon dòz pwodwi a, pran li imedyatman, menm jan ou eseye sonje, san yo pa ap tann pou tan an kap vini pou pran pwodwi a. Rezilta antiipèrtansè nan quinapril ka vin mwens ak randevou a nan ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa ak ogmante ak metòd la nan antipsikotik, analgesic nakotik, diiretik, lòt antiipèrtansif, itilize nan anestezi jwenti.
Enstriksyon Accupro pou itilize
Atik enteresan: -> download kalkilatris pou android
-> konplo nan siy origami modilè
-> download vèsyon an plen nan potri sou android
-> sistèm solè dyagram
-> stopangin enstriksyon flite pou itilize
Non entènasyonal entènasyonal
Non Latin nan dwòg la: Accupro. INN: quinapril.
Antiipodansif dwòg, ACE inibitè. Kòd ATX: C09A A06.
Release fòm ak konpozisyon
Disponib nan fòm lan nan wonn, triyangilè oswa oval, fim-kouvwi tablèt ki gen koulè blan oswa wouj-mawon. 1 konprime gen 5, 10, 20 oswa 40 mg nan sibstans ki sou aktif - quinapril nan fòm lan nan idroklorur, osi byen ke èksipyan. Yon pake katon gen 3 oswa 5 ti anpoul, yo chak gen 6 oswa 10 tablèt.
Yon medikaman ipotansiv ki anpeche aktivite anzim konvèsyon anjyotansen lan, avèk patisipasyon anjyotansen mwen an ki konvèti an anjyotansen II. Lèt la se konpoze ki pi aktif andojèn ki ogmante san presyon. Yon diminisyon nan sekresyon nan konpoze sa a lakòz yon akselerasyon nan ekskresyon sodyòm ak yon reta nan potasyòm nan kò a, ki diminye rezistans a nan veso periferik ak bese tansyon. Avèk itilizasyon regilye, li ede ralanti pwosesis la nan epesman nan misk la kè ak veso sangen, ki devlope kont yon background nan tansyon wo.
Apre administrasyon oral, yon konsantrasyon wo nan quinapril nan serom se reyalize nan 60-90 minit. Omwen 55% dwòg la absòbe.
Anba aksyon an nan anzim fwa, se sibstans ki sou aktif metabolize a quinaprilat, ki se yon pwisan inhibiteur ACE. Biodisponibilite sistemik li se 35%.
Sibstans aktif la ak metabolit li yo pa antre nan baryè san-nan sèvo a ak yo elimine pa eskresyon nan ren yo. Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, eliminasyon mwatye lavi a ogmante ak yon diminisyon nan clearance kreyatin.
Endikasyon pou itilize
Se dwòg la preskri pou tretman an nan atè tansyon wo ak kwonik ensifizans kadyak.
Se itilize nan dwòg la kontr nan prezans maladi sa yo ak kondisyon:
- ipèrsansibilite nan nenpòt eleman
- istwa nan angioedema akòz tretman anvan ak yon medikaman antiipèrtanseur oswa éréditèr ak / oswa idwomatik maladi alèjik,
- entolerans laktoz, malabsòpsyon glikoz-galaktoz.
Li itilize avèk prekosyon nan prezans maladi sa yo ak kondisyon:
- ipotansyon atè sentòm, espesyalman nan pasyan ki te deja pran diiretik ak swiv yon rejim alimantè ki gen yon konsomasyon limite nan sèl,
- sendwòm egi ki te koze pa malfonksyònman konpare nan misk la kè,
- dyabèt melitu
- ren oswa echèk nan fwa,
- maladi tisi konjonktif otoiminit yo,
- ensifizans kardyovaskilè
- iperkalemi
- diminye nan sikilasyon volim san.
Nan kòmansman terapi, medikaman an rekòmande pou li itilize sijè a kontwole endikatè tansyon.
Yo itilize li avèk prekosyon nan prezans yon fwa.
Li itilize ak prekosyon nan prezans nan ipotansyon atè.
Yo itilize li avèk prekosyon nan prezans dyabèt.
Itilize avèk prekosyon nan prezans yon echèk ren.
Yo itilize li avèk prekosyon nan prezans iperkalemi.
Yo itilize li avèk prekosyon nan prezans ensifizans kardyovaskulèr.
Li itilize avèk prekosyon nan prezans yon diminisyon nan volim nan sikile san.
Ki jan yo pran Accupro
Dire a nan kou a ak rejim a preskri pa yon espesyalis, pran an kont dyagnostik la ak karakteristik endividyèl nan pasyan an. Se dwòg la pran oralman, kèlkeswa konsomasyon manje, 0.01 g 1-2 fwa nan yon jounen. Nan absans la nan efè ki nesesè ki ka geri ou, yon dòz sèl ka ogmante pa 2 fwa, men li pa depase maksimòm nan dòz 0.08 g pou chak jou. Li akseptab pou pran yon dòz chak jou yon fwa, san ou pa divize an plizyè dòz.Ou ka ogmante dòz la sèlman sou rekòmandasyon nan doktè a ale epi yo pa pi bonè pase 4 semèn depi nan kòmansman tretman an.
Avèk dyabèt
Se dwòg la itilize kòm yon pati nan yon terapi konplè antiipèrsistans, obsève atansyon kontwòl glisemi ak rejim nan dòz rekòmande.
Dwòg la pratikman pa lakòz reyaksyon vle. Pi souvan yo, yo yo obsève kont yon background nan ipèrsansibilite a konpozan li yo oswa lè dòz la rekòmande pa obsève. Terapi yo ta dwe preskri pa yon espesyalis apre dyagnostik, pran an kont anrejistre pathologies.
Sechrès nan manbràn mikez lan nan bouch la oswa gòj, maladi dispèptik, kè plen, doulè nan vant la, diminye apeti, ak yon vyolasyon pèsepsyon gou yo note.
Sistèm nève santral
Kont background nan nan pran dwòg la, chanjman atitid, vertige, maladi asthenic, fatig ogmante oswa chimerik, yon maladi po sansiblite karakterize pa angoudisman ak pikotman se posib.
Yon efè segondè nan dwòg la pouvwa gen yon diminisyon nan apeti.
Yon efè segondè nan dwòg la pouvwa gen yon chanjman nan gou.
Ka Yon efè segondè nan dwòg la ap ogmante fatig.
Yon efè segondè nan dwòg la ka bouch sèk.
Yon efè segondè nan dwòg la pouvwa gen yon chanjman nan atitid.
Yon efè segondè nan dwòg la ka dispèptik maladi.
Yon efè segondè nan dwòg la kapab yon maladi sansiblite po karakterize pa pèt sansasyon ak pikotman.
Soti nan sistèm nan urin
Nan ka izole, enfeksyon nan aparèy urin yo te note.
Soti nan sistèm respiratwa a
Souvan se yon tous ki pèsistan, ki pa pwodiktif ki pase apre sispansyon nan terapi, yon santiman nan mank de lè, enflamasyon egi nan mukoza nan faring, doulè nan pwatrin.
Sou pati nan po a
Reyaksyon pou tisi po ak lar yo posib, tankou ogmantasyon swe, eritem ak dekapotasyon, gratèl, gratèl, pèt patolojik, pimfig, reyaksyon fotosansibilite lokal oswa sistemik.
Soti nan sistèm nan jenito
Nan ka ki ra anpil, yon diminisyon nan puisans, retade pipi se posib.
Soti nan sistèm nan kadyovaskilè
Reyaksyon posib nan ògàn ematopoyetik, tankou yon diminisyon nan kantite globil wouj nan san an, yon konsantrasyon diminye nan emoglobin, agranulocytosis, yon diminisyon nan kantite plakèt, ak yon defisyans nan tout kalite selil san.
Sou pati nan sistèm nan kadyovaskilè, tankou reyaksyon endezirab tankou yon diminisyon nan tansyon, malèz nan zòn nan pwatrin, palpitasyon kè, kadyojennik chòk, takikardya, ak yon ogmantasyon nan lumen nan veso sangen yo se posib.
Soti nan tisi a mis ak konjonktif
Souvan gen doulè nan do. Nan ka ki ra, kont background nan nan itilize nan dwòg la, dejeneratif jwenti maladi rive.
Yon efè segondè nan dwòg la ka yon tous.
Yon efè segondè nan dwòg la ka pèt cheve.
Yon efè segondè nan dwòg la ka tounen doulè.
Yon efè segondè nan dwòg la ka doulè nan pwatrin.
Yon efè segondè nan dwòg la ka enfeksyon nan aparèy urin.
Yon efè segondè nan dwòg la ka anfle nan figi an.
Soti nan sistèm iminitè a
Reyaksyon anafilaktoid, angioedema posib.
Si gen yon siflèt larenj oswa anfle nan tisi yo nan figi, lang oswa ranplasan lar, terapi ak dwòg la ta dwe sispann imedyatman. Si anfle nan lang lan oswa larynx menase pou afekte vantilasyon nan poumon yo, bon jan tretman ijans ak siveyans anvan regresan siy alèji yo nesesè.
Enpak sou kapasite nan kontwole mekanism
Lè w ap pran medikaman an, yo ta dwe egzèse prekosyon lè yo kontwole fòmil yo ak fè travay ki mande plis atansyon, espesyalman nan kòmansman tretman an, akòz gwo risk la nan vètij ak ipotansyon.
Sèvi ak similtane nan manje pa afekte degre nan absòpsyon nan dwòg la, men ogmante tan an yo rive jwenn konsantrasyon maksimòm nan nan sibstans la aktif.
Lè w ap pran medikaman, li rekòmande pou eskli manje ki gra nan rejim alimantè a.
Nan kèk ka, terapi ak anjyotansen konvèti anzim inhibiteurs a akonpaye pa devlopman nan ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt melitu, pran oral oral ipoglisemi oswa k ap resevwa ensilin. Sibstans ki aktif nan dwòg la amelyore aksyon an nan ensilin ak ajan antidyabetik.
Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt
Kontr nan gwosès ak pwoblèm lèt.
Randevou Akkupro pou timoun yo
Medikaman an pa itilize nan pratik pedyatrik akòz mank nan done sou sekirite li yo ak efikasite.
Se dwòg la kontr nan bay tete.
Medikaman an pa itilize nan pratik pedyatrik.
Se dwòg la kontr nan gwosès la.
Sèvi ak nan laj fin vye granmoun
Li apwouve pou itilize nan absans kontr. Premye dòz rekòmandasyon medikaman an se 10 mg yon fwa pa jou. Anba sipèvizyon doktè a, li kapab ogmante pou reyalize efè ki ka geri a.
Aplikasyon pou afekte fonksyon ren
Nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ògàn, se yon ogmantasyon nan lavi sa a ki mwatye lavi nan sibstans la aktif, Se poutèt sa, li nesesè ajiste dòz la, pran an kont kreyatè endikatè clearance. Dòz yo maksimòm inisyal yo soti nan 2.5 a 10 mg pou chak jou. Ogmante dòz la nan dwòg la se posib sèlman anba kontwòl nan fonksyon ògàn. Si w konfòme li avèk rekòmandasyon medikal ka mennen nan ògàn malfonksyònman, ki gen ladan risk pou yo devlope egi echèk ren.
Sentòm yon surdozaj se yon vyolasyon balans dlo-elektwolit, aritmi grav, yon diminisyon nan frekans kontraksyon kè yo, ak pwoblèm vizyèl. Tretman se te pote soti nan administrasyon nan venn nan plasma ki chanje solisyon yo nan lòd yo ogmante volim nan sikile likid. Itilizasyon terapi dyaliz gen yon efè neglijab sou eskresyon sibstans aktif la. Nan ka ta gen yon diminisyon nan san presyon, tretman sentòm ak sipò ki nesesè.
Sentòm yon surdozaj se yon vyolasyon balans dlo-elektwolit la.
Sentòm surdozaj yo se aritmi grav.
Sentòm yon surdozaj se andikap vizyèl.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Sèvi ak similè antibyotik tetracycline ak yon medikaman antiipèrtanseur diminye absòpsyon nan tetracyclines. Terapi ak preparasyon ityòm ak ACE inhibiteurs ogmante kontni an ityòm serik, ogmante risk pou yo Entoksikasyon. Preparasyon potasyòm amelyore efè antiipèrtansè nan sibstans aktif nan dwòg la, kontribye nan yon ogmantasyon nan nivo a nan eleman tras nan san an. Terapi konbine avèk dwòg ki anpeche fonksyon mwèl zo ogmante risk pou yo patoloji san, ki gen ladan yon diminisyon nan konsantrasyon an nan granulosit ak netwofil.
Administrasyon an similtane nan yon dwòg ki gen hinapril ak Allopurinol, Novocainamide, ajan citostatik oswa imunosupresan ogmante risk pou yo devlope leukopenia. Medikaman anti-po, medikaman pou anestezi, analgesic opioid amelyore efè ipotansiv nan quinapril, pandan y ap dwòg ki pa estewoyid anti-enflamatwa febli li akòz retansyon likid nan kò an.
Konpansasyon alkòl
Etanòl amelyore efè antiipèrtansè nan dwòg la.
Dwòg la gen yon kantite analogue ki apatni a menm gwoup la famasi. Pami yo se:
Se sibstans aktif dwòg yo ka varye, se pou sa, ranplasman dwòg la dwe dakò ak doktè a.
Medikaman nan Prestarium pou tansyon wo
Vakans tèm Acupro soti nan famasi a
Pou achte yon medikaman antiipèrtanseur, randevou yon doktè nesesè.
Èske mwen ka achte san yon preskripsyon
Lage pa preskripsyon.
Acupro Pri
Pri an mwayèn nan yon dwòg se 535-640 rubles.
Depo kondisyon pou dwòg la
Sere nan tanperati chanm kontwole (pa pi wo pase + 20 ° C). Kenbe lwen limyè solèy la dirèk. Limite aksè pou medikaman pou timoun yo.
36 mwa apre ekspirasyon an nan ki li se akseptab yo sèvi ak medikaman an.
Revi pou Akkupro
Anvan ou itilize medikaman anti-ipèrtansif la, li rekòmande pou w li kòmantè espesyalis medikal ak pasyan yo.
Alevtina Ivanova (kadyològ), 39 zan, Ivanovo
Yon dwòg efikas ki fèt prensipalman pi ba san presyon ak amelyore fonksyon kè. Itilizasyon alontèm ede ranfòse miray ranpa sistèm kadyovaskilè, amelyore elastisite yo. Se dwòg la dispanse selon preskripsyon an, Se poutèt sa, yo ta dwe tretman ki kòrèk la dwe preskri pa yon espesyalis yo nan lòd yo eskli kontr posib epi redwi risk pou yo devlope reyaksyon vle.
Pasyan ki pran medikaman an
Alina, 43 zan, Krasnoyarsk
Aksepte kòm preskri pou plizyè mwa. Efikasite nan dwòg la se wo, presyon an retounen nan nòmal apre 1-2 èdtan apre administrasyon an. Sepandan, li te fòse yo abandone sa a remèd an koneksyon avèk yon efè segondè dezagreyab - atak touse pèsistan.
Anna, 28 zan, Perm
Chache konnen risk ou genyen pou devlope dyabèt!
Pran yon tès gratis sou entènèt nan endocrinologists ki gen eksperyans
Tès tan pa plis pase 2 minit
mil tès siksè
Manman an pou yon tan long yo te eseye fè fas ak tansyon wo sou pwòp li yo, men efikasite nan metòd popilè se kout-te viv. Mwen te wè yon doktè. Manman an te preskri dwòg sa a paske yo te dekouvri ensifizans kadyak. Apre tretman an, endikatè presyon yo retounen nan nòmal, siy tansyon wo disparèt. Pa te gen okenn efè segondè grav, li pa t 'nesesè pou chanje an analogue pi chè ak mwens reyaksyon negatif.
Medikaman "Kaptopres yo" refere a ajan konplèks, ki gen de sibstans ki sou aktif: captopril - yon anjyotansin-konvèti anziminè inibitè ak idroklorotiazid dyurèz. Dwòg la montre yon pwononse efè ipotansiv ak dyurèz. Li se pwodwi nan fòm lan nan tablèt pou administrasyon oral pa konpayi an Ukrainian pharmaceutique Darnitsa.
Gen de dòz nan dwòg la, diferan nan kantite lajan an nan eleman nan dyurèz. Tablèt pou presyon "Kaptopres" gen ladan 50 mg nan captopril ak hydrochlorothiazide 25 oswa 12.5 mg. Engredyan adisyonèl yo se povidone, sik lèt, ayewopò, lanmidon pòmdetè ak stearat mayezyòm.
Pou dwòg "Kaptopres yo" pri a chenn nan 180 rubles pou chak pake. Pri a se pi ba anpil pase lòt medikaman altènatif ki pi ba san presyon, ki pa diminye efikasite li yo. Nan peyi a nan manifakti a pou medikaman "Kaptopres yo" pri a se sou 89 rubles pou chak pake ak 20 tablèt.
Kouman travay dwòg la?
Konpozan aktif yo detèmine mekanis nan aksyon nan "Kaptopres yo" dwòg, ki detèmine efè ka geri li yo sou kò imen an.
Èske kè souvan fè mal?
Pa inhibition angiotensin konvèti an kaptopril an, sentèz la nan kalite 2 anjyotansin siprime. Anba enfliyans sa a òmòn oligopeptid, veso yo flèch, pwodiksyon an nan aldosterone pa cortical a adrenal se ankouraje.
Yon diminisyon nan angiotensin nan dezyèm kalite a diminye presyon nan atè yo, nan atri a dwa, veso ki fòme yon sikilasyon poumon, endikatè nan total periferik rezistans vaskilè, ak chay la sou misk la kè. Lè ou konnen karakteristik sa yo nan captopril, ou ka detèmine efè a nan dwòg "Captopres yo", nan sa ki presyon yo pran medikaman sa a.
Mèsi a hydrochlorothiazide, se yon efè dyurèz modere sou sistèm nan urin te pote soti pa retire molekil dlo, klori, potasyòm ak odyòm ions soti nan kò an.Sibstans lan se kapab diminye nivo sodyòm nan miray ranpa a nan veso, fè li mwens sansib a efè vazokonstitè, ak amelyore efè a antiipèrtanse nan captopril.
Tablèt Kaptopres: ki sa yo ede nan?
Dwòg la elimine atè tansyon wo nan divès fòm, ki gen ladan tansyon wo reziste a lòt dwòg.
Avèk èd nan zouti sa a, se swen ijans ki fèt pandan yon kriz ipèrtansif.
Pou ede medikaman an, li ta dwe bwè sèlman apre yo fin mezire presyon an.
Li enpòtan pou konnen ki lè pou pran tablèt Kaptopres yo. Endikasyon pou itilize dwòg la gen ladan:
- tansyon wo esansyèl, ki devlope kòm yon rezilta nan aksyon an nan divès faktè ki pa gen rapò ak maladi a,
- sentòm tansyon wo, ki se yon sentòm divès maladi,
- move tansyon wo ak atak anjin oswa ensifizans kadyak,
- Renovaskilè tansyon wo ki asosye ak pwoblèm veso ren,
- renoparenchymal ipertansyon
- tansyon wo ak opresyon bwonch,
- nefropati dyabetik,
- ensifizans kadyak konjestif, lè sibozozid kadyak yo fèb
- Maladi Conn ak yon fòm prensipal hyperaldosteronism.
Se dwòg la itilize pou swen ijans ijans pou kriz ipèrtansif.
Ki jan yo pran
Li nesesè yo dwe trè atansyon ak tablèt Kaptopres. Nan ki presyon mwen ta dwe pran medikaman an pou yo pa mal sante mwen? Kesyon sa a mande anpil pasyan ki gen tansyon wo bay doktè yo.
Tipikman, 120/80 mmHg yo konsidere kòm endikatè presyon nòmal. Atizay. Nan pi wo valè, mezi yo ta dwe pran pou diminye presyon san. Si medikaman Kaptopres preskri pou pasyan yo pou presyon, li ta dwe bwè 60 minit anvan yon repa konsa yo pa deranje absòpsyon nan eleman yo aktif. Se dòz la chwazi depann sou fòm lan nan tansyon wo ak gravite a nan chak pasyan endividyèlman.
Tretman an ta dwe kòmanse avèk mwatye grenn lan, ki gen captopril 25 mg ak hydrochlorothiazide 12.5 mg. Li bwè 1 fwa pa jou. Pou plis terapi antretyen, yon grenn antye deja pran chak jou avèk kantite captopril nan 50 mg ak idroklorotiazid nan 25 mg. Se maksimòm efè a ka geri obsève apre 1.5-2 mwa soti nan itilize nan premye. Se ajisteman dòz te pote soti lè l sèvi avèk yon entèval 6-semèn, pran an kont mank nan bezwen pou chanjman rapid li yo.
Yon diminisyon ensifizan nan san presyon ka rezon ki fè yo pou enklizyon a nan terapi nan yon kantite lajan anplis nan captopril ak hydrochlorothiazide, ki yo te pran kòm yon pati nan yon sèl-eleman preparasyon. Nimewo a nan dòz chak jou nan captopril ta dwe pa plis pase 150 mg, ak kontni an hydrochlorothiazide - pa plis pase 50 mg.
Pou sispann yon kriz ipèrtansif, mwen sèvi ak yon grenn, ki se souse e kenbe anba lang lan.
Twoub nan pipi
Ekskresyon nan captopril ak hydrochlorothiazide se te pote soti lè l sèvi avèk ren yo. Vyolasyon nan travay la nan kò sa a (ak clearance kreyatinin nan 30-80 ml pou chak 1 minit) mennen nan yon ogmantasyon nan nivo a nan eleman aktif nan grenn nan nan serom.
Ajiste dòz la nan sibstans ki sou aktif nan endikatè ki ka geri ou, pran mwatye yon grenn pou chak jou, ki koresponn ak kantite lajan an nan captopril 25 mg ak hydrochlorothiazide 12.5 mg. Anjeneral pran medikaman an nan maten 1 èdtan anvan manje maten yo.
Tablèt Kaptopres trete tansyon wo ak ensifizans kadyak, ak eleman prensipal yo, captopril, te premye itilize nan 70s yo nan dènye syèk lan. Anpil pasyan pale sou benefis ki genyen nan dwòg la, ki ak èd li yo byen vit diminye san presyon pandan yon kriz ipèrtansif.Li enpòtan pou pran grenn yo kòrèkteman epi regilyèman pou jwenn yon rezilta efikas.
Nan kou a nan etid klinik anpil nan kaptwopil ki baze sou dwòg, li te pwouve yo ke yo bese tansyon ak diminye kantite lanmò nan maladi nan sistèm la kadyovaskilè.
Ki moun ki kontr nan tretman an
Enstriksyon medikaman Kaptopres yo pou itilize enkli yon kantite kontr, ki enkli ladan ogmante sansiblite endividyèl nan sibstans ki sou aktif nan tablèt yo, anjyotansen konvèti anzim inhibiteurs ak dérivés sulfamide.
Ou pa ka pran dwòg la ak stenoz nan atè a ki mennen ale nan yon ren sèl oswa de ren, apre yo fin transplantasyon nan ògàn sa a, ak vyolasyon grav nan travay li yo, lè pousantaj la pou pirifye san soti nan kreyatinin 30 ml pou chak 1 minit, ak konsantrasyon li nan plasma pa depase 1, 8 mg pou chak 100 ml.
Medikaman an pa itilize pa pasyan ki gen siy iperaldososteronism, diminye nivo nan potasyòm ak sodyòm iyon nan san an, hypovolemia, gout ak ipèrkalsemi, blokis chanjman ki gen stenoz aortik ak pwoblèm ekoulman pwodiksyon nan san ki sitiye nan seksyon kè gòch. Li se entèdi yo pran dwòg la pandan maladi fwa grav, fanm ansent ak lactation. Kontr se timoun ki poko gen 18 ane ki gen laj.
Diiretik yo sispann pran 3 jou anvan yo itilize nan premye nan yon medikaman captopril ak dyurèz.
Se yon swen patikilye egzije pa pi gran moun, chofè nan machin, imunocompromised pasyan ki gen clearance kreyatin la se 30-60 ml pou chak 1 minit, se kontni pwoteyin ogmante nan pipi ak valè li yo depase 1000 mg pou chak jou.
Ou dwe trè atansyon lè w ap pran procainamid, ensifizans kadyak, ki gen pwoblèm fonksyon ren, dyabèt melitu, ogmante presyon nan atè yo ren. Pou kontwole eta sante pasyan an, se yon mezi presyon peryodik anjeneral preskri, ak fonksyon ren ak nivo elektwolit san yo tcheke.
Lè w ap pran preparasyon an Kaptopres, enstriksyon an dekri ensidan an nan kèk pasyan nan divès reyaksyon negatif ki afekte diferan sistèm nan kò a.
Avèk yon efè negatif sou aparèy dijestif la ak nan fwa, apeti diminye, manbràn mikez lan nan kavite oral la vin sèk, ou ka obsève noze, vomisman, doulè nan vant lan, ban iregilye, devlopman nan stomatit, ilsè gastric, eta ikterik, epatit, ogmante bilirubin nan san an.
Enfliyans sou kè a, veso sangen ak ògàn emopoietik ka rive ak takikardya, anjin Pectoris, san presyon ki ba, sendwòm Raynaud a, wouj oswa pal nan po a, kadyojennik chòk, neutropenia, agranulocytosis, tronbòs-kadavopenya, panctopenia, emolitik oswa aplaz anemi.
Dwòg la gen yon efè sou sistèm nève santral la ki deranje modèl dòmi, vizyon ak gou, serebral sikilasyon, ki lakòz maltèt, yon atak nan tèt vire, emosyonèl labilite, konfizyon, angoudisman nan branch yo.
Se efè a sou sistèm respiratwa a manifeste pa tous, echèk respiratwa, bronchospasm, alèjik rinit.
Efè segondè sou sistèm nan urin yo eksprime pa echèk ren, polyuria, oliguria, sendwòm nefrotik.
Yon alèji ka devlope nan fòm nan po gratèl, gratèl, urtikèr, èdèm Quincke a, Stevens-Johnson sendwòm, fotosansibilite, eritema.
Pou anpil pasyan, li enpòtan pou konnen ki jan Kaptopres travay, nan ki presyon pran li. Anjeneral yon medikaman bwè lè presyon san leve, ki se pa kòrèk. Nou bezwen yon medikaman sistematik dapre rekòmandasyon doktè a.
Pandan tretman an, konsantrasyon elektwolit, espesyalman iyon potasyòm, yo ta dwe tcheke kantite kreyatinin ak ure epi yo ta dwe kontwole konte san yo nan seksyon periferik yo.
Lè w ap pran dwòg la, ou bezwen manje manje ki gen yon kontni minimòm sodyòm, alkòl se kontr.
Èske w gen yon efè dyurèz, medikaman an ka agrave eta a nan detounen balans dlo-elektwolit ki asosye ak terapi dyurèz, dyare, vomisman, yon rejim alimantè ki gen yon kantite lajan ki ba nan sodyòm, emòdyaliz, ki kapab lakòz yon arteri ipotansyon. Anvan terapi antiipèrtansif, yo ta dwe nivo nan elektwolit nan kò a ap ajiste.
Pasyan ki gen aktivite kadyak ki gen pwoblèm ak granmoun aje yo preskri prekosyon ak tablèt Kaptopres. Nan ki presyon mwen ta dwe pran dwòg la pou ke pèfòmans li yo pa vin twò ba? Anvan ou pran medikaman an, tès la ta dwe tcheke, li nesesè tou pou kontwole fonksyon ren, kontni nan iyon vital.
Ras la Negroid konsidere kòm rezistan a dwòg ki anpeche anjyotansin-konvèti anzim a, ki se poukisa captopril gen yon efè pi piti sou pasyan sa yo.
Pami medikaman antipèrtansif souvan yo preskri, "Kaptopres" okipe youn nan kote yo ki mennen: enstriksyon pou itilize pou presyon preskri li nan nòmalize san presyon ak soulaje sentòm espesyalman egi pandan yon kriz ipèrtansif.
Anba a nou bay yon analiz tou kout sou dwòg la, analize an detay rekòmandasyon yo nan espesyalis sou itilizasyon li yo.
"Kaptopres": karakteristik prensipal yo nan dwòg la
Sibstans aktif ak fòm lage
Dwòg "Kaptopres yo" ki disponib nan fòm grenn. Se efè a konplèks ki ofri pa prezans nan de sibstans ki sou prensipal:
- captopril - yon ACE inibitè (anjyotansen konvèti anzim),
- idroklorotiazid - yon dyurèz.
Kaptopres se yon medikaman nan ki se rapò ki pi optimal nan yon inhibiteur ACE (captopril) ak yon dyurèz (hydrochlorothiazide) ...
Dòz Creole nan tablèt:
- 50 mg captopril
- 25 mg idroklorotiazid.
Anplis de sibstans sa yo, konpozisyon dwòg la gen ladan diyokis Silisyòm, stearat mayezyòm, lanmidon ak lòt sibstans oksilyè.
Efè famasi a nan dwòg la se akòz aktivite a jwenti nan yon medikaman antiipèrtanseur ki inibit ACE, ak yon dyurèz:
- Akòz aksyon an nan captopril, entansite a nan efè a nan anjyotansen-2 sou mi yo nan veso sangen diminye. Rezistans nan sikilasyon san nan veso yo diminye, ki mennen nan yon diminisyon ki make nan san presyon.
- Nan paralèl, ki anba enfliyans a captopril, konsantrasyon an nan Plasma nan lòt sibstans ki sou diminye, ki mennen ale nan yon diminisyon nan Cavity nan veso sangen (sitou norepinephrine). An konsekans, kondisyon yo te kreye pou yon rediksyon presyon pi entans. Presyon nan atrium dwat la ak sikilasyon poumon diminye, kidonk kreye kondisyon pou yon diminisyon jeneral nan san presyon.
- Dyurèz la ki se yon pati nan Kaptopres amelyore efè a inhibition ACE. Efè sinèrtik la fè distenksyon Kaptopres soti nan lòt medikaman ak yon jaden menm jan an nan aplikasyon ki gen captopril san yo pa konpozan dyurèz.
Sibstans ki sou yo aktif yo efektivman absòbe nan aparèy dijestif la (jiska 30% nan dwòg la mare, se pik konsantrasyon an fiks apeprè 60 minit apre administrasyon).
Peryòd eliminasyon an se apeprè 3 èdtan (nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa debaz - ankò).
Medikaman an afekte sentèz sibstans ki sou bradykinin
Ki maladi ki itilize pou trete?
Se dwòg la preskri pou atè tansyon wo, fiks nan fòm sa yo:
- esansyèl
- sentòm
- malfezan
- konplike pa atak anjin,
- Renovaskilè
- renoparenchymal.
Anplis de sa, lis la nan endikasyon pou randevou a nan "Kaptopres" gen ladan: tansyon wo, nefropati dyabetik nan yon nati dyabetik, ensifizans kadyak (ak fèb ekspozisyon nan saponin kadyak), elatriye.
Pou kriz ipèrtansif, "Kaptopres" yo itilize pou soulaje sentòm yo pi egi nan yon ijans.
Sèvi ak nan terapi ak prevansyon
Kaptopres: enstriksyon pou itilize kont presyon
Anvan w pran medikaman an pou rezon ki ka geri ou, ou bezwen etidye avèk prekosyon enstriksyon yo pou itilize tablèt Kaptopres yo: nan ki presyon pou nou bwè, nan ki dòz, elatriye
Kaptopres efektivman bese san presyon gras a de eleman ki afekte kò a nan diferan fason.
Dwòg la se aktif byen aktivman (akòz sinèrji a nan inhibiteurs ACE ak eleman dyurèz), kidonk ou bezwen pran "Kaptopres" avèk prekosyon. Si gen presyon an leve yon ti kras, Lè sa a, ou ka fè abityèl "Captopril la", "Kaptopres" yo ta dwe itilize swa pou yo sispèk kriz ipèrtansif, oswa lè endikatè yo presyon depase 180 pou chak 100 mm RT. Atizay.
Parfètman, si yo pral dòz la nan dwòg la ap detèmine pa yon espesyalis. Anjeneral, doktè a preskri "Kaptopres", pran an kont endikatè sa yo:
- gravite nan kondisyon pasyan an,
- bezwen an pou redwi rapidman san,
- efikasite ren yo ak fwa a (si gen patoloji, yo itilize dòz minimòm lan),
- prezans maladi ansanm ak itilizasyon lòt dwòg.
"Kaptopres" nan presyon ki wo pran selon konplo sa a:
- Tablèt yo bwè omwen 1 èdtan anvan yon repa. Sa evite diminye entansite a absòpsyon nan eleman yo aktif.
- Se kou nan terapi antretyen anjeneral te kòmanse avèk yon dòz mwatye: 1 tan chak jou, mwatye yon grenn ak yon dòz estanda.
- Nan absans yon efè ki ka geri, dòz la ogmante sou tan. Nan ka sa a, pasyan an bwè 1 grenn pou chak jou.
- Pran "Kaptopres" se pi bon an menm tan an. Tablèt yo vale san yo pa moulen. Ou bezwen bwè anpil dlo.
Si tablèt yo preskri yo bwè yon fwa chak jou, Lè sa a, Kaptopres se pi bon yo pran nan maten an
Se dwòg la anjeneral preskri nan kou, ak afè lontan. Dapre revize yo nan doktè yo ak pasyan yo pran "Kaptopres", se maksimòm efè a ka geri obsève 1.5-2 mwa apre kòmansman an nan kou an.
Si sa nesesè, se ajisteman dòz te pote soti nan entèval nan 1.5 mwa. Eksepsyon a se sitiyasyon lè Kaptopres anile pou plizyè rezon, oswa li se itilize nan yon dòz ogmante pou kanpe yon kriz ipèrtansif.
Lè w ap itilize "Kaptopres" nan tretman an nan tansyon wo, li nesesè yo peye atansyon a restriksyon laj:
- medikaman an pa itilize pou diminye presyon nan pasyan ki poko gen 18 an,
- pou pasyan ki gen laj 65 ane oswa plis, "Kaptopres" preskri avèk anpil prekosyon, ki baze sou yon evalyasyon gravite a nan kondisyon an.
Tansyon wo se yon konstan tansyon wo ki rive kòm yon rezilta nan yon vazospasm ki fè sikilasyon san difisil.
Nan moman sa a, gen plizyè faktè ki enfliyanse devlopman tansyon wo, ki gen ladan chanjman ki gen rapò ak laj, inaktivite fizik, yon rejim alimantè dezekilib, abi a nan manje sale, prezans nan move abitid, eredite, maladi akeri ak prezans nan pwa depase.
Doktè asosye devlopman maladi sa a avèk yon vyolasyon faktè ki responsab pou reglemante pèfòmans sistèm kadyovaskilè. Anplis, rezon prensipal pou aparans maladi sa a se eredite.
Gen yon gwo kantite fason sa yo konbat maladi sa a, premye a nan mitan ki se medikaman yo itilize kòm terapi. Youn nan medikaman sa yo efikas se Kaptopres, analogue ki ka jwenn nan nenpòt famasi.
Captopres se yon dwòg konplèks antiipèrtanseur, ki gen ladann de engredyan aktif - captopril ak hydrochlorothiazide.
Medikaman an disponib nan tablèt, ki gen yon ipotans pwononse ak aktivite dyurèz. Yon efè pozitif sou kò a ak efè ki ka geri ou yo akòz pwopriyete yo famasi nan engredyan prensipal yo aktif ki fè moute konpozisyon an.
Premye eleman yo rele captopril se yon sibstans ki sou gwoup la nan anjyotansen-konvèti anzimis anzim. Gras a sa a, kò a gen yon efè benefisye akòz yon diminisyon nan tansyon ak yon diminisyon nan rezistans vaskilè.
Dezyèm eleman ki rele hydrochlorothiazide la se yon dyurèz tiazid ki amelyore eskresyon aktif likid ak iyon sodyòm, klorin ak potasyòm. Kominikasyon avèk premye sibstans ki sou aktif, sèlman amelyore efè li yo.
Se dwòg la rekòmande yo dwe pran apeprè inèdtan anvan yon repa, depi pandan li absòpsyon nan eleman endividyèl siyifikativman redwi.
Dòz apwopriye a ta dwe chwazi sèlman pa doktè a ale.
Premye dòz la ta dwe kòmanse ak mwatye nan yon grenn yon fwa yon jou. Anplis, yo ta dwe pran dwòg la nan fason sa a: dòz la antretyen ka yon grenn yon fwa yon jou.
Ka pi pwononse efè ki ka geri ou dwe note sèlman de mwa apre kòmansman an nan pran medikaman sa a. Ka Revizyon nan dòz la prezante dwe te pote soti sèlman apre sis semèn.
Kaptopres tou gen kontr, ki ta dwe pran an kont:
- angioedema ki te fèt pandan tretman ak ACE inhibiteurs,
- angioedema konjenital,
- kontni ki ba nan iyon potasyòm nan san an,
- pèt sodyòm ak sèl likid,
- gout
- kalsyòm san wo
- porfirya
- gwosès ak pwoblèm lèt
- alokasyon twòp nan aldosterone,
- twoub grav e pwononse nan pèfòmans nòmal ògàn nan sistèm ekskretè a,
- kreyasyonin clearance
- stenoz bilateral nan gwo bato ren oswa stenoz yon sèl art ren ki gen azotemi pwogresif,
- maladi grav apre transplantasyon ren,
- mank de pipi nan blad pipi a,
- maladi ki anpeche ekoulman san ki sòti nan seksyon kè gòch,
- segondè sansiblite nan eleman endividyèl nan dwòg la, espesyalman yo menm ki prensipal yo,
- entolerans pasyèl pou elektè yo,
- grav fonksyone byen nan fwa a lè gen yon kondisyon precomatous oswa sa yo rele koma nan epatik.
Pandan y ap pran dwòg la, pasyan te note sa yo fenomèn yo dezagreyab:
- kè plen
- vomisman
- yon diminisyon enpòtan nan apeti,
- doulè epigastric
- bouch sèk
- stomatit
- ilsè gastric
- lajònis
- epatit
- takikardya ak anjin pèkteur,
- palè nan po a,
- gwo maltèt
- urtikarya
- pwoblèm poupou, an patikilye konstipasyon ak dyare,
- nan gason, diminye dezi seksyèl ak mank batiman,
- segondè tanperati kò
- ba emoglobin
- ren a.
Avèk itilizasyon pwolonje yon ti kras dòz elve nan dwòg sa a, pasyan yo te note devlopman nan fenomèn sa yo tankou tansyon sanzatann, takikardya, maltèt, anvi vomi, vomisman pòv ak yon diminisyon rapid nan pwa kò.
Si aparans nan sentòm yo dezagreyab te inyore, ak pasyan an pa t 'diminye dòz la, Lè sa a, li pouvwa devlope manifestasyon pwononse nan Entoksikasyon ak hydrochlorothiazide.
Yo pa ekskli konsekans tankou yon vyolasyon balans dlo-sèl ak devlopman koma. Sa a se paske dwòg sa a gen yon efè fò sou sistèm nève santral la nan yon moun.
Nan ka surdozaj, pasyan an dwe imedyatman rense vant lan ak preskri enterosorbents.
Si gen yon bezwen, yo ta dwe te fè terapi sentòm espesyal. Si anpwazònman grav prezan, Lè sa a, entène lopital ijan nan viktim nan se nesesè.
Ranje mezi pou premye swen nan pasyan an gen ladan imòdyaliz imedya. Anplis de sa, li nesesè bay pwosedi ki pral ede retabli epi kenbe balans dlo-elektwolit la.
Kontr pou Akkupro
Acupro se kontr nan timoun ak adolesan ki poko gen 18 ane ki gen laj, pasyan ki gen yon istwa nan angioedema, ki asosye avèk terapi ak ACE inhibiteurs, epi ak ogmante sansiblite pasyan nan nenpòt eleman nan dwòg la.
Avèk prekosyon, Akkupro preskri si gen yon istwa nan angioedema si li pa ki asosye avèk ACE inhibiteurs, ak ensifizans kadav grav ki gen yon gwo risk pou yo ipotansyon grav, ak iperkalemi, yon diminisyon nan BCC, stenoz aortik, yon kondisyon apre transplantasyon ren, anpèchman nan ematopoyi mwèl zo, grav. maladi otoimin nan tisi konjonktif, dyabèt melitu, pwoblèm nan fwa oswa fonksyon ren ak entèvansyon chiriji.
Dòz ak administrasyon Akkupro
Nan tretman tansyon wo, pasyan yo pa resevwa diiretik yo preskri 10 oswa 20 mg nan dwòg la yon fwa nan yon jounen. Dòz la ka ogmante depann sou efè a nan klinik la. Dòz antretyen an se 20 oswa 40 mg chak jou, anjeneral preskri nan youn oubyen de dòz. Dòz la varye nan entèval nan kat semèn. Nan pifò ka yo, li posib pou w rive jwenn bon jan kontwòl presyon san pandan terapi pwolonje lè ou aplike Accupro 1 fwa pa jou. Dòz maksimòm admisib a chak jou se 80 mg.
Pasyan ki kontinye pran diiretik yo premye preskri 5 mg nan dwòg la, apre yo fin ki se dòz la ogmante jouk lè efè a pi bon reyalize.
Itilizasyon Accupro nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik endike kòm yon pati nan terapi konplèks ak diiretik ak / oswa sibozozid kadyak. Nan ka sa a, premye dòz la se 5 mg 1 oswa 2 fwa nan yon jounen. Si dwòg la byen tolere, yo ka ogmante dòz la a 10-40 mg chak jou nan 2 dòz egal.
Li rekòmande pou kòmanse terapi Akkupro nan pasyan ki soufri ak pwoblèm fonksyon ren ak 5 mg nan dwòg la yon fwa nan yon jounen. Nan denmen, si tolerans dòz inisyal la bon, de dòz pa jou ka preskri. Nan absans fonksyònman ren oswa ipotansyon artetik, yo ka ogmante dòz la nan entèval chak semèn.
Nan pasyan granmoun aje, dòz la rekòmande kòmanse se 10 mg yon fwa nan yon jounen. Imedyatman, li ka ogmante reyalize pi efikas la terapetik.
Enstriksyon espesyal
Li te note ke pandan tretman ak ACE inhibiteurs, angioedema se posib (0.1% nan ka). Si gen angioedema nan lang, figi, oswa epigloto rive, Acupro tretman yo ta dwe sispann imedyatman. Pasyan an ta dwe preskri terapi ki apwopriye ak obsève li jiskaske èdèm lan te sispann. Anfle nan bouch yo ak nan figi yo nan pifò ka yo ale san yo pa tretman espesyal, men anti-histamin ka itilize pou redwi sentòm yo. Edè laringyè ka fatal. Si gen yon risk nan blokaj Airway, tretman ijans nesesè, ki gen ladan entwodiksyon nan adrenalin ak lòt mezi.
Avèk tretman ak dwòg la, angioedema nan trip la pouvwa devlope, manifeste pa doulè nan vant san yo pa anvi vomi ak vomisman. Sentòm yo konplètman disparèt apre yo fin kanpe ACE inhibiteurs.
Pasyan ki resevwa inhibiteurs ACE pandan terapi ak venen Hymenophera ka devlope ki menase lavi reyaksyon anafilaktik.Nan pasyan ki pran diiretik, administrasyon an nan Accupro ka lakòz devlopman nan sentòm ipotansyon atè. Si pasyan an bezwen dyurèz terapi, li ta dwe elimine 2-3 jou anvan yo kòmanse Acupro.
Nan pasyan ki gen tansyon wo atè ki gen inilateral oswa doub-bò ren ren atot stenoz, tretman ak Accupro ka mennen nan yon ogmantasyon nan kreyatinin serom ak azòt ure nan san an. Chanjman sa yo disparèt apre sispansyon dwòg la. Nan ka sa a, fonksyon ren ta dwe kontwole pandan premye semèn tretman an.