Kout ensilin ensilin: mekanis nan aksyon, kalite dwòg, metòd aplikasyon an

Preparasyon ensilin yo se yon eleman nan tretman konplèks ensilin ki depann ak ensilin ki mande tip 1 ak tip 2 dyabèt. Youn nan konplikasyon danjere maladi a se yon kriz ipèglisemi. Terapi ranplasman ensilin ki kout la pèmèt ou kenbe yon nivo glikoz san nòmal, evite konsekans grav.

Mekanis nan aksyon

Maladi metabolik koze yon twoub nan pwosesis yo nan absorption glikoz ak eskresyon. Nòmalman, li sèvi kòm yon sous enèji pou kò a. Ensilin se yon òmòn ki te pwodwi pa pankreyas la ki enplike nan distribisyon an ak transpò nan glikoz. Nan dyabèt, sistèm andokrinyen an pa kapab fòme li nan kantite ase.

Kout ensilin ensilin sentetik te devlope sou 20 ane de sa. Analòg òmòn imen an jwenn de fason. Premye a se nan jeni jenetik: sentèz la nan jenetikman modifye bakteri ak fòmasyon nan yon òmòn soti nan proinsulin ki sòti nan yo. Dezyèm lan se envantè de yon òmòn ki baze sou ensilin bèt - kochon oswa bovin.

Apre administrasyon an, kout ensilin mare ak reseptè sou manbràn selilè a, Lè sa a, antre nan. Activmòn nan aktive pwosesis byochimik. Sa a se espesyalman evidan nan ensilin ki depann selil nan fwa a, grès ak tisi nan misk.

Ensilin kontwole metabolis, afekte sik nan san. Se òmòn nan ki enplike nan mouvman an nan glikoz nan manbràn selilè a, fè pwomosyon konvèsyon an nan sik nan enèji. Glikojèn fòme nan glikoz nan fwa a. Aksyon sa a nan ensilin mennen nan yon diminisyon nan glikoz nan san, ki anpeche pwogresyon nan dyabèt ak ensidan an nan ipèglisemi.

Dire a nan absòpsyon ak aksyon nan ensilin depann sou sit piki a, dòz ak konsantrasyon nan solisyon an. Epitou, sikilasyon san an ak ton nan misk afekte pwosesis la. Efè dwòg yo depann de karakteristik endividyèl chak pasyan.

Entwodiksyon nan ensilin pèmèt dyabetik kontwole pwa kò a, aktive metabolis grès, ak anpeche ensidan an nan konplikasyon nan sistèm yo kadyovaskilè ak nève.

Kalite preparasyon ensilin

Preparasyon ensilin diferan selon dire a nan absòpsyon soti nan twal la lar ak aksyon. Long ensilin yo kapab nòmalize konsantrasyon nan glikoz nan san an nan 1-1.5 jou, pa similye yon òmòn fondamantal ki pa asosye ak konsomasyon manje.

Yon efè ki sanble pwodui nan medikaman ki dire lontan. Se efè yo obsève apre 1-4 èdtan ak dire sou 12-16 èdtan.

Kout ensilin ensilin redwi konsantrasyon nan glikoz nan san an, imite liberasyon an nan òmòn ki asosye ak konsomasyon manje. Li prezante yon demi èdtan anvan yon repa. Vle di nan aksyon ultrashort yo trè vit efè.

Karakteristik preparasyon ensilin depann sou dire a nan aksyon

View	Non dwòg	Aparisyon nan efè apre administrasyon (minit)	Peak aktivite apre piki (èdtan)	Aksyon (èdtan)
Ultrashort	Humalog, Apidra	5–20	0,5–2	3–4
Kout	Actrapid NM, Humulin R, Insuman	30–40	2–4	6–8
Mwayen	Protafan NM, Insuman	60–90	4–10	12–16
Long	Lantus, Levemir	60–120	−	16–30

Kout ensilin ka jenetikman Enjenieri (Actrapid NM, Rinsulin R, Regil Humulin), semi-sentetik (Humudar R, R Biogulin) oswa vyann kochon (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Enstriksyon pou itilize

Doktè a detèmine ki kalite ak dòz nan dwòg la, pran an kont karakteristik endividyèl yo nan pasyan an, laj, endikasyon ak nati a nan maladi a. Anvan ou itilize ensilin, asire ou li enstriksyon yo.Kout ensilin ka preskri kòm monoterapi oswa nan konbinezon ak long-aji dwòg.

Dòz la chak jou nan kout-aji ensilin pou granmoun se 8-24 inite, pou timoun - pa plis pase 8 inite. Akòz liberasyon ogmante nan òmòn kwasans nan san an, se dòz la pou adolesan ogmante. Pasyan an ka endepandan kalkile dòz la. 1 dòz nan òmòn lan konsiste de dòz la bezwen asimile inite a pen, ak dòz la bese konsantrasyon nan glikoz nan san an. Tou de konpozan yo egal a zewo. Pou dyabetik ak depase pwa, se koyefisyan an redwi pa 0.1, ak ensifizan pwa li ogmante pa 0.1. Yon dòz 0.4-0.5 U / kg kalkile pou pasyan ki gen dyabèt ki fèk dyagnostike. Tou depan de kalite a nan dwòg, 1 a 6 piki pou chak jou yo ka preskri.

Dòz la ka ajiste. Se ogmantasyon li yo egzije ak rezistans endividyèl nan òmòn lan, nan konbinezon ak kortikoterapi, kontraseptif, depresè ak kèk diiretik.

Yo bay medikaman an yon sereng oswa yon ponp ensilin espesyal. Yon aparèy konsa pèmèt pwosedi a fèt avèk presizyon maksimòm, ki pa ka fè ak yon sereng konvansyonèl yo. Ou ka antre nan sèlman yon solisyon klè san yo pa sediman.

Yo bay ti ensilin ensilin pandan 30-40 minit anvan yo manje. Apre piki a, pa sote manje. Sèvis la apre chak dòz administre yo ta dwe menm bagay la tou. 2-3 èdtan apre w fin pran plat prensipal la, ou bezwen gen yon goute. Sa ap ede kenbe nivo glikoz nan san.

Pi vit pwosesis la nan absòpsyon ensilin, zòn nan chwazi yo ta dwe yon ti kras chofe anvan piki. Sit piki a pa ka masaj. Se piki a fè subcutan nan kavite nan vant.

Avèk yon ogmantasyon nan konsantrasyon sik nan san, yon lòt dòz ensilin obligatwa kèlkeswa kou preskri a.

Rekòmande Dòz ensilin Glikoz

Konsantrasyon sik (mmol / L)	10	11	12	13	14	15	16
Dòz (U)	1	2	3	4	5	6	7

Gwoup espesyal pou pasyan yo

Se kout-aji ensilin souvan itilize pa atlèt ki patisipe nan kulturism. Efè yon dwòg se ekivalan a efè a nan ajan anabolizan. Kout ensilin aktive transpò a nan glikoz nan tout selil nan kò a, an patikilye nan tisi nan misk. Sa a kontribye nan ogmantasyon li yo ak antretyen nan ton nan misk. Nan ka sa a, yo detèmine dòz la pa doktè a endividyèlman. Kou nan admisyon dire 2 mwa. Apre yon ti repo 4 mwa, medikaman an ka repete.

Avèk yon kontni glikoz nan 16 mmol / L, lou fè egzèsis fizik pa kapab fèt. Si endikatè yo pa depase 10 mmol / l, sou kontrè a, ap jwe espò ap ede redwi konsantrasyon an ki gen sik ladan.

Pafwa, ak yon deficiency nan idrat kabòn nan manje boule, kò a kòmanse sèvi ak rezève tisi greseu kòm yon sous enèji. Lè li fann, ketonn kadav yo rele asetòn yo lage. Nan ka ta gen glikoz nan san segondè ak prezans nan kèton nan pipi a, pasyan an bezwen plis administrasyon nan ensilin kout - 20% nan dòz la chak jou. Si yo pa note amelyorasyon apre 3 èdtan, repete piki a.

Dyabetik ak tanperati kò ki wo (jiska +37 о С) bezwen fè glikometri ak pran ensilin. Nan mwayèn, se dòz la chak jou ogmante pa 10%. Nan tanperati jiska +39 ° C, se dòz la chak jou ogmante pa 20-25%. Anba enfliyans tanperati ki wo, ensilin rapidman detwi, Se poutèt sa, aparans nan ipèglisemi se posib. Dòz chak jou a ta dwe respire distribiye ak administre ak yon entèval nan 3-4 èdtan.

Efè segondè yo

Fòmasyon nan antikò ensilin ka mennen nan yon reyaksyon ranfòse nan entèraksyon ak pwoteyin. Sa lakòz rezistans ensilin. Souvan, rezistans nan òmòn lan obsève ak entwodiksyon nan vyann kochon oswa ensilin bovin.

Dwòg ki gen yon ti kout men raman lakòz efè segondè. Reyaksyon alèjik anjeneral rive nan fòm lan nan gratèl po, wouj.Pafwa se iritasyon nan sit piki a te note.

Avèk yon surdozaj oswa move itilize nan ensilin kout, sendwòm ipoglisemi se posib, karakterize pa yon diminisyon byen file nan glikoz nan san. Sentòm ipoglisemi: vètij, maltèt, grangou egi, batman kè rapid, swe ogmante, enkyetid ak chimerik. Pou elimine siy yo, ou bezwen bwè yon solisyon glikoz, apre 15-20 minit - pran yon pòsyon ki gen yon kantite lajan ase nan pwoteyin ak idrat kabòn. Pa ale nan kabann: sa a ka deklanche aparisyon nan ipoglikem koma.

Kout ensilin ensilin byen vit ak efektivman nòmal nivo glikoz nan san. Terapi sibstitisyon sa yo pèmèt dyabetik ap viv nan tout fòs yo epi anpeche konplikasyon posib.

Natirèl ak sentèz ensilin

Ensilin refere a òmòn ak yon sik edikasyon milti-etap. Okòmansman, nan ilo pankreyas yo, sètadi nan selil beta yo, se yon chèn 110 amine asid ki fòme, ki te rele preproinsulin. Siyal pwoteyin separe de li, proinsulin parèt. Sa a se pwoteyin pake nan granules, kote li divize an C-peptides ak ensilin.

Sekans ki pi pre amine asid ensilin kochon an. Olye pou yo threonine nan li, chèn B gen alanin. Diferans fondamantal ant ensilin bovin ak ensilin imen an se 3 résidus asid amine. Antikò yo pwodwi sou ensilin bèt nan kò a, ki ka lakòz rezistans nan dwòg la administre.

Sentèz la nan yon preparasyon modèn ensilin nan laboratwa kondisyon te pote soti lè l sèvi avèk jeni jenetik. Ensilin byosentetik menm jan an nan konpozisyon asid amine moun, li pwodwi lè l sèvi avèk teknoloji ADN recombinant. Gen 2 metòd prensipal:

Sentèz bakteri jenetikman modifye.
Soti nan proinsulin ki te fòme pa yon bakteri jenetikman modifye.

Phenol se yon konsèvasyon pou pwoteksyon kont kontaminasyon microbes pou ensilin kout; ensilin long gen paraben.

Objektif ensilin lan
Pwodiksyon òmòn nan kò a kontinye e li rele sekresyon fondal oswa background. Wòl li se kenbe nivo glikoz nòmal deyò manje, osi byen ke absòpsyon glikoz fèk ap rantre nan fwa a.

Apre manje a, idrat kabòn antre nan san an soti nan trip yo tankou glikoz. Asimile li mande pou yon kantite lajan anplis nan ensilin. Se liberasyon sa a nan ensilin nan san yo rele manje (postprandyal) sekresyon, akòz ki, apre yo fin 1.5-2 èdtan, glisemi retounen nan nivo orijinal li yo, ak resevwa glikoz Penetration selil yo.

Nan dyabèt tip 1, ensilin pa ka sentetiz akòz domaj otoiminitè nan selil beta. Manifestasyon nan dyabèt rive pandan peryòd la nan destriksyon prèske konplè sou lannè tisi. Nan premye kalite dyabèt la, se ensilin enjeksyon soti nan premye jou yo nan maladi a ak pou lavi.

Dezyèm kalite dyabèt kapab okòmansman rekonpanse pa grenn, ak yon kou pwolonje nan maladi a, pankreyas la pèdi kapasite nan fòme òmòn pwòp li yo. Nan ka sa yo, pasyan yo enjekte ak ensilin ansanm ak tablèt oswa kòm medikaman prensipal la.

Ensilin tou preskri pou blesi, operasyon, gwosès, enfeksyon, ak lòt sitiyasyon kote nivo sik pa ka redwi lè l sèvi avèk tablèt. Objektif yo ke yo reyalize ak entwodiksyon nan ensilin:

Nòmalize jèn glikoz nan san, epi tou li anpeche ogmantasyon twòp li yo apre yo fin manje idrat kabòn.
Redwi sik pipi nan yon minimòm.
Eskli kriz nan ipoglisemi ak koma dyabetik.
Kenbe pwa kò pi bon.
Nòmalize grès metabolis.
Amelyore kalite lavi pou moun ki gen dyabèt.
Pou anpeche konplikasyon vaskilè ak newolojik nan dyabèt la.

Endikatè sa yo karakteristik nan yon kou ki byen rekonpanse nan dyabèt. Avèk konpansasyon satisfezan, se eliminasyon nan sentòm prensipal yo nan maladi a, danje- ak ipèrglycemic koma, ak ketoacidoz te note.

Nòmalman, ensilin ki soti nan pankreyas la pase nan sistèm venn pòtay la nan fwa a, kote li detwi mwatye, epi kantite lajan ki rete a distribye nan tout kò a. Karakteristik nan entwodiksyon de ensilin anba po a manifeste nan lefèt ke li antre nan san an an reta, ak nan fwa a menm pita. Se poutèt sa, sik nan san se elve pou kèk tan.

Nan sans sa a, yo itilize divès kalite ensilin: rapid ensilin, oswa kout-aji ensilin, ki ou bezwen enjekte anvan manje, osi byen ke long-aji preparasyon ensilin (ensilin lontan), itilize 1 oswa de fwa pou glikemi ki estab ant repa yo.

Kout ensilin: revize ak non medikaman ki pi bon yo

Imen ensilin refere a òmòn ki fòme nan pankreyas la. Yo itilize li pou trete dyabèt. Simulation aktivite nòmal pankreyas la, pasyan an sou fòm piki ak ensilin:

enpak kout
enfliyans kontinyèl
dire mwayèn nan aksyon.

Kalite medikaman an detèmine baze sou byennèt pasyan an ak kalite maladi a.

Kalite ensilin

Ensilin te premye fè soti nan pankreyas la nan chen. Yon lane apre, òmòn lan te deja itilize nan pratik. Yon lòt 40 ane pase, epi li te vin posib fè sentèz ensilin chimikman.

Apre kèk tan, pwodwi pirifye segondè yo te fè. Apre kèk ane plis, espesyalis yo te kòmanse devlopman sentèz ensilin imen an. Depi 1983, ensilin te kòmanse pwodui nan yon echèl endistriyèl.

15 ane de sa, dyabèt te trete ak pwodwi ki fèt ak bèt. Sèjousi, li se entèdi. Nan famasi, ou ka sèlman jwenn preparasyon nan jeni jenetik, envantè de fon sa yo ki baze sou transplantasyon an nan yon pwodwi jèn nan selil la nan yon mikwo-òganis.

Pou rezon sa a, yo itilize ledven oswa yon espès ki pa patojèn nan bakteri nan Escherichia coli. Kòm yon rezilta, mikwo-òganis kòmanse pwodwi ensilin pou moun.

Diferans ant tout aparèy medikal ki disponib jodi a se:

nan tan nan ekspoze, ki long-aji, ultra-kout-aji ensilin ak ensilin kout-aji.
nan sekans asid amine.

Genyen tou dwòg konbine yo rele "melanje", yo gen tou de tan-aji ak ensilin kout-aji. Tout 5 kalite ensilin yo te itilize pou bi entansyon yo.

Pwopriyete farmakokinetik nan ensilin

Nan dyabèt melitu, pwopriyete farmakokinetik ensilin la kapab diferan. Pik tan an nan nivo ensilin Plasma ak efè a pi gran nan bese sik ka varye pa 50%. Kèk mayitid nan fluctuations sa yo depann sou pousantaj la diferan nan asimilasyon dwòg la soti nan tisi a lar. Toujou, tan an pou ensilin long ak kout se twò diferan.

Tou depan de ensilin, li nesesè regilyèman enjekte òmòn la nan tisi a lar.

Sa a aplike tou pou moun ki pasyan ki pa kapab diminye kantite lajan an nan glikoz nan plasma akòz yon rejim alimantè ak dwòg ki pi ba sik, menm jan tou ak fanm ki gen dyabèt pandan gwosès, pasyan ki gen yon maladi ki te fòme sou baz la nan pacreatectomy. Isit la nou ka di ke grenn diminye sik nan san pa toujou bay efè a te espere.

Tretman ensilin nesesè pou maladi tankou:

ipèrmozòl koma,
ketoacidosis dyabetik,
apre operasyon pou pasyan ki gen dyabèt,
pandan tretman ensilin ede nòmalize kantite sik nan plasma a,
eliminasyon lòt pathologies metabolik.

Ka pi bon rezilta a kapab reyalize ak metòd tretman konplèks:

Chak jou bezwen ensilin

Yon moun ki gen bon sante ak fizik nòmal pwodwi 18-40 inite pou chak jou, oswa 0.2-0.5 inite / kg nan long tèm ensilin. Apeprè mwatye nan volim sa a se sekresyon gastric, rès la se elimine apre yo fin manje.

Se òmòn nan pwodwi 0.5-1 inite pou chak èdtan. Apre sik la antre nan san an, pousantaj yo sekresyon òmòn ogmante a 6 inite pou chak èdtan.

Moun ki twò gwo epi ki gen rezistans ensilin ki pa soufri soti nan dyabèt gen 4 fwa pi vit pwodiksyon ensilin apre yo fin manje. Gen yon koneksyon nan òmòn nan ki te fòme pa sistèm nan pòtal nan fwa a, kote se yon pati detwi epi yo pa rive nan san an.

Nan pasyan ki gen dyabèt melitus tip 1, bezwen chak jou pou òmòn ensilin lan diferan:

Fondamantalman, endikatè sa a varye de 0.6 0.7 inite / kg.
Avèk anpil pwa, bezwen ensilin ogmante.
Lè yon moun bezwen sèlman 0.5 inite / kg pou chak jou, li gen ase pwodiksyon òmòn oswa ekselan kondisyon fizik.

Bezwen pou ensilin òmòn lan se 2 kalite:

Apeprè yon mwatye nan egzijans chak jou ki dwe nan yon gade fondamantal. Sa a se òmòn ki enplike nan anpeche dekonpozisyon nan sik nan fwa a.

Nan fòm pòs-prandy, yo egzije chak jou pa piki anvan yo manje. Ismòn nan ki enplike nan absòpsyon nan eleman nitritif.

Lè sa a, se rejim nan tretman itilize pi konplike, kote medyòm-dire ensilin ak kout-aji ensilin oswa kout-aji ensilin ak kout-aji ki itilize nan konbinezon.

Souvan pasyan an trete selon yon rejim terapi melanje, lè li administre yon piki pandan manje maten, ak yon sèl pandan dine. Inmòn lan nan ka sa a konsiste de ensilin nan dire kout ak dire mwayen.

Lè w ap resevwa dòz la aswè nan òmòn NPH la oswa ensilin, kasèt la pa bay nivo a egzije nan glisemi nan mitan lannwit, Lè sa a, piki a divize an 2 pati: anvan dine, se pasyan an sou fòm piki ak yon piki kout-aji ensilin, ak anvan yo dòmi, yo bay NPH ensilin oswa ensilin tep.

Se valè a nan ensilin detèmine endividyèlman, ki baze sou nivo a nan sik nan san an. Avèk avènement de glucometers, li se kounye a pi fasil mezire nivo nan glikolik emoglobin nan plasma a, epi li te vin pi fasil detèmine gwosè a nan òmòn la, ki depann sou faktè sa yo:

maladi parèy yo
zòn ak fon lanmè nan piki,
aktivite tisi nan zòn piki a,
sikilasyon san
nitrisyon
aktivite fizik
kalite medikaman
kantite medikaman an.

Ensilin ki aji kout: non, ki dwòg ensilin ak medikaman yo pi bon?

Entwodiksyon nan ensilin kòm yon terapi ranplasman pou dyabèt se jodi a metòd la sèlman pou kontwole ipèglisemi nan kalite 1 maladi, menm jan tou nan ensilin ki egzije dyabèt tip 2.

Se terapi ensilin te pote soti nan yon fason ke maksimize pote ritm lan nan òmòn nan san an fizyolojik.

Se poutèt sa, medikaman nan dure divès kalite nan absòpsyon soti nan tisi lar yo te itilize. Long ensilin imite lage nan bazal nan òmòn lan, ki pa gen rapò ak enjèstyon nan manje nan trip yo, ak ensilin kout ak ultra ka ede pi ba glisemi apre yo fin manje.

Kijan ensilin travay?

Preparasyon ensilin, tankou òmòn natirèl, mare nan reseptè sou manbràn selilè a epi rantre avèk yo. Nan selil la, ki anba enfliyans nan òmòn lan, reyaksyon byochimik yo te lanse. Reseptè sa yo yo jwenn nan tout tisi, e gen dè dizèn de fwa plis sou selil sib. Pou ensilin-depandan gen ladan selil fwa, grès ak tisi nan misk.

Ensilin ak dwòg li yo kontwole prèske tout lyen metabolik, men efè a sou sik nan san se yon priyorite.Providesmòn nan bay mouvman glikoz nan manbràn selilè a epi li ankouraje itilizasyon li pou fason ki pi enpòtan pou jwenn enèji - glikoliz. Glikonèn fòme nan glikoz nan fwa a, epi sentèz nouvo molekil yo ralanti tou.

Efè sa yo nan ensilin yo manifeste nan lefèt ke nivo nan glisemi vin pi ba yo. Règleman an nan sentèz ensilin ak sekresyon sipòte pa konsantrasyon glikoz - yon ogmante nivo glikoz aktive, ak yon yon sèl ki ba inibit sekresyon. Anplis de glikoz, sentèz la afekte pa kontni an nan òmòn nan san an (glucagon ak somatostatin), kalsyòm ak asid amine.

Efè metabolik ensilin, osi byen ke dwòg ak kontni li yo, manifeste nan fason sa a:

Inibit dekonpozisyon nan grès.
Li inibit fòmasyon nan kò ketonn.
Mwens asid gra antre nan san an (yo ogmante risk nan ateroskleroz).
Nan kò a, dekonpozisyon pwoteyin yo inibe epi sentèz yo akselere.

Absòpsyon ak distribisyon ensilin nan kò a

Preparasyon ensilin yo sou fòm piki nan kò a. Pou fè sa, sèvi ak sereng yo rele ensilin, plim sereng, yon ponp ensilin. Ou ka enjekte dwòg anba po a, nan misk la ak nan venn lan. Pou administrasyon nan venn (nan ka ta gen yon koma), sèlman kout-aji ensilin (ICDs) yo apwopriye, epi li se metòd a lar anjeneral itilize.

Famakokinetik ensilin la depann de sit piki a, dòz la, konsantrasyon sibstans aktif nan dwòg la. Epitou, sikilasyon san nan sit piki a, aktivite nan misk kapab afekte to a nan antre nan san an. Yon absòpsyon rapid bay pa yon piki nan antérieure miray ranpa a nan vant, dwòg la ki se antre nan dèyè a oswa anba lam zepòl la ki pi mal absòbe.

Nan san an, 04-20% nan ensilin se mare nan globulin, aparans nan antikò nan dwòg la kapab lakòz yon reyaksyon ranfòse nan entèraksyon ak pwoteyin, epi, kòm yon rezilta, rezistans ensilin. Rezistans nan òmòn nan gen plis chans si se vyann kochon oswa ensilin bovin preskri.

Pwofil medikaman an pa ka menm nan diferan pasyan, menm nan yon sèl moun li sijè a fluctuations.

Se poutèt sa, lè done sou peryòd la nan aksyon ak lavi mwatye eliminasyon yo bay yo, farmakokinetik yo ap kalkile dapre endikatè mwayèn.

Varyete ensilin

Ensilen bèt yo, ki gen ladan vyann kochon, bovin, bovin, ensilin, yo te mwens souvan itilize yo jwenn dwòg sentetik - analogue nan ensilin moun. Nan plizyè fason, youn nan prensipal yo se allergenicity, ensilin ki pi bon se jenetikman ENGINEERED.

Se dire a nan aksyon nan preparasyon ensilin divize an ensilin ultra ak kout. Yo repwodui sekresyon òmòn ki ankouraje manje. Medikaman de tan mwayen, osi byen ke ensilin lontan imite sekresyon basal nan òmòn lan. Kout ensilin ka konbine avèk ensilin lontan nan preparasyon konbinezon.

Ki se ensilin ki pi bon - kout, mwayen oswa long, se detèmine pa yon rejim endividyèl terapi ensilin, ki depann sou laj pasyan an, nivo a nan ipèglisemi ak prezans nan parallèle maladi ak konplikasyon dyabèt.

Se gwoup la nan ensilte ultra karakterize pa yon aparisyon rapid nan efè - apre 10-20 minit, sik diminye otan ke posib apre 1-2.5 èdtan, dire total la nan efè a ipoglisemi se 3-5 èdtan. Non dwòg: Humalog, NovoRapid ak Apidra.

Kout ensilin aji apre 30-60 minit, efè li dire 6-8 èdtan, epi li maksimòm nan obsève pou 2-3 èdtan apre administrasyon an. Li nesesè pou enjekte yon preparasyon ensilin kout-aktif 20-30 minit anvan yon repa, tankou sa a ap bay yon konsantrasyon somè nan òmòn nan nan san an pou peryòd la lè sik la rive nan pi gwo valè li yo.

Kout ensilin ki disponib anba non mak sa yo:

Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin regilye (preparasyon jeni jenetik ensilin)
Khumudar R, Biogulin R (semi-sentetik ensilin).
Actrapid MS, Monosuinsulin MK (monocomponent vyann kochon).

Ki ensilin ki pi bon yo chwazi nan lis sa a se detèmine pa doktè a ale nan pran an kont tandans nan alèji, randevou a nan lòt dwòg. Lè w ap itilize ensilin nan diferan dire ansanm, li pi bon si ou chwazi yon sèl manifakti. Pri a nan divès kalite mak ensilin detèmine pa manifakti a.

Quick-aji ensilin ki endike pou administrasyon chak jou anvan repa prensipal, menm jan tou pou tretman nan koma dyabetik pandan entèvansyon chirijikal. Nan dòz piti, se medikaman sa a itilize pa atlèt yo bati nan misk, ak gwo fatig jeneral, thyrotoxicosis, siwoz.

Medikaman de tan mwayen ak aksyon lontan yo te itilize pou kenbe normoglycemia lè ensilin kout oswa ultra pa travay.

Enstriksyon pou itilize gen enstriksyon espesifik sou frekans nan administrasyon nan dwòg sa yo, anjeneral yo bezwen pik 1 oswa 2 fwa nan yon jounen, tou depann de nivo nan glisemi.

Kalkil dòz ensilin lan

Bon chwa tretman an pèmèt pasyan ki gen dyabèt melitu pa bay moute manje yo pi renmen, ak eksepsyon de pwodwi ki gen sik ak farin frans blan. Ka yon gou dous sèlman kapab jwenn ak ranplasman sik.

Yo nan lòd yo konprann ki jan yo kalkile dòz la, ki se pi bon pase ensilin, ki jan yo byen administre ensilin, yo bay dòz la pran an kont kontni an nan inite pen konvansyonèl (XE). Yon inite pran egal a 10 g nan idrat kabòn. Inite Pen yo, kalkile dapre tab yo pou yon kalite patikilye pwodwi, detèmine ki dòz ensilin ta dwe administre anvan manje.

Apeprè 1 IU nan ensilin administre pou chak XE. Dòz la ogmante ak rezistans endividyèl nan dwòg la, menm jan tou ak administrasyon an similtane nan òmòn esteroyid, kontraseptif, heparin, depresè ak kèk diiretik.

Efè ipoglisemi ensilin la ogmante pa medikaman sik ki bese nan tablèt, salisilat, estewoyid anabolizan, androjèn, furazolidone, sulfonamid, teofilin, medikaman ak ityòm, kalsyòm.

Etanòl inibit fòmasyon nan glikoz nan fwa a. Nan sans sa a, itilize nan bwason ki gen alkòl sou background nan nan terapi ensilin mennen nan yon eta ipoglisemi grav. Li espesyalman danjere pran alkòl sou yon lestomak vid.

Rekòmandasyon pou detèmine dòz la mwayèn nan ensilin:

Se kalkil la te pote soti pou chak 1 kg nan pwa. Avèk depase mas, se koyefisyan an redwi pa 0.1, ak yon mank - pa 0.1 ogmantasyon.
Pou pasyan ki gen dyabèt ki fèk dyagnostike 1 dyabèt, 0.4-0.5 inite pou chak 1 kg.
Nan dyabèt tip 1, ak konpansasyon enstab oswa decompensation, se dòz la ogmante a 0.7-0.8 U / kg.

Se dòz la nan ensilin anjeneral ogmante pou adolesan akòz twòp sekresyon nan òmòn kwasans ak òmòn sèks nan san an. Pandan gwosès nan twazyèm semès la, akòz enfliyans òmòn placenta yo ak devlopman rezistans ensilin lan, se dòz medikaman an ki revize anwo.

Pou pasyan ki preskri ensilin, yon avantou se yon ajisteman dòz nan dwòg la, pran an kont kontwole a konstan nan sik nan san. Si nivo a glisemi apre yo fin manje depase nòmal la, Lè sa a, jou kap vini an dòz la nan ensilin leve pa yon inite.

Li rekòmande yon fwa pa semèn pou trase yon grafik chanjman nan glikoz nan san an, li mezire li anvan ak apre manje prensipal la, menm jan tou anvan yo dòmi. Done sou glikemi chak jou, ki kantite inite pen boule, dòz ensilin lan sou fòm pral ede kòrèkteman ajiste rejim nan terapi ensilin yo kenbe sante nan pasyan an ki gen dyabèt.

Kout ak ultrashort ensilin ensilin ki dekri nan videyo a nan atik sa a.

Vit ensilin ensilin

Se kalite sa a nan sibstans ki rele konsa paske li kòmanse aji nan kenz minit apre entwodiksyon li yo, men nan menm tan an li se eskrese twò vit nan kò a, sispann aksyon li yo apre kat èdtan.

Sa yo ensilin yo avantaje nan yo ke yo pa bezwen rete tann yon èdtan anvan yo manje, li absòbe pi vit epi yo ka manje nan lespas senk a dis minit apre piki a, e gen tou opsyon a administre dwòg la pa anvan, men apre yo fin manje.

Ultrashort ensilin konsidere kòm pi pwisan nan mitan tout dwòg ki baze sou òmòn sa a, efè li sou kò a se de fwa osi fò ke sa yo ki nan dwòg kout ak pwolonje. Souvan li se itilize nan prezans Spikes byen file nan sik nan san, tankou sa a ka mennen nan konplikasyon grav e menm koma.

Se tankou yon dwòg endispansab nan sitiyasyon ijans, pou egzanp, lè li enposib kalkile tan an nan yon repa, yon absòpsyon trè vit nan sibstans la pèmèt ou pa enkyete sou yon posib koma ipèglisèm.

Men, li enpòtan pou kapab kalkile dòz la vle, depi yon inite nan dwòg la ki baze sou yon sibstans ki sou ultra ka diminye konsantrasyon an sik nan de a ak yon mwatye fwa, ak yon surdozaj ap ogmante chans pou yon lòt koma - ipoglisemi.

Kantite lajan an nan dwòg la pou piki pa ta dwe gen plis pase 0.04 nan dòz la nan ensilin kout.

Kalite prensipal ensilin ekstrèm yo enkli non sa yo:

Long ensilin

Karakteristik ki konparatif nan ensilin kout ak long-aji sibstans ki sou yo prezante nan tablo sa a:

Kout ensilin zak	Long ensilin
Entwodiksyon nan sibstans la se pi preferab ke vant lan, tankou sa a asire absòpsyon rapid.	Pou pi dousman absòpsyon, piki yo fèt nan kwis la.
Yo bay li kèk tan anvan yo manje (ki depann sou ki kalite ensilin kout-aji), anjeneral nan kenz minit oswa mwatye yon èdtan.	Li nesesè pou fè piki nan menm tan an maten ak aswè, se piki a maten fè nan konjonksyon avèk ensilin kout.
Senp ensilin yo ta dwe administre sèlman anvan yo manje, li enposib pou refize manje, tankou sa a menase yon koma ipoglisemi.	Sa a ki kalite dwòg se pa sa ki asosye ak manje, li imite liberasyon an nan ensilin pa anvan manje, men pandan tout jounen an.

Long-aji dwòg gen ladan sa yo kalite ensilin tankou:

Medikaman nan dire mwayèn nan ekspoze, pou egzanp, NPH ak Tep,
Long-aji dwòg tankou Detemir ak Glargin.

Malgre objektif prensipal li yo, ki se simulation basal sekresyon nan ensilin, souvan lontan-aji dwòg yo absòbe nan vitès diferan pandan tout jounen an nan pasyan an menm. Se pou sa konstan siveyans nan nivo sik nesesè, ki menm avèk itilize nan ensilin ki baze sou medikaman ka so sevè.

Melanje ensilin

Avantaj prensipal la nan dwòg sa yo se ke efè yo fèt olye byen vit, nan yon demi èdtan apre piki a, ak dire pou katòz jiska sèz èdtan.

Depi nuans yo nan efè a sou kò a depann sou pwopòsyon yo nan òmòn yo enkli nan medikaman an, ou pa ka kòmanse yon randevou endepandan san yo pa konsilte yon doktè ki moun ki oblije kalkile dòz la epi chwazi dwòg la, pran an kont karakteristik endividyèl yo nan kò pasyan an, kalite dyabèt, ak sou sa.

Reprezantan prensipal medikaman melanje a se Novomix 30, ki ka itilize menm pa fanm ansent.

Règ pou pran ensilin

Nan kòmansman terapi ensilin, doktè a dwe kalkile dòz la nesesè chak jou nan dwòg la, ki baze sou laj, pwa, kalite dyabèt ak karakteristik endividyèl nan pasyan an.

Dwe kantite lajan an kalkile pou chak jou yo dwe divize an twa oswa kat pati, ki pral dòz la yon sèl-fwa.

Siveyans konstan nan nivo glikoz pèmèt ou plis presizyon kalkile kantite engredyan aktif nesesè.

Jodi a, plim sereng yo trè popilè, ki gen yon zegwi trè mens epi yo ka san danje pote nan pòch ou, bay yon piki chak fwa ou bezwen. Anvan piki a, ou bezwen masaj zòn nan po byen, pa fè piki nan pwochen nan plas la menm, li se pi bon altène.

Rejim dòz ki pi komen an:

Nan maten an - yon òmòn nan ekspoze kout ak pwolonje ansanm,
Jou se yon ekspoze kout
Aswè se yon ekspoze kout
Lannwit se yon òmòn nan aksyon pwolonje.

Kulturin ensilin

Medikaman ki baze sou òmòn pankreyas gen yon pwononse efè anabolizan, se konsa yo ap itilize aktivman nan kulturism. Akòz ensilin, metabolis amelyore, se kouch grès la boule pi vit, ak mas nan misk ap aktivman ap grandi. Efè a antikatabolik nan sibstans la pèmèt ou sove siyifikativman grandi misk, pa pèmèt yo retresi.

Malgre tout avantaj ki genyen nan lè l sèvi avèk ensilin nan kulturism, gen yon risk pou yo devlope yon koma ipoglisemi, ki, san yo pa bon premye swen, ka mennen nan lanmò.

Yo kwè ke dòz pi wo pase 100 moso yo deja konsidere fatal, e byenke kèk rete an sante menm apre 3000 inite, ou pa ta dwe riske sante ou menm pou dedomajman pou la bèl ak skulte misk.

Yon koma pa rive imedyatman, yon moun gen tan ogmante konsomasyon nan glikoz nan kò a, se konsa yon rezilta fatal se byen ra, men sa a pa anile chans li yo.

Kou a nan administrasyon se olye konplike, li pa ka itilize pou plis pase de mwa, depi nan ka sa a, li posib deranje pwòp pwodiksyon òmòn la.

Piki yo an premye kòmanse ak de inite, Lè sa a, kantite lajan sa a piti piti ogmante pa de yon lòt. Si reyaksyon an nòmal, ou ka pote dòz la a 15 inite.

Metòd modès administrasyon an se yon piki yon ti kantite sibstans chak jou. Nan okenn ka ou ta dwe antre nan medikaman an anvan fòmasyon ak anvan yo dòmi.

Ensilin se yon sibstans ki jwe yon wòl trè enpòtan nan kò a, ki se poukisa fèmen siveyans nan chanjman ki fèt nan sekresyon li yo pral ede kenbe bon sante ak byennèt. Yon gran varyete fòm nan òmòn la pèmèt ou chwazi li pou nenpòt ki pasyan, sa ki pèmèt l 'yo viv yon lavi plen ak pa bezwen pè aparisyon nan koma.

Ti ensilin ensilin: lis dwòg, non ak tab

Kout ensilin ensilin se yon dwòg ki pèmèt ou byen vit sispann tèt yo manje nan glikoz.

Li konnen ke se yon moun ki gen dyabèt fòse pandan tout lavi l 'yo kenbe nivo a sik nan kò a nan piki ensilin.

Yo ka itilize ensilin kout-zak toude nan swen ijans pou yon pasyan konsa, ak pou terapi antretyen chak jou.

Sans òmòn

Kout ensilin, lè yo entwodwi nan kò a, rive nan pouvwa maksimòm enpak yo apre 1.5-2 èdtan. Apre sa, yo rete nan san an pou jiska 6 èdtan, Lè sa a, kraze. Kout ensilin fè diferans pa estrikti li yo - pa gen anyen nan konpozisyon an nan li eksepte òmòn nan tèt li, pandan ke yo nan ensilin òdinè gen yon kantite aditif.

Li kòmanse travay 30 minit apre li antre nan san an. Se poutèt sa, li dwe pran mwatye yon èdtan anvan l manje. Gen plis dwòg ak aksyon pi vit, yo kòmanse travay nan lespas 15 minit apre trape nan san an. Yo rele medikaman sa yo ensilin ultra-modere.

Gen yon lis nan dwòg ki gen non pa karakterize efè li yo, sepandan, nan deskripsyon sa yo piki ensilin, gen yon endikasyon de tan an egzak nan aksyon yo.

Pou konvenyans nan li lis la, se tablo ki anba la a prezante:

"Humalog", "Novorapid", "Apidr" - dwòg yo se ultra, dire yo se 3-4 èdtan.Yo kòmanse travay apre 5-15 minit apre administrasyon an, rive nan yon pik apre 2 èdtan.
"Actrapid NM", "Humulin R", "Insuman" - dwòg yo kout, dire yo nan aksyon se 6-8 èdtan. Yo kòmanse travay apre 30 minit apre entwodiksyon an nan kò a, rive nan somè yo apre yo fin 3-4 èdtan.
"Protafan NM", "Humulin NPH", "Bazal" - refere a medyòm-aji ensilin. Dire yo se 12-16 èdtan. Yo kòmanse travay nan 1-1.5 èdtan apre entwodiksyon an nan kò a, rive nan somè yo nan 6-10 èdtan.
"Lantus", "Levemir" - dwòg fè pati nan long-aji ensilin. Dire yo se 24-30 èdtan. Kòmanse travay apre 1 -2 èdtan. Pik nan aksyon an pa eksprime.

Tout non pwodwi ki endike yo sètifye, epi yo te teste yo. Yo pa ta dwe itilize medikaman enkoni ak ki pa sètifye.

Ki sa li itilize pou?

Li klè ke ensilin se yon medikaman ki pèmèt moun ki gen dyabèt egziste nòmalman. Men, ki objektif espesifik yo kouri dèyè, ak entwodiksyon li yo? Objektif prensipal la se nòmalize glikoz nan san an, espesyalman apre yo fin manje idrat kabòn.

Yon lòt objektif se elimine risk pou yo ipoglisemi ak koma dyabetik. Yon moun ki pran ensilin inibit kwasans nan pwa kò, ki se tou yon travay olye difisil pou dwòg la.

Ensilin nan san an, inibit devlopman nan maladi vaskilè, destriksyon nan mi yo, epi, kòm yon rezilta, aparans nan gangrene. Nan fen a, pran ensilin yon moun siyifikativman amelyore bon jan kalite a nan lavi yo.

Kondisyon an sèlman pou sa a se konfòme li avèk règleman yo pou pran dwòg.

Ki sa ki se te fè nan

Ensilin se yon òmòn trè konplèks ki fèt ak yon gwo kantite asid amine. Fòmasyon li yo rive nan plizyè etap. Nan premye etap yo, asid amine fòme preproinsulin. Apre separasyon pwoteyin siyal la nan men li, li fòme proinsulin. Pwoteyin sa a vin nan granules, andedan ki sibstans lan separe an yon C-peptides ak ensilin.

Sekans sa a prèske konplètman repete nan bèt yo. Savwa nan kochon ak bèf. Sèl diferans ki genyen ant homon moun lan se ke se pa threonine men alanine ki itilize nan chèn asid amine yo. Dezavantaj nan bèt ensilin se ke antikò ka fòme nan kò imen an.

Nan ka sa a, moun nan chanje nan yon ranplasan sentetik. Li se pwodwi pa recombinant teknoloji ADN. Nan ka sa a, metòd sentèz bakteri jenetikman modifye itilize. Kout ensilin ak fenol ak ensilin òdinè ak paraben konsève pou pwoteksyon antibiotics.

Règleman aplikasyon an

Kout ensilin ka fèt nan materyèl bèt, anjeneral kochon, oswa sentetiz sentetik. Ki youn ki apwopriye pou chak pasyan endividyèl, doktè a deside. Sa a se dikte nan lefèt ke to a metabolik se diferan pou tout moun, menm jan tou pwa, laj, ak anpil plis konpozan.

Menm nan kantite manje yo manje. Dòz la administre ensilin kout pouvwa depann de. Yon lòt règ enpòtan se itilize nan sereng ensilin espesyal. Se sèlman avèk èd yo li posib pou mezire kòrèkteman dòz la egzije nan dwòg la.

Twazyèm règ la - tan an pou pran dwòg la ta dwe menm bagay la. Kò a dwe jwenn itilize nan orè a nan administrasyon an, Lè sa a, efikasite li yo ap ogmante siyifikativman.

Katriyèm règ la se ke chak nouvo piki ensilin ta dwe fèt nan yon lòt kote. Li enposib koud nan menm pwen chak jou, yon absè ka devlope.

An menm tan an, ou pa ka fwote sit la piki, paske dwòg la ta dwe absòbe nan san an fèt san pwoblèm.

Ak règ ki sot pase a - malgre efikasite nan ensilin vit, li pa ka pran kontinyèlman, e menm plis konsa, ranplase li ak lontan-aji dwòg.

Sa a se akòz lefèt ke aksyon an nan ensilin vit se spasmodik, epi li se pratikman enposib kòrèkteman kalkile dòz la nan administrasyon ki vin apre.

Si abi ak pran toujou ap, pi bonè oswa pita, konsekans danjere ka leve - yon koma dyabetik, pou egzanp.

Surdozaj

Si ensilin kout la pa itilize kòrèkteman, sentòm surdozaj ka parèt. Tout moun nan yo ki te koze pa yon diminisyon byen file nan sik nan san, ki vle di yon balans detounen nan metabolis. Tankou yon efè sou kò a gen manifestasyon espesifik:

Toudisman jouk pèt konplè nan oryantasyon nan espas ak nwa nan je yo lè yo ap eseye chanje pozisyon nan kò a nan espas.
Nan yon moun ki gen yon surdozaj nan ensilin, gen yon santiman irézistibl nan grangou.
Souvan gen yon maltèt grav.
Batman kè a vin pi souvan, jiska takikardya ak fibrilasyon aeryen nan ventricles yo.
Swe ogmante.
Psyche a nan yon moun ki anba enfliyans a chanjman ensilin, li kouvri enkyetid, vire nan panik. Li kapab tou vin san rezon chimerik ak sa ki mal.

Yo nan lòd yo ede yon moun ki gen sentòm dòz, plizyè etap bezwen pran:

Premye a tout, li nesesè yo rele yon anbilans oswa delivre yon moun ki gen yon dòz nan lopital ki pi pre a.
Dezyèmman, yo dwe bay viktim nan yon bagay yo manje ki gen pwoteyin ak idrat kabòn.
Anfen, ou pa ta dwe kite yon moun dòmi. Vreman vre, youn nan efè yo nan ensilin se yon dòmi gwo twou san fon. Si ou pèmèt yon moun ki gen yon dòz tonbe nan dòmi oswa pèdi konesans, lè sa a li ka plonje nan yon koma dyabetik. Li dwe konprann ke kondisyon yo se pa toujou posib yo retire pasyan an.

Itilize ensilin kout nan espò yo

Kout ensilin jwenn itilize li yo pa sèlman nan batay la kont dyabèt, men tou, nan espò. Sètadi, nan kulturism. Sa a espò konsiste nan rapid bati-up nan mas nan misk, ak ensilin se yon asistan endispansab nan zafè sa a. Li kaptire molekil glikoz ak delivre yo nan chak selil nan misk, kidonk amelyore kwasans li yo.

Yon kondisyon nesesè pou bati tisi misk ak ensilin se yon chaj konstan sou misk yo. Sa se, atlèt la dwe bay tout pi bon an pou fòmasyon nan 100%, otreman kò a pa pral gen condition yo pou bilding nan misk.

Plus, atlèt la dwe manje trè byen ak ekilibre. Ou pa ka fè san èd nan yon nitrisyonis pwofesyonèl.

Pou kalkile rejim alimantè a, espesyalis la pran an kont pwa nan atlèt la, dire a nan fòmasyon l ', menm jan tou rezilta yo nan san ak tès pipi pou sik ak yon kantite òmòn.

Kout ki mache zo ensilin: non medikaman yo pi byen

Entwodiksyon nan ensilin kòm yon terapi ranplasman pou dyabèt se jodi a metòd la sèlman pou kontwole ipèglisemi nan kalite 1 maladi, menm jan tou nan ensilin ki egzije dyabèt tip 2.

Se terapi ensilin te pote soti nan yon fason ke maksimize pote ritm lan nan òmòn nan san an fizyolojik.

Videyo (klike sou yo jwe).

Sentèz bakteri jenetikman modifye.
Soti nan proinsulin ki te fòme pa yon bakteri jenetikman modifye.

Phenol se yon konsèvasyon pou pwoteksyon kont kontaminasyon microbes pou ensilin kout; ensilin long gen paraben.

Ensilin tou preskri pou blesi, operasyon, gwosès, enfeksyon, ak lòt sitiyasyon kote nivo sik pa ka redwi lè l sèvi avèk tablèt. Objektif yo ke yo reyalize ak entwodiksyon nan ensilin:

Nòmalize jèn glikoz nan san, epi tou li anpeche ogmantasyon twòp li yo apre yo fin manje idrat kabòn.
Redwi sik pipi nan yon minimòm.
Eskli kriz nan ipoglisemi ak koma dyabetik.
Kenbe pwa kò pi bon.
Nòmalize grès metabolis.
Amelyore kalite lavi pou moun ki gen dyabèt.
Pou anpeche konplikasyon vaskilè ak newolojik nan dyabèt la.

Apèsi sou lekòl la nan pi bon kalite long ensilin ensilin ak yon tab

Long-aji ensilin yo kapab kenbe nivo glikoz nòmal san yo pandan tout jounen an nan nenpòt degre nan eta a dyabetik. Nan ka sa a, yon diminisyon nan konsantrasyon an nan sik nan Plasma rive akòz absòpsyon aktif li yo pa tisi kò, an patikilye fwa a ak misk yo. Tèm "lontan" ensilin lan fè li klè ke dire a nan efè a nan piki sa yo, konpare ak lòt kalite sik-bese dwòg, se pi long lan.

Long-aji ensilin lage nan fòm lan nan yon solisyon oswa sispansyon pou nan venn ak nan misk administrasyon.Nan yon moun ki an sante, se monn sa a kontinyèlman pwodwi pa pankreya yo. Yon pwolonje konpozisyon ormon te devlope imite yon pwosesis ki sanble nan moun ki gen dyabèt. Men, piki pwolonje ki kalite yo kontr nan pasyan ki nan yon koma dyabetik oswa nan eta precomat.

Kounye a, alontèm ak ultra-long kap pwodwi yo komen:

Li aktive apre 60 minit, se efè maksimòm lan reyalize apre 2-8 èdtan.Regle nivo a glikoz nan san an 18-20 èdtan.

Sispansyon tip pwolonje pou administrasyon sc. Li vann nan boutèy 4-10 ml oswa katouch 1.5-3.0 ml pou plim sereng.

Li kòmanse travay nan 1-1.5 èdtan. Maksimòm efikasite se manifeste apre 4-12 èdtan ak dire omwen 24 èdtan.

Sispansyon pou entwodiksyon s / c. Pake nan katouch 3 ml, 5 pcs nan yon pake.

Li aktive apre 1-1.5 èdtan. Efektif 11-24 èdtan, efè a maksimòm rive nan peryòd la nan 4-12 èdtan.

Pwolonje ensilin pou administrasyon sc. Disponib nan katouch 3 ml, nan boutèy 5 ml ak 3 ml katouch pou plim sereng.

Se ensilin lontan aktive nan lespas 1.5 èdtan. Pik nan aktivite rive ant 3-10 èdtan. Peryòd an mwayèn nan aksyon se yon jou.

Vle di s / nan aplikasyon an. Li se reyalize nan katouch pou plim sereng nan 3 ml, nan boutèy nan 10 ml.

Li kòmanse aji 60 minit apre piki a, kontwole konsantrasyon an sik nan san an pou omwen yon jou.

Katouch yo òdinè ak pou plim sereng 3 ml, nan flacons 10 ml pou administrasyon sc.

Pik la nan aktivite fèt apre èdtan 3-4. Dire nan efè a nan yon ajan pwolonje se 24 èdtan.

Pwolonje ensilin reyalize nan plim sereng 3 ml.

Non medikaman an ka rekòmande non sibstans ipoglisemi an ak fason pou itilize ensilin pwolonje.

Anplis de sa, moun ki soufri dyabèt pa ta dwe poukont ranplase ajan an pwolonje ak analogique li yo. Yo ta dwe preskri yon sibstans ormon ki pwolonje ki rezonab nan yon pwen de vi medikal, ak tretman ak li yo ta dwe te pote soti sèlman anba sipèvizyon strik nan yon doktè.

Long-aji ensilin, tou depann de ki kalite dyabèt, yo ka konbine avèk yon ajan rapid-aji, ki se fè yo nan lòd li kapab akonpli fonksyon fondamantal li yo, oswa li ka itilize kòm yon dwòg sèl. Pa egzanp, nan premye fòm dyabèt la, ensilin ki dire lontan an jeneral konbine avèk yon medikaman ki kout oswa ki ekstrèm. Nan dezyèm fòm dyabèt la, medikaman yo itilize separeman. Nan lis la nan konpoze oral ipoglisemi, ak ki se sibstans lan ormon anjeneral konbine, yo se:

Long-aji ensilin ka pran kòm yon aparèy sèl, menm jan ak lòt medikaman

Kòm yon règ, se yon pwolonje ki kalite sik-bese konpozisyon itilize ranplase dwòg ak yon dire mwayèn nan ekspoze. Akòz lefèt ke yo nan lòd reyalize yon efè bazal, se konpozisyon an mwayèn ensilin administre de fwa nan yon jounen, ak yon sèl la long - yon fwa nan yon jounen, yon chanjman nan terapi pou premye semèn nan ka pwovoke ensidan an nan maten oswa lannwit ipoglisemi. Ka sitiyasyon an dwe korije pa diminye kantite lajan an nan dwòg pwolonje a 30%, ki pasyèlman konpanse pou mank nan òmòn pwolonje lè l sèvi avèk kout-kalite ensilin ak manje. Apre sa, dòz la nan sibstans la ensilin pwolonje ajiste.

Se konpozisyon sa a fondamantal administre yon fwa oswa de fwa nan yon jou. Apre k ap antre nan kò a nan piki, òmòn lan kòmanse montre aktivite li yo sèlman apre kèk èdtan. An menm tan an, tan ankadreman yo nan ekspoze pou chak pwolonje sik-bese sibstans ki montre nan tablo a yo diferan. Men, si ensilin kalite pwolonje egzije a, antre nan yon kantite lajan ki depase 0.6 inite pou chak 1 kg nan pwa yon moun, Lè sa a, dòz la espesifye divize an 2-3 piki.An menm tan an, yo nan lòd yo eskli ensidan an nan konplikasyon, piki yo te fè nan diferan pati nan kò a.

Konsidere ki jan pou fè pou evite efè segondè nan terapi ensilin.

Nenpòt remèd ensilin, kèlkeswa dire a nan ekspoze li yo, kapab lakòz efè segondè:

Ipoglisemi - nivo glikoz nan san an desann pi ba pase 3.0 mmol / L.
Reyaksyon alèjik jeneral ak lokal - urtikarya, gratèl ak konpaksyon nan sit piki a.
Vyolasyon nan metabolis grès - karakterize pa akumulasyon nan grès, pa sèlman anba po a, men tou, nan san an.

Pi dousman-aji ensilin bay yon pi bon chans pou anpeche konplikasyon soti nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Anplis de sa, ensilin lontan fè trete dyabèt pi bon. Yo nan lòd yo eskli manifestasyon an nan efè segondè sa yo, dyabetik dwe chak jou swiv rejim alimantè a te enkli pa doktè a ak toujou ap chanje sit la piki.

Dènyèman, de nouvo, long-aji, FDA apwouve, long-aji fòmil yo te lanse sou mache pharmaceutique la pou tretman pou pasyan dyabèt granmoun:

Degludek (sa yo rele Tresiba).
Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba se yon nouvo dwòg ki apwouve pa FDA an

Long-aji ensilin Degludec se fèt pou administrasyon lar. Dire règleman glikoz nan san an apeprè 40 èdtan. Itilize trete dyabetik ak fòm nan premye ak dezyèm nan konpleksite maladi. Pou pwouve sekirite a ak efikasite nan nouvo dwòg pwolonje-lage, yo te yon seri de syans fèt nan ki plis pase 2000 pasyan granmoun te patisipe. Degludec te itilize kòm yon adjwen nan tretman oral.

Pou dat, se itilize nan Degludec dwòg la nan Inyon Ewopeyen an, Kanada ak USA a. Nan mache lokal la, yon nouvo devlopman parèt anba non Tresiba la. Se konpozisyon an reyalize nan de konsantrasyon: 100 ak 200 U / ml, nan fòm lan nan yon plim sereng. Koulye a, li posib nòmalize nivo a sik nan san an avèk èd nan yon tan-aji super-ajan pa aplike yon solisyon ensilin twa fwa chak semèn.

Nou dekri preparasyon an Ryzodeg. Ryzodeg ajan pwolonje-lage se yon konbinezon de òmòn, non yo ki byen li te ye dyabetik, tankou Degludec ensilin fondamantal ak vit-aji Aspart (70:30 rapò). De sibstans ki sou ensilin ki tankou nan yon fason espesifik kominike avèk reseptè andojèn ensilin, akòz yo ke yo reyalize pwòp efè famasi yo menm jan ak efè ensilin imen an.

Sekirite ak efikasite nouvo medikaman ki te devlope depi lontan an te pwouve pa yon esè klinik kote 360 dyabetik granmoun te patisipe.

Ryzodeg te pran nan konbinezon ak yon lòt manje sik-bese. Kòm yon rezilta, yo te yon rediksyon nan sik nan san reyalize nan yon nivo ki te deja kapab fèt sèlman avèk itilize nan long-aji preparasyon ensilin.

Long-aji ormon dwòg Tresiba ak Ryzodeg yo kontr nan moun ki gen egi konplikasyon nan dyabèt. Anplis de sa, dwòg sa yo, kòm analogue yo diskite pi wo a, yo ta dwe preskri sèlman pa doktè a ale, otreman efè segondè nan fòm lan nan ipoglisemi ak divès kalite alèji pa ka evite.

Kout ensilin ensilin: non dwòg ak metòd pou itilize yo

Ensilin se yon òmòn ki fèt pa selil yo andokrin nan pankreya yo. Travay prensipal li se kenbe balans idrat kabòn.

Preparasyon ensilin yo preskri pou dyabèt. Sa a se kondisyon ki karakterize pa sekresyon apwopriye nan òmòn la oswa yon vyolasyon aksyon li yo nan tisi periferik. Medikaman diferan nan estrikti chimik ak dire efè. Fòm kout yo te itilize pou redwi sik ki vale ak manje.

Ensilin lan preskri nòmalize nivo glikoz nan san nan divès kalite dyabèt. Endikasyon pou itilize nan òmòn la se fòm sa yo nan maladi a:

Kalite 1 dyabèt ki asosye ak domaj otoiminen nan andokrin selil yo ak devlopman nan Defisi monn absoli,
Kalite 2, ki se karakterize pa yon mank relatif nan ensilin akòz yon domaj nan sentèz li yo oswa yon diminisyon nan sansiblite a nan tisi periferik nan aksyon li yo,
dyabèt jestasyonèl nan fanm ansent
fòm pankreyas nan maladi a, ki se rezilta pancreatit egi oswa kwonik,
kalite patoloji iminitè - sendwòm Wolfram, Rogers, MODY 5, dyabèt neonatal ak lòt moun.

Anplis de efè a sik-bese, preparasyon ensilin gen yon efè anabolizan - yo kontribye nan kwasans nan misk ak renouvèlman zo yo. Pwopriyete sa a souvan itilize nan kulturism. Sepandan, nan enstriksyon ofisyèl yo pou itilize, endikasyon sa a pa anrejistre, ak administrasyon òmòn nan yon moun ki an sante menase ak yon gout byen file nan glikoz nan san - ipoglisemi. Ka tankou yon kondisyon dwe akonpaye pa pèt nan konsyans jiska devlopman nan koma ak lanmò.

Tou depan de metòd pwodiksyon an, preparasyon jenetikman ak analogue imen yo izole. Efè nan famasi nan lèt la se plis fizyolojik, depi estrikti nan pwodui chimik nan sibstans sa yo se ki idantik ak ensilin moun. Tout dwòg diferan nan dire nan aksyon.

Pandan jounen an, òmòn lan antre nan san an nan diferan vitès. Sekresyon fondamantal li yo pèmèt ou kenbe yon konsantrasyon ki estab nan sik kèlkeswa konsomasyon manje. Lansman ensilin stimile rive pandan repa yo. Nan ka sa a, nivo nan glikoz ki antre nan kò a ak manje ki gen idrat kabòn redwi. Avèk dyabèt, mekanis sa yo deranje, sa ki lakòz konsekans negatif. Se poutèt sa, youn nan prensip yo nan trete maladi a se retabli ritm ki kòrèk la nan lage òmòn nan san an.

Fizyolojik ensilin ensilin

Ti ensilin ensilin yo itilize pou imite sekresyon òmòn ankouraje ki asosye avèk konsomasyon manje. Nivo sipò background dwòg ak aksyon ki dire lontan.

Kontrèman ak gwo vitès dwòg, yo itilize fòm pwolonje kèlkeswa manje.

Klasifikasyon ensilin la prezante nan tablo a:

Ensilin se yon òmòn sekrete pa selil pankreyas yo. Travay prensipal li se règleman metabolis idrat kabòn ak "kontwole" glikoz k ap grandi a.

Mekanis nan travay se jan sa a: yon moun kòmanse manje, apre yo fin apeprè 5 minit ensilin pwodwi, li balans sik, ogmante apre yo fin manje.

Si pankreya yo pa mache byen epi òmòn lan pa sekrè ase, dyabèt devlope.

Fòm mou nan pwoblèm tolerans glikoz pa mande pou tretman, nan lòt ka, ou pa ka fè san li. Gen kèk medikaman yo enjekte yon fwa chak jou, pandan ke lòt moun chak fwa anvan yo manje.

Kout ensilin ensilin kòmanse aji 30-40 minit apre enjèstyon Apre tan sa a, pasyan an dwe manje. Sote manje pa akseptab.

Dire a nan efè ki ka geri ou se jiska 5 èdtan, apeprè se tan anpil tan pou kò a dijere manje. Aksyon an nan òmòn la siyifikativman depase tan an pou ogmante sik apre ou fin manje. Pou balanse kantite ensilin ak glikoz, apre 2.5 èdtan yo rekòmande yon ti limyè pou dyabetik yo.

Vit ensilin anjeneral preskri bay pasyan ki gen yon ogmantasyon byen file nan glikoz apre yo fin manje. Lè wap aplike li, li nesesè pou w konsidere kèk sibtilite:

gwosè a sèvi ta dwe toujou apeprè menm bagay la
se dòz la nan dwòg la kalkile pran an kont kantite lajan an nan manje manje konsa tankou fè moute pou mank de òmòn nan kò pasyan an,
si kantite medikaman an pa prezante ase, ipèglisemi fèt,
twò gwo yon dòz ap pwovoke ipoglisemi.

Tou de danje- ak ipèglisemi yo ekstrèman danjere pou yon pasyan ki gen dyabèt, menm jan yo ka pwovoke konplikasyon grav.

Pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak kalite 2 ki sou yon rejim alimantè ki ba-karb yo avize w itilize ensilin vit. Avèk yon Defisi idrat kabòn, se yon pati nan pwoteyin yo apre klivaj konvèti nan glikoz. Sa a se yon pwosesis jistis long, ak aksyon an nan ensilin ultrashort kòmanse twò vit.

Sepandan, nenpòt ki dyabetik se avize yo pote yon dòz nan òmòn ultra nan ka ijans. Si apre yo fin manje sik leve soti vivan nan yon nivo kritik, tankou yon òmòn pral ede kòm byen ke posib.

Ki jan yo kalkile dòz rapid ensilin ak dire nan aksyon

Akòz lefèt ke chak pasyan gen pwòp emotivite yo a dwòg, kantite lajan an nan medikaman ak tan an ap tann anvan yo manje dwe kalkile endividyèlman pou chak pasyan yo.

Kouman kenbe sik nòmal nan 2019

Premye dòz la dwe pike 45 minit anvan yon repa. Lè sa a, lè l sèvi avèk yon glucometer chak 5 minit nan dosye chanjman ki fèt nan sik. Yon fwa gen glikoz diminye pa 0.3 mmol / L, ou ka gen yon repa.

Yon kalkil kòrèk pou dire dwòg la se kle terapi efikas pou dyabèt la.

Lèt ki soti nan lektè nou yo

Grann mwen te malad ak dyabèt pou yon tan long (tip 2), men dènyèman konplikasyon te ale sou janm li yo ak ògàn entèn yo.

Mwen aksidantèlman jwenn yon atik sou entènèt la ki literalman sove lavi m '. Li te difisil pou mwen wè touman an, ak move sant la nan chanm nan te kondwi m 'fou.

Atravè kou a nan tretman, granmè a menm chanje atitid li. Li te di ke janm li pa gen okenn ankò fè mal ak maladi ilsè pa t 'pwogrese; semèn pwochèn nou pral ale nan biwo doktè a. Gaye lyen ki nan atik la

Aksyon an nan ensilin ultra rive imedyatman. Sa a se diferans prensipal li yo: pasyan an pa bezwen tann pou tan preskri a pou medikaman an gen yon efè. Li preskri pou pasyan ki pa ede vit ensilin.

Wasmòn nan ultra-rapid te sentetiz yo ki pèmèt dyabetik apresye nan idrat kabòn vit de tan zan tan, nan bagay dous an patikilye. Sepandan, an reyalite, sa a se pa konsa.

Nenpòt ki idrat kabòn fasil dijèstibl pral ogmante sik pi bonè pase pi rapid nan travay ensilin.

Se poutèt sa yon rejim alimantè ki ba-karb se poto mitan nan swen dyabèt. Konfòme yo a rejim alimantè a preskri, pasyan an ka siyifikativman diminye chans pou konplikasyon grav.

Ekstrè ensilin se yon òmòn moun ki gen yon estrikti amelyore. Li kapab itilize pou dyabèt tip 1 ak tip 2, osi byen ke pou fanm ansent.

Tankou nenpòt ki medikaman, ensilin kout gen pwòp fòs li yo ak feblès.

kalite ensilin sa a diminye san yo nan yon eta nòmal san yo pa pwovoke ipoglisemi,
Ki estab efè sou sik
li trè senp pou kalkile gwosè ak konpozisyon pòsyon ki ka manje, apre tan ki etabli apre piki a,
itilize nan sa a ki kalite òmòn pwomosyon pi bon absòpsyon nan manje, ak kondisyon an ki pasyan an swiv rejim alimantè a preskri.

Nou ofri yon rabè lektè nan sit nou an!

Bezwen an rete tann 30 a 40 minit anvan ou manje. Nan kèk sitiyasyon, sa trè difisil. Pou egzanp, sou wout la, nan yon selebrasyon.
Efè ki ka geri a pa rive imedyatman, ki vle di ke tankou yon dwòg se pa apwopriye pou soulajman enstantane nan ipèglisemi.
Depi ensilin sa a gen yon efè plis pwolonje, se yon ti goute limyè bezwen 2.5-3 èdtan apre piki a estabilize nivo sik la.

Nan pratik medikal, gen dyabetik ak yon dyagnostike vid ralanti nan vant lan.

Pasyan sa yo bezwen enjekte vit ensilin 1.5 èdtan anvan yo manje.Nan anpil ka, sa trè konvenyan. Nan ka sa a, sèl fason pou soti se itilize nan òmòn nan aksyon ultra.

Nan nenpòt ka, se sèlman yon doktè ka preskri sa a oswa ki dwòg. Tranzisyon soti nan yon medikaman nan yon lòt ta dwe pran plas tou anba sipèvizyon medikal.

Kounye a, chwa a nan preparasyon ensilin vit se byen lajè. Pi souvan, pri a depann sou manifakti a.

Tab: "rapid-aji ensilin"

Humalog se yon analogique imen ensilin. Likid san koulè ki disponib nan katouch vè 3 mililit. Wout la akseptab nan administrasyon se lar ak nan venn. Duration nan aksyon se jiska 5 èdtan. Sa depann de dòz la chwazi ak emotivite nan kò a, tanperati kò pasyan an, kòm byen ke sit la piki.

Si entwodiksyon an te anba po a, Lè sa a, konsantrasyon maksimòm nan nan òmòn nan nan san an pral nan demi èdtan yon - yon èdtan.

Humalog ka administre anvan manje, menm jan tou imedyatman apre li. Se jesyon koupe te pote soti nan zepòl la, nan vant, dèyè oswa kwis pye.

Sibstans aktif nan dwòg Penor Novorapid a se ensilin aspart. Sa a se yon analogique nan òmòn imen an. Li se yon likid san koulè, san yo pa sediman .. Se tankou yon dwòg pèmèt pou timoun ki gen plis pase dezan ki gen laj. Tipikman, bezwen an chak jou pou ensilin chenn nan 0.5 a 1 INITE, tou depann de pwa kò a nan dyabetik la.

"Apidra" se yon dwòg Alman, sibstans aktif nan ki se glulisin ensilin. Sa a se yon lòt analogique nan òmòn imen an. Depi etid sou efè sa a dwòg pa te fèt sou fanm ansent, sèvi ak li yo pou sa yo gwoup yon pasyan se endezirab. Menm bagay la tou se pou fanm ki bay tete.

Rosinsulin R se yon dwòg ki fèt ak Larisi. Se sibstans ki aktif jenetikman enjenyè moun ensilin. Manifakti a rekòmande administrasyon yon ti tan anvan manje oswa 1.5-2 èdtan apre li. Anvan w itilize, li nesesè ak anpil atansyon egzaminen likid la pou prezans nan mityèl, sediman. Nan ka sa a, pa kapab itilize òmòn lan.

Efè segondè prensipal la nan preparasyon rapid ensilin se ipoglisemi. Fòm modere li yo pa mande pou ajisteman dòz nan medikaman ak swen medikal la. Si ba sik pase nan yon degre modere oswa kritik, swen medikal ijans nesesè. Anplis de ipoglisemi, pasyan yo ka fè eksperyans lipodistrofi, pruritus, ak urtikèr.

Nicotine, COCs, òmòn tiwoyid, depresè ak kèk lòt dwòg febli efè ensilin sou sik. Nan ka sa a, ou bezwen ajiste dòz òmòn lan. Si pasyan yo pran kèk medikaman chak jou, li dwe fè doktè a konnen sa.

Tankou tout medikaman, preparasyon rapid ensilin yo gen kontr yo. Men sa yo enkli:

kèk maladi kè, an patikilye yon domaj,
jade egi
maladi gastwoentestinal
epatit.

Nan prezans maladi sa yo, se rejim nan tretman chwazi endividyèlman.

Preparasyon rapid ensilin yo preskri dyabetik kòm yon terapi. Pou reyalize efè maksimòm tretman, strik Aderans a dòz, Aderans a yon rejim alimantè ki nesesè. Chanje kantite òmòn administre, ranplase youn ak yon lòt posib sèlman pa akò avèk doktè a.

Dyabèt toujou mennen nan konplikasyon fatal. Twòp sik nan san se yon bagay ki danjere anpil.

Alexander Myasnikov nan mwa desanm 2018 te bay yon eksplikasyon sou tretman dyabèt. Li plen

Nan famasi, ensilin yo se òmòn espesyal ki pèmèt ou kontwole nivo glikoz nan san an. Endistri a famasi modèn, medikaman sa yo yo pwodwi nan yon varyete gwo. Yo diferan nan ki kalite matières, metòd pweparasyon Et durée de aksyon. Espesyalman popilè se ensilin kout-aji.Se dwòg sa a sitou gen entansyon pou soulajman rapid nan tèt manje, men kapab tou gen pou itilize nan tretman an konbine nan dyabèt.

Kout ensilin ensilin yo soluble epi yo kapab byen vit nòmalize pwosesis yo metabolik nan kò imen an ki asosye ak absòpsyon nan glikoz. Kontrèman ak ensilin ki dire lontan, preparasyon ki fèt nan kout yo gen yon solisyon ormon eksepsyonèlman ki pa gen okenn aditif. Yon karakteristik diferan nan dwòg sa yo se yo ke yo kòmanse travay trè byen vit ak nan yon ti tan yo kapab pi ba nivo sik nan san yo nòmal. Se aktivite a pik nan dwòg la obsève apeprè de zè de tan apre administrasyon li yo, ak Lè sa a, gen yon bès rapid nan aksyon li yo. Apre sis èdtan nan san an gen tras minè nan ajan an ormon administre. Medikaman sa yo klase nan gwoup sa yo selon tan aktivite yo:

Insuline kout-aktif ki kòmanse travay 30 minit apre administrasyon an. Yo rekòmande pou yo pran pa pita pase demi èdtan anvan yon repa.
Ultrasò ensilin ki kòmanse travay apre yon ka nan yon èdtan. Medikaman sa yo rekòmande pou pran apeprè 5 a 10 minit anvan yon repa oswa imedyatman apre yon repa.

Nan tablo ki anba a, pou konparezon, yo prezante valè vitès la ak dire aksyon nan divès kalite ajan ormon yo. Non yo nan dwòg yo bay oaza, depi gen yon nimewo gwo nan varyete yo.

Kout ensilin se yon dwòg pi ormon ki fèt nan de fason:

ki baze sou ensilin bèt (pork),
lè l sèvi avèk byosentèz lè l sèvi avèk teknoloji jeni jenetik.

Tou de sa, ak yon lòt vle di konplètman koresponn ak òmòn natirèl la imen, Se poutèt sa gen yon bon sik-bese efè. Kontrèman ak dwòg menm jan an tan-yo, yo pa gen okenn aditif, se konsa yo prèske pa janm lakòz reyaksyon alèjik. Yo kenbe nòmal nivo sik nan san nan pasyan ki gen dyabèt melitu, kout-aji ensilin, ki fè yo bay sou yon demi èdtan anvan l manje, yo itilize souvan. Li enpòtan ke ou konprann ke chak pasyan gen pwòp li yo karakteristik fizyolojik, Se poutèt sa, se kalkil la nan volim ki nesesè nan dwòg la toujou te pote soti endividyèlman pa doktè a. Anplis de sa, li trè enpòtan ke kantite manje ki pran koresponn ak dòz la administre ensilin. Règ debaz yo pou administre yon dwòg ormon anvan manje yo jan sa a:

Pou piki, ou bezwen itilize sèlman yon sereng ensilin espesyal, ki pèmèt ou antre nan dòz egzak doktè a preskri ou.
Moman administrasyon an ta dwe konstan, e kote piki a ta dwe chanje.
Plas la kote yo te fè piki a pa masaj, kòm absòpsyon natirèl la nan dwòg la nan san an ta dwe lis.

Ultrashort ensilin se yon analogique modifye nan ensilin moun, sa a eksplike gwo vitès la nan efè li yo. Medikaman sa a te devlope avèk bi asistans ijans pou yon moun ki te fè eksperyans yon so nan sik nan san pou yon varyete de rezon. Se poutèt sa li se raman itilize nan tretman konplèks la nan dyabèt. Yon piki nan ensilin ultrashort tou rekòmande nan ka a lè yon moun pa gen opòtinite pou yo rete tann yon sèten tan anvan yo manje. Men, anba kondisyon an nan nitrisyon apwopriye, sa a dwòg pa rekòmande yo dwe pran, akòz lefèt ke li gen yon fò n bès nan aksyon soti nan valè a pik, kidonk li se trè difisil kalkile dòz ki kòrèk la.

Kout ak ultrashort ensilin yo trè lajman itilize jodi a nan kulturism. Dwòg yo konsidere kòm ajan anabolizan trè efikas.Sans nan sèvi ak yo nan kulturasyon se ke ensilin se yon òmòn transpò ki ka pran glikoz ak lage l 'nan misk yo ki reponn a kwasans rapid sa a. Li trè enpòtan ke atlèt kòmanse itilize dwòg la ormon piti piti, kidonk abitye kò a nan òmòn lan. Depi preparasyon ensilin yo trè fò dwòg ormon, li se entèdi yo pran yo pou atlèt jenn debutan.

Pwopriyete prensipal ensilin lan se transpò eleman nitritif yo. Men, an menm tan an, òmòn lan ap fè fonksyon sa a nan diferan direksyon, sètadi:

nan tisi misk yo
nan kò grès.

Nan sans sa a, si se dwòg la ormon pran mal, Lè sa a, ou pa ka bati misk bèl, men jwenn lèd lèd. Li ta dwe vin chonje ke lè w ap pran remèd la, fòmasyon yo ta dwe efikas. Se sèlman nan ka sa a, òmòn transpò a pral delivre glikoz nan devlope tisi nan misk. Pou chak atlèt ki angaje nan kulturism, se dòz la asiyen endividyèlman. Li etabli apre mezire kantite glikoz nan san an ak pipi.

Nan lòd pa pote desann natirèl ormon background nan nan kò a epi yo pa diminye pwodiksyon an nan ensilin pa pankreya yo, li nesesè pran repo nan pran medikaman. Opsyonèlman, altène peryòd de mwa nan pran dwòg la ak yon rès kat-mwa soti nan li.

Depi ensilin kout ak ultra-aji-yo se meyè kalite medikaman menm jan ak ensilin moun, yo raman lakòz alèji. Men pafwa yon efè dezagreyab tankou gratèl ak iritasyon nan sit piki a obsève.

Li rekòmande ke yo ta dwe enjekte ajan ormon nan po nan kavite nan vant imedyatman apre fòmasyon fòs. Ou bezwen kòmanse ak dòz ti ak nan menm tan an ou bezwen kontwole reyaksyon an nan kò an. Apeprè yon ka nan yon èdtan apre piki a, yon bagay dous ta dwe manje. Rapò a nan idrat kabòn boule nan inite a nan dwòg la administre yo ta dwe 10: 1. Apre sa, apre yon èdtan ou bezwen manje byen, ak rejim alimantè a ta dwe gen pwoteyin ki rich manje.

Yon surdozaj nan dwòg la ormon oswa move administrasyon li yo kapab lakòz sendwòm ipoglisetik, ki asosye avèk yon diminisyon byen file nan sik nan san. Prèske chak fwa apre ou fin pran ensilin ultra ak kout lakòz yon degre modere oswa modere nan ipoglisemi. Li manifeste tèt li ak sentòm sa yo:

vètij ak nwa nan je yo ak yon chanjman byen file nan pozisyon kò a,
grangou egi
maltèt
batman kè
ogmante swe
eta enkyetid entèn ak chimerik.

Apre aparans nan omwen youn nan sentòm sa yo, ou ta dwe ijan bwè yon gwo kantite yon bwè dous, epi apre yon ka nan yon èdtan manje yon pòsyon nan pwoteyin-idrat kabòn manje. Epitou yon siy bò nan ipoglisemi se ensidan an nan yon dezi nan dòmi. Li kategorikman enposib fè sa, depi li posib agrave kondisyon an. Li ta dwe vin chonje ke ak yon surdozaj nan ensilin nan aksyon kout ak ultra, yon koma ka rive trè vit. Nan ka yon pèt nan konsyans pa yon atlèt, li enperatif pou chèche èd medikal.

Avantaj nan prensipal nan preparasyon ensilin lè w ap itilize kulturism yo se yo ke yo pa ka Suivi sou yon tès dopan. Kout ak ultra ensilin se dwòg ki an sekirite ki pa afekte fonksyone nan ògàn entèn yo. Egal-ego enpòtan an se lefèt ke dwòg kapab achte san yo pa preskripsyon ak pri yo, an konparezon ak lòt anabolizan, se byen abòdab. Dezavantaj ki pi enpòtan nan preparasyon ensilin, men trè siyifikatif nan menm tan an, se bezwen an pran yo nan dapre strik ak orè a etabli pa doktè a.

Russell Jesse Type 2 Diabetes Mellitus, Demand Liv -, 2012. - 962 c.
Kamysheva, E. rezistans ensilin nan dyabèt. / E. Kamysheva. - Moskou: Mir, 1977 .-- 750 p.
Danilova L.A. Tès san ak pipi. Saint Petersburg, Dean Publishing House, 1999, 127 pp., Circulation 10,000 kopi.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit la, ou dwe toujou konsilte avèk espesyalis yo.

Klasifikasyon ensilin lan

Pa orijin, ensilin se:

Kochon. Li extrait soti nan pankreyas la nan bèt sa yo, trè menm jan ak imen an.
Soti nan bèf. Gen souvan reyaksyon alèjik sa a ensilin, depi li gen diferans enpòtan nan òmòn imen an.
Imèn Sentet lè l sèvi avèk bakteri yo.
Jeni jenetik. Li jwenn nan vyann kochon, lè l sèvi avèk nouvo teknoloji, gras a sa a, ensilin vin idantik ak imen.

Pa dire nan aksyon:

aksyon santral (Humalog, Novorapid, elatriye),
aksyon kout (Actrapid, Humulin regilye, Insuman Rapid ak lòt moun),
dire mwayen nan aksyon (Protafan, Insuman Bazal, elatriye),
long-aji (Lantus, Levemir, Tresiba ak lòt moun).

Imen ensilin

Kout ak ultrashort ensilin yo te itilize anvan chak repa pou fè pou evite yon so nan glikoz ak nòmalize nivo li yo. Mwayen ak long-aji ensilin yo te itilize kòm sa yo rele terapi de baz yo, yo ap preskri 1-2 fwa nan yon jounen epi kenbe sik nan limit nòmal pou yon tan long. .

Ultra ensilin kout ak kout aji

Li dwe vin chonje ke pi vit nan efè a nan dwòg la devlope, pi kout la dire li yo nan aksyon. Ultra-kout-aji ensilin kòmanse travay apre 10 minit nan enjèstyon, se konsa yo dwe itilize imedyatman anvan oswa imedyatman apre yo fin manje. Yo gen yon efè trè pwisan, prèske 2 fwa pi fò pase kout-aji dwòg. Efè sik-bese dire apeprè 3 èdtan.

Medikaman sa yo raman itilize nan tretman konplèks pou dyabèt, paske efè yo san kontwòl epi efè a kapab enprevizib. Men, yo endispansab si dyabetik la manje, ak bliye antre nan ensilin nan aksyon kout. Nan sitiyasyon sa a, yon piki nan yon medikaman ultrashort pral rezoud pwoblèm nan epi byen vit nòmalize nivo sik nan san.

Ensilin ki aji kout kòmanse travay apre 30 minit, li administre 15-20 minit anvan yon repa. Dire a nan fon sa yo se sou 6 èdtan.

Orè aksyon ensilin

Dòz la nan rapid-aji dwòg kalkile endividyèlman pa doktè a, epi li anseye ou karakteristik sa yo nan pasyan an ak kou a nan maladi a. Epitou, pasyan an ka ajiste dòz la dapre kantite inite pen yo itilize yo. 1 inite ensilin kout-entwodwi se pou chak 1 inite pen. Maksimòm kantite lajan ki akseptab pou yon sèl itilize se 1 inite pou chak 1 kg nan pwa kò, si se dòz sa a depase, konplikasyon grav yo posib.

Preparasyon kout ak ultra yo bay yon lòt kote, sa vle di, nan tisi ki sou lar, sa kontribye nan yon koule ralanti ak inifòm dwòg la nan san an.

Pou yon kalkil pi egzak nan dòz ensilin kout, li itil pou dyabetik kenbe yon jounal kote konsomasyon manje (manje maten, manje midi, elatriye) endike, glikoz apre yo fin manje, dwòg la administre ak dòz li yo, konsantrasyon sik apre piki. Sa ap ede pasyan an idantifye modèl kijan medikaman an afekte glikoz espesyalman nan li.

Insulins kout e ultra yo itilize pou asistans ijans ak devlopman ketoacéidosis.Nan ka sa a, yo bay dwòg la venn, aksyon an fèt imedyatman. Efè rapid la fè medikaman sa yo yon asistan endispansab pou doktè ijans ak inite swen entansif.

Table - Karakteristik ak non kèk preparasyon ensilin kout ak ultra

Non dwòg la	Kalite dwòg pa vitès aksyon	Kalite dwòg pa orijin	Efè kòmansman pousantaj	Dire Aksyon	Pi gwo aktivite
Apidra	Ultra kout	Jeni jenetik	0-10 minit	3 èdtan	Nan yon èdtan
NovoRapid	Ultra kout	Jeni jenetik	10-20 minit	3-5 èdtan	Apre 1-3 èdtan
Humalogue	Ultra kout	Jeni jenetik	10-20 minit	3-4 èdtan	Apre 0.5-1.5 èdtan
Actrapid	Kout	Jeni jenetik	30 minit	7-8 èdtan	Apre 1.5-3.5 èdtan
Gansulin r	Kout	Jeni jenetik	30 minit	8 èdtan	Apre 1-3 èdtan
Humulin regilye	Kout	Jeni jenetik	30 minit	5-7 èdtan	Apre 1-3 èdtan
Rapid GT	Kout	Jeni jenetik	30 minit	7-9 èdtan	Apre 3-4 èdtan

Li dwe fèt nan tèt ou ke pousantaj la nan absòpsyon ak aparisyon nan aksyon nan dwòg la depann sou anpil faktè:

Dòz dwòg la. Pi gwo kantite lajan an nan opinyon, pi vit nan efè a devlope.
Sit piki a. Aksyon ki pi rapid la kòmanse lè yo sou fòm piki nan vant la.
Epesè a nan kouch nan grès lar. Pi epè li ye, pi dousman absòpsyon dwòg la.

Mwayen ak alontèm ensilin

Medikaman sa yo preskri kòm yon tretman debaz pou dyabèt. Yo administre yo chak jou nan menm tan an nan maten ak / oswa nan aswè a, kèlkeswa repa la.

Medikaman nan dire mwayèn nan aksyon yo preskri 2 fwa nan yon jounen. Efè a apre piki rive nan 1-1.5 èdtan, ak efè a dire jiska 20 èdtan.

Long-aji ensilin, oswa otreman pwolonje, ka preskri yon fwa nan yon jounen, gen dwòg ki ka itilize menm yon fwa chak de jou. Efè a rive 1-3 èdtan apre administrasyon ak dire omwen 24 èdtan. Avantaj nan dwòg sa yo se yo ke yo pa gen yon pik pwononse nan aktivite, men kreye yon inifòm konsantrasyon konstan nan san an.

Si piki ensilin yo preskri 2 fwa nan yon jounen, lè sa a 2/3 nan dwòg la administre anvan manje maten, ak 1/3 anvan dine.

Table - Karakteristik kèk medikaman nan dire mwayèn ak long nan aksyon

Non dwòg la	Kalite dwòg pa vitès aksyon	Efè kòmansman pousantaj	Dire Aksyon	Pi gwo aktivite
Humulin NPH	Mwayen	1 èdtan	18-20 èdtan	2-8 èdtan pita
Insuman Bazal	Mwayen	1 èdtan	11-20 èdtan	3-4 èdtan pita
Protofan NM	Mwayen	1,5 èdtan	Jiska 24 èdtan	Apre 4-12 èdtan
Lantus	Long ki dire lontan	1 èdtan	24-29 èdtan	—
Levemire	Long ki dire lontan	3-4 èdtan	24 èdtan	—
Humulin ultralente	Long ki dire lontan	3-4 èdtan	24-30 èdtan	—

Gen de kalite terapi ensilin.

Tradisyonèl oswa Konbine. Li karakterize pa lefèt ke se sèlman yon sèl dwòg preskri, ki gen tou de yon remèd debaz ak kout-aji ensilin. Avantaj la se yon kantite pi piti nan piki, men terapi sa yo se mal efikas nan tretman dyabèt la. Avèk li, konpansasyon an vin pi mal ak konplikasyon ki fèt pi vit.

Se terapi tradisyonèl preskri pou pasyan granmoun aje ak moun ki pa ka konplètman kontwole tretman ak kalkile dòz la nan yon dwòg kout. Pami egzanp, moun ki gen twoub mantal oswa moun ki pa ka sèvi tèt yo.

Baz Bolus Terapi. Avèk kalite tretman sa a, yo preskri medikaman de baz yo, ki dire lontan oswa ki medyòm, ak medikaman kout ki nan piki diferan. Se baz-bolus terapi konsidere kòm opsyon ki pi bon tretman, li pi byen reflete sekresyon fizyolojik nan ensilin, epi, si sa posib, se preskri pou tout pasyan ki gen dyabèt melitu.

Teknik ensilin enjeksyon

Piki ensilin yo te pote soti lè l sèvi avèk yon sereng ensilin oswa yon plim-sereng. Lèt la yo pi fasil yo itilize ak plis presizyon dòz dwòg la, se konsa yo pi pito. Ou ka menm bay yon piki ak yon plim sereng san yo pa pran sou rad ou, ki se pratik, espesyalman si moun nan se nan travay oswa nan yon enstitisyon edikatif.

Plim ensilin

Se ensilin enjeksyon nan tisi a lar soude nan diferan zòn, pi souvan li se sifas la devan nan kwis pye, nan vant ak zepòl. Long-aji dwòg yo pi preferab ke pike nan kwis pye a oswa pliye ekstèn pliye, kout-aji nan vant la oswa zepòl.

Yon avantou se konfòmite avèk règ aseptik, li nesesè pou lave men ou anvan piki a epi itilize sèlman sereng jetab. Li dwe vin chonje ke alkòl detwi ensilin, Se poutèt sa, apre li fin sit piki a te trete ak yon Antiseptik, li nesesè yo rete tann jiskaske li sèch konplètman, ak Lè sa a, kontinye ak administrasyon an nan dwòg la. Li enpòtan tou pou pa devye sou sit piki anvan an omwen 2 santimèt.

Ponp ensilin

Yon metòd relativman nouvo pou trete dyabèt ak ensilin se ponp ensilin lan.

Ponp lan se yon aparèy (ponp nan tèt li, yon rezèvwa ak ensilin ak yon kanul pou administre dwòg la), ak ki ensilin apwovizyone kontinyèlman. Sa a se yon altènatif bon nan piki miltip chak jou. Nan mond lan, plis ak plis moun ap chanje metòd sa a pou administre ensilin.

Depi se dwòg la apwovizyone kontinyèlman, sèlman kout-aji oswa ultra-kout-aji ensilin yo te itilize nan ponp yo.

Ponp ensilin

Gen kèk aparèy ki ekipe ak detèktè nivo glikoz, yo menm yo konsidere dòz ki nesesè yo nan ensilin, yo bay ensilin la rezidyèl nan san an ak manje manje. Se dwòg la dòz trè byen, nan kontra a entwodiksyon nan yon sereng.

Men metòd sa a tou gen dezavantaj li yo. Yon dyabetik vin konplètman depann sou teknoloji, epi si pou kèk rezon aparèy la sispann travay (ensilin te fini, batri a te fini), pasyan an ka fè eksperyans aseoacidoz.

Epitou, moun k ap itilize ponp la gen pou kenbe kèk nan deranjman ki asosye ak mete a konstan nan aparèy la, espesyalman pou moun ki mennen yon vi aktif.

Yon faktè enpòtan se gwo pwi de metòd sa a nan administrasyon ensilin.

Medsin pa kanpe toujou, plis ak plis nouvo dwòg parèt, fè lavi vin pi fasil pou moun ki soufri dyabèt. Koulye a, pou egzanp, medikaman ki baze sou ensilin rale yo te teste. Men, ou bezwen sonje ke se sèlman yon espesyalis ka preskri, chanje yon medikaman, metòd oswa frekans nan administrasyon an. Oto-medikaman pou dyabèt se plen ak konsekans ki grav.

Diferans Dwòg

Nan kòmansman aksyon an, aparisyon nan "pik la" ak dire a nan efè a, kalite sa yo nan medikaman yo distenge:

Ensilin aksyon kout rele tou ensilin manje. Li se kapab sispann tèt epi yo gen yon efè 10 a mwatye yon èdtan apre piki. Gwoup sa a gen ladan medikaman ki gen aksyon santral ak kout.
Long ensilin - dezyèm non an se "fondamantal". Sa gen ladan medyòm-tèm dwòg ak long-aji dwòg. Objektif entwodiksyon yo baze sou kenbe yon kantite nòmal ensilin nan san pandan tout jounen an. Efè yo ka devlope nan 1 a 4 èdtan.

Anplis de vitès reyaksyon an, gen lòt diferans ant gwoup dwòg. Pou egzanp, se ensilin kout sou fòm piki nan rejyon an nan antérieure miray la pou pwosesis absòpsyon rive pi vit. Long ensilin ki pi byen administre nan kwis la.

Mwayen pou aksyon ultrashort ak kout yo toujou ap mare nan moman sa a nan resevwa manje nan kò an. Yo administre yo anvan yo manje diminye nivo glikoz imedyatman apre yo fin manje manje ki gen idrat kabòn nan konpozisyon yo. Long-aji dwòg yo te itilize estrikteman dapre orè a nan maten ak nan aswè.Yo pa gen okenn koneksyon ak manje.

Kout ensilin

Chak dwòg gen sèten karakteristik nan konpozisyon an ak efè sou kò imen an, ki ta dwe konsidere nan plis detay.

Enstriksyon pou itilize medikaman an endike zouti sa a se yon analogik ensilin moun. Estrikti li a gen sekans lan ranvèse nan résidus nan sèten asid amine nan molekil la. Nan tout ensilin kout-aji, yon sèl sa a gen pi rapid kòmanse ak fen efè. Yon diminisyon nan glikoz nan san ki fèt nan 15 minit apre piki a, dire jiska 3 èdtan.

Endikasyon pou randevou a nan Humalog:

ensilin ki depann de kalite dyabèt,
entolerans endividyèl ak lòt dwòg ki baze sou òmòn,
ipèglisemi ki fèt apre manje, ki pa korije pa lòt mwayen,
ki pa ensilin ki depann de kalite ak rezistans nan grenn sik ki bese dwòg,
fòm dyabèt ki pa ensilin-depandan nan konbinezon ak operasyon oswa maladi parenaj ki amelyore manifestasyon yo nan "maladi dous".

Se dòz ensilin la chwazi endividyèlman. Humalog nan gode fèt yo ka administre non sèlman subcutan, men tou nan nan misk la, nan yon venn. Nan katouch - sèlman subcutan. Se dwòg la administre anvan yo manje vale (jiska 6 fwa nan yon jounen), konbine avèk ensilin long.

Efè segondè nan aplikasyon an ka gen yon diminisyon ti tay nan sik nan san, nan fòm lan nan precoma, koma, patoloji vizyèl, reyaksyon alèjik, lipodistrofi (yon diminisyon nan kouch nan grès lar nan sit la nan administrasyon souvan).

Actrapid NM

Non medikaman an (NM) endike sibstans aktif li se ensilin byosentetik imen. Actrapid NM redwi glikoz apre yon demi èdtan, dire - jiska 8 èdtan. Se dwòg la preskri pou yon kalite ensilin-depandan nan "maladi dous", menm jan tou pou kalite 2 maladi nan konbinezon ak kondisyon sa yo:

pèt sansiblite a tablèt ipoglikemik,
prezans nan maladi enteryè (sa yo ki vin pi mal kou a nan maladi a kache),
entèvansyon chirijikal
peryòd ki pote yon timoun.

Actrapid NM endike pou kondisyon ipèrglisèmik (asetokozoz, iposozomòl), ipersansibilite a pwodwi bèt, kont background nan transplantasyon selil nan ilo nan Langerhans-Sobolev.

Entwodiksyon nan ensilin kout se posib soti nan 3 a 6 fwa nan yon jounen. Si se pasyan an transfere nan dwòg sa a soti nan yon lòt ensilin imen, dòz la pa chanje. Nan ka transfere soti nan dwòg ki gen orijin bèt, yo ta dwe dòz la ap redwi a 10%.

Insuman Rapid

Konpozisyon an gen ladan yon òmòn ki fèmen nan estrikti ensilin imen an. Yon souch nan Escherichia coli patisipe nan sentèz li yo. Efè ensilin kout-aji fèt nan yon demi èdtan epi dire jiska 7 èdtan. Insuman Rapid disponib nan flak ak katouch pou plim sereng yo.

Endikasyon pou randevou a nan dwòg la yo sanble ak Actrapid NM. Li enjeksyon anba 20 minit anvan konsomasyon nan manje nan kò a, chak fwa chanje sit la piki. Insuman Rapid ka konbine avèk ensilin pwolonje, ki gen protamin kòm yon sibstans ki sou depo-fòme.

Homorap 40

Yon lòt reprezantan nan ensilin kout, efè a ki manifeste poukont li nan yon demi èdtan epi yo ka rive jwenn 8 èdtan. Dire nan aksyon depann sou faktè sa yo:

dòz medikaman an
wout administrasyon an
sit piki
karakteristik endividyèl nan kò pasyan an.

Zouti a byen sispann manifestasyon yo nan kondisyon ijans (koma dyabetik, precoma), se preskri pandan entèvansyon chirijikal. Homorap 40 endike pou pasyan ki nan anfansin ak adolesans, pandan peryòd jestasyon an.

Piki nan dwòg la yo fè jiska 3 fwa nan yon jounen, endividyèlman chwazi dòz la. Li ka administre lè l sèvi avèk ponp ensilin oswa nan sereng nan menm ak yon seri de ensilin pwolonje.

Nan ka glucocorticosteroids, beta-blockers, depresè ak konbine kontraseptif oral, ajisteman dòz nan dwòg la ormon obligatwa.

Humulin regilye

Nan nwayo a se recombinant ensilin moun. Disponib nan katouch ak boutèy. Li bay lar (zepòl, jigo, antérieure miray), administrasyon misk lan ak nan venn. Sit piki a ta dwe toujou chanje pou menm zòn nan pa repete plis pase yon fwa nan 30 jou.

bese sik nan san
manifestasyon alèjik lokal (wouj, anfle ak gratèl nan sit piki a),
alèji sistemik
lipodistrofi.

Humulin regilye ka pran depi yo fèt. Nan ka sa a, dòz medikaman an kalkile baze sou pwa kò pasyan an.

Berlinsulin HU-40

Disponib nan plizyè fòm. Tab ensilin ak karakteristik yo diskite anba a.

Non ensilin	Konpozisyon	Nimewo a nan faz nan preparasyon an	Kantite lajan sibstans aktif nan 1 ml	Dire Aksyon
H nòmal U-40	Ensilin	Youn	40 inite	Jiska 8 èdtan (kòmanse nan 15 minit)
H basal U-40	Ensilin ak protamin	Youn	40 inite	Jiska 20 èdtan (kòmanse nan 40 minit)
H 10/90 U-40	Ensilin ak protamin	De	4 inite	Jiska 18 èdtan (kòmanse apre 45 minit)
H 20/80 U-40	Ensilin ak protamin	De	8 inite	Jiska 16 èdtan (kòmanse nan 40 minit)
H 30/70 U-40	Ensilin ak protamin	De	12 inite	Jiska 15 èdtan (kòmanse nan 40 minit)
H 40/60 U-40	Ensilin ak protamin	De	16 inite	D 15 èdtan (kòmanse apre 45 minit)

Koreksyon dòz terapi ensilin avèk medikaman ki dekri yo nesesè pou maladi jenèz enfektye, entèvansyon chirijikal, pandan peryòd jestasyon, ak patoloji glann tiwoyid, ensifizans ren ak adrenal, ak "maladi dous" nan granmoun aje.

Gwoup sa yo nan medikaman ka amelyore efè ipoglisemi nan dwòg, ki ta dwe konsidere lè w ap chwazi yon rejim tretman:

depresè yo
beta-blockers,
sulfonamid,
kontraseptif oral konbine,
medikaman ki baze sou testostewòn
antibyotik (gwoup tetracycline),
Pwodwi ki gen baz etanòl
eparin
diiretik
preparasyon ityòm
medikaman òmòn tiwoyid.

Dwòg kulturism

Nan mond lan modèn, se itilize nan ensilin kout lajman ki itilize nan jaden an nan kulturism, depi efè a nan dwòg se menm jan ak aksyon an nan estewoyid anabolizan. Liy anba la se ke òmòn nan transfere glikoz nan tisi nan misk, sa ki lakòz ogmantasyon li nan volim.

Li se pwouve ke tankou itilize ta dwe rive "anpil sajès", depi fonksyon an nan ensilin gen ladan transfè a nan monosakarid pa sèlman nan misk, men tou nan tisi greseu. Antrenman efikas ka mennen pa nan bilding nan misk, men nan obezite komen. Se poutèt sa, se dòz la nan dwòg pou atlèt, menm jan tou pou moun ki malad, yo chwazi endividyèlman. Se yon bon lide yo pran yon ti repo nan 4 mwa apre 2 mwa nan piki.

Konsèy ekspè ak itilizasyon nuans

Ou ta dwe peye atansyon sou règleman yo pou depo nan ensilin ak analogue li yo. Pou tout espès yo, yo se menm bagay la:

Flakon ak katouch yo ta dwe konsève nan frijidè a (pa nan frizè a!). Se yon bon lide yo mete yo sou pòt la.
Dwòg yo ta dwe sèlman fèmen.
Apre medikaman an ouvè, li ka itilize nan 30 jou.
Pwodwi a dwe transpòte pou ke pa gen okenn kontak dirèk ak limyè solèy la. Sa detwi molekil òmòn yo epi diminye efikasite li yo.

Anvan w sèvi ak medikaman an, asire w ke ou tcheke absans la nan turbidite, sediman oswa flak nan solisyon an, lavi etajè, kondisyon depo.

Konfòmite avèk konsèy nan espesyalis se kle nan yon bon jan kalite segondè nan lavi pou pasyan yo ak kapasite a yo anpeche devlopman nan konplikasyon nan maladi ki kache.