Poukisa ak anba ki maladi fwa a pwodwi yon anpil nan kolestewòl?

Kò imen an se yon sistèm pafè, envante pa nati, nan ki pa gen anyen initil. Tout sibstans ki fè sentèz pa ògàn entèn fè fonksyon espesifik yo, ak metabolites depanse yo elimine jan yo fòme. Man se yon sistèm balanse. Se konsa, poukisa fwa a pwodui yon anpil nan move kolestewòl? Oswa petèt pa tout bagay se tèlman mal?

Wòl nan kolestewòl nan kò an

Kolestewòl se yon eleman esansyèl nan manbràn selilè. Lèt la, tankou panno sandwich, konpoze de yon kouch enteryè ak ekstèn nan fosfo- ak glycolipids ak yon kouch dans ant yo. Kolestewòl se jis nan mitan an, jwe wòl nan yon selan, yon estabilize nan Elastisite ak yon kalite filtre ki anpeche mouvman an gratis nan molekil soti nan yon selil nan yon lòt.

Depi tout selil kò yo gen pwòp manbràn sitoplasmik, kolestewòl la prezan nan tout tisi yo. Li bay yo ak fòm ak Elastisite sou yon seri tanperati lajè. Epitou li nesesè pou ...:

  • sentèz òmòn nan glann adrenal yo, glann sèks fi ak gason,
  • pwodiksyon asid kòlè, ki dekonpoze manje nan eleman chimik dijèstibl yo,
  • vire provitamin D nan yon vitamin konplè,
  • optimize absòpsyon nan rès vitamin grès idrosolubl yo.

Li se pwodwi sitou nan fwa a, byenke lòt tisi (epitelyom nan ren yo, trip, glann sebase) yo patisipe nan pwosesis la. Anplis de sa, yon sèten pati nan li soti nan deyò a ak manje. Kolestewòl ègzojèn ki soti nan aparèy dijestif la tou premye antre nan fwa a. Sa a se kote koneksyon li yo ak pwoteyin fèt ak fòmasyon nan lipoprotein, ki fè yo Lè sa a, distribye pa san kouran an nan plas la nan demann epi patisipe nan divès kalite reyaksyon byochimik.

Diferans ki genyen ant lipoprotein se sèlman nan rapò an quantitative nan kolestewòl ak pwoteyin. Si gen anpil pwoteyin, gwosè lipoprotein yo byen gwo, epi dansite a wo. Pi piti nan eleman pwoteyin, pi ba a dansite nan konplèks la grès-pwoteyin ak pi ba paramèt fizik li yo. Men, kèlkeswa sa yo ye, finalman lipoprotein yo kraze, ak pwodwi yo pann yo elimine pa trip yo, nan yon limit pi piti - pa ren yo ak po.

Avèk yon lage twòp nan lipoprotein ki gen kolestewòl ki soti nan fwa a nan san an ak / oswa defèktueu retire nan pwodwi dekonpozisyon yo, yon eta nan ipèlipidemi devlope. Li pa ta dwe konsa danjere si mi yo enteryè nan veso yo pa te domaje pa toksin oswa pa chanjman nan tansyon. Ak laj, risk pou yo devlope tankou domaj, ki vle di maladi kadyovaskilè, ogmante anpil. Sa a se koze pa divès kalite maladi, move abitid, ekspoze a estrès.

Lipoprotein ba-dansite gen gwosè optimal yo nan lòd yo byen sele twou vid ki genyen yo ki kapab lakòz, ki vle di ke yo pa gen anyen "move" nan panse yo. Sepandan, tankou pa gen kontwòl endepandan! Depase kolestewòl se premye "dous" entegre nan manbràn nan nan selil yo nan pawa a vaskilè. Men, Lè sa a, li akimile san kontwòl nan yo, detwi yo, epi li se deja pi lwen pase andotelyal la - nan epesè nan miray la atè. Se konsa, plakèt aterosklereuz yo te fòme, ki diminye Cavity nan nan veso sangen ak se substra prensipal la nan ateroskleroz.

Se konsa, ki jan yo se fwa a ak kolestewòl konekte? Poukisa hypercholesterolemia rive? Ak sa ki patoloji mennen nan dezòd nan filtè prensipal la nan kò a?

Sentèz kolestewòl nan fwa a

Kolestewòl ki pwodui nan fwa a ak nan tèt anwo a mare pwoteyin andedan selil yo nan fwa. Pwosesis la ale nan 20 reyaksyon chèn, ale nan detay yo nan yo ki pa fè sans. Bagay pwensipal lan konprann se lipoprotein ki gen anpil dansite ki fòme (yo gen anpil kolestewòl ak yon ti pwoteyin). Lè sa a, tou nan fwa a, anba enfliyans nan anzim espesyal, yon pati nan asid gra yo desann, ak rapò a nan konpoze nan grès-pwoteyin orè yon ti jan nan direksyon pwoteyin: lipoprotein ba-dansite yo jwenn.

Yo antre nan san an epi yo transpòte nan tisi periferik. Selil ki nan nesesite yo pran kolestewòl epi itilize li pou objektif li. Rezidi nan lipoprotein apovri ak yon kontni ki ba kolestewòl ak konsantrasyon pwoteyin segondè yo retire nan selil yo tounen nan san an. Yo rele yo lipoprotein dansite segondè.

HDL sikile nan san an, epi ankò antre nan fwa a. Yon mwatye nan yo sèvi kòm baz pou sentèz asid kòlè ki fè kòlè. Li antre nan vezikulèr a epi li depoze la. Pandan yon repa, yo bile jete nan trip yo epi li enplike nan dijesyon. Kolestewòl rès se "fini nan" pa mikwo-òganis entesten, ak metabolit yo ki kapab lakòz yo elimine nan poupou. Dezyèm mwatye a kòmanse nan yon nouvo sèk nan metabolis lipid.

Kolestewòl la fòme nan fwa a anba kontwòl konsantrasyon li yo nan san an: ak iperkolesterolemi, sentèz ralanti, ak ipololesterolemiya li akselere. Epatòsi an sante yo kapab kenbe nivo kolestewòl nòmal pou yon tan long, malgre yon fòm aterogèn (manje anpil grès bèt, fimen, alkòl, estrès, inaktivite fizik, obezite).

Men, gen yon limit nan tout bagay: gen pral definitivman vini yon moman lè fwa a pa kapab byen kontwole kolestewòlemi. Kat latwoublay metabolik sa a ka koze pa kat rezon prensipal:

  • konsomasyon pwolonje ak san kontwòl nan kolestewòl ki soti deyò,
  • absans oswa kantite ensifizan reseptè selilè ki pran kolestewòl nan san an,
  • ogmante pwodiksyon de kolestewòl pwòp,
  • elvasyon efikas li.

Eksè nan manje, patoloji nan ògàn ki patisipe nan sentèz la ak metabolis nan kolestewòl, pral inevitableman mennen nan move balans li yo, ak Lè sa a, nan metabolik maladi yo. Premye a tout, nan yon chanjman nan pwopriyete yo fizikochimik nan kòlè, ki sispann meprize fòmasyon nan wòch nan vezikulèr a, ak yon ogmantasyon nan nivo a nan LDL nan san an, manifeste nan depo aterosklereuz nan mi yo atè. Alafen, tout bagay pral fini ak devlopman yon patoloji endepandan: maladi bil ak ateroskleroz.

Si nou rete sèlman sou yon sentèz sèl nan lipoprotein, nou ta dwe konsidere nan plis detay "fwa ak kolestewòl" sistèm lan: pou ki patoloji relasyon an Harmony pèdi?

Ki sa ki maladi fwa a pwodwi yon anpil nan kolestewòl

Endikatè nòmal la nan kolestewòl total chenn nan 3.6 a 5, 2 mmol / L. Tout deyò fwontyè a anwo a rele iperkolesterolemia. Risk pou yo devlope maladi metabolik ogmante ak iperkolesterolemia akòz ba-dansite lipoprotein, ki fè yo populè rele "move" kolestewòl.

Se konsa, pou ki maladi selil fwa yo gen pwodwi yon anpil nan "move" kolestewòl?

  1. Avèk yon ogmantasyon nan lipoprotein san (éréditèr, hypercholesterolemia alimentaires, hypothyroidism, kansè nan pankreyas ou pwostat, dyabèt mellitus, gwosès, adrenal ipèrtrofi cortical, ren ak kèk medikaman), fwa synthesizes plis pase sibstans ki sou kolestewòl li yo, tou senpleman pa dirèkteman. fonksyon. Isit la li pa blame pou anyen.
  2. Se yon ogmantasyon nan kontni an nan lipoprotein dansite ki ba obsève ak kolestazis. LDL kòmanse fwit nan mi yo nan kanal yo kòlè dilate apre akimilasyon pwolonje ak rezime moun ki deja ap sikile nan san an. Kondisyon sa yo devlope ak lityaz, blokaj nan kanal yo nan kòlèk èkskretorye pa fòmasyon bukatrik, konpresyon nan kanal yo zantèl intrapaza pa tisi etranje k ap grandi nan fwa a.
  3. Avèk siwoz, kolestewòl “move” leve akòz ipètrofi selil fwa nan premye etap maladi yo. Imedyatman, yo atrofye epi yo ranplase pa tisi fib. Se poutèt sa, nan premye etap yo final nan pwosesis la, "move" kolestewòl retounen nan nòmal, ak Lè sa a, nivo li yo diminye nèt. Nan rezilta a nan patoloji a, ka kolestewòl total ap ogmante akòz lipoprotein dansite-wo, depi hepatocyte yo pa kapab travay sou yo.
  4. Sitiyasyon an menm rive ak epatit nan nenpòt ki etyoloji oswa domaj alkòl fwa, paske echèk fwa tou fin sentèz kolestewòl. Nivo ki wo nan kolestewòl total ki asosye avèk yon ogmantasyon nan kantite lipoprotein dansite segondè pa boule nan yon fwa malad.

Ki jan yo tcheke fwa a

Raman, yon moun ki "soti nan ble a" ap ale nan tcheke kondisyon an nan fwa a. Yon pouse nan aksyon pouvwa gen kèk sentòm fwa:

  • malèz oswa mat soude nan ipokondriy dwat la,
  • elajisman nan fwa a, aksidantèlman detekte avèk egzamen ultrason nan ògàn yo nan vant oswa pa egzamen pwòp tèt ou-,
  • gou dezagreyab, souvan anmè, nan bouch,
  • san pèdi pwa
  • aparans nan tachikèr tach nan skleraj la oswa po.

Pou premye tès depistaj la, yo fè yon analiz byochimik plasma san, ki rele tès fonksyon fwa tou. Li gen ladan detèminasyon an nan kantite lajan an nan anzim espesifik, kantite a ak kalite bilirubin pigman kòlè ak kantite total pwoteyin ak albumin pwodwi pa epatocytes. Yo nan lòd yo tcheke konbyen lajan kolestewòl sentetiz nan fwa a, se yon pwofil lipid te fè. Si sa nesesè, yo ka dirije nan etid plis espesifik nan eta a fonksyonèl nan ògàn la. Rezilta yo evalye ansanm ak yon evalyasyon de ltrason foto tissus fwa a.

Fè ki jan li pouvwa, endikatè nòmal nan fwa a pa eskli devlopman nan iperkolesterolemia pou lòt rezon. Malgre ke ògàn vital sa a bezwen pwoteje tou, menm jan ak rès la.

Ki sa sa ye?

Kolestewòl se yon sibstans ke kò a bezwen pou bon devlopman tisi zo, fòmasyon òmòn, sentèz vitamin, fonksyone sistèm nève santral la ak konstriksyon manbràn selilè yo.

Pifò nan sibstans lan se pwodwi pa fwa a, epi sèlman yon ti pati se sentetiz nan lòt ògàn ak tisi. Nan kò yon granmoun, apeprè 1 g nan yon sibstans ki pwodui chak jou, ki itilize pou fè sentèz kòlè, bati selil, ak sentèz divès kalite konpoze chimik. Apre pwosesis sa yo, depase lipid yo elimine, epi konsa se yon balans kenbe ant konsomasyon ak konsomasyon.

Wòl nan kò a

Men, lè malfonksyònman fwa devlope, oswa yon moun konsome twòp grès, se balans sa a detounen, ak ba-dansite lipid kòmanse antre nan san an, ki mennen ale nan maladi nan kadyovaskilè a ak lòt sistèm yo.

Rezon ki fè la pou depozisyon nan ba-dansite grès ka pran medikaman: òmòn esteroyid, kontraseptif oral, diiretik ak move seleksyon nan dwòg pou dyabèt.

Lòt rezon pou ogmantasyon an:

  1. Predispozisyon ereditè.
  2. Disfonksyonman adrenal ak tiwoyid.
  3. Defisite nan CHROMIUM ak E vitamin nan kò an.
  4. Renal ak fwa echèk.
  5. Maladi pankreyas.

Prensipal deklanchman faktè pou ogmantasyon an se: regilye konsomasyon nan manje gra, suralimantasyon, yon vi sedantèr, prezans nan move abitid. Moun sa yo pi souvan devlope gras epatoz - yon maladi lè selil fwa yo ranplase pa lipid.

Avèk pwogresyon nan maladi a, epatosit debòde ak grès kòmanse vin anflame - gra epatit, oswa steatohepatitis, devlope. Nan etap sa a, selil fwa mouri epi kòmanse ranplase pa tisi konjonktif, fonksyon ògàn yo gen pwoblèm, sa ki lakòz konplikasyon, siwoz nan fwa a oswa kansè.

Cirrose nan nenpòt ki orijin se prèske toujou akonpaye pa yon ogmantasyon nan kolestewòl. Sa a se paske fwa a pa ka fè fas ak retire elèv yo nan depase lipid nan kò a, men an menm tan an ap kontinye fè sentèz sibstans sa yo. Nan anpil pasyan ki gen patoloji epatik, depo kolestewòl yo kòmanse fòme, agrave kou maladi a.

Wout antre nan kò a

Yo se fwa a ak kolestewòl lye pa fòmasyon nan kòlè. Li se soti nan molekil lipid nan kanal yo ki epatik ke asid kòlè yo te fòme, ki, apre yo fin konbine ak pwoteyin, yo absòbe nan san an.

Depase grès tounen nan fwa a, dekonpoze, elimine nan trip la ti ak fèy kò a ansanm ak poupou. Avèk patoloji epatik, sentèz la ak retrè nan kòlè deranje, se stagnation ki te fòme - tout bagay sa yo mennen nan yon ogmantasyon nan kolestewòl nan san an ak tisi yo.

Sentòm yo nan metabolis lipid

Dislipidemi oswa pwoblèm metabolis lipid afekte pa sèlman fwa a, men tou lòt tisi kò yo ak lakòz pwosesis divès kalite nan yon nati egi oswa kwonik. E depi tout pwosesis yo ki konekte nan kò a, endikatè a kolestewòl kapab tou afekte kantite lajan an nan lipid lòt: trigliserid, asid gra, fosfolipid.

Vyolasyon nan pwodiksyon an nan sèten lipid mennen nan sentèz ogmante nan lòt sibstans ki sou, men pi fonksyone nan pi souvan yo konsidere yo dwe yon ogmantasyon nan nivo nan trigliserid ak kolestewòl nan kò an.

Siy prensipal yo nan dislipidemi:

  1. Fòmasyon nan xanthomas ak xanthelasma sou sifas la nan po a ak sou tandon yo.
  2. Ki twò gwo.
  3. Agrandi fwa ak larat
  4. Maladi ormon.
  5. Domaj nan ren yo.

Nan vyolasyon metabolis lipid, yo detekte siy entèn ki depann sou depase an ak mank de lipid.

Sentòm wo nivo lipid:

  1. Tansyon wo.
  2. Devlopman nan ateroskleroz.
  3. Devlopman patoloji kadyak yo.
  4. Maltèt.
  5. Obezite ak konplikasyon.

Avèk kèk maladi jenetik, maladi dijestif ak pwolonje jèn, dislipidimia devlope, ki asosye avèk lipid ase.

Sentòm nivo lipid ki ba:

  1. Fatig nan kò an.
  2. Po sèch, èksfolyasyon nan klou.
  3. Pèt cheve.
  4. Pwosesis enflamatwa sou po a, ekzema.
  5. Nefrosi
  6. Disfonksyonman repwodiksyon.
  7. Regleman mens.

Mank lipid la mennen nan dezòd la nan echanj nan vitamin grès-idrosolubl, twoub newolojik, malfonksyònman tiwoyid. Si yo detekte yon nivo lipid ki ba nan yon timoun, devlopman fizik ak mantal ka afekte.

Mezi dyagnostik

Trè souvan, kolestewòl elve pa eksprime pa sentòm vizib, epi li ka sèlman detekte lè l sèvi avèk diagnostics laboratwa. Aparans nan sentòm sijere ke pou yon tan long kò a soufri de pwoblèm metabolis lipid. Dyagnostik nan nivo li yo, menm jan tou lòt maladi nan kò a, kòmanse ak yon istwa medikal ak egzamen nan pasyan an.

Ki sa ki enkli nan enspeksyon inisyal la:

Etid sou istwa medikal pasyan an, idantifikasyon patoloji éréditèr yo.

  • Koleksyon enfòmasyon sou fòm: nitrisyon, frekans nan konsomasyon alkòl.
  • Enspeksyon: palpasyon kavite nan vant, egzamen nan po a, evalyasyon nan pwa kò, mezi presyon.
  • Sondaj: lè ak ki sentòm gravite devlope.
  • Tès ki pi senp lan ki ka montre kolestewòl ki elve se yon tès san jeneral.Men, nan lòd jwenn yon foto jeneral nan vyolasyon an, li nesesè yo chèche konnen nivo a nan tout lipid lè l sèvi avèk yon pwofil lipid.

    Nòmalman, kolestewòl total pa ta dwe depase 5.3-5.4 mmol / L, yon ogmantasyon modere a 6 mmol / L se posib, yon depase plis endike yon risk pou konplikasyon - pi wo a, plis chans pou yo devlope patoloji kadyovaskilè. Analiz la pèmèt ou detèmine kantite ki ba-dansite ak segondè dansite grès, ak segondè dansite lipid pa jwe yon wòl espesyal, depi plis nan pi bon an. Men, konsantrasyon nan LDL pa ta dwe depase 3.9 mmol / L.

    Nan lòd pou tès yo montre rezilta a kòrèk, ou dwe respekte règleman sa yo:

    1. Jou a anvan egzamen an, eskli fri, pikant ak twò salé manje.
    2. Pa overeat nan lavèy tès la.
    3. Pa fimen nan maten jiskaske yo trase san.
    4. Yon jou anvan analiz la, eseye eskli estrès fizik ak mantal.

    Ou ka detèmine nivo kolestewòl ki nan san an lè l sèvi avèk tès espesyal ki ka achte nan famasi a. Men, metòd sa yo pa garanti 100% nan rezilta a. Divès kalite faktè ka enfliyanse endikatè yo, tankou tanperati ak imidite. Se poutèt sa, yo nan lòd yo kòrèkteman evalye nivo li yo nan san an, li nesesè sibi egzamen nan laboratwa espesyalize yo.

    Ki jan yo nòmalize pwodiksyon?

    Pi ba kolestewòl, ou bezwen elimine faktè ki te koze yon vyolasyon. Pasyan bezwen kontwole rejim alimantè yo ak pwa, ranfòse aktivite fizik, bay moute alkòl. Nan prezans patoloji epatik, yon sèl ta dwe obsève pa yon espesyalis epi swiv rekòmandasyon tretman.

    Dwòg yo ki pi popilè diminye yo se statins. Se aksyon yo ki vize a siprime pwodiksyon an nan yon anzim ki patisipe nan sentèz la ba-dansite lipoprotein.

    Mekanis nan aksyon nan statins

    Epitou, medikaman sa yo kapab nòmalize kowagulabilite san, redwi presyon nan venn pò a, anpeche fòmasyon boul san yo ak plakèt aterosklereuz epi yo gen yon ti efè anti-enflamatwa. Li te pwouve ke statins ka redwi risk pou yo devlope siwoz ak timè kansè nan viris epatit.

    Gen jenerasyon plizyè nan dwòg nan gwoup sa a, men espesyalis ki gen eksperyans preskri statins ki pi bon pou fwa a, dwòg: Simvastatin, Lovastatin, fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin.

    Ajil bilè ajiste sou kòlè, sa ki fè kèk ladan yo inaktif. Akòz aksyon sa a, fwa a sèvi ak plis kolestewòl fè moute pou mank de asid. Medikaman sa yo gen ladan yo: Colestipol, Cholestyramine, Kolesevelam. Sequestrants nan asid kòlè yo preskri trè souvan, depi yo pratikman pa gen okenn efè negatif sou kò an.

    Bile Acid Sequestrants

    Fibrates yo tou ki asosye ak asid kòlè - se aksyon yo ki vize a diminye pwodiksyon an nan kolestewòl ak trigliserid pa fwa a. Se aksyon an nan dwòg yo ki vize a enteresan aktivite a nan anzim ki kraze ba-dansite ak trè ba-dansite lipid. Fibrates efektivman nòmal konpozisyon an nan san an, se konsa yo preskri pou ateroskleroz ak pou pasyan ki pa te ede pa rejim alimantè ak tretman ak lòt mwayen. Fibrates gen ladan yo: gemfibrozil, fenofibrat, bezafibrat.

    Epatoprotètr yo preskri pou kenbe fonksyònman nòmal nan fwa a epi retire depase ba-dansite grès nan selil li yo. Yo preskri yo sèlman kòm yon pati nan terapi konplèks ak pou pasyan ki gen patoloji epatik. Pi efikas la: Esansyèl, Ursosan, Essliver, Heptor, Heptral. Yon efè epatoprotèk efikas ki posede pa preparasyon ki baze sou Aticho ak lwil grenn joumou.

    Lòt dwòg diminye sentèz li yo:

    1. Omega 3, Omacor, lwil pwason - ogmante nivo nan kolestewòl "bon", sipòte fonksyone nan veso sangen.
    2. Lipoik asid - stimul fwa a, nòmal idrat kabòn ak grès metabolis.
    3. Vitamin B12, B6, B9, nicotinic acid - redwi nivo a nan yon sibstans ki sou nan san an.

    Gen anpil dwòg diminye sentèz kolestewòl la ak diminye kantite lajan li yo nan san an, kidonk ou bezwen chwazi yon medikaman ak doktè ou, epi detanzantan pran tès pandan tretman pou kontwole efikasite tretman an.

    Wòl nan rejim alimantè

    Yo nan lòd yo nòmalize metabolis lipid ak pi ba kolestewòl, li nesesè pou respekte règleman yon rejim alimantè. Li pi bon pou swiv yon rejim alimantè 10 oswa 14. Ki tablo ki pi byen adapte, ou ta dwe mande doktè ou apre ou fin pase egzamen an.

    Nenpòt ki rejim alimantè ki pi ba kolestewòl enplike esklizyon nan fri, gra, sale, fimen ak marinated manje. Sosis, fwomaj gra, bouyon fò yo eskli. Li rekòmande pou misyon pou minimize konsomasyon nan bagay dous, pen, vyann gra, pwason ak pwodwi letye ak kontni ki gen anpil grès.

    Pwodwi itil pou fwa a:

    Itil ak danjere pwodwi pou fwa a

  • Frèch prese.
  • Latiki
  • Vyann ki gen anpil grès ak pwason.
  • Ze (sitou pwoteyin).
  • Pwodwi lèt Sour.
  • Lay, zonyon.
  • Bètrav.
  • Zaboka
  • Lwil oliv
  • Grenn sezam.
  • Legim
  • Epina
  • Fwa a trè itil - li gen yon gwo kantite sibstans ki sou itil pou kò an. Li pi bon yo manje fwa a nan poul, kodenn oswa lapen - li gen soti nan 40 a 60 mg nan kolestewòl. Nan fwa vyann bèf - jiska 100 mg, ak nan vyann kochon - jiska 300 mg nan kolestewòl, se konsa yo bezwen pou ekskli nan rejim alimantè a jiskaske nivo nan lipid yo nan kò a normalized.

    Fwa a nan pwason tou gen kolestewòl twòp: nan fwa a nan Mori li se sou 250 mg, ak nan fwa a nan burbot - plis pase 600 mg. Se poutèt sa, se fwa a nan pwason konplètman eskli nan rejim alimantè a, ak pasyan yo avize w itilize somon, somon, fletan, ak sadin.

    Remèd lakay yo

    Pou diminye kolestewòl, ou ka itilize medikaman tradisyonèl. Tubaj yo konsidere kòm metòd ki pi efikas pou netwayaj fwa a. Metòd sa a pèmèt ou retire toksin ak sibstans ki sou toksik soti nan fwa a, Geri kanal yo kòlè soti nan akimilasyon nan bilirubin ak kolestewòl, epi tou li anpeche fòmasyon nan kolestewòl wòch.

    Pou pote soti pwosedi a, ou bezwen fonn yon kwiyere nan mayezi oswa sorbitol nan yon vè dlo mineral cho san gaz epi bwè solisyon an ki kapab lakòz. Lè sa a, ou bezwen kouche sou bò dwat ou, aplike yon pad chofaj nan zòn nan fwa epi kouche pou 2 èdtan. Si gen doulè oswa doulè, lè sa a ou bezwen sispann pwosedi a epi bwè yon grenn No-shpa oswa Papaverine.

    Netwayaj nan fwa pa pral efikas si ou pa swiv règleman nitrisyon apwopriye ak kontinye bwè alkòl. Pou amelyore efè a nan tubaj, li rekòmande yo sèvi ak pwodwi ki ede Geri san yo ak veso sangen yo.

    Remèd fèy medsin pou fwa a ka nòmalize metabolis lipid ak nòmalman pa gen depans finansye. Ki sa ki zèb ede:

    Li pi bon yo kwit yon dekoksyon nan 3-4 fèy - pran nan kantite egal nan chak melanje zèb, ak yon gwo kiyè nan koleksyon an, vide yon vè dlo, kenbe 20 minit nan yon beny dlo. Bwè mwatye yon vè 3 fwa nan yon jounen.

    1. Nan yon vè dlo, brase 90 g nan farin frans Buckwheat, mitone pou 10 minit. Bwè 100 g pou chak jou.
    2. Mase 0.5 kg nan epin fwi, vide 100 ml dlo bouyi frèt, mete yo sou dife ak chalè a 40 degre. Apre refwadisman, peze bè yo, bwè bouyon ki kapab lakòz sou yon kiyè anvan ou manje.
    3. Tòde tèt la netwaye nan lay ak 11 sitron nan yon moulen vyann, vide dlo bouyi frèt (700 ml) epi kite pou yon semèn, souke detanzantan. Yon pwodwi filtre bwè 30 ml 3 fwa nan yon jounen mwatye yon èdtan anvan l manje.

    Remèd Folk pa ka sèlman retire depase kolestewòl ak amelyore fonksyon fwa, men tou ranfòse tout kò a. Pou konprann ki jan efikas dwòg la chwazi a, li rekòmande ke yon mwa apre tretman, bay san nan pwofil la lipid.

    Maladi nan metabolis lipid nan fwa a agrav kou a nan maladi ki egziste deja ak sispann meprize devlopman nan pathologies nouvo. Konplikasyon ki pi grav yo se: ateroskleroz, maladi kè, epatoz gra, siwoz ak kansè nan fwa. Moun ki twò gwo ak pi gran bezwen regilyèman kontwole nivo kolestewòl san yo epi pran mezi prevantif pou anpeche yo monte.

    Prensip jeneral yo

    Pa nati chimik li yo, kolestewòl se yon alkòl ki kapab konbine avèk asid gra. Li prezan nan selil yo nan tout òganis. Pwodiksyon kolestewòl nan fwa a rive nan plizyè reyaksyon chimik konplèks chèn. Nan imen yo, eleman sa yo nan chenn fizyolojik diferan de sa yo ki nan lòt espès byolojik. Kolestewòl yo sentetize konbine avèk asid kòlè nan kanal yo intrahepatic. Mas la ki kapab lakòz antre nan kanal la komen. Isit la bile soti nan blad pipi a fyèl se ajoute nan li. Ansanm, yo antre nan papil yo duoden gwo Vater nan duoden la. Isit la, pwodwi kolestewòl nan kòlè ede dijere manje.

    Kouman se yon molekil kolestewòl sentetiz?

    HMG-CoA reductase anzim limite pwodiksyon li yo. Medikaman ki vize a bese konsantrasyon sibstans sa a vize bese kolestewòl san. Sentèz la nan molekil kolestewòl rive nan plizyè etap:

    1. Konsomasyon nan vinèg asetat ak lòt konpozan ki nesesè pou sentèz pi lwen soti nan san ki soti nan san an.
    2. Lè w mevalonate. Yon kristal transparan, ki fasilman ka fonn nan fòm dlo. Selil epatik yo pwodui li nan sèl ak èste asid acetic.
    3. Sentèz pirofosfat izopentènil. Molekil rive nan fosforilasyon.
    4. Squalene fòmasyon. Molekil nan izopentènil pirofosfat yo konbine nan 6 moso. Sibstans lan sanble ak pigman nan karotèn nan estrikti chimik epi li gen 30 résidus kabòn.
    5. Fòmasyon nan lanosterol. Pwodwi pa gradyèlman soti dlo soti nan squalene. Li se yon pwodwi entèmedyè nan sentèz kolestewòl.
    6. Sentèz molekil kolestewòl yo. Yo jwenn li nan rezidi a lanosterol ki anba enfliyans a anzim ak enèji.
    7. Atachman nan molekil kolestewòl nan asid kòlè. Se kòlè ki te fòme, ki antre nan duoden la dijere manje.
    Retounen nan tab la nan sa ki ...

    Gaye nan tout kò a

    Soti nan fwa a, kolestewòl antre nan kanal yo intrahepatic. Gen li konbine ak asid yo kòlè ki aktive li. K ap antre nan kanal yo extrahepatic, konpoze yo ki kapab lakòz yo ajoute nan kòlè ki estoke nan vezikulèr la. Mass nan papil la nan duoden an ap koule nan trip yo patisipe nan dijesyon an nan manje. Toutotan pou bezwen yo nan kolestewòl nan aparèy dijestif la antre nan san an. Sa rive ak èd lipoprotein yo. Konpoze kolestewòl yo transpòte nan tout ògàn ak sistèm. Yo rive ak manje yo, yo yo absòbe trip yo, k ap antre nan veso yo lenfatik, ak soti nan gen nan venn yo. Isit la, konpoze kolestewòl yo kraze pa idroliz nan asid gra transpòte nan misk ak tisi greseu.

    Kouman yo itilize li?

    Molekil kolestewòl nan kòlè yo patisipe nan dijesyon nan konpozan manje. Men, sa a se pa sèlman fonksyon yo. Kolestewòl ranfòse manbràn selilè a akòz kouch doub nan fosfolipid yo. Li ranfòse mi yo ki nan selil la, fè li pi rijid. Kolestewòl ki nesesè pou sentèz la nan grès-idrosolubl vitamin kolekalciferol. Li se tou patisipe nan pwodiksyon an nan glikokortikoterapi pa glann adrenal yo ak òmòn sèks esteroyid pa glann moun gonadal. Molekil kolestewòl ranfòse miray la nan globil wouj nan san, pwoteje yo soti nan pwazon emolitik. Yo sèvi kòm yon CONVEYOR pou pi piti estrikti chimik. Kolestewòl enkli nan konpozisyon molekil lipoprotein divès degre dansite. Lèt la jwe yon wòl enpòtan nan aterogenèz. Move kolestewòl se lipoprotein ba-dansite (LDL) ak dansite trè ba (VLDL). Si gen yon anpil nan yo, gen yon risk pou plak arteriosclerotic nan veso yo.

    Lipoprotein dansite segondè (HDL) debat lòt fraksyon. Konsantrasyon wo yo nan san an gen yon efè prophylactiques sou chanjman aterosclerotic.

    Ki jan yon molekil kolestewòl elimine?

    Si yon moun manje yon anpil nan manje gra, yon siyal sou sa a antre nan selil yo ki kote kolestewòl se pwodwi. Pa prensip la nan fidbak, pwodwi li yo ap inibe. Si gen twòp èzojèn (vini soti deyò) oswa andojèn (pwodwi pa kò a) kolestewòl, gen yon bezwen pou itilizasyon li yo. Pou sa, gen yon relasyon ant molekil kolestewòl ak konplèks chylomicron ki pote yon eleman siplemantè nan kò a. Eliminasyon li yo akselere pa regilye aktivite fizik, rejè nan move abitid, bon nitrisyon ak yon kontni segondè nan vitamin esansyèl ak mineral. Yon gwo wòl nan pwosesis sa yo ki dwe nan mikroflor nan entesten. Bakteri benefisye kraze molekil kolestewòl yo nan eleman senplifye ki pi fasil pou retire nan kò a. Soti nan dwòg estimile retire elèv la nan statins ak vitamin nicotinamide.

    Fonksyon prensipal yo nan kolestewòl

    Anplis lefèt ke li se yon eleman endispansab (likidite estabilizasyon) nan manbràn lan sitoplasmic, bay frigidité nan doub kouch li yo akòz plasman plis kontra enfòmèl ant nan molekil fosfolipid, kolestewòl manifeste poukont li kòm yon faktè-regilatè nan pèmeyabilite a nan mi yo selil, anpeche emoliz nan san .

    Li sèvi tou kòm premye sibstans pou pwodiksyon konpoze gwoup esteroyid yo:

    • òmòn corticosteroïdes
    • òmòn sèks yo
    • asid kòlè
    • Vitamin D gwoup (ergocalciferorol ak kolekalciferol).

    Bay enpòtans a pou kò a nan chak nan gwoup sa a nan sibstans ki sou, li vin klè mal nan yon rejim alimantè ki gratis kolestewòl oswa yon diminisyon atifisyèl nan nivo a nan sibstans sa a nan san an.

    Akòz insolubilite li nan dlo, yo ka transpòte sibstans sa a pa san sèlman nan konjonksyon avèk transporter pwoteyin (apolipoprotein), lè konbine ak ki lipoprotein konplèks yo te fòme.

    Akòz egzistans yon kantite apolipoprotein diferan (ak yon diferans nan pwa molekilè, degre yo nan tropism pou kolestewòl, epi tou akòz kapasite a nan konplèks la fonn nan san an, ak pwopriyete yo envès nan kristal kolestewòl yo fòme plakèt aterosklereuz), kategori nan lipoprotein yo distenge.

    • gwo dansite (HDL, oswa gwo pwa molekilè, oswa HDL-lipoprotein),
    • ba dansite (LDL, oswa ba pwa molekilè, oswa lip LDL-lipoprotein),
    • dansite ki ba anpil (VLDL, pwa molekilè ki ba, oswa kategori VLDL lipoprotein),
    • chylomicrons.

    Nan tisi yo nan periferik la, kolestewòl antre mare chylomicrons, LDL oswa VLDL, nan fwa a (ak retire yo ki vin apre nan kò a) - pa transpòte apolipoprotein nan kategori a HDL.

    Karakteristik sentèz

    Nan lòd pou swa plakèt aterosklereuz fòm soti nan kolestewòl (ki vin tou de "plak" sou miray ranpa a nan domaje nan atè a ak entèn "bag" nan zòn nan kote san yo pa atrofye nan kouch nan misk yo ta dwe mennen nan oklizyon li yo - sit la tonbe, oswa òmòn, oswa lòt pwodwi, li nan kò a dwe premye dwe sentèz nan youn nan twa kote:

    Depi selil fwa yo (cytosol yo ak lis endoplasmik reticulum) yo se Swèd prensipal yo nan konpoze an (nan 50% oswa plis), yo ta dwe sentèz nan sibstans lan dwe konsidere jisteman soti nan plan an nan reyaksyon yo ki rive nan li.

    Sentèz kolestewòl la rive nan 5 etap - ak yon fòmasyon sekans:

    • mevalonate,
    • pirofosfat izopentènil,
    • squalene
    • lanosterol
    • aktyèlman kolestewòl.

    Yon chèn nan transfòmasyon ta dwe enposib san patisipasyon an nan anzim ki katalize chak nan premye etap yo nan pwosesis la.

    Videyo sou sentèz kolestewòl:

    Anzim ki enplike nan fòmasyon yon sibstans

    Nan premye etap la (ki gen ladan twa operasyon), se kreyasyon an acetoacetyl-CoA (ki vin apre CoA - coenzyme A) pa asetil-CoA-acetiltrasferase (tiolaz) pa fizyon nan 2 molekil asetil-CoA. Pli lwen, ak patisipasyon an nan HMG-CoA sentetik (hydroxymethyl-glutaryl-CoA synthase), sentèz soti nan acetoacetyl-CoA ak yon lòt molekil nan asetil-CoA ꞵ-idroksile-ꞵ-methylglutaryl-CoA vin posib.

    Lè yo fin fè rediksyon HMG (ꞵ-hydroxy-ꞵ-methyl-glutaryl-CoA) pa klivaj de a HS-CoA fragman ak patisipasyon de NADP-dépend hydroxymethyl-glutaryl-Coat reductase (HMG-CoA reductase), premye pwodwi entèmedyè, kolesterol précurseur (mevalonate), te fòme )

    Nan etap sentèz izopentinyl pirofosfat, kat operasyon yo te pote soti. Pa Mevalonate kinaz (ak Lè sa a, fosfomvalonat kinaz), Mevalonate 1 ak 2 konvèti pa fosforilasyon repete doub nan 5-fosfomvalonate, ak Lè sa a, 5-pirofosfomevalonate, ki vin 3-phospho-5-pirofosfomevalonate nan 3 etap (fosforilasyon nan 3yèm atòm kabòn) (avèk patisipasyon an nan anzim kinaz la).

    Operasyon an dènye a se dekarboksilasyon ak defosforilasyon ak fòmasyon nan izopentinyl pirofosfat (inisye pa patisipasyon an nan anzim pirofosfomevalonate decarboxylase la).

    Nan sentèz squalene a, premye izomerizasyon pirofosfat izopentènil la nan pirofosfat dimetililik rive (anba enfliyans izopentil fosfatizomeraz la), lè sa a, pirofosfat izopentènil kondanse avèk pirofosfat dimetilalil (yon kosyon elektwonik fòme ant C5 premye ak C5 dezyèm sibstans) ak fòmasyon nan geranyl pirofosfat (ak klivaj nan molekil la pirofosfat).

    Nan pwochen etap la, se yon kosyon ki te fòme ant C5 izopentènil pirofosfat ak C10 piranfosfat jeranyl - kòm yon rezilta nan kondansasyon nan premye a ak dezyèm lan, se farnesyl pirofosfat ki te fòme ak molekil nan pirofosfat pwochen fese soti nan C.15.

    Etap sa a fini ak kondansasyon an nan de molekil farnesyl pirofosfat nan zòn C15- C15 (sou yon baz tèt-a-tèt baz) ak retire nan 2 molekil pirofosfat nan yon fwa. Pou kondansasyon tou de molekil yo, rejyon pirofosfat yo itilize rejyon yo, youn nan yo se imedyatman sere, ki mennen nan fòmasyon nan presofal pirofosfat. Pandan rediksyon NADPH (ak retire dezyèm pyrophosphate a), sibstans entèmedyè sa a (ki anba enfliyans squalene synthase) vire nan skalan.

    Gen 2 operasyon nan sentèz lanosterol: premye a fini ak fòmasyon nan epal SQUALENE (ki anba enfliyans a epidoze squalene), dezyèm lan - ak siklizasyon nan epoxide squalene nan pwodwi final la nan etap la - lanosterol. K ap deplase yon gwoup methyl soti nan C14 nan C13, ak nan C8 nan C14 konnen oxidosqualene-lanosterol cyclase.

    Dènye etap nan sentèz la gen ladan yon sekans nan 5 operasyon yo. Kòm yon rezilta nan oksidasyon nan C14 Gwoup metil lanewòlol la pwodui yon konpoze ki rele 14-desmethylanosterol. Aprè ke yo retire de plis gwoup methyl (nan C.)4) sibstans lan vin zymosterol, ak kòm yon rezilta nan deplasman nan kosyon an doub C8= C9 nan pozisyon C8= C7 fòmasyon δ-7,24-kolestadyenol rive (anba aksyon izomeraz la).

    Apre ou deplase kosyon doub C7= C8 nan pozisyon C5= C6 (ak fòmasyon nan desmosterol) ak restorasyon nan kosyon an doub nan chèn lan bò, se sibstans final la ki te fòme - kolestewòl (oswa olye, kolestewòl). Anzim "δ" 24-reduktase la "dirije" etap final sentèz kolestewòl la.

    Ki sa ki afekte kalite a nan kolestewòl?

    Bay solubil la ki ba nan ki ba lipoprotein pwa molekilè (LDL), tandans yo nan provoé kristal kolestewòl (ak fòmasyon nan plakèt ateroskleroz nan atè yo ki ogmante chans pou kadyak ak konplikasyon vaskilè), lipoprotein nan kategori sa a yo souvan yo rele "kolestewòl danjere", pandan y ap lipoprotein segondè. pwa molekilè (HDL) ak pwopriyete opoze (san yo pa risk pou yo aterogenicity) yo rele kolestewòl "itil".

    Pran an kont relativite a nan pwopozisyon sa a (kò a pa ka anyen san kondisyon oswa ki danjere sèlman), kanmenm, mezi yo kounye a ke yo te pwopoze pou moun ki gen yon gwo tandans pou patoloji vaskilè kontwole epi redwi LDL nan nivo optimal.

    Avèk yon figi pi wo a 4.138 mmol / l, se seleksyon rejim alimantè rekòmande diminye nivo yo nan 3.362 (oswa mwens), yon nivo pi wo a 4.914 sèvi kòm yon endikasyon pou preskri terapi atifisyèlman redwi konsomasyon yo nan dwòg.

    Ogmantasyon nan fraksyon san nan "move kolestewòl" koze pa faktè:

    • aktivite kò ki ba (inaktivite fizik),
    • suralimantasyon (depandans manje), osi byen ke konsekans li yo - depase pwa oswa obezite,
    • alimantasyon dezekilib - ak yon prevalans nan grès trans, idrat kabòn fasil dijèstibl (bagay dous, ponmkèt) nan detriman nan kontni an nan pèktin, fib, vitamin, eleman tras, poliensature asid gra,
    • prezans Entoksikasyon nan kay abitye (fimen, bwè alkòl nan fòm lan nan divès kalite bwason, abi dwòg).

    Prezans nan patoloji somatik kwonik gen yon efè egalman pwisan:

    • maladi bil
    • maladi andokrinik avèk ipèprodiksyon òmòn nan cortical a adrenal, mank nan tiwoyid oswa òmòn sèks, oswa dyabèt melitu,
    • ren ak ensifizans epatik ak maladi nan sèten etap nan sentèz la "itil" lipoprotein ki rive nan sa yo ògàn,
    • dyslipoproteinemia éréditèr.

    Eta a nan metabolis kolestewòl dirèkteman depann sou eta a nan mikroflor nan entesten, ki kontribye nan (oswa anpeche) absòpsyon nan grès dyetetik, epi tou li patisipe nan sentèz la, transfòmasyon, oswa destriksyon esteròl nan orijin ègzojèn oswa andojèn.

    Ak vis vèrsa, diminye endikatè a nan plon "move" kolestewòl:

    • edikasyon fizik, jwèt, danse,
    • kenbe yon lavi an sante san fimen ak alkòl,
    • bon manje san yon eksè nan idrat kabòn fasil dijèstibl, ak yon kontni ki ba nan grès bèt nan yon konpozisyon satire - men ki gen yon kontni ase nan fib, poliensature asid gra, faktè lipotropik (lesitin, metionin, kolin), eleman tras, vitamin.

    Videyo nan ekspè an:

    Kouman se pwosesis la nan kò a?

    Se sèlman apeprè 20% nan kolestewòl antre nan kò a ak manje a li manje - li pwodui 80% ki rete a pou kont li; nan adisyon a fwa a, se pwosesis la sentèz pote soti nan reticle lis endoplasmik nan selil yo:

    • trip
    • glann adrenal yo
    • ren
    • glann jenital yo.

    Anplis mekanis klasik pou kreye yon molekil kolestewòl ki dekri anwo a, li posib tou pou konstwi li lè l sèvi avèk yon metòd ki pa mevalonate. Se konsa, youn nan opsyon sa yo se fòmasyon nan yon sibstans ki soti nan glikoz (ki rive nan lòt anzim ak anba lòt kondisyon nan òganis lan).

    Sentèz pirofosfat izopentènil

    Sentèz la nan mevalonate resèt nan twa etap.

    1. Fòmasyon nan acetoacetyl-CoA soti nan molekil de asetil-CoA lè l sèvi avèk tyazaz anzim acetoacetyl transfuzaj la. Reyaksyon an revèsib. Sa rive nan sitozol la.
    2. Fòmasyon nan β-idroksile-β-methylglutaryl-CoA ki soti nan acetoacetyl-CoA ak twazyèm asetil-CoA molekil la lè l sèvi avèk hydroxymethylglutaryl-CoA synthase (HMG-CoA sentetaza). Reyaksyon an tou revèsib. Sa rive nan sitozol la.
    3. Fòmasyon nan mevalonate pa rediksyon nan HMG ak klivaj nan HS KoA-lè l sèvi avèk NADP-depandan hydroxymethylglutaryl-CoA rediktase (HMG-CoA reduktez). Rive nan GEPR la. Sa a se premye reyaksyon an pratikman irevèrsibl nan chèn biosentèz kolestewòl la, epi li limite kantite to biosentèz kolestewòl la tou. Varyasyon dyurnal nan sentèz anzim sa a yo te note. Aktivite li ogmante ak entwodiksyon nan ensilin ak òmòn tiwoyid, diminye ak grangou, entwodiksyon nan glikagòt, glikokortikoyid.

    Etap Scheme:

    Gen lòt fason pou fè sentèz mevalonate.

    Sentèz izopentènil pirofosfat modifye |

    Kite Kòmantè Ou