Ki sa ki statins pran ak kalite 2 dyabèt

Dyabèt sik (DM) se yon maladi grav ki afekte anpil pwosesis nan kò a. Tout dyabetik yo a risk pou yo devlope kadyovaskilè maladi: kardyovaskulèr maladi kè, nan sèvo, veso myokad, enflamasyon. Anpil fwa yo gen maladi lipid metabolis, manifeste nan pwa depase, nivo segondè nan move kolestewòl, trigliserid, ki ba konsantrasyon nan bon sterol.

Statin yo se dwòg pwisan ki nòmalize kolestewòl, anpeche pwoblèm kè, ateroskleroz. Sepandan, yo ka ogmante sik nan san, ki se trè endezirab pou dyabetik. Nou pral egzaminen si wi ou non li ta rekòmande pou pran statins pou dyabèt melitu, ki medikaman yo konsidere kòm san danje epi ki kote te fè enfòmasyon sou danje a potansyèl bay moun ki ansante soti nan.

Èske dyabetik bezwen staten?

Bezwen pou statins pou pasyan ki gen dyabèt te etidye pa divès kalite chèchè. Syantis Scandinavian ki egzamine relasyon ki genyen ant dyabèt ak risk pou yo gen vaskilè maladi konkli ke pran dwòg mennen nan yon rediksyon enpòtan nan mòtalite a. Enteresan, diminye nan chans pou yo devlope pathologies kadyovaskilè nan dyabetik te plis aparan pase nan moun ki ansante: 42% kont 32% (1).

Nan yon lòt eksperyans (kolestewòl ak evènman frekan (CARE)), syantis etidye efè pravastatin. Yon gwoup kontwòl moun ki pran yon plasebo te pi plis chans soufri soti nan maladi vaskilè (25%). Figi sa a te prèske menm bagay la nan dyabetik, pasyan ki pa dyabetik.

Eksperyans ki pi vaste sou itilizasyon staten Etid Pwoteksyon Kè (HPS) te gen ladan 6,000 pasyan ki gen dyabèt. Gwoup sa a nan pasyan yo te montre yon diminisyon enpòtan nan ensidans (22%). Lòt etid, ki te sèlman konfime, te rafine pa done yo jwenn nan otè anvan yo.

Avèk kwasans baz prèv la, pifò doktè yo te vin de pli zan pli konvenki ke statins ak dyabèt ka coexist epi yo dwe benefisye. Se yon sèl kesyon rete louvri: ki moun ki ta dwe pran dwòg yo.

Dènye gid la pibliye sou itilize statin pa Kolèj Ameriken pou kardyoloji, Asosyasyon an kè Ameriken, gen yon repons konplè. Li rekòmande ke doktè yo lè yo preskri statins pou pasyan ki gen dyabèt melitu konsantre sou prezans nan faktè risk pou kadyovaskilè maladi, epi yo pa sou nivo kolestewòl. Staten yo ta dwe bay tout pasyan dyabetik ak dyagnostike ateroskleroz, osi byen ke pasyan ki gen:

• tansyon wo (BP),
• nivo kolestewòl move (LDL) se plis pase 100 mg / dl,
• maladi ren kwonik
• albuminuriya
• predispozisyon ereditè a ateroskleroz,
• plis pase 40 an
• fimè.

Men, pasyan ki gen mwens pase 40 lane san lòt faktè risk, san konte dyabèt, dwòg pa ta dwe pran.

Chwazi pi bon medikaman pou dyabèt tip 2.

Gen plizyè kalite statins. Kèk nan yo ki gen orijin natirèl (lovastatin, pravastatin, simvastatin), pati sentetik (atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin). Men, mekanis nan aksyon yo trè menm jan: dwòg bloke aktivite a nan anzim HMG-CoA reduktez la, san yo pa ki fòmasyon nan kolestewòl se enposib.

Seleksyon medikaman pi bon pou tretman yon pasyan ki gen dyabèt se endividyèl. Pa gen okenn rekòmandasyon jeneralman aksepte sou pwoblèm sa a. Algoritm seleksyon dwòg ki pi inivèsèl te pwopoze pa ekspè Ameriken yo. Yo konseye lè preskri yon dwòg yo dwe gide pa chans pou yo devlope kadyovaskilè maladi. Li pran nan laj kont, prezans nan faktè risk, kolestewòl (LDL).

Selon prensip sa a, moun ki gen ti chans pou yo devlope patoloji kadyovaskilè yo ta dwe resevwa dwòg mwens pwisan - pravastatin, lovastatin, simvastatin, ak pasyan "ki riske" - pi pwisan: atorvastatin, rosuvastatin.

Pouvwa a kondisyonèl nan dwòg la depann pa sèlman sou non an nan sibstans la aktif. Dòz la gen yon efè gwo sou fòs la nan statin. Pou egzanp, dòz ki ba nan atorvastatin gen yon efè modere, segondè - fò.

Maladi nan fwa kronik se yon lòt faktè ki jwe yon wòl nan seleksyon dwòg la. Apre yo tout, statins diferan chaje ògàn sa a yon fason diferan.

Pasyan ki gen dyabèt ka gen entolerans endividyèl a sibstans aktif ak eleman oksilyè nan grenn lan. Solisyon an se chanje kalite a statin oswa preskri yon lòt kalite dwòg bese lipid.

Ki efè segondè mwen ka rankontre?

Jodi a, doktè yo pa gen prèv konvenk nan relasyon ki genyen ant dyabèt ak kantite efè segondè ak statins. Tankou pasyan nan lòt gwoup yo, dyabetik yo ka fè eksperyans konplikasyon ki te koze pa aksyon an nan dwòg la. Plent ki pi komen yo:

• fatig,
• feblès jeneral
• maltèt
• rinit, faringit,
• doulè nan misk, nan jwenti
• twoub dijesyon (konstipasyon, flatulans, dyare).

Mwens souvan, moun enkyete:

• pèdi apeti
• pèdi pwa
• twoub somèy
• vètij
• pwoblèm vizyon
• enflamasyon nan fwa, pankreya,
• gratèl.

Yon lis separe gen ladan kondisyon ki poze yon gwo danje pou moun, men yo ra anpil:

• rhabdomyoliz,
• Èdèm Quincke a,
• lajònis
• ren a.

Si ou obsève youn nan sentòm ki nan lis ou nan plas ou, enfòme founisè swen sante ou sou sa. Diminye dòz la, chanje dwòg la, preskri sipleman nitrisyonèl ede anpil pasyan yo debarase m de efè vle oswa diminye entansite yo nan yon nivo akseptab.

Èske statins deklanche dyabèt tip 2 nan moun ki an sante?

Nouvèl ke pran statin ka mennen nan devlopman dyabèt tip 2 te gaye trè vit. Baz la pou konklizyon an te analiz la nan ensidan an nan mitan moun ki pran dwòg yo: li te tounen soti yo dwe pi wo pase popilasyon an mwayèn. Li te konkli ke pran statins ogmante chans pou dyabèt.

Pita li te tounen soti ke sitiyasyon an se pi plis konplike pase sa li te sanble. Condition a pou devlopman dyabèt ak maladi kadyovaskilè yo trè menm jan an. Pou egzanp, yon 45-zan ki twò gra gason fimè gen yon chans pi wo nan dyagnostik tou de kardyovaskulèr maladi kè ak dyabèt. Se pa etonan, gen anpil dyabetik potansyèl nan mitan moun ki pran statins.

Men, maladi a pa gen ankò yo te kapab konplètman elimine relasyon ki genyen ant pran medikaman. Lè sa a, syantis yo deside kalkile sa ki depas: benefis yo potansyèl de pran dwòg yo oswa mal la posib. Li te tounen soti ki kantite medikaman-anpeche lanmò se anpil fwa pi plis pase kantite ka yo nan dyabèt. Se poutèt sa, vèdik la modèn nan doktè se sa a: statins yo ta dwe preskri, men si gen prèv.

Li te tou te tounen ke se pa tout moun ki pran medikaman gen menm risk pou yo maladi. Pi frajil (3):

• fanm
• moun ki gen plis pase 65 lane
• pasyan k ap pran plis pase yon medikaman lipid,
• pasyan ki gen patoloji nan ren yo, fwa,
• abizè alkòl.

Kategori sa yo nan pasyan bezwen plis seryezman kontwole sante yo.

Ki jan yo pwoteje tèt ou kont dyabèt pa pran statins?

Dòz segondè nan inhibiteurs HMG-CoA reductase kontribye nan efè segondè yo. Ou ka ede tèt ou pa bese kolestewòl nan yon fason ki pa dwòg, ki pral pèmèt doktè a diminye dòz medikaman an (3). Pou fè sa, ou dwe:

• manje byen
• k ap deplase plis: omwen 30 minit / jou,
• kite fimen
• redwi pwa ou nan nivo sante.

Èske w gen chanje vi l 'yo, li te gen revize rejim alimantè a, yon moun retire faktè risk pou devlope dyabèt tip 2, ki vle di ke li ogmante chans pou li nan viv yon lavi san maladi sa a.

Kalite statins ak deskripsyon yo

Nan fondasyon an nan tretman konplèks, non tankou Rosuvastatin, Atorvastatin ak Simvastatin yo anjeneral itilize. Premye a se pi popilè a epi yo itilize souvan - li bese nivo nan kolestewòl move pa omwen 38%.

Bagay ki rete yo efikas tou nan sans sa a, nòmalize endikatè pa sou 10-15%. Yo ta dwe yon karakteristik pozitif dwe konsidere ke prèv la gen yon nivo ogmante nan C-reyaktif pwoteyin (yon sibstans ki endike yon kwonik algorithm enflamatwa nan veso yo).

"Rosuvastatin" refere a ajan famasi yo rele statins.

Risk ki genyen nan devlope maladi a

Li pa nesesè pou priyorite posiblite pou devlope dyabèt akòz itilizasyon dwòg pou ateroskleroz. Se tankou yon patoloji souvan obsève nan pasyan ki gen risk.

Pou egzanp, souvan ka aparans nan yon "dous" maladi yo obsève nan pasyan nan laj fin vye granmoun, osi byen ke nan fanm ki te fè eksperyans menopoz. Vyolasyon nan tolerans glikoz kapab tou mennen nan devlopman nan devyasyon.

Yon lòt rezon ki fè sa yo rele sendwòm metabolik la. Si pasyan an se twò gwo, tansyon wo ak pèsistan nivo kolestewòl segondè yo te dyagnostike, Lè sa a, tou de maladi yo gen plis chans yo devlope.

Hypercholesterolemia ak tretman li yo

Yon efè sèten nan pran statins obsève apre apeprè yon mwa nan pran.

Maladi nan metabolis grès - sa a se pa yon maltèt grav, isit la yon koup la grenn pa ka fè. Yon rezilta ki estab pozitif ka pafwa vini nan sèlman senk ane. Apre retrè dwòg, pi bonè oswa pita retou annaryè kouche nan: metabolis gen anpil grès ankò detounen.

Bay yon kantite faktè (ki gen ladan kontr), kèk doktè ka preskri statins sèlman nan sèten ka. Pou egzanp, lè yon dyabetik deja gen konsekans negatif nan maladi lipid metabolis oswa yon risk reyèl pou yo devlope ateroskleroz ak konplikasyon ki vin apre.

Hypercholesterolemia se youn nan maladi yo nan metabolis grès (metabolis lipid), akonpaye pa laboratwa-konfime analiz ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan sibstans sa a nan san an 5.2 mmol / l oswa plis. Nan ICD-10 Entènasyonal Klasifikasyon estatistik nan Maladi, se kondisyon sa a refere yo kòm "pi" kwasans kolestewòl, pa asosye avèk lòt maladi komen.

Dapre kòd E78.0 ki afekte a, iperkolesterolemia se yon pati nan divès maladi metabolik ak nitrisyonèl, men se pa yon maladi.

Kolestewòl - "zanmi" oswa "lènmi"?

Te ventyèm syèk la te make pa "akizasyon an" nan youn nan fraksyon yo kolestewòl (ba-dansite lipoprotein) pou kòz prensipal la nan ateroskleroz - fleo a nan limanite, ki lakòz tout gwo grav kè a ak maladi vaskilè ak mòtalite segondè.

An konsekans, endistri pharmaceutique a ak terapi rejim alimantè yo te adapte ak sijè sa a ak chanje pwodiksyon an ak kanpay piblisite medikaman ak pwodwi ki pi ba kolestewòl. Pou dat, isterik mas te fini, depi wòl nan dirijan nan domaj viral nan miray ranpa a nan vaskilè anvan fòmasyon nan yon plas aterosklereuz te pwouve.

Nan pwoblèm nan nan prevansyon nan hypercholesterolemia, anpil atansyon yo peye pwoteksyon antiviral, ak wòl nan yon meni espesyal nan nitrisyon te deplase nan dezyèm plas.

Staten pou bese kolestewòl: dwòg popilè, prensip aksyon, pri

Sa a konpoze chimik natirèl ki nesesè pou pwodiksyon an nan òmòn sèks fi ak gason, asire yon nivo nòmal nan dlo nan selil yo nan kò a. Lòt karakteristik yo disponib.

Men, kolestewòl depase mennen nan yon maladi grav - ateroskleroz. Nan ka sa a, se aktivite nòmal la nan veso sangen yo detounen. Konsekans yo ka grav anpil.

Staten - avyon de gè kolestewòl

Endikasyon prensipal yo pou statins yo se:

• ateroskleroz
• maladi kè, menas yon kriz kadyak,
• ak dyabèt - pou anpeche oswa diminye konplikasyon ki asosye ak sikilasyon san.

Nan kèk ka, plak aterosklereuz ka fòme menm ak kolestewòl ki ba. Men, si sa a karakteristik patikilye yo te jwenn nan pasyan an, statins kapab tou preskri.

Ki jan Statins afekte yon moun dyagnostike ak dyabèt tip 2.

Anpil ladan yo an silans osijè konsekans negatif posib pou itilize dwòg yo nan kesyon an. Statin lakòz dyabèt tip 2: dwòg diminye efè ensilin nan kò a. Rezilta - maladi a ap pwogrese.

Staten ak dyabèt yo toujou diskite. Etid sou efè yo sou pasyan yo te montre ke risk pou yo chanje kalite 1 dyabèt nan kalite 2 nan maladi a se soti nan 10 a 20%. Sa a se yon gwo posibilite. Men, dapre tès yo, staten yo bay yon pousantaj pi ba nan risk pase medikaman nouvo.

Pou lèt la, yo te fè yon etid ki fèt nan efè yo sou moun ki konplètman an sante yo wè ki jan yo ta ede goumen kolestewòl. Eksperyans lan te enplike 8750 volontè. Kategori laj 45-73 an. Etid sou dwòg nouvo pwouve devlopman nan dyabèt nan 47% nan moun ki an sante. Figi sa a konfime gwo risk la.

Endikasyon sa yo etabli kòm yon rezilta nan efè a fò nan nouvo dwòg sou kò imen an. Moun ki te patisipe nan etid sa a ak bwè statins te montre yon diminution nan ensilin aksyon pa 25% ak yon ogmantasyon nan sekresyon li pa sèlman 12.5%.

Konklizyon an rive jwenn pa ekip la rechèch: devlopman dwòg nouvo afekte tou de sansiblite kò a nan ensilin ak eskresyon li yo.

Staten yo fèt pou redwi move kolestewòl

Pou moun ki soufri de yon maladi tankou dyabèt tip 2 tip, entènasyonal (Ameriken, Ewopeyen, domestik) asosyasyon nan dyabetik yo avize w itilize statins kòm yon prevansyon maladi sikilasyon ak pou fonksyon kè efikas.

Nan direksyon sa a, anpil etid yo te fèt pa endocrinologist nan mitan pasyan yo ak metabolis idrat kabòn pòv yo.

Dwòg gen yon efè bon sou bese kolestewòl san. Eksperyans yo montre ke statins afekte esperans lavi yon moun, ak ka ogmantasyon li yo pa yon mwayèn de 3 zan te anrejistre.

Staten yo te preskri bay pasyan ki gen kriz kadyak, ki montre yon rezilta desan: yo te ede pwoteje kò a. Yon efè enpòtan nan dwòg la, ansanm ak bese kolestewòl, te repwesyon nan pwosesis enflamatwa. Yo se kòz prensipal la nan maladi kè. Lè aksyon pwosesis sa yo vin pi fèb, defans kò a ogmante.

Nan pratik, li te pwouve ke plis pase 70% nan moun ki entène lopital ak kriz kadyak gen nivo kolestewòl nòmal.

Ann pran yon pi pre gade ki jan statins ede ak dyabèt.

Medikaman gen pwopriyete sa yo:

1. anpeche fòmasyon plakèt nan veso sangen,
2. asire fonksyònman efikas nan fwa a, anpeche depase kolestewòl,
3. diminye kapasite nan kò a yo pran grès nan manje.

Staten amelyore sante.Lè ateroskleroz pwogrese epi gen yon gwo risk pou yon kriz kadyak, yo pral ede amelyore kondisyon veso yo, sèvi kòm yon prevansyon konjesyon serebral. Yon ogmantasyon nan metabolis lipid tou te note. Nan pratik medikal, gen ka kote statins yo preskri moun ki gen yon sispèk yo devlope ateroskleroz, pi wo kolestewòl, oswa yon gwo risk pou fòmasyon plak kolestewòl.

Lè yon doktè bay yon preskripsyon pou statins, li tou preskri yon rejim alimantè espesyal, ki dwe entèdi respekte. Li se enperatif pran an kont kantite lajan an nan grès nan manje, manje bon, kenbe tèt ou nan fòm, pa bliye sou aktivite deyò.

Dyabetik yo ta dwe tou peye atansyon espesyal nan nivo sik nan san. Pandan y ap pran statins, gen yon ti ogmantasyon. Medikaman tou pwovoke yon ogmantasyon nan glycogemoglobin (pa 0.3%). Pou evite konsekans negatif, sik dwe kenbe nòmal avèk èd nan rejim ak aktivite fizik.

Statin ak tip 2 dyabèt

Ekri yon preskripsyon pou medikaman sa yo bay pasyan an pa difisil. Men isit la li enpòtan ke tou de doktè a ak pasyan an konprann tout risk ki genyen nan pran dwòg la, konnen sou pwen yo pozitif ak negatif.

1 nan 200 moun ap viv pi lontan gras a statins. E menm nan mitan moun ki soufri maladi kè, pousantaj la se 1%. 10% nan volontè ki te patisipe nan etid la nan statins jwenn efè segondè nan fòm lan nan kranp ak doulè nan misk. Men, etabli ke aksyon sa a nan medikaman sa a an patikilye se enposib. Men, gen anpil plis efè segondè pase ekspè nan rechèch endike. Li te revele ke 20% nan sijè kapab Anplis de sa santi doulè nan misk, fristrasyon, ak pèt memwa.

Eksperyans yo ki vize a detèmine posibilite pou ranplase statins ak aspirin. Li te revele ke medikaman an premye tou ap travay efektivman nan kò a. Sepandan, aspirin gen plizyè avantaj.

1. Yon karakteristik diferan se pri an: 20 fwa pi bon mache.
2. Mwens efè segondè, pa gen okenn risk pou yo bliye memwa, dyabèt melitu ak doulè nan misk.
3. Staten, an kontras, ka vire yon moun ki an sante nan yon dyabetik tip 2. Risk la se 47%. Staten yo siperyè pou aspirin nan kantite efè segondè yo.

Efè pozitif la nan statins obsève nan moun ki te soufri yon konjesyon serebral, kriz kadyak, oswa tou senpleman gen maladi kè. Kòm yon konklizyon, aspirin se pi bon itilize pou dyabetik nan tout sans: politik pri, efè segondè nan pran dwòg la, ak rezoud pwoblèm nan.

Kolestewòl ak dyabèt

Syantis yo te lontan te note depandans la pou ogmante sik nan san ak kolestewòl. Pandan dyabèt la, kontni glikoz la ogmante anpil, men li lakòz yon ogmantasyon nan lipid sa a pa dirèkteman, men endirèkteman. Depi gen yon chanjman nan konpozisyon chimik san an nan pasyan sa yo, ren yo ak fwa toujou soufri, e sa a vire provok yon ogmantasyon nan kolestewòl.

Jiska 80% nan sa a sibstans ki pwodui nan kò imen an, rès 20% a soti nan manje manje. Gen 2 kalite trigliserid:

• dlo soluble ("bon"),
• youn ki pa fonn nan likid ("move").

Move kolestewòl ka akimile sou mi yo vaskilè, fòme plakèt. Kòm yon rezilta, yon pasyan ki gen dyabèt melitu, ki gen yon kontni ogmante nan sa a lipid nan san an, gen gwo risk pou yo devlope ateroskleroz, yon konplikasyon komen nan dyabèt. Anplis de sa, plakèt kolestewòl mennen nan yon rediksyon nan kabann lan vaskilè ak yon deteryorasyon nan sikilasyon san. Chanjman sa yo nan sistèm sikilatwa a ka lakòz yon konjesyon serebral oswa kriz kadyak.

Pou rezon sa yo, li trè enpòtan pou dyabetik kontwole kolestewòl san, ki pral redwi risk pou yo devlope maladi kadyovaskilè. Pou rezon sa yo, pasyan ki gen dyabèt melitu, espesyalman lè dyagnostike ak kalite 2, yo preskri statins kòm yon pati nan terapi konplèks. Sèvi yo pèmèt ou kenbe metabolis nòmal lipid, ki fè li posib pou fè pou evite kèk konplikasyon sante.

Ki sa ki statins ak ki jan yo travay?

Staten yo se yon gwoup dwòg ki gen yon efè bese lipid - yo redwi kolestewòl san. Mekanis nan aksyon yo se jan sa a: statins bloke aksyon an nan yon anzim yo rele HMG-CoA. Lèt la ki responsab pou biosentèz lipid nan selil fwa. Lè yo anzim sa a bloke, sentèz kolestewòl nan fwa a vin ralanti anpil. Sa a se fonksyon prensipal la statins.

Asid Mevalonic tou patisipe nan fòmasyon nan kolestewòl konpoze. Li se youn nan premye lyen yo nan pwosesis sa a. Staten anpeche sentèz li yo, Se poutèt sa, se pwodiksyon an nan lipid tou redwi.

Kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan nivo li yo nan san an, se mekanis nan konpansatwa aktive: reseptè sou sifas la nan selil vin pi sansib nan kolestewòl. Sa a kontribye nan obligatwa nan depase li yo reseptè manbràn yo, epi, kòm yon rezilta, kolestewòl la prezan nan san an se pli lwen redwi.

Anplis de sa, medikaman nan gwoup sa a gen yon lòt efè sou kò a:

• redwi kwonik enflamasyon nan veso yo, ki ede kenbe plakèt yo ki estab,
• pèmèt ou amelyore pwosesis metabolik nan kò a,
• kontribye nan san eklèsi, sa ki lakòz yon siyifikativman redwi risk pou yo plak fòmasyon nan lumen nan veso sangen,
• sipòte plakèt aterosklereuz nan yon eta ki estab, lè gen yon risk minim pou separasyon
• redwi absòpsyon nan entesten nan kolestewòl soti nan konsomasyon manje,
• fè pwomosyon pwodiksyon an nan oksid nitrique, ki stimul veso yo rilaks epi ki lakòz ekspansyon ti tay yo.

Akòz efè konplèks la, statins yo preskri pou prevansyon konjesyon serebral ak kriz kadyak, yo pèmèt ou refè pi vit apre yon kriz kadyak. Gwoup sa a dwòg endispansab pou pasyan ki gen ateroskleroz, depi statin yo kapab retabli andotelyom (kouch anndan an) nan veso sangen yo, espesyalman nan premye etap yo byen bonè nan maladi a, lè yon moun poko santi siy ateroskleroz epi yo pa ka dyagnostike, men depozisyon kolestewòl sou miray vaskilè yo deja kòmanse. Bay pasyan ki gen dyabèt melitu ak lòt maladi ki karakterize pa yon risk ogmante pou yo devlope patoloji aterosklereuz.

Ki sa ki itilize alontèm nan statins mennen nan?

Anplis de aksyon ipolipidemi dirèk, statins gen pleiotropy - kapasite nan deklanche mekanism byochimik ak aji sou ògàn sib divès kalite.

Enpòtans ki genyen nan itilize nan statins nan dyabèt mellitus kalite I ak II detèmine sitou pa enfliyans yo sou kolestewòl ak trigliserid, sou pwosesis la enflamatwa ak fonksyon nan andotelyom la (koroyid enteryè):

• Efikasman diminye kolestewòl plasma. Staten yo pa gen yon efè dirèk sou li (destriksyon ak eliminasyon nan kò a), men anpéché fonksyon sekresyon fwa a, li anpeche pwodiksyon yon anzim ki enplike nan fòmasyon sibstans sa a. Itilize konstan alontèm dòz statins ki ka geri ou pèmèt ou bese endèks kolestewòl la pa 45-50% nan nivo okòmansman wo.
• Nòmalize fonksyon an nan kouch anndan an nan veso sangen, ogmante kapasite nan vazodilatasyon (ogmante Cavity nan veso a) fasilite sikilasyon san ak anpeche iskemi.
  Staten yo rekòmande deja nan premye faz maladi a, lè enstrimantal dyagnostik nan ateroskleroz poko posib, men gen disfonksyon andotelyo.
• Enfliyans faktè nan enflamasyon ak diminye pèfòmans nan nan youn nan makè li yo - CRP (C-reyaktif pwoteyin). Anpil obsèvasyon epidemyoloji pèmèt nou etabli relasyon ki genyen ant yon endèks segondè CRP ak risk pou yo konplikasyon kowonè. Etid nan 1200 pasyan pran statins nan katriyèm jenerasyon an fiable pwouve yon diminisyon nan CRP pa 15% nan fen katriyèm mwa a nan tretman an. Bezwen an pou statins parèt lè dyabèt konbine avèk yon ogmantasyon nan nivo plasma nan C-reyaktif pwoteyin ki gen plis pase 1 miligram pou chak desilit. Se itilize yo endike menm nan absans la nan manifestasyon iskemik nan misk la kè.
• Kapasite sa a espesyalman enpòtan pou pasyan ki gen dyabèt melitu, tou de kalite ensilin ki depann ak ki pa ensilin-depandan, nan ki veso sangen yo afekte yo ak risk pou yo devlope pathologies grav ogmante: anjyopati dyabetik, veso myokad, serebral konjesyon serebral.
  Itilizasyon alontèm nan statins ka redwi risk pou yo konplikasyon vaskilè pa yon twazyèm.
• Se efè a sou emostaz manifeste nan yon diminisyon nan viskozite san ak fasilitasyon nan mouvman li yo ansanm kabann lan vaskilè, prevansyon an nan iskemi (malnitrisyon nan tisi). Staten anpeche fòmasyon nan boul nan san ak Adhesion yo nan plakèt aterosklereuz.

Moun ki poko konnen kisa ki pwoblèm ak sistèm kadyovaskilè a, pa ta dwe gonfle yon pwoblèm nan yon bagay ki pa aktyèlman egziste. Nan ka sa a, yon diminisyon atifisyèl nan kolestewòl (sitou kont background nan nan yon tan ki long itilize) explik risk la nan katarak.

Medikaman sa yo pa kapab itilize kòm yon mezi prevantif, nan adisyon, li nesesè peze tout risk potansyèl yo. Si dwòg nan gwoup sa a gen yon efè negatif sou selil souch, sa a kondwi a yon diminisyon nan kapasite nan diferansye tisi nouvo.

Staten ak dyabèt se sijè a nan anpil rechèch ak diskisyon nan mitan syantis jodi an. Sou yon bò, yo te yon anpil nan obsèvasyon te pote soti, ki te kontwole lè l sèvi avèk yon plasebo. Yo te pwouve kapasite staten pou redwi posiblite pou devlope patoloji kadyovaskilè.

Kontr

Dwòg la pa rekòmande lè pasyan an gen kontr sa yo:

• entolerans ak sibstans ki sou yo ki fè moute atorvastatin,
• patoloji fwa nan faz aktif la,
• nivo anwo nan anzim fwa yo, ki kòz la pa t 'kapab detekte,
• echèk fwa.

Avèk swen

Sèvi ak medikaman an avèk prekosyon nan prezans patoloji ki endike yo ak kondisyon yo:

• tansyon wo atè
• nati kontwole epilepsi,
• istwa pasyan an nan maladi fwa,
• enfeksyon
• andokrin ak pwoblèm metabolik,
• blesi
• blesi nan misk zo,
• gwo move balans elektwolit
• alkolis.

"Rosuvastatin" rekòmande pou dyabèt tip 2. Se dwòg la ki te apwouve pa Asosyasyon Ameriken Dyabèt. Dyabèt sikilasyon ogmante risk pou pwoblèm kè nan pasyan akòz gwo konsantrasyon nan kolestewòl nan kò a. Staten yo fèt diminye nivo kolestewòl nan yon dyabetik, kidonk siyifikativman diminye estrès kè.

Medikaman an entèdi klèman pou gwoup moun sa yo:

• ak patoloji nan ren yo ak fwa,
• jiska 18 ane fin vye granmoun
• ansent ak bay tete.

Ka preskri bay moun ki gen kondisyon sa yo ak anpil atansyon konsidere:

• alkolis
• Defisi òmòn tiwoyid,
• detounen balans nan elektwolit.

Pami efè segondè yo ka obsève:

• dyabèt tip 2 ki gen dyabèt - nan moun ki an sante,
• pwoblèm dijestif - konstipasyon, dyare, anvi vomi, doulè nan vant,
• bliye, distraksyon,
• neropatik, maltèt,
• pèt dòmi
• reyaksyon alèjik - gratèl, urtikèr.

Syantis Japonè yo te fè etid ki revele ke itilizasyon staten alontèm ka mennen nan rezistans ensilin, ki nesesè pou dyabetik yo. Li te tou te pale sou posibilite pou ogmante sik nan san nan pasyan yo. Sepandan, risk pou yon rezilta konsa se 1 sou 10. Sijè ki rete yo te gen yon risk pi ba pou pwoblèm kè.

Atorvastatin 20 Reviews

Valery Konstantinovich, kadyològ.

Efikasite atorvastatin la depann de manifakti a. Gen anpil medikaman jenerik, men se pa tout nan yo ki ka ede pasyan an. Dwòg orijinal la se yon bon dwòg bese lipid, men li gen yon gwo pwi.

Eugene, 45 an, Penza.

Pandan egzamen an, lopital la te jwenn kolestewòl segondè. Atorvastatin te preskri yo pran, ki te sipoze nòmalize kondisyon an. Li pran medikaman an anvan yo dòmi jiskaske anbalaj la te fini. Lè re-dyagnostike, li te revele ke nivo a kolestewòl pa t 'chanje.

Kijan statins afekte kò a?

Kolestewòl se yon konpoze chimik natirèl ki enplike nan pwodiksyon òmòn sèks fi ak gason, bay yon nivo nòmal likid nan selil yo nan kò a.

Sepandan, ak depase li yo nan kò a, yon maladi grav ka devlope - ateroskleroz. Sa mennen nan dezòd nan fonksyone nòmal nan veso sangen yo ak souvan lakòz konsekans grav, paske nan yo ki yon moun ka soufri. Pasyan an anjeneral gen tansyon wo akòz akimilasyon nan plakèt kolestewòl.

Statin yo se dwòg famasi ki bese lipid nan san oswa kolestewòl ak lipoprotein ba dansite - yon fòm transpò nan kolestewòl. Dwòg ki ka geri yo sentetik, semi-sentetik, natirèl, depann de kalite orijin yo.

Se pi prononse nan efè lipid-bese egzèse pa atorvastatin ak rosuvastatin nan orijin sentetik. Medikaman sa yo gen baz prèv ki pi.

1. Premye a tout, statins siprime anzim ki jwe yon gwo wòl nan sekresyon nan kolestewòl. Depi kantite lajan lipid andojèn nan moman sa a se jiska 70 pousan, se mekanis nan aksyon nan dwòg konsidere kòm kle nan elimine pwoblèm nan.
2. Epitou, dwòg la ede ogmante kantite reseptè pou fòm transpò kolestewòl la nan epatosit. Sibstans sa yo ka pyèj lipoprotein ki sikile nan san an ak transpòte yo nan selil yo fwa, kote pwosesis la retire nan pwodwi fatra nan sibstans danjere soti nan san an.
3. Ki gen ladan statins pa pèmèt grès yo dwe absòbe nan trip yo, ki diminye nivo a kolestewòl ègzojèn.

Anplis de fonksyon prensipal yo, staten yo gen yon efè pleiotwopik, sa vle di, yo ka aji sou plizyè “objektif” yon fwa, amelyore kondisyon jeneral yon moun. An patikilye, yon pasyan ki pran medikaman ki anwo yo eksperimante amelyorasyon sante sa yo:

• Kondisyon nan pawa anndan nan veso san yo amelyore,
• Se aktivite a nan pwosesis enflamatwa redwi,
• Boul san yo anpeche
• Yo elimine spasm nan atè kap bay myokard ak san.
• Nan myokad la, kwasans veso sangen renouvle yo ankouraje,
• Ipèrtrofi myokad diminye.

Sa se, nou ka san danje di ke statins gen yon efè trè pozitif ki ka geri ou. Doktè a chwazi dòz la pi efikas, pandan y ap menm minimòm dòz la ka gen yon efè ki ka geri ou.

Yon gwo plis se nimewo ki pi piti nan efè segondè nan tretman an statins.

Staten ak kalite yo

Jodi a, doktè anpil moun kwè ke bese kolestewòl san nan dyabèt tip 2 se yon etap enpòtan nan direksyon pou rekiperasyon an. Se poutèt sa, medikaman sa yo, tankou Sartans, yo preskri ansanm ak dwòg tankou Metformin. Ki gen ladan statins yo itilize souvan menm ak kolestewòl nòmal yo anpeche ateroskleroz.

Medikaman nan gwoup sa a distenge konpozisyon, dòz, efè segondè yo.Doktè yo peye atansyon espesyal sou faktè ki sot pase a, Se poutèt sa, terapi se te pote soti anba sipèvizyon yon doktè. Sa ki anba la yo se plizyè kalite dwòg pi ba kolestewòl san.

1. Se Lovastatin nan dwòg pwodwi lè l sèvi avèk mwazi ki sibi pwosesis la fèmantasyon.
2. Yon dwòg ki sanble se simvastatin a medikaman.
3. Pravastatin dwòg la tou te gen yon konpozisyon menm jan ak efè.
4. Dwòg konplètman sentetik gen ladan Atorvastatin, fluvastatin, ak Rosuvastatin.

Medikaman ki pi efikas ak lajman itilize se rosuvastatin. Selon demografik, kolestewòl nan san yon moun apre tretman ak tankou yon medikaman pou sis semèn redwi pa 45-55 pousan. Pravastatin konsidere kòm dwòg la pi piti efikas, li diminye nivo kolestewòl pa sèlman 20-35 pousan.

Pri a nan dwòg diferan ansibleman soti nan chak lòt, tou depann de konpayi manifakti a. Si 30 tablèt nan Simvastatin ka achte nan yon famasi pou apeprè 100 rubles, Lè sa a, pri a nan Rosuvastatin varye de 300 a 700 rubles.

Premye efè ka geri kapab reyalize pa pi bonè pase apre yon mwa nan medikaman regilye. Selon rezilta terapi yo, pwodiksyon kolestewòl pa nan fwa redwi, absòpsyon kolestewòl soti nan pwodwi yo pran nan trip yo redwi, plakèt yo deja fòme kolestewòl nan kavite nan veso sangen yo elimine.

Staten yo endike pou itilize nan:

• ateroskleroz,
• maladi kè, menas kriz kadyak,
• dyabèt sikilasyon pou anpeche oswa diminye konplikasyon sikilatwa.

Pafwa ka aparans nan plakèt aterosklereuz ka obsève menm ak kolestewòl ki ba.

Nan ka sa a, medikaman an ka rekòmande tou pou tretman an.

Dyabèt melit ak maladi kadyovaskilè

Avèk dyabèt, gen yon gwo risk konsekans negatif nan domèn sistèm kadyovaskilè. Dyabetik gen senk a dis fwa plis chans pou devlope maladi kè pase moun ki gen sik nan san nòmal. 70 pousan pasyan sa yo akòz konplikasyon yo fatal.

Dapre reprezantan Asosyasyon Kè Ameriken an, moun ki gen dyabèt ak moun ki dyagnostike ak maladi atè kardyovaskilè gen egzakteman menm risk pou yo mouri akòz yon aksidan kadyovaskilè. Kidonk, dyabèt se pa yon maladi mwens grav pase maladi kè kardyovaskulèr.

Selon demografik, se maladi kardyovaskulèr detekte nan 80 pousan moun ki gen kalite 2 dyabèt. Nan 55 pousan nan ka sa yo nan moun sa yo, lanmò rive akòz enfaktis myokad ak nan 30 pousan akòz konjesyon serebral. Rezon ki fè la pou sa a se ke pasyan yo gen faktè risk espesifik.

Faktè risk sa yo pou dyabetik yo enkli:

1. Gwo sik nan san
2. Aparisyon rezistans ensilin,
3. Ogmante konsantrasyon ensilin nan san moun,
4. Devlopman nan proteinuria,
5. Ogmante fluctuations byen file nan endikatè glisemi.

An jeneral, risk pou yo devlope maladi kadyovaskilè ogmante ak:

• chaje ak eredite,
• yon sèten laj
• move abitid
• mank de aktivite fizik,
• ak tansyon wo atè,
• hypercholesterolemia,
• dislipidemi,
• dyabèt melitu.

Yon ogmantasyon nan konsantrasyon kolestewòl nan san an, yon chanjman nan kantite lipid aterojèn ak antiatherogenic yo se faktè endepandan ki ogmante risk pou yo devlope maladi nan sistèm kadyovaskilè. Kòm etid syantifik divès montre, apre nòmalizasyon nan endikatè sa yo, chans pou pathologies siyifikativman diminye.

Etandone dyabèt la gen yon efè negatif sou veso sangen, li sanble lojikman pou chwazi statins kòm yon metòd tretman. Sepandan, èske se vrèman bon fason pou trete maladi a, pasyan yo ka chwazi Metformin oswa statins ki te teste pou ane pi byen?

Statin ak dyabèt: konpatibilite ak avantaj

Dènye etid yo montre ke statins ak dyabèt tip 2 kapab konpatib. Medikaman sa yo redwi pa sèlman morbidite, men tou, mòtalite akòz maladi kadyovaskilè nan mitan moun ki gen dyabèt. Metformin, tankou statins, gen yon efè diferan sou kò a - li bese glikoz nan san.

Pi souvan, se yon medikaman ki rele Atorvastatin ki sibi yon etid syantifik. Epitou jodi a, Rosuvastatin a dwòg te vin lajè popilarite. Tou de nan medikaman sa yo se staten epi yo gen yon orijin sentetik. Syantis yo te fèt plizyè kalite syans, ki gen ladan kat, planèt ak TNT CHD - DM.

Etid la CARDS te fèt ak patisipasyon nan dyabetik nan dezyèm kalite a nan maladi a, nan ki ba-dansite endis lipoprotein yo pa te pi wo pase 4.14 mmol / lit. Epitou nan mitan pasyan li te nesesè yo chwazi moun ki pa t 'gen patoloji nan jaden an nan periferik, atè serebral ak kowonè.

Chak moun ki te patisipe nan etid la nesesèman gen omwen yon faktè risk:

1. Tansyon wo
2. Retinopati dyabèt,
3. Albuminuriya
4. Fimen pwodui tabak.

Chak pasyan te pran atorvastatin nan yon kantite lajan pou 10 mg pou chak jou. Gwoup kontwòl la te pran yon plasebo.

Dapre eksperyans lan, nan mitan moun ki te pran statins, risk pou yo devlope yon konjesyon serebral diminye pa 50 pousan, ak pwobabilite ki genyen pou yo devlope veso myokad, enstab anjin, toudenkou kowonè lanmò diminye pa 35 pousan. Depi yo te jwenn rezilta pozitif ak avantaj evidan yo te idantifye, syans yo te sispann de ane pi bonè pase planifye.

Nan kou etid PLANÈ ​​a, yo konpare ak etidye kapasite nefroprotèk yo ke Atorvastatin ak Rosuvastatin genyen. Premye eksperyans PLANET mwen te enplike pasyan dyagnostike ak premye ak dezyèm kalite dyabèt melitu. Patisipan yo nan eksperyans PLANET II yo te moun ki gen glikoz nan san nòmal.

Chak nan pasyan yo etidye te karakterize pa elve kolestewòl ak modere proteinuria - prezans nan pwoteyin nan pipi a. Tout patisipan yo te divize owaza an de gwoup. Premye gwoup la te pran 80 mg atorvastatin chak jou, epi dezyèm lan te pran 40 mg rosuvastatin. Etid yo te fèt pou 12 mwa.

• Kòm yon eksperyans syantifik te montre, nan pasyan ki gen dyabèt ki te pran Atorvastatin, nivo pwoteyin urin diminye pa 15 pousan.
• Gwoup la pran dezyèm dwòg la te gen yon diminisyon nan nivo pwoteyin nan 20 pousan.
• An jeneral, proteinuria pa disparèt nan pran Rosuvastatin. An menm tan an, te gen yon ralentissement nan to a filtraj glomerular nan pipi, pandan y ap done ki sòti nan itilize nan atorvastatin te sanble pratikman chanje.

Planèt la mwen etidye yo te jwenn nan 4 pousan nan moun ki te chwazi rosuvastatin, ensifizans ren echwe, ak tou yon double nan kreyatinin serik. Pami pèp la. pran atorvastatin, maladi yo te jwenn nan sèlman 1 pousan nan pasyan yo, pandan ke pa gen okenn chanjman nan kreyatinin sewòm detekte.

Se konsa, li te tounen soti ke Rosuvastatin dwòg yo te adopte, an konparezon ak analogique la, pa gen pwopriyete pwoteksyon pou ren yo. Ki gen ladan medikaman ka danjere pou moun ki gen dyabèt nan nenpòt ki kalite ak prezans nan proteinuria.

Yon etid twazyèm nan TNT CD-DM egzamine efè atorvastatin sou risk pou yo devlope yon aksidan kadyovaskilè nan maladi atè kowonè ak dyabèt tip 2. Pasyan yo te bwè 80 mg nan dwòg la pou chak jou. Gwoup kontwòl la te pran medikaman sa a nan yon dòz 10 mg chak jou.

Dapre rezilta yo nan eksperyans la, li te tounen soti ke chans pou konplikasyon nan jaden an nan sistèm nan kadyovaskilè diminye pa 25 pousan.

Ki sa ki ka statins danjere

Anplis de sa, syantis Japonè fèt plizyè eksperyans syantifik, ki a nan konklizyon trè heterogeneous. Nan ka sa a, syantis yo te oblije panse seryezman sou si wi ou non yo dwe pran sa yo kalite dwòg pou kalite 2 dyabèt.

Sa a se akòz lefèt ke apre yo fin pran statins, te gen ka decompensation nan dyabèt melitu, ki an vire mennen nan yon etid pi fon nan dwòg.

Syantis Japonè yo te eseye etidye ki jan Atorvastatin nan kantite lajan an nan 10 mg afekte konsantrasyon an nan glify hemoglobin ak sik nan san. Baz la te glikoz an mwayèn sou twa mwa ki sot pase yo.

1. Te eksperyans lan te pote soti pou twa mwa, 76 pasyan dyagnostike ak dyabèt tip 2 te patisipe nan li.
2. Etid la pwouve yon ogmantasyon byen file nan metabolis idrat kabòn.
3. Nan dezyèm etid la, yo te administre medikaman an nan menm dòz moun ki gen dyabèt ak dislipidemi.
4. Pandan yon eksperyans de-mwa, yo te yon diminisyon nan konsantrasyon an nan lipid aterojèn ak yon ogmantasyon similtane nan glikate emoglobin.
5. Epitou, pasyan yo te montre yon ogmantasyon nan rezistans ensilin.

Apre jwenn rezilta sa yo, syantis Ameriken yo te fè yon gwo meta-analiz. Objektif yo se yo te konnen ki jan statins afekte metabolis idrat kabòn ak detèmine risk pou dyabèt pandan tretman ak statins. Sa enkli tout etid syantifik ki fèt deja pou devlopman dyabèt tip 2.

Dapre rezilta yo nan eksperyans yo, li te posib yo jwenn done ki revele nan mitan 255 matyè yon ka nan devlopman nan tip 2 dyabèt melitu apre terapi ak statins. Kòm yon rezilta, syantis yo te sijere ke medikaman sa yo kapab afekte metabolis idrat kabòn.

Anplis de sa, kalkil matematik te jwenn ke pou chak dyagnostik nan dyabèt gen 9 ka prevansyon katastwòf katastwòf.

Se konsa, nan moman sa a li difisil a jije kouman itil oswa, Kontrèman, statins yo poze danje pou pou dyabetik. Pandan se tan, doktè fèm kwè nan yon amelyorasyon siyifikatif nan konsantrasyon nan lipid san nan pasyan yo apre yo fin itilize nan dwòg. Se poutèt sa, si kanmenm trete ak statins, li nesesè ak anpil atansyon kontwole endikatè idrat kabòn.

Li enpòtan tou pou konnen ki medikaman ki pi bon epi pran sèlman yon bon medikaman. An patikilye, li rekòmande pou chwazi staten ki fè pati gwoup idrofil la, sa vle di yo ka fonn nan dlo.

Pami yo se Rosuvastatin ak Pravastatin. Dapre doktè yo, medikaman sa yo gen mwens efè sou metabolis idrat kabòn. Sa a pral ogmante efikasite nan terapi, epi evite risk pou yo konsekans negatif.

Pou tretman an ak prevansyon nan dyabèt li se pi bon yo sèvi ak metòd pwouve. Pou bese kolestewòl nan san, li nesesè pou ajiste rejim alimantè a, ak devlopman dyabèt tip 2 dyabèt, li rekòmande pou pran dwòg Metformin 850, ki te rekòmande lajman, oswa sartans.

Staten yo dekri nan videyo a nan atik sa a.

Statin ak dyabèt

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi sistemik, ki karakterize pa yon gwo kantite patoloji parallèle. Konsekans ki pi komen yo se maladi nan sistèm nan kadyovaskilè, ki parèt kont background nan nan domaj ak obstrue nan veso sangen. Sepandan, ak akòz swen, bon jan kalite ak lonjevite ka amelyore. Youn nan dwòg yo ki amelyore pwosesis metabolik nan kò a se statins. Yo favorableman afekte metabolis grès, ki se espesyalman enpòtan pou tip nan 2nd nan maladi.

Travay prensipal la nan medikaman sa yo, ki yo fè pou pasyan ki gen dyabèt, se anpeche devlopman nan konplikasyon soti nan sistèm nan kadyovaskilè: konjesyon serebral, kriz kadyak ak ateroskleroz.

Rekòmandasyon yo nan mond, Ewopeyen an ak asosyasyon domestik medikal sou preskripsyon nan statins pou pasyan ki gen dyabèt melitu aplike nan pifò pasyan ki gen dyagnostik sa a:

1. Statin yo se premye chwa a si yon pasyan ki gen dyabèt gen yon nivo kolestewòl LDL ki pi gran pase 2 mmol / L.
2. Pou dyabetik dyagnostike ak maladi kè kardyovaskulèr, itilize nan medikaman sa yo obligatwa kèlkeswa nivo inisyal la nan lipid nan san an.
3. Menm jan terapi pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 mellitus ki pa dyagnostike ak ischemi ta dwe preskri lè yo kolestewòl total depase nan yon limit nan 3.5 mmol / L.
4. Nan ka kote terapi ak statins nan maksimòm dòz yo akseptab pa te mennen nan nivo nan trigliserid nòmal (mwens pase 2 mmol / l), se tretman an complétée ak asid nikotinik, fib oswa ezetimibe.

Yo kwè ke jodi a statins se sèl gwoup medikaman ki vize espesyalman pou pwolonje lavi yon moun ki gen dyabèt, e pa nan tretman maladi sa a.

Ki statin ki pi bon pou dyabèt?

Nan tretman konplèks la nan pasyan sa yo, doktè pi souvan itilize Rosuvastatin, Atorvastatin ak Simvastatin. Si ou konpare twa medikaman popilè sa yo, lè sa a, dènye dwòg jenerasyon an, Rosuvastatin, vin lidè endepandan an. Li pi efektivman diminye nivo nan kolestewòl "move" - ​​pa 38%, ak dapre kèk sous, figi sa a rive nan 55%. An menm tan an, konsantrasyon nan dlo-soluble lipid ogmante pa 10%, ki pozitivman afekte metabolis la grès an jeneral nan kò a.

Simvastatin ak Atorvastatin yo yon ti kras dèyè an tèm de endikatè sa yo. Premye a diminye nivo total trigliserid pa 10-15% ("move" kolestewòl diminye pa 22 pwen), ak dezyèm lan pa 10-20% (nivo nan solubl grès diminye pa 27 pwen). Menm jan ak endikatè yo te note nan Lovastatin, ki se tou souvan preskri pa doktè Ris.

Yon karakteristik pozitif nan Rosuvastatin se ke nan temwayaj li gen yon nivo ogmante nan C-reyaktif pwoteyin - yon sibstans ki karakterize enflamasyon kwonik nan veso yo. Se poutèt sa, rosuvastatin ka plis efikasite kenbe plakèt ki deja egziste nan yon eta ki estab.

Nan famasi, medikaman sa a ka jwenn anba non komès sa yo:

Dezyèm medikaman ki pi popilè ak efikas - Atorvastatin - ka jwenn anba non sa yo:

Pi byen konprann efè a ak efikasite nan statins, ou ka konsidere yo soti nan pèspektiv nan jenerasyon nan dwòg:

Pa panse ke statin natirèl yo pi an sekirite pase sentetik. Selon kèk rapò, ansyen yo gen plis efè segondè pase staten, ki gen sèlman "chimi".

Li se vo konsidere ke tout statins yo preskripsyon, kidonk, ou pa ka chwazi dwòg sou pwòp ou yo.Kèk nan yo ka gen plizyè kontr, kidonk, pa mande yon doktè pou preskri w pi bon dwòg nan opinyon ou. Nan chak ka, se terapi chwazi endividyèlman, pran an kont karakteristik sa yo nan kò pasyan an.

Ki medikaman ki pral ede ak dyabèt tip 2?

Fòm sa a nan maladi a gen yon pi gwo risk pou yo devlope kardyovaskulèr maladi kè - 80% kont 40% pou kalite 1 dyabèt. Pou rezon sa a, terapi statin se yon pati nan tretman fondamantal nan pasyan sa yo. Yo pèmèt pou prevansyon primè ak segondè nan maladi kè kardyovaskulèr ak siyifikativman ogmante esperans lavi nan pasyan sa yo. Itilizasyon staten obligatwa pou pasyan sa yo menm nan ka kote yo pa te dyagnostike ak maladi kè kowonè, oswa kolestewòl se nan limit ki akseptab.

Nan etid miltip, li te note ke pou anpil pasyan ki gen kalite 2 maladi, dòz la chak jou nan statins, ki te efikas nan tretman an nan dyabèt tip 1, te bay rezilta pòv yo. Se poutèt sa, nan tretman dyabèt sikre nan dezyèm kalite a, maksimòm dòz yo akseptab nan dwòg yo itilize jodi a:

• pou atorvastatin ak pravastatin, dòz la chak jou pa ta dwe depase 80 mg,
• pou rosuvastatin ak pravastatin - pa plis pase 40 mg.

Plizyè etid nan òganizasyon medikal syantifik 4S, DECODE, SWEN, HPS, te etabli yon relasyon ant itilize nan statins nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak yon diminisyon nan konplikasyon ak mòtalite soti nan kardyovaskulèr maladi kè akòz pwogresyon nan maladi sistemik. Se konsa, Pravastatin te montre rezilta olye bon - mòtalite diminye pa 25%. Apre yon konsomasyon long nan simvastatin, syantis yo te resevwa rezilta ki idantik - menm 25% an.

Yon etid nan done yo sou itilize nan Atorvastatin te montre rezilta sa yo: mòtalite diminye pa 27%, pandan y ap risk pou yo konjesyon serebral diminye pa 2 fwa. Yon etid idantik nan Rosuvastatin pa gen ankò yo te pibliye, depi dwòg sa a parèt relativman dènyèman sou mache pharmaceutique la. Sepandan, syantis domestik rele li pi bon an tèm de bese kolestewòl, depi endikatè efikasite li yo deja rive nan 55%.

Li se vo anyen ki nan ka sa a li se pratikman enposib detèmine ki statins yo pi bon pou pasyan ki gen fòm sa a nan maladi a, depi terapi se chwazi endividyèlman endividyèlman, pran an kont karakteristik anpil nan kò a ak konpozisyon chimik la nan san an.

Kalite 2 dyabèt melitu difisil a trete, ak itilize nan statins pa ka bay yon rezilta vizib pou jiska 2 mwa. Se sèlman tretman regilye ak pwolonje ak gwoup sa a nan medikaman pral pèmèt ou santi ou yon rezilta ki dire lontan.

Ki jan dwòg la afekte kò a

Algorithm prensipal la pou enfliyans yo se hypolipidemic - yo pi ba kolestewòl. Anplis de sa, se pwosesis la konstan enflamatwa nan veso yo redwi, ki ede kenbe plakèt yo ki estab. Remakab se posibilite pou amelyore algoritm metabolik yo.

Nou pa ta dwe bliye sou fè pwomosyon san eklèsis (sa a diminye risk pou yo plak fòmasyon nan lumière nan vaskilè), kenbe aterosklerewotikman chanje zòn nan yon eta ki estab, nan ki gen yon chans minimòm de separasyon. Avantaj nan statins kòm dwòg ta dwe konsidere kòm yon diminisyon nan pousantaj la absòpsyon nan trip yo nan kolestewòl soti nan manje boule ak etablisman an nan pwodiksyon oksid nitrique. Tout bagay sa a stimul veso yo nan plis detant epi li gen yon efè sou ekspansyon ti tay yo.

Ki sa ki statins yo chwazi pou dyabetik

Nan tretman an nan maladi a prezante, se maksimòm dòz ki akseptab la nan non medikaman yo itilize: pou Atorvastatin ak pravastatin, rapò a pa ta dwe depase 80 mg, ak pou Rosuvastatin - apeprè 40 mg.

Syans miltip yo te etabli yon relasyon ant itilize nan dwòg pou kalite 2 dyabèt ak yon diminisyon nan degre nan entansite nan tou de konplikasyon ak mòtalite nan maladi kardyovaskilè kè. Pravastatin demontre rezilta byen bon - siviv ogmante pa 25%. Menm a se vre pou kèk lòt non, pou egzanp, Atorvastatin.

Li ta dwe note ke idantifye ki statins ak dyabèt tip 2 yo pi byen konbine se prèske enposib.

Sa a se paske terapi yo detèmine endividyèlman, pran an kont karakteristik yo fizyolojik ak eleman chimik nan san an.

Fòm dyabetik ki pa ensilin ki depann yo difisil pou trete, paske itilizasyon medikaman sa yo ka pa montre rezilta vizib pou de oswa plis mwa. Eksepsyonèlman regilye ak alontèm tretman ak gwoup la endike nan non dwòg ap bay yon rezilta dirab.

Kijan medikaman an ka danjere?

Apre ou fin itilize statins, yo te idantifye ka ki asosye avèk dekonpansasyon maladi kache a. Sa a pouse syantis nan yon egzamen byen fon nan dwòg. Li enpòtan pou remake ke:

• li difisil pou pale sou jan statins itil oswa danjere pou pasyan ki gen maladi andokrin,
• doktè yo gen konfyans nan yon amelyorasyon siyifikatif nan rapò lipid apre yo fin itilize dwòg,
• sijè a itilize nan bagay sa yo, li rekòmande ak anpil atansyon pou kontwole endikatè idrat kabòn,
• li enpòtan pou konsilte avèk yon espesyalis davans epi itilize sèlman bon formulasyon pwouve,
• Li rekòmande yo sèvi ak statins enkli nan kategori a idrofil - ki se, sa yo ki ka fonn nan dlo.

Lis prezante a gen Rosuvastatin ak Pravastatin, ki gen yon efè pi piti sou pwosesis la nan idrat kabòn. Sa fè li posib ogmante degre nan efikasite nan terapi, ak tou evite devlopman nan konsekans negatif.

Dyabèt mellitus rekòmande pa DIABETOLOGIST ki gen eksperyans Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". li plis >>>

Pou tretman an ak prevansyon nan andokrin patoloji, li pi bon yo resort metòd pwouve. Yo nan lòd yo pi ba kolestewòl san epi nòmalize glikoz, li nesesè ajiste rejim alimantè a, asire modere aktivite fizik. Avèk devlopman maladi a, yo ensiste sou entwodiksyon dwòg Metformin 850 la, ki te pwouve tèt li byen. Yo kapab itilize blokis reseptè angiotensin oswa sartan.

Ki sa ki ekspè yo di

Rechèch te dire apeprè de a senk ane. Moun ki te patisipe yo te divize an diferan kategori: plasebo ak Rosuvastatin. Nan dezyèm gwoup la, yo te anrejistre 27% nan ka konplikasyon dyabèt tip 2 pase nan premye a. Malgre yon figi lugubr, yo te anonse bon nouvèl la. Gen risk pou yo atak kè diminye pa 54%, ak ka nan konjesyon serebral - pa 48%. An jeneral figi: mòtalite nan tout kòz nan pasyan sa yo diminye pa 20%.

Risk pou yo devlope dyabèt tip 2 mellitus lè w ap pran Rosuvastatin se 27%. Nan lavi, sa yo se 255 moun ki preskri yo pran tankou yon medikaman, epi sèlman youn nan yo te devlope dyabèt tip 2 sou kou nan 5 ane. Men, li pral posib pou fè pou evite 5 lanmò kòm yon rezilta nan pwogresis maladi kadyovaskilè. Pran tankou yon medikaman konsidere kòm efikas, ak risk pou yo konplikasyon dyabèt oswa efè segondè yo pa tèlman enpòtan nan ka sa a.

Gen lòt dwòg statin. Konpare ak medikaman anvan an, Atorvastatin gen prèske menm risk pou yo devlope dyabèt e li egalman efikas, men li koute mwens. Genyen toujou statins yon ti jan pi fèb ke ansyen yo - Lovastatin ak Simvastatin. Pwopriyete dwòg: pa gen okenn risk gwo nan dyabèt, men aksyon yo pa diminye anpil kolestewòl nan veso yo. Nan peyi etranje, pravastatin a dwòg se popilè, ki pa afekte move balans la nan metabolis idrat kabòn.

Ki jan yo chwazi statins pou dyabèt?

Nan famasi yon varyete gwo nan medikaman sa yo. Pami pa trè chè epi san danje - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin. Men rosuvastatin, atorvastatin, fluvastatin rete lidè nan lavant klè pou dyabetik, malgre politik la prix. Yo nan demann akòz kapasite bon pou geri yo.

Oto-medikaman pral mal sante. Apre yo tout, gwoup sa a nan dwòg ki grav anpil, ou ka achte epi sèvi ak statins sèlman kòm doktè preskri ou. Wi, bwè mennen nan dyabèt nan yon moun ki an sante, men yo efikas pou pasyan ki gen maladi kè. Se sèlman apre egzamen grav yon doktè espesyalize preskri statins.

Gen kèk kategori moun ki trè sansib pou devlope dyabèt apre konsomasyon dwòg sa yo. Sa yo se fanm menopoz, granmoun aje moun ki gen pwoblèm metabolik yo. Doktè ensiste ke yo dwe konfòme yo ak rejim, ou dwe prete atansyon a sante ak kontwòl sik nan san.

Ateroskleroz ak dyabèt toujou diskite. Dapre rezilta yo nan syans, li te pwouve ke dyabèt provok aparans nan ateroskleroz.

Ateroskleroz ak dyabèt toujou diskite. Dapre rezilta yo nan syans, li te pwouve ke dyabèt provok aparans nan ateroskleroz.

Staten pou fwa a, oswa olye, administrasyon yo anpeche ensidan an nan echèk fwa egi. An menm tan an, li diminye risk pou yo patoloji vaskilè.

Ki statin ki pi bon e ki pi efikas? Syantis yo idantifye medikaman sa yo: Simvastatin, Rosuvastatin ak Atorvastatin.