Dwòg Tegretol CR a: enstriksyon pou itilize

Dòz fòm lage:

siwo: blan, gluan, gen yon sant karamèl (nan boutèy vè fonse nan 100 ml, 1 boutèy nan yon pake bwat katon ranpli ak yon kiyè dòz),
tablèt: plat, blan, ak yon fasèt, 200 mg chak - wonn, regilye nèf semenn klas sou yon sèl bò - CG, sou lòt la - G / K, risk sou yon bò, 400 mg - baton ki gen fòm, nèf semenn klas sou yon bò - LR / LR , sou lòt la - CG / CG, sou tou de bò risk la (10 pcs nan anpoul, 3 oswa 5 ti anpoul nan yon bwat katon).

Bwat la katon tou gen enstriksyon pou itilize nan Tegretol.

Konpozisyon 5 ml siwo:

sibstans aktif: carbamazepine - 100 mg,
konpozan oksilyè: strajear macrogol - 100 mg, karamèl aromatize - 50 mg, idoksileyililikuloz (hyetellose) - 500 mg, saccharinate sodyòm - 40 mg, likid sorbitol - 25 000 mg, glycol propenyè - 2.5 mg, Avicel RC 581 (seliloz microcristalline + carmellose sodyòm) - 1000 mg, paraben methyl (parahydroxybenzoate methyl) - 120 mg, asid sorbik - 100 mg, propyl paraben (parahydroxybenzoate propyl) - 30 mg, dlo pirifye nan kantite ase.

Konpozisyon 1 grenn:

sibstans aktif: carbamazepine - 200 oswa 400 mg,
konpozan oksilyè (200/400 mg): stearat mayezyòm - 3/6 mg, sodyòm karmeloz - 10/20 mg, karboksilè seliloz - 65/130 mg, koloidal silisyòm - 2/4 mg.

Release fòm Tegretol tsr, anbalaj dwòg ak konpozisyon.

Tablèt ki lib pou pwolonje yo, ki kouvri ak yon koulè brik-zoranj, yo se oval, yon ti jan konvans kole, ak yon dan sou chak bò, ki make "HC" sou yon bò, ak "CG" sou lòt la.

1 tab
carbamazepine
200 mg

Excipients: cellulose microcrystalline, carmellose sodyòm, dispèsyon polyacrylate 30% (Eudragit E 30 D), etil seliloz akeuz dispèsyon, talk, koloidal silisyòm anhydrite, magnésium stearate.

Konpozisyon nan koki a: ipromeloz, talk, gaz Titàn, lwil Castor (macrogol gliserilincinoleate), fè oksid wouj, fè oksid jòn.

10 pcs - anpoul (5) - pake nan bwat katon.

Konprime-lage tablèt, mawon-zoranj-kouvwi, oval, yon ti jan konvans, ak yon dan sou chak bò, ki make "ENE / ENE" sou yon bò, "CG / CG" sou lòt la.

1 tab
carbamazepine
400 mg

Excipients: cellulose microcrystalline, carmellose sodyòm, dispèsyon polyacrylate 30% (Eudragit E 30 D), etil seliloz akeuz dispèsyon, talk, koloidal silisyòm anhydrite, magnésium stearate.

Konpozisyon nan koki a: ipromeloz, talk, gaz Titàn, lwil Castor (macrogol gliserilincinoleate), fè oksid wouj, fè oksid jòn.

10 pcs - anpoul (3) - pake katon.

DESKRIPSYON nan SUBSTAN aktif.
Tout enfòmasyon yo bay yo prezante sèlman pou familyarizasyon ak dwòg la, ou ta dwe konsilte yon doktè sou posibilite pou yo itilize.

Farmakolojik aksyon tegretol cr

Dwazileptil dwòg sòti nan trisilik iminostilbene. Yo kwè ke efè anticonvulsant la asosye avèk yon diminisyon nan kapasite newòn pou kenbe yon ensidans segondè nan potansyèl aksyon repete nan inactivation nan chanèl sodyòm. Anplis de sa, anpèchman a nan liberasyon nerotransmeteur pa bloke chanèl sodyòm presynaptic ak devlopman nan potansyèl aksyon, ki an vire diminye sinaptik transmisyon, sanble ap nan enpòtans.

Li gen yon modere antimaniacal, antipsikotik efè, osi byen ke yon efè analgesic pou doulè neurogenic. Reseptè GABA, ki ka asosye ak chanèl kalsyòm, yo ka patisipe nan fòmil yo nan aksyon, ak efè nan carbamazepine sou sistèm modulateur nerotransmeteur tou sanble yo gen siyifikatif.

Ka efè a antidiyuretik carbamazepine dwe asosye ak yon efè ipotalamik sou osmoreceptors, ki se medyatè nan sekresyon an nan ADH, epi tou se akòz yon efè dirèk sou tubul yo ren.

Famakokinetik dwòg la.

Apre administrasyon oral, carbamazepine prèske nèt absòbe nan aparèy dijestif la. Obligatwa pou pwoteyin plasma a se 75%. Li se yon pwovizwa nan anzim fwa ak stimul metabolis pwòp li yo.

T1 / 2 se 12-29 èdtan 70% se elimine nan pipi a (nan fòm lan nan metabolites inaktif) ak 30% - ak poupou.

Endikasyon pou itilize:

Epilepsi: gwo, fokal, melanje (ki gen ladan gwo ak fokal) kriz malkadi. Sendwòm doulè majorite ki gen orijin nerogenic, ki gen ladan neral trigeminal esansyèl, nevrya trigeminal nan sclerosis miltip, esansyèl glossopharyngeal alji. Prevansyon nan atak ak sendwòm retrè alkòl. Sikoz afèktif ak schizoaffective (kòm yon mwayen pou prevansyon). Neropatik dyabèt ak doulè. Dyabèt ensipid ki gen orijin santral la, polyurie ak polydipsia de nati neurohormonal.

Dòz ak wout administrasyon dwòg la.

Enstale endividyèlman. Lè w pran oral pou granmoun ak adolesan ki gen laj 15 zan oswa plis, premye dòz la se 100-400 mg. Si sa nesesè, ak pran an kont efè a nan klinik, se dòz la ogmante pa pa plis pase 200 mg / jou ak yon entèval nan 1 semèn. Frekans administrasyon an se 1-4 fwa / jou. Dòz antretyen an se anjeneral 600-1200 mg / jou nan plizyè dòz. Dire a nan tretman depann sou endikasyon yo, efikasite nan tretman an, repons pasyan an nan terapi.

Nan timoun ki poko gen laj 6 ane, yo itilize 10-20 mg / kg / jou nan 2-3 dòz divize, si sa nesesè ak pran an kont tolerans, se dòz la ogmante pa pa plis pase 100 mg / jou ak yon entèval nan 1 semèn, dòz la antretyen an jeneralman 250 -350 mg / jou epi li pa depase 400 mg / jou. Timoun ki gen laj 6-12 ane - 100 mg 2 fwa / jou nan premye jou a, Lè sa a, se dòz la ogmante pa 100 mg / jou ak yon entèval nan 1 semèn. jouk efè a pi bon, dòz la antretyen anjeneral 400-800 mg / jou.

Maksimòm dòz: lè w pran oral, granmoun ak adolesan 15 ane ki gen laj ak pi gran - 1.2 g / jou, timoun yo - 1 g / jou.

Efè segondè tegretol tsr:

Soti nan bò a nan sistèm nève santral la ak periferik sistèm nève: souvan - vètij, ataksya, somnolans, maltèt posib, diplopi, latwoublay aranjman, raman - mouvman envolontè, nistagm, nan kèk ka - latwouy otulomotè, disartya, sentòm periferik, parestezi, feblès nan misk, sentòm paresis, alisinasyon, depresyon, fatig, konpòtman agresif, ajitasyon, pwoblèm konsyans, sikoz ki ogmante, defisyans gou, konjonktivit, òrèy kònen ak son, hyperacusis.

Soti nan sistèm dijestif la: noze, ogmante GGT, ogmante aktivite nan fosfataz asid, vomisman, bouch sèk, raman - ogmante aktivite nan transaminases, lajònis, epatit kolestatik, dyare oswa konstipasyon, nan kèk ka - diminye apeti, doulè nan vant, glossitis, stomatit.

Soti nan sistèm nan kadyovaskilè: raman - myokad chanjman kondiksyon, nan kèk ka - bradcardya, aritmi, AV blokaj ak senk, efondre, ensifizans kadyak, manifestasyon nan ensifizans kardyovaskulèr, tronboflebit, tronboza.

Soti nan sistèm nan emopoietic: leukopenia, eozinofili, tronbositopeni, raman - lekositoz, nan kèk ka - agranulocytosis, aplasi anemi, aplasia erythrocytic, megaloblastik anemi, epatit granulomatous.

Soti nan bò a nan metabolis: iponatremi, retansyon likid, anfle, pran pwa, diminye osmolality plasma, nan kèk ka - egi tanzantan porfriya, folik mank asid, kalsyòm maladi metabolis, kolestewòl ogmante ak trigliserid.

Soti nan sistèm nan andokrin: gynecomastia oswa galactorrhea, raman - malfonksyònman tiwoyid.

Soti nan sistèm nan urin: raman - pwoblèm ren fonksyon, nefrit entèstisyeu ak echèk ren.

Soti nan sistèm respiratwa a: nan kèk ka - dispnea, nemoni oswa nemoni.

Reyaksyon alèjik: gratèl sou po, gratèl, raman - linfadenopati, lafyèv, epatplenomegali, artraljya.

Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt.

Si sa nesesè, itilize pandan gwosès (sitou nan premye trimès la) epi pandan lapè ta dwe peze ak anpil atansyon benefis yo te espere nan tretman pou manman an ak risk pou fetis la oswa timoun. Nan ka sa a, carbamazepine rekòmande yo dwe itilize sèlman kòm monoterapi nan dòz minimòm yo efikas.

Fanm ki gen laj pou fè pitit pandan tretman an ak carbamazepine yo rekòmande yo sèvi ak kontraseptif ki pa ormon.

Enstriksyon espesyal pou itilize Tegretol tsr.

Carbamazepine pa itilize pou kriz malkadi atilik oswa jeneralize, kriz malkadi myoclonic oswa atonik. Li pa ta dwe itilize yo soulaje doulè òdinè, tankou yon prophylactiques pandan peryòd pwolonje nan padon pou fè triyangèm nevuria.

Yo itilize li avèk prekosyon nan ka maladi konjekatif sistèm kadyovaskilè a, soufwans grav ak / oswa fonksyon ren, dyabèt melitu, presyon okulèr ogmante, ak yon istwa nan reyaksyon ematolojik itilize nan lòt dwòg, iponatremi, retansyon urin, ak ogmante sansiblite a depresan tricyclic. , ak endikasyon nan yon istwa nan entèripsyon nan tretman carbamazepine, osi byen ke timoun yo ak pasyan granmoun aje.

Tretman ta dwe te pote soti anba sipèvizyon yon doktè. Avèk tretman pwolonje, li nesesè pou kontwole foto san an, eta fonksyonèl nan fwa a ak nan ren yo, konsantrasyon nan elektwolit nan Plasma san, ak yon egzamen oftalmolojik. Yo detèmine peryodik nan nivo nan carbamazepine nan plasma san rekòmande pou kontwole efikasite ak sekirite tretman an.

Omwen 2 semèn anvan ou kòmanse terapi carbamazepine, li nesesè yo sispann tretman ak inhibiteurs MAO.

Pandan peryòd la nan tretman pa pèmèt itilize nan alkòl.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl

Pandan tretman an, youn ta dwe evite angaje nan aktivite ki ka gen danje ladan ki mande plis atansyon, ak vitès reyaksyon sikomotè yo.

Entèaksyon tegretol tsr ak lòt dwòg.

Avèk itilizasyon an similtane nan inhibiteurs nan isoenzyme CYP3A4 a, yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan carbamazepine nan plasma a san se posib.

Avèk itilizasyon an similtane nan enduiz nan sistèm nan isoenzyme CYP3A4, akselerasyon nan metabolis la nan carbamazepine, yon diminisyon nan konsantrasyon li yo nan plasma a san, ak yon diminisyon nan efè a ka geri yo posib.

Avèk itilizasyon an similtane nan carbamazepine stimul metabolis la nan anticoagulan, asid folik.

Avèk itilizasyon similtane ak asid valproik, yon diminisyon nan konsantrasyon nan carbamazepine ak yon diminisyon enpòtan nan konsantrasyon an nan asid valproic nan plasma a san yo posib. An menm tan an, konsantrasyon nan metabolit la carbamazepine, epoksid carbamazepine, ogmante (pwobableman akòz anpèchman an nan konvèsyon li nan carbamazepine-10,11-trans-diol), ki tou te gen aktivite anticonvulsiv, se konsa efè yo nan entèraksyon sa a ka pote, men reyaksyon bò rive souvan - vizyon trouble, vètij, vomisman, feblès, nistagm. Avèk itilizasyon an similtane nan valproik asid ak carbamazepine, devlopman nan yon efè epatotoksik se posib (aparamman, akòz fòmasyon nan yon metabolit segondè nan asid valproic, ki te gen yon efè epatotoksik).

Avèk similtane itilize, valpromide diminye metabolis la nan fwa a nan carbamazepine ak metabolit li yo carbamazepine-epoksi akòz anpèchman nan idrolaz la epoksid anzim. Metabolit la espesifye gen aktivite anticonvulsiv, men ak yon ogmantasyon siyifikatif nan konsantrasyon plasma li ka gen yon efè toksik.

Avèk itilizasyon similtane ak verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoksifèn, viloxazine, fluoksiti, fluvoxamine, petèt avèk cimetidine, asetazolamid, danazole, desipramin, nikotinamid (nan granmoun, sèlman nan gwo dòz), eritromisin, trolesamazòl (ki gen ladan ak itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan carbamazepine nan plasma san se posib ak yon risk pou yo efè segondè (vètij, somnolans, ataxi). mwen, diplopi).

Avèk similtane itilize ak hexamidine, se efè a anticonvulsiv nan carbamazepine febli, ak hydrochlorothiazide, furosemide - li posib diminye kontni an sodyòm nan san an, ak kontraseptif ormon - li posib febli efè a nan kontraseptif ak devlopman nan senyen akiklik.

Avèk similtane itilize ak òmòn tiwoyid, li posib ogmante eliminasyon an nan òmòn tiwoyid, ak clonazepam, li posib ogmante clearance a clonazepam epi diminye clearance nan carbamazepine, ak ityòm preparasyon, yon amelyorasyon mityèl nan efè a newrotoksik se posib.

Avèk itilizasyon similtane ak primidon, yon diminisyon nan konsantrasyon nan carbamazepine nan plasma san se posib. Gen rapò ki primidòn ka ogmante konsantrasyon an Plasma nan metabolit la farmakolojik aktif - carbamazepine-10,11-epoksi.

Avèk itilizasyon similtane ak ritonavir, efè segondè nan carbamazepine ka ogmante, ak sertralin, yon diminisyon nan konsantrasyon an nan sertralin se posib, ak teofilin, rifampikin, cisplatin, doxorubicin, yon diminisyon nan konsantrasyon nan carbamazepine nan plasma san, ak tetracycline, efè yo nan carbamazepine ka febli.

Avèk itilizasyon similtane ak felbamat, yon diminisyon nan konsantrasyon nan carbamazepine nan plasma a san se posib, men yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan metabolit la aktif nan karamazepin-epoksid, pandan y ap yon diminisyon nan konsantrasyon an nan plasma a nan felbamate se posib.

Avèk itilizasyon similtane ak fenenyin, fenobarbital, konsantrasyon nan carbamazepine nan san plasma diminye. Mutual febli nan aksyon anticonvulsant se posib, ak nan ka ki ra, ranfòse li yo.

Famakodinamik

Tegretol se yon antiepileptik epi li se yon derive dibenzodiazepine. Anplis de efè antiepileptik, medikaman an gen pwopriyete sikotwòp ak nerotropi.

Kòm yon ajan antijileptik, itilizasyon carbamazepine a efikas nan tretman kriz malkadi konpleksyal (pasyèl) senp / konplèks ki rive avèk / san jeneralizasyon segondè, kriz epileptik jonik-klonik jeneral, ak yon konbinezon kalite kriz sa yo.

Pandan esè klinik yo, li te jwenn ke ak monoterapi tegretol nan pasyan ki gen epilepsi (sitou lè yo itilize nan pratik pedyatrik), se efè a sikotwòp nan carbamazepine te note, ki, an patikilye, manifeste poukont li nan yon efè pozitif sou sentòm yo nan depresyon ak enkyetid, menm jan tou nan yon diminisyon nan agresivite ak chimerik . Dapre yon kantite nan syans, se efè a nan Tegretol sou endikatè sikomotè ak fonksyon mantal detèmine pa dòz la ak se endesi oswa negatif. Lòt etid yo rapòte yon efè pozitif nan carbamazepine sou memwa atansyon, ak aprantisaj kapasite.

Tegretol kòm yon ajan neurotropic se efikas nan yon kantite maladi newolojik.An patikilye, li ede pou anpeche atak doulè nan aljis trigeminal idyopatik / segondè. Anplis de sa, yo itilize nan carbamazepine jistifye yo nan lòd yo soulaje doulè neurogenic nan divès kalite kondisyon, ki gen ladan sechè mwal epinyè, parestezi post-twomatik ak postherpetic alji. Nan pasyan ki gen sendwòm retrè alkòl, carbamazepine kontribye nan yon ogmantasyon nan papòt la nan preparasyon konvulsif (nan kondisyon sa a li se anjeneral redwi) ak yon diminisyon nan gravite a nan manifestasyon yo nan klinik nan sendwòm lan (nan fòm lan nan excitability, tranbleman, maladi nan demen). Gras ak terapi Tegretol, pasyan ki gen dyabèt insipidus ki gen orijin santral gen yon diminisyon nan pwodiksyon pipi ak swaf dlo.

Kòm yon ajan sikotwòp, itilizasyon Tegretol efikas nan pasyan ki gen twoub afektif, sètadi nan tretman kondisyon maniac egi, pou tretman antretyen twoub afektif (maniac-depresyon) bipolè (tankou monoterapi oswa nan konbinezon ak preparasyon ityòm, depresè oswa anti-psikotik), nan tretman an schizoafèktif ak manyak psikoz (kote yo itilize ansanm ak antipsikotik), eskizofreni polimorf egi (epizòd rapid monte bisiklèt).

Se mekanis nan aksyon an Tegretol ki baze sou blokaj la nan vòltaj-gatèd kanal sodyòm, akòz ki estabilizasyon nan manbràn yo nan surèkscited newòn rive, anpèchman nan pwodiksyon an nan ranvwa seri nan newòn ak yon diminisyon nan kondiksyon sinaptik nan pulsasyon.

Efè nan anticonvulsant nan carbamazepine se sitou akòz estabilizasyon nan membranes nerin ak yon diminisyon nan liberasyon an nan glutamate, yon diminisyon nan aktivite a nan enteresan nerotransmisè amino glutamate asid la, depi glutamate se medyatè a prensipal la, pa gen okenn done sou wòl nan aspartate.

Tegretol ogmante papòt la kriz malkadi nan sistèm nève santral la, kidonk diminye chans pou yon kriz malkadi. Konduktivite a ogmante nan potasyòm, osi byen ke batman an nan chanèl kalsyòm, ki se aktive pa yon gwo kapasite manbràn, ka kontribye nan efè a anticonvulsant nan dwòg la. Carbamazepine elimine chanjman epilepsi pèsonalite ak, kòm yon rezilta, ogmante sosyabilite a nan pasyan yo ak kontribye nan reyabilitasyon sosyal yo.

Tegretol ka preskri kòm prensipal ajan ki ka geri ou oswa itilize nan konbinezon ak lòt dwòg ak aksyon anticonvulsant.

Kontr

Hypersensitivity nan konpozan dwòg la - carbamazepine oswa chimik menm jan dwòg (pou egzanp, tricyclic depresè) oswa nan nenpòt ki lòt eleman dwòg, ematopoyi mwèl zo (anemi, leukopenia), egi "tanzantan" porfirya (ki gen ladan istwa), AV blokaj, administrasyon similtane nan MAO inhibiteurs.

Avèk prekosyon. Dekadans ensifizans kadyak, iponatremi dilution (sendwòm hypersecretion ADH, ipopituitarism, hypothyroidism, adrenal ensifizans), tafya avanse (se depresyon CNS ogmante, metabolis carbamazepine ogmante), se ematopoyi mwèl zo siprime, epi li se ensifizans fwa ki asosye ak anemi, , hyperplasia prostate, ogmante presyon okulèr.

Kouman yo itilize: dòz ak kou tretman an

Anndan, kèlkeswa repa a ak yon ti kantite likid.

Retard grenn (yon konprime antye oswa mwatye) yo ta dwe vale antye, san yo pa moulen, ak yon ti kantite likid, 2 fwa nan yon jounen. Nan kèk pasyan, lè w ap itilize retard tablèt, li ka nesesè pou ogmante dòz medikaman an.

Epilepsi Nan ka kote sa a se posib, yo ta dwe preskri carbamazepine kòm monoterapi. Tretman an kòmanse avèk itilizasyon yon ti dòz chak jou, ki se imedyatman dousman ogmante jouk efè a pi bon reyalize.

Antre nan carbamazepine nan yon terapi antiepileptic kontinyèl yo ta dwe te pote soti piti piti, pandan y ap dòz yo nan dwòg yo itilize pa chanje oswa, si sa nesesè, ajiste.

Pou granmoun, premye dòz la se 100-200 mg nan dwòg la 1-2 fwa nan yon jou. Lè sa a, se dòz la dousman ogmante jouk efè a pi ka geri reyalize (anjeneral 400 mg 2-3 fwa nan yon jounen, maksimòm 1.6-2 g / jou).

Timoun soti nan 4 ane fin vye granmoun - nan yon dòz inisyal la 20-60 mg / jou, piti piti ogmante pa 20-60 mg chak jou lòt. Nan timoun ki gen plis pase 4 ane - nan premye dòz la nan 100 mg / jou, se dòz la ogmante piti piti, chak semèn pa 100 mg. Sipòte dòz: 10-20 mg / kg pou chak jou (nan plizyè dòz): pou 4-5 ane - 200-400 mg (nan 1-2 dòz), 6-10 ane - 400-600 mg (nan 2-3 dòz) ), pou 11-15 ane - 600-1000 mg (nan 2-3 dòz).

Avèk trijeminal alji, 200-400 mg / jou yo preskri nan premye jou a, piti piti ogmante pa pa plis pase 200 mg / jou jouk doulè a sispann (an mwayèn 400-800 mg / jou), ak Lè sa a, redwi a dòz la minimòm efikas. Nan ka doulè orijin nerogenic, premye dòz la se 100 mg 2 fwa nan yon jounen nan premye jou a, Lè sa a, dòz la ogmante pa pa plis pase 200 mg / jou, si sa nesesè, ogmante li pa 100 mg chak 12 èdtan jiskaske doulè a soulaje. Dòz antretyen an se 200-1200 mg / jou nan plizyè dòz.

Nan tretman pou pasyan yo granmoun aje ak pasyan ki gen hypersensitivity, premye dòz la se 100 mg 2 fwa nan yon jounen.

Sendwòm retrè alkòl: mwayèn dòz - 200 mg 3 fwa nan yon jounen, nan ka grav, pandan premye jou yo, yo ka ogmante dòz la a 400 mg 3 fwa nan yon jounen. Nan kòmansman an nan tretman pou sentòm retrè grav, li rekòmande yo preskri nan konbinezon ak sedatif-ipnoz dwòg (clomethiazole, klordiazepoxid).

Dyabèt ensipid: dòz an mwayèn pou granmoun se 200 mg 2-3 fwa nan yon jounen. Nan timoun yo, yo ta dwe redwi dòz la dapre laj ak pwa kò timoun nan.

Neropatik dyabèt, akonpaye pa doulè: dòz an mwayèn se 200 mg 2-4 fwa nan yon jounen.

Nan prevansyon nan rle nan psikoz afektif ak schizoaffective - 600 mg / jou nan dòz 3-4.

Nan kondisyon manyak egi ak afektif (bipolè) maladi, dòz chak jou yo se 400-1600 mg. Dòz an mwayèn chak jou se 400-600 mg (nan 2-3 dòz). Nan yon eta manyak egi, se dòz la nan dwòg la ogmante rapidman, ak terapi antretyen nan maladi afektif - piti piti (amelyore tolerans).

Efè segondè yo

Lè evalye frekans lan nan ensidan nan reyaksyon diferan negatif, gradyasyon sa yo yo te itilize: trè souvan - 10% ak pi souvan, souvan 1-10%, pafwa 0.1-1%, raman 0.01-0.1%, trè raman 0.01%.

Dòz-depandan reyaksyon negatif anjeneral disparèt nan yon kèk jou, tou de natirèlman ak apre yon rediksyon tanporè nan dòz la nan dwòg la. Devlopman reyaksyon negatif nan sistèm nève santral la ka rive akòz de gwo dòz medikaman oswa fluctuations siyifikatif nan konsantrasyon sibstans aktif nan plasma. Nan ka sa yo, li rekòmande pou kontwole konsantrasyon dwòg nan plasma a.

Soti nan bò a nan sistèm nève santral la: trè souvan - vètij, ataksya, somnolans, asthenia, souvan - maltèt, paresis nan aranjman, pafwa - nòmal mouvman envolontè (tankou tranbleman "tranbleman" tranbleman - asteriks, distoni, tik), nistagm, raman - diskinesi orofacial , twoub oculomotor, maladi lapawòl (eg dysartrya), maladi koreoatetoid, nevit periferik, paresteziya, myasthèn gravis ak paresis sentòm yo. Wòl nan carbamazepine kòm yon medikaman ki lakòz oswa kontribye nan devlopman nan sendwòm malfezan antisikotik, espesyalman lè li preskri ansanm ak antipsikotik, rete klè.

Soti nan esfè a mantal: raman - alisinasyon (vizyèl oswa oditif), depresyon, diminye apeti, enkyetid, konpòtman agresif, ajitasyon, dezoryante, trè raman - deklanchman nan sikoz.

Reyaksyon alèjik nan eleman ki nan dwòg la: souvan urtikèr, pafwa erythroderma, raman lupus-tankou sendwòm, gratèl nan po a, trè raman exudative eritem multiforme (ki gen ladan Stevens-Johnson sendwòm), toksik nekroliz epidèm (sendwòm Lyell), fotosensibilite.

Raman, milti-ògàn reta-di ki kalite reyaksyon hypersensitivity ak lafyèv, po gratèl, vaskulit (ki gen ladan eritem nodosum kòm yon manifestasyon nan po vaskulit), linfenopati, siy yo fè l sanble ak lenfom, artralj, leucopenia, eozinofili, manifestasyon fonksyon fwa ak hepatosplenomegaly. yo te jwenn nan konbinezon divès kalite). Lòt ògàn (tankou poumon, ren, pankreya, myokard, kolon) ka enplike tou. Trè raman - asèptik menenjit ak myoclonus ak eozinofili periferik, reyaksyon anafilaktoid, angioedema, alèjik nemonit oswa nemoni eozinofil. Si pi wo a reyaksyon alèjik rive, itilize nan dwòg la ta dwe elimine.

:Gàn ematopoietik: trè souvan - leykopèni, souvan - tronbopitèn, eozinofilya, raman - leykozitoz, lenadnadopi, defisi asid folik, trè raman - agranulosityo, aplasi anemi, vre aplasia koklik, anemi megaloblastik, pemorozite egi, peremosis, egi anemi

Soti nan sistèm dijestif la: trè souvan - noze, vomisman, souvan - sèk bouch, pafwa - dyare oswa konstipasyon, doulè nan vant, trè raman - glossitis, stomatit, pankreatit.

Sou pati nan fwa a: trè souvan - yon ogmantasyon nan aktivite a nan GGT (akòz endiksyon an nan anzim sa a nan fwa a), ki se nòmalman pa gen pwoblèm, souvan - yon ogmantasyon nan aktivite a nan fosfatazin asid, pafwa - yon ogmantasyon nan aktivite a nan transaminases "fwa", raman - epatit nan kolestatik, parenchym (epatocellulaire) oswa kalite melanje, lajòn, trè raman - epatit granulomatous, ensifizans fwa.

Soti nan bò a CCC: raman - kadyak kadyak latwoublay, diminye oswa ogmantasyon nan tansyon, trè raman - bradikya, aritmi, blòk AV ak kondisyon yo pèdi konesans, efondre, oswa devlopman nan ensifizans kadyak, vin pi mal nan kardyovaskulèr (ki gen ladan ensidan an oswa ogmantasyon nan atak anjin). tronboflebit, sendwòm tromboonbòl.

Soti nan sistèm andokrinyen an ak metabolis: souvan - èdèm, retansyon likid, pran pwa, iponatremi (diminye osmolarite plasma akòz yon efè ki sanble ak ADH, ki nan ka ra mennen nan dilution iponatremi, akonpaye pa letaji, vomisman, maltèt, dezoryante). ak twoub newolojik), trè raman - hyperprolactinemia (ka akonpaye pa galaktore ak gynecomastia), yon diminisyon nan konsantrasyon nan tiroksin L (gratis T4, T4, T3) ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan TSH (anjeneral pa akonpaye ... manifestasyon klinik), maladi nan metabolis kalsyòm-fosfò nan tisi zo (diminye nan konsantrasyon plasma nan Ca2 + ak 25-OH-colecalciferol): osteomalacie, iperkolesterolemia (ki gen ladan kolestewòl HDL) ak ipèrtrigliseridemi.

Soti nan sistèm jenitrisin lan: trè raman - nefrite entèstisyo, ensifizans renal, pwoblèm ren fonksyon (eg albuminuria, ematurya, oligurya, ogmante ure / azotemiya), ogmante pipi, retansyon urin, diminye puisans.

Soti nan sistèm nan mis: trè raman - artralj, myalgie oswa kranp.

Soti nan ògàn yo sansoryèl: trè raman - latwoublay nan gou, nuizib nan lantiy la, konjonktivit, defisyans tande, ki gen ladan òrèy kònen / sonnen, hyperacusis, hypoacusia, chanjman nan pèsepsyon nan goudwon.

Lòt: maladi nan pigmantasyon po, purpur, akne, swe ogmante, alopesi. Ka ra nan hirsutism yo te rapòte, men relasyon ki kozatif sa a konplikasyon ak carbamazepine se klè. Sentòm yo: anjeneral reflete maladi nan sistèm nève santral la, CVS, ak sistèm respiratwa.

Soti nan bò a nan sistèm nève santral la ak ògàn sansoryèl - opresyon nan sistèm nève santral la, egareman, somnolans, ajitasyon, alisinasyon, endispozisyon, koma, latwoublay vizyèl ("bwouya" nan devan je yo), disartri, nistagm, ataksya, diskinezi, ipèrflexi (okòmansman), iporeflexi (pita) ), kriz, maladi psikomotè, myoclonus, ipotèmi, mydriasis).

Soti nan CCC a: takikardya, diminye presyon nan san, pafwa ogmante san presyon, latwoublay nan kondiksyon intraventrikilè ak yon ekspansyon nan QRS konplèks, arestasyon an kadyak.

Sou pati nan sistèm respiratwa a: respiratwa depresyon, èdèm poumon.

Soti nan sistèm dijestif la: kè plen ak vomisman, reta evakyasyon nan manje ki soti nan vant lan, diminye mobilite nan kolon an.

Soti nan sistèm nan urin: retansyon urin, oligurya oswa anuri, retansyon likid, dilution iponatremi.

Endikatè laboratwa: leucocytosis oswa leukopenia, iponatremi, metabolik asidoz, ipèglisemi ak glukozuri, yon ogmantasyon nan fraksyon nan misk nan KFK.

Tretman: pa gen okenn antidot espesifik. Tretman an baze sou kondisyon klinik pasyan an, entène lopital, detèminasyon konsantrasyon nan carbamazepine nan Plasma (konfime anpwazonnman ak medikaman sa a ak evalye degre nan surdozaj), lavaj gastric, randevou a nan chabon aktive (evakyasyon an reta nan sa ki ladan gastric ka mennen nan absòpsyon reta pou 2 ak 3 jou ak aplike) aparans sentòm entoksikasyon pandan peryòd rekiperasyon an).

Diyurez fòse, emodializ, ak dyaliz peritoneal yo pa efikas (dyaliz endike avèk yon konbinezon anpwazònman grav ak ensifizans renal). Timoun piti ka bezwen yon transfizyon san. Swen sipò senptomatik nan inite swen entansif, siveyans fonksyon kè, tanperati kò a, reflèks kornin yo, fonksyon ren ak nan blad pipi, koreksyon maladi elektwolit yo. Avèk yon diminisyon nan san presyon: pozisyon an ak tèt la fen bese, plasma ranplasman, ak ensifizans - iv dopamine oswa dobutamine, ak aritmi kadyak - se tretman chwazi endividyèlman, ak byen souke - entwodiksyon nan benzodyazepin (tankou diazepam), ak prekosyon (akòz yon ogmantasyon posib nan depresyon. respirasyon) entwodiksyon lòt anticonvulsant (pa egzanp, fenobarbital). Avèk devlopman nan iponatremi dilution (Entoksikasyon dlo) - restriksyon sou konsomasyon likid ak ralanti perfusion nan venn 0.9% solisyon NaCl (ka ede anpeche devlopman nan èdèm serebral). Hemosorption sou kabonan sorbents rekòmande.

Release fòm ak konpozisyon

Medikaman an disponib nan fòm grenn kouvwi yo. Tablèt yo gen yon fòm oval konvansyèl.

Tablèt 200 mg yo disponib nan pake katon nan 50 moso. Anndan pake a nan 5 ti anpoul nan 10 moso.

Tablèt 400 mg disponib nan pake 30 moso. Anndan pake a 3 ti anpoul nan 10 moso.

Enstriksyon espesyal

Monoterapi nan epilepsi kòmanse ak randevou a nan dòz piti, endividyèlman ogmante yo reyalize efè a vle ki ka geri ou.

Se yon bon lide yo detèmine konsantrasyon an nan plasma yo nan lòd yo chwazi dòz la pi bon, espesyalman ak terapi konbinezon.

Lè transfere pasyan an nan carbamazepine, yo ta dwe dòz la nan preskri preskri dwòg la antiepileptik dwe piti piti redwi jiskaske li se konplètman anile.

Sibit sispansyon nan dwòg la kapab deklanche kriz malkadi. Si li nesesè pou brid sou kou tretman an, pasyan an ta dwe transfere nan lòt dwòg antiepileptik anba kouvèti a nan dwòg la ki endike nan ka sa yo (pou egzanp, diazepam administre nan venn oswa nan rektal, oswa fitoin administre iv).

Gen plizyè ka vomisman, dyare ak / oswa diminye nitrisyon, kriz ak / oswa depresyon respiratwa nan tibebe ki fenk fèt ki gen manman yo te pran carbamazepine ansanm ak lòt anticonvulsants (reyaksyon sa yo ka manifestasyon nan "retrè" sendwòm nan tibebe ki fenk fèt).

Anvan preskri carbamazepine ak pandan tretman an, yon etid sou fonksyon fwa ki nesesè, espesyalman nan pasyan ki gen yon istwa nan maladi fwa, osi byen ke pasyan granmoun aje. Nan ka yon ogmantasyon nan disfonksyonman ki deja egziste nan fwa oswa lè yon maladi nan fwa aktif rive, dwòg la ta dwe imedyatman sispann. Anvan ou kòmanse tretman an, li nesesè tou pou fè yon etid sou foto san (ki gen ladan konte plato, konte retikulit), konsantrasyon Fe serik, analis urin, konsantrasyon ure san, EEG, detèminasyon konsantrasyon elektwòl nan serom (ak detanzantan pandan tretman an, paske posib devlopman iponatremi). Imedyatman, endikatè sa yo ta dwe siveye pandan premye mwa a nan tretman chak semèn, ak Lè sa a, chak mwa.

Carbamazepine ta dwe retire imedyatman si reyaksyon alèjik oswa sentòm parèt ke yo sispèk ki devlope Stevens-Johnson sendwòm oswa sendwòm Lyell a. Ti reyaksyon po (izoleman makula oswa maculopapilè izole) anjeneral disparèt nan yon kèk jou oswa nan kèk semèn menm avèk tretman kontinyèl oswa apre yon rediksyon dòz (yo ta dwe pasyan an dwe byen siveye pa doktè a nan moman sa a).

Carbamazepine gen yon aktivite antikolinerik fèb, lè preskri bay pasyan ki gen presyon intraocular ogmante, siveyans konstan li yo nesesè.

Posiblite pou deklanchman psikoz ki fèt yo ta dwe pran an kont, ak nan pasyan granmoun aje, posibilite pou devlope egareman oswa eksitasyon.

Pou dat, te gen rapò separe sou move fètilite gason ak / oswa pwoblèm espèmatogenèz (relasyon ki genyen nan maladi sa yo ak carbamazepine pa gen ankò yo te etabli).

Gen rapò sou senyen nan fanm ant règ nan ka kote kontraseptif oral yo te itilize nan menm tan an. Carbamazepine ka afekte yon fason ki negatif fyab la nan dwòg kontraseptif oral, se konsa fanm nan laj pou fè pitit yo ta dwe bay lòt metòd pwoteksyon gwosès pandan peryòd la tretman.

Carbamazepine ta dwe itilize sèlman anba sipèvizyon medikal.

Li nesesè pou enfòme pasyan yo sou siy bonè nan toksisite nannan nan pwobab anomali hematologic, osi byen ke sentòm nan po a ak nan fwa. Pasyan an enfòme sou bezwen an imedyatman konsilte yon doktè nan ka ta gen reyaksyon endezirab tankou lafyèv, gòj fè mal, gratèl, ulcération nan mukoza oral la, kòz la nan ematom, emoraji nan fòm petechya oswa purpur.

Nan pifò ka yo, yon diminisyon pasajè oswa ki pèsistan nan plato ak / oswa konte selil san blan se yon prezaj nan aparisyon nan anemi aplazik oswa agranulocytosis. Men, anvan yo kòmanse tretman, osi byen ke tanzantan pandan tretman an, tès san nan klinik yo ta dwe fè, ki gen ladan konte kantite plakèt e petèt reticulocytes, osi byen ke detèmine konsantrasyon nan Fe nan sewòm nan san.

Ki pa Peye-pwogresif senptomatik leykopènn pa mande pou retrè, sepandan, tretman yo ta dwe elimine si leucopenia pwogresis oswa leykopèni parèt, akonpaye pa sentòm klinik nan yon maladi kontajye.

Anvan ou kòmanse tretman an, li rekòmande pou fè yon egzamen oftalmolojik, tankou egzamen nan fon an ak yon lanp déchirure ak mezi nan presyon okulèr si sa nesesè. Nan ka ta gen preskri medikaman an bay pasyan ki gen presyon intraocular ogmante, se siveyans konstan nan endikatè sa a obligatwa.

Li rekòmande pou abandone itilizasyon etanòl la.

Medikaman an nan fòm pwolonje ka pran yon fwa, nan mitan lannwit. Bezwen ogmante dòz la lè chanje modere retard tablèt ra anpil.

Malgre ke relasyon ki genyen ant dòz medikaman an, konsantrasyon li yo ak efikasite nan klinik oswa tolerans se piti anpil, sepandan, detèminasyon regilye nan konsantrasyon nan carbamazepine ka itil nan sitiyasyon sa yo: ak yon ogmantasyon byen file nan frekans la nan atak, yo nan lòd yo tcheke si pasyan an ap pran dwòg la byen, pandan gwosès, nan tretman pou timoun oswa adolesan, ak sispansyon malabsorsyon nan dwòg la, ak devlopman sispèk nan reyaksyon toksik si pasyan an ap pran ... plizyè dwòg.

Nan fanm ki gen laj repwodiksyon, carbamazepine ta dwe itilize kòm monoterapi nenpòt lè li posib (lè l sèvi avèk minimòm dòz la efikas) - frekans nan anomalies konjenital nan tibebe ki fenk fèt ki fèt nan fanm ki te sibi konbine tretman antijileptik se pi wo pase pou moun ki te resevwa chak nan medikaman sa yo kòm monoterapi.

Lè gwosès rive (lè w ap deside sou randevou a nan carbamazepine pandan gwosès), li nesesè ak anpil atansyon konpare benefis yo espere nan terapi ak konplikasyon posib li yo, espesyalman nan 3 premye mwa yo nan gwosès la. Li konnen ke timoun ki fèt nan manman ki gen epilepsi yo predispoze nan pwoblèm devlopman antreprenè, ki gen ladan malformasyon. Carbamazepine, tankou tout lòt dwòg antiepileptik, ka ogmante risk pou yo maladi sa yo. Gen rapò izole nan ka maladi konjenital ak malformasyon, ki gen ladan ki pa fèmti ark vètebral yo (spina bifida). Pasyan yo ta dwe bay ak enfòmasyon sou posibilite pou ogmante risk pou yo defòme ak kapasite a sibi dyagnostik prenatal.

Dwòg antilpèktik ogmante folik asid Defisi, ki se souvan obsève pandan gwosès, sa ki ka ogmante ensidans la nan domaj nesans nan timoun yo (anvan ak pandan gwosès, se asid folik sipleman rekòmande). Yo nan lòd yo anpeche ogmante senyen nan tibebe ki fenk fèt, li rekòmande ke fanm nan dènye semèn yo nan gwosès, menm jan tou tibebe ki fenk fèt, yo dwe preskri vitamin K1.

Carbamazepine pase nan lèt tete; benefis ak efè endezirab posib pou bay tete ta dwe konpare ak terapi kontinyèl. Manman ki pran karbamazepin ka bay tete pitit yo, depi yo kontwole timoun nan pou devlopman reyaksyon negatif posib (pa egzanp, somnolans grav, reyaksyon alèjik).

Pandan peryòd tretman an, ou dwe pran swen lè wap kondwi machin yo epi angaje nan lòt aktivite ki kapab danjere ki egzije yon konsantrasyon atansyon ak vitès reyaksyon sikomotè yo ogmante.

Konpozisyon ak fòm lage

Long-aji kouvwi tablèt	1 tab.
carbamazepine	200 mg
400 mg
eksipyan: MCC, sodyòm karmeloz, dispersion polyacrylate 30% (Eudragit E 30 D), etil seliloz akeye dispèsyon, talk, koloidal silisyòm anhydrite, magnésium stearate
koki: ipromeloz, talk, gaz Titàn, lwil Castor (gliserylrincinolea macrogol), oksid fè wouj, oksid fè jòn

nan yon anpoul 10 PC, nan yon pake nan katon 5 (200 mg chak) oswa 3 ti anpoul (400 mg chak).

Dòz ak administrasyon an

Anndan pandan oswa apre manje, oswa nan ant repa yo, ak yon ti kras likid.

Ou dwe pran tablèt ki lib pou pwolonje yo (yon konprime antye oswa mwatye, si se konsa doktè preskri ou) dwe pran san yo pa moulen.

Ka dwòg la dwe itilize tou de nan fòm lan nan monoterapi, ak kòm yon pati nan terapi konbinezon.

Depi sibstans aktif la libere de grenn nan aksyon pwolonje tou dousman epi piti piti, yo preskri yo 2 fwa pa jou.

Etandone ke dwòg Tegretol ® CR a preskri 2 fwa nan yon jounen, se rejim nan tretman optimal detèmine pa doktè a ki baze sou rekòmandasyon yo.

Transfè nan yon pasyan soti nan pran Tegretol ® nan fòm lan nan tablèt konvansyonèl yo pran Tegretol ® CR, lage lontan-grenn.

Eksperyans nan klinik montre ke nan kèk pasyan, lè w ap itilize tablèt lage lontan, li ka nesesè pou ogmante dòz medikaman an.

Etandone entèraksyon dwòg ak farmakokinetik dwòg antiepileptik, pasyan granmoun yo ta dwe chwazi avèk prekosyon.

Si sa posib, dwòg la ta dwe preskri kòm monoterapi.

Medikaman an anjeneral pa efikas pou ti kriz (petit mal, absè) ak kriz miocloni.

Tretman an kòmanse avèk itilizasyon yon ti dòz chak jou, ki se imedyatman dousman ogmante jouk efè a pi bon reyalize.

Pou chwazi dòz la pi bon nan dwòg la, li rekòmande pou konsantrasyon nan sibstans la aktif nan plasma san yo dwe detèmine.

Lè Tegretol ® CR ajoute nan lòt medikaman ki gen antijileptik, dòz Tegretol ® CR a ap ogmante piti piti. Si sa nesesè, pote soti nan ajisteman dòz ki apwopriye nan dwòg yo.

Pou granmoun, premye dòz la nan carbamazepine se 100-200 mg 1 oswa 2 fwa nan yon jounen. Lè sa a, li se dousman ogmante reyalize pi efikas la terapetik, anjeneral li se reyalize nan yon dòz 400 mg 2-3 fwa nan yon jounen. Kèk pasyan ka egzije yon ogmantasyon nan dòz la chak jou a 1600 oswa 2000 mg.

Medikaman Tegretol ® CR a, tablèt rekouvreman ki lage kouvwi ta dwe itilize nan timoun ki gen laj 4 ane ak pi gran. Nan timoun ki poko gen 3 zan ki gen laj, dwòg la Tegretol ® se ta pi bon yo itilize nan fòm lan nan yon siwo akòz difikilte yo nan sèvi ak fòm dòz solid nan gwoup laj sa a. Nan timoun ki gen plis pase 4 an, tretman ka kòmanse avèk itilizasyon 100 mg / jou, dòz la ogmante pa 100 mg pa semèn.

Dòz Antretyen pou timoun mete nan pousantaj la 10-20 mg / kg / jou (nan plizyè dòz).

Pou timoun ki gen laj 4-5 ane, dòz la chak jou se 200-400 mg, 6-10 ane fin vye granmoun - 400-600 mg, 11-15 ane fin vye granmoun - 600-1000 mg.

Trigeminal aljiji

Premye dòz la se 200-400 mg / jou. Li se dousman ogmante jiskaske doulè disparèt (anjeneral - 200 mg 3-4 fwa nan yon jounen). Lè sa a, se dòz la piti piti redwi a antretyen an minimòm. Dòz la rekòmande kòmanse pou pasyan granmoun aje se 100 mg 2 fwa nan yon jounen.

Sendwòm retrè alkòl

Dòz an mwayèn se 200 mg 3 fwa nan yon jounen. Nan ka grav, dòz la ka ogmante pandan premye jou yo kèk (pa egzanp, 400 mg 3 fwa pa jou). Nan manifestasyon grav nan retrè alkòl, tretman kòmanse ak itilize nan dwòg la an konbinezon ak dwòg ki gen yon efè sedatif ak ipnoz (pou egzanp, clomethiazole, klordiazepoxide). Apre rezoud faz egi a, yo ka kontinye tretman ak medikaman an kòm monoterapi.

Polyuria ak polydipsia nan nati neurohormonal nan dyabèt insipidus ki gen santral orijin

Dòz an mwayèn pou granmoun se 200 mg 2-3 fwa nan yon jounen. Nan timoun yo, yo ta dwe redwi dòz la dapre laj ak pwa kò timoun nan.

Sendwòm doulè nan neropatik dyabetik

Dòz an mwayèn se 200 mg 2-4 fwa nan yon jounen.

Kondisyon manyak egi ak tretman ki bay sipò pou maladi afektif (bipolè)

Dòz la chak jou se 400-1600 mg. Dòz an mwayèn chak jou se 400-600 mg (nan 2-3 dòz). Nan yon eta manyak egi, yo ta dwe dòz la ap ogmante olye byen vit. Avèk terapi antretyen pou twoub bipolè, nan lòd asire pi tolerans, chak ogmantasyon dòz ki vin apre yo ta dwe piti, yo ta dwe dòz la chak jou ap ogmante piti piti.

Enstriksyon pou itilize Tegretol (Metòd ak dòz)

Enstriksyon pou itilize Tegretol pèmèt ou pran tablèt pandan oswa apre yon repa ansanm ak yon ti kantite likid. Nan epilepsisi sa posib, dwòg la ta dwe pran kòm monoterapi.

Terapi kòmanse ak itilize nan yon dòz ti chak jou, ki se Lè sa a, tou dousman ogmante a nivo optimal. Pou chwazi pi bon dòz la, li rekòmande pou yo detèmine kontni sibstans aktif nan san an.

Lè yo ajoute dwòg la nan terapi ki deja antijilepti ki deja seleksyone a, sa dwe fèt piti piti, epi dòz medikaman yo itilize anjeneral yo pa chanje oswa korije.

Dòz inisyal pou granmoun se 100-200 mg 1-2 fwa nan yon jounen. Lè sa a, se dòz la dousman ogmante jiskaske pi bon efè a ka geri rive, tankou yon règ li se reyalize ak 400 mg pou chak jou. Kèk pasyan ka bezwen pran 1.6 gram oswa 2 gram nan dwòg la chak jou.

Timoun ki gen laj 4 ane ak pi piti ta dwe kòmanse tretman ak 20-60 mg nan dwòg la pou chak jou epi ogmante dòz la pa 20-60 mg nan yon sèl jou a.

Nan timoun ki gen plis pase 4 ane ki gen laj, terapi yo pèmèt yo kòmanse ak 100 mg pou chak jou, se dòz la ogmante dousman, pa 100 mg yon fwa chak semèn.

Sipòte dòz pou timoun yo se 10-20 mg / kg chak jou.

Pandan terapi trigeminal nèrgia premye dòz la se 200-400 mg chak jou. Li se piti piti ogmante jiskaske doulè a soulaje (200 mg a 4 fwa nan yon jounen), Lè sa a, li tou dousman bese nan nivo sipò ki pi ba. Dòz inisyal rekòmande pou granmoun aje se 100 mg de fwa nan parès.

Nan retrè alkòl dòz estanda a se 200 mg twa fwa pa jou. Nan ka sitou grav, nan premye jou yo, yo ka ogmante dòz la. Nan manifestasyon grav nan retrè alkòl, terapi kòmanse ak itilize nan yon konbinezon de tegretol ak dwòg sedatif-ipnoz. Apre kanpe faz egi a, monoterapi Tegretol ka fèt.

Nan dyabèt insipidusdòz la mwayèn granmoun se 200 mg nan dwòg la jiska 3 fwa nan yon jounen. Nan timoun, yo ta dwe redwi dòz la dapre laj ak pwa timoun nan.

Nan tretman an neropatik dyabetik avèk prezans nan doulè, dòz abityèl la nan dwòg la se 200 mg jiska kat fwa nan yon jounen.

Nan eta manyak kalite egi ak terapi antretyen nan twoub bipolè, dòz chak jou yo se 400-1600 mg. Dòz estanda a chak jou se 400-600 mg.

Surdozaj

Siy yon surdozaj: ajitasyon, depresyon nan sistèm nève a, somnolans,dezoryantasyon, alisinasyon,vizyon twoub koma, disartriediskou anpeche ataksya, nistagm, diskinezi, iporeflexi, ipèrfèksi, ipotèmi, kriz, myoklòn, maladi psikomotè yo midriasis,èdèm poumondepresyon respiratwa takikardya, tansyon wo, atè ipotansyon, arè kadyak, endispozisyon, vomisman, diminisyon mobilite entesten, oliguria, retansyon urin, retansyon likid, anuri, iponatremi, ipèglisemi, asid metabolik,nivo ogmante kreyinin fosfokinaz.

Tretman surdozaj: entène lopital, detèminasyon nivo carbamazepinenan san an pou evalye gravite yon surdozaj. Retire sa ki nan vant lan, aplikasyon an enterosorben, sentòm terapi, siveyans kè a, koreksyon nan latwoublay elektwolit. Espesifik antidot pa egziste.

Tegretol, enstriksyon pou itilize: metòd ak dòz

Tegretol pran oralman. Tablèt yo lave desann ak yon ti kantite dlo. Ka dwòg la dwe pran kèlkeswa repa la.

Petèt itilize nan Tegretol kòm monoterapi oswa nan konbinezon ak lòt dwòg.

Se yon bon lide yo pran siwo (5 ml - 1 kiyè mezire - 100 mg) si vale se difisil oswa nan ka kote yon seleksyon atansyon nan dòz la se nesesè. Lè w ap itilize siwo a, se yon konsantrasyon maksimòm ki pi wo reyalize pase lè yo pran dòz la nan fòm grenn nan Tegretol.Yo nan lòd pou fè pou evite devlopman nan reyaksyon negatif, li rekòmande yo kòmanse tretman ak dòz piti, apre yo fin kote yo ap ogmante piti piti. Anvan w itilize, souke boutèy la ak siwo.

Si se pasyan an transfere soti nan pran tablèt yo nan fòm nan dòz siwo, dòz la chak jou pa chanje, sepandan, li rekòmande pou diminye gwosè a nan yon sèl dòz la ak ogmante frekans nan pran Tegretol.

Li nesesè pou chwazi rejim dòz la pou pasyan granmoun yo ak swen espesyal.

Si sa posib, tegretol ta dwe pran kòm monoterapi.

Nan kòmansman kou a, se yon ti dòz preskri chak jou, ki se Lè sa a, tou dousman ogmante.

Yo nan lòd yo chwazi dòz la pi bon, li rekòmande pou detèmine konsantrasyon nan plasma nan sibstans la aktif nan san an (anjeneral 0.004-0.012 mg / ml).

Dòz inisyal la nan Tegretol pou granmoun ak timoun ki gen laj 16 ane se 100-200 mg 1-2 fwa nan yon jounen, mwayèn dòz la optimal se 2-3 fwa nan yon jounen pou 400 mg. Pafwa ou bezwen ogmante dòz la chak jou nan 1600-2000 mg.

Trigeminal aljiji

Premye dòz chak jou pou granmoun nan Tegretol se 200-400 mg, pou pasyan granmoun aje - 200 mg (100 mg 2 fwa nan yon jounen). Li se piti piti ogmante jiskaske doulè a disparèt, dòz an mwayèn se 3-4 fwa nan yon jounen, 200 mg chak. Maksimòm dòz la admisib chak jou se 1200 mg. Lè sa a, preskri dòz la antretyen optimal nan Tegretol.

Si doulè a disparèt, terapi anile gradyèlman jiskaske pwochen doulè a rive.

Sendwòm retrè alkòl

Dòz an mwayèn chak jou nan Tegretol se 3 fwa nan yon jounen, 200 mg chak. Nan ka ki grav, premye jou yo kèk li ogmante (pou egzanp, jiska 3 fwa nan yon jounen, 400 mg chak).

Petèt konbine itilizasyon ak dwòg ak efè sedatif ak ipnoz (pou egzanp, ak klordiazepoxide, clomethiazole). Apre faz la egi rezoud, terapi ak Tegretol ap kontinye kòm monoterapi.

Sispansyon nan terapi

Yon sispansyon byen file pou pran Tegretol ka mennen nan devlopman kriz malkadi, se konsa tretman ta dwe anile piti piti pou 6 mwa oswa pi lontan.

Si sa nesesè, byen vit anile tretman nan pasyan ki gen epilepsi, oblije chanje nan yon lòt dwòg ak aksyon antiepileptic ta dwe te pote soti anba laparans nan dwòg la endike nan ka sa yo.

Itilize tegretol nan timoun yo

Endikasyon prensipal la pou itilize Tegretol nan timoun se epilepsi.

Rekòmande kòmanse dòz chak jou:

jiska 4 ane: soti nan 20 a 60 mg, chak de jou dòz la ka ogmante pa 20-60 mg,
soti nan 4 ane: 100 mg, Lè sa a, ka dòz la ap ogmante pa 100 mg pou chak semèn.

Dòz antretyen yo mete nan yon pousantaj de 10-20 mg / kg pou chak jou, divize an plizyè dòz:

jiska 1 ane: 100-200 mg (1-2 dòz siwo),
1-5 ane: 200-400 mg (1-2 dòz siwo nan 2 dòz),
6-10 ane: 400-600 mg (2 dòz siwo nan 2-3 dòz),
11-15 ane: 600-1000 mg (2-3 dòz siwo nan 3 dòz, ak 1000 mg li nesesè pou ogmante dòz siwo a pa 5 ml),
soti nan 15 ane: soti nan 800 a 1200 (nan plis ka ra) mg.

Dòz maksimòm chak jou nan Tegretol:

jiska 6 ane: 35 mg / kg,
6-15 ane: 1000 mg,
soti nan 15 ane: 1200 mg.

Depi, an relasyon ak pran Tegretol pou lòt indications, timoun yo pa gen kantite lajan ki nesesè nan enfòmasyon serye, li rekòmande ke yo dwe itilize dwòg la dapre pwa a ak laj timoun nan, san yo pa ale pi lwen pase dòz yo pi wo a.