Ki sa ki ensilin - ki ògàn pwodui yon òmòn, mekanis nan aksyon nan kò a ak indications pou piki

Giovanni Battista Belzoni (Italyen: Giovanni Battista Belzoni, 15 novanm 1778, Padova - 3 Desanm 1823, Gato, kounye a Ugoton, Edo, Nijerya) - yon vwayajè Italyen ak avanturyé ki te nan orijin yo pou kreye gwo koleksyon atizay moun peyi Lejip nan lwès Ewòp. Malgre lefèt ke li pa t 'yon syantis, Diksyonè nan Nasyonal Biyografi mete non l' nan mitan dekouvèt yo nan kilti a nan ansyen peyi Lejip la. Akòz gwo kwasans li ak fòs fizik li, li se tou li te ye tankou Great Belzoni la.

Nan 1816, Belzoni te anboche pa Henry Salt transpòte yon estati gwo soti nan louor. K ap grenpe moute larivyè Nil la nan 1817, li premye Detere tanp yo nan Abu Simbel. Tout wout la, li te vin an kontak avèk avyon yo kavo soti nan Kurna ak Karnak, e li te kapab jwenn plizyè douzèn estati entak, veso, papiy ak momi. Nan Fon Wa yo, Belzoni te louvri tonm nan Seti mwen ak je. Nan 1818, pou la pwemye fwa depi Mwayennaj yo, li te vizite chanm antèman nan piramid Chefren la. Nan 1819, Belzoni te vizite Lanmè Wouj la ak nan oasis yo nan dezè Libyen an. Akòz konfli a ak Bernardino, Drovetti Belzoni ak madanm angle li te fòse yo kite peyi Lejip la. Soti nan objè yo li kolekte, Belzoni òganize yon egzibisyon gwo nan atizay ansyen moun peyi Lejip nan Lond an Me 1821. Nan 1822, li te vizite tou Larisi ak Danmak, e an Frans li kolabore avèk jenn Champollion. Nan 1823, Belzoni te ale nan Timbuktu ak plis ankò - nan rechèch nan orijin yo nan larivyè Lefrat la Nijè, men te mouri nan disantri, pa rive nan objektif la.

Phytotelmates

Phytotelmates (ki soti nan lòt grèk. τόν - "plant" + τέλμα, ατός - "dlo kanpe", "marekaj") - ti rezèvwa ki te fòme nan fèy li yo yo ak flè nan plant oswa kuvèt nan pyebwa yo. Non an nan sa a ki kalite ekosistèm te bay an 1928 pa byolojis Alman Ludwig Varga la.

Phytotelmatit ka jwenn nan divès zòn natirèl soti nan forè ekwatoryal yo nan Subarctic la. Phytotelmatit yo te fòme pa plis pase 1500 espès plant diferan soti nan 26 fanmi yo. Tou depan de afilyasyon an sistematik ak ògàn yo nan plant yo nan ki yo te fòme, plizyè gwoup phytotelmat yo distenge. Konpozisyon nan espès nan moun ki rete nan ekosistèm sa yo depann sou divès faktè: volim nan dlo, nivo a nan ekleraj, konsantrasyon an nan eleman nitritif (sitou nitwojèn), ak lòt moun. Dapre done paleontolojik, ekosistèm yo nan fitotmatmit ki te fòme deja nan Eocene a, kòm evidans dekouvèt la nan òganis akwatik nan abriko.

Òmòn ensilin

Onè nan kreye premye travay yo ki mete chemen an nan dekouvèt la nan òmòn ki dwe nan syantis Ris la Leonid Sobolev, ki moun ki nan 1900 pwopoze lè l sèvi avèk pankreyas la jwenn yon dwòg antidiabetik ak te bay konsèp nan sa ki ensilin. Plis pase 20 ane yo te pase sou plis rechèch, epi apre 1923 pwodiksyon ensilin endistriyèl te kòmanse. Jodi a, òmòn lan byen etidye nan syans. Li pran pati nan dekonpozisyon idrat kabòn yo, ki responsab pou metabolis ak sentèz grès.

Ki ògàn ki pwodui ensilin

Pankreya a, kote anglanasyon selil B yo ye, yo konnen nan mond syantifik la kòm ilo Lawrence yo oswa ilo pankreyas yo, sèvi kòm ògàn ki pwodwi ensilin lan. Gravite espesifik nan selil yo piti epi li fè sèlman 3% mas total pankreya yo. Pwodiksyon ensilin pa selil beta rive, se yon subtip nan proinsulin sekrete pa òmòn lan.

Ki sa ki se subtip la nan ensilin pa konplètman li te ye. Òmòn nan tèt li, anvan li pran fòm final la, antre nan konplèks selil Golgi, kote li fini nan eta a nan yon òmòn konplè. Pwosesis la fini lè yo mete òmòn lan nan granules espesyal nan pankreyas la, kote li estoke jiskaske yon moun pran manje. Resous selil B yo limite ak rapidman apovri lè yon moun abize manje idrat kabòn ki senp, ki se kòz dyabèt la.

Ki sa ki ensilin nan òmòn - sa a se regilatè a metabolik ki pi enpòtan yo. San li, glikoz k ap antre nan kò a nan manje pa ka antre nan selil la. Increasesmòn nan ogmante pèmeyabilite a nan manbràn selilè, kòm yon rezilta nan ki glikoz absòbe nan kò a selil. An menm tan an, òmòn lan fè pwomosyon konvèsyon nan glikoz nan glikojèn, yon polisakarid ki gen yon rezèv enèji ki kò imen an itilize jan sa nesesè.

Fonksyon ensilin yo divès. Li bay fonksyon selil misk, ki afekte pwosesis yo nan metabolis pwoteyin ak grès. Playsmòn nan jwe wòl yon enfòme nan sèvo a, ki, dapre reseptè yo, detèmine bezwen pou idrat kabòn vit: si gen yon anpil nan li, sèvo a fini ke selil yo ap mouri grangou ak rezèv yo dwe kreye. Efè ensilin sou kò a:

1. Li anpeche asid amine enpòtan yo te kraze nan sik senp.
2. Amelyore sentèz pwoteyin - fondasyon an nan lavi yo.
3. Pa pèmèt pwoteyin nan misk yo dezentegre, anpeche atrofye nan misk - efè anabolizan.
4. Li limite akimilasyon nan kò ketonn, yon kantite lajan twòp nan ki se mòtèl bay moun.
5. Ankouraje transpò nan iyon potasyòm ak mayezyòm.

Wòl ensilin nan kò imen an

Yon Defisi òmòn asosye avèk yon maladi ki rele dyabèt. Moun ki soufri maladi sa a yo fòse yo regilyèman enjekte dòz ensilin plis nan san an. Lòt ekstrèm la se yon eksè de òmòn lan, ipoglisemi. Maladi sa a mennen nan yon ogmantasyon nan san presyon ak yon diminisyon nan vaskilè Elastisite. Ogmante ogmantasyon nan sekresyon ensilin pa òmòn glikagon la ki te pwodwi pa selil yo alfa nan ilo yo pankreyas nan Langerhans.

Tisi ensilin depandan

Ensilin stimul pwodiksyon pwoteyin nan misk yo, san tisi nan misk pa kapab devlope. Fòmasyon nan tisi greseu, ki nòmalman fè fonksyon vital, se enposib san yo pa yon òmòn. Pasyan ki te kòmanse dyabèt yo te fè fas ak ketoacéidosis, yon fòm dezòd metabolik nan ki anviwònman chòk entèkselèl rive.

Ensilin san

Fonksyon ensilin yo gen ladan yo sipòte kantite lajan an dwa nan glikoz nan san an, reglemante metabolis la nan grès ak pwoteyin, transfòme eleman nitritif nan mas nan misk. Nan yon nivo nòmal nan matyè, sa ki annapre yo rive:

• sentèz pwoteyin pou bilding nan misk,
• balans metabolis ak katabolism konsève,
• stimul sentèz la glikojèn, ki ogmante andirans ak rejenerasyon nan selil misk,
• asid amine, glikoz, potasyòm antre nan selil yo.

Se konsantrasyon nan ensilin mezire nan μU / ml (0.04082 mg nan sibstans kristal pran kòm yon inite). Moun ki an sante gen yon endikatè ki egal a 3-25 pou inite sa yo. Pou timoun, yon diminisyon nan 3-20 μU / ml pèmèt. Nan fanm ansent, nòmal la se diferan - 6-27 mkU / ml, nan pi gran moun ki gen plis pase 60 endikatè sa a se 6-35. Yon chanjman nan nòmal la endike prezans nan maladi grav.

Elve

Long-term eksè nan nivo nòmal nan ensilin menase ak irevokabl chanjman patolojik. Kondisyon sa a rive akòz yon gout nan nivo sik la. Ou ka konprann eksè konsantrasyon ensilin pa siy: tranbleman, swe, palpitasyon, atak toudenkou nan grangou, kè plen, endispoze, koma. Endikatè sa yo afekte ogmantasyon nan nivo òmòn yo:

• aktivite fizik entans,
• estrès kwonik
• maladi nan fwa a ak pankreya yo,
• obezite
• vyolasyon rezistans selil yo nan idrat kabòn,
• polikistik ovè,
• echèk nan fonksyon glann pitwitèr an,
• kansè ak timè benen glann adrenal la.

Bese

Diminisyon nan konsantrasyon ensilin rive akòz estrès, entans efò fizik, gwo fatig nève, konsomasyon chak jou nan yon gwo kantite idrat kabòn rafine. Defisi ensilin bloke koule glikoz la, li ogmante konsantrasyon li. Kòm yon rezilta, gen yon swaf dlo fò, enkyetid, atak toudenkou nan grangou, chimerik, ak pipi souvan. Akòz sentòm yo sanble nan ensilin ki ba ak segondè, se dyagnostik la te pote soti nan etid espesyal.

Ki sa ki ensilin te fè pou dyabetik

Pwoblèm nan nan matyè premyè pou fabrike nan òmòn la se nan enkyetid anpil pasyan yo. Se ensilin la nan kò imen an ki te pwodwi pa pankreya yo, ak kalite sa yo yo jwenn atifisyèlman:

1. Kochon oswa bèf - ki gen orijin bèt. Pou fabrike nan pankreya yo itilize nan bèt yo. Preparasyon an nan matyè premyè vyann kochon gen proinsulin, ki pa ka separe, li vin tounen yon sous reyaksyon alèjik.
2. Biosynthetic oswa vyann kochon modifye - se yon preparasyon semi-sentetik jwenn pa ranplase asid amine. Pami benefis yo se konpatibilite ak kò imen an ak absans la nan alèji. Dezavantaj - mank matyè premyè, konpleksite nan travay, gwo pri.
3. Recombinant jeni jenetik - li te rele "imen ensilin" nan yon lòt fason, paske li se konplètman idantik ak òmòn natirèl la. Se sibstans ki pwodui sibstans ki fèt ak ledven ak pwodwi E. coli jenetikman modifye.

Enstriksyon pou itilize ensilin

Fonksyon ensilin yo enpòtan anpil pou kò imen an. Si ou se yon dyabetik, Lè sa a, ou gen yon referans nan men yon doktè ak yon preskripsyon selon ki medikaman an bay soti a gratis nan famasi oswa lopital. Nan ka ijan bezwen li ka achte san yon preskripsyon, men dòz la dwe obsève. Pou evite surdozaj, li enstriksyon yo pou itilize ensilin.

Endikasyon pou itilize

Dapre enstriksyon ki fèmen nan chak pake preparasyon ensilin lan, endikasyon yo pou itilize li yo se dyabèt tip 1 melitu (yo rele tou ensilin-depandan) ak, nan kèk ka, tip 2 dyabèt melitu (ki pa ensilin-depann). Faktè sa yo enkli entolerans ak ajan hypoglycemic oral, devlopman nan ketosis.

Administrasyon ensilin lan

Doktè a preskri medikaman an apre dyagnostik la ak tès san. Pou tretman an nan dyabèt itilize dwòg nan dure diferan nan aksyon: kout ak long. Chwa a depann sou gravite a nan kou a nan maladi a, kondisyon an nan pasyan an, vitès la nan kòmansman an nan aksyon nan dwòg la:

1. Se preparasyon an kout-aji gen entansyon pou lar, nan venn oswa nan misk administrasyon. Li gen yon rapid, kout, sik-bese efè, li se administre 15-20 minit anvan l manje plizyè fwa / jou. Efè a rive nan yon demi èdtan, yon maksimòm - nan de zè de tan, se sèlman sou sis èdtan.
2. Long oswa pwolonje aksyon - gen yon efè ki dire lontan 10-36 èdtan, ka diminye kantite a chak jou nan piki. Sispansyon yo administre miskilati oswa subcutan, men se pa venn.

Sereng yo te itilize pou fasilite ensèsyon ak konfòmite dòz la. Yon divizyon koresponn ak yon sèten kantite inite. Règ pou terapi ensilin:

• kenbe preparasyon yo nan frijidè a, ak moun ki te kòmanse nan tanperati chanm nan, chofe pwodwi a anvan yo rantre nan li, paske yon sèl la fre se pi fèb,
• li pi bon pou ou enjekte yon òmòn kout anba po vant la - enjekte nan kwis pye a oswa pi wo a dèyè de zye li a pi dousman, menm pi mal la - nan zepòl la,
• yo enjekte medikaman ki dire lontan sou kwis pye a gòch oswa dwat.
• fè chak piki nan yon zòn diferan,
• ak piki ensilin, kaptire tout zòn nan nan pati a kò - pou ou ka evite doulè ak sele,
• retounen lwen dènye piki a omwen 2 cm,
• pa trete po a ak alkòl, li detwi ensilin,
• si likid la ap koule soti, yo te zegwi a eleman mal - ou bezwen kenbe l 'nan yon ang 45-60 degre.

Efè segondè yo

Avèk administrasyon lar sou dwòg, devlopman lipodistrofi nan sit piki a posib. Trè raman, men gen aparans nan reyaksyon alèjik. Si yo rive, yo bezwen terapi sentòm ak yon ajan ranplasman. Kontr pou admisyon yo se:

• epatit egi, siwoz, lajònis, pankreatit,
• nefrit, urolithiasis,
• domaj kè dekompensé.

Pri ensilin

Pri ensilin la depann de ki kalite manifakti, ki kalite dwòg (kout / long dire de aksyon, matières) ak volim nan anbalaj. Pri a nan 50 ml Insulinum nan dwòg se apeprè 150 rubles nan Moskou ak Saint Petersburg. Insuman ak yon plim sereng - 1200, sispansyon Protafan gen yon pri nan sou 930 roubl. Nivo famasi a tou afekte konbyen ensilin koute.

Ensilin ...

Ki sa ki ensilin nan yon pwen de vi medikal? Sa a se yon òmòn nan nati pwoteyin ki fè fonksyon trè enpòtan nesesè nan kò an. Nan aparèy la gastwoentestinal, li pa ka antre nan deyò an, depi li pral dijere, tankou nenpòt ki lòt sibstans ki nan yon nati pwoteyin. Yon pankreyas la pwodui yon ti kantite ensilin background (bazal) chak jou. Apre ou fin manje, kò a delivre li nan kantite lajan kò nou bezwen dijere pwoteyin yo fèk ap rantre, grès ak idrat kabòn yo. Se pou nou rete sou kesyon an nan sa ki efè a nan ensilin sou kò an.

Fonksyon ensilin lan

Ensilin responsab pou kenbe epi pouw kontwole metabolis idrat kabòn. Sa vle di, òmòn sa a gen yon efè konplèks miltip sou tout tisi kò a, lajman akòz efè aktive li sou anpil anzim yo.

Youn nan fonksyon prensipal ak pi popilè nan òmòn sa a se pou kontwole nivo glikoz nan san. Kò a bezwen li toujou, paske li refere a eleman nitritif yo ki nesesè pou kwasans lan ak devlopman nan selil yo. Ensilin kase li desann nan yon sibstans ki pi senp, kontribiye nan absòpsyon li yo nan san an. Si pankreyas la pa pwodui li nan kantite sifizan, glikoz la pa manje selil yo, men li akimile nan san an. Sa a se plen ak yon ogmantasyon nan sik nan san (ipèglisemi), ki explik konsekans grav.

Epitou, avèk èd nan ensilin, asid amine ak potasyòm yo transpòte.
Kèk moun konnen pwopriyete yo anabolizan nan ensilin, menm siperyè efè a nan estewoyid (lèt la, sepandan, aji plis oaza).

Kalite ensilin

Distenge kalite ensilin pa orijin ak aksyon.

Rapid aji gen yon efè ekstrèm sou kò a. Sa a ki kalite ensilin kòmanse travay li imedyatman apre yo fin administrasyon, epi li se somè li rive jwenn nan 1-1.5. Duration nan aksyon se èdtan 3-4. Antre li imedyatman anvan oswa anvan yon repa. Preparasyon ki gen yon efè ki sanble gen ladan Novo-Rapid, Ensilin Apidra ak ensilin Humalog.

Kout ensilin gen yon efè nan lespas 20-30 minit apre aplikasyon an. Apre 2-3 èdtan, konsantrasyon nan dwòg la nan san an rive nan pwen maksimòm lan. Yon total de apeprè 5-6 èdtan. Yo bay yon piki 15-20 minit anvan yon repa. An menm tan an, apeprè 2-3 èdtan apre administrasyon an nan ensilin, li rekòmande pou fè "ti goute". Tan nan repa yo ta dwe kowenside ak tan an nan efè a maksimòm de dwòg la. Kout-aji dwòg - preparasyon "Humulin Regulia", "ensilin Actrapid", "Monodar Humodar".

Mwayen-dire ensilin afekte kò a pi lontan ankò - soti nan 12 a 16 èdtan. Li nesesè fè 2-3 piki pou chak jou, souvan ak yon entèval nan 8-12 èdtan, depi yo pa kòmanse aksyon yo imedyatman, men 2-3 èdtan apre administrasyon an. Efè maksimòm yo reyalize apre 6-8 èdtan. Medium Duration Insulins - Protafan (imen ensilin), Humudar BR, ensilin Novomiks.

Epi finalman, long-aji ensilin, konsantrasyon an maksimòm nan ki se reyalize 2-3 jou apre yo fin administrasyon, malgre lefèt ke li kòmanse aji apre 4-6 èdtan. Aplike li 1-2 fwa nan yon jounen. Sa yo se dwòg tankou ensilin Lantus, Monodar Long, ak Ultralent. Gwoup sa a ka gen ladan tou sa yo rele "peakless" ensilin la. Ki sa sa ye? Sa a se ensilin, ki pa gen yon efè pwononse, zak dousman epi diskrètman, Se poutèt sa, li pratikman ranplase "natif natal" ki te pwodwi pa pankreya yo.

Varyete ensilin

Imen ensilin - li se yon analogique nan òmòn ki te pwodwi pa pankreya nou an. Sa yo ensilin ak jeni jenetik li yo "frè" yo konsidere kòm pi avanse pase lòt kalite ensilin ki gen orijin bèt.

Ismòn kochon se menm jan ak pi wo a, ak eksepsyon de yon sèl asid amine nan konpozisyon an. Li ka lakòz reyaksyon alèjik.

Bèt ensilin se pi piti menm jan ak moun. Li souvan lakòz alèji, kòm li gen yon pwoteyin etranje nan kò nou an. Nivo ensilin nan san nan yon moun ki an sante gen limit grav. Ann konsidere yo nan plis detay.

Ki sa ki ta dwe nivo a ensilin nan san an?

An mwayèn, nan yon moun ki an sante, to nòmal ensilin nan san an sou yon vant vid varye de 2 a 28 mcED / mol. Nan timoun, li se yon ti kras pi ba - soti nan 3 a 20 inite, ak nan fanm ansent, sou kontrè a, pi wo - nòmal la se soti nan 6 a 27 mcED / mol. Nan ka yon devyasyon rezonab nan ensilin soti nan nòmal la (nivo a nan ensilin nan san an ogmante oswa diminye), li rekòmande yo peye atansyon a rejim alimantè ou ak fòm.

Ogmantasyon òmòn nan san

Ogmante ensilin explik pèt la nan prèske tout kalite pozitif li yo, ki afekte eta a nan sante. Li ogmante san presyon, fè pwomosyon obezite (akòz move transpòte glikoz), gen yon efè kanserojèn ak ogmante risk pou yo dyabèt. Si ou te ogmante ensilin, ou ta dwe peye atansyon a rejim alimantè ou a, ap eseye konsome kòm anpil manje ke posib ak yon endèks ipoklycemic ki ba (pwodwi grès ki pa gen anpil grès sourit-lèt, legim, fwi tounen-dous, pen Bran).

Ensilin ak dyabèt

Gen de kalite dyabèt - 1 ak 2. Premye a refere a maladi konjenital epi li se karakterize pa destriksyon an gradyèl nan pankreyas selil beta. Si yo rete mwens pase 20%, kò a sispann fè fas a, ak terapi sibstitisyon vin nesesè. Men, lè ilo yo se plis pase 20%, ou ka pa menm remake nenpòt ki chanjman nan sante ou. Souvan, ensilin kout ak ultra itilize nan tretman, ak background (pwolonje).

Se dezyèm kalite dyabèt akeri. Selil Beta ak travay sa a dyagnostik "nan konsyans bon", sepandan, se aksyon an nan ensilin gen pwoblèm - li pa kapab fè fonksyon li yo, kòm yon rezilta nan ki sik ankò akimile nan san an epi yo ka lakòz konplikasyon grav, jiska yon koma ipoklycemic. Pou tretman li yo, yo itilize dwòg ki ede retabli pèdi fonksyon òmòn.

Piki ensilin yo trè nesesè pou pasyan ki gen dyabèt melit nan premye kalite a, men kalite dyabetik 2 souvan koute dwòg pou yon tan long (ane ak menm deseni). Vrè, sou tan, ou toujou gen nan "chita" sou ensilin.

Tretman ensilin ede debarase m de konplikasyon yo ki devlope pandan y ap inyore bezwen kò a pou li soti nan deyò an, epi tou li ede diminye chaj la sou pankreyas la e menm kontribye nan restorasyon an pasyèl nan selil beta li yo.

Yo kwè ke kòmanse terapi ensilin, li se pa posib ankò pou li retounen nan dwòg (tablèt). Sepandan, ou dwe admèt, li se pi bon yo kòmanse ensilin pi bonè si sa nesesè, pase yo refize li - nan ka sa a, konplikasyon grav pa ka evite. Doktè yo di ke gen yon chans nan tan kap vini yo bay moute piki pou dyabèt tip 2 si tretman ensilin te kòmanse sou tan. Se poutèt sa, ak anpil atansyon kontwole byennèt ou, pa bliye konfòme yo ak rejim - yo se yon faktè entegral nan byennèt. Sonje ke dyabèt se pa yon fraz, men yon fason pou lavi.

Nouvo rechèch

Syantis yo kontinye ap chèche yon fason pou yo vin pi fasil pou moun ki gen dyabèt. Nan 2015, Etazini te entwodwi yon nouvo devlopman - yon ensilin enstriman aparèy ki pral ranplase sereng, fè lavi vin pi fasil pou dyabetik. Aparèy sa a deja disponib nan famasi nan Amerik pa preskripsyon.

Nan menm ane an (ak ankò nan USA a) sa yo rele "entelijan ensilin nan" te prezante, ki se prezante nan kò a yon fwa chak jou, aktive endepandan si sa nesesè. Malgre lefèt ke li te teste sèlman sou bèt epi li poko fè tès sou moun, li evidan ke syantis yo te fè dekouvèt trè enpòtan nan kòmansman 2015. Ann espere ke nan lavni yo pral pran plezi nan dyabetik ak dekouvèt yo.