Makè kansè nan pankreyas - transkripsyon nan tès nan Oncoforum la

Antèn kansè nan CA19-9 se premye makè ki soti nan klas antèn ki asosye ak manbràn nan selil timè yo (CA125, CA15-3, MCA, PSA) jwenn ak karakterize kòm yon rezilta nan lè l sèvi avèk teknoloji ibrid.

CA19-9 se yon mucin-sialo-glycolipid ak yon pwa molekilè nan apeprè 1,000 kDa.

Valè referans lan nan konsantrasyon makè nan serom san an nan yon moun ki granmoun, an sante se 40 Inite / ml. Nan 15 jou a nan peryòd la postoperatwar, se yon diminisyon nan makè konsantrasyon anrejistre nan 50% nan ka yo. Pou 100% nan pasyan ki gen inisyalman pa trè wo (64-690 U / ml) CA19-9 konsantrasyon, yo te yon rezilta fatal anrejistre pita pase 17 mwa, olye pou yo 4 - kont background nan nan endikatè (75-24 000 U / ml), klèman. depase valè espesifye yo.

Mank de absoli espesifik nan CA19-9 tès la se akòz prezans nan yon seri jistis lajè nan maladi ak kondisyon pathologie yo, ki te akonpaye pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan sa a antèn:

• timè malfezan nan lokalizasyon ki pa pankreyas - kansen epatogen ak koloanjojèn, kansè nan kanal kòl ekstiphepatik, vant, poumon, matris, tete, gwo trip, ovè (sitou kansè kalite mucenous),
• maladi fwa ak aparèy bilyè,
• pankreatit (egi ak kwonik),
• maladi enflamatwa nan aparèy la gastwoentestinal.

Endikasyon pou etid CA19-9 nivo prensipalman leveak timè malfezan nan kote sa yo:

• lestomak
• poumon
• fwa
• pankreya,
• gwo trip,
• endometrium,
• ovè yo (espesyalman kansè kalite mucenous).

Yon ogmantasyon nan CA19-9, an konparezon ak nivo referans lan, vin reyèl ak kansè nan pankreyas lè timè a rive nan yon dyamèt> 3 cm.Se poutèt sa, tès sa a pa satisfè kondisyon yo ki aplike nan metòd ki gen kandida favorab pou itilize kòm moun ki tès depistaj.

Konsantrasyon antijèn> 1,000 U / ml, tankou yon règ, endike yon pwogresyon pli lwen nan neoplasm - jiska yon gwosè> cm 5. Obsèvasyon nan klinik montre ke sèlman 5% nan pasyan yo ki koresponn rete operable.

Nivo nan CA-19 demontre yon korelasyon klè ak nati a nan kou nan klinik nan maladi a, Se poutèt sa, se tès ki koresponn lan egzamine, tankou yon règ, nan pwosesis la nan obsèvasyon dinamik nan pasyan an.

Devlopman an nan yon rplonje byochimik nan maladi a ak / oswa nan prezans nan metastaz nan timè a prensipal prèske stably akonpaye pa yon ogmantasyon nan nivo a nan antigen nan kesyon an.

Yo te idantifye yon kantite lòt antèn nan tisi pankreyas malfezan yo: CA50, CA242, CA494, DU-PAN-2, SPAN-1.

Anplis, espesifik nan lèt la se siperyè, ak endikatè a sansiblite se enferyè a ki karakteristik pou CA19-9. Nan 50% nan pasyan yo, yon tès pou CA-125, ki nan prensip ki pi espesifik pou kansè nan ovè, ka pozitif.

Malerezman, yon ogmantasyon nan nivo mak sa yo anrejistre sèlman nan etap iremedyabl maladi a.

Gen akimilasyon nan done an favè siyifikasyon an dyagnostik nan kalkile rapò a nan testostewòn sewòm ak dehydrotestosterone konsantrasyon nan kansè nan pankreyas.

Valè yo nan yon koyefisyan menm jan an

95% nan tout timè malfezan nan vant la se adenokarcinoz. Se poutèt sa, lè klinisyen yo
Si yo pale sou "kansè nan vant," yo vle di adenocarcinoma, ak tout lòt kalite tip morfolojik yo endike separeman. Sa a se akòz kou a nan klinik, metastaz.

Pou tretman pou kansè nan gastric, 3 metòd prensipal yo te itilize: chirijikal, radyasyon ak chemoterapi - tou de separeman ak nan fòm lan nan konbinezon divès kalite. Yo chwazi metòd tretman an ki baze sou prévalence de pwosesis la ak kondisyon pasyan an. Metòd chirijikal la rete "estanda lò" radikal la.

Makè timè pankreyas yo

Siyal kansè nan pankreyas 19-9 nan granmoun se sekirite pa selil yo nan bronch yo ak ògàn sistèm dijestif la. Nivo li yo ka ogmante ak kansè nan nan pankreyas la, rectum, gwo ak ti trip ak nan blad pipi fyèl. Yon ti kras ogmantasyon nan nivo timè CA 19-9 la note nan pankratit kwonik, epatit, siwoz, kolsistit, maladi bil.

Yon onkolojist ap toujou vle wè rezilta analiz la sou nivo a oncomarker CA 125. Li pwodui nan fetis la pa epitelyòm nan anbriyon nan sistèm dijestif la ak sistèm respiratwa yo. Nan granmoun, li se sentetiz sèlman pa sistèm nan respiratwa. Se konsantrasyon li toujou ogmante nan timè malfezan nan pankreyas la. Ka makè timè sa a tou ap etidye pa ekzamine pasyan ki sispèk kansè nan nan fwa a, nan lestomak, ak dèyè. Konsantrasyon nan makè a nan selil timè CA 125 ka ogmante nan yon nivo ki ba pandan gwosès, epatit, siwoz, pankreatit.

Etid la nan konsantrasyon nan timè CA 72-4 timè a te pote soti ak sispèk kansè nan pankreyas. Sa a se makè timè pwodwi pa selil epitelyal. Konsantrasyon nan timè CA 72-4 ki ka ogmante nan ka pankreatit, kèk timè benen pankreyas ak pandan gwosès.

Yon lòt makè, ki nivo ki ogmante ak kansè nan nan pankreyas la, se makè a timè AFP oswa alfa-fetoprotein. Li pwodwi pa sache jònze nan fetis la, ak nan granmoun ak timoun pa fwa a. Yon ogmantasyon nivo ACE makè oncholojik la ka endike prezans kansè nan pankreyas la, kolon oswa fwa. Nan kansè nan pankreyas, yo detèmine nivo plizyè makè yo ansanm.

Makè nan premye chwa pou tès kansè nan pankreyas la se timè makè Tu M2-PK, oswa tip timè piruvat kinaz M2.Ti etabolik metabolik sa a reflete yon chanjman nan pwosesis metabolik nan selil timè malfezan yo. Timè M2-RK se yon pwoteyin kansè olye trè espesifik, ki se konsidere kòm yon kalite "makè nan chwa" pou fè dyagnostik pwosesis la malfezan nan ògàn divès kalite, ki gen ladan pankreya la.

Yon makè espesifik nan ògàn pou pankreya a se makè CA 50 (Tane Marke). Sa a se yon sialoglycoprotein, ki sitiye sou sifas ki nan epitelyom a ak nan likid byolojik. Li se sitou yon makè timè nan kansè nan pankreyas. Makè timè sa a gen yon pi gwo sansiblite dyagnostik sou pankreyas la pase CA 19–9.

Endikasyon pou analiz tumeur kansè nan pankreyas

Konsantrasyon makè timè pankreyas yo detèmine nan ka sa yo:

nan prezans spor, psewditomè pankreatit ak lòt nefazm benen pankreyas,

si ou sispèk kansè nan pankreyas,

pou depistaj konplè pou retire timè pandan operasyon an,

kontwole efikasite tretman anti-kansè,

nan lòd predi kou a nan kansè,

idantifye etap pre-klinik la nan metastaz oswa rplonje kansè nan pankreyas.

Dechifre rezilta a nan analiz la pou makè kansè nan pankreyas ak nòmal la nan indications

Dechifre rezilta yo nan yon etid nan pankreyas makè mande pou konpetans sèten. Entèpretasyon analiz la ta dwe fèt pa doktè a nan laboratwa a nan ki te etid la fèt. Rezilta etid makè timè yo ka pa menm nan diferan laboratwa yo. Sa depann de metòd tès san pou makè kansè.

Laboratwa a ki fèt etid la ta dwe endike endikatè yo entèferans aksepte nan etablisman sa a dyagnostik. Pousantaj an mwayèn nan makè timè kansè nan pankreyas yo montre nan tablo a.

Valè referans pou tumeur kansè nan pankreyas

Ki sa ki makè timè

Nan kò a nan nenpòt ki moun gen yon sèten kantite selil timè. Yo pwodwi pwoteyin espesifik ki antre nan san an. Avèk kwasans lan nan timè a, ki kantite selil sa yo ogmante anpil fwa, ki mennen nan yon ogmantasyon siyifikatif nan kontni an nan makè timè nan san an.

Varyete de makè timè karakteristik nan divès ògàn glikoprotein CA 19-9 se yon pwoteyin espesifik pou kansè nan pankreyas. Makè sa a pwodwi pa selil epitelyal nan aparèy dijestif la. Avèk devlopman patoloji onolojik la, kantite lajan li nan kò a ogmante anpil. Se poutèt sa, yon ogmantasyon nan nivo a CA19-9 ka konsidere kòm yon siy nan pwosesis la timè nan pankreya yo.

Plis pase 45% nan pasyan ki gen kannin nan ògàn sa a depase valè nòmal la nan endikatè a. Tou depan de konsantrasyon an, yon moun ka tou jije prévalence de selil timè:

• lè CA 19-9 ogmante a plis pase 1000 inite pou chak ml, lè sa a, metastaz pou gangliy lenfatik yo sipoze,
• yon nivo pi wo pase 10,000 U / ml endike difizyon ematogen, ki se nòmal pou katriyèm etap la nan maladi a.

Epitou, dapre endikatè sa a, nou ka asime posiblite pou yon tretman efikas pou neyoplas la:

• nan yon nivo pi wo a yon mil inite / ml, sèlman senk pousan nan pasyan yo opere,
• nan mitan pasyan ki gen yon endikatè ki rive jiska yon mil Inite / ml, plis pase mwatye ka avèk siksè opere sou.

Enpòtan! Malgre lefèt ke yon ogmantasyon nan nivo makè yo se karakteristik sèten kalite patoloji onolojik, endikatè laboratwa sa yo pa gen absoli espesifik. Se poutèt sa, dyagnostik la ta dwe toujou complète ak tou gen ladan metòd rechèch D '.

Endikasyon pou egzamen sou makè timè yo

Yon analiz de nivo nan makè timè pankreyas rekòmande nan ka sa yo:

• deteksyon nan fòmasyon sistik,
• timè benen
• prezans sentòm karakteristik nan kansè nan patoloji,
• pseudotumor fòm pankreatit.

An menm tan an, analiz la souvan preskri kòm yon tès depistaj, se sa ki, idantifye pasyan ki gen kansè ke yo sispèk nan glann nan mitan popilasyon gwo.

Pran echantiyon san an pou makè timè yo te pote soti nan yon venn

Apre tretman konplèks nan timè a, se kantite lajan an nan CA 19-9 detèmine pou pasyan yo. Sa a se nesesè yo nan lòd yo detèmine efikasite nan terapi ak predi devlopman an plis nan maladi a. Epitou, pasyan sa yo yo teste regilyèman alè idantifye rplonje oswa metastaz nan timè an.

Varyete nan makè timè LCD

Gen plizyè kalite makè onolojik ki ka endike prezans yon timè nan pankreyas la ak lòt ògàn nan sistèm dijestif la. Apre yo fin fè plizyè etid, yo ka sipoze ki ògàn ki kapab lakòz maladi a.

Timè nan pankreyas

Si nivo a nan nenpòt nan makè ki nan lis pi wo a ogmante pi wo a nòm lan espesifye, sa a ka endike prezans nan maladi sa yo:

• kansè nan aparèy dijestif la
• timè ovè a oswa nan blad pipi
• pwosesis enflamatwa nan fwa, pankreya yo, siwoz,
• maladi bil.

Soumèt analiz

Pou detèmine nivo nan makè yo, li nesesè pran san vèn. Anvan sa, pasyan an ta dwe sibi pwosedi preparatwa pou twa jou. Li rekòmande pou gen plizyè etid - gras a sa a, ou ka ogmante fyab la nan rezilta a.

Yo dwe itilize san vèn pou detèmine siyal timè yo

Se pran echantiyon san ki te pote soti nan maten an, pasyan an pa ta dwe manje, yo bwè pou 8 èdtan anvan pwosedi a. Pou 72 èdtan, ou pa ka bwè alkòl oswa pran medikaman ki gen alkòl etilik. Ou ta dwe abandone tou asyèt gra, fri ak fimen. Nan jou a nan tès la, ou pa ka fimen epi pran medikaman, se fè egzèsis kontr.

Pasyan ki te trete pou kansè nan yo ta dwe teste plizyè fwa nan yon ane. An menm tan an, konsiltasyon regilye ak doktè a ale yo oblije, ki, si sa nesesè, yo pral preskri egzamen adisyonèl.

Oncomarkers nan konbinezon ak lòt metòd dyagnostik pèmèt menm premye etap yo byen bonè yo detekte prezans nan kwasans timè nan yon pasyan. Sepandan, ogmante nivo nan pwoteyin sa yo pa garanti yon dyagnostik kansè. Se sèlman yon egzamen konplè pèmèt ou etabli maladi a.

Lè yo teste pou mak timè

Se makè kansè nan pankreyas preskri kontwole kou a nan maladi a. Metòd prensipal la nan tretman ki ba-klas fenomèn nan glann la yo rele metòd la chirijikal. Se poutèt sa, kòm yon rezilta nan peryòd la attribué, metòd sa a se bon yo detekte yon rplonje nan maladi kansè nan pankreyas. Anplis de sa, se antijèn nan itilize evalye prezans nan metastaz anvan operasyon, yo ka fè yon etid diferan nan kansè nan ak maladi nan kou a Benign.

Avèk devlopman kansè nan pankreyas la, tès pou makè timè ta dwe pran nan ka sa yo:

• plent nan doulè grav nan pòsyon anwo nan peritone a, pwogresyon nan lajònis, pèdi pwa grav,
• obsèvasyon sou kansè nan kou ak deteksyon nan fòmasyon segondè pankreyas,
• makè timè yo detèmine pou sispèk timè fòmasyon nan vant lan ak trip.

Tou tcheke pou mak timè:

• si yo sispèk ke fòmasyon
• swiv efikasite tretman anti-kansè,
• ak yon egzamen tès depistaj nan konplè a nan eliminasyon an nan edikasyon.

Kalite makè timè nan mukoza gastwoentestinal la

Yon etid sou kansè nan pankreyas detekte avèk yon endikatè nan yon varyete de makè timè, ACE ak lòt antèn, ki divize an:

Epi tou makè timè yo se:

• makè espesifik - endike prezans yon kansè separe
• makè ki pa espesifik - yon ogmantasyon nan koyefisyan yo rive avèk tout kalite kansè.

Kalite makè timè sou pankreyas la:

1. Tu M2-PK se yon makè timè premye liy nan detekte yon kou pòv kalite nan glann pankreyas la. Analiz la montre yon vyolasyon fenomèn metabolik ki obsève nan selil yo nan yon fòmasyon pòv yo. Se makè sa a konsidere kòm yon pwoteyin kansè san patipri trè espesifik. M2-PK se endikatè a nan chwa itilize yo analize fòmasyon yo nan kou a malfezan, ki fè yo lokalize nan diferan ògàn, ki gen ladan pankreya la.
2. CA 125 - se yon makè kansè nan ovè ki pwodui nan ògàn respiratwa yo. Koyefisyan li yo se toujou ap wo lè gen yon kou kansè nan glann pankreyas la. Avèk yon ti ogmantasyon nan konsantrasyon, sa endike fòmasyon epatit, siwoz, pankreatit, peryòd jestasyon.
3. CA 242 - penetre nan san an soti nan tisi ògàn malfezan. Akòz prezans li, yo detekte fenomèn pòv kalite nan vant lan ak trip yo, ak kansè nan pankreyas. Koyefisyan an ogmante ak pankreatit, spor ak fòmasyon nan mukoza a gastwoentestinal. Idantifye endikatè a ansanm ak 19-9.
4. CA 19-9 - pase soti nan selil yo nan bronch la. Ogmantasyon li se karakteristik nan blesi kansè nan fwa, pankreya, nan blad pipi fyèl, aparèy gastwoentestinal, metastaz zo yo. Yon ti ogmantasyon nan endikatè a rive ak maladi glann, siwoz, lè gen wòch nan vezikul yo.
5. CA 72-4 - se pwodwi pa selil epitelyal epi fè li posib pale sou prezans nan yon kou malfezan nan fòmasyon glann. Yon ti kras ogmantasyon nan koyefisyan an karakterize pa menm ka yo tankou endikatè a 125. Konsantrasyon endikatè kansè yo ka ogmante lè gen pankratit, sèten fòmasyon benen, pandan pitit la pote.
6. AFP - se pwodwi nan selil yo nan fwa a. Kwasans li endike kansè nan pankreya yo, selil fwa ak tisi nan kolon an. Valè a analize ansanm ak lòt makè.
7. CA 50 se valè figi espesifik ki te pwodwi pa tisi mucosal yo. Koyefisyan an se byen vilnerab a tisi ògàn nan detekte kansè.
8. PSA - yon makè pwostat la, yon antigen sansib, endike prezans kansè pwostat.
9. CEA se yon antijèn kansè-anbriyon, ki pwodui pandan jestasyon pa selil fetis la. Se endikatè a obsève ak yon ogmantasyon nan antigèn ak maladi posib nan aparèy la gastwoentestinal, onkoloji nan ògàn yo fi. Yon devyasyon ensiyifyan endike enferyèr ren, prezans nan tibèkiloz, maladi jwenti, gen pankreatit, epatit, ak maladi nan fwa.

Li enpòtan ke ou konprann ke valè yo nan yon makè diferan ka grandi akòz devlopman nan divès maladi. Se poutèt sa, pou deteksyon ki kòrèk la nan maladi a, plizyè kalite antèn yo te itilize.

1. Nan pankreyas onkoloji - CA 242, CA 19-9.
2. Kansè nan vant lan - CA 242, CEA.
3. Kouran malfezan nan tèstikul yo - AFP.
4. Metastaz fwa - CA 19-9, CEA, AFP.

Pwosesis analiz

Detèmine makè a timè pou kansè nan pankreyas se pa kolekte san ki sòti nan yon venn. Tès yo te pote soti nan tès laboratwa apre 3 jou nan preparasyon.

Li rekòmande pou fè tès nan yon sèl enstitisyon medikal, sa pral pèmèt li idantifye rezilta kòrèk la.

Preparasyon

Pou ogmante fyab la nan etid la, yon kantite règleman yo dwe obsève:

1. Yo pran san an nan maten, pandan vant lan ta dwe vid.
2. Manje a akseptab 8-12 èdtan anvan yo pran san.
3. Yon jou anvan etid la, retire fri, fimen, gra soti nan rejim alimantè a, epi ak anpil atansyon enkli epis.
4. Pou 3 jou li se entèdi yo bwè alkòl.
5. Nan jou etid la, fimen ak pran medikaman yo pa akseptab.
6. Anvan jou egzamen an, li rekòmande pou rès, pa Surcharge kò a fizikman.
7. Evite ensiste jou anvan an.

Nan tretman kansè nan pankreyas ki egziste deja, yo bezwen yon tès san 2-3 fwa nan yon ane. Yo nan lòd yo idantifye rezilta yo kòrèk la nan makè timè pankreyas nan kansè nan pankreyas, ou dwe premye konsilte yon doktè.

Norm ak patoloji nan rezilta yo

Se konsantrasyon an makè ki endike nan prezans nan yon fòmasyon onkolojik, ki montre ki endikatè Vanport.

Nan ka nòmal la, analiz pou makè timè nan bon jan kalite pòv yo pral zewo nan yon moun ki an sante oswa tou pre valè sa a. Nan reprezantasyon dijital, nòmal la se 0-34 inite / ml.

Konsantrasyon endike sa ki annapre yo:

• moun nan konplètman an sante
• efè pozitif nan terapi kont kansè,
• prezans yon timè nan etap nan fòmasyon.

Nan sitiyasyon sa a, yon volim antijèn redwi nan etid endividyèl pa endike prezans nan yon pwosesis mitasyon. Li rive tou ki CA 19-9 se yon sentòm kansè nan nan fwa a, aparèy gastwoentestinal.

Lè gen yon konsantrasyon ogmante, sa endike prezans onkoloji. Pi wo valè a, pi gwo a konsantre la. Dapre endikatè a nan yon koyefisyan, nkoloji pale nan egzistans la nan metastaz ki sitiye adistans.

Se konsantrasyon nan makè timè ki gen plis pase 35-40 inite / ml nan maladi sa yo:

• domaj kansè gastwoentestinal,
• fòmasyon timè sou blad pipi fyèl la, ovè yo,
• yon fenomèn kwonik nan tisi nan fwa a, siwoz,
• prezans nan wòch nan kòlè la.

Avèk makè ki wo, kansè nan pa toujou obsève. Se poutèt sa, ansanm ak yon tès san byochimik, lòt metòd dyagnostik yo te itilize.

1. Ltrason
2. Radyografi analiz.
3. CT
4. MRI
5. Metòd rechèch ak deteksyon electrochemiluminescent.

Tretman yo diferan. Tout bagay pral depann de nan ki etap maladi a detekte. Lè y ap detèmine maladi a nan etap fòmasyon ak kondwit yon etid konplè, rezilta a pral pozitif, Lè sa a, doktè a preskri terapi.

Viktim nan bezwen swiv rekòmandasyon yo nan lòd pou yo reyalize aksyon nan mezi ki ka geri ou.

Se Operasyon vle lè CA 19-9 se mwens pase 950 inite / ml. Si valè a depase 1000 inite / ml, sa a se yon endikatè danjere ki endike vyolasyon grav nan lòt ògàn, lè sa a pa ka evite tretman chirijikal. Komisyon Depistaj travay chak jou yo gen operasyon pou kansè VMP.

Kilè mwen bezwen gen yon kansè nan pankreyas?

Depistaj pou makè kansè nan pankreya preskri pou sentòm sa yo:

• plent pasyan nan doulè nan vant, sentòm dispèptik, rapid pèdi pwa san kontwòl, lajònis (ak yon timè nan zòn nan nan tèt pankreyas la) ak lòt siy ki parèt ak chanjman malfezan nan glann la,
• faktè risk ki disponib pou kansè nan glann lan (eredite, fimen, tafia, dyabèt melit, obezite, pankratit kwonik, timè benen pankreyas yo ak lòt moun),
• deteksyon yon fòmasyon tankou timè nan rejyon nan tèt, kò oswa ke nan glann lan pandan iltrason pou nenpòt ki lòt rezon,
• kontwole efikasite yon operasyon oswa lòt tretman,
• yo sispèk kansè metastaz oswa repetisyon timè apre tretman,
• difikilte nan chwazi taktik medikal.

Preparasyon pou yon analiz de markè timè enplike nan swiv kèk règ senp:

Apre operasyon an ak lòt metòd tretman (radyasyon, chimyoterapi), se pasyan an obsève pa yon onkolojist. Suivi plan an gen ladan tou tès san repete pou mak timè yo. Premye analiz la fèt 1-2 semèn apre operasyon oswa nan fen yon kou terapi konsèvatif. Lè sa a, pou 2 zan, se etid la te pote soti 1 tan chak 3 mwa, apre yo fin ki - 1 tan chak sis mwa pou 6 zan.

Pri rechèch nan diferan sant dyagnostik ak tretman yo ka varye. Anjeneral se pri analiz nan yon makè ki endike, li ka varye ant 800 ak 1,500 rubles, selon klinik la ak kalite timè makè.

Malveyans nan pankreyas (ICD-10 kòd C25) se yon maladi trè danjere, souvan detekte nan premye etap yo an reta, lè tretman se prèske efikas. Gwo enpòtans pou ogmante vi pasyan an se deteksyon an byen bonè nan patoloji ak kòmansman rapid nan tretman an. Metòd la ki pa pwogrese - yon analiz de makè timè - se nesesèman enkli nan plan an dyagnostik pou pankreyas onkoloji.

Gen plizyè kalite antèn kansè tankou (makè primè ak segondè), yon ogmantasyon nan san ki endike prezans yon timè malfezan, gwosè li, ak aparans nan metastaz. Detèminasyon an nan konsantrasyon nan makè kansè nan se tou te pote soti nan chwazi taktik ki ka geri ou yo epi yo kontwole efikasite nan terapi la.

Pou deteksyon bonè nan oncopathology, li nesesè pou aplike pou yon randevou ak yon onkològ nan yon sant dyagnostik espesyalize ak sibi yon egzamen an. Youn nan klinik modèn sa yo ki gen anpil revizyon pozitif nan pasyan yo se Kashirka Onkoloji Center a (Blokhin Cancer Center nan Moskou nan estasyon métro Kashirskaya).

1. 
   Dubrovskaya, S.V. Kouman pwoteje yon timoun nan dyabèt / S.V. Dubrovskaya. - M.: AST, VKT, 2009. - 128 p.
2. 
   Terapi Tsyb, A.F. Radioyodin nan tyotoksikoz / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M .: GEOTAR-Media, 2009. - 160 p.
3. 
   Dyagnostik laboratwa vajinoz bakteri. Rekòmandasyon metodik. - M.: N-L, 2011. - 859 p.
4. Obezite Mòbid, Ajans Nouvèl Medikal - M., 2014. - 608 c.
5. Odinak M. M., Baranov V. L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. Dega nan sistèm nève a nan dyabèt melitu, Nordmedizdat - M., 2012. - 216 p.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.

Makè kansè nan pankreyas

Konsidere ki makè timè endike pwosesis pathologie nan pankreyas la.

• CA 125. Li se yon antijèn espesifik ki sentetiz pa sistèm respiratwa a. Ogmantasyon li a te note nan timè malfezan nan pankreyas la, tete, matris, pandan gwosès ak ak andometryoz. Nan ka yon ti kras depase nòmal la, CA 125 ka endike pankreatit ak siwoz.
• CA 19-9. Li se pwodwi pa bronch la. Kwasans lan nan sa a makè timè rive akòz kansè nan nan pankreyas la, nan vant, trip ak nan blad pipi fyèl, osi byen ke nan prezans metastaz. Devyasyon minè soti nan nòmal la parèt ak pankreatit, maladi bil kalkè ak siwoz.
• CA-242. Li se pwodwi pa selil atipik nan pankreyas la, ki se, li se makè espesifik timè li yo, tankou CA 19-9. Avèk èd li yo, se dyagnostik la nan timè malfezan ki sitiye nan kavite a nan vant te pote soti. Ti devyasyon soti nan nòmal la yo se rezilta nan pankreatit, spor ak timè Benign nan aparèy la gastwoentestinal.
• CA 72-4. Yon lòt makè tumè espesifik nan pankreya yo. Li sentetiz pa epitelyom a nan ògàn la ak endike pwosesis Benign ak malfezan. Si valè li yo yon ti kras depase, nou ka pale sou menm maladi yo ke yo endike nan oncomarker CA 125 la - pankreatit ak siwoz. Epitou, yon ti ogmantasyon nan CA 72-4 se karakteristik gwosès la.
• AFP. Pwodwi pa selil fwa. Nivo segondè nan AFP nan san an se karakteristik kansè nan nan pankreyas la, fwa ak gwo trip.
• Tu M2-RK. Oncomarker nan pwosesis metabolik yo. Li se te note nan metabolik maladi ki asosye ak kondisyon kansè.
• CA 50. Li sentetiz pa selil epitelyal nan manbràn mikez yo pawa divès ògàn. Makè timè sa a trè sansib pou nenpòt ki maladi malfezan.
• CEA (antèn kansè-anbriyonik). Nòmalman pwodui selil anbriyon yo pandan gwosès la. Endikatè CEA vin elve nan kansè nan repwodiksyon ògàn fi yo, sistèm respiratwa ak sistèm dijestif yo. Yon ti deviyasyon ti kras nan nòmal la endike pwoblèm ki genyen ak pankreyas la, jwenti, mwens souvan ak epatit, tibèkiloz ak maladi nan fwa.

Endikasyon pou rann tèt

Se yon doktè ki preskri dyagnostik makè timè yo nan ka sa yo:

• sipozisyon devlopman yon pwosesis kansè nan pankreyas yo oswa lòt ògàn entèn yo,
• kolsistit
• enfeksyon ak enflamatwa patoloji nan aparèy la gastwoentestinal,
• sispèk nan fòmasyon nan siwoz nan fwa a,
• maladi bil
• epatit
• fibwoz sistik.

Norm pou makè timè yo

Konsidere tab la nan valè referans nan makè kansè nan pankreyas.

Nan diferan enstitisyon dyagnostik, rezilta yo kapab diferan siyifikativman youn de lòt, se konsa tès repete yo rekòmande pou yo pran nan menm kote a.

Etid la nan makè timè

Si makè timè depase nòmal la, sa pa toujou endike kansè nan pankreyas. Se poutèt sa, yon tès san enpòtan yo ka fè nan yon tès detaye complète ak lòt metòd dyagnostik:

• Ltrason
• radyografi
• kalkil tomografik,
• MRI

Detekte maladi a ak kòrèkteman entèprete dyagnostik la se posib sèlman avèk èd nan yon apwòch konplè. Si rezilta tès yo pozitif e klèman endike yon lezyonèl malfezans nan pankreya yo, doktè a pral preskri tretman ki nesesè yo. Pou egzanp, se yon operasyon ki endike bay ke CA 19-9 se pa pi wo pase 950 U / ml. Si makè a timè se pi gran pase sa a valè, nou ap pale de yon pwosesis kouri onkolojik ak metastaz nan ògàn byen lwen, se konsa operasyon pa ka endike.

Fyab nan analiz la, si wi ou non yo konfime li ankò

Pifò doktè ensiste ke makè timè ak tès laboratwa lòt dwe te pote soti nan yon enstitisyon dyagnostik. Kritè nòmal ak entèpretasyon nan klinik diferan ka varye, e menm diferans ti tay defòme foto a nan maladi a.

Si nòm yo nan antèn Twoub yo depase a pou premye fwa, li rekòmande pou re-pran analiz la apre 3-4 semèn. Li enpòtan pou eskli nenpòt faktè ki ta ka enfliyanse yo, pa egzanp, preparasyon move pou tès laboratwa kap vini yo oswa pran medikaman yo.

Kondisyon espesyal ki afekte nivo mak san

Gen anpil faktè ki enfliyanse presizyon makè timè yo. Kwasans antigèn malfezan kapab afekte règ yon fanm, bwè alkòl nan lavèy analiz, fimen, bay san nan yon vant plen. Pou jwenn enfòmasyon serye, tout faktè sa yo dwe eskli.

Li se tou byen li te ye ke valè yo nan makè kansè nan pankreyas defòme rezon sa yo:

• CA 125: patoloji nan sistèm repwodiktif fi (ovè polisistik, endometriosis, myom), gwosès, peritonit, asit ak perikardit.
• CA 19-9: maladi bil, maladi kwonik gastwoentestinal.
• CA 72-4: pwoblèm poumon.

Ki kote mwen ka fè tès yo?

Etid la nan makè kansè nan pankreyas (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) se te pote soti nan klinik anpil nan lavil Ris. Pri a ak distribisyon dyagnostik la ka varye selon rejyon an. Nou sijere ke ou chèche konnen nan atik nou an ki kote etid la fèt epi ki pri total de analiz sa yo.

Ki kote yo ale nan Moskou?

• Klinik "MedCenterService", st. 1ye Tverskaya-Yamskaya, 29. pri a se 2420 rubles.
• Medical Center "SM-Klinik", Volgogradsky pèrspèktiv, 42. Pri 2570 rubles.
• Sant Medikal ak Dyagnostik, Lopital Klinik Santral, Akademi Syans Ris la, Litovsky Boulevard, 1A. Pri 2440 fwote.

Ki kote makè kansè nan depite nan Saint Petersburg?

• Medical Center "Inyon Klinik", st. Marat, 69/71. Pri 1990 fwote.
• Medical Center "University Clinic", ul. Taurid, 1. Pri 2880 fwote.
• Klinik "Andros", st. Lenin, 34. pri a nan 2360 rubles.

Nan rejyon yo nan Larisi gen yon rezo nan laboratwa dyagnostik "Invitro". Pou dat, sit la nan enstitisyon medikal la te note ke etid la nan makè espesifik timè pankreyas (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) se te pote soti sèlman nan biwo yo nan rejyon an Ural. Pri dyagnostik la se 1800 rubles. ak 150 rubles. pou pran echantiyon san vèn.

Konbyen tan pou ret tann rezilta a?

Rezilta analiz yo sou makè timè yo pral oblije rete tann 5 jou - sa a se entèval tan ke pifò klinik ak sant medikal yo bezwen etidye materyèl la.

Prèske 90% nan pasyan yo mouri nan kansè nan pankreyas nan premye ane dyagnostik la. Rezon prensipal la se kou a inaktif nan patoloji a ak yon vizit pita nan doktè a. Detèminasyon alè nan pwosesis oncholojik la lè l sèvi avèk makè timè nan san an fè li posib yo chwazi taktik yo tretman optimal ak amelyore pronostik la pou siviv.

Mèsi pou pran tan nan ranpli sondaj la. Opinyon tout moun enpòtan pou nou.