Kòz ipoglisemi

Ipoglisemi se yon kondisyon patolojik ki asosye avèk nivo glikoz san anòmal ki ba. Moun ki gen dyabèt sikre, maladi grav nan fwa ak pankreyas, pwoblèm aparèy dijestif, andokrin glann disfonksyonman (adrenèl cortical, glann pitwitèr, elatriye), ak kèk maladi enfeksyon (ansefalit, menenjit) ka fè eksperyans atak ipoglisemi. Nan risk yo tou moun ki twò aktif nan lè l sèvi avèk rejim ba-karab, ki jodi a yo trè popilè ak pèdi pwa.

Nou pral konnen ak sa yo siy ipoglisemi, ki nan okenn ka ka inyore.

Konstan grangou

Avèk yon fòm modere nan ipoglisemi, grangou anjeneral rive toudenkou. Sa a se repons lan nan sant la korespondan nan sèvo nan yon konsantrasyon ki ba nan glikoz nan san an. Grangou toudenkou souvan parèt nan dyabetik kont background nan nan efò fizik, maladi manje oswa move itilize nan sik-bese dwòg. Grangou ka akonpaye pa kè plen.

Nan moun ki an sante ki swiv yon rejim alimantè ki ba-karb, grangou inatandi tou parèt akòz rejè a nan fib ki rich manje (legim, fwi, sereyal). Yo, ap resevwa nan vant la, kreye yon santiman ki dire lontan sasyete. Avèk yon rejè konplè nan idrat kabòn, yon moun ka grangou tout tan tout tan an, menm imedyatman apre yo fin manje.

Maltèt

Yon diminisyon enpòtan nan glikoz nan san anjeneral rezilta nan yon gout nan tansyon. Kòm yon rezilta, yon maltèt rive, souvan akonpaye pa vètij. Pafwa twoub lapawòl ak efè vizyèl (pa egzanp, bifurcation nan imaj la oswa tach koulè devan je yo) pafwa parèt.

Maladi nan sistèm nève santral la

Kò imen an itilize glikoz kòm yon sous inivèsèl enèji. Avèk deficiency li yo nan san an, selil nè yo espesyalman afekte, Se poutèt sa, siy yon deteryorasyon nan fonksyon nan sèvo rive prèske imedyatman.

Ipoglisemi akonpaye pa manifestasyon sa yo:

  • somnolans, letaji,
  • difikilte ak oryantasyon nan espas,
  • maladi kowòdinasyon motè,
  • enkapasite yo konsantre
  • defisyans memwa
  • tranbleman men
  • endispoze
  • kriz malkadi.

Mank èd ak aparans la ak ogmantasyon nan sentòm sa yo mennen nan yon koma ipoglisemi, ki ka fatal.

Twoub Thermoregulation

Defisi nan "gaz inivèsèl" gen yon move efè sou eta a nan tout ògàn ak sistèm nan kò imen an. Pandan yon atak nan ipoglisemi, pasyan an ka fè eksperyans frison, pote plent nan yon frèt nan dwèt yo ak tout zòtèy. Swe frèt ka rive (do a nan kou a ak po tèt la tout ap swe). Si yon atak nan ipoglisemi rive nan mitan lannwit, tout kò a swe profusely: yon moun reveye nan kilòt konplètman mouye.

Estabilize pwa pandan y ap rejim

Moun ki ap eseye debarase m de pwa depase ak rejim ba-karb souvan avi ke nan yon etap sèten, pwa yo sispann diminye, malgre yon rejim alimantè estrikteman limite. Sa a ka yon siy ipoglisemi. Reyalite a se ke ak konsomasyon ensifizan nan idrat kabòn, fwa a kòmanse pwosesis magazen glikojèn nan glikoz, ak entansite a dekonpozisyon nan grès ki estoke diminye.

Chanjman an sante

Glikoz ki enplike nan pwodiksyon "òmòn kontantman" - serotonin. Avèk mank li yo, yon moun sispann jwi lavi, vin tansyon ak lugubr. Anplis de sa, deficiency glikoz inibit aktivite a nan sèvo a. Yon atak nan ipoglisemi ka lakòz pasyan an enkyetid, laperèz oswa ajitasyon twòp. Nan ka ki grav, yo pa regle konpòtman apwopriye oswa epidemi agresyon san motive.

Moun ki gen dyabèt anjeneral konnen ki jan yo kontwole glikoz nan san yo epi yo konnen ki sa yo dwe fè pou nòmalize li. Pou yon moun ki mal enfòme ak fè fas a ak ipoglisemi la pou premye fwa, sitiyasyon sa a trè danjere.

Yon atak grav, akonpaye pa konfizyon, ki gen pwoblèm pou lapawòl ak kowòdinasyon nan mouvman, vomisman, elatriye, mande pou entèvansyon medikal, yon anbilans dwe ijan yo rele pou yon pasyan.

Ka yon atak nan ipoglisemi grav dwe sispann sou pwòp li yo pa fournir 12-15 g nan fasil dijèstibl (sa yo rele idrat kabòn vit) nan kò an. Pòsyon sa a gen:

  • yon vè te cho ak de gwo kiyè sik,
  • de moso sik rafine,
  • de ti kiyè luil nan siwo myèl (li pi bon pou li fonn tou dousman nan bouch),
  • 150 ml bwè fwi pake oswa ji,
  • yon sèl bonbon chokola oswa de tranch chokola lèt,
  • yon bannann
  • senk a sis moso abriko sèk.

Nan demi èdtan apre ou fin pran youn nan fon sa yo, kondisyon pasyan an ta dwe amelyore. Malerezman, kanpe atak la pa vle di ke pwoblèm lan rezoud. Sentòm ipoglisemi pa ka inyore: yon mank glikoz nan san an ka mennen nan devlopman patoloji ki grav anpil. Si atak yo rive ankò, ou dwe konsilte yon doktè an ijans, an menm tan refize swiv yon rejim alimantè ki pa gen anpil karb.

Videyo nan YouTube sou sijè a nan atik la:

Edikasyon: Premye Moskou Eta Medikal Inivèsite rele apre I.M. Sechenov, espesyalite "Medsin Jeneral".

Èske w jwenn yon erè nan tèks la? Chwazi li epi peze Ctrl + Enter.

Syantis Ameriken fè eksperyans sou sourit yo ak konkli ke melon ji anpeche devlopman nan ateroskleroz nan veso sangen. Yon gwoup sourit bwè dlo plenn, ak dezyèm lan yon ji melon. Kòm yon rezilta, veso yo nan dezyèm gwoup la yo te gratis nan plakèt kolestewòl.

Travay ke yon moun pa renmen se pi plis danjere nan psyche l 'pase yon mank de travay nan tout.

Nan 5% nan pasyan yo, klomipramin kont depresyon an lakòz yon orgasme.

Selon etid, fanm ki bwè plizyè linèt nan byè oswa diven yon semèn gen yon risk ogmante nan ap resevwa kansè nan tete.

Menm si kè yon moun pa bat, Lè sa a, li ka toujou ap viv pou yon peryòd tan ki long, jan pechè a Nòvejyen Jan Revsdal te montre nou. "Motè" li sispann pou 4 èdtan apre yo te pechè a pèdi ak tonbe dòmi nan nèj la.

Selon demografik, lendi, risk pou blese tounen ogmante pa 25%, ak risk pou yon kriz kadyak - pa 33%. Fè atansyon.

Medikaman pou touse "Terpincode" a se youn nan lidè yo nan lavant, pa nan tout paske nan pwopriyete medsin li yo.

Pandan operasyon, sèvo nou an depanse yon kantite enèji ki egal a yon anpoul limyè 10-Watt. Se konsa, imaj la nan yon anpoul ki pi wo a tèt ou la nan moman aparans nan yon panse ki enteresan se pa konsa byen lwen soti nan verite a.

Validite mwayen ki sou bò goch la mwens pase lawouze.

Fwa a se ògàn ki pi lou nan kò nou an. Pwa mwayèn li se 1.5 kg.

Kari se maladi ki pi komen enfeksyon nan mond lan ke menm grip la pa ka fè konpetisyon ak.

Si fwa ou sispann travay, lanmò ta rive nan yon jou.

74-zan Ostralyen rezidan James Harrison te vin tounen yon donatè san sou 1,000 fwa. Li gen yon kalite san ki ra, antikò yo ki ede tibebe ki fenk fèt ak anemi grav siviv. Se konsa, Ostralyen an sove sou de milyon timoun.

Zo moun yo kat fwa pi fò pase konkrè.

Kat tranch nan chokola nwa gen ladan yo sou de san kalori. Se konsa, si ou pa vle jwenn pi bon, li se pi bon yo pa manje plis pase de lobul yon jou.

Polyoxidonium refere a dwòg iminoomodulateur. Li aji sou sèten pati nan sistèm iminitè a, kidonk kontribiye nan ogmante estabilite nan.

Basics nan règleman glisemi, ipoglisemi ak ipèglisemi

Kòm youn nan endikatè prensipal yo nan kò a, se glikemi reglemante nan nivo ormon. An menm tan an, gen yon sistèm nan sibstans ki sou ki ogmante nivo nan glikoz nan sewòm nan san ak diminye li. Sistèm glucagon la se yon egzanp nan premye kalite a, se sa ki, òmòn glikagon la ogmante kantite glikoz. Antagonist li yo se ensilin, ki sou kontrè a diminye kantite lajan li yo. Anplis, disregulation nan nivo a nan mekanis sa yo mennen nan dyabèt melitu, osi byen ke ipoglisemi.

Fason pou reyalize ipoglisemi

Hypoglycemia vle di yon diminisyon nan konsantrasyon nan glikoz nan sewòm san anba a nivo a 3.3 mmol lit. Nan ka sa a, premye siy klinik yo nan ipoglisemi ka rive sèlman avèk yon diminisyon nan endikatè sa a anba a 2.7 mmolilit. Lè sa a, se yon atak nan ipoglisemi enplisit, ki imedyatman manifeste poukont li kòm pèt nan konsyans.

Gen plizyè fason pou reyalize eta sa a. Yo tout ka mete yo nan konplo jeneral la:

  1. Ipoglisemi akòz konsomasyon ase nan idrat kabòn ak manje,
  2. Ipoglisemi nan kondisyon fonksyonèl,
  3. Patolojik ipoglisemi.

Grangou ak rejim alimantè kòm deklanchman

Metòd sa a nan ipoglisemi se youn nan pi fasil a, paske yo reyalize kondisyon sa a ou bezwen pa manje anyen pou yon semèn. Kòm yon règ, prèske tout eleman manje ki prezan nan abityèl rejim alimantè imen an. Ak nan mitan yo, plis pase mwatye se idrat kabòn. Kèlkeswa fòm nan kote yo antre nan trip la, yo pral tout kraze desann nan monomè, se sa ki, nan glikoz. Sèl eksepsyon an se fib, se sa ki, cellulose, ki pa ka kraze nan glikoz pa sistèm yo anzim nan kò imen an.

Li enpòtan pou remake ke tout idrat kabòn ki soti nan trip la apre apeprè 4 èdtan nan moman sa a manje antre nan 12 ilsè duodnal yo deja dispoze oswa voye nan ògàn yo depo. Yo se:

  • Fwa
  • Misk skelèt
  • Tisi greseu, kote yo transfòme nan grès.

Osito ke peryòd la nan grangou kouche nan, grès ki estoke kòmanse kraze, sitou nan fwa a ak misk yo. Yo se ase pou apeprè 1 jou, apre yo fin ki yon moun dwe pran nenpòt ki idrat kabòn nan manje, otreman siy ipoglisemi ap devlope.

Epitou, pou yon kondisyon tankou ipoglisemi, rezon ki fè yo kouche nan obsève yon rejim alimantè ak rejim alimantè, espesyalman pandan pèdi pwa. Sa a se pi komen pou fanm, menm jan tou pou atlèt k ap chèche diminye pwa yo. An reyalite, yon rejim alimantè ki ra enplike nan yon rejè konplè sou manje, ki pral lakòz ipoglisemi ak konsekans pou sèvo a. Anplis, rejim sa yo pa gen efikasite epi yo pa jistifye nan pratik medikal.

Ipoglisemi nan kondisyon fonksyonèl

Pou tankou yon move balans metabolik tankou ipoglisemi, sa ki lakòz kantite eta fonksyonèl yo jan sa a:

  • Fi sèks
  • Gwosès
  • Segondè entansite nan travay fizik,
  • Repoze irasyonèl
  • Fimen
  • Entoksikasyon Alkòl
  • Ipoglisemi nan tibebe ki fenk fèt yo.

Kòm yon règ, glisemi an mwayèn nan fanm se yon ti kras pi ba pase nan gason. Sepandan, li toujou pa tonbe anba nòmal la, sof si lòt faktè fizyolojik enfliyanse li. Anplis, sa a se tou akòz rezon ormon, ki se konplètman manifeste pandan gwosès la. Anplis, ipoglisemi pandan gwosès ka yon refleksyon tou de background nan ormon ak rejim alimantè a, espesyalman pandan toksiko bonè oswa anreta.

Fimen ak alkòl se kèk nan faktè prensipal yo ki enfliyanse konsantrasyon glikoz nan san. Sepandan, se efè yo ki asosye ak dijesyon. Lè yon moun fimen, santi a grangou diminye, menm jan tou kantite manje boule. Sa a, tankou yon règ, pa mennen nan siyifikatif ipoglisemi, byenke an konbinezon ak lòt faktè, pou egzanp, ogmante aktivite fizik, li ka pwovoke yon atak nan ipoglisemi. Alkòl nan kò a metabolize asetaldeyid, ki ogmante pousantaj echanj oksijèn tisi. Sa a ki asosye ak gwo fèt, ki Lè sa a, ap kontinye menm avèk defisi oksijèn tisi. An menm tan an, glikoz kontinye ap boule, men itilizasyon li yo soti nan selil ralanti. Se poutèt sa, li vin pi piti nan san an, ak selil yo ap mouri grangou.

Nan tibebe ki fenk fèt, ipoglisemi se yon kondisyon fizyolojik, paske pandan nesans la, kò manman an manje yon gwo kantite enèji substrats. E depi se sistèm sikilatwa manman an ki asosye avèk ti bebe a, fetis la tou gen fonksyonèl ipoglisemi. Li kontinye jiskaske manman an bay tete tibebe li. Lèt gen galaktoz, ki byen vit renouvle bezwen enèji. Paske ipoglisemi nan tibebe ki fenk fèt pase byen vit epi yo pa gen konsekans enpòtan pou kò an.

Segondè entansite travay se tou yon faktè provok yon eta fèmen nan ipoglisemi, epi pafwa ipoglisemi tèt li. Sepandan, li ta dwe konbine avèk jèn. Si yon moun pa manje anyen pou yon tan long, epi, anplis, angaje nan travay fizik, lè sa a siy ipoglisemi ap parèt deja. Men sa yo enkli:

  • Feblès nan misk
  • Takikardya
  • Tranbleman nan misk
  • Burning sansasyon nan twou a nan vant
  • Konfizyon oswa pèdi, koma.

Yon siy karakteristik ipoglisemi koma se yon blakawout rapid, prèske enstantane, si konsantrasyon nan glikoz nan san an pa depase 2.3-2.7 mmol. Si li se yon ti kras pi wo epi li se etabli nan nivo a 3 mmolilitèr, Lè sa a, premye kat siy ki montre yo nan mitan moun ki endike anwo ap parèt.

Efè maladi a sou lavi

Patolojik ipoglisemi rive nan prezans yon kantite pathologies parallèle. Yo se byen divès epi yo divize an plizyè kategori:

  1. Maladi andokrin yo
  2. Maladi onolojik
  3. Twoub metabolik ak feblès nan faktè koanzim.

Pami faktè yo andokrin yo enkli hyperthyroidism ak kalite 1 dyabèt mellitus. Avèk ipertiroidism, to glycolysis la ogmante anpil, se sa ki, dekonpozisyon nan glikoz ak divilgasyon an nan enèji. Sepandan, kò a pratikman pa bezwen li nan tankou yon gwo kantite lajan, ak Se poutèt sa se gaye nan fòm lan nan chalè. Siy karakteristik nan pasyan sa yo: mobilite segondè nan pwosesis nève, takikardya, fussiness konstan, fizik mèg, malgre menm nitrisyon ogmante. Konsekans yo nan ipoglisemi pou tankou yon pasyan yo pa grav, paske glikoz pa konplètman boule, paske Pwodwi pou li yo toujou rkonstitusyon: moun sa yo, tankou yon règ, konsome yon gwo kantite idrat kabòn ak kidonk reta efè yo nan ipoglisemi.

Dezyèm maladi ormon an se dyabèt tip 2. Anplis, patoloji nan tèt li mennen nan ipèglisemi, pandan y ap tretman move li yo provok ipoglisemi. Yon egzanp tipik: pasyan an pran yon dòz monoinsulin nan maten ak pa gen tan pou manje. Ensilin rapid retire twòp glikoz nan san nan tisi a, ak Se poutèt sa ipoglisemi manifeste poukont li.

Li enpòtan ke ou konprann ke kondisyon sa a nan yon dyabetik se trè menm jan ak ipèglisemi. Ak isit la li vo aji ak anpil atansyon, paske se sèlman yon manipilasyon kèk ka fè ak ipoglisemi. Premye a se egzaminen yon pasyan nan yon koma. Si se yon sant bouke anpil nan asetòn santi l soti nan li, Lè sa a, sa a se yon ipèglisitik ketoacidotic koma. Tretman li gen rapò ak piki ensilin.Sepandan, malgre sa a sekans senp nan aksyon, li enposib pote soti nan tretman san yon doktè. Se poutèt sa, si pa gen anyen ki li te ye sou pasyan an nan yon koma, Lè sa a, etap la trè premye se administrasyon nan venn nan yon solisyon 10% glikoz. Si se konsyans byen vit retabli "sou zegwi a", Lè sa a, sa a se yon koma ipoglisemi. Si li pa refè, Lè sa a, ipèrglisèm, ki dwe trete ak yon piki nan ensilin.

Li enpòtan pou konprann ke pou yon kondisyon tankou ipoglisemi, sentòm yo ka rive tou ak kansè nan. Sa a se akòz lefèt ke timè konsome glikoz sèlman anaerobik, se sa ki, san patisipasyon nan oksijèn. Efikasite nan pwodiksyon enèji nan fason sa a se trè ba, ak Se poutèt sa se glikoz boule trè vit satisfè bezwen enèji.

Nan twoub metabolik, yo ka konsomasyon glikoz gen pwoblèm ak yon mank de vitamin B1. Li se yon faktè coenzyme pou metabolis glikoz ak enzymes itilizasyon. Se tankou yon deficiency obsève nan alkolis kwonik. Anplis, nivo glikoz nan san an ka nòmal oswa yon ti kras wo, sepandan, siy sentòm nan ipoglisemi yo te note, depi li pa ka pase sou enèji. Anplis, yon mekanis menm jan an nan enèji ak metabolik maladi tou se karakteristik nan anpwazònman cyanide.

Sentòm yo ak etap yo

Siy maladi a depann sou gravite li yo. Gen kat etap nan ipoglisemi.

EtapNivo sik (mmol / L)Sentòm yo
FasilPi ba a 3.8Grangou, kè plen, enkyetid ak chimerik
MwayènPi ba pase 2.8Tout sentòm nan etap nan grav yo vin grav, vètij, kowòdinasyon pwoblèm, feblès grav, vizyon diminye yo tou obsève. Nan absans premye swen, yon etap grav ka rive nan 20-30 minit
LouPi ba pase 2.2Twòpksè, twòp swe, kranp pwolonje, pèt konsyans. Nan faz sa a, entène lopital ijan.
Ipoglisemi komaPi ba pase 2Diminye ton nan misk, tout reflèks disparèt, batman kè a gout, swe disparèt, gout presyon. Etap sa a ka fatal.

Enpòtan! Hypoglycemia nan timoun ki lakòz yon devlopman dousman nan kò an. Se poutèt sa, paran yo bezwen peye atansyon a yon diminisyon nan apeti, depresyon, kriz souvan nan vomisman, etranj pal.

Si yo detekte sentòm ipoglisemi, premye swen nesesè. Lè se atak la sispann, ou ka kòmanse yon tretman konplè.

Premye èd

Si ou remake konpòtman tipik tipik nan ipoglisemi nan tèt ou oswa yon moun ou renmen, Lè sa a, premye nan tout sa li vo mezire nivo a sik nan san an. Si li anba nòmal la, premye swen nesesè:

  1. Pou sispann sentòm premye etap ipoglisemi a, li ase pou w pran manje ki gen anpil sik, bwè te dous oswa ji.
  2. Si nivo sik la pale de dezyèm etap la, ou bezwen manje manje ak idrat kabòn vit: siwo sik, konfiti, konpòte, bagay dous.
  3. Nan twazyèm etap nan ipoglisemi a, li nesesè pou nou entwodui venn jiska 100 ml yon solisyon glikoz 40% ak entène lopital.

Enpòtan! Yon moun ki gen tandans fè atak ipoklycemi grav ta dwe gen yon glikagon twous nan kay la (sereng ensilin ak 1 mg nan glucagon). Fanmi pasyan an ta dwe konnen ki kote li ye epi li dwe kapab itilize li.

Apre elimine atak yo nan ipoglisemi, tretman se te pote soti. Li enplike fè yon egzamen plen nan kò a pou pathologies, an patikilye, sistèm andokrinyen an ak aparèy la gastwoentestinal.

Si pasyan an nan yon eta de ipoglisemi koma, tretman l 'pran plas nan inite a swen entansif. Yo pran mezi pou estabilize nivo glikoz nan kò a ak pou anpeche èdèm nan serebral la.

Enpòtan! Frèt regilye nan glikoz nan san mennen nan destriksyon vaskilè.

Rezon ki fè dyetetik koreksyon an se diminye konsomasyon nan grès bèt ak idrat kabòn senp, osi byen ke diminye konsomasyon kalorik. Li nesesè pou sispann bwè alkòl. Manje gra ralanti metabolis la, kidonk li se rekòmande pou chanje a vapeur.

Enpòtan! Sik, siwo myèl, prezèv, ak lòt manje ki gen anpil sik ladan yo itilize sèlman pou ogmante dramatikman nivo glikoz nan san epi pou yo sispann atak ipoglisemi yo.

Chak pwodwi gen endèks pwòp li yo glisemi (GI). Pi piti a li ye, pi ba to a nan pann glikoz. Manje manje ki gen yon endis glisemi anba 40 ap anpeche spikes sik nan san. Pwodwi ki gen yon GI pi wo pase 40 ta dwe limite oswa konplètman elimine.

Non pwodwiGi
Byè110
Dat yo103
Pòmdetè kraze83
Labouyl pitimi71
Lèt chokola70
Boulèt, ravyol70
Sik70
Bannann65
Pillow smèl65
Krèp, krèp62
Labouyl Buckwheat50
Farin avwàn49
Koulè pwa43
Kafe, kakawo41
Pen Rye40
Rezen40
Lèt30
Pwodwi lèt Sour15
Oto domaje10
Chanpiyon10

Si ou kontwole rejim alimantè ou ak fòm, swiv règleman yo nan tretman nan prezans dyabèt, Lè sa a, risk pou yo ipoglisemi gen tandans a zewo.

Konplikasyon egi nan dyabèt

Konplikasyon egi nan dyabèt konplikasyon egi nan dyabèt gen ladan bagay sa yo: - dyabetik ketoacidoz, - koma hyperosmolar, - ipèrglisèmik

Konplikasyon grav nan dyabèt

Konplikasyon egi pou dyabèt dyabèt se terib pou konplikasyon li yo. Men, yo pa sèlman nesesè, men yo ka evite si dyabèt se rekonpanse. Ak pou sa a ou dwe fè tout efò. Ki jan yo trete dyabèt ak nan menm tan an geri kò ou, mwen pral di yon ti kras pita.

Konplikasyon nan dyabèt nan timoun yo

Konplikasyon dyabèt sikre nan timoun Avèk yon dyagnostik mal ak tretman ki pa te kòmanse imedyatman, dyabèt ka devlope byen vit ase epi devlope nan yon fòm dekonbine lè li difisil a chwazi yon tretman nòmalize nivo sik.

Konferans No. 7. Konplikasyon nan dyabèt. Ketoacidoz

Konferans No. 7. Konplikasyon nan dyabèt. Ketoacidoz Konplikasyon sou dyabèt ki grav reprezante yon menas grav pou lavi pasyan yo. Konplikasyon egi yo enkli ipèrglisèm ak ipoglisemi koma, ki pi souvan, eta ipoglisemi a devlope,

Konferans 11. konplikasyon an reta nan dyabèt

Konferans 11. konplikasyon an reta nan dyabèt .. konplikasyon an reta nan dyabèt gen ladan anjyopati dyabetik. Dyabetik anjyopati se yon lezyonèl jeneral ki simaye tou de ti bato ak mwayen ak

Chapit 5 Konplikasyon anreta nan dyabèt la

Chapit 5 konplikasyon anreta nan dyabèt la Gen jou lè nou pa nan atitid la. Anwiye, nou gade mond ki antoure nou an. Nou ka endiferans gade nan sifas la majik nan yon letan ki genyen lonbraj, ansanm nèj blan an-, tou dousman k ap flote sou feyaj la Fertile vèt.

Konplikasyon egi nan dyabèt

Kite Kòmantè Ou