Ki jan yo idantifye dyabèt: siy bonè, dyagnostik

Gen klasifikasyon sa yo etyolojik nan dyabèt, ki te apwouve pa KI MOUN KI an 1999.

Klasifikasyon etyolojik maladi glikemi yo (WHO, 1999)

1. dyabèt tip 1 mellitus (destriksyon selil beta, anjeneral mennen nan absoli ensilin deficiency):

2. dyabèt tip 2 melitu (predominan rezistans ensilin akòz mitasyon nan jèn nan reseptè ensilin oswa yon domaj sekrè dominant akòz pwodiksyon an nan ensilin nòmal).

3. Lòt fòm espesifik dyabèt ak efè ensilin.

A. domaj jenetik nan fonksyon selil beta.

B. Maladi nan pati ki ekzokrin nan pankreyas la (pankreatit, timè, blesi, emokromatoz, elatriye).

G. Endocrinopathies - maladi Itsenko-Cushing a ak sendwòm, thyrotoxicosis, feokromositom, glucogonoma, acromegaly.

D. Dyabèt induit pa dwòg oswa pwodwi chimik - agonist adrenèrjik, glukokortikoyez, diiretik, elatriye.

E. Enfeksyon - ribeyòl, malmouton, elatriye

4. dyabèt jestasyonèl (dyabèt fanm ansent).

3. Dispozisyon prensipal ki nan etyopatogenèz la nan dyabèt.

Rezon prensipal ki fè tout maladi metabolik ak manifestasyon klinik nan dyabèt se yon mank ensilin oswa aksyon li yo, ki se manifeste pa idrat kabòn pwoblèm, grès ak metabolis pwoteyin.

Nan yon moun ki an sante, gen fason sa yo nan itilizasyon glikoz, medyatè pa aksyon an nan ensilin - aerolí glycolysis, pentòs fosfat sik, ak sentèz glikojèn nan fwa an.

Nan kondisyon absoli oswa relatif deficiency ensilin, koule nan glikoz nan selil ki nan ensilin ki depann tisi (nan misk, adipeu, epatik) deranje, chemen metabolis glikoz endepandan nan ensilin yo aktive:

sorbitol - glikoz ki anba enfliyans yo nan anzim aldose rediktaz la retabli sou sorbitol, yon eksè nan yo ki akimile nan lantiy la, fib nè, retin ak lakòz devlopman nan neropati ak katarat,

glucuronate - ak yon eksè de glikoz, asid glikuronik ak glycosaminoglycans kòmanse yo dwe sentèz nan gwo kantite soti nan li. Lèt la, depoze nan Cartilage, tandon, fòme baz la nan artropati nan dyabèt.

glikoprotein sentèz glikoprotein yo - konplèks ki rezoud sou andotelyom vaskilè a, espesyalman mikroskavl a, aktive. Nan ka sa a, kondisyon leve pou agrégation nan selil san ak maladi sikilasyon nan tisi periferik, Aparisyon an ak pwogresyon nan anjyopati.

Avèk dyabèt, aktivite nan sik la fosfat pentoz nan glikoz metabolis diminye, ki kontribye nan yon vyolasyon sentèz pwoteyin. Yon ogmantasyon nan gluconeogenesis mennen nan deklanchman nan katabolism pwoteyin, rediksyon nan rezèv li yo, kòmanse ak asid amine. Klinik manifeste pa hypotrophy nan misk ak pèdi pwa.

Glikozilasyon Pwoteyin - se tou nan gwo enpòtans. Pwoteyin tankou emoglobin, anzim ak pwoteyin estriktirèl (pwoteyin manch eritro, serik san, mi vaskilè, ensilin intrinsèques) sibi glikosilasyon. An menm tan an, yo pèdi pwopriyete fizyolojik yo, pou egzanp, glikolik emoglobin mare oksijèn trè fòtman epi li ba li nan tisi difisil, ki kontribye nan ipoksi tisi. Epitou, pwoteyin sa yo vin autoantigens, ki kontribye nan devlopman reyaksyon otoiminitè yo.

Itilizasyon glikoz pwoblèm nan sik la Krebs mennen nan deklanchman an nan lipoliz, sa ki lakòz yon ogmantasyon nan kantite lajan an nan asid gra ak ke gliserin (fwa gra). Anba kondisyon nan depase asid gra, yon kantite siyifikatif nan kò ketonn fòme, ki pa gen tan yo dwe metabolize nan sik la Krebs (ketonemia, ketonuria).

Siy bonè

Nan kay la, dyabèt tip 1 ak tip 2 ka detèmine si ou gen sentòm sa yo:

  • bouch sèch, swaf, bezwen pou bwè plis pase 2 lit likid pa jou,
  • sechrès ak penti kap dekale sou po a,
  • grangou ak ogmante apeti,
  • pipi souvan, yon ogmantasyon nan volim chak jou nan pipi jiska 5 lit, pafwa menm jiska 10 lit,
  • fluctuations nan pwa kò
  • agresivite, twoub somèy, chimerik.

Siy yo byen bonè nan devlopman maladi a gen ladan yon diminisyon nan akwite vizyèl ak précision, lapenn nan pye yo ak kranp nan ti towo bèf yo. Pasyan an souvan eksperyans atak vèrtij, feblès, epi byen vit vin fatige. Avèk dyabèt, ou remake gratèl nan po a ak mukoza perineal la. Maladi enfeksyon pran yon nati très, nenpòt blesi ak abrasion geri pou yon tan long. Gen chimerik unmotivated.

Nan kèk moun, siy klè ede idantifye dyabèt, nan lòt moun, sentòm yo twoub. Li tout depann de nivo nan glikoz, dire a nan maladi a ak karakteristik endividyèl yo nan kò pasyan an.

Kòm maladi a devlope, kè plen ak vomisman, disparisyon nan vejetasyon sou branch yo, kwasans cheve feminen, ak aparans nan ti kwasans jòn sou kò a ka siyal yon pwoblèm.

Nan gason, nan premye etap yo byen bonè nan dyabèt, diminye libido, malfonksyònman erectile, lakòz yo te note. Rezilta a nan pipi souvan ka balanoposthitis - anfle nan pwent po tiyo a.

Fanm yo fè eksperyans yon diminisyon nan dezi seksyèl, yo ka gen peryòd iregilye, sechrès ak gratèl nan manbràn mikez yo nan ògàn yo jenital, lakòz, foskouch.

Gwoup risk yo

Dyabèt sikilasyon se yon maladi san patipri komen, men se pa tout moun ki gen yon predispozisyon nan li. Gwoup risk pou dyabèt tip 1 ak tip 2 diferan.

Dyabèt tip 1 se yon maladi ki pi karakteristik jèn moun ki poko gen 18 an. Pankreyas la pa pwodui ase ensilin, epi pasyan an bezwen li soti deyò. Risk pou yo devlope maladi a se pi wo nan prezans faktè sa yo:

  • predispozisyon jenetik
  • lawoujòl, malmouton, maladi enfektye ki te koze pa Coxsackie, viris Epstein-Barr, cytomegalovirus,
  • tranzisyon byen bonè soti nan bay tete a fòmil tibebe,
  • efè toksik dwòg ak pwodui chimik (kèk antibyotik, pwazon rat, réactifs nan pentire ak materyèl bilding) sou selil pankreyas yo,
  • prezans nan fanmi pwòch ak ensilin-depandan dyabèt.

Dyabèt tip 2 se yon maladi kwonik ki pi karakteristik moun ki gen plis pase 45 ki twò gwo epi ki gen yon fòm sedantèr. Risk la se pi wo lè faktè sa yo yo konbine:

  • dyabèt tip 2 nan fanmi pre,
  • mank nan fè egzèsis, san presyon pi wo a 140/90 mm RT. Atizay.,
  • prediabetes (glikemi jèn oswa tolerans glikoz),
  • dyabèt jèstasyonèl, nesans yon timoun ki peze plis pase 4 kg, yon foskouch espontane oswa yon lanmò mouri nan istwa,
  • nivo nan trigliserid ki pi wo pase 2.82 mmol / l, nivo nan kolestewòl segondè lipoprotein dansite pi ba pase 0.9 mmol / l,
  • sendwòm ovè polisistik,
  • maladi kadyovaskilè.

Nan prezans youn oswa plis faktè risk, li enpòtan pou w byen siveye eta sante a epi fè egzamen regilye yo.

Kalite 1 dyabèt

Kalite 1 dyabèt (ensilin-depann) obsève sitou nan pasyan anba 40 ane ki gen laj. Manifestasyon an se byen file ak toudenkou, ki ede yo idantifye dyabèt nan yon etap bonè. Pafwa manifestasyon an premye nan maladi a vin toudenkou devlope grav asitoacidoz, ki pafwa mennen nan koma.

Men, anjeneral foto sa a trennen dèyè sentòm divès kalite severite. Pasyan an fè eksperyans yon bezwen ogmante pou manje, manje anpil, men li pa pran pwa e menm pèdi pwa. Sa a se akòz redwi glikoz absorption. Sharp pèdi pwa se youn nan siy karakteristik yo ki nan yon fòm ensilin-depandan nan maladi a. Yon dyabetik ka pèdi jiska 10-15 kg nan pwa nan 2 mwa.

An menm tan an, pipi lannwit ak volim nan pwodiksyon pipi chak jou yo pi souvan. Kondisyon sa a rive akòz yon ogmantasyon nan presyon osmotik pipi a, ki se koze pa filtrasyon ogmante nan glikoz nan pipi.

Pasyan an se toujou swaf dlo, bezwen an chak jou pou likid ka rive jwenn jiska 5 lit. Nan fason sa a, kò a fè moute pou Defisi dlo a ki te koze pa pipi twòp. Yon lòt rezon pou ogmante swaf dlo se iritasyon nan osmoreceptors yo ki nan ipotalamik la.

Pasyan an gen yon move souf, ki bay asetòn, ak pipi odè pouri. Fenomèn sa a rive lè kò a chanje soti nan yon idrat kabòn nan yon metòd gra nan génération enèji akòz yon defisyans nan glikoz nan selil yo. Kèt Ketonn, ki te fòme nan ka sa a, lakòz siy anpwazònman - doulè nan vant, kè plen, vomisman. Pli lwen pwogresyon nan acetoksoid mennen nan koma dyabetik.

Twoub metabolik sispann meprize feblès ak fatig, akumulasyon pwodwi metabolik toksik yo. Anplis de sa, vizyon pasyan an deteryore, po a kòmanse grate, ti ewoz parèt sou li, ki pa geri blesi ak maleng, cheve tonbe soti intans. Yon lòt siy ki pa espesifik nan dyabèt tip 1 kapab konsidere laj pasyan an - jiska 40 ane.

Kalite 2 dyabèt

Kalite 2 dyabèt se karakteristik nan obèz presegondè-moun ki gen laj. Apeprè 90% nan pasyan ki gen dyagnostik ki fèk dyabèt tip 2 ki twò gwo, ak pi gwo kò grès akimile nan vant la. Gwo selil grès ensilin ki reziste yo lokalize nan zòn sa a, pandan ke adiposit yo pi sansib pou ensilin nan zòn kwis la.

Nan etap bonè nan maladi a, sentèz ensilin pa pankreya yo ogmante, men kòm maladi a devlope, se rezèv la apovri, ensilin deficiency devlope. Pasyan an ka inyore siy yo ekstèn nan kondisyon sa a, atribi feblès la ak fatig nan laj ki gen rapò ak chanjman yo. Sentòm dyabèt tip 2 ap pwogrese dousman, yo efase, li pi difisil pou remake yo. Se poutèt sa, pou detèmine si dyabèt tèt ou se pa yon travay fasil. Kòm yon règ, se li ki dyagnostike pa chans lè yon pasyan vini pou yon lòt maladi.

Ka Kalite 2 dyabèt yo sispèk nan yon etap bonè pa swaf dlo karakteristik (bezwen an rive nan 4-5 lit chak jou), men si nan laj granmoun yon moun klèman santi ke li se swaf dlo, Lè sa a, nan granmoun aje a sansiblite a vin mat. An menm tan, pipi, sitou lannwit, vin pi souvan. Pwa kò a piti piti ap ogmante.

Pasyan an gen yon apeti twòp ak yon anfaz espesyal sou bagay dous. Li konbine avèk feblès, somnolans, fatig, po grate, ki gen ladan nan perineal la. Kòm neropatik dyabetik devlope, parestezi ak pèt sansasyon nan ekstremite yo pi ba yo te note. Domaj vaskilè mennen nan pèt cheve, doulè ak fatig nan pye yo lè w ap mache, pòv sikilasyon san nan branch yo.

Restorasyon dousman nan po a mennen nan kandyaz, blesi ki pa geri. Stomatit, maladi parodontal yo posib. Yon gwo konsantrasyon glikoz provok devlopman retinopati ak katarat, byenke avèk dyabèt tip 2 ki gen dyabèt, vizyon diminye pita pase ak dyabèt tip 1.

Kalite 2 dyabèt se tou wè nan jèn moun. Ak chanjman pathologie nan ka sa a ka mennen nan tou de pran pwa ak radikal pèdi pwa. Se poutèt sa, yo ta dwe yon doktè konsilte pou nenpòt ki sentòm sispèk.

Dyabèt nan yon timoun

Difikilte a nan dyagnostik dyabèt nan timoun se ke ti bebe pa ka dekri sentòm espesifik. Paran yo ta dwe Gèrye si timoun lan souvan kòmanse bwè ak mande pou yon twalèt, menm jan tou si pwa li chanje dramatikman.

Nan premye sentòm ketoacidosis, chèche swen medikal pou ijans. Pou doulè nan vant, vomisman oswa anvi vomi, vètij, oswa siy nan po sèk ki grav, pou l respire souvan ak sant la asetòn, letaji, somnolans, rele yon anbilans.

Pou konfime oswa refite sispèk maladi sik, dyabèt nan kay la, ou ka itilize yon glucometer oswa A1C twous. Aparèy sa yo pèmèt espesyalis yo detèmine nivo sik nan san nan kèk minit san espesyalis. Ou kapab tou itilize bann tès pou detèmine nivo sik nan pipi a. Tout aparèy sa yo ka achte nan yon famasi san preskripsyon. Kèlkeswa rezilta tès yo, pa trete tèt ou epi, si ou pa santi w an bòn sante, pa ezite vizite yon doktè.

Swafè, ogmante pipi, feblès, po sèk ak fluctuations pwa se siy prensipal yo byen bonè nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Lè yo parèt, ou bezwen chèche sipò medikal. Pou fè yon dyagnostik, doktè a pral preskri yon tès tolerans glikoz, yon tès san jeneral pou sik, yon tès pou emoglobin, ensilin ak C-peptides, yon tès pipi pou kò ketonn ak sik, kòm byen ke lòt etid ki nesesè yo, dapre rezilta yo de tretman ki pral preskri.

Sans nan patoloji

Pou dyabèt, definisyon ki nan WHO se jan sa a - li se yon maladi metabolik kwonik karakterize pa ipèrglisemi pèsistan ki te koze pa yon konbinezon de faktè.

Gen plizyè rezon prensipal ki fè maladi a devlope:

  • pwosesis aje natirèl - avèk laj, pi fò moun diminye metabolis sik,
  • obezite - metabolis lipid tou afekte absorption glikoz,
  • malnitrisyon - Twòp idrat kabòn domaje reseptè selil ensilin.

Faktè ki ogmante risk pou yo maladi a: jenetik predispozisyon, fizik inaktivite, konstan twòp, tansyon wo, pwolonje itilize nan medikaman.

Klasifikasyon maladi a gen ladan plizyè fòm diferan orijin:

  • ensilin-depandan, oswa kalite 1,
  • ki pa ensilin-depandan, oswa di ki kalite 2,
  • jèstasyonèl, devlope pandan gwosès,
  • otoiminitè
  • enfektye
  • medsin.

Anplis de sa, gen plizyè etap nan maladi a:

  • rekonpanse, avèk yon ti ogmantasyon nan glikoz, rejim alimantè fasil ajiste ak dwòg,
  • subcompensated - avèk peryodik ki monte nan nivo glikoz menm pandan tretman an,
  • decompensated - devlopman konplikasyon pandan tretman an.

Dyabèt ka rive avèk oswa san konplikasyon. Gen tankou yon fòm tankou dyabèt melit inaktif - pandan y ap pa gen okenn sentòm sentòm, se sèlman yon ogmantasyon nan nivo sik anrejistre.

Foto klinik

Fòm diferan nan maladi a gen yon ti kras diferan sentòm yo. Kalite 1 oswa 2 dyabèt - ki jan yo detèmine pa sentòm yo?

Pou kalite dyabèt sa yo, gen siy komen:

  • swaf konstan ak grangou,
  • pipi souvan,
  • gratèl ak po sèk
  • fatig,
  • kè plen, vomisman,
  • pèt sansasyon ak pikotman nan branch yo,
  • geri ralanti nan blesi, eki,
  • chimerik.

Men, genyen tou diferans nan sentòm yo.

Tab. Diferans nan foto klinik dyabèt tip 1 ak tip 2:

SiyKalite 1 dyabètKalite 2 dyabèt
Kòmansman maladiPikant. Ketoositoz souvan obsève.Gradyèl. Sentòm yo absan oswa modere.
Pasyan fizik, pwa kò li Nòmal oswa mens fizik Ki twò gwo oswa obezite prezan
Pankreya kondisyonKantite selil ki pwodui ensilin te redwi.OK.

Definisyon dyabèt gen ladan konplikasyon posib. Yo se menm bagay la pou toulède kalite yo: tansyon wo, ipoglisemi, neropatik, maladi ren, kriz kadyak ak kou, pye dyabetik, anpitasyon janm, koma dyabetik.

Dyagnostik

Ki jan yo detèmine ki kalite dyabèt yon moun gen? Pou fè sa, ou bezwen fè etid dyagnostik.Premyèman, doktè a peye atansyon a laj ak fizik pasyan an, chèche konnen ki sentòm ki prezan.

Lè sa a, se pasyan an voye pou tès laboratwa:

  1. Yon tès san pou glikoz. Ki te fèt sou yon lestomak vid. San trase soti nan yon dwèt oswa venn.
  2. Tès tolerans glikoz. San pran sou yon lestomak vid. Apre yon èdtan, yo bay pasyan an yon solisyon dous yo bwè ak san pran ankò. Yo pran pwochen echantiyon san an apre 2 èdtan epi yo konpare rezilta yo.
  3. Endikatè glikate emoglobin. Tès ki pi enfòmatif ki pèmèt ou evalye nivo sik la pou 3 mwa.
  4. Egzamen nan pipi pou kò sik ak ketonn. Prezans nan ketonn nan pipi a sijere ke glikoz pa antre nan selil kò yo epi yo pa ba yo manje.

Tès pou detèmine dyabèt nan kay pa egziste. Sèvi ak yon mèt kay glikoz nan san, ou ka sèlman jwenn kantite kantite glikoz nan san, men sa a se pa ase fè yon dyagnostik.

Se sèlman yon tès laboratwa ka detèmine avèk presizyon prezans dyabèt ak detèmine ki kalite patoloji

Kalite 2 dyabèt melitu - pou detèmine si prezans nan patoloji se pa patikilyèman difisil. Diagnostics alè akselere tretman, epi evite devlopman nan konplikasyon.

Kesyon pou doktè a

Mwen ta renmen konnen kijan pou detèmine dyabèt san tès yo? E se li posib fè li tèt ou?

Oleg N., 43 ane fin vye granmoun, Yelets

Si w remake nenpòt sentòm alarmant - rapid pèdi pwa oswa vis vèrsa, pran pwa, swaf dlo, bouch sèk, chimerik, po ak pwoblèm vizyon, Lè sa a, sou baz la nan siy sa yo ou ka sèlman sispèk yon maladi. Sentòm sa yo karakteristik de kalite dyabèt. Pou klarifye dyagnostik la, ou ta dwe vizite yon doktè fè egzamen ki nesesè yo.

Senk mwa de sa, mwen te fè yon pitit gason. Nan sis mwa ansent, mwen te dyagnostike ak dyabèt jèstasyonèl. Mwen enkyete pou sante pitit gason m 'lan. Ki jan yo detèmine dyabèt nan yon timoun?

Catherine V., 34 ane fin vye granmoun, Penza.

Nan premye mwa yo nan lavi, maladi a raman devlope, sentòm kòmanse devlope nan apeprè 9 mwa ki gen laj. Nan kèk timoun, maladi a manifeste tèt li sevè, ak entoksikasyon grav - vomisman, dezidratasyon.

Nan lòt moun, sentòm yo ogmante dousman, piti piti. Yon timoun ki gen yon bon apeti pa pran pwa, si kouch po a parèt, lè sa a yo pa geri pou yon bon bout tan. Prete atansyon sou konpòtman ti bebe an. Yon timoun malad konpòte li enkyete, trankilizasyon desann apre bwè.

Apre yo fin pipi a fin cheche, kouchèt la parèt gen anpil lamizè. Si gout nan pipi tonbe sou yon sifas ki difisil, lis, li vin kolan. Nan nenpòt ka, si gen sispèk sou sante ti bebe a, li nesesè konsilte yon pedyat.

Sik nan san - nòmal, devyasyon

Si ou sispèk dyabèt, konsilte yon endocrinologist ki moun ki pral fè yon seri de etid. Tès san pral ede detekte nivo glikoz, paske sa se endikatè ki pi enpòtan nan sante pou dyabetik. Pasyan yo bay san pou rechèch, se konsa ke doktè a evalye eta a nan metabolis idrat kabòn.

Pou jwenn rezilta serye, premye detèmine konsantrasyon nan sik, ak Lè sa a, fè yon echantiyon san ak chaj sik (tès tolerans glikoz).

Rezilta analiz la prezante nan tablo a:

Tan analizKapil sanSan vèn
Nòmal pèfòmans
Sou yon lestomak vidsou 5.5jiska 6.1
Apre manje oswa pran solisyon glikozalantou 7.8jiska 7.8
Prediabetes
Sou yon lestomak vidsou 6.1jiska 7
Apre manje manje oswa idrosolab glikozsou 11.1jouk 11.1
Dyabèt
Sou yon lestomak vidsoti nan 6.1 ak plis ankòsoti nan 7
Apre yon repa oswa glikozplis pase 11.1soti nan 11.1

Apre etid ki anwo yo, gen yon bezwen pou idantifye endikatè sa yo:

  • Koyefisyan Baudouin se rapò a nan konsantrasyon glikoz 60 minit apre tès la tolerans glikoz nan kantite lajan an nan glikoz nan san an sou yon lestomak vid. To nòmal la se 1.7.
  • Rafalsky koyefisyan - rapò a nan glikoz (120 minit apre chaj sik) nan konsantrasyon sik. Nòmalman, valè sa a pa depase 1.3.

Detèmine de valè sa yo pral ede etabli yon dyagnostik egzat.

Siy dyabèt tip 1

Kalite 1 maladi se ensilin-depandan, gen yon kou egi ak se te akonpaye pa maladi metabolik grav. Yon lezyon pankreyas otoimitè oswa viral lakòz yon mank egi nan ensilin nan san an. Poutèt sa, nan kèk ka, yon koma dyabetik oswa asidoz rive, nan ki se balans lan asid-baz detounen.

Sa a se kondisyon detèmine pa siy sa yo:

  • xerostomia (siye soti nan mukoza oral la),
  • swaf, yon moun ka bwè jiska 5 lit likid nan 24 èdtan,
  • ogmante apeti
  • pipi souvan (ki gen ladan lannwit),
  • pèdi pwa pwononse
  • feblès jeneral
  • demanjezon nan po an.

Se iminite a nan yon timoun oswa granmoun vin febli, pasyan an vin frajil nan maladi enfeksyon. Anplis de sa, se akwite vizyèl redwi, nan granmoun, seksyèl se dezi redwi.

Sentòm dyabèt tip 2

Dyabèt ensilin-endepandan se karakterize pa sekresyon ase nan ensilin ak yon diminisyon nan aktivite a nan ß selil ki pwodui sa a òmòn. Maladi a rive akòz iminite a jenetik nan tisi nan efè ensilin.

Maladi a pi souvan detekte nan moun ki gen plis pase 40 ane fin vye granmoun ak depase pwa, sentòm yo parèt piti piti. Dyagnostik mal ki menase konplikasyon vaskilè.

Sentòm sa yo ta dwe konsidere pou detèmine dyabèt tip 2:

  • letaji
  • maladi memwa kout tèm yo
  • swaf, pasyan an bwè jiska 5 lit dlo,
  • rapid pipi lannwit,
  • blesi pa geri pou yon tan long,
  • po grate
  • maladi enfektye ki gen orijin chanpiyon,
  • fatig.

Pasyan sa yo yo nan risk:

  • Predispozisyon jenetik sou dyabèt,
  • Ki twò gwo
  • Fi ki te bay nesans rive nan ti bebe peze 4 kg ak pi wo ak glikoz pandan gwosès la.

Prezans nan pwoblèm sa yo endike ke ou bezwen toujou ap kontwole sik nan san.

Lòt kalite dyabèt

Doktè yo fè distenksyon ant kalite sa yo nan maladi:

  • Jesyonèl se yon kalite dyabèt ki devlope pandan gwosès. Akòz mank ensilin, konsantrasyon sik la ogmante. Patoloji pase endepandamman apre akouchman an.
  • Latant (Lada) se yon fòm entèmedyè nan maladi a, ki se souvan degize tankou 2 kalite li yo. Sa a se yon maladi otoiminitè ki se karakterize pa destriksyon nan selil beta pa iminite pwòp yo. Pasyan yo ka ale san ensilin pou yon tan long. Pou tretman, medikaman pou dyabetik tip 2 yo te itilize.
  • Yon fòm maladi inaktif oswa dòmi karakterize pa glikoz nòmal. Tolerans glikoz gen pwoblèm. Apre loading glikoz, nivo sik la diminye tou dousman. Dyabèt ka rive nan 10 zan. Terapi espesifik pa obligatwa, men doktè a dwe toujou kontwole kondisyon pasyan an.
  • Nan dyabèt laparabl, ipèglisemi (yon ogmantasyon nan konsantrasyon sik) ranplase pa ipoglisemi (yon diminisyon nan nivo glikoz) pandan tout jounen an. Se kalite sa a nan maladi souvan konplike pa asetoksonoz (metabolik asidoz), ki transfòme nan yon koma dyabetik.
  • Dekompensated. Se maladi a karakterize pa yon kontni sik segondè, prezans nan glikoz ak asetòn nan pipi a.
  • Subcompensated. Se konsantrasyon an sik ogmante, asetòn absan nan pipi, yon pati nan glikoz la ale soti nan aparèy la urin.
  • Dyabèt ensipid. Pou sa a patoloji, yon karaktè Defisi nan vasopressin (òmòn antidiyuretik). Fòm sa a nan maladi a karakterize pa pwodiksyon toudenkou ak abondan pipi (ki soti nan 6 a 15 lit), swaf dlo nan mitan lannwit. Nan pasyan, apeti diminye, diminye pwa, feblès, chimerik, elatriye.

Lòt analiz

Si gen siy pwononse, se yon tès san ki fèt, si li montre yon konsantrasyon ogmante nan glikoz, Lè sa a, doktè a dyagnostik dyabèt ak pote soti tretman. Yon dyagnostik pa ka fèt san sentòm karakteristik. Sa a se paske ipèrglisemi ka rive akòz yon maladi enfeksyon, chòk oswa estrès. Nan ka sa a, se nivo sik la normalized endepandan san yo pa terapi.

Sa yo se endikasyon prensipal pou rechèch adisyonèl.

PGTT se yon tès tolerans glikoz. Pou fè sa, premye egzaminen san pasyan an pran sou yon lestomak vid. Lè sa a, pasyan an bwè yon solisyon glikoz akeuz. Apre 120 minit, yo pran san ankò pou egzamen an.

Anpil pasyan ki enterese nan kesyon an nan sa ki rezilta yo ka jwenn sou baz egzamen sa a ak kouman yo dechifre yo. Rezilta PGTT a se nivo sik nan san apre 120 minit:

  • 7.8 mmol / l - glikoz tolerans nòmal,
  • 11.1 mmol / l - tolerans se pwoblèm.

Nan absans la nan sentòm yo, etid la te pote soti 2 plis fwa.

Karakteristik yo ki nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt

Selon demografik, apeprè 20% nan pasyan soufri soti nan kalite 1 maladi, tout lòt tip 2 dyabetik. Nan ka a an premye, sentòm pwononse parèt, maladi a kòmanse toudenkou, depase pwa se absan, nan dezyèm lan - sentòm yo pa tèlman egi, pasyan yo se moun ki twò gwo soti nan 40 ane ak pi gran.

Ka nenpòt ki kalite dyabèt ka detekte nan tès sa yo:

  • yon tès C-peptide pral detèmine si ß selil pwodui ensilin,
  • tès antikò autoinmune,
  • analiz sou nivo kèt ketonn yo,
  • dyagnostik jenetik.

Pou idantifye ki kalite dyabèt yon pasyan gen, doktè peye atansyon sou pwen sa yo:

1 kalite2 kalite
Laj pasyan an
mwens pase 30 anesoti nan 40 ane ak plis ankò
Pwa pasyan yo
mègki twò gwo nan 80% nan ka yo
Kòmansman maladi
byen filelis
Patoloji sezon
sezon livè tonbenenpòt
Kou maladi a
gen peryòd vin pi gravki estab
Predispozisyon nan aseteroze
segondèmodere, risk la ogmante ak blesi, operasyon, elatriye.
Tès san
glikoz konsantrasyon wo, ketonn kò yo prezansegondè sik, modere ketonnen kontni
Rechèch pipi
glikoz ak asetònglikoz
C-peptides nan san plasma
ba nivokantite lajan modere, men souvan ogmante, ak maladi pwolonje diminye
Antikò yo? - Selil yo
detekte nan 80% nan pasyan yo nan 7 premye jou yo nan maladi ayo absan

Kalite 2 dyabèt trè raman konplike pa koma dyabetik ak ketoacidoz. Pou tretman, preparasyon grenn yo te itilize, nan kontra yon kalite 1 maladi.

Konplikasyon pou dyabèt

Sa a maladi afekte kondisyon an nan òganis an antye, iminite febli, rim sè, nemoni souvan devlope. Enfeksyon nan ògàn yo respiratwa gen yon kou kwonik. Avèk dyabèt, chans pou yo devlope tibèkiloz ogmante, maladi sa yo agrave youn ak lòt.

Sekresyon an nan anzim dijestif ke pankreyas la pwodui redwi, ak aparèy la gastwoentestinal deranje. Sa a se paske dyabèt domaje veso sangen yo ki sature li ak eleman nitritif ak nè yo ki kontwole aparèy dijestif la.

Dyabetik ogmante chans pou enfeksyon nan sistèm nan urin (ren, uret, nan blad pipi, elatriye). Sa a se paske pasyan ki gen iminite fèb devlope neropatik dyabetik. Anplis de sa, ajan patojèn devlope akòz kontni an glikoz ogmante nan kò a.

Pasyan ki nan risk yo ta dwe atantif sou sante ak, si sentòm karakteristik rive, konsilte yon endocrinologist. Taktik yo pou trete dyabèt tip 1 ak tip 2 diferan. Doktè a pral ede etabli yon dyagnostik ak preskri konpetan tretman. Nan lòd pou fè pou evite konplikasyon, pasyan an dwe entèdi swiv rekòmandasyon medikal.

Kite Kòmantè Ou