Tès tolerans Glikoz Gwosès

Pandan gwosès, tout fanm ta dwe sibi sèten egzamen epi pase tès ki nesesè yo. Nan fen dezyèm lan - kòmansman twazyèm trimès la nan gwosès, youn nan tès sa yo obligatwa se gwosès tès tolerans glikoz. Tès sa a montre kouman yon fanm ansent kraze glikoz nan san (sik).

Yon tès glikoz tolerans pandan gwosès fè yo detekte inaktif (inaktif) dyabèt melitu. Idantifikasyon nan pwoblèm tolerans glikoz se yon faktè risk pou byen bonè pou devlope dyabèt ki pa ensilin-depandan melitu.

Ki jan yo pran yon tès glikoz pandan gwosès? Poukisa se pwosedi sa preskri?

Nan twazyèm trimès la, fanm yo preskri plizyè tès obligatwa, tankou tès tolerans glikoz. Nan pwosesis etid sa a, yo tcheke metabolis idrat kabòn yo nan kò a.

Nenpòt devyasyon nan nòmal la kapab lakòz konplikasyon pou yon ti bebe k ap grandi ak mande pou siveyans alè. Pran egzamen sa a pandan jestasyon, li enpòtan sitou pou moun ki nan risk, pou egzanp, te ogmante pwa.

Glikoz - Sa a se sèl sous enèji ak nitrisyon pou globil wouj ki responsab pou founi sèvo moun ak san. Konsomasyon nan glikoz rive pandan konsomasyon an nan manje, ki gen ladan idrat kabòn. Yo jwenn pa sèlman nan bagay dous, men tou, nan pwodwi natirèl: fwi, bè, legim.

Videyo (klike sou yo jwe).

Lè w antre nan san an idrat kabòn kraze ak konvèti an sik. Yon nivo konstan nan glikoz sipòte pa yon òmòn espesyal, ensilin, ki se pwodwi nan pankreyas la. Kantite li ka tcheke pa analiz sik. Pou fonksyone nòmal nan sèvo a nan kò a, 5 gram sik se ase.

Pandan jestasyon, pwosesis òganik yo andedan kò manman ansent lan ka deranje. Ogmantasyon ormon chaj pandan gwosès afekte balans nan metabolis idrat kabòn epi pafwa lakòz anomali. Konsantrasyon nan glikoz nan san an leve oswa tonbe, ak ensilin sispann fè fas ak kontwòl la nan sik nan kò an. Ki move balans la ki kapab lakòz ka deklanche devlopman dyabèt jèstasyonèl.

Yon tès san pou glikoz te pote soti nan tan 24-28 semèn nan jestasyon yo nan lòd yo fè dyagnostik nivo a metabolis idrat kabòn. Yon etid klinik sou kantite lajan an nan sik pèmèt ou alè detekte devyasyon soti nan nòmal la ak anpeche aparisyon nan dyabèt sikmè inaktif.

Teste pou sik koube montre eta kò yon fanm. Mèsi a san pran echantiyon anba yon chaj sik, ou ka chèche konnen si wi ou non bon kantite lajan pou ensilin.

Depi etid la te pote soti pou prevansyon, yon fanm ansent ka ekri rejè pasaj li yo. Men, gen ka lè li nesesè pran yon tès san pou glikoz:

Lè ou twò gwo oswa obèz.

Pou pase tès koub sik la bezwen pote yon tas, yon ti kiyè, yon boutèy dlo pwòp san gaz ak yon volim 0.5 lit ak yon espesyal glikoz konsantre nan fòm yon poud nan 75 gram, ki dwe achte nan avanse nan famasi a. Pwosedi a pral pran plizyè èdtan, konsa ou ka pran yon liv oswa magazin avèk ou. Yo bay yon analiz sou yon lestomak vidnan maten an.

Etid la gen ladan plizyè etap:

sik aktyèl la

Se pa tout doktè pote pasyan yo karakteristik etid la. Pou kòrèkteman pase tès tolerans glikoz la epi jwenn rezilta ki pi egzak la, yon fanm ansent ta dwe respekte règ sa yo:

Pa ale nan yon rejim alimantè anvan yo pran tès la.

Pou fanm nan nenpòt ki etap nan gwosès, yon endikatè ki gen sik ladan soti nan 3.3 5.5 mmol / L lè w ap pran yon echantiyon san ki soti nan yon dwèt ak nan 4.0 pou 6.1 lè yo pran nan yon venn.

2 èdtan apre yon chaj idrat kabòn, nòmal endikatè nimerik glikoz nan san yo pa plis pase 7.8 mmol / l. Si nimewo sa yo depase, yo fè yon dyagnostik dyabèt jèstasyonèl.

Vyolasyon nan sik nan san an premye mwatye gwosès la ka mennen nan yon foskouch. Nan dezyèm mwatye nan peryòd la devyasyon soti nan nòmal la nan kontni glikoz egzije latwoublay nan fòmasyon an ògàn entèn fetis la. Tès tolerans glikoz la se metòd ki pi efikas pou dyagnostik alè nan risk pou fetis la ak manman li yo.

Dapre rezilta yo nan analiz la pou konsantrasyon glikoz, li detèmine si fanm ansent lan gen condition pou ensidan an toksikoz an reta ak dyabèt jèstasyonèl.

Asistan nan laboratwa tcheke echantiyon san ki soti nan yon venn pran nan entèval sèten apre konsome siwo glikoz pou konfòmite ak endikatè estanda. Yon moun ki an sante sik nan san apre bwè yon bwason dous nan 1-2 èdtan vini tounen nan nòmal.

Si pandan tès la kantite lajan an nan sik depase figi yo akseptab, yo voye fanm ansent lan pou yon dezyèm pwosedi klarifye. Fo endikatè yo ka rive an vyolasyon règleman preparasyon pou analiz la.

Avèk repete rezilta pozitif, se yon egzamen konplè preskri pa andokrinolojis la. Si obsève pèsistan ogmantasyon nan sik nan san an, yon fanm ansent ap gen pou swiv yon rejim espesyal epi chak jou kontwole nivo glikoz nan kò li.

Kèk fanm ansent pa ta dwe tcheke san pou metabolis idrat kabòn, konsa pa lakòz konplikasyon. Nenpòt ki vin pi grav ak maladi nan kò a ka lakòz rezilta kòrèk. Metòd sa a laboratwa dyagnostik pa rekòmande menm si gen yon nen k ap koule, se konsa ke elimine deformation nan endikatè.

Kont endikasyon tès glikoz sa yo distenge:

Nivo sik nan san depase 7 mmol / L.

Pandan gwosès la, kò fanm nan fè eksperyans ogmante estrès. Siveyans nivo sik nan san se esansyèl nan elimine oswa diminye riskvyolasyon sentèz ensilin. Sijè a enstriksyon yo pou konduit la ak absans la nan endividyèl kontr tès tolerans glikoz poze pa gen okenn menas a manman ak fetis la, ak nan tan condition yo dyagnostike pou dyabèt jèstasyonèl pral pèmèt ou ajiste metabolis a idrat kabòn nan kò an.

Pandan gwosès, tout fanm ta dwe sibi sèten egzamen epi pase tès ki nesesè yo. Nan fen dezyèm lan - kòmansman twazyèm trimès la nan gwosès, youn nan tès sa yo obligatwa se gwosès tès tolerans glikoz. Tès sa a montre kouman yon fanm ansent kraze glikoz nan san (sik).

Yon tès glikoz tolerans pandan gwosès fè yo detekte inaktif (inaktif) dyabèt melitu. Idantifikasyon nan pwoblèm tolerans glikoz se yon faktè risk pou byen bonè pou devlope dyabèt ki pa ensilin-depandan melitu.

Ki jan ou fè tès pou tolerans glikoz pandan gwosès?

Tès tolerans glikoz la se yon tès estrès ak glikoz (75 g), ki se yon tès dyagnostik an sekirite pou detekte maladi metabolis idrat kabòn pandan gwosès la.

Preparasyon pou etid sa a se pi rijid ak bon jan pase pou yon detèminasyon senp nan nivo a glikoz nan san an.

Tès la fèt sou yon background nan nitrisyon regilye (omwen 150 g nan idrat kabòn pou chak jou) pou omwen 3 jou anvan etid la. Se etid la te pote soti nan maten an sou yon vant vid apre yon 8-14-èdtan lannwit vit. Manje ki sot pase a ta dwe nesesèman gen 30-50 g nan idrat kabòn. Medikaman ki afekte glikoz nan san (multivitamin ak fè preparasyon ki gen idrat kabòn, glukokortikoid, β-blockers (medikaman presyon), agonist adrenèrjik (pa egzanp, ginipral) ta dwe pran apre tès la si sa posib.

Pandan tès gwosès gwosès glikoz twa fwa yo pran san nan yon venn pou glikoz:

Nivo debi sik nan san (background) yo mezire. Apre w fin pran premye echantiyon san vèn yo, yo mezire glikoz imedyatman. Si nivo glikoz la se 5.1 mmol / L oswa pi wo, Lè sa a, se yon dyagnostik fè Dyabèt jestasyonèl. Si endikatè a egal a 7.0 mmol / L oswa pi wo, yo fè yon dyagnostik preliminè Manifest (premye detekte) dyabèt melitu pandan gwosès. Nan de ka yo, tès la pa pral fè pi lwen. Si rezilta a se nan seri a nòmal, Lè sa a, tès la ap kontinye.
Lè tès la kontinye, fanm ansent lan ta dwe bwè yon solisyon glikoz pou 5 minit, ki gen ladan 75 g glikoz sèk (anidrit oswa anidrid) ki fonn nan 250-300 ml cho (37-40 ° C) bwè ki pa gazeuz (oswa dlo distile). Kòmanse yon solisyon glikoz konsidere kòm kòmanse nan yon tès.
Yo pran echantiyon san sa yo pou detèmine nivo glikoz plasma plasma yo pran 1 ak 2 èdtan apre yo fin chaje glikoz la. Lè yo resevwa rezilta ki endike Dyabèt jestasyonèl apre 2 san echantiyon an, tès la sispann ak pran twazyèm lan san echantiyon an pa fèt.

Nan total, yon fanm ansent ap pase apeprè 3-4 èdtan sou pran yon tès tolerans glikoz. Pandan tès la, se yon aktivite wòdpòte entèdi (ou pa ka mache, kanpe). Yon fanm ansent ta dwe pase yon èdtan ant pran san pou kont li, chita alèz nan yon liv epi pa gen emosyonèl. Manje se kontr, men dlo pou bwè pa entèdi.

To glikoz nan san pandan gwosès la

Entèpretasyon nan rezilta tès se te pote soti nan obstetris-jinekolog, terapis, pratik jeneral. Konsèy espesyal ki soti nan yon endocrinologist etabli reyalite a nan yon vyolasyon nan metabolis idrat kabòn pandan gwosès pa obligatwa.

Norm pou fanm ansent:

jèn plasma glikoz venen ki mwens pase 5.1 mmol / L.
apre 1 èdtan pandan tès la tolerans glikoz mwens pase 10.0 mmol / L.
apre 2 èdtan, plis pase 7,8 mmol / L ak mwens ke 8,5 mmol / L.

Jesyon ak tretman pou fanm ansent ki gen dyabèt jèstasyonèl

Terapi rejim alimantè yo montre ak eksepsyon konplè idrokar ki fasil pou dijere ak restriksyon grès, yon distribisyon inifòm nan kantite lajan chak jou nan manje pou 4-6 resèpsyon. Kaboyidrat ak yon kontni segondè nan fib dyetetik yo ta dwe pa plis pase 38-45% nan konsomasyon kalori chak jou, pwoteyin 20-25% (1.3 g / kg), grès - jiska 30%. Fi ki gen yon endèks mas kò nòmal (BMI) (18 - 24.99 kg / M sq) yo rekòmande yon konsomasyon kalori chak jou nan 30 kilokalori / kg, ak depase (pwa kò siperyè ideyal pa 20-50%, BMI 25 - 29. , 99 kg / sq M) - 25 kilokalori / kg, ak obezite (pwa kò siperyè ideyal pa plis pase 50%, BMI> 30) - 12-15 kilokalori / kg.

Dosye fè egzèsis aerobic nan fòm lan nan mache pou omwen 150 minit yon semèn, naje nan pisin lan. Evite egzèsis ki ka lakòz yon ogmantasyon nan san presyon (BP) ak nan ipèrtonite matris.

Fi ki te gen dyabèt jèstasyonèl yo nan gwo risk pou devlope li nan gwosès ki vin apre yo ak dyabèt tip 2 nan lavni. Se poutèt sa, fanm sa yo ta dwe toujou ap kontwole pa andokrinolojis la ak obstetris-jinekolojist.

Wòl glikoz nan kò imen an

Ki jan yo ka resevwa glikoz nan kò a? Pou fè sa, li se ase yo manje bagay dous, pifò fwi ak legim, granules sik oswa siwo myèl, osi byen ke pwodwi ki gen lanmidon.

Pandan gwosès, li enpòtan pouw kontwole regilyèman glikoz

Pou kenbe bon nivo nan sibstans ki sou nan kò a, se òmòn ensilin la obligatwa, bay balans ki nesesè yo. Ogmante oswa diminye nivo sa a vle di prezans nan maladi grav, pou egzanp, dyabèt melitu, ki te fòme ak ensilin deficiency.

Itilize nan bagay dous oswa siwo myèl ede ogmante konsantrasyon nan sik nan san an. Sa a sèvi kòm yon siyal pou kò a kontinye ak pwodiksyon aktif nan ensilin pou selil yo absòbe eleman yo ak enèji resevwa, osi byen ke redwi konsantrasyon glikoz.

Anplis de sa, ensilin nan òmòn provok akimilasyon nan glikoz nan rezèv nan kò a ak konsomasyon twòp li yo.

An patikilye enpòtans pandan jestasyon se nivo glikoz. Depi move balans nan eleman sa a lakòz devlopman maladi nan yon fanm ansent, li gen yon efè negatif sou devlopman nan fetis la.

Pou detèmine konsantrasyon nan glikoz nan san an, se yon aparèy espesyal ki rele yon glukomèt itilize. Li kapab achte poukont li nan yon famasi, pri an mwayèn pou aparèy la se 700-1000 rubles. Anplis de sa, ou bezwen achte bann tès espesyal, pri yo afekte pa kantite nan pake a ak manifakti a. Pri an mwayèn nan bann tès se 1200-1300 rubles pou 50 moso.

Gwo glikoz

Pi souvan, nivo sik nan san ogmante akòz pwodiksyon ensilin ensifizan. Li se pwodwi pa pankreyas la ak jwe yon wòl enpòtan nan kò a, kòm li te ede glikoz antre nan selil yo.

Si kantite òmòn ki pwodui yo pi ba pase sa ki nesesè, lè sa a pi fò nan glikoz nan fèk ap rantre nan ren yo san pénétration nan selil yo. Se konsa, yo pa resevwa eleman nitritif ak enèji, ki mennen nan grangou enèji.

Kòmanse nan semèn nan 20yèm, yon ogmantasyon nan òmòn espesifik rive nan kò a ansent, bloke aksyon prensipal ensilin.

Nòmalize glikoz nan san nan gwosès an reta, pankreya yo ogmante sentèz la nan òmòn lan. Nan yon fanm ki an sante, li ka ogmante plizyè fwa an konparezon ak eta a abityèl nan kò an.

Nan kèk fanm ansent, pou plizyè rezon, pankreyas la pa ka fè fas ak yon chaj konsa, kòm yon rezilta ki ensilin deficiency devlope, ki ka relatif oswa absoli. Kondisyon sa a rele dyabèt jestasyonèl.

Ki sa ki danje a nan kondisyon sa a:

Vyolasyon nan devlopman nan ògàn ak sistèm nan fetis la. Apre nesans, ògàn ti bebe a pa travay kòrèkteman ak konplètman.
Posib foskouch, sitou pandan 20 premye semèn gwosès la. Sa a se akòz lefèt ke plasennta a pa ka fè fas ak fonksyon li yo.
Apre akouchman, pifò tibebe gen pwoblèm respirasyon, pwoblèm kè, pwoblèm newolojik, ak nivo glikoz ki ba anpil.

Bese glikoz nan san ki lakòz anvi pou bagay dous

Ba glikoz

Poukisa ba glikoz rive nan san an? Sa rive lè pankreyas la fòme anpil ensilin, men ti kras sik antre nan kò a. Ekspè rele kondisyon sa a ipoglisemi, li manifeste poukont li nan fòm lan nan yon gout rapid nan nivo sik nan san an.

Sa ka rive akòz faktè sa yo:

Twòp aktivite fizik, pandan ki kò a rapidman depanse enèji a te resevwa. Si li enposib pou sispann egzèsis espò, ou ta dwe ajoute pwodwi ki gen idrat kabòn nan rejim alimantè a.Ukorbik asid ak glikoz se efikas tou.
Itilize bwason ki gen alkòl ak alkòl. Manje sa yo gen yon anpil sik, pou rezon sa a yo ka byen vit ogmante kantite lajan li yo nan san an, ki te swiv pa yon diminisyon rapid ak byen file.
Manje pòsyon piti ak repo long ant repa yo.Sa mennen nan itilizasyon konplè tout enèji apre 2-3 èdtan apre nenpòt repa.
Souvan ak regilye konsomasyon nan pwodwi dous ak farin frans, kòm byen ke pwodwi ki gen yon endèks glisemi segondè. Sa mennen nan yon ogmantasyon byen file nan sik nan san ak ogmante pwodiksyon ensilin pou absòpsyon li yo. Imedyatman, konsantrasyon nan glikoz gout sevè ak rapidman. Fanm ansent lan santi yon pann, li vin anvi dòmi epi gen yon gwo dezi pou manje yon bagay dous poutèt yon bezwen. Si ou pa rekonsidere rejim alimantè a, Lè sa a, nan tan kap vini an fanm lan ansent ap abize bagay dous ak patisri.
Itilize nan asyèt ki gen kalori ki ba nan kantite piti anpil. Sitiyasyon sa a mennen nan yon ti konsomasyon nan enèji nan kò a ak yon diminisyon byen file nan sik nan san apre konsomasyon an konplè sou glikoz. Fòm sa a nan ipoglisemi rive akòz malnitrisyon. Pandan tretman an, ekspè rekòmande ke yon fanm ansent itilize manje ki gen yon endèks glisemi ki ba, osi byen ke chanje konplètman meni an ak rejim alimantè.

Bese sik nan san pa mwens danjere pou fanm ansent ak fetis la, menm jan tou li ogmante. Sa a mennen nan nesans lan nan yon timoun ki gen yon pwa ki ba, devan de orè, iminite ba ak patoloji divès kalite nan sistèm nan andokrin.

Pou estabilize kondisyon an, li rekòmande pou ogmante kantite manje, epi asire ke gen manje ki gen yon endèks glisemi ki ba nan rejim alimantè a. Pwodwi sa yo yo byen vit dijere, akòz ki sik piti piti antre nan san an, ki pa mennen nan monte byen file nan glikoz ak bezwen pou pwodiksyon ensilin ogmante.

Nou sijere ou jwenn konnen ak revize yo nan fanm ansent ak manman sou sik nan san yo lè yo te pote yon ti bebe.

Pami fanmi mwen gen moun ki gen dyabèt. Lè m 'vin ansent, mwen te trè pè ke mwen ta gen sa a fè mal. Se poutèt sa, nan 28 semèn, yo te fè yon tès tolerans sik fèt. Tout endikatè yo te nòmal, ti bebe a te fèt an sante.

Nan gwosès, li manje ti kras ak raman, pa te gen okenn apeti. Poutèt sa, mwen toujou gen ti glikoz nan san. Mwen te chanje rejim alimantè a nan lòd nòmalize li.

Mwen te gen anpil sik pandan gwosès la. Tout akòz lefèt ke li te renmen yo jwe espò. Mwen te oblije abandone aktivite fizik, si sèlman pou evite pwoblèm nan devlopman timoun nan. Pitit fi a te fèt alè.

Glikoz nan san se yon endikatè enpòtan nan sitiyasyon sante. Pou rezon sa a, li ta dwe kontwole pandan fè pitit la. Kenbe tras de sante ou ak akouchman ou!

GTT ak OGTT analiz pandan gwosès: poukisa preskri, nòmal

Chak fanm ki akouche konnen sa yon tès tolerans glikoz pandan gwosès la. Men, moun ki ap prepare a pou premye fwa ranplir fanmi an, petèt, pa gen ankò rankontre l ', li pa gen okenn lide poukisa se li ki nonmen.

Nan lòt men an, manman ki gen eksperyans yo pa toujou okouran de rezon ki fè doktè yo fòse yo bwè dlo dous sou yon lestomak vid. Li se vo anyen ke sa a sèlman son inofansif nan zye premye, men an reyalite se tès sa a ki asosye ak sansasyon olye dezagreyab. Se konsa, poukisa doktè yo konsidere li devwa yo mete pwoblèm sa a sou fanm ansent pòv? Ann eseye figi li.

Se sèlman fanm ki andire e te fè pitit yon timoun konprann ki jan travay di li se - gwosès, konbyen soufrans ak enkyetid eksperyans yo manman lespwa. Men nan adisyon a toksiko, anfle nan janm yo ak laperèz sware, gen tou vizit regilye nan doktè a sipèvize, ak tès konstan ak tès - sante timoun nan ta dwe kontwole ak tout swen posib.

Pafwa yon fanm tou senpleman pa konprann poukisa yo voye li bay san oswa lòt likid byolojik. Nan kèk ka, li menm kòmanse sispèk tèt li nan nenpòt ki patoloji grav ke doktè tou senpleman pa vle pale de. Apre yo tout, fanm nan yon pozisyon yo, se pou ézitan!

Ak nan mansyone nan sèlman nan yon tès pou tolerans glikoz nan yon fanm ansent, yon panik reyèl ka kòmanse - li son trè etranj ak pè.

Pandan se tan, pa gen anyen ki mal ak pran yon tès san pou gwosès pou yon tès tolerans glikoz oswa GTT pandan gwosès la. Lefèt ke li preskri se absoliman nòmal, ak sa a reyalite pou kont li pa vle di anyen move. Ak tès yo pa pral fè mal la mwens nan swa manman oswa ti bebe. Okontrè, li pral ede yo idantifye prezans nan pwoblèm ki mande atansyon medikal imedyat. Apre yo tout, yon analiz de tolerans glikoz detèmine si manman ki ansent la gen sa yo rele dyabèt jèstasyonèl - yon fòm dyabèt ki manifeste poukont li pandan gwosès la.

Nan nenpòt ki fanm ki ap tann yon ti bebe, glikoz (tou senpleman mete, sik) nan san an leve pou rezon natirèl. Vrè, nan dwòl li pa ogmante tèlman bagay ke valè li yo ka konpare ak endikatè pou dyabèt. Ak san konte, ensilin pwodwi nan yon pi gwo pase kantite lajan nòmal - yon sibstans ki nan kò nou an fè fonksyon an nan reglemante sik nan san epi yo pa pèmèt ogmantasyon alontèm li yo. Sa se, si pou yon rezon ki fè oswa yon lòt sik toudenkou te vin pi plis, ensilin dwe "vire sou" epi ajiste konpozisyon sa a nan san an.

Si ensilin ki pwodui a pa ase pou kontwole kontni glikoz la, nivo li nan san plasma a ka ogmante byen siyifikativman. Sa a se dyabèt jèstasyonèl oswa "dyabèt ansent." An reyalite, sa a se yon fòm inaktif ki pa bay okenn sentòm ekstèn, epi apre nesans li pral gen plis chans disparèt. Se poutèt sa, pa panike. Men, pa rilaks. Si analiz de tolerans glikoz te tounen pozitif, sa ka sèlman vle di yon sèl bagay: gwosès ta dwe pran plas anba sipèvizyon espesyalman fèmen medikal. Avèk dyabèt istolojik, ou pral pwobableman bezwen rekonsidere rejim ou ak rejim alimantè, swiv yon rejim alimantè espesyal ki eksklizyon yon kantite pwodwi, antre nan aktivite fizik (nan dòz dou, nan kou).

Malgre ke dyagnostik la se pa fatal, li enposib pran li alalejè - san aplikasyon an nan rekòmandasyon medikal, devlopman nòmal la ak sante nan timoun ki poko fèt la (ak ou tou) ap an danje.

Kisa analiz tolerans glikoz la ye? Mo "tolerans nan" nan sans laj vle di "tolerans", ak nan sans la fizyolojik, li se yon reyaksyon fèb nan kò a (oswa konplè mank de reyaksyon) nan nenpòt ki sibstans ki sou prezante nan li. Li fasil pou devine nan ka sa a yo pral enjekte glikoz nan kò ou epi yo pral tcheke ki jan li reyaji nan li.

Lè wap pase GTT a (li gen lòt non: "chaj sik" oswa tès O'sullivan) li enpòtan konfòme li avèk tout kondisyon yo - vyolasyon an mwendr se plen ak yon repetisyon nan pwosedi a tout antye.

Faktè sa yo kapab afekte rezilta yo:

manje ak bwè (se tès la te pote soti entèdi sou yon lestomak vid, li se entèdi yo pran anyen lòt pase dlo klè nan bouch la pou omwen uit èdtan anvan li kòmanse),
medikaman (si ou dwe toujou ap pran kèk medikaman, ou ta dwe definitivman enfòme doktè a sou sa a devan yo nan tan),
estrès fizik oswa sikolojik,
enfeksyon ak / oswa maladi enflamatwa (kenbe nan tèt ou ke menm yon frèt modere ka ale desann drenaj la sou tout analiz la).

Nan kòmansman egzamen an, yo pral pran san ki sòti nan yon venn, ak Lè sa a, yo pral ba ou yon vè dlo trè dous - yon konsantrasyon segondè solisyon glikoz. Bwason sa a gou anpil sikre ak menm olye lèd (kèk santi yo malad), men ou ta dwe mantalman prepare yo bwè tout bagay nan fen a nan senk minit. Si tout bagay nan lòd ak san ou anvan yo pran kantite glikoz (sa ki, sik la pa leve), yon èdtan apre yo pral pran san w ankò. Ak apre yon lòt èdtan - ankò, ak sou sa jiska kat fwa. Sa a se absoliman natirèl - nan fason sa a, doktè jwenn soti dinamik yo nan evènman nan san ou, se sa ki, fè travay ensilin sou konpozisyon li yo. Si li sanble ke li fonksyone, yo pral kite ou ale. Si ou pa, tès la ap gen pou yo repete pou elimine fo lekti. By wout la, yo ka leve, pou egzanp, akòz yon deficiency nan potasyòm. Se konsa, menm si ou estrikteman respekte règleman yo, pa t 'manje oswa bwè, ak sik se toujou wo, sa pa vle di ke ou gen dyabèt.

Yo voye tout fanm ansent yo pou tcheke tolerans glikoz, depi semèn 24 rive 32yèm.

Pita, li pa posib ankò pou fè GTT - sa ka afekte timoun lan. Ak yon tès pwograme devan yo nan tan (sou 16th a - 18th semèn) ka endike ke ou se nan youn nan gwoup yo risk. Gwoup sa yo prensipalman enkli:

fanm ki twò gwo
Pote yon timoun gwo oswa gen fèt nan gwo timoun yo,
moun ki gen fanmi ki gen dyabèt
soufri nan dyabèt jèstasyonèl pandan yon gwosès anvan yo.

Si ou pa gen okenn nan sikonstans yo ki nan lis pi wo a, epi ou toujou gen tès la preskri twò bonè, santi yo lib yo mande doktè a poukisa sa a te fè. An jeneral, pa ezite mande sipèvizè ou nenpòt kesyon konsènan preskripsyon, osi byen ke kondisyon pitit ou ak kondisyon pitit ou. Pwosesis ki pi enpòtan nan mond lan ap pran plas andedan kò ou, ak dwa apa pou Bondye ou a se konnen ki sa k ap pase a ak poukisa.

Glikoz nan san pandan gwosès: valè nòmal, wo ak ba

Atik la diskite glikoz pandan gwosès la. Nou pale sou nòm li yo nan 1ye, 2yèm ak 3yèm trimès la, pou ki yo fè yon tès pou tolerans a li. Ou pral konnen ki sa valè yo ogmante ak diminye glikoz nan san vle di.

Ki jan yo ka resevwa glikoz nan kò a? Pou fè sa, li se ase yo manje bagay dous, pifò fwi ak legim, granules sik oswa siwo myèl, osi byen ke pwodwi ki gen lanmidon.

Pandan gwosès, li enpòtan pouw kontwole regilyèman glikoz

Anplis de sa, ensilin nan òmòn provok akimilasyon nan glikoz nan rezèv nan kò a ak konsomasyon twòp li yo.

An patikilye enpòtans pandan jestasyon se nivo glikoz. Depi move balans nan eleman sa a lakòz devlopman maladi nan yon fanm ansent, li gen yon efè negatif sou devlopman nan fetis la.

Nan lòd pou endikatè yo glikoz yo dwe serye, li nesesè byen prepare pou analiz la. Se yon bon lide diminye kantite lajan an oswa konplètman elimine bagay dous ak patisri, fwi ak legim ki gen yon anpil nan lanmidon soti nan rejim alimantè a kèk jou anvan pwosedi a. Ou ta dwe tou bliye sou bwason ki gen alkòl (ou sonje ke yo pa rekòmande yo dwe bwè pandan gwosès?!).

Analiz la bay sou yon lestomak vid, dènye manje a ta dwe pa pita pase 8 pm. Nan ka sa a, li pèmèt yo bwè òdinè dlo pwòp san yo pa gaz. Nan denmen maten, li pa rekòmande pou bwose dan ou ak moulen chiklèt, menm jan yo ka defòme rezilta analiz la.

Pou rechèch, yo ka itilize tou de vèn san ak kapilan san (soti nan dwèt la).

Ki sa ki ta dwe endikatè yo glikoz pandan gwosès? Yo ta dwe nan ranje a nan 3.3-5.5 mmol / L. Valè maksimòm ki akseptab la se 6 mmol / L. Endikatè sa yo ta dwe konsève pandan tout trimès yo.

Avèk yon ogmantasyon nan glikoz pi wo a 6 mmol / l, kondisyon sa a endike ipèglisemi ak yon mank nan ensilin nan òmòn, kòm byen ke bezwen an pou swen medikal.

Pandan pitit la pote li, li nesesè pouw kontwole regilyèman nivo glikoz nan san an, depi fluctuations nan endikatè sa a endike prezans maladi.

Anplis de sa, si ou pa kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an, sa a ka mennen nan devlopman dyabèt melitu, espesyalman pou moun ki fanm ki gen fanmi ak maladi sa a. Sa a se koze pa yon ogmantasyon nan nivo a nan kò ketonn ak yon diminisyon nan konsantrasyon an nan asid amine.

Pafwa li oblije detèmine nivo glikoz la pa sèlman nan san an, men tou nan pipi a. Nan yon kondisyon nòmal, li pa ta dwe nan kò a. Si li detekte nan twa trimès la, Lè sa a, pa panike, paske apre nesans la kondisyon sa a ale sou pwòp li yo. Nan medikaman, sa a se fenomèn yo rele jèstasyonèl dyabèt, e kounye a, li rive nan mwatye nan lespwa manman yo.

Pi souvan, apre yo fin leve, se nivo sik la nan anpil fanm ansent bese epi yo pa depase 1.1 mmol / L. Kondisyon sa a se byen natirèl epi yo pa danjere. Men, si li se koze pa grangou pwolonje, Lè sa a, gen yon diminisyon nan glikoz plasma.

Tès tolerans glikoz ki fèt nan 28 semèn jestasyon

Nan aparisyon nan 28 semèn nan gwosès, manman lespwa yo avize w sibi yon tès tolerans sik espesyal. Li se te pote soti nan 2 fason: pa administre glikoz nan venn oswa pa bwè li.

Li pase nan lespas 1 èdtan, nan ki tan 50 g nan glikoz se itilize yo. Lè endikatè a rive nan 7.8 mmol / l, yon fanm ansent yo pral asiyen yon lòt tès ak entwodiksyon nan 0.1 kg nan yon sibstans ki dire 3 èdtan.

Si nan moman sa a endikatè a rive nan 10.5 mmol / l, yon espesyalis ka fè dyagnostik dyabèt.

Lè kalkile endikatè yo ak fè yon dyagnostik, espesyalis pran an kont kèk faktè ki ka ogmante konsantrasyon nan glikoz nan san an, yo isit la yo:

eredite
souch souvan nève,
ki twò gwo
nan tan lontan, timoun ki gen yon gwo pwa (4-5 kg) te fèt.

Epitou a risk yo fanm:

ki gen fanmi pre ak dyabetik,
ki te gen gwo nivo glikoz anvan konsepsyon,
laj ki depase 30 ane,
ak fwi gwo (ki soti nan 4.5 kg),
ki gen polikistik ovè,
nan istwa a ki te gen pèdi tibebe nan premye etap yo byen bonè.

Pi souvan, nivo sik nan san ogmante akòz pwodiksyon ensilin ensifizan. Li se pwodwi pa pankreyas la ak jwe yon wòl enpòtan nan kò a, kòm li te ede glikoz antre nan selil yo.

Kòmanse nan semèn nan 20yèm, yon ogmantasyon nan òmòn espesifik rive nan kò a ansent, bloke aksyon prensipal ensilin.

Nòmalize glikoz nan san nan gwosès an reta, pankreya yo ogmante sentèz la nan òmòn lan. Nan yon fanm ki an sante, li ka ogmante plizyè fwa an konparezon ak eta a abityèl nan kò an.

Ki sa ki danje a nan kondisyon sa a:

Vyolasyon nan devlopman nan ògàn ak sistèm nan fetis la. Apre nesans, ògàn ti bebe a pa travay kòrèkteman ak konplètman.
Posib foskouch, sitou pandan 20 premye semèn gwosès la. Sa a se akòz lefèt ke plasennta a pa ka fè fas ak fonksyon li yo.
Apre akouchman, pifò tibebe gen pwoblèm respirasyon, pwoblèm kè, pwoblèm newolojik, ak nivo glikoz ki ba anpil.

Bese glikoz nan san ki lakòz anvi pou bagay dous

Sa ka rive akòz faktè sa yo:

Nou sijere ou jwenn konnen ak revize yo nan fanm ansent ak manman sou sik nan san yo lè yo te pote yon ti bebe.

Nan gwosès, li manje ti kras ak raman, pa te gen okenn apeti. Poutèt sa, mwen toujou gen ti glikoz nan san. Mwen te chanje rejim alimantè a nan lòd nòmalize li.

Glikoz nan san se yon endikatè enpòtan nan sitiyasyon sante. Pou rezon sa a, li ta dwe kontwole pandan fè pitit la. Kenbe tras de sante ou ak akouchman ou!

Videyo: nòmal emoglobin glifye pandan gwosès la

Tkachuk V. A. Entwodiksyon sou endokrinoloji molekilè: monografi. , MSU Publishing House - M., 2015. - 256 p.
Stepanova Zh.V. Maladi chanpiyon. Moskou, Kron-Press Publishing House, 1996, 164 paj, sikilasyon 10,000 kopi.
Oppel, V. A. konferans sou operasyon nan klinik ak nan klinik andokrinoloji. Kaye de: monograf. / V.A. Oppel. - Moskou: SINTEG, 2014 .-- 296 p.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.

Sou analiz

Poukisa preskri?

Teste pou sik koube montre eta kò yon fanm. Mèsi a san pran echantiyon anba yon chaj sik, ou ka chèche konnen si wi ou non bon kantite lajan pou ensilin.

Depi etid la te pote soti pou prevansyon, yon fanm ansent ka ekri rejè pasaj li yo. Men, gen ka lè li nesesè pran yon tès san pou glikoz:

Ki jan yo pran?

Etid la gen ladan plizyè etap:

sik aktyèl la

Preparasyon pou pwosedi a

Se pa tout doktè pote pasyan yo karakteristik etid la. Pou kòrèkteman pase tès tolerans glikoz la epi jwenn rezilta ki pi egzak la, yon fanm ansent ta dwe respekte règ sa yo:

Pa ale nan yon rejim alimantè anvan yo pran tès la.

Nòm depann sou trimès la

2 èdtan apre yon chaj idrat kabòn, nòmal endikatè nimerik glikoz nan san yo pa plis pase 7.8 mmol / l. Si nimewo sa yo depase, yo fè yon dyagnostik dyabèt jèstasyonèl.

Vyolasyon nan sik nan san an premye mwatye gwosès la ka mennen nan yon foskouch. Nan dezyèm mwatye nan peryòd la devyasyon soti nan nòmal la nan kontni glikoz egzije latwoublay nan fòmasyon an ògàn entèn fetis la. Tès tolerans glikoz la se metòd ki pi efikas pou dyagnostik alè nan risk pou fetis la ak manman li yo.

Dechifre rezilta a

Dapre rezilta yo nan analiz la pou konsantrasyon glikoz, li detèmine si fanm ansent lan gen condition pou ensidan an toksikoz an reta ak dyabèt jèstasyonèl.

Kontr

Kont endikasyon tès glikoz sa yo distenge:

Endikasyon ak kontr

Selon pwotokòl Ministè Sante a, tout manman k ap tann yo dwe konplete etid sa a pou yon peryòd de 24 a 28 semèn. Ki pi enpòtan an se analiz la koub sik pandan gwosès pou fanm ki gen risk. Pou egzanp, si fanmi an te anrejistre ka dyabèt oswa pasyan an tèt li deja te gen pwoblèm ak metabolis idrat kabòn. Li se vo ekzamine manman swivi nan ki gen pipi analiz glikoz detekte. Risk fanm yo enkli ladan fanm ki twò gwo.

Yon tès pou tolerans glikoz (GTT) nan fanm ansent ki gen faktè risk te pote soti imedyatman apre enskripsyon an, Lè sa a, ankò soti nan 24 a 28 semèn.

Se direksyon pou egzamen an bay nan doktè a ale, ki endike dòz la nan monosakarid. Gen yon nimewo nan kontr GTT:

Se loading glikoz kontr nan fanm ki gen sik nan san jèn depase 7.0 mmol / L (5.1 mmol / L nan kèk laboratwa).
Pa teste nan pasyan ki poko gen 14 ane ki gen laj.
Nan twazyèm trimès la, apre yon peryòd jestasyon nan 28 semèn, yon chaj idrat kabòn se yon danje nan fetis la, Se poutèt sa, li se te pote soti estrikteman dapre temwayaj doktè a. Apre 32 semèn, pa janm nonmen.
Yon tès pa fèt pou pwosesis enflamatwa, enfeksyon, vin pi grav nan pancreatit, moun ap jete fatra sendwòm.
Li pa fè okenn sans pou fè yon etid sou tolerans glikoz pwoblèm kont background nan nan farmakoterapi ak dwòg ki ogmante glisemi.
Pou fanm ansent ki gen toksikoz grav, tès la danjere ak anpil konsekans. Yon chay nan idrat kabòn pote kèk sansasyon bèl epi li ka sèlman agrave kè plen ak lòt sentòm yo.

Preparasyon pou egzamen an

Yo nan lòd pou rezilta yo nan tès la tolerans glikoz pandan gwosès yo dwe serye, ou bezwen byen prepare pou etid la. Li enpòtan pou pa chanje rejim alimantè a abityèl pou twa jou anvan GTT, manje ase manje idrat kabòn. Rejim abityèl aktivite fizik pandan peryòd sa a obligatwa tou. Jou lannwit sa a anvan tès la tolerans glikoz, ou ka sèlman bwè dlo pou omwen 8 èdtan, epi ou pa ka manje manje. Li enpòtan pou bay alkòl konplètman 11-15 èdtan anvan etid la. Fimen entèdi tou nan moman sa a. Manje ki sot pase a ta dwe gen ladan yon minimòm de 30 g nan idrat kabòn.

Si ou konfòme yo avèk yon kantite nan règleman sa yo obligatwa, livrezon an nan GTT yo pral nòmal, ak rezilta yo pral serye. Li se pi bon konsilte doktè ou pou ke li di an detay ki jan yo pase tès la de-èdtan kòrèkteman. Li se vo konsiltasyon avè l 'sou risk ki genyen nan chans, domaj nan timoun ki poko fèt la, itilizasyon nan etid la ak posibilite pou abandone li.

Limit pou GTT pou fanm ansent

Tès tolerans Glikoz pandan gwosès entèdi nan ka kote pasyan an:

se nan faz maladi enfektye egi,
pran medikaman ki gen yon efè dirèk sou glikoz nan san,
rive nan twazyèm trimès la (32 semèn).

Entèval minimòm lan apre yo fin transfere yon maladi oswa medikaman yo sispann e anvan tès la se 3 jou.

Yon limit pou analiz la se tou glikoz nan ogmante nan san an te pran nan pasyan an nan maten an sou yon lestomak vid (plis pase 5.1 mmol / l).

Epitou, analiz la pa fèt si pasyan an gen maladi enfeksyon ak enflamatwa egi.

Ki jan yo pran yon tès GTT pandan gwosès?

Tès gwosès glikoz tolerans la kòmanse avèk kolekte san ki sòti nan yon venn nan koube koud la. Lè sa a, pasyan an bezwen bwè glikoz ki fonn nan yon likid ak yon volim 200-300 ml (volim nan idrosolubl glikoz se kalkile ki baze sou pwa kò pasyan an, men pa plis pase 75 g). Li ta dwe te note ke likid la dwe bwè nan pa plis pase 5 a 7 minit.

Se premye mezi sik la te pote soti apre 1 èdtan, Lè sa a, apre 2 èdtan. Nan entèval ki genyen ant mezi yo, pasyan an ta dwe nan yon eta kalm, evite aktivite fizik, ki gen ladan mache moute mach eskalye, menm jan tou fimen.

To GTT pou fanm ansent

Rezilta etid la nesesè pou klarifye eta metabolis idrat kabòn nan kò yon fanm ansent. Sepandan, yo pa ase pou fè yon dyagnostik final. Pou sa, pasyan an ta dwe konsilte yon endocrinologist ak yon doktè epi pase tès medikal adisyonèl.

Done yo prezante anba a ka itilize pou rezon enfòmasyon sèlman. Itilizasyon yo pou dyagnostik pwòp tèt ou ak seleksyon tretman pa akseptab. Sa ka lakòz yon move sante ak yon move efè sou devlopman antre tibebe a.

Tablo ki montre nivo glikoz nòmal nan serom san vèn nan yon fanm ansent dapre .ganizasyon Mondyal Lasante.

Tan Mezi	Valè nan yon nòmal nan yon plasma nan san vèn, mmol / l	Rezilta ki endike dyabèt jèstasyonèl, mmol / L
Sou yon lestomak vid	Mwens pase 5.1	5.1 a 7.5
1 èdtan apre w pran solisyon glikoz	Mwens pase 10	Mwens pase 10
2 èdtan apre w fin pran solisyon glikoz	Mwens pase 8.5	8.5 a 11.1

Li ta dwe mete aksan sou ke seleksyon an nan valè referans pa gen pwoblèm laj la jèstasyonèl ak laj fanm nan.

Kijan tès tolerans glikoz la fèt?

Se tès la tolerans glikoz pou pasyan ki pa ansent pote soti menm jan ak pwosedi a ki dekri anwo a pou fanm ansent. Brief Algorithm:

mezire nivo a sik nan san senp apre 8-12 èdtan nan jèn,
konsomasyon pou 5 minit nan 75 gram nan solisyon glikoz anidrid oswa 82.5 gram nan monoidrat li yo pou pasyan granmoun. Timoun yo bezwen bwè 1,75 gram sik senp pou chak 1 kg pwa, ak yon kantite maksimòm de 75 gram,
mezi repete nan endikatè ki konsidere kòm yo te pote soti apre 1 ak 2 èdtan.

Enpòtan: limitasyon pou tès la se yon glikoz ogmante san jiska 5.8 mmol / L. sou yon lestomak vid. Nan ka sa a, etid la anile, epi li bay pasyan an yon dyagnostik pwolonje sou rezistans kò ensilin lan.

Pou aplike etid la, yo itilize yon metòd enzymatique (hexokinase) avèk rezilta yo anrejistre lè l sèvi avèk radyasyon iltravyolèt (UV). Sans nan metòd la konsiste nan de reyaksyon sekans ki rive anba enfliyans a èzokinaz anzim.

Glikoz reyaji ak molekil trifosfat adenoz (ATP) pou fòme glikoz-6-fosfat + ATP. Lè sa a, sibstans ki sou rezilta a anba aksyon an anzimatik nan glikoz-6-fosfat dehydrogenase konvèti nan 6-fosfoglukonat. Se reyaksyon an akonpaye pa restorasyon nan molekil NADH, ki se fiks pa UV iradyasyon.

Teknik la te rekonèt kòm yon referans, paske espesifik analyse li yo se pi bon pou detèmine egzakteman kantite lajan an nan sibstans lan vle.

Karakteristik bese nivo sik la

Sentòm yo nan yon mank de glikoz nan kò a ka obsève nan yon sèten moman nan jounen an (maten oswa aswè), ak severite yo depann sou degre nan diminye nan glikoz nan san an. Si valè sik la tonbe nan 3.4 mmol / l, Lè sa a, yon moun santi l chimerik, ton ba, pèfòmans diminye ak feblès jeneral oswa letaji.Kòm yon règ, yo korije kondisyon an, li se ase yo pran idrat kabòn manje.

Lè yon mank de sik asosye ak devlopman nan dyabèt, pasyan an santi l:

yon pann byen file,
vyolasyon thermoregulation ak, kòm yon rezilta, kliyot cho oswa frison,
ogmante swe
tèt fè mal souvan ak tèt vire,
feblès nan misk
diminye konsantrasyon nan atansyon ak memwa,
souvan grangou, ak kè plen apre ou fin manje
gout nan akwite vizyèl.

Sitiyasyon kritik yo akonpaye pa byen souke, demaraj uncharacteristic, byen souke, feblès, ak koma. Li enpòtan yo peye atansyon alè nan manifestasyon an nan ipoglisemi grav epi yo bay konpetan swen medikal.

Yon tès tolerans glikoz montre valè ki ba si:

pasyan an pran medikaman ki ede pi ba sik senp, tankou ensilin,
moun ki egzamine a montre ensilom. Se maladi a akonpaye pa fòmasyon nan yon neoplasm, ki kòmanse aktivman sekrete yon sibstans ki sanble ak ensilin. Yon tyè nan neoplasms yo rive nan yon fòm malfezan ak gaye nan metastaz. Maladi a afekte moun ki gen nenpòt laj: soti nan tibebe ki fenk fèt nan granmoun aje la.

Pronostik nan rezilta a depann sou nati a nan timè a, ak Benign - se yon gerizon konplè obsève. Neoplasms malfezan ak metastaz siyifikativman vin pi mal pronostik la. Sepandan, li ta dwe mete aksan sou wo degre nan sansiblite nan tisi mutant nan efè chimiyoterapi dwòg.

Diminye valè yo anrejistre tou apre yo fin egzamine pwolonje grangou pasyan an oswa apre egzèsis fizik entans. Siyifikasyon dyagnostik rezilta sa yo piti. Enfliyans faktè ekstèn sou konpozisyon byochimik biomaterial a ta dwe eskli e etid la repete.

Èske glikoz ak sik nan san menm jan?

Repons kesyon sa a depann de kontèks konsèp yo nan kesyon an. Si nou ap pale de analiz pou sik ak glikoz, lè sa a konsèp yo gen menm siyifikasyon an epi yo ka konsidere sinonim yo ka ranplase. Itilizasyon toude tèm yo ap konsidere kòrèk ak apwopriye.

Si ou reponn kesyon an nan pwen de vi nan chimi, Lè sa a, egalizasyon egalizasyon nan konsèp se pa kòrèk. Depi sik se yon sibstans ki sou òganik nan ki ba nan pwa molekilè idrat kabòn. Nan ka sa a, sik divize an mono-, di- ak oligosakarid. Monosakarid yo se sik senp, li se nan sa a ti gwoup ki glikoz antre nan. Konpozisyon nan oligosakarid gen ladan soti nan 2 a 10 résidus nan sik senp, ak disakarid se ka espesyal yo.

Konbyen fwa mwen ta dwe pran GTT?

Doktè ki refere a etid la: terapis, pedyat, andokrinolojis, chirijyen, jinekolojist, kadyològ.

Yon tès tolerans glikoz pandan gwosès obligatwa pou fanm ki gen plis faktè risk. Pou egzanp, prezans nan yon istwa nan maladi tiwoyid, li te ye ka pwoblèm tolerans glikoz nan fanmi pre oswa abi nan move abitid.

Pou pasyan ki gen plis pase 45 an, etid la rekòmande pou yo pote l ak yon frekans 1 fwa nan 3 zan. Sepandan, nan prezans pwa depase kò ak faktè gwo risk (menm jan ak fanm ansent), li se rekòmande fè GTT omwen 1 fwa nan 2 ane.

Avèk reyalite etabli nan tolerans glikoz pwoblèm, etid la te pote soti yon fwa chak ane.

Pou rezime, li ta dwe mete aksan sou:

yon nivo nòmal nan glikoz nan san an ki nesesè pou yon moun aplike pwosesis byochimik, osi byen pou fonksyone apwopriye nan sistèm nève a ak ase aktivite mantal,
GTT nesesè pou konfime dyagnostik dyabèt oswa deteksyon bonè li nan fanm pandan gwosès,
analiz entèdi si kontni an sik senp nan yon pasyan ki ansent depase 5.1 mmol / l, nan ki pa ansent - 5.8 mmol / l,
bon preparasyon pou etid la detèmine presizyon nan rezilta yo jwenn GTT. Kidonk, koleksyon an nan biomaterial apre pwolonje grangou oswa overstrain fizik mennen nan yon gout byen file nan glikoz. Epi pran medikaman pou ogmante nivo glisemi a ede jwenn fo done pozitif,
yon tès tolerans glikoz pou kont li pa ase pou fè yon dyagnostik definitif. Li rekòmande pou sibi lòt etid pou idantifye pwoblèm metabolis idrat kabòn: nivo C-peptides, ensilin ak proinsulin. Epi tou li mezire nivo glikate emoglobin ak kreyatinin nan sewòm san.

Julia Martynovich (Peshkova)

Gradye, nan 2014 li gradye ak onè nan Eta Federal Bidjè Edikasyon Enstitisyon Edikasyon siperyè a nan Inivèsite Eta Orenburg ak yon degre nan mikrobyoloji. Gradye nan etid postgraduate FSBEI HE Orenburg Inivèsite Agrè Eta a.

Nan 2015 Enstiti selilè ak entravè senbyotik filial òdonans akademi Ris Syans yo te sibi plis fòmasyon nan pwogram bakteri adisyonèl pwofesyonèl la.

Loreya nan konpetisyon an Tout-Ris pou pi bon travay syantifik nan nominasyon "Syans Biyolojik" 2017 la.

GTT pwosedi yo

Ki jan yo pran yon tès tolerans glikoz pandan gwosès? Premyèman, ou ta dwe byen prepare pou etid la, obsève tout rekòmandasyon yo nan doktè a. Tès kòmanse ak lefèt ke yo pran san nan venn lan sou yon lestomak vid pou analiz ak nivo sik la se fiks, Lè sa a, se yon chaj idrat kabòn fèt. Kèk laboratwa pran yon echantiyon dwèt e mezire glikoz lè l sèvi avèk bann tès yo. Si endikatè ki jwenn la depase valè 7.5 mmol / l, yo pa pote yon chay idrat kabòn.

Opsyon ki pi senp lan se tès oral tolerans glikoz (PHTT), lè pasyan an bwè yon solisyon glikoz ak dlo nan 5 minit. Dapre sèten endikasyon, lè tankou yon tès enposib, pou egzanp, akòz toksikis grav, yo bay glikoz nan venn. Dòz la nan monosakarid nan laboratwa diferan se diferan, li rive 75g oswa 100g. Doktè a ta dwe detèmine sa.

Apre yon chaj idrat kabòn, yo mezire sik nan de etap: apre 1 èdtan, lè sa a apre 2 èdtan. Li entèdi pou fimen epi ogmante aktivite fizik jiskaske tès la fini. Si valè koub sik la pandan gwosès yo deyò ranje nòmal la, sa ka yon siy nan dyabèt jèstasyonèl. Sepandan, yon dyagnostik definitif kapab fèt sèlman apre yo fin pale ak yon endocrinologist. Pou klarifye gravite yon twoub metabolis idrat kabòn, se yon tès san pou glikate emoglobin preskri.

Dekodaj ak entèpretasyon nan rezilta yo

Kritè dyagnostik pou maladi glisemi yo etabli pa KI MOUN KI. Valè nan glikoz nan plasma san ki sòti nan yon venn (chaj nan 75 g):

nan maten sou yon lestomak vid - mwens pase 5.1 mmol / l,
apre 1 èdtan - mwens pase 10 mmol / l,
apre 2 èdtan - mwens pase 8.5 mmol / l.

Vyolasyon tolerans glikoz (NT) detèmine pa endikatè sa yo:

nan maten sou yon lestomak vid - soti nan 5.1 a 7 mmol / l,
oswa yon èdtan apre yon chaj idrat kabòn - 10 mmol / l oswa plis,
oubyen de zè dtan apre, ant 8.5 ak 11.1 mmol / L.

Pi wo-nòmal nivo idrat kabòn idrat kabòn plasma endike dyabèt jèstasyonèl. Sepandan, koub sik la nòmal pandan gwosès se pafwa yon rezilta fo-pozitif ki asosye ak operasyon ki resan, enfeksyon egi, pran sèten medikaman, ak estrès grav. Pou evite dyagnostik la erè nan pwoblèm tolerans glikoz, ou dwe swiv règleman yo pou prepare pou tès epi di doktè ou sou faktè ki ka defòme rezilta yo.

Yon endikatè ki klè sou dyabèt se depase fwontyè a nan 7 mmol / L nan echantiyon an pran sou yon lestomak vid oswa fwontyè a nan 11.1 mmol / L nan nenpòt lòt echantiyon.

Èske mwen ta dwe menm dakò ak tès?

Pase yon tès tolerans glikoz pandan gwosès se yon enkyetid pou anpil fanm. Manman pwochen yo pè ke sa a pral gen yon efè negatif sou fetis la. Pwosedi a li menm souvan pote malèz nan fòm la nan noze, vètij, ak lòt sentòm. Pa mansyone ke li nesesè asiyen pou yon tès glikoz-loading omwen 3 èdtan nan maten an, pandan ki ou pa ka manje. Se poutèt sa souvan fanm ansent gen yon dezi pou abandone etid la. Sepandan, ou ta dwe reyalize ke se tankou yon desizyon pi byen dakò ak doktè ou. Li pral evalye posibilite a nan etid la pou divès kalite faktè, ki gen ladan konbyen tan pasyan an se, ki jan gwosès la kontinye, elatriye.

Kontrèman ak nou, nan Ewòp ak nan Etazini tès depistaj glikoz se pa sa fèt pa fanm ki gen yon risk ki ba nan devlope maladi glisemi. Se poutèt sa, rejè a nan tès sanble jistifye pou fanm ansent ki tonbe nan kategori sa a. Yo tonbe anba definisyon an nan risk ki ba, tout nan deklarasyon sa yo dwe vre:

Ou pa janm te gen yon sitiyasyon kote yon tès te montre ke nivo glikoz nan san an pi wo a nòmal.
Gwoup etnik ou a gen yon risk ki ba pou fè dyabèt.
Ou pa gen okenn fanmi premye degre (paran, frè, oswa pitit) ki gen dyabèt tip 2.
Ou gen mwens pase 25 an epi ou gen pwa nòmal.
Ou pa t 'gen rezilta GTT pòv pandan gwosès anvan ou.

Anvan ou sispann tès la, reflechi sou konsekans dyabèt jestasyon ki pa dyagnostike. Li pote yon gwo frekans konplikasyon pou ti bebe a ak manman an tèt li, epi li ogmante risk pou yo devlope dyabèt tip 2 nan fanm ki nan tranche.

Estatistik yo di ke apeprè 7% nan fanm nan sitiyasyon an fè fas a tankou yon pwoblèm. Se poutèt sa, si gen menm enkyetid la mwendr, li se pi bon detèmine pwofil la glisemi. Lè sa a, menm avèk ogmantasyon pousantaj, efò doktè yo kapab minimize danje pou pwòp sante yo ak devlopman ti bebe an. Yon rejim alimantè espesyal pou pwoblèm tolerans glikoz ak yon kantite preskripsyon endividyèl yo anjeneral rekòmande.