Pankreatin
Deskripsyon ki gen rapò ak 19.10.2014
- Non laten: Pankreatin
- Kòd ATX: A09AA02
- Sibstans aktif: Pankreatin (Pankrèstin)
- Manifakti: STI-MED-SORB, Valenta famasi, AVVA-RUS, Irbitsky Chimik Farm, Biosynthesis OJSC, Aveksima OJSC, Pharmproekt, Larisi, PJSC Lekhim, PJSC Vitamin, Ikrèn
Konpozisyon ak fòm lage
Pwa jele | 1 grenn |
Pankreya ak aktivite enzimatik: | |
proteolitik - 200 inite FIP | |
(IU aktivite enzimatik) | |
amilolitik - 3500 inite FIP | |
lipolytic - 4300 inite FIP | |
eksipyan: Pvp, laktoz, glikoz, lanmidon, stearat mayezyòm, sikwoz, talk, asetat fèlat seliloz, ftalat dyetil, sir blan, sir karnauba, jansiv arab, brak, chokola mawon |
nan yon anpoul 10 PC, nan yon bwat ki gen 5 ti anpoul.
Endikasyon pou itilize
Endikasyon pou itilize dwòg la Pankramin yo se: dyabèt ki pa ensilin-depandan, maladi nan aparèy la gastwoentestinal, pancreatitis egi ak kwonik, pre- ak apre peryòd pandan operasyon sou ògàn nan aparèy la gastwoentestinal, pankreya ak duodenom, onkolojik maladi, ki gen ladan radyasyon ak chimyoterapi, pratik jeryatrik. .
Metòd pou itilize:
Pankramin pran 1-3 grenn 2-3 fwa nan yon jounen pou 10-15 minit anvan ou manje, lave desann ak dlo, san moulen.
Kou: 10-14 jou.
Repete kou nan 3-6 mwa.
Kontr:
Kontr nan itilize nan dwòg la Pankramin yo se: entolerans endividyèl nan eleman yo nan pwodwi a, gwosès, bay tete.
Aksyon farmakolojik
Pankreya fè pati gwoup famasyen an "Anzim ak anti-anzim" epi li se milti-zim dwògki gen aksyon ki vize a ranpli defisi a nan kò an anzim pankreyas yo ak fasilite dijesyon nan pwoteyin, gra, ak idrat kabòn ki gen manje k ap antre nan kò a. Kòm yon rezilta, lèt la yo pi rapid ak plis konplètman absòbe nan ti trip.
Famakodinamik ak famasi
Pankreya se yon dwòg anzim ki genyen anzim proteaz pankreyas yo, trypsin, chymotrypsin, lipaz, amilaz.
Sibstans lan stimul sekresyon an nan pwòp li yo anzim pankreyas yo ak aparèy dijestif la (an patikilye vant ak ti trip), osi byen ke sekresyon kòlènòmal eta fonksyonèl la aparèy dijestif la, amelyore dijesyon ak absòpsyon nan manje gra, lou oswa etranj pou moun.
Pankreyat kapsil, drenaj ak tablèt yo kouvwi ak yon kouch espesyal ki pwoteje yo soti nan yap divòse yo anvan yo antre nan anviwònman an asid. ti trip. Sa se, koki a pa pèmèt sibstans ki sou aktif yo dekonpoze anba enfliyans a asid idroklorik ak pH ji dijestif nan vant lan.
Se aktivite maksimòm nan anzim pankreyas yo obsève apeprè yon demi èdtan apre enjèstyon nan kapsil, rabè oswa tablèt pankreyas.
Aksyon an nan dwòg la se efè a konbine nan eleman endividyèl li yo. Pou rezon sa a, detèminasyon an nan paramèt farmakokinetik, osi byen ke deteksyon an metabolit yo sibstans ki sou aktif ki te fòme nan kou a nan biotransformation li yo nan kò a, se yon tach olye difisil.
Eleman yo ka sèlman dwe Suivi lè l sèvi avèk makè espesyal oswa syans byolojik.
Se efikasite nan preparasyon pankreyèn detèmine pa fòm lan nan lage (tablèt konvansyonèl yo, gwosè mikwo-grenn oswa minimikrosferes) ak sitiyasyon an nan klinik: pou egzanp, nan ka a nan pankreatit kwonik nan faz la vin pi grav, se efè a pi byen reyalize ak itilize nan fòm dòz grenn; pou koreksyon an nan ensocrine ensifizans pankreya, li ta bon pou itilize microtablelet fòmilasyon. .
Kontr
Tankou lòt medikaman, preparasyon pankreyèn genyen plizyè kontr. Se konsa, yo pa ta dwe preskri nan ka sa yo:
- pasyan ki gen pankreatit egiosi byen ke pasyan ki gen agrave kronik pankreatit,
- yon istwa pasyan yo ipèrsansibilite preparasyon ki gen anzim pankreyas nan bèt, osi byen ke ak ipèrsansibilite pankreya,
- pasyan ki gen blokaj entestinal,
- pasyan dyagnostike epatit egi.
Efè segondè yo
Tretman ak preparasyon pankreyèn nan ka trè ra (mwens souvan pase nan youn nan 10 mil ka) ka pwovoke efè segondè. Pi souvan li ye reyaksyon alèjikki asosye ak hypersensitivity moun nan konpozan eleman li yo.
Itilizasyon alontèm dòz pancréat ka lakòz devlopman hyperuricosuria - patoloji karakterize asid asid akimilasyon ak edikasyon kalkil.
Trè raman nan pasyan dyagnostike avèk yo fibwoz sistik, ka itilize nan dòz segondè nan pankreyas dwe akonpaye pa fòmasyon nan rediksyon nan rejyon ileosekal (sit ki te fòme sèkom ak anèks ak fizyon nan vwazinaj la ti ak gwo trip) ak nan kolon kolon (sa vle di, nan pati monte li a).
Epitou soti nan aparèy dijestif la nan ka trè ra, vyolasyon yo posib, ki manifeste tèt yo nan fòm lan dyare, doulè epigastric, malèz nan vant, kriz kè plenchanjman nan nati tabourè a. Pafwa devlopman posib blokaj entestinal, konstipasyon.
Nan pasyan yo fibwoz sistik moun ki soti nan sistèm urojenital Vyolasyon pouvwa rive, manifeste pa yon ogmantasyon nan eskresyon nan asid asid ak pipi (sitou si yo itilize pankréat nan dòz segondè).
Pou anpeche edikasyon asid asid kalkil nan pasyan nan gwoup sa a, konsantrasyon asid asid nan pipi a dwe toujou kontwole.
Entèaksyon
Kont Fond de itilizasyon pwolonje nan pankreyas, absòpsyon folat ak fè ka diminye. Sa a, nan vire, provok bezwen pou konsomasyon adisyonèl yo nan kò a.
Itilizasyon konkirans medikaman an avèk antiasid, ki gen ladan kalsyòm carbonate (kalsyòm carbonate) ak / oswa mayezyòm SODIUM, diminye efikasite li yo.
Lòt fòm entèraksyon pankreatin pa gen ankò yo te etabli.
Enstriksyon espesyal
Ki sa ki pankréat ak ki sa li te itilize nan medikaman pou?
Pankreya se ji pankreyaenplike nan dekonpozisyon manje pwoteyin, gra ak idrat kabòn. Wòl li nan pwosesis dijesyon yo Li te etabli tounen nan an 1659 pa fizyolojis Alman an, doktè, anatomis ak magazen Francis Sylvia.
Sepandan, sèlman de syèk apre, fizyològ la franse Claude Bernard jere jwenn yon fason yo ka resevwa sa a ji.
Etidye pwopriyete yo nan sibstans sa a, li rive nan konklizyon an ke si pwoteyin ak idrat kabòn yo ka kraze nan aparèy dijestif la poukont yo, Lè sa a, grès pa ka kraze san patisipasyon nan pankreyas. Se pou rezon sa a ki lè maladi pankreya yo manje gra nan kò a pratikman pa absòbe.
Yon iniksektè dijesyon inivèsèl te orijinèlman prepare kòm yon ekstrè pankreyas nan kochon ak bèf, men preparasyon faktori yo te kòmanse pwodui depi 1897. Yo te yon poud anpil gou anmè ki rele "pancreatinum absoli". Sepandan, sa a poud te efikas, menm si pasyan te pran li nan dòz trè wo.
Sa a te eksplike pa lefèt ke lè pase nan vant la anzim pankreyas yo inaktif nan yon anviwònman asid vant lan (nan kò anzit yo andojèn antre dirèkteman nan 12 duodnal ilsè).
Imedyatman, preparasyon pankreyèn yo te repete modifye. Depi yo tout vle di nan dènye jenerasyon an karakterize pa segondè rezistans nan ji gastric ak gen ladan nimewo ki nesesè nan anzim yo, lè evalye efikasite yo, yo prensipalman konsantre sou gwosè a nan patikil dwòg endividyèl.
Medikaman an efikas sèlman lè li antre nan 12 duodnal ilsè ansanm ak chyme (likid oswa semi-likid, ki pasyèlman dijere fèt yon grenn manje), ki ta dwe gen yon efè. Sinon, pran pankréat se inutile.
Nan pwosesis la nan dijere manje nan twou a nan gatekeeper la Ilsè duodenal sèlman patikil pase, gwosè ki se pa plis pase 1.5-2 mm. Patikil gwo yo kenbe nan vant lan, kote yo kraze anba enfliyans a anzim yo ak asid idroklorik.
Se konsa, gwo tablèt dijestif rete nan vant la pou lontan ke se sibstans aktif yo dezaktive.
Preparasyon modèn pankreyas yo disponib nan fòm tablèt ak esfè gwosè mikwo, ak tou kouvwi ak yon manbràn espesyal ki kraze dirèkteman nan trip, esfè nan mini-gwosè.
Tablèt kouvwi pankreyas gen ladan laktoz. Se poutèt sa, yo pa ta dwe preskri bay pasyan ki gen entolerans éréditèr. galaktoz, ipolactasia oswa avèkglikoz galaktoz malabsorption endom.
Avèk itilizasyon pwolonje preparasyon pankreyèn, li rekòmande pou pran tou asid folik ak preparasyon fè.
Nan pasyan ki gen yon dyagnostik nan "fibwoz sistik”Yon konplikasyon komen nan maladi a se blokaj entesten. Si gen siy ki sanble ak kondisyon sa a pathologie, ou ta dwe okouran de risk pou yo estrès entestinal (pathological restriction of intesten lumen).
Pwodwi a gen ladan anzim pankreyas aktif ki ka fè dega mukoz oral, ak Se poutèt sa tablèt yo ta dwe vale san yo pa moulen.
Pasyan ki jwenn li difisil pou vale yon kapsil tout yo gen dwa simaye mikrosfer yo ki ladan l epi melanje yo avèk manje likid oswa likid pou bwè.
Pandan tretman ak dwòg la (an patikilye, pasyan dyagnostike avèk yo pankreatit) Li rekòmande pou ajiste rejim alimantè ou. Kondisyon dyetetik pou fonksyon pwoblèm П sa ki annapre yo:
- manje yo dwe vapè
- tout asyèt yo ta dwe cho, men se pa cho epi yo pa frèt,
- kantite manje se 5-6 pou chak jou, pandan y ap pòsyon yo ta dwe piti,
- konsistans nan asyèt yo ta dwe semi-likid (manje solid ka tè)
- smoul, Buckwheat, diri ak avwan gruin apre bouyi (sou dlo) dwe tè,
- bwè yo ta dwe abondan (li se pi bon yo sèvi ak yon bouyon rosehip oswa chetif ti kras moulu).
Dòz ak administrasyon an
Dòz pankreatin yo chwazi dapre karakteristik endividyèl pasyan an e nan pifò ka yo kalkile depann sou degre nan devlopman nan ensifizans pankritik. Enstriksyon an mwayèn pou itilize nan pankreya deklare ke li se preskri jiska kat tablèt ak chak repa, ki, tantativ, se sou 16,000 inite nan lipaz chak jou. Sa konsidere dòz maksimòm chak jou medikaman an pou yon pasyan granmoun.
Anplis, absoli ensifizans glann ren se yon avantou pou ogmante maksimòm dòz la nan pankréat, epi li ka preskri nan kantite lajan an nan 50 tablèt pou chak jou. Li se pa kantite a li menm ki ta dwe fè pè isit la, men dyagnostik la nan ki li te preskri. Senkant tablèt nan dwòg la gen ladan egzijans la chak jou nan kò imen an pou lipaz.
Pou timoun yo, se pankréat tantativ preskri selon konplo ki anba la a:
Laj | Dòz |
Timoun ant de a kat ane fin vye granmoun | Yon grenn pou chak sèt kilogram nan pwa |
Timoun ki gen plis pase katran | Yon grenn pou chak 14 kilogram nan pwa |
An menm tan an, nimewo yo isit la yo se jis yon gid ak yo pa enstriksyon pou itilize. Se randevou a ak dòz nan pankreyas te pote soti sèlman pa yon doktè, pran an kont tout karakteristik yo ki nan pasyan an ak patoloji.
Lage fòm ak pri
Medikaman an disponib nan de fòm:
Lage fòm | Kantite pake a | Pri |
Tablèt Gastroresistan | 10, 20, 50, 60 moso | soti nan 20 fwote. |
Pwa jele | 50 moso | soti nan 130 fwote. |
Medikaman sa yo ka aji kòm analog nan pankreya:
Pou brûlures
Ki lòt bagay ki ede Pancréatin? Selon komantasyon an, medikaman an ka itilize pou brûlures. Yon sansasyon boule nan brè a, ki te akonpaye pa rache, flatulans, kè plen, tounen oswa gou anmè, rive pou plizyè rezon. Sa yo ka move abitid ki lakòz yon febli nan tonus la nan sfenkter a nan vant lan oswa dijesyon akòz konpozisyon sa a nan konsomasyon nan manje ak plis ankò. Pankreya ak brûlures pa sèlman ede yo retire sentòm yo nan yon kondisyon dezagreyab, men tou retabli aktivite a nan aparèy la gastwoentestinal. Duration nan tretman: 3-4 jou.
Avèk doulè
Avèk enflamasyon nan mukoza a gastric, se estrikti li yo vyole, ki mennen nan yon vyolasyon nan fonksyon yo nan ògàn la. Pankreatin pou doulè pral ede byen vit simonte vin pi grav nan maladi a, epi si patoloji a se kwonik, Lè sa a, medikaman an ap chofe ak fè moute pou anzim yo ki manke gastric. Lè w pran medikaman an, yon moun ede trete manje ki antre nan vant lan. Kou a nan tretman depann sou etap la nan maladi a, ak dire soti nan plizyè jou plizyè mwa (omwen de pou pathologies konplèks).
Avèk dyare
Dyare se toujou akonpaye pa ban ki lach twa oswa plis fwa nan yon jounen. Sentòm yo prensipal nan dyare yo se ban ki lach ak mouvman entesten souvan. Dyare ka rive akòz devlopman anpil maladi, ki sòti nan kansè nan entesten, maladi Addison oswa difize nemosclerosis, ki fini ak enfeksyon ak Escherichia coli òdinè. Anvan ou pran grenn anzim yo, ou ta dwe konprann kòz dyare a. Si li se ki asosye ak vinn nan pathologies gastwoentestinal, Lè sa a, ou ka pran medikaman an dapre konplo jeneral la jiskaske sentòm la dezagreyab elimine.
Chache konnen ki lòt grenn dyare yo ye.
Nan ka anpwazonnman ak gaz
Entoksikasyon nan kò a fèt pou plizyè rezon: pran pòv-bon jan kalite manje, apre yo fin administre dwòg, apre yo respire sibstans ki sou toksik, apre yon mòde ensèk ak lòt moun. Manifestasyon karakteristik anpwazonnman ak gaz se kè plen, vomisman, doulè nan vant, dyare, lafyèv. Pankreatin nan ka ta gen anpwazonnman ak gaz pran si li te rive akòz konsomasyon an nan ba-bon jan kalite pwodwi yo. Nan lòt ka, yon tretman diferan preskri.
Avèk pankreatit
Aksyon an nan preparasyon anzim se pa ki vize a elimine doulè pandan vin pi grav nan aparèy la gastwoentestinal, men sou dechaje pankreya yo. Avèk enflamasyon nan ògàn sa a (pankreatit), yon moun gen sentòm entoksikasyon, gwo doulè nan vant ak labouyl tankou labouyl. Pankreyas la pa fè fas ak dijesyon nan manje. Pankreya nan pankreatit ede anpeche konplikasyon grav. Sepandan, gen fòm maladi a nan ki li enposib bwè preparasyon anzim, men gen moun ki nan kote yo preskri pou lavi. Nan lòd pa agrave sitiyasyon an, oto-medikaman pa pèmèt.
Lè twòp manje
Moun ki an sante apre gwo jou fèt yo konnen poukisa yo bwè pankreatin lontan.Preparasyon anzim ede fè fas ak dijesyon an nan manje gra, lou, epi evite tankou konsekans dezagreyab kòm surcharge nan ògàn entèn yo, twoub nan mikroflor entesten, pwoblèm ak presyon ak batiman, twò bonè jwenti, devlopman nan venn varis. Lè yo manje twòp, pankreatin pran imedyatman apre yon fèt, 1-2 tablèt nan yon moman, lave desann ak dlo. Li ta dwe vin chonje ki alkòl konplètman netraliz efè a nan dwòg la.