Dyabetoloji - Syans Dyabèt

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Si yon moun malad ak dyabèt tip 1 oswa tip 2, Lè sa a, eta sa a nan kò a bay pou yon kantite Entèdiksyon ak restriksyon. Pou egzanp, itilize nan anpil manje ki trè endezirab:

• boulanjri bè,
• fwi dous
• krèm glase
• pwodwi sirèt yo.

Pou kenbe yon balans nòmal nan sik nan san, li enpòtan yo gen yon jounal espesyal nan ki kenbe yon dosye chak jou nan tout kalori boule ak idrat kabòn, osi byen ke tradwi yo nan sa yo rele inite pen.

Nou pa dwe bliye swiv rejim ki pi strik ki ka anpeche fluctuations glikoz.

Gen kèk dyabetik ki pridan ak pwodwi letye. Se pa tout moun ki deside sèvi ak lèt ​​bèf ak kabrit pou manje, yo te pè fè mal tèt yo ak pwodwi sa a. Doktè di ke lèt ka itilize kòm manje, sepandan, sa a yo ta dwe fè avèk prekosyon.

Ki sa ki itilize nan lèt?

Nou tout konnen depi nan anfans ke pwodwi letye enpòtan pou nitrisyon apwopriye pou moun ki kontwole swen sante yo ak anpil atansyon, e sa aplike tou pou enfòmasyon sou si lèt ka pran kòm dyabèt. Manje Lèt gen anpil sibstans ki itil pou moun ki gen dyabèt yo:

1. kazein, sik lèt ​​(pwoteyin sa a nesesè pou tout travay prèske tout ògàn entèn yo, sitou sa ki soufri dyabèt),
2. sèl mineral (fosfò, fè, sodyòm, mayezyòm, kalsyòm, potasyòm),
3. vitamin (retinol, vitamin B),
4. eleman tras (kwiv, zenk, brom, fliyò, ajan, manganèz).

Kouman pou itilize?

Lèt ak tout pwodwi ki baze sou li se kalite a nan manje ki ta dwe boule ak anpil atansyon ak dyabèt. Nenpòt pwodwi letye ak yon plat prepare sou baz li yo ta dwe ak yon pousantaj minimòm de kontni grès. Si nou pale sou frekans lan, Lè sa a, omwen yon fwa nan yon jounen pasyan an kapab peye anpil kalori-fwomaj kotaj, yogout oswa kefir.

Li ta dwe vin chonje ki yogout ak filler ak yogout gen pi plis sik pase lèt.

Li ta dwe remake ke moun ki anba entèdiksyon an, dyabetik gen fre lèt, paske li ka gen ladan twòp idrat kabòn ak lakòz yon so byen file nan sik nan san.

Anplis de sa, li enpòtan ki te lèt bèt la te itilize. Lèt bèf la se mwens lwil pase lèt kabrit la. Lèt la se diferan nan ke menm apre pwosedi a degrese, kontni kalori li yo ka depase mak anwo a nan nòmal la, men se lèt kabrit ak pankreatit, pou egzanp.

Se sèlman yon doktè ka deside sou posibilite pou bwè lèt nan bouk kabrit. Yon endocrinologist-diabetologist pou chak pasyan an patikilye pral etabli yon sèten kantite lajan pèmèt nan manje sa yo chak jou. Malgre lefèt ke pwodwi a twò grès, li pa ka debite, paske li se kapab nan:

1. boure dyabetik la ak sibstans ki nesesè yo,
2. nòmalize kolestewòl san
3. siyifikativman ogmante rezistans nan viris yo.

Entsature asid gra nan lèt kabrit yo nan pi bon konsantrasyon, ki ede fè fas ak maladi viral yo.

Lèt pousantaj

Kòm deja mansyone, sèlman yon doktè ka etabli yon kantite lajan ase nan lèt ki ka boule pou chak jou. Sa a pral depann pa sèlman sou karakteristik endividyèl yo nan chak kò imen, men tou sou degre nan neglijans nan maladi a, ak kou li yo.

Lè konsome lèt, li enpòtan konnen ke nan chak vè pwodwi sa a (250 gram) gen 1 inite pen (XE). Baze sou sa a, mwayèn dyabetik la ka bwè pa plis pase mwatye yon lit (2XE) ekreme lèt pou chak jou.

Règleman sa a aplike tou pou yogout ak kefir. Lèt pi se kapab dijere pi lontan ankò pase kefir ki baze sou li.

Kisa etid dyabatoloji a ye?

Sa a se yon seksyon andokrinoloji espesyalize nan etid an detay sou ogmantasyon oswa diminisyon nan sik nan san.

Videyo sou dyabetoloji:

Kisa yon diabetolog fè?

Yon espesyalis espesyalize nan dyabètoloji se yon dyabètist oswa yon endocrinologist-diabetologist. Li angaje nan randevou etid dyagnostik yo, preparasyon rejim tretman yo, seleksyon rejim endividyèl ak aktivite nitrisyonèl, ak preparasyon rekòmandasyon sou fòm ak mezi prevantif. Objektif prensipal yon dyabatològ se pou kontwole maladi a ak pou anpeche konplikasyon, se sa ki, kenbe yon kalite lavi.

Randevou a ak doktè a kòmanse ak yon sondaj sou pasyan an:

• klarifikasyon sou plent,
• eklèsisman predispozisyon ereditè,
• ki deja egziste maladi kwonik
• prezans nan kondisyon egi,
• peryòd ensidan premye sentòm yo,
• dire ak severite siy yo,
• klarifikasyon nan fòm, nitrisyon, aktivite fizik, moman estrès.

Pou konplè anamnesi a, doktè a ka preskri mezi dyagnostik, lis la ki varye de yon sitiyasyon patikilye.

Prensipal metòd dyagnostik yo itilize yo se:

Videyo de Dr Malysheva:

Dapre rezilta tès yo, doktè a chwazi rejim tretman ki nesesè epi trase yon plan nitrisyonèl endividyèl. Bay rekòmandasyon sou rejim nan travay ak rès, aktivite fizik.

Pli lwen, doktè a toujou ap kontwole siy enpòtan yo nan kò a pandan tretman ak, si sa nesesè, ajiste terapi a. Yon vizit nan yon diabetologist nesesè pou pi piti yon fwa pa mwa si pwosesis tretman an ap kontinye.

Apre estabilizasyon ak amelyorasyon, ka frekans lan nan administrasyon ap redwi. Devwa doktè a gen ladan yo anseye pasyan an ki jan yo ede tèt li nan yon sitiyasyon kritik.

Nan gwo vil yo, gen lekòl espesyal pou dyabetik, kote espesyalis etwat yo di epi anseye pasyan yo bon nitrisyon, bon fason pou viv la, ak dispozisyon asistans nesesè nan moman kriz.

Lekòl sa yo ede dyabetik fè fas ak aspè yo fizik ak moral nan maladi a, amelyore lavi yo. Men, pa tout moun vle fè piblisite epi aksepte kondisyon yo. Nan ka sa yo, gen kèk diabetologists konsilte sou entènèt. Gadjèt modèn pèmèt pasyan an diminye tan an pase epi jwenn rekòmandasyon yo mande yo ak enstriksyon yo san yo pa kite zòn konfò yo.

DM gen konplikasyon grav, ki pa sèlman konplike lavi siyifikativman, men li kapab tou mennen nan konsekans tris anpil. Se poutèt sa, li enpòtan yo chèche èd medikal nan yon fason apwopriye - lè gen toujou yon gwo chans kontourne vin pi mal la nan maladi a.

Tab de sa

• Yon liv pou moun ki pa vle bay
• Pou pi devan
• Sekrè 1. Syans dyabèt la
• Sekrè 2. Tibetan eksperyans

Entwodiksyon fragman bay liv la Sekrè moun ki pa gen dyabèt. Yon lavi nòmal san piki ak dwòg (S. G. Choyzhinimaeva, 2014) founi pa patnè liv nou an - lit konpayi.

Syans dyabèt la

About non an ak sans nan dyabèt

Tèm "dyabèt la" (lat. Dyabèt mellitus) te itilize premye doktè grèk Demetrios nan Apamania, ki te rete nan II syèk la. BC e. Mo sa a soti nan diabaino grèk ansyen an, ki vle di "Mwen ap travèse, travèse, pase nan." Demetrios te konsidere dyabèt yon kondisyon patolojik nan ki kò a pèdi kapasite li nan kenbe likid (youn nan sentòm prensipal yo nan dyabèt se polyuria, pwodiksyon twòp pipi).

Premye deskripsyon klinik dyabèt la te bay doktè Women an Areteus, oswa Areteus nan Kapadòs, ki te mouri apeprè 138 ane. e. Li prezante Demetrios yo tèm nan pratik medikal ak dekri kalite dyabèt mwen, nan ki pasyan pèdi pwa anpil, bwè anpil epi souvan pipi, tankou si likid la pase nan kò yo nan yon kouran rapid.

Areteus te ekri: "Dyabèt se soufrans terib, pa trè komen nan mitan moun, dissolisyon kò ak manch nan pipi a. Pasyan yo, san sispann, emèt dlo nan yon kouran kontinyèl, tankou nan tiyo louvri dlo. Lavi se kout, dezagreyab ak douloure, swaf dlo se ensasyabl, konsomasyon likid se twòp epi se pa pwopòsyonèl ak kantite lajan an gwo nan pipi akòz menm pi gwo dyabèt. Pa gen anyen ki ka dekouraje yo soti nan konsomasyon likid ak pwodiksyon pipi. Si pou yon ti tan yo refize pran likid la, yo seche bouch yo, po yo ak manbràn mikez yo vin sèk, pasyan yo santi w degoutans, yo eksite epi mouri nan yon kout peryòd de tan. "

Se deskripsyon ki anba la a nan dyabèt founi pa renome doktè Women an Galen (130-200), yon pratikan eksepsyonèl ak teorisyen. Li te kòmanse karyè medikal li nan Pègam (Azi Minè), kote li te yon doktè nan gladyateur, Lè sa a, nan 161 li demenaje ale rete nan lavil Wòm, te vin li te ye kòm Klòd Galen ak pran pozisyon nan doktè tribinal: li trete Marcus Aurelius, Lucius Vera ak Commodus. Galen ekri plis pase yon santèn trete medikal nan ki li konsidere kòm kesyon nan anatomi ak fizyoloji, ijyèn ak rejim alimantè, patoloji ak divès kalite maladi. Li te kwè ke dyabèt ki asosye ak atony (ki gen pwoblèm fonksyon) nan ren yo, epi yo rele maladi sa a "urinoz dyare" (lat. Urinosa Dyare - "gè dyare").

Gwo sèpan Pèsik Avicenna (Abu Ali ibn Sina, 980-1037), ki te kreye "Kanon Medsin" nan 1024, ke tout Ewòp etidye, te note ke "dyabèt se yon maladi move, pafwa li mennen nan fatig ak sechrès. , depi li trase yon anpil nan likid nan kò a ak anpeche li nan ap resevwa kantite lajan an apwopriye nan imidite depase nan dlo pou bwè. Rezon ki fè la se kondisyon ren yo. "

Nan fen Mwayennaj yo, pi popilè doktè Paracelsus te ekri sou dyabèt (1493-1541). Li te kwè ke dyabèt se yon maladi nan tout kò a, ke li se ki baze sou yon vyolasyon nan fòmasyon nan sèl nan kò a, ki fè ren yo vin irite ak ogmante aktivite yo.

Nan 1675, doktè angle Thomas Willis la (1621-1675) te montre ke ak polyuria (ogmante eskresyon nan pipi) li kapab "dous", oswa petèt "ni gou". Nan premye ka a, li te ajoute mo mellitus nan mo dyabèt la (dyabèt Latin), ki nan Latin vle di "dous tankou siwo myèl" (Latin dyabèt mellitus), ak nan dezyèm lan - "insipidus", ki vle di "ni gou". Insipid dyabèt te rele insipid - yon patoloji ki te koze swa pa maladi ren (neephrogenic insipidus dyabèt) oswa pa yon maladi nan glann pitwitèr (neuroipipsis) ak karakterize pa sekresyon ki gen pwoblèm oswa aksyon byolojik nan òmòn nan antidiyuretik.

Doktè Anglè Matthew Dobson (1731–1784) te pwouve ke bon gou nan pipi ak san nan pasyan ki gen dyabèt se koze pa yon kontni sik segondè. Ansyen Endyen yo te remake ke pipi pasyan ki gen dyabèt atire foumi yo, epi yo rele maladi sa a "maladi pipi". Kòve Koreyen, Chinwa, ak Japonè nan pawòl Bondye a yo baze sou menm ideogram la ak vle di tou "maladi pipi dous."

Nan tan kap vini an, jiska tan nou an, te dyabèt la ansyen non konsève dèyè maladi sa a.

Kòz Dyabèt Komen yo

Soti nan pèspektiv nan medsin tibeten, kòz la nan dyabèt se klè ak vini desann nan yon move balans nan yon direksyon oswa yon lòt nan "chalè a dife oswa vital" nan kò an. Nan medsin syantifik, etyoloji nan maladi sa a se pa konsa pou sa siksè. Se dyabèt atribiye nan kòz anpil, faktè parallèle, an jeneral, li vini desann nan sendwòm metabolik yo. Tout manifestasyon sa yo nan nivo byochimik. Men, kòz prensipal la nan tou de kalite dyabèt bay manti nan nivo a nan zafè sibtil ak pa pran an kont nan tout.

Nan mitan syèk la XIX, endocrinology parèt - syans nan glann andokrin yo, men li pa t 'bay kritè klè pou sa dyabèt se, epi, sa ki pi enpòtan, ki jan yo trete li pou ke yon moun rete an sante.

Dyabèt se tankou yon gwoup maladi ki afekte fason kò a itilize glikoz (sik nan san). Sa a sikilè enpòtan anpil pou sante, paske, jan sa endike, li se sous prensipal enèji.

Ki sa ki kòz la nan dyabèt an tèm de medikaman Western? Malerezman, pa gen okenn repons sèl. Gen ipotèz separe ak degre yo varye fyab. Yon kantite faktè risk ka atire atansyon. Li souvan sijere ke dyabèt se koze pa domaj jenetik. Se yon sèl bagay ki te byen fèm etabli: dyabèt pa ka kontra tankou grip oswa tibèkiloz.

Nòmalman, glikoz yo ta dwe antre nan selil ki anba enfliyans ensilin - yon òmòn espesyal. Ensilin jwe yon wòl nan yon kalite kle ki louvri pòt mikwoskopik kite glikoz pase nan selil yo. Men, ak dyabèt, se pwosesis sa a deranje. Olye pou yo lage selil yo, glikoz akimile nan sikilasyon san an epi lè sa a yo elimine pipi a. Sa rive swa paske kò a pa pwodwi ase òmòn ensilin (kalite I), pankreyas la (ki nan lès medikaman ki idantik ak larat a) se pa kapab sekrete kantite lajan ki nesesè nan ensilin, oswa paske selil yo pa reponn byen nan ensilin (kalite II), paske òmòn bon kalite pa pwodwi.

Se konsa, te paradigm "enkonvenyans la sik" abandone an favè paradigm "sik nan san segondè". Jodi a li se zouti prensipal la ak sèlman pou fè dyagnostik ak evalye efikasite nan terapi la. An menm tan an, paradigm modèn nan sou dyabèt se pa sa sèlman reyalite a nan sik nan san wo. Anplis, li an sekirite pou di ke fòmil "sik nan san wo" fini istwa a nan paradigms syantifik yo nan dyabèt melitu, ki fè yo redwi a lide sou konsantrasyon nan glikoz nan likid.

Se poutèt sa, opinyon ke kòz la nan dyabèt te yon ogmantasyon nan sik (glikoz) nan san an, sou men nan yon sèl, ak mank ensilin, sou lòt la, piti piti yo te kòmanse pran kenbe.

Gwo sik nan san.Ak avènement de kapasite teknik pou detèmine konsantrasyon glikoz pa sèlman nan pipi, men tou nan san serik, li te tounen nan pifò pasyan yo, yon ogmantasyon nan sik nan san pa premye garanti deteksyon li nan pipi. Yon ogmantasyon pli lwen nan konsantrasyon nan glikoz nan san an depase valè nan papòt pou ren yo (apeprè 10 mmol / l) - glukozurya devlope: sik se tou detekte nan pipi.

Eksplikasyon sou kòz dyabèt yo te chanje ankò, depi li te tounen ke mekanis sik retansyon pa ren yo pa te kase, ki vle di ke pa gen okenn "enkontinans sik" kòm sa yo.

An menm tan an, eksplikasyon anvan an "apwoche" yon nouvo kondisyon pathologie, sa yo rele "dyabèt la ren": bese papòt ren an pou glikoz nan san (deteksyon sik nan pipi a nan nivo nòmal nan sik nan san). Se konsa, tankou nan ka a nan dyabèt insipidus, paradigm la fin vye granmoun yo te tounen nan yo dwe apwopriye pou yon kondisyon konplètman diferan pathologie.

Defisi ensilin. Plizyè dekouvèt te mennen nan Aparisyon nan yon nouvo paradigm nan sa ki lakòz dyabèt tankou ensilin mank. Nan 1889, Joseph von Mehring ak Oscar Minkowski te montre ke apre yo retire pankreya yo, chen an devlope sentòm dyabèt. Ak nan 1910, Sir Edward Albert Shar Pei-Schaefer sijere ke dyabèt te koze pa yon deficiency nan pwodui chimik la sekrete pa ilo yo nan Langerhans nan pankreya yo. Li te rele sibstans sa a ensilin, ki soti nan izolèn nan Laten - "zile". Fonksyon pankreya andokrin ak wòl ensilin nan devlopman dyabèt te konfime an 1921 pa Frederick Bunting ak Charles Herbert Best. Yo repete eksperyans yo nan von Mehring ak Minkowski, ki montre ke sentòm yo nan dyabèt nan chen ak retire pankreyas ka elimine pa administre yon ekstrè nan ilo nan Langerhans pran nan chen ki an sante.

Pou la pwemye fwa, ensilin te itilize pou trete moun nan lane 1922. Bunting, Best ak anplwaye yo (sitou magazen an Kole) pirifye ensilin izole nan pankreyas la nan bèf ak prezante li nan patisipan volontè nan eksperyans lan. Tès yo te fèt nan Inivèsite Toronto, bèt laboratwa ak ekipman pou eksperyans yo te bay pa John Macleod. Pou dekouvèt sa a, syantis nan 1923 te resevwa pri Nobèl nan medikaman. Sa a te bay UN pwodiksyon ensilin ak itilizasyon li yo pou tretman dyabèt la.

Sepandan, le pli vit ke te yon metòd pou mezire kantite lajan ensilin nan san an devlope, li te tounen soti ke nan yon kantite pasyan ki gen dyabèt, konsantrasyon nan òmòn sa a pa te sèlman pa redwi, men tou anpil ogmante.

An 1936, Sir Harold Percival Himsworth pibliye yon travay nan ki kalite dyabèt tip I ak tip II te premye idantifye kòm maladi separe. Sa a ankò chanje konsèp la nan dyabèt, divize li an de kalite - ak absoli ensilin deficiency (kalite I) ak relatif ensilin deficiency (tip II). Kòm yon rezilta, premye "dyabèt la" tounen yon sendwòm ki devlope ak omwen de maladi yo.

Se konsa, dapre syantis yo, dyabèt gen plizyè kòz. Nan kèk ka ki ra, kèk maladi ormon mennen nan dyabèt, pafwa li se koze pa domaj nan pankreya yo ki rive apre yo fin itilize nan sèten medikaman oswa kòm yon rezilta nan abi alkòl pwolonje. Anpil ekspè kwè ke kalite 1 dyabèt ka rive ak domaj viral nan selil yo beta pankreyas pwodwi ensilin. Nan repons, sistèm iminitè a pwodui antikò yo rele antikò insulèr.

Men, menm rezon ki fè yo jisteman defini yo pa absoli. Pou egzanp, chak 20% nan pwa depase ogmante risk pou yo devlope dyabèt tip 2. Nan prèske tout ka, pèdi pwa ak aktivite fizik enpòtan ka nòmalize nivo sik nan san. An menm tan an, se pa tout moun ki se obèz, menm nan fòm grav, ki malad ak dyabèt.

Sepandan, malgre pwogrè siyifikatif nan dyabetoloji nan deseni ki sot pase yo, dyagnostik maladi a toujou baze sou etid paramèt metabolis idrat kabòn: detèminasyon nivo sik nan san ak ensilin.

Vrè kòz dyabèt la rete yon mistè.

An menm tan an, kenbe nan tèt ou "deklanchman yo" ki ka deklanche dyabèt. Sik ak renmen nan bagay dous yo pa pi enpòtan nan yo. Konbinezon de plizyè faktè risk ogmante chans pou dyabèt: pou yon pasyan obèz, souvan soufri ak enfeksyon viral, pwobabilite sa a se apeprè menm jan ak pou moun ki gen yon chay nan eredite. Se konsa, tout moun ki nan risk yo ta dwe vijilan. Yon atansyon patikilye ta dwe bay kondisyon ou a soti nan mwa novanm ak mwa mas, paske pifò ka yo nan dyabèt rive nan peryòd sa a. Se sitiyasyon an konplike pa lefèt ke pandan peryòd sa a nenpòt deteryorasyon ka fè erè pou yon enfeksyon viral.

Kondisyon ki Asosye pou Dyabèt

1. Eredite. Chans pou jwenn dyabèt tip I oswa tip 2 yo notableman pi wo nan moun ki gen paran yo oswa fanmi pre ki deja malad ak maladi sa a.

Konklizyon an se klè: malgre lefèt ke doktè pa ka dakò sou nimewo, yon predispozisyon éréditèr egziste.

Tout espesyalis yo di eredite ki disponib. Pwobabilite pousantaj maladi a depann de pwoksimite fanmi. Si youn nan paran yo, sè oswa frè te malad oswa soufri ak dyabèt, lè sa a pou fanmi yo risk pou yo jwenn maladi sa a ogmante. Pwobabilite timoun ki soufri dyabèt tip II tip rive nan 98% si toude paran yo dyabetik, ak kalite I - jiska 70%.

Gen kèk syantis, sepandan, diskite ke chans pou yon maladi yo pral 30 a 60%, respektivman, nan ka a nan maladi paran yo, kèlkeswa kalite a nan dyabèt.

2. Ki twò gwo (obezite). Dezyèm faktè dyabèt la. Men, nan ka sa a, yon moun ka kontwole sa a faktè: si li se pè pou dyabèt, lè sa a li chanje nan yon mòdvi an sante, kontwole meni l 'ak pwa.

Ki twò gwo se faktè a risk grav pou dyabèt. Uit nan dis pasyan ki gen dyabèt tip II yo twò gwo.

Anpil, evidamman konsantre sou non an nan maladi a, kwè ke kòz prensipal la nan dyabèt se nan manje, yo ke yo vin malad ak dan dous, ki moun ki mete senk gwo kiyè nan sik nan te ak konfiti li ak bagay dous ak patisri. Gen kèk verite nan sa a, si sèlman nan sans ke yon moun ki gen abitid manje sa yo pral nesesèman ki twò gwo. Ak lefèt ke obezite provok dyabèt te pwouve absoliman egzat. Nou pa ta dwe bliye ke nimewo a nan pasyan ki gen dyabèt ap grandi, li se rezon atribiye nan "maladi yo nan sivilizasyon."

Pi epè kouch a gen anpil grès, plis rezistan selil kò yo se ensilin. An reyalite, ka lyen ki genyen ant obezite ak dyabèt dwe eksprime nan resistin, yon òmòn yo te jwenn nan misk yo ki fè selil reziste ensilin. Lè sa a pa menm depann de konbyen yon moun peze, men ki jan pwa li distribye. Grès, konsantre nan kò anwo a, nan vant lan, mete yon moun nan risk.

Mwens nan mwens yon moun gen, glikoz nan plis rete nan san l 'yo.

3. Yon mòdvi sedantèr. Mwens fizikman aktif ou, se plis risk pou devlope dyabèt. Pa gen anyen ki dwe fèt. Edikasyon fizik ede kenbe pwa nòmal, konsome glikoz, fè selil ki pi sansib pou ensilin, ogmante sikilasyon san epi amelyore sikilasyon nan menm veso sangen yo. Egzèsis tou ede bati mas nan misk. Sa enpòtan paske anpil nan glikoz la absòbe nan misk yo.

4. Laj. Risk pou trape dyabèt tip II ogmante avèk laj - espesyalman apre 45 ane. Sa rive pi souvan paske sou tan, moun deplase mwens, pèdi mas nan misk, ak bati grès.

Sik, kontni li yo nan san an mande pou atansyon ogmante nan laj granmoun. Men, plis ak plis souvan jèn moun tonbe malad - tou de trant ak karant.

5. Ras la. Dyabèt dyagnostike nan apeprè 6% nan popilasyon mondyal la. Pou rezon ki poko klarifye, moun ki nan yon ras sèten yo nan pi gwo risk pase lòt moun.

Mwatye nan tout granmoun ki Arizona Ameriken Endyen Natif Natal gen kalite dyabèt II, pi wo a nan mond lan. Nan Venezyela - 4%, ak pi piti kantite pasyan ki anrejistre yo te obsève nan Chili, li te 1.8%.

Enteresan, kalite I dyabèt se pi komen nan mitan Ameriken blan ak moun ki abite nan peyi Ewopeyen yo, tankou Fenlann ak Syèd. Nan peyi Etazini an, ki kantite ka yo te 10%.

Pami ras Mongoloid, dyabèt tip II se pi komen, se konsa pami moun ki nan ras Mongoloid la 20% nan popilasyon an ki gen plis pase 40 soufri soti nan dyabèt tip II. Ki fè pati de ras Mongoloid la ogmante risk pou yo devlope nefropati dyabetik ak maladi kardyovaskulèr, men diminye risk pou yo sendwòm pye dyabetik. Dapre done pou 2000, yo te pi gwo kantite pasyan obsève nan Hong Kong, yo matirite pou 12% nan popilasyon an.

Pami moun ki nan yon ras nwa ki gen plis pase 40 ane, pwopòsyon an nan pasyan ki gen dyabèt se 17%. Nan konplikasyon yo, yo pi souvan karakterize pa grav, mal ki ka trete atè tansyon wo ak yon devlopman pi souvan nan dyabèt jèstasyonèl.

6. Maladi nan pankreyas la (larat) - Kòz la sizyèm pi enpòtan nan dyabèt. Youn a de pousan nan tout ka dyabèt se rezilta maladi oswa medikaman ki entèfere ak aksyon ensilin. Sa a se enflamasyon oswa retire nan pankreyas la (larat), adrenal maladi glann, malnitrisyon, enfeksyon ak itilizasyon pwolonje kortikoterapi.

Sa gen ladan tou enfeksyon viral - grip, ribeyòl, epatit epidemi, varisèl. Yo ogmante risk pou yo gen dyabèt ak yon predispozisyon éréditèr.

Kansè nan pankreyas, pankreatit, maladi nan lòt glann andokrin yo - sa yo se maladi nan ki selil beta yo afekte. Blesi larat a kapab tou lakòz dyabèt, siyifikativman ogmante nivo glikoz.

7. Estrès. Kòz yo nan dyabèt yo diferan, men estrès nan sosyete modèn se youn nan sa yo sikonstans anmèdan ki fasil rapouswiv yon moun nan sitiyasyon ki pi kapab prevwa.

Yo ta dwe evite eksesyon emosyonèl ak nève, sitou lè twò gwo epi ak yon predispozisyon ereditè.

8. Fimen. Nan dènye ane yo, plizyè etid yo pibliye sou efè fimen sou devlopman ak pwogresyon nan dyabèt. Yon ti tan, rezilta yo se jan sa a:

● Fimen matènèl pandan gwosès ogmante risk pou yo devlope dyabèt nan ti bebe a,

● fimen nan moun nan tèt li ogmante chans pou yo devlope kalite II dyabèt,

● fimen agrave kou nan dyabèt melitu tou de kalite mwen ak kalite II, ogmante kantite konplikasyon ak risk pou yo mouri,

● sispann fimen se yon faktè enpòtan nan diminye risk pou tou de dyabèt tèt li ak konplikasyon li yo.

Se konsa, fimen vin pi mal kou a nan dyabèt nan nenpòt ki kalite ak agrav yon nimewo nan pwoblèm ki te koze pa maladi sa a.

Fimen se youn nan faktè ki predispozan pasyan ki gen dyabèt pou divès maladi kadyovaskilè. Mòtalite nan men maladi kadyovaskilè akòz dyabèt se twa fwa pi wo nan mitan fimè pase moun ki pa fimè. Maladi kè se kòz ki mennen nan lanmò nan mitan moun ki gen dyabèt. Fimen ogmante tou risk pou yon kriz kadyak.

Nan moun ki absoliman an sante, sik nan san toujou kenbe nan yon sèten nivo, ak nan pipi a li konplètman absan. Nan Plasma, glikoz mwayèn 0.1%. Yon sèten nivo sik nan san sipòte sitou nan fwa a. Avèk yon gwo konsomasyon nan sik nan san an, depase li yo depoze nan fwa a. Glikoz antre nan san an ankò lè li vin ensifizan. Nan fwa a, glikoz genyen nan fòm glikojèn.

,Mòn nan pankreyas, ensilin, gen yon gwo wòl nan reglemante metabolis idrat kabòn kò a. Li se yon pwoteyin ki sentetize nan (3-selil nan ilo nan Langerhans (akimilasyon nan selil andokrin nan tisi pankreyas) ak se ki fèt nan estimile pwosesis la nan glikoz pa selil yo. ensilin

Nivo sik nan san prèske pa chanje lè se lanmidon boule: se lanmidon absòbe nan aparèy dijestif la pou yon tan long, ak monosakarid yo ki te fòme nan pwosesis sa a yo absòbe dousman. Lè yon moun manje yon kantite lajan siyifikatif (150-200 g) sik regilye nan yon sèl fwa, nivo a nan glikoz nan san l 'ogmante sevè. Yo rele sa ipèrglisemi alimantè oswa alimantè. Se sik nan san depase elimine pa ren yo, ak glikoz parèt nan pipi a. Ren yo kòmanse èkskrete sik lè nivo glikoz nan san rive 0.15-0.18%. Sa a se yon rapid ipèglisemi rapid epi san konsekans pou yon kò ki an sante.

Se sik nan san ki eksprime nan millimoles pou chak lit san (mmol / L) oswa nan miligram pou chak desilit san (mg / dl, oswa mg%).

Ogmantasyon glikoz nan san (ipèglisemi) ka endike tou de ipèglisemi alimantè, ki soti nan manje twòp manje ak dyabèt.

Nan moun ki an sante, sik nan san jèn se sou 5 mmol / L (90 mg%). Touswit apre yo fin manje, li ogmante a 7 mmol / L (125 mg%). Pi ba pase 3.5 mmol / L (63 mg%) nan moun ki an sante li trè ra. Nòmal sik nan san pou yon pasyan ki gen dyabèt se pi laj - men depreferans, li nesesè fè efò pou yon nòm nan 3.3-7.8 mmol / L.

Yo nan lòd yo fè dyagnostik dyabèt, li nesesè avèk presizyon detèmine nivo nan glikoz nan san an. Avèk yon ogmantasyon nan sik nan san jèn (dènye repa nan omwen 8 èdtan) plis pase 7.0 mmol / L, dyabèt ka pale sou de fwa nan jou diferan. Lè sik san san manje se mwens pase 7.0 mmol / L, men plis pase 5.6 mmol / L, yon tès glikoz tolerans ki nesesè klarifye eta a nan metabolis idrat kabòn. Apre detèmine nivo a nan sik nan san jèn (jèn peryòd omwen 10 èdtan), sijè a dwe pran 75 gram glikoz. Mezi sik nan san sa yo pran apre 2 èdtan. Si glikoz nan san se plis pase 11.1 mmol / l, nou ka pale sou prezans nan dyabèt. Si sik nan san se mwens pase 11.1 mmol / l, men plis pase 7.8 mmol / l - yo endike yon vyolasyon tolerans a idrat kabòn. Nan pi ba pousantaj, yo ta dwe tès la ap repete apre 3-6 mwa.

Ba sik nan san, oswa ipoglisemi, se youn nan kondisyon ki pi komen pou dyabèt.

Sik nan san gout pi ba pase nivo ki nesesè pou kò a. Rezon ki fè la pou sa a ka manje premature, pran twòp dòz ensilin oswa lòt medikaman, entans efò fizik. Ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt ka devlope akòz pwoblèm fonksyon ren, osi byen ke yon rezilta nan pèdi pwa byen file. Chak pasyan dyabèt yo ta dwe kontwole ak anpil atansyon eta a nan kò l ', li toujou kenbe yon glukomèt avè l' - yon aparèy pou mezire sik nan san.

Karakteristik nan kalite dyabèt

Pandan egzistans maladi sa a, sentòm li yo pa chanje.Tou de nan tan lontan ak nan dyabèt pita, li te fiable dyagnostike pa tankou siy ekstèn tankou pèt fòs ak apeti, siye soti nan bouch la, ou ka siyen swaf dlo, twò souvan ak twòp pipi, yon gou dous nan pipi ak pèdi pwa.

Kòm nou te deja di, dyabèt se yon maladi sistemik andokrin ki asosye ak swa yon mank de ensilin nan òmòn oswa twòp pwodiksyon li yo, ki mennen nan tou de ka yo premye ak dezyèm nan yon vyolasyon idrat kabòn, grès ak metabolis pwoteyin. Anba laparans nan dyabèt, gen de maladi konplètman diferan nan etyopatogenèz, nan ki de ògàn diferan (larat-pankreya ak fwa) okòmansman yo afekte, men finalman klinik manifestasyon yo vin menm bagay la.

Kou a nan maladi sa yo varye anpil.

Twa degre dyabèt melitu distenge depann sou gravite a nan maladi a: mwen - modere, II - degre modere ak III - grav.

Anplis de kalite dyab ak tip II dyabèt, ki nou pral diskite an detay anba a, gen yon kalite espesyal nan maladi: jèstasyonèl dyabèt. Li devlope pandan gwosès - anjeneral nan dezyèm trimès la oswa twazyèm. Malerezman, soti nan 2% a 5% nan fanm ansent jwenn li. Sa rive lè òmòn ki te pwodwi nan plasennta a pa jwenn yon lang komen ak ensilin. Maladi sik, dyabèt sa yo anjeneral disparèt imedyatman apre nesans tibebe a. Men mwatye nan fanm ki te gen dyabèt jèstasyonèl pandan gwosès pita devlope dyabèt tip II. Nan kèk ka ki ra, dyabèt tip I kapab devlope tou pandan gwosès la.

Dènye revizyon klasifikasyon dyabèt te fèt pa Asosiyasyon Dyabèt Ameriken an janvye 2010. Depi 1999, dapre klasifikasyon ki apwouve pa (ganizasyon Mondyal Lasante (OMS), yo te distenge dyabèt sikre kalite I, dyabèt tip II kalite, dyabèt sikre ansent ak lòt kalite espesifik. Tèm inaktif oto-dyabèt la nan granmoun (LADA, "kalite 1.5 dyabèt") ak yon kantite plis fòm ki ra nan maladi a yo tou distenge.

Dyabèt ensilin ki depann de kalite I (konjenital kalite maladi)

Se maladi a ki asosye ak pwodiksyon ase nan ensilin pa β-selil nan pankreya yo (ilo nan Langerhans). Yon mank absoli nan ensilin nan kò a devlope, nivo a glikoz nan san an leve (ipèglisemi), ki mande pou terapi ranplasman òmòn.

Se sa a ki kalite dyabèt rele anfans, jivenil (dyabèt nan jèn yo), depi li anjeneral devlope nan anfans ou oswa adolesans, li kòmanse entans ak aparans nan siy pwononse. Avèk malfonksyònman irevokabl pankreyas, pronostik la anjeneral favorab. Devlopman li yo trè rapid epi san tretman apwopriye rapidman mennen nan lanmò.

Tip I dyabèt melitu rive nan 5-10% nan tout pasyan ki gen maladi sa a. Tou de gason ak fanm yo ekspoze a li nan prèske tout peyi nan mond lan.

Aparisyon nan kalite dyabèt mwen

Maladi a ka kòmanse akòz chòk nè ki grav. Yon twoub byen file nan sistèm nève a siprime fonksyon pankreyas la ak pwodiksyon li pa selil ensilin (dapre sistèm medikal tibeten an, timoun nan konstitisyon van yo souvan afekte pa maladi sa a). Grip oswa lòt enfeksyon viral grav avèk tretman adekwa kapab domaje pankreya yo tou. (3 selil mouri anba enfliyans nan yon atak otoiminitè (sistèm iminitè kò a atake pankreya yo, detwi selil yo ki pwodui ensilin.) Nòmalman, sistèm iminitè a batay viris, bakteri ak lòt òganis danjere. Etid yo pa reponn kesyon an nan sa ki lakòz sistèm iminitè a atake pankreya, men li sipoze faktè jenetik la, sèten viris ak rejim alimantè ka jwe yon wòl nan sa.

Etyoloji dyabèt tip I an tèm de medikaman tibeten yo pral diskite nan chapit sa yo.

Malgre ke dyabèt tip I pa ka detekte pou ane sa yo, sentòm dyabèt anjeneral vin nan limyè pandan premye semèn oswa mwa maladi a.

Se maladi a nan kalite sa a detèmine pa sentòm yo: malèz, fatig, feblès jeneral, klou, gratèl, pèt fòs ak apeti oswa, Kontrèman, ogmante grangou, pèdi pwa grav, twòp pipi (twò souvan pipi), pwoblèm vizyon, redwi iminite, ralanti geri. blesi, yon gou douser nan pipi ak ensasyabl ogmante swaf dlo, siye soti nan bouch la, epi pafwa menm koma (pèt nan konsyans).

Pifò moun ki gen dyabèt tip I gen pwa kò nòmal oswa menm redwi. Yon moun ka manje plis pase nòmal, men toujou pèdi pwa: depi selil yo pa resevwa yon kantite siyifikatif sik, Lè sa a, tisi nan misk pa gen ase glikoz yo grandi.

Pasyan dyabèt yo ta dwe ajiste dòz ensilin nan kantite manje yo manje. Fason ki pi fasil pou fè sa a se lè ou mezire glikoz nan san ou nan plizyè pwen tan pandan tout jounen an. Moun yo oblije antre nan jounal la rezilta yo nan detèminasyon nan sik nan san. Pifò nan pasyan ki gen dyabèt ale nan doktè yo plizyè fwa nan yon ane, byenke nivo sik nan san yo chanje plizyè fwa nan yon jounen. Yon gout san ase pou mezire sik la. Gen bann espesyal pou detèmine nivo nan glikoz nan san an ak aparèy espesyal - glucometers. Yo dwe mezire sik nan san: chak jou anvan yo dòmi, anvan yo manje ak fè egzèsis. Anplis de sa, chak 10 jou, li nesesè pou kontwole sik nan san pou yon jou antye (4-7 fwa nan yon jounen).

Avèk konpansasyon pòv pou dyabèt, twòp kò ketonn (ki gen ladan asetòn) ka fòme nan yon moun, sa ki ka mennen nan yon konplikasyon grav nan dyabèt - aseooksidoz. Acetone ak lòt kò keton yo fòme lè kò a kòmanse sèvi ak grès yo nan lòd yo "manje" selil yo mouri mouri grangou. Malgre devlopman ralanti ketoacidoz la, li rekòmande toujou pou bese sik nan san si, dapre rezilta tès san oswa pipi, li elve.

Nan sitiyasyon endesi, ou ka itilize tablèt espesyal oswa bann detèmine si gen asetòn nan pipi a oswa ou pa. Li toujou preskri pou detèmine prezans nan kò ketonn nan tanperati ki wo, dyare, oswa apre maladi ak estrès.

Kidonk, dapre kritè dyagnostik OMS ki te apwouve an 1999, dyagnostik dyabèt sikre kalite I an etabli avèk paramèt sa yo:

Klinik (devlopman maladi)

Konsantrasyon wo glikoz nan san kapab lakòz sentòm asetera iwoglizemik. Yon konsantrasyon ki ba nan glikoz nan san an ki lakòz ipoglisemi, akonpaye pa yon santiman nan grangou, abondan swe, ajitasyon ak konfizyon. Pita, yon koma ka rive, domaj irevokab nan sèvo se posib.

Dyabèt melit an jeneral, epi sitou kalite sa a, akonpaye pa konplikasyon ki soti nan veso ti ak gwo, sistèm nève a. Men sa ki gen ladan retinopati, nefropati, maladi kadyovaskilè, ak periferik vaskilè ensifizans.

Nan medikaman Western, dyabèt se pa geri, men rekonpanse. Yo anseye pasyan an, si sa nesesè, ogmante glikoz nan san (pou egzanp, manje idrat kabòn vit) oswa bese li (enjekte ensilin).

Tretman ensilin. Ka òmòn sa a dwe administre sèlman pa piki, paske lè yo pran nan bouch, li byen vit kraze nan vant la. Piki ensilin ede selil kò yo jwenn sik nan san an. Malgre ke ensilin, ki te bay subcutan, pa diferan de ensilin lan ki te pwodwi pa pankreyas la nan moun ki an sante, li se toujou pa fasil a avèk presizyon kontwole sik nan san ak li. Nan moun ki pa gen dyabèt, pankreyas la "santi l" ogmantasyon nan glikoz nan san apre yo fin manje epi imedyatman degaje ensilin nan san an. Ak ensilin enjeksyon antre nan san an kèlkeswa nivo a sik nan li. Yo nan lòd yo anpeche tou de ipèglisemi ak ipoglisemi, pasyan ki gen dyabèt dwe aprann ajiste dòz la ak lè nan administrasyon ensilin pou manje.

Gen divès kalite medikaman ensilin ke founisè swen medikal ou anjeneral pale sou yo. Souvan plis pase yon sèl piki ensilin nesesè. Anplis de seri ensilin konvansyonèl, gen plizyè kalite plim sereng, ak ki li se pi fasil ak pi pratik administre dwòg la.

Kalite ensilin. Ensilin ka dire kout, mwayen ak long. Kòm yon règ, kounye a yo itilize yon nouvo dwòg - yon analogique ki te jwenn kòm yon rezilta nan yon chanjman nan estrikti a nan ensilin moun. Yo kwè ke analogique ensilin lan pi pratik pou itilize, menm jan li aji pi vit ak pi kout pase moun ensilin preparasyon.

Ultrashort ensilin. Analogik ensilin la kòmanse aji nan 10-20 minit apre piki a, se konsa ka medikaman sa a dwe administre imedyatman anvan oswa imedyatman apre yon repa. Se tankou yon dwòg anjeneral yo itilize nan konbinezon ak medyòm-aji ensilin.

Kout ensilin zak. Li se yon ensilin transparan ak yon kòmansman rapid ak dire kout nan aksyon. Sa yo ensilin, ap resevwa nan san an, kòmanse diminye kontni an sik sou 30 minit apre piki a. Men, paske eleman nitritif yo absòbe soti nan trip yo menm pi vit, sa a ki kalite ensilin bezwen yo dwe administre 30 minit anvan ou manje.

Mwayen dire ensilin. Se ensilin sa yo jwenn pa ajoute sibstans ki ralanti absòpsyon li yo nan san an. Kristal yo te fòme nan tankou yon preparasyon, ki bay li yon aparans twoub. Anvan ou administre ensilin medyòm-aji, asire w ke ensilin kristal yo respire distribiye nan likid la. Dwòg nan kalite sa a kòmanse aji apeprè yon èdtan ak yon mwatye apre administrasyon an. Kontni ki pi wo a ensilin nan dire mwayen nan aksyon obsève nan san an ant 4 ak 12 èdtan apre piki, ak apre apeprè 24 èdtan, ensilin sispann aji konplètman. Yo enjekte tout kalite ensilin sa yo anba po a oswa nan misk itilize sereng, epi yo mete zegwi a nan yon ang 45 °. Dapre enstriksyon yo pou estoke ensilin, diferan mak li yo dwe konsève nan yon kote ki pwoteje kont limyè solèy la, nan yon frijidè, nan kote ki pi frèt nan sal la.

Long aji ensilin. Yon analòg ensilin moun jwenn nan recombination ADN nan bakteri nan espès Escherichia coli a (tansyon R12). Medikaman an diferan de ensilin andojèn pa prezans de rezin arginine adisyonèl nan B-chèn lan (ki asire solubility nan yon anviwònman asid) ak ranplasman nan glisin pa asparagine nan chèn A-nan molekil la. Efè segondè: kondisyon hypoglycemic, ipoglisemi pre-koma ak koma, hyperemia ak gratèl nan sit la piki nan dwòg la, rès reyaksyon alèjik. Avèk itilizasyon pwolonje dwòg la - lipodistrofi (boule grès).

Dòz long ensilin ensilin dwe ajiste lè li chanje nati a ak rejim alimantè, pandan gwo efò fizik, pandan maladi enfektye, pandan entèvansyon chirijikal, gwosès, disfonksyon nan glann tiwoyid la, maladi Addison a, ipopituitism, ensifizans ren, dyabèt melitu nan moun ki gen plis pase 65, ak yon chanjman nan pwa pasyan an oswa fòm li oswa avèk aparans nan lòt sikonstans ki ka pwovoke ke- ak ipèglisemi.

Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, bezwen pou ensilin ka diminye, depi li se mwens elimine. Nan pasyan granmoun aje, pwogresis deteryorasyon nan fonksyon ren ka mennen nan yon diminisyon ki pèsistan nan kondisyon ensilin.

Nan pasyan ki gen ensifizans grav nan san, bezwen ensilin la ka redwi akòz yon diminisyon nan kapasite a nan neoglojènèz ak biotransformation nan ensilin.

Ki jan yo etabli pwodiksyon an nan òmòn entèn se enkoni. Apre yo tout, yon moun pa mouri paske san l 'se "dous". Kontni an sik segondè ki lakòz yon fasyal pèsistan nan veso sangen, ki Lè sa a, kòmanse etwat. Gen yon vyolasyon microcirculation, ki, ap pwogrese, ka mennen nan pwoblèm ren ak fonksyon epatik, nan ren-epatik ensifizans, nan konplikasyon tankou avèg ak gangren nan ekstremite yo.

Malgre lefèt ke administrasyon ensilin, nan kou, sipòte kò a, efè sa a se tanporè ak enfidèl. Apre yo tout, se pasyan an bay atifisyèl ensilin, ak òmòn nan peyi etranje pa pran rasin ak detwi kò a.

Dwòg oral, rejim alimantè ak fè egzèsis. Ansanm ak ensilin, pasyan ki gen dyabèt tip I yo preskri grenn ak medikaman ki diminye glikoz nan san. Objektif tretman sa a se kenbe glikozite nan san nòmal ke posib.

Kalite II dyabèt melitu (akeri)

Kalite dyabèt II (ki pa ensilin depann) - Kalite ki pi komen nan maladi ki kaptur moun nan laj granmoun oswa nan ane avanse. Kontrèman ak dyabèt tip 1, li rele akeri. Si dyabèt tip I se yon maladi relativman ra, lè sa a, malerezman, dyabèt tip II se youn nan maladi ki pi komen yo. Sa a ki kalite dyabèt afekte 90-95% nan moun ki malad plis pase 20 ane ki gen laj, fanm yo se pi plis chans soufri soti nan li, epi li se répandus sitou nan peyi ekonomikman gremesi, espesyalman nan USA a, Almay, Lafrans, Syèd, Ostrali ak lòt moun. Plis pase 10 ane ki sot pase yo, te gen yon ogmantasyon aparan nan kantite moun ki gen kalite dyabèt II nan peyi tankou Larisi ak Ikrèn.

Tip II dyabèt melitu se yon vyolasyon mekanis a nan entèraksyon nan ensilin ak selil kò a, kòm yon rezilta nan ki glikoz akimile nan san nan gwo kantite (ipèglisemi), ak selil yo nan kò a (avèk eksepsyon nan ki pa ensilin-depandan ògàn) pèdi sous prensipal enèji yo. Sa rive lè kò a pa wè ensilin pwòp li yo, reziste li. Malgre ke pankreyas la pwodui kèk ensilin, li pa ase pou kenbe nivo glikoz nòmal. Maladi sa a mennen nan deficiency ensilin relatif tou de nan moun ki gen pwa kò nòmal ak nan moun obèz.

Dyabèt melitu dyabèt tip II ki pa ensilin la anjeneral devlope nan moun apre 40 ane ki gen laj epi li se souvan ki asosye ak akumulasyon nan pwa depase, ki vle di grès, larim ak likid nan kò a. Yon kantite faktè ka vin kòz la nan obèz dyabèt nan laj avanse. Apre maladi tankou abitye, ak Se poutèt sa pa nan tout terib tankou grip oswa amidalit, enfeksyon an ka jwenn nan pankreyas la, ki premye mennen nan yon dezòd nan travay la nan ensilin-pwodwi selil, ak Lè sa a, nan atrofye yo, se sa ki, nan dyabèt.

Dyabèt nan dezyèm kalite a se trètr jisteman paske pou tan an ke li pa parèt nan okenn fason. Kwonik ogmantasyon nan sik nan san pa ka deranje yon moun pou yon tan long. Lè sa a, sentòm toudenkou parèt - pa yon maladi, men konplikasyon li yo. Yon moun kòmanse wè pi mal - sa yo rele retinopati dyabetik la devlope. Bato retin yo domaje, emoraji rive, epi nan ka avanse, moun pèdi je yo. Depase siksè akselere depozisyon an plakèt kolestewòl nan mi yo ki nan atè yo, kardyovaskulèr maladi kè kòmanse, ak risk pou yo konjesyon serebral, kriz kadyak ak ateroskleroz nan atè yo nan pye yo ogmante siyifikativman.

Yon lòt sib nan "sik" maladi a se ren yo. Veso sangen ki pi piti yo, sa yo rele gloméruli yo, ki filtre san nan sibstans danjere, yo domaje.Kapasite netwayaj la diminye jiskaske devlopman echèk ren yo, kò a anpwazonnen pa toksin - ketonik ak asetòn, ki nan rezilta nan fen ka mennen nan koma oswa menm lanmò.

Kòz dyabèt tip II

Nan dezyèm kalite dyabèt, selil β yo ka pwodui ensilin dabò, se sa ki, nan kantite ase e menm plis pase sa nesesè pou kò a. Avèk laj, sentèz òmòn kwasans nan glann pitwitèr, ki se nan yon sèten mezi yon antagonist ensilin, diminye nan imen. Sa a kondwi a yon vyolasyon rapò ant misk ak gra tisi (an favè lèt la). Hyperinsulinemia inevitableman lakòz gras epatoz ak pwoblèm sansiblite nan reseptè yo selil fwa ensilin. Anplis de sa, nan fanm yo, sentèz la nan estrogen, ki ogmante depo a nan selil grès, ogmante avèk laj, epi apre aparisyon nan menopoz, sentèz la nan òmòn kwasans diminye sevè, ki inevitableman mennen nan ipèrinsulinemya.

Epitou, avèk laj, pankreyas la mete deyò, ak nan pasyan ki gen kolesistit li tou vin anflame, ak ensilin pòv-bon jan kalite ki pwodui. Li pa kraze glikoz byen, epi yon moun devlope dyabèt.

Li se jeneralman aksepte ke glann pitwitèr, glann adrenal ak pankreyas yo responsab pou maladi sa a, sekrè sekrè ki jwe yon wòl enpòtan nan dijesyon nan lanmidon ak sik. Sepandan, nan sans, maladi sa a se rezilta nan malnitrisyon ak fòm, li rive apre yon vyolasyon nan fonksyone nan nòmal nan tout sistèm dijestif la nan kò a, ki gen ladan fwa a, adrenal glann ak lòt ògàn vital.

Nou atribiye kòz prensipal yo nan dyabèt sa a ki kalite malnitrisyon pou plizyè ane, eksitasyon nève akòz tout kalite eksè, pwolonje konstipasyon, konstan twòp travay fizik, medikaman akablan pou maladi anvan yo. Nan maladi a, li koupab nan suralimantasyon pa sèlman ki gen lanmidon ladan ak manje sik, men tou, manje pwoteyin ak grès. Nan chapit la "Kòz dyabèt nan tibeten" nou pral konsidere pwoblèm sa a nan plis detay.

Sentòm yo ak siy dyabèt tip II yo sanble ak sa ki nan kalite dyabèt I: ren ak fwa malfonksyònman, obezite, gangrene nan èkstrémité yo, swaf dlo ak dyabèt, avèg, men tansyon leve pi souvan nan pasyan yo. Se tip II dyabèt tou manifeste pa ogmante swaf dlo ak pwodiksyon twòp pipi.

Nan ka sa a, menm jan nou te deja di, tip II dyabèt kapab senptomatik pou yon tan long. Li jeneralman devlope trè dousman. Anpil moun vin malad pandan plizyè ane anvan yo dyagnostike ak dyabèt tip II. Anpil sentòm dyabèt ki ta dwe alèt yo sanble ak maladi enfeksyon. Souvan, sentòm dyabèt yo sanble ak sentòm grip la. Dyabèt se pafwa tankou yon maladi viral ak fatig, feblès, ak pèdi apeti. Sik se enèji prensipal la gaz nan kò a, epi lè li pa antre nan selil yo, yon moun ka santi yo fatige ak fèb.

Pèdi oswa pran pwa ka endike tou yon siy dyabèt. Kò a ap eseye pou konpanse pou pèt likid ak sik, Se poutèt sa, yon moun pral manje plis pase nòmal.

Pou pasyan ki gen dyabèt, vizyon twoub se karakteristik. Yon gwo kantite sik nan san yo lesiv likid la nan tisi yo nan kò a - ki gen ladan lantiy la nan je la. Sa redwi kapasite pou konsantre. Yon fwa dyabèt te geri ak sik nan san diminye, vizyon ta dwe amelyore. Pandan ane yo, dyabèt ka domaje ti bato je yo. Pou kèk moun, sa pral lakòz sèlman ti tay pwoblèm vizyon, men pou lòt moun li ka mennen nan avèg.

Pasyan yo tou dousman geri maladi ilsè oswa enfeksyon souvan rive. Dyabèt negatif afekte kapasite kò a pou li konbat enfeksyon epi trete yo (enfeksyon nan sistèm repwodiksyon an ak nan blad pipi yo espesyalman danjere).

Ka domaj nè (neropatik) tou ka obsève. Depase sik nan san ka domaje ti veso sangen yo nan nè yo, ki se manifeste pa pikotman ak pèt nan sansasyon nan bra yo ak espesyalman janm yo, pasyan an ka fè eksperyans byen file doulè nan bra yo, janm yo, ak pla.

Plis pase mwatye nan gason 50 ane ki gen laj ak pi gran ka santi disparisyon nan fonksyon seksyèl akòz domaj nan nè yo ki responsab pou batiman, osi byen ke rediksyon nan veso yo jenital, rete soude ansanm soti nan kontni sik segondè.

Siy dyabèt gen ladan jansiv wouj, anfle ak sansib. Dyabèt ogmante risk pou yo enfekte nan jansiv yo ak zo ki kenbe dan ou an plas. Dan ka vin lach, maladi ilsè ak sak purulan ka fòme: sa yo se siy parodontit ak parodontoz, ki dantis pa ka fè fas ak. Nou mete aksan yon lòt fwa ankò ke dyabèt se yon maladi sistemik ki afekte kò imen an piti piti.

Se devlopman nan maladi a akonpaye pa ipoglisemi (lè li difisil a kenbe sik la nòmal, li ka swa ogmante oswa diminye). Sa provoke kou mikwo nan pasyan yo. Maladi mantal ka rive tou. Sikoz depresif avèk oswa san enkyetid se maladi ki pi komen ki parèt nan pasyan ki gen dyabèt tip II ki gen dyabèt.

Prensipal manifestasyon klinik maladi sa a gen ladan yo obezite. Nan 85% nan ka yo, se dyabèt trennen dèyè li yon ogmantasyon nan pwa kò a pa 20-30% nan nòmal la laj. Kòm yon règ, tès san byochimik revele yon ti ogmantasyon nan sik. Anvan sa a, pou plizyè ane, nivo a glikoz ka menm gen nan limit ki pi ba nan nòmal (sik dirèkteman pase nan depo a gen anpil grès ki anba enfliyans a ensilin ogmante). Pasyan souvan sonje ke plizyè ane anvan deteksyon an nan maladi a yo te santi yo ogmante feblès, fatig ak menm yon atitid deprime. Anpil nan yo ansanm devlope ateroskleroz (ensilin ogmante sentèz kolestewòl ak trigliserid) ak tansyon wo (ensilin ki lakòz retansyon likid, ki mennen ale nan yon ogmantasyon nan rezistans periferik vaskilè).

Avèk move tretman nan dènye etap la, manifestasyon klinik yo nan dyabèt tip I ak tip II yo prèske menm.

Avèk dyabèt melit sa a ki kalite, nan adisyon a yon rejim alimantè ki ka geri, li rekòmande yo pran medikaman ki diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an. Pafwa, menm jan ak dyabèt tip I, yo preskri piki regilyè lar sou ensilin ègzojèn (etranje). Preskri manje ki gen fib ak idrat kabòn konplèks, limite konsomasyon grès.

Si yon moun gen yon ogmantasyon nan sik, men pa gen ankò yo te dyagnostike, se li ki preskri yo bwè antilipid te, ki amelyore mikrosirkilasyon, bon jan kalite a nan ensilin pwòp l ', li nòmal nivo nan prostaglandin nan òmòn, ki se responsab pou tansyon. Yo menm tou yo preskri karboksimetil doub, ki anpeche depase sik nan aparèy dijestif la pou yo te absòbe. Medikaman sa yo ede transfere dyabèt soti nan decompensated (si sik nan pipi a, Lè sa a, kò a pa ka fè fas ak li) nan yon fòm rekonpanse. E finalman, dwòg la twazyèm se kalsyòm, ki se preskri pi ba sik, ki, nan adisyon a nòmalize iminitè a ak nivo ormon, soulaje fenomèn nan maladi osteyopowoz la, tou gen prohormone ensilin, inulin, ki tou ede nòmalize nivo sik.

An jeneral, yon moun ki pa twò malad ak dyabèt tip II ka viv sou yon rejim alimantè ak bom geri ki baze sou plant ki gen sikre-diminye pwopriyete pou yon tan long epi mouri nan tan akòz soti nan yon maladi kadyovaskilè ki te koze pa ane fin vye granmoun ak chay ak dyabèt.

Kilè ou mande yon konsiltasyon espesyalis?

Travay diabetolog la enplike pa sèlman resepsyon pasyan ki gen dyabèt, men tou moun ki nan risk.

Yon doktè ta dwe konsilte si:

1. Gen yon predispozisyon éréditèr, men pa gen okenn manifestasyon evidan. Si gen omwen yon pwochen nan fanmi ki gen yon dyagnostik nan dyabèt, Lè sa a, se risk pou yo yon maladi siyifikativman ogmante. Li nesesè pou yo regilyèman egzamine yo nan lòd yo alè ranplase chanjman sa yo ki te kòmanse.
2. Gen depase pwa. DM se yon vyolasyon nan pwosesis yo metabolik nan kò a, yon sentòm souvan sa a se yon ogmantasyon nan pwa kò. Kilogram depase yon move efè sou fonksyònman tout sistèm kò yo epi ogmante risk maladi yo. Li enpòtan pouw kontwole endèks mas kò ou.
3. Moun ki gen laj 45 +. Pandan peryòd sa a, fonksyon kò ka diminye aktivite yo, pwosesis metabolik ralanti. Nan fanm, background nan ormon chanjman, kidonk ogmante risk yo.
4. Yon fanm gen yon gwosès ki konplike pa dyabèt jèstasyonèl. Pandan fè pitit la, background nan ormon fanm lan toujou ap sibi chanjman. Sa a ka lakòz fonksyone byen nan sistèm lavi, menase lavi a nan manman an ak ti bebe.
5. Tibebe ki fèt nan yon manman ki te gen dyabèt jèstasyonèl.
6. Moun ki sijè a estrès emosyonèl grav.
7. Yon moun gen omwen youn nan sentòm yo:
   • entans swaf
   • ogmante frekans ak volim nan pipi,
   • letaji san rezon, mank de fòs,
   • imè san rezon ki pa koze,
   • diminye nan akwite vizyèl,
   • san rezon chanjman pwa.

Sante se yon trezò presye ki dwe pwoteje. Egzamen regilye ak sansiblite pou chanjman nan pwòp kondisyon yon moun ka anpeche chanjman negatif.

Pwodwi letye an sante

Ou pa ka inyore pa pwodwi a - laktoseromik. Li se jis yon manje gwo pou trip yo, paske li se kapab etabli pwosesis la nan dijesyon. Likid sa a genyen sibstans sa yo ki kontwole pwodiksyon sik nan san - kolin ak biyotin. Potasyòm, mayezyòm ak fosfò yo prezante tou nan serom. Si ou itilize laktosèw nan manje, lè sa a li pral ede:

• debarase m de liv siplemantè,
• ranfòse sistèm iminitè a
• nòmalize eta emosyonèl pasyan an.

Li pral itil genyen ladan yo nan pwodwi yo rejim alimantè ki baze sou djondjon lèt, ki ka grandi poukont li. Sa a pral fè li posib nan kay pou resevwa manje an sante ak bon gou rich ak asid, vitamin ak mineral ki enpòtan pou kò a.

Ou bezwen bwè tankou kefir 150 ml anvan yon repa. Gras a djondjon lèt la, presyon san yo pral normalized, se metabolis etabli, ak pwa ap diminye.

Moun sa yo ki te dyagnostike ak dyabèt la pou premye fwa ka vin deprime akòz lefèt ke tankou yon maladi bay pou restriksyon ak konfòmite ak sèten règleman ki pa ka derogate soti nan. Sepandan, si ou sobreman evalye sitiyasyon an ak apwòch tretman an nan maladi a konsyans, Lè sa a, sante ka konsève pa chwazi rejim alimantè a pi bon. Menm ak anpil entèrdi, li se byen posib yo manje varye ak mennen yon lavi plen.

Doktè andokrinolojis nan tretman dyabèt la

Yon doktè ka fè dyagnostik dyabèt oswa sispèk yon dyagnostik menm jan an. Tès ki apwopriye yo preskri, sentòm yo nan maladi a yo dekri an detay. Ki sa ki fè pwochen ak kouman yo trete li? Terapis la ka pale sou prensip prensipal mezi ki ka geri ou, men li pap obsève pasyan an. Lè sa a, ki kalite doktè trete dyabèt? Pou yon konsiltasyon plis detay, ou bezwen pou yo ale nan andokrinolojis la.

Avèk prèske nenpòt sentòm dezagreyab, pasyan yo vini nan terapis la. Doktè a bay yon referans pou tès, pou ultrason nan glann tiwoyid, ak dapre rezilta yo nan rechèch la, li pral fè yon dyagnostik. Men terapis la pa preskri terapi egzak la. Anpil pasyan pa konnen ki doktè yo kontakte ak dyabèt. Anjeneral, pasyan ki gen yon klinik nan tankou yon patoloji, terapis, al gade nan yon endocrinologist.

Doktè nan dyagnostik sa a pwofil, trete maladi sistèm andokrinyen, epi tou preskri mezi prevansyon nòmalize kondisyon kò kò pasyan an.

Doktè a fè etid sou fonksyone nan sistèm andokrinyen an, dyagnostik maladi yo ansanm nan li, preskri terapi yo, ak dispans maladi ki te parèt anba enfliyans a kondisyon pathologie. I.e. yon endocrinologist elimine maladi a li menm ak konsekans li yo. Doktè a tou preskri terapi yo korije balans ormon, restore metabolis, elimine faktè a andokrin nan lakòz ak lòt pathologies.

Li difisil pou yon pasyan ki te jis te dyagnostike ak tankou yon dyagnostik yo dwe konplètman chanje fòm li. Endocrinologist a pral anseye pasyan an detèmine pa sansasyon fizik lè nivo glikoz la leve, epi lè li diminye, li pral anseye ki jan yo gade pou endèks la glisemi nan pwodwi a nan tablo yo, ki jan yo kalkile kontni an kalori chak jou nan rejim alimantè a.

Konsidere ki doktè konsilte si dyabèt sikre te kontribye nan konplikasyon nan lòt sistèm:

• Oftalmolojis
• Newològ
• Kadyològ
• Sèks chirijyen.

Apre konklizyon yo, endocrinologist a ale pral preskri medikaman plis amelyore kondisyon an nan kò a febli pa maladi a.

Ki doktè ki trete dyabèt tip 1 ak tip 2? Endocrinolog yo menm. Epitou, dapre espesyalizasyon yo, yo trete lòt maladi:

• Obezite
• Goumen gou
• Nan ka fonksyone glann tiwoyid,
• Patoloji onolojik nan sistèm andokrinyen an,
• Dezekilib ormon,
• Enfètilite
• Sendwòm ipotewoyid,
• Maladi nan devlopman glann andokrin nan timoun yo,
• Endocrinologist-diabetologist chwazi rejim alimantè ki nesesè pou pasyan ki soufri dyabèt nan divès kalite,
• Yon endocrinologist-chirijyen fè operasyon si pasyan an te devlope konsekans negatif: gangrene,
• Endocrinologist jenetik la fè fas avèk maladi jenetik, bay konsiltasyon pou pasyan sa yo ki gen sèten patoloji jenetik, epi chwazi mezi prevansyon (jigant, enn).

Nan endocrinology pedyatrik, pwoblèm ki gen rapò ak devlopman seksyèl yo rezoud. Se maladi a konsidere kòm nan gwoup laj la (timoun ak adolesan). Nan dyabetoloji yo, yo fè dyagnostik, trete, ak detèmine prevansyon nan dyabèt ak konplikasyon ki gen rapò ak.

Apre sa, nou konnen lè ou bezwen wè yon doktè ki trete dyabèt.

Foto nan klinik nan maladi a

Ou bezwen konnen ki sa sentòm yo nan dyabèt yo nan lòd pou li ale nan terapis la nan tan, sibi yon egzamen, konfime dyagnostik la epi pou yo jwenn nan doktè a trete dyabèt la. Se sèlman gen ou ka anpeche konplikasyon posib ak konsekans danjere. Sentòm sa yo toujou avèti anomali kache nan kò a:

1. Enèji san swaf. Nan premye, tankou yon fenomèn pa deranje pasyan, men piti piti swaf dlo a entansifye, pasyan an pa ka satisfè li. Pandan lannwit lan li bwè lit likid, ak nan maten an li santi l ke li se toujou ap mouri nan swaf dlo. Akòz ogmantasyon nan glikoz nan san, san an vin pi epè. Ak dlo dilue li.
2. Ogmantasyon apeti. Dyabèt sikilasyon souvan degize tankou inofansif nan lavi chak jou. Li se vo kòmanse enkyete ak yon apeti san kontwòl. Piti piti, manifestasyon li yo vin pi mal. Dyabetik kòmanse bay espesyal preferans dous ak floury. Yon ogmantasyon nan sik nan san ak dyagnostik sa a se yon endikatè danjere. Pasyan an pa toujou kontwole chanjman rapid nan abitid ak preferans manje yo.
3. Ogmantasyon pwa. Manje twòp ki lakòz pwa. Souvan dyagnostike ak obezite II, III degre. Pasyan an pa peye atansyon a chanjman alarmant sa yo.
4. Nan lòt pasyan, pwa a ka lage sevè ak yon vyolasyon nan pwodiksyon an nan sèten òmòn.
5. Twò frizè souvan ak lòt maladi ki pa kite pasyan an akòz yon diminisyon nan iminite.
6. Se kondwi Sèks redwi.
7. Manifestasyon souvan nan kandyaz.
8. Feblès nan misk, atrofire gratèl po.
9. Enflamasyon po ak blesi ki difisil pou geri.
10. Pwoblèm vizyon, règ sik.

Doktè a detèmine dyabèt pa plent pasyan yo, egzamen ak rezilta egzamen an. Yo note sentòm yo, ki se pasyan an pale, yon egzamen ki te pote soti, yon espesyalis examines rezilta yo nan tès yo, preskripsyon yo. Endocrinologist a ka preskri lòt, plis detay etid, kòm yon rezilta nan ki li pral korije terapi a deja preskri ak Anplis de sa al gade nan espesyalis nan yon pwofil pi etwat nan prezans nan nenpòt ki devyasyon oswa konplikasyon.

Ki tretman yon doktè preskri pou dyabèt?

Mezi komen ki ka geri ou pou Dyabèt

Faktè jenetik la se faktè prensipal la nan devlopman maladi a, men se tip mwen dyabèt melitu eritye mwens souvan pase II. Ki moun ki geri diferan kalite dyabèt? Endocrinologist a menm.

Nan kalite I maladi, se yon kou grav anjeneral note. Kò a pwodui antikò ki detwi selil pankreyas yo ki pwodui ensilin. Li se prèske enposib konplètman debarase m de dyabèt sa yo, men pafwa li posib retabli pankreyas fonksyon. Asire ou ke ou enjekte ensilin lan. Fòm grenn yo isit la san fòs akòz destriksyon ensilin nan aparèy dijestif la. Soti nan meni an chak jou, sik, manje dous, ji fwi, ak limonad konplètman eskli.

Kalite II patoloji anjeneral rive lè se selil sansiblite ensilin pèdi lè gen yon eksè de eleman nitritif nan yo. Se pa tout pasyan yo bay ensilin, depi pa tout pasyan bezwen li. Yo preskri pasyan an gradyèl koreksyon pwa.

Yon doktè ki gen dyabèt pran dwòg ormon, medikaman ki ankouraje sekresyon ensilin. Yon kou tretman ki bay sipò nesesè tou apre kou prensipal ki ka geri a, otreman padon pa pral dire lontan.

Endocrinologist la fè yon rejim alimantè espesyal pou pasyan an. Tout farin, dous, pikant, pikant, gra, alkòl, diri, smoul, fwi dous ak bè yo eskli.

Pasyan an bezwen manje manje ki pi ba nivo sik: pwa vèt, ramase, ramase. Lapen vyann kapab tou pi ba sik, amelyore metabolis. Li se dyetetik ak ki pa Peye-gra. Selenyòm nan manje amelyore pwodiksyon ensilin lan. Yon fwa ak vitamin B1 gen yon efè sou pwodiksyon glikoz. Makro gen asid ki ranfòse miray ranpa a nan vaskilè. Se metabolis idrat kabòn réglementées pa Manganèz (pi fò nan tout li se yo te jwenn nan francha avwan, se konsa farin avw sou dlo a se solisyon a pi bon). Bioflavonoids ranfòse kapilè, kontribye nan bese pèmeyabilite ki nan mi yo ki nan veso sangen (pèsi, leti, sovaj leve). Kè bèf (vitamin B) afekte pwodiksyon ensilin.

Grangou ak rejim strik pa mennen nan rezilta pozitif, sèlman mal sante pasyan an. Men, yon rejim balanse, trase moute pa yon andokrinolojis, ap kenbe nivo ki nesesè nan sik nan san an ak amelyore byennèt.

Fè egzèsis regilye ap ede amelyore sikilasyon san, ranfòse kè a, kontwole nivo sik, epi afekte kolestewòl. Bezwen ensilin lan ap febli.

Apre konsiltasyon ak yon andokrinolojis, pasyan an ka bwè sipleman espesyal ak vitamin B (B3 ede kò a absòbe CHROMIUM), C, CHROMIUM, zenk, ak mayezyòm. Eleman sa yo tras ak vitamin patisipe nan divès reyaksyon selilè, pann sik, ogmante aktivite ensilin. Manyezyòm se kapab pi ba presyon, epi tou li afekte pozitivman sistèm nève a.

Dyabèt sikre se yon patoloji iremedyabl. Li se karakterize pa chanjman irevokabl nan fonksyone nan glann tiwoyid la, kontribye nan devlopman nan ensifizans deficiency, konplikasyon vaskilè, neropatik. Ki doktè ki trete dyabèt? Endocrinologist. Li detèmine nivo devlopman patoloji, preskri terapi. Doktè a detèmine dyabèt pa sèlman pa sentòm yo, men tou pa analiz. Si endocrinologist la te preskri anpil tès ak egzamen lòt, tout nan yo dwe ranpli. Sa ap ede espesyalis la avèk presizyon fè dyagnostik maladi a, detèmine kalite li yo ak nivo sik, ajiste terapi a epi fè li menm pi efikas. Endocrinologist la tou fè rekòmandasyon konsènan chanjman fòm, rejim alimantè chak jou, ak bay moute move abitid.

Dyabetoloji - Syans Dyabèt

Dyabèt ranje dezyèm nan prévalence de maladi apre tansyon wo. Chak moun dizyèm nan mond lan te fè fas ak tankou yon maladi ak konsekans li yo.

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Syantis san pran souf travay sou pwoblèm lan nan dyabèt, ap eseye jwenn nouvo metòd pou trete yon maladi terib. Plis dènyèman, branch nan medikaman Endocrinology idantifye yon separe seksyon endepandan - Dyabatoloji. Sa a pèmèt ou plis byen mennen ankèt sou pwoblèm nan ki te koze pa vyolasyon an nan pwosesis metabolik yo.