Siy dyabèt nan gason
Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi ki manifeste pa yon ogmantasyon kontni sik nan plasma san li akòz mank ensilin oswa absans konplè li. Tèm "ensilin lan" refere a yon òmòn pou ki pankreya la ki responsab.
Òmòn nan kontwole metabolis. Pifò nan tout, li afekte nivo a sik ak sèlman Lè sa a, sou metabolis la nan pwoteyin ak grès. Si yo dyagnostike pasyan an ak yon mank de ekspozisyon ensilin, nou ka pale sou yon twoub metabolik konplèks, ki rezilta nan yon ogmantasyon nan sik nan san.
Fenomèn sa a rele tou ipèglisemi. Kò a ap eseye debarase m de sik depase, se konsa pi fò nan li se elimine ansanm ak pipi. Anplis de sa, konpozisyon an nan san an tou chanje. Ketonn ketòn yo parèt nan san an, ki se pwodwi asid ki soti nan ki degaje nan ki degaje konbisyon grès.
Gen de fòm diferan dyabèt. Kalite dyabèt 1 devlope akòz pwodiksyon an nan antikò espesifik pa kò a ki detwi selil ki responsab pou pwodiksyon ensilin pa pankreya yo.
Kalite dyabèt 1 se yon maladi iremedyabl. Se fonksyone nòmal la nan kò a sipòte pa entwodiksyon nan ensilin lè l sèvi avèk yon sereng oswa lòt aparèy espesyal. Fòm nan grenn nan òmòn nan pa egziste, depi li se detwi nan k ap antre nan aparèy la gastwoentestinal.
Nan ka sa a, piki yo te pote estrikteman pandan manje yo. Anplis de sa, pasyan an dwe respekte yon rejim alimantè strik, ki entèdi konsomasyon nan rapidman dijèstibl idrat kabòn, ki gen ladan divès kalite bagay dous, sik, ji ak sik ajoute ak sou sa.
Nan ka sa a, dezyèm kalite dyabèt devlope piti piti, depi pankreyas la pwodui ensilin, men li pa ase pou satisfè bezwen kò yo.
Kòz la nan devlopman maladi a souvan vin malnitrisyon, kenbe yon fòm sedantèr, osi byen ke obezite. Si yon moun ki twò gwo, selil li yo oversaturated ak eleman nitritif. Se poutèt sa, sou tan, yo kòmanse pèdi sansiblite ensilin.
Rezon pou aparans la
Dyabèt sikilasyon nan gason ki gen laj 30 a 35 ane ka rive pou plizyè rezon:
- Predispozisyon ereditè se yon faktè kritik. Se poutèt sa, si manman an oswa papa moun nan te malad ak dyabèt, pwobabilite ki genyen pou predispozisyon an pral transmèt bay timoun lan se apeprè 30 pousan.
- Obezite nan dyabèt se siy ki pi enpòtan nan maladi a. Si yon moun se okouran de predispozisyon l 'nan maladi a, li bezwen entèdi kontwole pa sèlman kontni an sik nan san an, men tou pwa pwòp tèt li.
- Maladi pankreyas ki gen yon move efè sou selil beta yo. Li kapab genyen ladan tou faktè twomatik.
- Souvan chòk emosyonèl ak estrès nève yo tou agrave faktè.
- Enfeksyon viral, ki gen ladan yo saranpyon, ribeyòl, epatit, grip ak sou sa. Maladi kapab yon deklanche pou dyabèt.
- Laj apre 36 - 40 ane nan gason se tou konsidere kòm yon rezon ki fè yo gen krentif pou dyabèt. Sepandan, sa li vo anyen ke predispozisyon a éréditèr ak laj sispann jwe yon wòl desizif.
Premye siy yo
Gen sentòm karakteristik dyabèt nan gason ki poko gen 30 ane ki gen laj ak apre 31 ane ki gen laj. Pami yo, gen plizyè siy prensipal ki pèmèt ou alè idantifye yon maladi yo nan lòd yo anpeche devlopman li yo.
Gwo glikoz nan san afekte kò a gason kòm yon antye, osi byen ke fonksyon yo pou ki pankreya yo ki responsab, epi ak ki li sispann fè fas nan tout sou tan. Se poutèt sa, Plasma nivo sik ogmante, ki mennen nan devlopman nan dyabèt.
Premye siy dyabèt nan gason apre 32 a 33 ane fin vye granmoun gen ladan sentòm sa yo:
- Ogmante swe.
- San gratèl san rezon nan zòn lenn ki pa ale.
- Aparans nan tach laj sou kò a oswa figi.
- Pèdi pwa aparan oswa pran pwa.
- Twòp apeti, menm si nèg la jis manje. Kòm byen ke ogmante swaf dlo lè yon moun pa ka bwè.
- Dòmi latwoublay. Pasyan an toujou ap vle dòmi, men dòmi an twoublan e li enkyete.
- Fatig nan absans charj fizik.
- Geri blesi pòv yo.
- Aparans nan ilsè trofik sou janm la.
PadonNan mwa jen, pratik montre tou ke pi fò moun ki gen plis pase 34 an pa peye atansyon sou manifestasyon sa a nan sentòm. Feblès, fatig twòp, ogmante apeti ak sou sa yo souvan pa asosye ak aparisyon nan dyabèt, ak Se poutèt sa yo inyore.
Li se vo anyen ki etap inisyal la nan maladi a se trè fasil a trete. Li se ase pou pasyan an kòmanse fè terapi fizik nan yon fason apwopriye, manje bon, epi tou li regilyèman vizite yon endocrinologist. Pou efè maksimòm, pasyan an tou te abandone move abitid, epi bwè yon kou espesyal ki gen gwo ranpa.
Lè moun apre 39 ane ki gen laj oswa nan nenpòt ki lòt laj soufri soti nan dyabèt, yon kantite sentòm ki inik nan fè sèks nan gason ka distenge. Devlopman maladi a mennen nan yon ogmantasyon nan siy klinik li yo, ki yo tou reflete nan sante gason an.
Dyabèt sikilasyon an gen yon efè devastatè sou fonksyon repwodiksyon ak seksyèl nan kò a. Lè sentòm yo prensipal yo inyore pou yon tan long yo, yo yo ranplase pa siy plis siyifikatif nan maladi a. Apre yon tan, yon moun kòmanse avi yon mank de dezi seksyèl, yon diminisyon nan puisans. Youn pa ka fail remake èksklamasyon an souvan twò bonè.
Manbràn tou soufri, yo kouvri ak fant apèn aparan, po a trè sèk, penti kap dekale ak eklèsi. Gerizon nan microran pran yon tan long, ki kontribye nan devlopman nan chanpiyon ak maladi viral.
Anplis de sa, pou egzanp, yon nonm ki gen 37-ane-fin vye granmoun ta dwe ale nan gratèl regilye, ki pa sispann lontan ase. Ou ka debarase m de li sèlman pa chwazi bon pwodwi ijyèn pèsonèl, se sa ki, chanpou, savon, jèl douch ak sou sa. Pafè pou po sansib ak alkalinite minim.
Tretman pou dyabèt lè 38 ane nan lavi ak nan nenpòt ki lòt laj se nan pwogrè yo ta dwe alè. Si premye sentòm maladi a neglije, yon nonm gen yon diminisyon rapid nan pwodiksyon testostewòn, ki vle di yon vyolasyon sikilasyon san nan ògàn basen yo.
Malnitrisyon nan jenital yo kontribye nan devlopman nan fèblès. Anplis de sa, li ta dwe te note ke se fonksyon repwodiksyon grav ki afekte. Se yon deteryorasyon nan eta a kalitatif nan espèm, osi byen ke kontni quantitative li yo, te note.
Anplis de sa, faktè a dyabetik poze yon risk pou domaj ADN, ak ki enfòmasyon éréditèr transmèt.
Poukisa yo ta dwe trete?
Si ou peye ase atansyon a tretman an nan dyabèt, swiv tout rekòmandasyon yo nan yon doktè, sa li vo anyen ke kou a nan maladi a pa konstitye yon menas a lavi. Sepandan, mank nan terapi apwopriye mennen nan konplikasyon grav.
Konplikasyon ki pi komen yo se:
Twoub somèy (apne) souvan obsève nan dyabetik ki gen plis pase 30 ane. Li se akonpaye pa lensomni, reveye souvan, move rèv ak lòt pwoblèm pou dòmi.
Anfle nan yon nati komen oswa lokal parèt nan pasyan ki Anplis de sa soufri soti nan ensifizans kadyak. Sentòm sa a endike tou malfonksyònman ren.
Se kondisyon ki pi danjere nan klinik konsidere kòm yon koma dyabetik. Sentòm yo anvan li rive san atann vit. Sa yo enkli vètij, letaji, anvlòpman nan lide a, osi byen ke yon eta etoudisman.
Yo nan lòd yo anpeche konplikasyon, li se ase pou pasyan an pran medikaman preskri ki kontwole sik nan san nan yon fason apwopriye, swiv yon rejim alimantè, ak mennen yon vi mobil. Bon terapi ap bliye maladi a pou tout tan. Videyo a nan atik sa a chita pale sou siy prensipal yo nan dyabèt.
Kalite Dyabèt
Subdganizasyon Sante Entènasyonal divize maladi sa a nan de kalite:
- Kalite 1 maladi fè yon moun depann sou ensilin. Nan fòm maladi a nan premye kalite a, pi fò nan selil yo ensilin sekrete pa pankreyas la yo detwi. Kòz yo ki deklanche maladi a kapab diferan (maladi viral, maladi otoiminitè, malnitrisyon, jenetik). Tipikman, kalite sa a parèt nan moun ki poko gen 30 ane fin vye granmoun. Maladi enfektyez yo sispann meprize. San ensilin, kò imen an sispann fonksyone byen ak byen absòbe glikoz, se konsa pasyan yo dwe toujou ap resevwa sibstans sa a soti nan piki.
- Kalite 2 - ki pa ensilin depann. Nan ka sa a, fonksyon pankreya yo pa gen pwoblèm. Siy dyabèt nan gason granmoun yo se menm ak fanm. Selil yo nan kò a vin ensilin sansibl (rezistan). Pou rezon sa yo, san pa ka antre nan veso sangen yo. Faktè ki lakòz sa a ki kalite maladi yo se:
- predispozisyon ereditè
- erè nan pran medikaman,
- ogmante pwa kò ou.
Karakteristik nan kou a nan maladi a depann sou laj
Siy dyabèt nan gason ka fasil pou konfonn ak estrès nève. Sepandan, yon premye vizit nan doktè a ak yon egzamen plen, pase tès yo pral itil. Ou ka jwenn dyabèt nan yon laj jèn, apre 30 ane, oswa menm apre 50. Si ou retade tretman an, moun apre 40 ane ki gen laj kòmanse devlope konplikasyon grav. Echèk òmonal afekte puisans, ki lakòz prostatit, ejakulasyon malfonksyònman, lakòz.
Apre 50 ane, moun souvan devlope maladi sa a nan dezyèm kalite a. Sa a ka akonpaye pa kriz nan senyen jansiv, maltèt, pèt cheve. Kòm yon règ, tout bagay sa a se atribiye nan laj ki gen rapò ak karakteristik, pwefere pa vire nan medikaman. Ki jan yo idantifye dyabèt? Asire ou ke ou ale nan yon randevou ak yon doktè ki kalifye, tcheke nivo sik nan san.
Premye siy dyabèt nan gason granmoun yo ranplase pa plis sentòm grav ki pa ka neglije:
- pipi twò souvan,
- swaf konstan
- blesi pa geri byen, gangrenn, suppurasyon, enfeksyon yo posib,
- pèt cheve leve
- dan yo detwi
- diminye sansiblite nan ekstremite yo (gwo zòtèy asanseur yo ak difikilte pou).
Metòd dyagnostik yo
Siy ki gen gwo sik nan san endike yon moun ka malad ak dyabèt. Pou fè yon dyagnostik egzat, manipilasyon sa yo nesesè:
- yo tcheke san ak pipi pou glikoz,
- li nesesè pou detèmine kontni emoglobin glikozil,
- tès sansiblite kò glikoz la
- deteksyon C-peptides, ensilin nan plasma san.
Gout nan peryòd divès laj.
Gout sitou afekte granmoun. Selon demografik, 0.1% nan popilasyon adilt la nan planèt an mwayèn soufri de gout, ak nan peyi devlope yo (West rejyon Ewopeyen an, USA) kantite moun ki soufri gout ap apwoche 2%. Anplis, ekspè yo sijere ke foto aktyèl la nan ensidans la diferan de done yo etid, depi se yon etid konplè nan estatistik konplike pa dyagnostik la an reta nan pasyan yo. Chèchè medikal yo fè remake tou ke gout, ki te konsidere majorite yon maladi gason jiska 20yèm syèk la, ak ra eksepsyon, kounye a afekte tou de sèks, byenke rapò a nan pasyan gason ak fi se toujou lwen inifòmite: pou 20 ka sa a dyagnostik, se yon maladi detekte nan gason an. fanm. Rezon ki fè la pou ogmante nan frekans nan fè dyagnostik fanm gout yo konsidere yo dwe yon amelyorasyon nan bon jan kalite a nan lavi nan popilasyon an, yon abondans nan manje satire ak purin, ak yon ogmantasyon nan konsomasyon alkòl pa popilasyon an kòm yon antye. Te tandans nan "revitalize" dyagnostik la gout tou te revele: si pi bonè maladi a manifeste tèt li ak yon atak gouty egi nan moun ki gen laj 35-45, kounye a limit ki pi ba a se 30 ane.
Gout nan gason
To ensidans gout nan popilasyon an gason konpare ak fi a se akòz de faktè: nati a éréditèr nan kèk maladi, predispozisyon a ki se transmèt nan kwomozòm X, ki vle di absans la nan opsyon nan gason ki gen sèlman yon sèl kwomozòm nan kalite sa a, menm jan tou devlopman nan gout akòz nitrisyon malsen ak konsomasyon. alkòl, ki pi tipik pou moun. Dyagnostik anreta konsidere kòm yon karakteristik nan gout gason akòz tandans nan pati sa a nan popilasyon an yo chèche èd medikal nan etap nan yon maladi devlope ak atak gouty egi oswa nan etap nan manifestasyon ekstèn nan gout nan fòm la nan defòmasyon jwenti yo ak fòmasyon nan tofuses.
Karakteristik nan gout nan fanm yo
Nan fanm, pwosesis la, ki te akonpaye pa yon ogmantasyon nan nivo a asid asid ak depozisyon nan urat, kristal sèl, nan tisi yo mou, se karakteristik nan menopoz la. Pandan peryòd sa a, risk ki genyen nan gout rive siyifikativman, espesyalman nan prezans yon predispozisyon éréditèr, Se poutèt sa, pi souvan, se fanm gout dyagnostike a laj de 50-55 ane. Sepandan, eritaj jenetik la nan gout pou fanm sèlman sijere chans pou yo devlope maladi a, kontrèman ak gason an. Se jèn ki responsab pou pwodiksyon an nan anzim ki nesesè pou metabolis nan konpoze purin ki chita sou kwomozòm X, e fanm yo gen de kwomozòm sa yo. Se poutèt sa, lè yon jèn ki domaje sou yon sèl kwomozòm, se disfonksyonman li yo rekonpanse pa travay la entansif nan jèn nan ki estoke sou yon lòt. Si gen de domèn jèn nan genomic la, chans pou yo devlope gout nan fanm se menm bagay la kòm nan gason (prèske yon santèn pousan), ak laj la nan kòmansman maladi a tou diminye anpil.
Gout: siy ak tretman nan timoun 10 zan
Yon ogmantasyon nan nivo asid asid nan kò a, oswa iperurikemi nan anfansinite, se yon disfonksyonman segondè nan background nan nan yon maladi prensipal oswa kondisyon epi yo pa ki te koze pa yon predispozisyon éréditèr. Sa ki lakòz gout nan timoun ki gen 10 zan gen ladan aktif lanmò selil, ki pwovoke yon pwodiksyon ogmante nan purin ak se te note pou dezidratasyon, grangou, ensifizans renal ak lòt pathologies nan fonksyon ren, prezans nan timè malfezan, elatriye Epitou nan etyoloji a nan devlopman gout nan anfans timoun kapab gen yon absans konplè oswa yon pati nan hypoxanthine guanine phosphibosyl transferase, osi byen ke ogmante aktivite nan fosforibozil pirofosfat sintetaz.
Kòz gout
Yon ogmantasyon ki estab nan konsantrasyon asid asid nan san, ki mennen ale nan fòmasyon kristal sèl ak depozisyon yo nan tisi mou nan kò a, se sèl rezon pou devlopman gout.Etap inisyal la nan hyperuricemia, akimilasyon nan asid asid, pa mennen nan fòmasyon an ak depo nan kristal, sepandan, li siyal latwoublay metabolik, manifestasyon yo an premye nan maladi a. Plizyè faktè ka kontribye nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon asid asid. Faktè prensipal yo se eredite predispozisyon, twòp konsomasyon nan konpoze purin nan kò a ak manje ak likid, yon ogmantasyon nan katabolism purine, osi byen ke laj ki gen rapò oswa ralentissement disfonksyonèl nan eskresyon asid asid nan kò a pandan pipi.
Relasyon ki genyen ant devlopman gout ak ogmante konsantrasyon asid asid
Nan pwosesis la nan pwosesis baz purin ki antre nan kò a ak manje oswa yo te fòme kòm yon rezilta de pann nan selil pwòp yo, se asid asid pwodwi. Se konpoze sa a filtre pa glomèri ren yo epi li se nòmalman elimine nan kò a ansanm ak pipi. Si nan nenpòt ki etap gen maladi (ogmante pwodiksyon de asid asid, mank de konsantrasyon, retrè), kondisyon sa yo pou la devlopman nan hyperuricemia yo te fòme. Li se vo sonje ke dyagnostik la nan "hyperuricemia" se pa ekivalan a prezans nan gout, depi yon konsantrasyon ogmante nan asid asid kapab yon siy nan lòt maladi yo. Men, hyperuricemia tèt li ka pwovoke devlopman nan pwosesis gouty. Avèk gout, asid asid, ki antre nan reyaksyon chimik avèk kalsyòm, sodyòm, potasyòm ak lòt eleman, konvèti nan konpoze cristalline oswa urat. Urate akimile nan tisi nan sitou de kalite lokalizasyon: ògàn nan sistèm urin lan (urat wòch nan ren yo, nan blad pipi) ak tisi mou nan jwenti yo, periarticular tisi - urat tonbe ak rezoud la akòz sengularite yo nan sikilasyon san nan pati sa yo nan kò a.
Pousantaj nan sentèz nukleotid purin kòm yon faktè nan devlopman gout
Dekonpozisyon baz purin, ki mennen ale nan fòmasyon asid asid, nòmalman gen yon to ki estab, ki detèmine pa kantite anzim yo. Avèk yon kantite lajan ogmante nan purin nan kò a akòz konsomasyon ogmante yo ak manje, pann enpòtan nan selil pwòp yo oswa lòt pwosesis pathologie ak entèvansyon, ogmantasyon yo sentèz pousantaj, fòme yon eksè de asid asid nan san an, ki kreye kondisyon pou devlopman gout. Pwosesis sa a ka tanporè, fasil revèsib, oswa dwe long akòz maladi kwonik, yon vyolasyon konstan nan yon rejim balanse. Amelyore sentèz de baz nikleyik tou pwovoke kou long nan dwòg sitostatik, radyo ak chimyoterapi, emoliz, kèk kalite entèvansyon chirijikal.
Pousantaj eskresyon asid asid la nan kò a
Gout kòm yon maladi segondè devlope sou yon background nan fonksyon ren ren. Apre tretman ak filtraj pa glomèri ren yo, asid asid nòmalman kite kò a ak pipi. Nan maladi ren kwonik, pwosesis la nan retire pwodwi yo dekonpozisyon nan purin baz ka deranje, ki mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan asid asid nan san an. Faktè prensipal yo anpeche eskresyon nan asid asid se yon blokaj yon pati nan Cavity nan kanal yo akòz pwosesis enflamatwa oswa pwopagasyon tisi konjonktif.
Depase kansè
Malgre ke konsomasyon twòp nan manje moun rich nan purin se pa yon rezon pou devlopman gout, li kreye kondisyon optimal si gen yon vyolasyon nan fonksyon yo nan pwosesis yo oswa pou retire elèv la nan pwodwi nan pouri anba tè yo. Ak yon rejim alimantè espesifik se tou de yon pati nan terapi pou gout ak yon metòd pou anpeche aparisyon an oswa pouse nan maladi sa a, espesyalman si gen yon predispozisyon éréditèr oswa lòt kondisyon pwovokan pou devlopman nan enflamasyon gout.
Predispozisyon jenetik kòm yon kòz gout
Yon gwoup anzim, pwoteyin ki sipòte pwosesis tretman purin, detèmine pa prezans sèten jèn nan genomic imen an. Pandan fermentopathy, kò a pa kapab pwodwi ase anzim sipò pwosesis la sentèz, pwosesis nan divès kalite konpoze. Nan absans pwoteyin espesifik ki kontwole tretman purin ak eskresyon asid asid, konsantrasyon konpoze toksik nan ogmantasyon san plasma, ki lakòz devlopman gout. Tankou yon patoloji se éréditèr ak transmèt de paran yo bay timoun yo. Souvan, deficiency anzim, ki se yon faktè pwovokan nan gout, se yon pati nan jeneral jenetik sendwòm lan metabolik, ki lakòz tou yon tandans ki twò gwo, dyabèt, tansyon wo, ak ipèlipidemi.
Metòd enstrimantal pou dyagnostik maladi a
Etyoloji nan manifestasyon ki fè mal nan tisi yo artikulasyon ak periarticular se sijè a egzamen avèk èd nan ekipman dyagnostik. Jwenti ki afekte yo ap egzamine lè l sèvi avèk metòd ultrason, tomografi Computed, radyografi, osi byen ke syantigrafik syans lè l sèvi avèk nan venn pyrophosphate teknnosyom. Metòd la lèt la efikas tou de nan premye etap yo anreta ak bonè nan devlopman maladi a. Nan premye etap gout lan, lòt teknik egzamen enstriman ki pi komen yo pa konplètman enfòmatif, paske avèk gout nan premye etap aparisyon maladi a, siy destriktif domaj nan tisi articular ak periarticular yo toujou ensiyifyan epi yo pa ka detekte avèk pifò metòd dyagnostik. Sepandan, sèvi ak yo pèmèt ak presizyon segondè yo diferansye devlopman nan atrit gouty soti nan lòt varyete maladi rimatism.