Ki jan fè dyagnostik pankreatit

Yon pasyan ki gen enflamasyon pankreyas (pankreatit) gen plis chans pase lòt moun yo rele yon anbilans akòz gwo doulè. Maladi a kontinye nan fòm egi oswa kwonik. Egzamen yon doktè pa ase pou fè dyagnostik sou pankreatit.

Anplis de sentòm karakteristik yo, li baze sou rezilta egzamen an, sa ki pèmèt jije degre fonksyon ògàn yo. Se sèlman yon apwòch entegre nan idantifye patoloji pèmèt ou chwazi tretman an pi bon pou pasyan an.

Kouman yo idantifye pankreatit pa sentòm yo?

Siy pankreatit yo rive pi souvan apre ou finn chaje pankreya yo avèk manje ki rich ak vyann, asyèt pikan, ak bwason ki gen alkòl. Kòm yon règ, pankreatit nan granmoun akonpaye oswa trennen dèyè li de pwoblèm ak sekresyon kòlè ki te koze pa lityaz, kolèkstit, ak diskisilin biliary. Relasyon an se akòz kote anatomik yon priz sèl nan duoden la. Sentòm maladi egi ak kwonik yo varye nan entansite.

Metòd Dyagnostik Pankreatit

Siksè nan tretman an nan maladi sa a dirèkteman depann sou yon egzamen alè ak yon dyagnostik kòrèk. Lè w ap fè yon dyagnostik, yon espesyalis depann pa sèlman sou done rechèch, men tou sou siy akonpaye maladi a. Men sa yo enkli:

doulè egi nan vant nan sentiwon an,
yon santiman konstan nan kè plen ak vomisman ki pa pote soulajman,
feblès jeneral
yon diminisyon byen file nan presyon,
ogmante swe ak palè nan po a,
so nan tanperati kò a,
pwoblèm poupou
bouch sèk, aparans yon kouch blan sou lang lan.

Nan pratik medikal, gen plizyè fason pou detèmine pankreatit san ou pa itilize yon egzamen enstrimantal, ki baze sèlman sou sentòm karakteristik yo. Sa fè li posib fè dyagnostik yon granmoun nan yon etap bonè. Sentòm sa yo enkli:

nan prezans pankreatit, pasyan an pa santi pulsasyon aortik nan vant lan.
aparans nan tach ble nan miray ranpa a nan nan vant pandan konsepsyon pankreyas la.
tach ble nan rejyon onbilikal la. Manifestasyon yo asosye avèk aksyon pwodwi dezentegrasyon pankreya yo sou tisi ògàn ak misk.
doulè nan pozisyon pankreya yo.
ensidan an nan doulè pandan palpe pa yon sit espesyalis sou bò gòch nan breche la, nan junction de zo kòt yo ak kolòn vètebral la.
doulè lè wap frapan pankreya yo. Se ensidan an nan doulè ki asosye ak pwosesis la enflamatwa nan ògàn la.
doulè grav lè se palmis lan antre nan fon nan miray la nan vant, ki asosye ak iritasyon nan peritone la.

Siy ak dyagnostik nan pankreatit kwonik

Yo nan lòd yo detèmine kwonik pankreatit, doktè a dwe peye atansyon a sentòm yo prezante nan pasyan an. Pou maladi sa a, sentòm sa yo se karakteristik:

doulè peryodik anba zo yo sou bò gòch nan kolòn vètebral la,
gaye doulè pankreya yo nan do a,
ensidan nan doulè apre yo fin manje fimen, fri oswa manje gra, kòm byen ke bwè alkòl,
santiman konstan nan kè plen
dyare karakteristik,
toudenkou pèdi pwa ki asosye avèk absòpsyon pwoblèm nan eleman nitritif pa kò a soti nan manje.

Trete pankratit kwonik ka pran anpil tan. Pandan peryòd tretman an, li vin pi grav oswa remisyon nan maladi a se posib, Se poutèt sa li tèlman enpòtan fè dyagnostik li kòrèkteman .. Pou tankou yon maladi ki dire lontan, sentòm sa yo yo se karakteristik:

feblès, vètij, souf kout, defisyans memwa,
ogmante sik, dyabèt tip 2,
mal fonksyone nan sistèm dijestif la, dyare oswa konstipasyon, kè plen ak vomisman,
yon ogmantasyon nan pankreyas la ki lakòz blokaj venn splenik la,
stagnation nan kòlè nan kò a ak ensidan an nan lajònis.

Chimi san

Sa a se premye analiz ki afekte pasyan yo pou detèmine maladi pankreyas la. Li se byen senp ak enfòmatif. Selon rezilta li yo, yo detèmine kalite maladi ògàn yo. Avèk pankreatit, yon tès san byochimik ka revele devyasyon sa yo soti nan nòmal la:

ogmante nivo alfa-amilaz. Sa a se yon anzim ki te pwodwi pa pankreyas la ak ankouraje dekonpozisyon an lanmidon nan kò an. Nivo segondè li yo endike yon maladi ògàn. Sepandan, ki baze sèlman sou endikatè sa a, li pa posib avèk presizyon etabli yon dyagnostik,
yon ogmantasyon nan nivo lipase a, yon anzim nesesè pou dekonpoze grès nan manje yo,
yon diminisyon nan ensilin, epi, kòm yon rezilta, yon ogmantasyon nan glikoz
yon diminisyon nan nivo san nan pwoteyin, an patikilye pwoteyin albumin,
yon ogmantasyon byen file nan aktivite pwoteyin c-reyaktif,
yon ogmantasyon nan ure nan san ka fonksyone ren.

Analiz elektwolitik ak dlo nan san

Vyolasyon pankreyas la egzije chanjman nan konpozisyon san an, ansanm ak kantite likid ki prezan nan san an. Sa a ka mennen nan blokaj nan san veso ak boul nan san.

Pankreatit mennen nan yon diminisyon nan nivo san nan mineral tankou potasyòm, kalsyòm ak sodyòm. mineral afekte fonksyone nòmal sistèm kadyovaskilè.

Metòd enstrimantal dyagnostik

Metòd enstrimantal pou rechèch sou maladi pankritik se yon pati entegral nan dyagnostik la. Nan pwosesis rechèch enstrimantal la, li posib pouw visualize glann lan, epitou pou idantifye efè pancreatit ak efè li sou lòt ògàn.

Metòd rechèch enstrimantal ki pi komen yo se jan sa a:

Diagnostics ltrason

Sa a se metòd ki pi efikas pou detèmine maladi pankreyas, osi byen ke detekte chanjman nan tisi ògàn, prezans enflamasyon. Ltrason gen opòtinite pou wè kondisyon ki nan kanal yo kòlè, prezans nan absulan purulan ak likid.

Li enpòtan tou pou note ke pasyan an dwe konnen kijan preparasyon pou ltrason pankreyas la prale, pou etid la enfòme ke posib.

Tomografi

Yon metòd enfòmatif pou fè dyagnostik maladi pankreyas la. Avèk èd li yo, ou ka detèmine gwosè a nan ògàn la, prezans nan tisi mouri ak enflamasyon. Sepandan, se metòd sa a raman itilize paske nan pri segondè li yo ak prezans nan tomographs nan klinik gwo.

Siksè nan tretman pankreatit depann sou dyagnostik alè, dyagnostik ak konfòmite avèk tout enstriksyon yo nan doktè a ale. Doktè a depann sou done laboratwa, sentòm yo nan maladi a.

Ki jan yo detèmine pankreatit? Siy pankreatit yo se egi senti doulè nan kavite nan vant, kriz konstan nan kè plen, vomisman, feblès rezonab, yon diminisyon rapid nan san presyon, chanjman nan tanperati kò a, twòp transpirasyon, twòp pal nan po la.

Akòz stagnation nan kòlè nan pankreyas la, jòn nan po a, entèripsyon nan pwosesis dijestif la yo obsève, devlopman nan tip 2 dyabèt melitu, ipèglisemi, pa regle.

Manifakti karakteristik pwosesis enflamatwa nan pankreyas la se:

kouch blan sou lang lan,
malèz pandan palpasyon ògàn,
doulè nan junction kolòn epinyè a ak zo kòt yo.

Siy yo trè premye yo pral souvan konstipasyon, akonpaye pa gonfleman, oteur apre yo fin manje, kè plen ak malèz nan vant la anwo. Kèk pasyan pote plent sou doulè sou bò gòch la, lòt moun sou bò dwat la, ak nan lòt moun li fè mal nan mitan an nan kavite nan vant.

Lokalizasyon doulè a depann de ki pati pankreya yo anflame. Lè tèt la nan ògàn la domaje, li fè m mal sou bò dwat la, ak enflamasyon nan tout kò a nan glann lan, se doulè a te santi nan mitan an, epi lè blese yo te afekte ke a, doulè rive sou bò gòch la. Menm moun nan fè m mal toupatou de tan zan tan.

Doktè konnen metòd pou detèmine pankreatit, ki ede fè yon dyagnostik nan yon etap bonè nan maladi a. Si gen glann lan vin anflame, pasyan an pa santi pulsasyon aortik tou pre vant lan, epi lè konsepsyon yon ògàn nan rejyon an nan vant, tach ble yo vizib. Sa a se sentòm ki asosye ak efè danjre nan pwodwi pouri anba sou tisi nan misk ak ògàn entèn yo.

Sispann pèdi pwa, pwoblèm absòpsyon nan eleman nitritif, souvan dyare ak yon odè fétid dezagreyab pral ede idantifye maladi a. Avèk yon kou pwolonje nan maladi a, pasyan an soufri de feblès grav, echèk respiratwa, defisyans memwa, ak enkapasite yo konsantre. Pral gen yon atansyon patikilye ki dwe bay pasyan yo pandan gwosès la, sentòm yo pi pwononse.

Rechèch laboratwa

Yon tès san byochimik ede detekte enflamasyon nan pankreyas la, sa se premye etid ke yon doktè preskri. Analiz la se senp, enfòmatif, ede yo konprann ki kalite maladi.

Si gen pankreatit, san an ap montre yon kantite lajan ogmante nan alfa-amilaz, lipaz, yon diminisyon nan nivo ensilin (kont sa a background, nivo glikoz, prediabetes eta a), pwoteyin san (albumin), kwasans ure ak aktivite pwoteksyon c-reyaksyon.

Alfa amilaz se pankreyas la ki te kraze lanmidon, ak nivo elve nan sibstans lan ede fè yon dyagnostik egzat. Yon ogmantasyon nan konsantrasyon ure tou endike yon vyolasyon ren yo.

Rekonèt anomali nan kò a ap ede yon tès akeuz ak elektwolit. Li konnen ke fonksyone byen nan fonksyone nan pankreyas la mennen nan pwoblèm sa yo:

chanjman nan konpozisyon san an,
ogmante likid nan san an,
obstrue de veso sangen yo
boul san yo.

Siy distenktiv nan pankreatit kwonik soti nan enflamasyon egi nan pankreya yo

Eji ak kwonik pankreatit yo se jisteman sa yo maladi nan ki pankreyas la ki afekte pa pwosesis la enflamatwa.

Li enpòtan pou konnen ke ògàn sa a enpòtan anpil pou kò imen an, pou fè youn nan fonksyon ki pi enpòtan nan aparèy dijestif la ak metabolis la.

Li se pankreyas la ki pwodui konpozan anzim espesyal ki ede asire dekonpozisyon nan grès ak pwoteyin, ki antre nan kò a ansanm ak manje.

Anplis, li bay pwodiksyon an nan tankou yon òmòn enpòtan kòm ensilin, ki se nesesè pou absòpsyon nan glikoz. Pli lwen metòd tretman ak pwobabilite ki genyen nan rekiperasyon depann sou fòm lan nan defisyans la pathologie nan fonksyonalite glann la. Ki diferans ki genyen ant pankreatit kwonik ak egi, si kòz ensidan yo se menm? Nou pral pale sou sa a nan revizyon sa a.

Diferans prensipal yo ant patoloji

Nan yon moun ki an sante, pwosesis dijesyon ki anba enfliyans eleman anzimatik ki te pwodwi pa pankreyas la kòmanse nan trip la, ki pase nan kanal pankreyas yo.

Men, ak devlopman nan yon vyolasyon pathologie nan fonksyonalite a nan ògàn nan parenchim, aktivasyon an nan aksyon an nan anzim pankreyas ka rive yo anvan yo parèt nan trip la, sètadi nan pankreya nan tèt li.

Sa a pral kontribye nan pwogresyon an plis nan pwosesis la nan pwòp tèt ou-dijesyon glann la ak lanmò nan zòn ki afekte yo.

Maladi sa yo lakòz manifestasyon sentòm sa yo:

ensidan nan doulè nan nati a egi ak byen file nan koule a nan vant la, ipokondri gòch oswa dwa ak kavite nan vant,
devlopman nan santiman nan kè plen ak brûlures, ki se souvan akonpaye pa pasaj la nan vomi,
endijesyon
flatulans ak gonfleman.

Lè y ap fè yon egzamen vizyèl, gen yon ti kras jònite sou po a ak yon vant anfle ki gen yon diminisyon ki make nan pwa kò pasyan an. Sa a se patoloji pankreyas nan pankreya yo.

Se konsa, ki diferans ki genyen ant pankreatit egi ak kwonik? Karakteristik prensipal distenktif nan fòm patoloji sa yo se nati devlopman yo.

Egu pankreatit parèt san atann epi ki gen yon tandans devlopman rapid. Anjeneral dire li yo nan devlopman soti nan atak la premye rezilta a nan patoloji a pa depase 2 semèn.

Avèk fòm sa a nan patoloji, pasyan an pandan yon sèten peryòd tan santi doulè ak doulè nan rejyon an epigastric nan nati a ensipòtab nan manifestasyon an, men apre yo fin pran medikaman espesyal ak lòt metòd tretman an konbinezon ak jèn ak plis Aderans a rejim alimantè a, eta a an jeneral nan sante ka nòmal konplètman. . Domaj nan pankreya yo piti, se konsa ògàn nan ka kontinye fonksyone pi plis si tout faktè provok sa a patoloji yo konplètman elimine. Pafwa li ka nesesè pou entène lopital yon pasyan nan swen entansif oswa depatman chirijikal pote soti nan mezi ki nesesè yo elimine maladi a.

Avèk swen medikal premature, pankreatit egi ka lakòz lanmò. Men, nan pifò ka yo, pasyan yo ka konplètman geri nan maladi sa a.

Devlopman fòm kwonik patoloji pankreik la ka kontinye pou yon semèn, yon mwa, oswa menm plizyè ane, rezon prensipal li yo pou pwogresyon gradyèl la se mach pi dousman nan pwosesis yo nan pwòp tèt ou-dijesyon glann la.

Tankou yon kou nan maladi a mennen nan fonksyonèl grav pwoblèm ak lòt sistèm nan ògàn entèn yo.

Sentòm maladi a pa manifeste nan okenn fason, epi pasyan an ap rete nan yon kondisyon ki satisfè pou yon peryòd tan ki long, pandan y ap domaj pankreyas nan ògàn parenchim lan ap pwogrese epi devlope. Tout bagay sa a ka mennen nan konplikasyon sa yo:

aparans emoraji entèn,
devlopman maladi sistik pankreya yo,
entoksikasyon jeneral òganis antye a, espesyalman nan kè, nan ren ak nan sistèm poumon ki nan ògàn yo.

Li pa posib pou elimine konplètman devlopman yon fòm kwonik nan lezyonn pankreyas nan pankreyas nan pifò ka yo.

Se poutèt sa, moun ki soufri maladi sa a bezwen swiv yon rejim strik dyetetik nan tout lavi yo, kenbe fonksyonalite a nan pankreyas medikaman epi yo pa vyole règleman yo nan yon mòdvi an sante.

Li enpòtan sonje ke detant nan mwendr, oswa yon pann akonpaye pa yon devyasyon soti nan règleman ki anwo yo nan pankreatit kwonik, ka kòz la rasin nan yon vin pi grav nan patoloji, yon deteryorasyon toudenkou nan jeneral byennèt ak devlopman nan konplikasyon grav, konsekans yo ki ka danjere pa sèlman pou sante moun, men tou pou lavi li. .

Faktè pwovokan

Ka fòm nan egi nan pankreyas lezyonn pankreyas ka detekte plizyè fwa pandan tout lavi nan menm pasyan an. Faktè yo provok nan patoloji sa a yo se:

Yon rejim alimantè dezekilib, epi yo pa bon, rich ak itilize nan asyèt pikant, gra, fri ak sale, ki nan pifò ka sèvi pou fòme yon atak pankreyas.
Abi sou bwason ki gen alkòl.
Devlopman lityaz, pandan wòch yo te fòme bouche kanal pankreyas yo nan ògàn parengim lan, yo gen yon efè enèvan sou yo epi kontribye nan aparisyon pwosesis enflamatwa a, ki vin grav akòz entansite aktivite enzymes ki te pwodwi pa pankreya yo.
Sèks Selon demografik, mwatye nan gason nan limanite plis ekspoze a devlopman nan maladi sa a pathologie, ki rantre nan yon fòm pi grav pase fè sèks nan pi fèb. Tout bagay sa a se akòz lefèt ke fanm, kontrèman ak moun, konsome mwens alkòl ki gen bwason, manje gra ak fri, epi tou eseye chèche èd medikal nan yon fason apwopriye nan premye manifestasyon yo sentòm nan pankreyas malfonksyònman.

Avèk yon vin pi grav nan pankreatit, yon moun premye kòmanse santi doulè nan rejyon an epigastric, flatulans ak gonfleman kòmanse devlope. Lè sa a, gen yon santiman irézistibl nan noze, ki mennen ale nan pasaj la nan vomi.

Tanperati kò a monte a 40 degre, epi ritm pulsasyon an ap ogmante tou. Si yon pwosesis entoksikasyon egi devlope, Lè sa a, lezyonèl la afekte sistèm nan ren nan ògàn, fwa a, menm jan tou tout sistèm nan kadyovaskilè.

Gen yon diminisyon nan san presyon ak devlopman nan siy dezidratasyon.

Tout bagay sa a ka mennen nan senyen entèn nan pankreyas la, ki, san yo pa ijan mezi chirijikal, ka mennen nan lanmò.

Fòm kwonik nan pankreyas lezyonèl pankreyas rive kont background nan nan enfliyans nan faktè yo menm provok kòm kou a egi nan patoloji.

Sa yo patoloji distenge pa lefèt ke yon maladi egi ka ale definitivman apre 3-4 jou nan evènman an ki atak la pankreyas te gen yon manifestasyon twò grav, ak 6-8 jou apre yo fin sèten mezi ka geri ak yon fòm mwayèn nan vin pi grav.

Nan evènman an ki manifestasyon an nan siy sentòm nan yon fòm egi nan patoloji kontinye rive kont background nan nan yon mank de konfòmite ak tretman dwòg ak rekòmandasyon ki mache avèk li yo nan yon espesyalis ki kalifye, Lè sa a, devlopman nan pankreatit egi pral nesesèman vire nan yon fòm kwonik.

Kwonik domaj nan ògàn nan parenchym nan nati a enflamatwa nan kou a souvan rive nan gason 30-40 ane fin vye granmoun ki gen depandans alkòl.

Men, nan kèk sitiyasyon, kòz la nan maladi sa a pa pouvwa ap abi-a nan alkòl ki gen pwodwi, ak predispozisyon ereditè.

Vreman vre, menm nan pasyan piti anpil, yon fo sak oswa bloke konjenital ka kondui pankreyas yo, ki ka imedyatman mennen nan oto-destriksyon nan ògàn ki afekte yo.

Fòm nan éréditèr nan patoloji kwonik ka gen yon fòm inaktif nan devlopman epi yo pa manifeste tèt li pou 3 oswa plis ane. Idantifikasyon li anjeneral rive pa aksidan pandan yon egzamen dyagnostik tou pre ògàn ki sitiye oswa lè yon vin pi grav toudenkou vin.

Pankratit ki grav ak pankreatit kwonik gen menm sentòm sentòm yo, men avèk yon fòm kwonik yo ka rive, pase apre yon sèten peryòd tan, epi apre yon mwa, de, oswa twa ankò fè tèt yo santi yo.

Li enpòtan pou note ke maladi parenm yo kapab yon faktè provok nan devlopman patoloji kwonik, nan mitan ki yo te note:

pwosesis devlopman nòmal nan ògàn parenkim nan tèt li,
etap pwogresif fibwoz sistik
ensidan an nan ipokalkemi oswa lipid-bese,
pwosesis patolojik otoiminit yo,
ekspoze a sèten medikaman.

Kòz éréditèr nan devlopman yon maladi kwonik ka rive sèlman si plizyè manm nan fanmi an gen menm maladi a.

Diferans nan manifestasyon sentòm

Pa gen okenn diferans karakteristik ant de fòm sa yo ki vyolasyon patolojik nan fonksyonalite a nan pankreya yo. Bagay la sèlman se ke kont background nan nan pankreatit kwonik, sansasyon yo ki fè mal yo se nan yon nati konstan nan manifestasyon ak yon ogmantasyon nan entansite yo apre yo fin manje manje oswa fè travay fizik.

Kont background nan nan yon pati nan domaj nan ògàn nan parenchim, pwodiksyon an nan anzim ki nesesè pou dijesyon se pi pi ba pase nòmal, Se poutèt sa, ak patoloji kwonik, pasyan pote plent nan yon santiman konstan nan noze, ki se rezon ki fè yo pou egzeyat la ki vin apre nan vomi ak yon diminisyon enpòtan nan pwa kò.

Anplis, tès laboratwa poupou yo montre prezans yon gwo kantite manje ki pa dijere.

Danje maladi sa yo

Blesi nan pankreyas nan ògàn nan parenchim, ki te gen yon nati enflamatwa nan kou a, kapab kòz la rasin nan lanmò oswa devlopman nan vyolasyon grav nan fonksyonalite a nan lòt ògàn entèn yo.

Konsidere kalite prensipal yo nan konplikasyon nan pankratit egi ak kwonik:

Domaj nan sistèm nan poumon nan ògàn ka mennen nan devlopman nan ipoksi, ki mande mezi ijans lopital, pandan ki, si sa nesesè, yo pral bay pasyan an ak ekipman pou oksijèn oksijèn.
Pwosesis enfektye ki devlope kont background nan nan yon lezyonèl masiv nan glann la ak emoraji vaste.
Avèk yon diminisyon entansif nan pwodiksyon ensilin, devlopman dyabèt la kòmanse pwogrese.

Rezime, nou ka trase konklizyon sa yo ki devlopman nan yon pwosesis tankou yon trè grav pathologie nan kò imen an rive kont background nan nan yon vi kòrèk, yon atitid irèsponsab anvè tèt li, ak yon mank de kontwòl sou itilite nan manje ak bwason.

Se poutèt sa, yo anpeche ensidan an nan pankreyas domaj nan pankreyas, li nesesè konplètman eskli itilize nan alkòl ki gen pwodwi yo epi yo kontwole rejim alimantè ou, otreman, ou ka fayit tèt ou bay soufrans konstan nan siy yo sentòm nan yon pwosesis enflamatwa nan zòn nan nan ògàn nan parenchymatous.

Dyagnostik nan pankreatit: ki jan yo detèmine pa analiz

Pou kòmanse tretman - li nesesè fè yon dyagnostik. Genyen yon kantite maladi ki gen sentòm modere epi li pa posib pou rekonèt yo pa yo. Maladi sa yo gen ladan pankreatit.

Laparoskopi

Metòd sa a se tou de yon dyagnostik ak tretman pou maladi a. Fè etid sa a nan chanm espesyalman oswa chanm opere.

Laparoskopi ka detekte patoloji ògàn nan tan reyèl, epi, nan kèk ka, pran mezi pou redwi efè yo sou kò a. Metòd sa a se itilize nan ka trè grav nan maladi a.

Endoskopi

Metòd rechèch sa a pèmèt ou wè tout chanjman ki fèt nan pankreyas ak duodenom. Pou fè sa, se yon andoskop ki gen yon kamera enstale antre nan èzofaj yo ak yon ògàn egzamine.

Kòm yon rezilta nan andoskopi, li posib detèmine nivo nan sekresyon ak efè li sou pankreya yo.

Dyagnostik diferansye nan pankreatit

Pou pankreatit, prensipal sentòm karakteristik yo se doulè nan vant la, ki bay tounen, dyare ak vomisman. Sepandan, yon kantite lòt maladi dijestif gen menm sentòm.

Pafwa menm rezilta yo nan analyses yo pa pouvwa bay yon foto konplè, se konsa ke espesyalis nan konfyans dyagnostik. Li nesesè yo fè distenksyon ant pankreatit soti nan posib lòt maladi.

Diferans ant pankreatit ak ilsè detache

Byen souvan, pankreatit gen menm sentòm ak yon ilsè detache. Maladi sa yo karakterize pa doulè grav ak doulè ki kapab lakòz, diminye batman kè ak tansyon sou miray ranpa vant yo.

Sepandan, gen diferans enpòtan ki enpòtan nan avi lè yo fè yon dyagnostik ak preskri tretman. Yon pasyan ki gen yon ilsè detache ap eseye pran yon pozisyon kote doulè a ap mwens santi. Epitou, ak yon maladi konsa, vomisman raman rive.

Avèk pankreatit, pasyan an konpòte li malerezman. Li pa ka jwenn yon sèl pozisyon dòmi. Epitou, se maladi a te akonpaye pa vomisman konstan. Kòm yon rezilta maladi a, ekipman pou san periferik ka gen pwoblèm.

Diferans ki genyen ant pankreatit ak kolsistit

De maladi sa yo genyen sentòm ki sanble anpil. E souvan kolsistit se yon konsekans maladi yon moun nan ak pankreatit. Kolesistit karakterize pa ensidan nan doulè sou bò dwat nan vant la ak tranzisyon an nan doulè sou zepòl dwat la. Sou ltrason, pwosesis enflamatwa a pwononse.

Anplis de sa, lektè a ap jwenn enfòmasyon itil sou sa ki kolesistit se ak kouman yo trete li sou paj sa yo nan sit nou an.

Diferans ki genyen ant pankreatit ak egi blokaj entesten

Pankreatit akonpaye pa blokaj entesten dinamik. Doulè nan trip yo sevè, vomisman, flatulans, apre sa konstipasyon pou yon ti tan - tout bagay sa yo se sentòm pankreatit.

Ou ka distenge maladi sa a soti nan blokaj entesten ak rezilta san. Si nivo san an nan klorid ki ba, Lè sa a, sa a endike blokaj entesten. Yon wo nivo nan klorid ak diastases endike prezans nan pankreatit nan pasyan an.

Manifestasyon egi

Nan pankreatit egi oswa pandan yon vin pi grav nan kwonik, siy prensipal yo nan enflamasyon yo se:

Gwo doulè nan rejyon epigastric la ak iradyasyon nan do a, ansanm zo kòt pi ba yo, nan eskapul, pwatrin lan. Doulè yo pèmanan, yo pa soulaje pa kalman ak antispasmodik. Pasyan yo eksite, kriyan, nan ka ta gen grav kou, chòk ak pèt nan konsyans se posib.
Vomisman repete ak douloure, pa bay soulajman a pasyan an, amelyore feblès.
Gonfle, difikilte nan egzeyat gaz, poupou.
Pasyan yo gen yon aparans karakteristik: koule je, pal, ble bouch, ble-wouj tach sou po a dèyè yo posib.
Yon ogmantasyon nan tanperati a endike yon fòm enfekte nan pankreatit egi. Li anjeneral kenbe nan 38 degre, kont background sa a yon batman kè fèb, se takikardya pwononse detèmine. Sharp "so" ak yon gout nan tanperati a endike yon enfeksyon purulan nan tisi vwazen, peritonit.
Pasyan yo gen yon tandans varye san presyon.

Plent nan bouch sèk (mank krache), pwononse kouch blan sou lang lan yo posib.
Medsen lopital yo anjeneral atann pou pasyan yo rive nan aswè ak lannwit nan jou ferye

Ki jan yo rekonèt pankreatit: detèminasyon fòm egi ak kwonik

Siksè nan tretman pankreatit depann sou dyagnostik alè, dyagnostik ak konfòmite avèk tout enstriksyon yo nan doktè a ale. Doktè a depann sou done laboratwa, sentòm yo nan maladi a.

Akòz stagnation nan kòlè nan pankreyas la, jòn nan po a, entèripsyon nan pwosesis dijestif la yo obsève, devlopman nan tip 2 dyabèt melitu, ipèglisemi, pa regle.

Manifakti karakteristik pwosesis enflamatwa nan pankreyas la se:

kouch blan sou lang lan,
malèz pandan palpasyon ògàn,
doulè nan junction kolòn epinyè a ak zo kòt yo.

Kwonik pankreatit: sentòm, dyagnostik ak tretman karakteristik

Kwonp pankreatit se yon patoloji nan pankreya ki asosye ak devlopman yon pwosesis enflamatwa kwonik. Maladi a dyagnostike pi souvan nan fanm laj mwayen ak granmoun aje yo.

Maladi a kapab yon konsekans pankreatit egi, men pi souvan devlope piti piti kont background nan nan pathologies kwonik aparèy dijestif.

Li nesesè pou konsidere nan plis detay kisa pankreatit kwonik se, sentòm li yo, ki dyagnostik ak tretman ki nesesè.

Kòz devlopman nan pankreatit kwonik

Pankreyas la sentetize anzim dijestif yo nan yon fòm inaktif. Sa pwoteje selil ògàn yo nan efè yo. Aktivasyon ki vin apre a nan anzim fèt sèlman nan Cavity nan duoden la. Sepandan, kèk faktè ka deranje ekilib ki dekri a ak deklanche mekanism kaskad.

Faktè sa yo pwovokan yo distenge:

Pikant, manje gra ki ogmante chay la sou pankreyas la,
Abi alkòl. Sa a gen yon efè toksik sou ògàn dijestif la, ji pankritik yo chanje konpozisyon li,
Fimen
Anpwazònman pa konpoze toksik,
Patoloji nan fwa a ak nan blad pipi fyèl (maladi bil, epatit, kolesistit). Maladi mennen nan yon ogmantasyon nan chay la sou pankreyas la ak devlopman nan pankreatit ki gen bilyè-depandan,
Retire vepè
Maladi vaskilè aterosklerozik,
Patoloji nan duoden la,
Blesi ki mennen nan yon vyolasyon entegrite nan glann lan,
Souvan sitiyasyon estrès.

Faktè sa yo mennen nan domaj nan selil ki nan pankreyas la, devlopman nan aseptik pwosesis enflamatwa, sentòm espesifik. Pwosesis pathologie lakòz yon diminisyon nan fonksyonalite a nan ògàn lan, ranplasman an gradyèl nan tisi glanduleu ak tisi konjonktif. Kòm yon rezilta, maladi a lakòz yon diminisyon pwogresis nan kapasite nan sekresyon nan glann dijestif la.

Klasifikasyon nan pankreatit kwonik

Tou depan de orijin nan, se pankreatit kwonik izole prensipal (toksik, alkòl) ak segondè (bilyèr). Tou depan de foto nan klinik, gen fòm sa yo nan maladi a:

Fè mal (repete oswa ki pèsistan)
Pseudotumorous (ak tansyon wo Portal, kolestatik, ki gen yon pati nan blokaj duodnal),
Latant. Sentòm yo absan
Konbine. Se maladi a karakterize pa prezans nan plizyè sentòm yo.

Selon foto mòfoloji, klas pankreatit kwonik klase nan:

Obstruktiv
Kalsifikasyon
Enflamatwa
Endiktif.

Foto klinik

Nan pankreatit kwonik, sentòm sa yo devlope:

Gwo doulè. Doulè a ka mat oswa koupe, nan absans nan swen medikal alè, chòk doulè ka rive. Sansasyon doulè yo lokalize nan rejyon epigastric ki sou bò dwat la, si enflamasyon an devlope nan tèt pankreyas la, lè li enplike nan pwosesis enflamatwa nan kò a, nan rejyon epigastric ki sou bò gòch la, ak domaj nan ke li, nan ipokondri gòch la. Se vaste patoloji karakterize pa dantèl sentiwon,
Vomisman Pandan yon vin pi grav, pasyan yo pote plent nan vomisman melanje ak kòlè. Pandan peryòd sa a, yo egzije yon rejè konplè sou manje,
Vyolasyon poupou a. Devlopman nan dyare se karakteristik, poupou gen yon odè pike, gen ladan yo manje ki pa dijere. Konstipasyon gen mwens chans rive sou background nan nan flatulans,
Vyolasyon nan misk yo. Pandan yon atak, misk ki nan vant la sispann kontra, ki lakòz flatulans grav,
Enstabilite nan tanperati a ak tansyon. Pandan yon atak, byennèt pasyan an vin pi grav. So presyon lakòz latwoublay nan kè a, souf kout li devlope, swe kolan parèt, yon kouch jòn sou lang lan,
Dekolorasyon sou po an. Po a vin pal epi achte yon kouler tè,
Emoraji. Fòmasyon an nan boul nan rejyon an lonbrikal ak sou do a pi ba se karakteristik. Po a pran sou yon marbre Hue. Rezon ki fè la pou chanjman sa yo se pénétration nan san ki soti nan glann ki anba po a,
Devlopman an nan gwo flè obstakl. Po a ak sclera genyen yon tenti jòn. Se kondisyon ki asosye ak presyon nan adezif la kòlè pa tisi yo pankreyas anflame.

Epitou, pasyan pote plent nan diminye apeti, bouch sèk, frémisman nan vant la. Kwonik pankreatit la karakterize pa prezans pèsistan nan sentòm dispèptik.

Diagnostics laboratwa

Pou klarifye dyagnostik la, doktè a ap bezwen yon etid laboratwa nan poupou, pipi ak san:

Tès jeneral san. Etid la pandan vin pi grav a montre yon foto nan yon pwosesis enflamatwa ki pa espesifik: kantite leykosit ak ESR ogmante,
Tès san byochimik. Analiz la pèmèt nou diferansye maladi a. Avèk yon ogmantasyon nan lipaz, amilaz, glikoz, aktivite nan C-reyaktif pwoteyin kont yon background nan yon diminisyon nan pwoteyin total ak albumin nan san an, prezans nan pankreyas enflamasyon ka sispèk.
Analiz urin Yon ogmantasyon nan konsantrasyon amilaz nan pipi a (plis pase 17 inite / h) pale de devlopman nan pankreatit.
Efr. Segondè grès, fib ki pa dijere ak fib nan misk yo detèmine.

Sèvi ak metòd enstrimantal

Kòm yon pati nan dyagnostik la enstrimantal nan pankreatit kwonik, metòd yo te itilize visualized pankreyas la, konsekans yo nan devlopman nan pankreatit pou kò an. Metòd sa yo yo lajman itilize:

Diagnostics ltrason. Sa a se pa yon etid pwogrese ak efikas. Pèmèt ou detèmine eta a nan ògàn la ak kanal li yo, gwosè, prezans nan likid dèyè peritone a, ki se purulèr oswa mas necrotic.
Roentgenogram. Itilize detèmine wòch lokalize nan glann yo oswa kanal li yo. Metòd la pèmèt ou etabli prezans nan siy endirèk nan pankreatit: efizyon nan kav la pleural, gonfleman.
Computed tomography Metòd la ki dwe nan kalite rechèch ki pi enfòmatif, men trè chè. Tomografi pèmèt ou etabli prezans nan necrosis nan ògàn la, gwosè li, prezans likid nan kav yo pleural ak nan vant.
Laparoskopi Teknik sa a pèmèt pa sèlman fè dyagnostik patoloji, men tou, pote soti nan tretman chirijikal. Mèsi a yon aparèy espesyal (laparoskop), doktè a vin opòtinite a ak anpil atansyon egzamine ògàn la, evalye echèl la nan pwosesis la enflamatwa. Laparoskopi preskri sèlman nan ka grav.

Dyagnostik diferansyèl

Pandan pankreatit, pasyan an devlope sentòm ki karakteristik nan yon "vant grav". Se poutèt sa, kòm yon pati nan dyagnostik la, li nesesè eskli sa yo patoloji chirijikal:

Pèrforasyon nan yon ilsè. Karakterize pa devlopman nan doulè ponya, ki se ki asosye ak pénétration a nan kavite nan vant nan sa ki nan vant la oswa trip. Sa a kondwi a tansyon reflèks nan miray la nan vant, pasyan an se pè pou avanse pou pi. Sentòm sa yo pa karakteristik pankreatit. Avèk devlopman nan yon atak, doulè egi se karakteristik, ki soti nan ki yon moun jon sou nan kabann nan,
Ete kolesistit. Diferansyasyon ak maladi sa a ka lakòz sèten difikilte. Sepandan, ak kolesistit, doulè yo lokalize sou bò dwat la, gaye nan zepòl dwat la,
Blòk entesten egi. Patoloji se karakterize pa devlopman nan doulè kranp. Pankreatit ki lakòz konstan doulè doulè. Kòm yon pati nan yon egzamen X-ray, imaj la pral montre yon kolon boure san yo pa bòl Kloiber a,
Mesothrombosis. Maladi a devlope nan laj fin vye granmoun nan moun ki gen yon istwa nan patoloji nan sistèm nan kadyovaskilè. Sentòm yo ap grandi byen vit, pa gen okenn koneksyon ak konsomasyon manje.

Ofganizasyon nitrisyon medikal

Ki jan yo trete pankreatit nan fòm kwonik? Terapi nan maladi a enplike nan diminye risk pou yo vin pi grav ak kenbe glann dijestif la. Se poutèt sa, yo ta dwe enpòtans espesyal dwe bay nitrisyon apwopriye.

Nan premye jou yo nan vin pi grav, ou bezwen konplètman eskli konsomasyon manje. Kòm nitrisyon, se glikoz nan venn bezwen; Pasè swaf, sèvi ak yon solisyon 1% nan soda boulanjri.

Soti nan jou 3-4, ou ka piti piti ogmante kontni an kalori nan manje. Rejim alimantè a chak jou (2-2.5 lit likid) ta dwe divize an 8 dòz. Li se pèmèt yo pran sale sale ki gen idrat kabòn senp, vitamin C, gwoup B, yon anpil nan likid. Nou pèmèt yo: ji fwi, siwo myèl, konfiti, dekoksyon (cassis, rosehip), bwason fwi.

Nan senkyèm jou a, ou ka divèsifye rejim alimantè a avèk manje ki gen yon ti kantite legim ak pwoteyin lèt. Sèlman depi nan jou 7 la li pèmèt yo konsome grès. Manje yo ta dwe kraze, vapè oswa bouyi. Soti nan nitrisyon pasyan an, pwodwi ki ankouraje pwodiksyon an nan gastric ak pankreyas ji ta dwe eskli. Men sa yo enkli:

Vyann ak dekoksyon pwason,
Legim ak fwi fre,
Chanpiyon
Alkòl ak bwason gaz yo,
Chokola, Kafe, Cocoa,
Legim
Piquant, asyèt fri ak salé,
Nwa ak fre pen blan,
Ze
Legim ak ji fwi tounen,
Sour krèm
Nenpòt bagay dous ak patisri,
Manje fimen ak nan bwat konsèv,
Epis santi bon.

Plizyè etid te pwouve ke yon kantite lajan konplè nan pwoteyin nan rejim alimantè a mennen nan yon amelyorasyon nan kondisyon pasyan an. Se poutèt sa, pasyan yo ta dwe konsome jiska 140 g nan pwoteyin chak jou, pi fò nan ki se ki gen orijin bèt.

Definisyon pankreatit egi ak kwonik

Kwonik pankreatit se yon gwoup maladi kwonik pankreyas nan etyoloji divès kalite, sitou enflamatwa nan lanati, ak faz-pwogresis fokal, segman oswa difize dejeneratif, chanjman destriktif nan pati ègzocrine li yo, atrofye nan eleman yo glanduleu (pankreatit) ak ranplasman nan konjonktif yo (fib) Pankreya, fòmasyon nan spor ak kalkil ak degre yo varye vyolasyon nan fonksyon exocrine ak andokrin. Morfolojik chanjman ki devlope nan pankreya yo ak CP pèsiste menm apre sispansyon an nan faktè a etyolojik.

OP se yon fòm volumineuz nosological ki gen ladan nan yon pakèt domèn siy klinik ak pathologie e ki karakterize pa domaj egi nan selil acinar ak devlopman nan reyaksyon lokal yo ak jeneral enflamatwa. Nan aparisyon nan maladi a, pwosesis la se majorite autolytic nan lanati, ki te swiv pa enflamasyon. Defèt la kapab pwogrese (jiska devlopman necrosis), endepandamman rezoud ak rive ankò.

Li gen versatile fonksyonèl ak humoral, primè ak segondè efè pathologie sou kò pasyan an, ki souvan mennen nan domaj enpòtan nan ògàn vital, kreye baz pou devlopman yon ijans e menm kondisyon kritik nan yon pasyan ki gen OP. Li kapab yon maladi endepandan oswa yon konplikasyon nan lòt kondisyon pathologie.

Nan majorite a nan ka yo, yon senp fòm edematous nan OP devlope, nan ki pwosesis la limite a sa sèlman pankreya yo, pandan y ap defèt li yo konsidere kòm revèsib. Nan yon pati relativman ti nan ka yo, se kou a fulminant nan edematous OP note, pwosesis la pathologie pwogrese nan pankreya yo ak devlopman nan necrosis li yo (pankreyas nekroz), ki mennen ale nan echèk ògàn miltip ak lanmò nan pasyan an.

Jesyon Doulè

Pou objektif sa a, medikaman ak mekanis sa a nan aksyon yo lajman itilize:

Antigrafi H2-histamin (Famotidine, Ranitidine). Yo redwi pwodiksyon asid HYDROCHLORIC pa bloke reseptè histamin ki nan miray vant lan,
Blocant ponp pwoton (Omeprazol, pantoprazole, Lansoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole). Vle di lakòz anpèchman nan sentèz asid idroklorik ak endirèkteman diminye aktivite pankreyas,
Dwòg antispasmodik (Non-shpa, Mebeverin, Spazmolgon). Sendwòm doulè a ak pankreatit devlope ak ogmante presyon andedan kanal yo, antispasmodik ka elimine yon sentòm dezagreyab.

Karakteristik terapi ranplasman

Enflamasyon nan pankreyas la lakòz yon twoub nan pwodiksyon an nan anzim dijestif yo, ki afekte bon jan kalite a nan dijesyon nan manje. Se poutèt sa, terapi pankreatit ta dwe toujou gen ladan itilize nan preparasyon anzim (Mezim, Pankreyas, Creon, Pangrol, Festal). Li enpòtan pou w chwazi bon dòz pou nòmalize dijesyon an.

Tout preparasyon ki baze sou anzim gen yon kouch espesyal ki fonn sèlman nan trip yo. Tablèt yo te pran ak manje yo, yo pa ka tcheke.

Tretman chirijikal

Operasyon ka mande si:

Konplikasyon purulan
Spor
Stenoz nan sfentr a Oddi,
Obstriksyon nan kanal yo nan vezikulwèl la ak pankreya yo,
Chanjman grav nan fè,
Grav pankreatit, lè maladi a se pa prèt pou metòd konsèvatif nan terapi.

Itilize medikaman tradisyonèl la

Ta dwe itilize nan plis nan resèt altènatif dwe dakò ak doktè ou. Men remèd efikas sa yo egziste:

Nòmalize eskresyon kòlè a. Nan pwopòsyon egal (1 gwo kiyè chak), melanje rasin yo nan pisanli, tansy, knotweed, kamomiy ak immortelle. Se melanj lan moulu nan 1 lit dlo bouyi ak enfuze pou 2 èdtan. Yo pran yon dekoksyon 200 ml 30 minit apre chak repa,

Pou diminye doulè. Melanje ak moulen zèb la nan zapnik, pisanli, motherwort, radi, kamomiy, akile, bannan, ak kannèl. 2 gwo kiyè nan melanj lan vide 500 ml dlo bouyi, kite pou 8 èdtan. Se dwòg la pran anvan yo dòmi,
Pou diminye enflamasyon. Soti nan zèb la fre nan bannan, ou bezwen peze ji an. Yo pran l nan yon ti kiyè anvan chak repa pandan 30 jou.

Konplikasyon nan pankreatit kwonik

Maladi a mennen nan yon dezòdman gradyèl nan travay la nan anpil ògàn nan kò an. Pami konplikasyon yo byen bonè, patoloji sa yo distenge:

Tansyon wo pòtal,
Sibstriktif obstriktif,
Senyen ki te koze pa pèrforasyon nan aparèy yo dijestif kre
Maladi enfeksyon.

Pankreatit kontribye nan devlopman konplikasyon sistemik:

DIC
Ansefalit
Echèl ògàn miltip.

Si pasyan an avèk presizyon swiv rekòmandasyon doktè a, pankreatit gen yon pronostik favorab. Nan absans terapi ak yon vyolasyon nitrisyon dyetetik, maladi a ka lakòz lanmò.

Prevansyon Maladi

Nan fondasyon prevansyon primè, li rekòmande pou fè etap sa yo:

Manje yon rejim balanse
Refize move abitid (fimen, bwè alkòl),
Bwè anpil likid
Adequate terapi nan pathologies nan ògàn yo dijestif.

Kwonik pankreatit se yon patoloji komen. Maladi sa a lakòz chanjman irevokab nan estrikti pankreya yo, ki mande pou tretman ki responsab.

Ak pankratit kwonik: diferans, dyagnostik, tretman

Pankreatit se yon maladi ki afekte pankreyas tisi. Yo pancreatit kwonik ak egzat distenge sou fòm nan. Yo nan lòd yo pote soti nan tretman apwopriye, li nesesè fè yon dyagnostik konplè. Se aparans nan yon fòm kwonik nan maladi a souvan ki asosye avèk yon fòm egi nan maladi a.

Fòm maladi

Eji pankreatit se yon pwosesis pathologie nan pankreyas la, pandan ki otoliz ka rive - destriksyon nan selil glann pa anzim pwòp yo.

Se yon fòm kwonik nan maladi a konsidere yo dwe yon maladi ki gen pwononse chanjman enflamatwa nan tisi a ki pa pase apre yo te kòz la nan maladi a te elimine.

Rezilta a nan fòm sa a nan pankreatit yo pral esklewoz nan pankreya yo ak yon repwesyon nan fonksyone li yo.

Sentòm maladi a

Pankreya la se ti nan gwosè, men fè fonksyon enpòtan andedan kò a, youn nan prensipal se sekresyon an nan anzim manje pou pwosesis dijestif ki apwopriye ak pwodiksyon ensilin, mank nan lèt la mennen nan sikre dyabèt. Nan pwosesis la nan pankreatit egi, sentòm nan ka manifeste poukont li nan menm fason an kòm ak anpwazònman grav. Anzim yo ki te pwodwi pa glann la ap rete anndan li oswa chemen li yo, epi yo pral detwi ògàn nan tèt li, epi yon fwa nan san an yo pral pwovoke sentòm anpwazonnman jeneral.

Sentòm Pankreatit Egi

Eji pankreatit se enflamasyon anndan pankreyas la ak divès kalite patisipasyon nan tisi ak lòt ògàn ak sistèm. Sentòm komen nan pankreatit sa yo enkli:

Doulè Sentòm ki pi pwononse yo. Gwo doulè kontinyèl pandan pankreatit nan yon nati koupe oswa mat. Si nan tan yo bay swen medikal epi yo pa elimine doulè a nan pasyan an, chòk kòmanse. Konsantre tou pre hypochondrium a, tou depann de sit la nan pankreyas domaj.
Lafyèv, diminye oswa ogmante nan san presyon. Pandan yon kou byen file nan enflamasyon, kondisyon pasyan an vin siyifikativman vin pi mal, tanperati a monte a pousantaj segondè.
Tent nan figi an. Nan pwosesis pankreatit, figi pasyan an vin nèt, po a okòmansman vin tou pal, ak sou tan tan lonbraj la ap vin yon koulè gri-tè.
Ici, anvi vomi. Sentòm yo tankou bouch sèk, oke, belching, ak kè plen yo se karakteristik nan maladi a.
Gag reflèks. Vomisman ak kòlè pa bay siyifikatif sekou. Se poutèt sa, nan premye etap nan pankreatit egi, li entèdi yo manje manje, nan yon sitiyasyon konsa yon grèv grangou se kondisyon prensipal la pou terapi ki vin apre.
Dyare oswa konstipasyon. Nan etap sa a, chèz la se byen souvan ak yon odè fetis. Konstipasyon ak gonfleman rive tou, misk yo nan vant kenbe, ki vin siyal inisyal la nan apwoche pankreatit egi.
Souf kout.Sa rive akòz pèt nan elektwolit pandan reflè a Bayonne. Pasyan an detounen regilyèman souf, twòp transpirasyon, e gen yon plak entans nan lang jòn.
Gonfleman. Aparèy la gastwoentestinal pandan vin pi grav nan pankreatit pa diminye, Se poutèt sa, pandan egzamen an, espesyalis la revele yon gonmi aparan, lè sonde, tansyon an nan misk yo nan vant pa santi yo.
Ton koulè ble. Tach Blue parèt tou pre lonbrik la oswa tounen pi ba, ki bay po a yon koulè wouj mele, nan rejyon an anjinal po a vin tounen yon kouler ble.

Pandan sentòm sa a nan pankreatit egi, pasyan an vin pi mal chak minit, pa gaspiye tan nan yon sitiyasyon konsa, epi ou bezwen rele doktè yo.

Sentòm Pankreatit Kwonik

Pandan fòmasyon fòm kwonik maladi a, 2 etap ka distenge, premye a - ki dire lontan pou ane, ki manifeste poukont li kòm sentòm karakteristik oswa bese, dezyèm lan - fonksyone byen, blesi pankreyas grav yo eksprime ak alam pasyan an regilyèman.

Nan premye etap la, pasyan an santi l sèlman doulè kout-tèm ki parèt 15 minit apre yo fin manje epi ki dire depi 3-5 èdtan 3-5 jou. Sansasyon doulè yo souvan konsantre nan vant la anwo, tou pre kè a, sou bò goch nan pwatrin lan, tounen pi ba, gen sentiwon. Sa a se akòz twòp konsomasyon nan bwè gra, fri, bwason ki gen alkòl oswa soda, chokola, kafe. Pankreyas la ka diman fè fas ak divès kalite pwoteyin, grès ak idrat kabòn.
Nan pankreatit kwonik, dispèps (vomis reflèks, kè plen, pèsistan dyare, gonfleman, mens) se souvan posib. Si se terapi apwopriye sentòm te pote soti, travay la nan kò a pou pwodiksyon an nan anzim se pa siyifikativman gen pwoblèm ak pasyan an mennen vi anvan l 'jouk disfonksyon nan pwochen an.
Avèk pancreatit pwolonje kwonik, se estrikti nan tisi ògàn detwi, pwodiksyon an nan anzim ak òmòn diminye, epi se deficiency sekresyon ki te fòme sou tan. Pandan doulè sa a, yo pa ka obsève ditou, oswa yo pa ka pwononse yo, epi maladi dispèptik yo ap vin sentòm prensipal maladi a.
Se fòm nan kwonik nan pankreyit karakterize pa yon ti tay jonite nan po a, sclera, pafwa disparèt pou yon ti tan.
Nan premye etap yo pita, lè pankreyas la atrofye, dyabèt devlope.

Pankreatit Tretman

Dwòg terapi nan pankreyas maladi se prensipal la nan pwosesis la nan elimine egi ak kwonik pankreatit. Lis la nan dwòg espesyalize pandan tretman an nan maladi a se ti, men terapi nan tèt li se pa sa sèlman yo ak se complétée pa dwòg divès kalite nan lòt gwoup - efè metabolik, elimine entoksikasyon, ak elimine fenomèn enflamatwa.

Terapi nan pankreatit egi

Nan etap nan byen bonè enèjik ak terapi multikomponent konsèvatif, majorite nan moun ki soufri nan pankreatit egi eksperyans rekiperasyon nan yon semèn depi kòmansman tretman an.

Prematire entène lopital la obligatwa pou evite pwogresyon pankreatit egi, pou anpeche konvèsyon fòm edematous nan maladi a necrotik, pou limite sikilasyon chanjman necrotik nan glann lan.

Nan 2-3 jou, se frèt sou rejyon an epigastric rekòmande, ki pral anpeche sekresyon nan eskresyon nan pankreya yo. Pou asire fonksyonèl kalm nan kò a, pasyan an dwe mouri grangou pou yon semèn.

Lè kou a se senp apre yon diminisyon nan gravite a nan doulè, konsomasyon manje rezime. Li dwe pran nan dòz piti, men souvan (5-6 fwa nan yon jounen).

Manje ta dwe gen ladan yon gwo kantite idrat kabòn, pwoteyin ak grès yo ta dwe limite, ki diminye sekresyon nan anzim pankreyas yo.

Nan kondisyon klinik, se pa sèlman tretman medikal yo itilize, men tou nan kèk sitiyasyon entèvansyon chirijikal.

Tretman nan pankreatit kwonik

Terapi konplèks nan fòm kwonik nan pankreatit konsiste nan rezoud pwoblèm sa yo:

pasyan an ta dwe abandone dejwe a nan bwason ki gen alkòl epi swiv yon rejim balanse,
se terapi ranplasman anzim oblije pou konpanse pou ensocrine pankreya ensifizans. Mezi sa yo fèt pou anpeche fòmasyon efè negatif ak pou anpeche rplonje.

Terapi ki pa medikaman

Se lapè a fonksyonèl nan kò sa a ki te kreye sitou pa nitrisyon dyetetik, ki limite sekresyon an nan ji pankreyas ak anpeche ensidan an nan migrasyon ti wòch. Lè gen anpil moun ki grav nan pankreatit ki rive pandan plizyè jou, yo preskri tab 0. Apre 3-5 jou, pasyan an ka transfere nan nitrisyon oral.

Li ta dwe regilye (jiska 4-6 fwa nan yon jounen), nan dòz piti. Manje yo dwe tè byen, li dwe gen ladan yon gwo kantite fasil dijèstibl ak byen-dijèstibl pwoteyin. Limite konsomasyon nan manje, ki ka pwovoke sekresyon nan glann la, espesyalman grès, tounen.

Yo entèdi pasyan an pou konsome bwason ki gen alkòl, manje pik, manje nan bwat, soda, ji fwi tounen.

Tretman dwòg

Se terapi dwòg pou pankreatit kwonik te pote soti ak dwòg sa yo:

Pou soulaje doulè pandan yon vin pi grav nan fòm kwonik nan pankreatit, analgesic ki pa nakotik ak antispasmodik myotropic yo te itilize.
Pandan tretman an, anti-histaminik yo te itilize ki anpeche sekresyon nan glann la ak aktivite a nan anzim idrolitik.
Yo nan lòd yo redwi efè a enteresan nan peptides regilye sou sekresyon ekstèn lan nan pankreyas la ak sekresyon gastric, ponp inhibite inhibiteur proton oswa analize H2 recètè recettè yo preskri.
Antiasid ede netralize HCI ak pi ba nivo secretin, bay fonksyonèl kalm glann lan.
Nan konbinezon, ajan yo te itilize ki anpeche aktivite a nan anzim sa a ògàn ki antre nan san an. Pral Endikasyon pou itilize nan medikaman sa yo pwononse hyperfermentemia.
Nan peryòd vin pi grav nan fòm kwonik nan pankreatit, ki akonpaye pa fòmasyon nan peripancreatitis, kolangit ak lòt efè negatif, antibyotik nan yon espèk lajè nan efè yo preskri.

Terapi ranplasman

Lè yo fonksyone exocrine pankreya redwi, sentòm malabsorsyon ak steatroy yo prezan nan bi pou yo tretman sibstitisyon, ajan anzimatik yo te itilize. Dòz la nan medikaman sa yo depann sou nivo nan ensifizans pankreyas.

Ajan Enzimatik pa ta dwe bese pH nan ji gastric oswa ankouraje sekresyon pankreyas la. Dire a nan terapi chenn nan byennèt la nan pasyan an.

Medikaman yo te itilize ki diminye sekresyon pankreyas yo: antiasid, antagonis resèt histamine H2, PPIs, medikaman antikolinerik. Lè ensocrine ensifizans sa a ògàn ki prezan, anzim yo ta dwe pran.

Siveyans regilye pa yon espesyalis, nitrisyon dyetetik ak mòd kòrèk la nan travay ak rès siyifikativman diminye chans pou yon rplonje nan fòm egi ak kwonik nan pankreatit. Remisyon ka long, jiska ane 5-7. Apre yon sèten tan, yo ta dwe terapi prevantif dwe te pote soti, abandone depandans ak bwè alkòl.

Epidemyoloji nan Pankreatit

Akòz prévalence anwo nan patoloji, yon ogmantasyon nan morbidite, enfimite tanporè ak andikap pasyan yo, se pankreatit konsidere kòm yon pwoblèm enpòtan sosyal ak ekonomik nan medikaman modèn. Nan estrikti a nan ensidans la nan ògàn nan aparèy gastwoentestinal, pataje yo se soti nan 5.1 a 9%, ak nan ensidans total ki soti nan 0.2 0.6%.

Plis pase 30 ane ki sot pase yo, te gen yon tandans atravè lemond nan plis pase doub ensidans la OP ak CP. Si nan ane 1980 yo. ensidans nan CP te 3.5-4.0 pou chak 100 mil moun, nan dènye dekad la te gen yon ogmantasyon estab - 8.2-10 ka pou chak 100 mil moun chak ane. Nan USA a ak Denmark, Pedersen ekri 3.5-4 ka pou chak 100 mil moun. Ensidans nan OP chenn nan 49.5 (nan USA a) 73.4 (nan Fenlann), ak nan Ewòp li se 25.0-26.4 ka pou chak 100 mil moun.

Anjeneral yon maladi kwonik devlope nan laj presegondè (35-50 ane). Nan peyi devlope yo, li se notables "pi piti": gen laj an mwayèn nan dyagnostik diminye soti nan 50 a 39 ane. Pami pasyan yo, pwopòsyon fanm ogmante pa 30%; andikap prensipal pasyan yo rive nan 15%.

Nan Lawisi, li te note yon ogmantasyon pi entans nan ensidans nan pankreatit nan mitan tout gwoup laj nan popilasyon an. Li montan a 9-25 ka nan timoun yo ak 27.4-50 pou chak 100 mil nan popilasyon an nan granmoun. Nimewo a nan pankreyas maladi nan granmoun nan Moskou sou dis ane ki sot pase yo te triple, ak nan adolesan - kat fwa oswa plis. Yo kwè ke se tandans sa a ki asosye avèk yon deteryorasyon nan sitiyasyon an nan anviwònman an nan rejyon an, yon ogmantasyon nan konsomasyon alkòl (ki gen ladan ki ba bon jan kalite), ak yon diminisyon nan bon jan kalite a nan estanda manje ak k ap viv.

Prevalans nan maladi a se toujou ap grandi, ki gen ladan an koneksyon avèk amelyorasyon nan dyagnostik, entwodiksyon an nan pratik klinik nan nouvo metòd vizyalizasyon nan pankreya yo ak rezolisyon segondè, ki pèmèt yo verifye OP epi detekte CP nan premye etap devlopman.

Maladi CP mennen nan yon deteryorasyon siyifikatif nan bon jan kalite a nan lavi ak estati sosyal nan yon gwo kantite pasyan nan jèn ak nan mitan (ki pi kapab-karosye) laj. Avèk yon kou renouvlab nan CP nan 30% nan ka yo, konplikasyon bonè rive (purulè-septik, senyen nan ulriyasyon nan manbràn mikez lan nan zòn nan gastroduodenal, tronbozi nan sistèm nan venn pòtal, stenoz nan duodenom a, elatriye), ak mòtalite rive nan 5.1%.

Apre dyagnostik inisyal la nan CP, mòtalite a rive nan 20% pandan dis premye ane yo nan maladi a ak plis ankò - 50%, apre ven ane - yon mwayèn de 11.9%. 15-20% nan pasyan ki gen CP mouri nan konplikasyon ki asosye ak atak nan maladi a, rès la akòz pwoblèm dijestif segondè ak konplikasyon enfeksyon. Selon otopsi, ensidans CP varye de 0.01 a 5.4% (yon mwayèn de 0.3-0.4%).

Mòtalite nan men OP ap grandi piti piti. Se konsa, an 1995, 1996 ak 1997. li montan, respektivman, nan 1.94, 1.98 ak 2.08 pou chak 1,000 popilasyon nan Federasyon Larisi la.

CP jwe yon wòl nan yon "kabann" pou la devlopman nan pankreyas kannin. Se konsa, si ou gen yon istwa nan CP pou ven ane, risk pou yo devlope kansè nan ogmante senk fwa. Analiz done estatistik nan Etazini yo te demontre yon ogmantasyon twa fwa nan mòtalite nan kansè nan pankreyas an menm tan tankou ensidans CP.

Sentòm yon fòm kwonik

Kou a kwonik nan maladi a lakòz maladi dijestif yo. Li reflete domaj nan fonksyon pankreya yo epi li manifeste:

tipik dyare, nan ki mas la poupou ogmante, li se kouvri ak yon fim nan ki pa dijere grès, gen yon koulè gri ak yon odè fetis,
pèdi pwa
doulè nan vant ki fèt detanzantan apre yon vyolasyon rejim alimantè, pa gen yon lokalizasyon klè, yo ka sentiwon-tankou, nan kèk pasyan yo absan,
noze peryodik, sèl vomisman.

Nan pasyan kwonik, ka gen siy yon vyolasyon fonksyon an andokrin nan glann (fluctuation nan glikoz nan san an), Se poutèt sa, latranblad nan kò a, vètij, grangou ak swaf, kranp nan misk yo nan branch yo. Sentòm pankreatit la sanble anpil ak lòt maladi nan kavite nan vant.

Li nesesè fè dyagnostik pankreatit pi bonè posib, depi kou a progresivman vin pi mal eta a nan pankreyas la, mennen nan toupatou necrosis ak fizyon nan tisi, ak domaj nan lòt ògàn. Dyagnostik Diferansyèl mande pou konesans nan karakteristik yo ki diferan nan maladi ki gen yon kou klinik ki sanble.

Pwoksimite a nan pankreyas la nan lòt ògàn ak plèksus solè a kreye efè a nan senti dantèl ak enflamasyon

Ki tès ki detèmine fonksyon pankreyas la?

Aktivite a nan pwosesis enflamatwa a ak pankreatit dyagnostike pa sèlman pa laboratwa, men tou, pa tès fonksyonèl. Tès Evalyasyon - refere a pi egzat la. Yo konsiste nan jwenn atravè yon sondaj gastroduodenal (metòd dirèk) pa aspirasyon sa ki nan duoden la ak detèminasyon an nan anzim yo pankreyas ak bikabonat sèl nan li.

Tès san byochimik pou pankreatit

Se tès la secretinpanreosimine konsidere kòm pi enfòmatif la. Metòd endirèk (tès Lund) etidye efè yo nan chaj manje. Tès san pwoblèm - bay enfòmasyon mwens egzat. Dirèk yo konsidere kòm detèmine kontni an nan poupou a nan anzim (chimymatrypsin, elastaz).

Metòd endirèk yo baze sou konte pandan yon etid coprological nan kantite lajan an chak jou nan dekonpozisyon nan pwodwi manje, lage grès. Tès ki sanble yo te pote soti sou chak jou pipi (pancreolauryl, Schilling), sou ekspire lè (trigliserid, pwoteyin, amilaz).

Kisa radyografi panoramik bay?

Yon seksyon anfle nan vant la nan kolon an Transverse detekte nan imaj la kavite nan vant, pwodiksyon gaz nan pasan yo nan entestin yo ti ak gwo siyifikativman ogmante kont nekrosi pankreyas. Li posib yo idantifye wòch nan vezikullè a oswa adezif. Nan kwonik pankreatit, kalsifikasyon (depo nan kalsyòm sèl) nan pankreyas la yo souvan vizib.

Yon egzamen nan pwatrin lan revele siy endirèk ki te koze pa efè yo nan pankreatit: likid nan kav la plon gòch (raman sou tou de bò), konpresyon nan mas ki pi ba nan poumon an, limite mobilite dyafram. Se enfòmasyon ki pi espesifik jwenn pa X-ray egzamen nan vant lan, duodenom ak yon melanj konparan baryòm, ak kolistografik.

Ltrason pou pankreatit kwonik revele kalsifikasyon nan kanal kòl yo ak parenkam gland

Posibilite nan dyagnostik ultrason

Konklizyon yon ultrason pou pankreatit ki baze sou idantifikasyon nan:

elajisman ògàn
yon liy menm kontou nan etap èdèm ak flou, si enflamasyon an pase nan tisi pankreyas la,
pwopriyete yo echogenikite nan parenchyma a se pi wo nan etap nan remisyon, tonbe pandan vin pi grav, ak nekrozi pankreyas nan etewojèn la ki pi pwononse,
yon estrikti ògàn modifye, ki montre pseudokite, zòn ekspansyon tiyo santral la.

Karakteristik Lòt yo se:

peze venn gwo kavite nan vant,
likid nan vant lan
yon ogmantasyon nan dyamèt adezif bilan komen yo,
splenomegalya,
gwo gangliyon lenfatik nan tisi pankreyas la.

Avèk alontèm pankratit kwonik, pankreya yo vin egzakteman menm jan ak dans, diminye akòz fibwoz. Ltrason nan mòd dople revele diferans ki genyen ant kansè ak pancreatit, detèmine ekipman pou san an chanje selon modèl la vaskilè. Dyagnostik la egzamine tout chanjman, pran an kont karakteristik laj ki gen rapò ak.

Pou yon etid pi konplè nan klinik espesyalize yo, metòd nan entraktikal ltrason yo te itilize (yon konklizyon sou ton an, patence nan aparèy la bilyèr), pankreayografi percutanit, laparoskopik iltrason D pran anba sipèvizyon yon ultrason.

Ki sa ki calculée ak mayetik montre D 'sonorite?

Metòd sa yo pi byen fè dyagnostik gaye enflamasyon nan pankreyas la nan ògàn yo nan vant, espas retroperitoneal, ak gangliyon lenfatik yo.Plis vyolasyon klè yo detekte pase ak iltrason akòz parenchyma èdèm, menm yon ti tay ogmantasyon nan gwosè a ak enfiltrasyon nan pankreya yo, espas ki antoure, pseudocysts, deformation nan kanal prensipal la, kalsifikasyon.

Anjyografi konpitè pèmèt ou etidye sikilasyon san nan pankreyas la.
Etid rezonans mayetik pa entèfere ak ogmantasyon fòmasyon gaz nan pasan entestinal yo

Endoskopik metòd

Avèk èd nan endoskopik kolangiopancreatographie retro, fòmasyon sistik nan glann la, deformation nan adezif santral la nan yon sèten pati nan ògàn la (raman nan ke a) yo detekte. Laparoskopi (egzamen nan kavite nan vant nan yon coupure ti) pèmèt ou avi chanjman ekstèn nan ògàn (plak steatonecrotic gra sou mesentery a ak trip), pran likid ki soti nan kavite a nan vant, ak biomateryal soti nan zòn espesifik nan glann la pou analiz.

Enfaktis myokad

Se maladi a ki te koze pa tronbozi atè kardyovaskulèr. Doulè yo pi souvan lokalize dèyè breche a epi yo gen yon peze, "boule" karaktè. Pa asosye avèk twòp manje, lityaz. Variant gastralgik pa ka distenge de enflamasyon pankreya yo.

Men tès adisyonèl pou pankreatit yo pral montre gwo leykozitoz, ESR, kwasans nan anzim pankreyas yo. Pou domaj myokad, yon ogmantasyon nan aspartic transaminas, lactate deidrogenaz, kreyin fosfokinaz se plis karakteristik. Pa gen chanjman nan pipi ak nan poupou. Rezilta ECG yo ede verifye dyagnostik la.

Kansè nan pankreyas

Definisyon makè timè yo (antigen kansè-anbriyonal ak carboantigen) ede distenge pankreatit. Yo yon ti kras elve ak pankreatit, ak kansè nan dè dizèn de fwa.

Metòd egzamen pou pankreatit yo enpòtan pa sèlman pou dyagnostik ki kòrèk la, men tou nan evalyasyon an nan mezi ki ka geri ou, chwa pou yo indications pou tretman chirijikal. Obsèvasyon dispansè pa yon gastroanterwolojik mande pou yon tcheke woutin nan eta a nan pankreyas la nan kou a kwonik nan maladi a.

Egi pankreatit

Atak pankreatit ki baze sou dijesyon nan anzim yo nan tisi yo pankreyas nan pwòp yo, ak ki vin apre atachman nan enflamasyon.

Siy yo nan pankreatit egi yo diferan, yo depann sou kòz la nan maladi a, sou kondisyon an nan kò a, laj la nan pasyan an ak prezans nan maladi adisyonèl ki soti nan ògàn enpòtan: sèvo a, kè, fwa, ren.

Siy yon atak nan pankreatit yo konpoze ak yon sendwòm sevè ki fèt doulè. Doulè se sentòm yo an premye nan yon maladi. Entansite nan doulè a se tèlman fò ke pasyan tonbe san konesans oswa panse komèt swisid parèt. Se tankou yon atak nan doulè yo rele "pankreyas tranche." Yon karakteristik karakteristik nan yon sendwòm doulè se ranfòse li yo apre yo fin manje, men pa gen okenn ogmantasyon apre touse oswa pran yon gwo souf pandan mouvman yo. Doulè a bay lwen pou brital la, nan do a, anba lam yo, nan ipokondri a dwat, goch, pafwa li se sentiwon-tankou. Se poutèt sa, trè souvan ak pankreatit egi yo, yo yo fè erè dyagnostike ak enfaktis myokad, anjin Pectoris, ak kolsistit. Enpòtan! Pou dyagnostik ki kòrèk la ak diferansyasyon ak lòt maladi, ou dwe ale nan lopital la bay doktè a, ki moun ki pral preskri tès espesyal ak etid.
Se pwochen sentòm nan karakteristik nan pankreatit egi repete ak repete vomit. Premyèman, vomi tranch nan manje pran sou Ev, ak Lè sa a, sèlman kòlè vèt ak larim. Apre vomisman, kondisyon pasyan an pa amelyore, men, sou kontrè a, se sèlman vin pi mal, soulajman nan vomisman pa pote.
Fòs nan doulè ak vomisman lakòz sentòm nan pwochen trè komen nan pankreatit - yon pann nève: enkyetid, lamizè, chimerik. Sepandan, pa konfonn manifestasyon sa yo ak sentòm alkism kwonik, ansefalit epatik, sikoz pankreyatèn. Maladi a lèt devlope nan pasyan ki gen pankreatit konplike, lè veso ki nan sèvo a yo afekte. Sikoz okòmansman manifeste pa ogmante atitid, fussiness, tranble kou fèy bwa nan men yo, se pita eta sa a ranplase pa ajitasyon ak alisinasyon (vizyèl ak oditif), e menm pita, nan absans la nan asistans medikal, gradyasyon nan konsyans, stuper rive. Enpòtan! Nan moun ki gen maladi parallèle grav nan kè a, ren, fwa, nan sèvo ak nan pasyan nan gran, laj fin vye granmoun, kondisyon an ka vin pi mal akòz ensidan an nan echèk ògàn miltip.
Kòm yon rezilta nan enjèstyon nan yon gwo kantite anzim ki soti nan pankreyas la nan veso sangen yo, mekanis nan tronboz kòmanse nan veso yo. Boul san yo fòme nan veso yo nan tèt la, poumon, trip, ak kè. Epi pwochen etap la nan tronbozi sa yo rele "koagulopati konsomasyon", sa vle di, san an pa kayo akòz absans la nan eleman emostaz nan li, ki te depanse sou fòmasyon nan boul nan san, ak senyen rive soti nan kote nan lar, piki nan venn, katetè.
Tanperati a nòmal nan premye jou yo, ki te swiv pa yon ogmantasyon. Men, li leve, tankou yon règ, sèlman nan figi subfebrile. Yon ogmantasyon tanperati ki pi wo (pi wo pase 38 degre) se karakteristik nan pankreatit ak devlopman nan konplikasyon.
Siy endirèk nan pankreatit: koulè po ka chanje.

Po a ka vin ikterik nan ka ta gen sibvansyon obstriktif, lè yon pankreyas agrandi agrandi konprès kanal yo komen ak fwa a, oswa lè yon wòch fèmen adezif la kòlè. Palè nan po a se karakteristik pandan devlopman chòk pankreyatèn ak entoksikasyon, senyen nan maladi ilsè nan vant lan ak duodenom. Tint nan ble nan po a ak po nan pwent men yo, pye, nen rive ak ensifizans respiratwa ak maladi kè grav.

Cyanosis ka komen oswa lokal yo. Avèk syoyoz lokal, tach syanotik parèt sou kote nan vant la, alantou lonbrik la, sou figi an. Ka gen emoraji sou dèyè yo ak tou pre lonbrik la. Yon po pwenti prononcée akonpayé fòm grav nan pankreatit ak entoksikasyon ak domaj vaskilè. Aparans nan syanyoz sou po a nan epigastrium a, ipokondri gòch la endike yon kou favorab nan maladi a.

Sentòm lokal nan pankreatit: nan rejyon an epigastik gen yon douloure kousen enflamatwa - manifest enfiltrasyon, gonfleman, anfle nan do a pi ba, pwoblèm pasaj nan manje pran nan aparèy la anwo gastwoentestinal akòz fonksyonèl paresis nan misk yo nan vant la, duodenom, entesten mobilite. Doulè se te note lè palpé epigastrium a, hypochondrium nan dwa ak bò gòch ak nan kwen ki genyen ant kòt la bò gòch XII ak kolòn vètebral.

Kalite Pankreatit Egi

Gen de kalite pankreatit egi: entèrstisyal ak necrotik (nekrosi pankreyas). Manifestasyon yo nan klinik nan de fòm sa yo se yon ti jan diferan.

Yo idantifye yon pankreatit entèstisyan (edematous) pa yon aparisyon rapid, yon kou pi modere ak yon bon efè nan tretman dwòg. Tout siy klinik yo disparèt nan 5-7yèm jou nan tretman an, ak chanjman pathologie nan ògàn nan malad yo rezoud nan jou a 10-14th. Avèk pankreatit entèstisyo, konplikasyon ki soti nan lòt ògàn pa parèt. Doulè a ak vomisman ak pankreatit sa yo se pa tankou douloure menm jan ak pankratit nekrotik. Tanperati kò a rete nan seri nòmal la.

Nekrosi pankreatit karakterize pa yon pi long, plis grav kou. Avèk necrotic pankreatit nan pankreya yo, gen sit nan necrosis (necrosis), yo nan twa kalite: gra, emoraji ak melanje. Manifestasyon nan klinik maladi a prezan jiska 4 semèn, ak chanjman nan ògàn nan malad yo detekte menm apre 1.5 mwa depi aparisyon nan maladi a.

Sendwòm doulè a pi entans, douloure, pèmanan, ak vomisman repete. Palè ak pèrsiyaj nan po a, ilonè lonbraj nan sklerèr la yo se karakteristik. Siy endirèk nan nekroli pankreyas yo se: tansyon nan misk yo nan vant, anfle nan rejyon an lonbèr (nan kwen ki genyen ant kolòn vètebral la ak XII zo kòt yo), mank nan mobilite entesten ak doulè lè ou santi vant la anwo ...

Kèk pasyan ki gen fòm pankreatit sa a gen yon foto sou chòk pankreyas avèk gwo twoub nan fonksyone nan kè, nan fwa, nan ren ak nan poumon, ak devlopman nan entoksikasyon sikoz.