Ki konplikasyon dyabèt yo?

Kòm dènye travay syantis nan sant rechèch Dyabèt Joslin (USA) te montre, kèk veteran dyabèt jere pou evite ensidan nan tout oswa prèske tout konplikasyon prensipal yo nan maladi sa a tèribl.

Li sanble ke anpil pasyan ka viv pou yon tan trè lontan ak dyabèt tip 1 san yo pa devlopman nan ki menase lavi konplikasyon soti nan ògàn ak sistèm divès kalite. Jwenn yon eksplikasyon pou sa a pa t 'konsa senp. Etid la revele ke absans la oswa manifestasyon minimòm de konplikasyon pa ka dirèkteman gen rapò ak kontwòl la nan glikoz nan san.

Espesyalis yo pa detourner de enpòtans ki genyen nan dyabèt oto-kontwòl, sepandan, lòt mekanism ka enkli nan defans la kont konplikasyon danjere.

Rechèch

Syantis yo egzamine 351 pasyan yo. Tout moun nan yo te viv ak dyabèt tip 1 pou 50 ane. Gen laj mwayèn nan patisipan yo etid te sou 68 ane fin vye granmoun, e li te dyagnostik la te fè a laj de sou 11 zan. Endocrinolog gade pou konplikasyon dyabèt tipik nan pasyan, tankou retinopati, neropatik, nefropati, kardyopati.

Li te tounen soti ki nan 43% nan pasyan pa te gen okenn konplikasyon evidan soti nan je yo, 87% nan pasyan pa t 'soufri nan nenpòt ki devyasyon soti nan ren yo, 39% nan patisipan yo etid pa te gen okenn twoub newolojik, ak 52% nan pasyan pa t' gen konplikasyon kadyovaskilè. An jeneral, apeprè 20% nan pasyan jere pou fè pou evite devlopman nan konplikasyon soti nan je yo, ren, ak sistèm nève.

Tout volontè te gen nivo sik nan san ki te nòmal. Kontni an nan glikate emoglobin (HbA1C) te estime tou, ki reflete nivo glikoz an mwayèn sou twa mwa ki sot pase yo. Li montan apeprè 7.3%. Endocrinolog konseye kenbe nivo a glifyan emoglobin nan kalite 1 dyabèt melitu nan 7% ak anba a. Se konsa, pwòp tèt ou-siveyans nan dyabèt nan tout pasyan te bon.

Sepandan, chèchè yo te enterese nan yon lòt eksplikasyon pou yon kou konsa favorab maladi a. Pou fè sa, yo evalye kontni pwoteyin nan yon fanmi espesyal - pwodwi yo fen nan glikosilasyon ranfòse (CPAG) - nan mitan tout patisipan yo nan eksperyans lan. Nivo yo ogmante ak ogmante glikoz nan san an. Li te tounen soti nan sa yo pasyan ki te gen yon nivo segondè nan de espesifik KPUG, konplikasyon ki te fèt sèt fwa pi souvan.

Pou syantis, sa a te yon sipriz. Vreman vre, lòt konbinezon nan molekil KPUG aktyèlman pwoteje pasyan nan konplikasyon soti nan je yo. Se poutèt sa, syantis yo te sijere ke kèk konbinezon nan CPAG pa pouvwa ap tankou toksik nan tisi yo jan yo te panse, yo pwoteje kò a soti nan konplikasyon.

Selon chèchè yo, nan kèk pasyan ki gen yon kou apwopriye nan dyabèt tip 1, sou ane yo, mekanism spesifik nan pwoteksyon kont efè agresif CMH te kapab fòme. Faktè pwoteksyon sa yo fè molekil CNG mwens toksik.

Anplis de sa, yon sèl pa ta dwe bliye sou sa ki annapre yo: "veteran yo" nan dyabèt ki te patisipe nan etid la pran anpil swen nan tèt yo ak sante yo. Lè yo te devlope dyabèt, ti kras te konnen sou maladi a. E menm plis konsa, syantis pa t 'konnen sou mekanism yo sibtil nan agresyon ak pwoteksyon kont maladi a.

Nan moman sa a, doktè yo pa t menm di pasyan yo sou bezwen pou kontwòl sik nan san. Se poutèt sa, plis etid sou kou a nan maladi a nan pasyan sa yo ka ede lòt moun ki gen dyabèt.

Konplikasyon Dyabèt

Kòz konplikasyon nan dyabèt melitu nan pifò ka yo se yon neglijans nan sante ou, tretman move oswa absans konplè li yo. Pafwa yon moun ka pa okouran de maladi li, epi dyabèt deja detwi kò li. Sa a se komen nan kalite 2 dyabèt.

Anjeneral konsekans negatif devlope piti piti epi yo vin aparan pa imedyatman. Pafwa 10-15 ane pase anvan konplikasyon an yon jan kanmenm manifeste poukont li, men vyolasyon nan fonksyone nan sistèm iminitè a ka parèt imedyatman. Yon moun kòmanse vin malad souvan, absè souvan parèt sou kò l 'yo, ak nenpòt ki, menm minè, blesi pa geri byen. Ak sa yo, se sèlman manifestasyon ekstèn, chanjman entèn yo pi difisil a yon avi.

Gen kèk ògàn ki pi fasil pou maladi a ak soufri an plas an premye, gen kèk mwens. Konplikasyon ki idantifye yo ka divize an egi ak kwonik. Premye a devlope byen vit, ak sentòm pwononse yo, yo ka anpeche. Men sa yo enkli ketoacidoz ak ipoglisemi, laktik asidik ak koma hyperosmolar. Kwonik se pi difisil yo idantifye ak sentòm parèt an reta, lè vyolasyon yo deja grav, yo bezwen trete pi lontan. Li posib pou anpeche devlopman konplikasyon, men li nesesè pouw swiv rekòmandasyon doktè a epi pou kontwole nivo glikoz la.

Nan dyabèt melitu, ògàn ak sistèm sa yo souvan soufri:

• Veso sangen
• Je
• Ren
• Sistèm famuskulèr,
• Psyche
• Sansiblite nan tèminezon nè disparèt.

Ki jan yo manifeste tèt yo, ki gen mezi yo anpeche devlopman yo?

Zye domaj

Konplikasyon ki pi komen an se retinopati dyabetik. Sa a se yon blesi retin nan fòm lan nan tach oswa emoraji takte ak èdèm, ki sou tan ka mennen nan detinis retin ak avèg. Nan 25% nan dyabetik, se maladi a dyagnostike imedyatman sou dyagnostik la nan dyabèt.

Kòz la nan devlopman se yon nivo toujou ap ogmante nan glikoz nan san an, ki mennen nan yon ogmantasyon nan frajilite nan veso ki nan grenn je a. Si chanjman yo afekte zòn santral la, Lè sa a, li vin pi fasil yo idantifye yo, kòm pasyan an gen yon pèt byen file nan vizyon. Nan ka vyolasyon nan rejyon periferik fon an, si retin lan pa kòmanse exfoliate, sentòm yo ap absan epi konplikasyon ap parèt nan premye etap yo, lè li enposib chanje anyen.

Se sèlman mezi prevantif se toujou ap kontwole nivo a glikoz nan san an ak pou fè pou evite ogmantasyon li yo. Yo nan lòd yo rekonèt aparisyon nan devlopman nan yon konplikasyon, ou ta dwe vizite regilyèman yon oftalmològ ak fè etid fundus. Yon dyagnostik alè pral ede prezève vizyon yon moun nan.

Premye opsyon tretman an se ajan microcirculation amelyore, vitamin ak antioksidan. Randevou a pral efikas si ou pa bliye kontwole nivo sik la. Dezyèm opsyon tretman an se fotocoagulasyon lazè, men li pa toujou bay yon rezilta 100%.

Anplis de sa, ka nuizib nan lantiy la ak devlopman pi bonè nan katarat dwe obsève. Vizit regilye pou doktè ak nòmalizasyon nivo sik ap ede pou evite sa. Konsomasyon nan vitamin, nitrisyon apwopriye ak medikaman prevantif pral ede kò a evite aparans nan maladi sa a.

Afeksyon nan ekstremite ki pi ba yo

Konplikasyon ki pi komen nan dyabèt se domaj nan ekstremite yo pi ba yo. Li kapab polyneuropathy, mikwo - ak macroangiopathy, artropati ak pye dyabetik. Ki sa sa ye?

• Angiopathy - latwoublay nan travay la nan gwo veso sangen ak ti, yon ogmantasyon nan frajilite yo, fòmasyon nan boul nan san ak plakèt kolestewòl andedan venn, atè ak kapilè.
• Arthropia - aparans nan doulè nan jwenti yo ak yon diminisyon nan mobilite yo, ogmante dansite nan likid la jwenti, aparans nan "crunch" nan zo yo.
• Polyneuropathy se yon pèt nan tanperati a ak sansiblite doulè, pi souvan nan ekstremite yo pi ba yo. Siy: pèt sansasyon, boule, pikotman ak "pen." Akòz pèt la nan sansiblite nève, blesi ka rive ke yon moun pa imedyatman avi.
• Pye dyabèt se yon konplikasyon olye grav. Li karakterize pa aparans nan blese diman gerizon ak prezans nan purulan-necrotic pwosesis, maladi ilsè ak domaj nan zo ak jwenti, po ak tisi mou. kòz ki pi komen nan anpitasyon manb nan dyabetik.

Kòz la nan devlopman nan konplikasyon se yon diminisyon nan sansiblite nan tèminezon nè, akòz ki blesi minè ak scuffs ale inapèsi. Lè bakteri ak mikwòb danjere antre nan yo, divès kalite pwosesis enflamatwa kòmanse devlope. Depi iminite redwi, ak po a se mwens elastik ak fasil dlo nan je, yon rezilta absè. Kòm yon rezilta, yo remake domaj anreta, epi tretman an pran anpil tan.

Gen 2 kalite blesi: ischemic ak neuropathic. Premye a se karakterize pa tanperati ki ba nan branch yo, pal la nan po a, mank de cheve, aparans nan maladi ilsè sou pye a ak nan dwèt yo. Doulè pandan mouvman ak nan rès. Tout bagay sa a ap endike vyolasyon nan sistèm lan nan veso sangen. Pou dezyèm lan, siy ki anba la yo se karakteristik: pa gen okenn doulè, tanperati, Vibration ak sansiblite moun touche, po a se cho, po keratinized ak maladi ilsè parèt sou janm yo. Sa a sijere ke nè yo sou ekstremite yo afekte ak atrofye.

Kòm yon pwofilaktik ak prevansyon, siveyans regilye pa yon doktè ak lòt espesyalis (neropatològ, tromatolog, chirijyen), strik respè rekòmandasyon yo nan doktè a ale, ak kontwòl sou nivo sik ak nitrisyon yo gen obligasyon. Anplis de sa, janm yo ta dwe egzamine chak jou pou blesi ak lòt moun ki blese. Mèt yo ta dwe lave chak jou; po keratinized yo ta dwe retire regilyèman nan salon bote oswa nan kay la. Soulye yo ta dwe achte konfòtab ak ta pi bon kwi, chosèt ak kostim yo ta dwe fèt sèlman soti nan materyèl natirèl. Yo bezwen tou chanje chak jou.

Ou ta dwe konsilte doktè ou an davans sou ki jan ak ki jan nan trete blesi. Klarifye ki jan fè fas ak kal sèk ak po mouri sou blesi. Pa oto-trete ak pa sèvi ak resèt ézitan nan medikaman altènatif.

Domaj ren

Enpòtans ren yo nan kò imen an pa ka souzèstime. Pifò sibstans ki sou òganik yo retire nan sa a filtre natirèl. Yon ogmantasyon nan glikoz afekte yo negativman. Sa a se akòz lefèt ke maladi a afekte ti veso sangen ak kapilè, kòm yon rezilta, se mekanis nan pasaj deranje epi yo kòmanse debarase m de sibstans ki sou benefisye nan pwoteyin ak glikoz, ak nefropati devlope.

Ka prezans nan chanjman sa yo dwe detèmine lè l sèvi avèk yon urin. Li detèmine kontni an segondè nan pwoteyin albumin. Nan premye etap, pwosesis sa a toujou revèsib. Si tretman alè pa pran, Lè sa a, sa a ap mennen nan devlopman nan echèk ren.

Sa ka sèlman evite si yo swiv rekòmandasyon doktè a epi si nivo glikoz nan san yo nòmalize. Pou kontwole kondisyon an, ou ta dwe regilyèman pran tès pipi pou egzamen an, omwen 1 fwa chak sis mwa. Li se tou nesesè yo kontwole rejim alimantè a, li se dezirab diminye konsomasyon nan pwoteyin bèt ak sèl.

Li enposib konplètman evite konplikasyon nan dyabèt, men moman sa a nan devlopman yo ka deplase osi lwen ke posib. Pou fè sa, li se ase pwoteje sante ou, regilyèman vizite doktè yo epi yo kontwole nitrisyon. Dyabèt se pa yon fraz, ou jis bezwen pou aprann kijan pou viv avèk li kòrèkteman epi konplikasyon Lè sa a, pa pral parèt byento.

Ki konplikasyon dyabèt yo?

Gwo sik nan san ka afekte divès pati nan kò a:

Je yo. Dyabèt ogmante risk pwoblèm vizyonenkli avèg. Maladi sa a ka mennen nan: 1) Katarak (lantiy la nan je ou vin twoub), 2) glokòm (domaj nan nè a ki konekte je a nan sèvo a epi li bay bon vizyon), 3) retinopati (chanjman nan retin a nan do a nan je a).

Kè Gwo sik nan san ka fè dega nan kò ou. Sa a ogmante chans pou maladi kè ki ka pita lakòz yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral. Tansyon wo ak kolestewòl ki agrave pwoblèm.

Ren yo. Dyabèt ka afekte veso sangen yo nan ren yo, sa ki lakòz yo sispann fonksyone. Apre anpil ane pwoblèm, yo ka sispann travay.

Janm. Gwo sik nan san ka domaje san an ak nè. Sa ka lakòz koupe, abrasion, oswa blesi geri dousman. Ou ka pèdi sansasyon nan pye yo, kòm yon rezilta nan ki ou pa pral avi blesi yo ki te fòme. Si enfeksyon an vin grav, yo ka retire janm ou.

Nè yo. Si glikoz nan san segondè domaje nè ou, neropatik dyabetik rive. Ou ka santi doulè, pikotman, oswa pèt sansasyon, espesyalman nan pye yo.

Po. Dyabèt ka ogmante risk pou yo gen enfeksyon chanpiyon, gratèl, oswa tach mawon oswa lach sou po an.

Pwoblèm batiman. Gason ki gen dyabèt ka gen risk pou pwoblèm seksyèl. Apre yo tout, yon wo nivo nan glikoz nan san an ka fè dega nan san an ak nè.

Ki jan diminye risk pou yo gen konplikasyon dyabèt?

Bon tretman ak yon mòdvi an sante se fason prensipal la pou anpeche pwoblèm sante dyabèt ka lakòz. Swiv direktiv sa yo:

Siveye sik nan san ou. Sa a se pi bon fason pou evite konplikasyon dyabèt. Nivo glikoz ou a ta dwe rete nan chenn sante: soti nan 70 a 130 mg / dl anvan l manje, mwens pase 180 mg / dl 2 èdtan apre yon repa, nivo. glikolojik emoglobin (HbA1c nivo) sou 7%.

Siveye tansyon ou ak kolestewòl ou. Si sa yo pousantaj yo twò wo, Lè sa a, ou gen yon gwo risk pou yo maladi kadyovaskilè. Eseye kenbe tansyon ou anba a 140/90 mmHg ak nivo kolestewòl total ou nan oswa anba 200 mg / dl.

Jwenn egzamen medikal regilye yo. Pipi ak tès san ka ede idantifye nenpòt pwoblèm sante. Tcheke regilye yo espesyalman enpòtan tankou konplikasyon anpil dyabèt pa gen siy avètisman klè.

Pa fimen. Fimen enkonvenyan ou ak ogmante tansyon.

Pwoteje je ou. Teste vizyon ou chak ane. Doktè ou ka gade pou nenpòt domaj oswa maladi.

Tcheke janm ou chak jou. Gade pou nenpòt koupe, blesi, abrasion, ti anpoul, zòtèy incarned, wouj oswa anflamasyon. Lave epi seche pye ou byen chak jou. Sèvi ak losyon pou fè pou evite po sèk oswa pinga'w fann. Mete soulye sou asfalt cho oswa sou plaj la, menm jan tou soulye ak chosèt nan fè frèt.

Pran swen po ou. Kenbe li pwòp epi sèk. Itilize poud talk la nan kote frotman posib (tankou anba bra). Pa pran yon douch oswa yon beny trè cho. Idrat po a nan kò ou ak men ou. Rete cho pandan mwa ivè yo. Sèvi ak yon imidite nan chanm ou si ou santi ou sèk.