Ciprofloxacin odè: enstriksyon pou itilize

Nan oftalmoloji: enfeksyon ak enflamatwa maladi je (egi ak subagute konjonktivit, blefarit, blefarokonjonktivit, keratit, keratokonjunctivitis, bakteri ilsè kornin, kwonik dacryocystitis, meibomitis (lòj), blesi enfektye nan je a apre chòk oswa inoperatif). konplikasyon kontajye nan operasyon oftalmik.

Nan otorinolaringoloji: otit ekstèn, tretman konplikasyon enfeksyon pòs.

Kouman yo itilize: dòz ak kou tretman an

Lokalman. Pou enfeksyon modere ak modere grav, yo enstile 1-2 gout nan sak konjonktival zye ki afekte a chak 4 èdtan, epi pou enfeksyon grav, 2 gout chak èdtan. Apre amelyorasyon, yo dòz la ak frekans nan enstilasyon redwi.

Nan ka bakteri ilsè kornin: 1 bouchon chak 15 minit pou 6 èdtan, Lè sa a, 1 bouchon chak 30 minit pandan lè revèy, nan jou 2 - 1 bouchon chak èdtan pandan èdtan revèy, soti nan 3 a 14 jou - 1 bouchon chak 4 èdtan pandan reveye èdtan. Si apre 14 jou nan terapi epitelizasyon pa te fèt, tretman ka kontinye.

Yo mete odè je yo dèyè palpebro ki pi ba nan je ki afekte a.

Aksyon farmakolojik

Yon ajan antibiotics gwo espèk, yon derive nan fluoroquinolon, inibit ADN bakteri bakteri (topoisomerases II ak IV, responsab pou pwosesis la nan supercoiling nan ADN kwomozomik alantou nikleyè ARN, ki se nesesè pou li enfòmasyon jenetik), deranje sentèz ADN, kwasans bakteri ak divizyon, ak kòz pwononse mòfoloji. chanjman (ki gen ladan miray selil ak manbràn) ak lanmò rapid nan yon selil bakteri.

Li aji bakterisid sou òganis gram-negatif pandan repo ak divizyon (depi li afekte pa sèlman ADN gyrase, men tou lakòz lize nan miray la selil), ak gram-pozitif mikwo-òganis sèlman pandan peryòd la divizyon.

Ba toksisite nan macroorganism selil eksplike pa mank nan ADN gyrase nan yo. Pandan y ap pran ciprofloxacin, pa gen okenn devlopman paralèl nan rezistans nan lòt actibiotics ki pa fè pati nan gwoup la nan Gyrase inhibiteurs, ki fè li trè efikas kont bakteri ki reziste, pou egzanp, a aminoglycosides, penisilin, sefalosporin, tetracyclines ak anpil lòt antibyotik.

Gram-negatif bakteri aerobic yo sansib a ciprofloxacin: enterobacteria (Escherichia coli, Salmonèl spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Prote vulgaris, Serratia marcescensippa rfa, Haffa. , Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), Lòt bakteri gram-negatif (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campyunlobacterium. Legionèl pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,

Gram-pozitif bakteri aerobic: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, streptococcus agalactiae).

Pifò metokilin ki reziste staphylococci yo tou rezistan a ciprofloxacin. Sansiblite nan strèptokok pneumonia, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (ki sitiye intracellularly) se modere (konsantrasyon segondè yo oblije siprime yo).

Rezistan a dwòg la: Bacteroides frajil, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, astewoyid Nocardia. Efikas kont Treponema pallidum.

Rezistans devlope trè dousman, paske, sou yon bò, apre aksyon an nan ciprofloxacin gen pratikman pa gen okenn mikwo-òganis ki pèsistan, ak sou lòt men an, selil bakteri pa gen okenn anzim ki inaktive li.

Efè segondè yo

Reyaksyon alèjik, demanjezon, boule, dousè doulè ak hyperemia nan konjonktival la oswa nan manbràn nan timpan, anvi vomi, raman - enflamasyon nan po je yo, fotofobi, lakrimasyon, sansasyon nan yon kò etranje nan je yo, yon gou dezagreyab nan bouch la imedyatman apre enstilasyon, diminye akwite vizyèl, aparans nan yon blan kristal plonje nan pasyan ki gen ilsè korn, keratit, keratopati, aparans nan tach oswa enfiltrasyon kornin, devlopman nan enfeksyon.

Famakodinamik

Ciprofloxakin netralize tirazin ADN yon selil bakteri, inibit aktivite topoisomeraz ki enplike nan dewoulman yon molekil ADN. Dwòg la anpeche kopye nan materyèl jenetik la nan bakteri, anpeche kwasans lan ak repwodiksyon nan mikwo-òganis. Li gen yon efè bakterisid sou gram-negatif mikwo-òganis patojèn nan yon eta andòmi ak aktif. Bakteri gram-pozitif yo ekspoze a antibyotik la sèlman pandan divizyon. Sansib a ciprofloxacin:

• Mikro-negatif mikwo-òganis aerobic (Escherichia, Salmonèl, Shigella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Prote, Kolera Vibrio, Serrations),
• lòt mikwo-òganis gram-negatif (pseudomonads, moraxella, aeromonads, pasteurella, campylobacter, gonococcus, meningococcus),
• parazit entranki (lejyonèl, brucella, klamidya, liseri, bacillus tubercle, bacillus de difteri),
• gram-pozitif mikwo-òganis aerobic (staphylococci, strèptokis).

Varyab sansiblite gen:

Dwòg la pa afekte:

• ureaplasma urealitikum,
• Staphylococci metikilin ki reziste,
• clostridia
• nocardia
• treponema pale.

Sustainability devlope tou dousman. Apre yo fin itilize nan ciprofloxacin, bakteri ki pèsistan pa rete. Anplis de sa, ajan patojèn pa pwodwi anzim ki detwi antibyotik la.

Famakokinetik

Lè yo itilize lokalman, se yon ti kantite medikaman absòbe nan san an. Ciprofloxacin akimile nan tisi ki afekte yo, ki fè egzèsis yon efè lokal. Konsantrasyon antibyotik ki ka geri ou yo detekte 60-90 minit apre administrasyon odè a.

Aplikasyon ak dòz

Yo administre 1-1.5 cm odè sou palmè ki anba a 3 fwa pa jou. Yo trete pou 2 jou, apre yo fin ki se nimewo a nan pwosedi redwi a 2 pou chak jou. Nan ka grav yon maladi enfektye, odè yo itilize chak 3 èdtan. Miltiplikasyon nan pwosedi yo redwi kòm siy yo nan enflamasyon egi disparèt. Kou a ki ka geri ou pa ta dwe dire plis pase 14 jou. Anvan entwodiksyon odè a, palpebral a desann. Se odè a dousman prese soti nan tib la ak entwodwi nan sac la konjonktival. Po je yo libere ak yon ti kras bourade kont grenn je a pou 60-120 segonn. Apre sa, pasyan an ta dwe kouche ak je l 'fèmen pou 2-3 minit.

Kontr pou itilize nan odè ciprofloxacin

Odè pa ka itilize ak:

• entolerans endividyèl a sibstans aktif ak engredyan oksilyè,
• konjonktivit viral,
• maladi chanpiyon nan je la.

Lis kontr nan relatif yo gen ladan:

• blesi aterosklereuz pwononse nan veso yo serebral,
• aksidan sèvo vaskilè,
• ogmante preparasyon konvulsion.

Surdozaj

Lè w ap itilize odè a pou entansyon objektif li yo, yon surdozaj se fasil. Si dwòg la aksidantèlman antre nan vant lan, vomisman, ban ki lach, tèt fè mal, panse kè sote, ak kondisyon etoudisman rive. Premye swen enplike nan restore balans dlo-sèl nan kò a, ogmante asidite a nan pipi, ki anpeche fòmasyon nan wòch nan ren yo ak nan blad pipi.

Entèaksyon dwòg

Itilizasyon gwo kantite odè ka ede ogmante konsantrasyon teofilin nan san an, ralanti kafeyin eskresyon ak amelyore efè a nan anticoagulan endirèk. Itilize ciprofloxacin nan konbinezon ak cyclosporine ka mennen nan yon ogmantasyon tanporè nan konsantrasyon nan kreyinin nan san an.

Dwòg sa yo gen yon efè ki sanble:

• Cypromed
• Tsiprolet,
• Oftocipro,
• Ciprofloxakin (gout),
• Ciprofloxakin (tablèt fim).

Pwopriyete farmakolojik:

Famakodinamik

Ajan antibiotics nan yon espèk lajè nan aksyon nan gwoup la nan fluoroquinolones. Li gen yon efè bakterisid. Siprime tiraz ADN ak inibit sentèz ADN bakteri.

Trè aktif kont pifò gram-negatif bakteri yo: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonèl spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktif kont Staphylococcus spp. (ki gen ladan tansyon pwodwi ak pa pwodwi penisilinaz, methicillin ki reziste tansyon), kèk tansyon nan Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., klamidya spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloxacin aktif kont bakteri ki pwodwi beta-lactamases.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides rezistan nan ciprofloxacin. Aksyon an kont Treponema pallidum pa byen konprann.

Famakokinetik

Rapidman absòbe nan aparèy dijestif la. Byodisponibilite apre yo fin bay administrasyon oral la se 70%. Manje yon ti kras afekte absòpsyon nan ciprofloxacin. Obligatwa pou pwoteyin plasma a se 20-40%. Li distribye nan tisi ak likid kò. Li Penetration nan likid la pèt: konsantrasyon nan ciprofloxacin ak menenes uninflamed rive nan 10%, ak moun ki anflame - jiska 37%. Konsantrasyon segondè yo reyalize nan kòlè. Ekskli nan pipi ak kòlè.

Dòz ak administrasyon:

Endividyèl. Anndan - 250-750 mg 2 fwa / jou. Dire a nan tretman se soti nan 7-10 jou a 4 semèn.

Pou administrasyon nan venn, yon sèl dòz se 200-400 mg, frekans nan administrasyon se 2 fwa / jou, dire a nan tretman an se 1-2 semèn, si sa nesesè plis ankò. Li posib pou administre iv nan yon jè, men pi bon, administrasyon ti gout pou 30 minit.

Lè aplike lokalman, 1-2 gout yo enstile nan sac ki pi ba konjonktival la nan je a ki afekte chak èdtan 1-4 Apre amelyorasyon, entèval ki genyen ant instillations ka ogmante.

Maksimòm dòz chak jou pou granmoun, lè yo pran oral se 1.5 g.

Efè segondè:

Soti nan sistèm dijestif la: anvi vomi, vomisman, dyare, doulè nan vant, ogmante aktivite nan transaminases epatik, alkalin fosfataz, LDH, bilirubin, pseudomembranous kolit.

Soti nan bò a nan sistèm nève santral la: maltèt, vètij, santi fatige, twoub somèy, move rèv, alisinasyon, etoudisman, latwoublay vizyèl.

Soti nan sistèm urin lan: kristalurya, glomerulonefrit, disuri, poliurya, albuminuria, ematurya, yon ogmantasyon pasaj nan kreyatinin serik.

Soti nan sistèm emopoietik la: eozinofili, leykopènn, netropinie, yon chanjman nan konte plakèt.

Soti nan bò sistèm lan kadyovaskilè: takikardya, twoub ritm kè, ipotansyon atè.

Reyaksyon alèjik: pruritus, urtikèr, èdèm Quincke a, sendwòm Stevens-Johnson, artraljya.

Reyaksyon negatif ki asosye avèk aksyon chemoterapi: candidiasis.

Reyaksyon lokal yo: doulè, flebit (avèk administrasyon iv). Avèk itilizasyon gout nan je yo, nan kèk ka, sa posib pou nou fè yon ti kras doulè ak ipèemi konjonktival.

Ki kalite odè

Anote nan dwòg la di ke li fè pati klas la nan fluoroquinolones. Sibstans ki sou yo nan gwoup sa a kontribye nan batay la aktif kont enfeksyon microbes ki te koze pa fòm aerobic nan manifestasyon yo.

Aksyon an se nan nivo lokal la, se sèlman fòm grenn nan lage se konplètman aktive.

Efè ki ka geri a rive apre yon kout peryòd de tan. Terapi pa pral lakòz yon gwo kantite efè segondè yo.

Odè Ciprofloxacin oftalmik ede rapid epi san danje elimine sentòm maladi a.

Aktif sibstans ak konpozisyon

Nan kè efè medikal sou kò a se yon eleman ki rele ciprofloxacin.

Li te itilize nan pratik medikal pou yon tan byen lontan e li te deja jere etabli tèt li kòm yon zouti ekselan.

Li afekte molekil ADN nan bakteri a, inibit kwasans pli lwen li yo ak fonksyon repwodiksyon, ki mennen nan lanmò san posibilite pou yon rplonje nan maladi a.

Pandan egzamen medikal yo, li te jwenn ke an relasyon ak kèk tansyon, aktivite a se zewo. Sa se, nan yon sitiyasyon konsa, li nesesè yo sèvi ak analogue nan gout je ciprofloxacin.

Konpozisyon an gen ladan eleman sa yo tankou:

• asid idroklorik (dilye),
• parafine likid
• dlo pirifye
• Trilon B
• ciprofloxacin.

Pifò nan yo pa afekte fonksyone nan kò a.

Nan prezans entolerans, pa neglije moun ki remake nan konsantrasyon ki ba. Sa ka lakòz domaj nan sante ou vle.

Fanm ansent ak lactation nan timoun piti

Pandan gwosès ak pwoblèm lèt se kontr. Pa gen okenn eksepsyon ki fèt menm si benefis nan manman an pi gran pase mal la nan fetis la.

Nan timoun ki poko gen 18 an, itilizasyon ofisyèlman entèdi.

Entèaksyon ak lòt dwòg:

Avèk itilizasyon similtane nan ciprofloxacin ak didanosine, se absòpsyon nan ciprofloxacin redwi akòz fòmasyon nan konplèks ciprofloxacin ak aliminyòm ak magnésium tanpon ki genyen nan didanosine.

Avèk itilizasyon similtane ak vafarin, risk pou senyen ogmante.

Avèk itilizasyon similtane nan ciprofloxacin ak teofilin, yon ogmantasyon nan konsantrasyon teofilin nan plasma san, yon ogmantasyon nan T, se posib._1/2 teofilin, ki mennen nan yon risk ogmante nan devlope efè toksik ki asosye ak teofilin.

Administrasyon an menm tan an antiasid, osi byen ke preparasyon ki gen aliminyòm, zenk, fè oswa iyon Manyezyòm, ka lakòz yon diminisyon nan absòpsyon nan ciprofloxacin, se konsa entèval ki genyen ant randevou a nan medikaman sa yo ta dwe omwen 4 èdtan.

Enstriksyon espesyal ak prekosyon:

Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, yon koreksyon rejim dòz yo mande yo. Yo itilize li avèk prekosyon nan pasyan granmoun aje, ak arteryoskleroz serebral, aksidan serebwo, epilepsi, sendwòm konvulsion nan etyoloji klè.

Pandan tretman an, pasyan yo ta dwe resevwa yon kantite lajan ase likid.

Nan ka ta gen dyare pèsistan, ciprofloxacin ta dwe elimine.

Avèk administrasyon similtane iv de ciprofloxacin ak barbiturates, kontwòl sou batman kè, tansyon, ECG nesesè. Pandan tretman an, li nesesè pou kontwole konsantrasyon nan ure, kreyatinin, ak transaminases epatik nan san an.

Pandan peryòd tretman an, yon diminisyon nan reyaktivite se posib (sitou lè yo itilize ansanm ak alkòl).

Entwodiksyon nan ciprofloxacin subconjunctival oswa dirèkteman nan chanm lan antérieure nan je a pa pèmèt.

Avèk fonksyon ren ren

Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, yon koreksyon rejim dòz yo mande yo.

Sèvi ak nan laj fin vye granmoun

Sèvi ak prekosyon nan pasyan granmoun aje yo.

Sèvi ak nan anfansinite

Kontr nan timoun ak adolesan ki poko gen 15 an.

Endikasyon dwòg

Maladi enfeksyon ak enflamatwa ki koze pa mikwo-òganis sansib a ciprofloxacin, ki gen ladan maladi nan aparèy respiratwa, kavite nan vant ak ògàn basen, zo, jwenti, po, sèptisemi, enfeksyon grav nan ògàn yo ENT. Tretman enfeksyon postoperatwar. Prevansyon ak tretman enfeksyon nan pasyan ki gen iminite redwi.

Pou itilize aktualite: egi ak subatel konjonktivit, blefarokonjonktivit, blefarit, bakteri maladi kirlen, keratit, keratokonjunctivitis, kwonik dacryocystitis, meibomites. Blesi je enfeksyon apre blesi oswa kò etranje. Preoperatwa pwofilaktik nan operasyon oftalmik.

Rejim Dòz

Endividyèl. Anndan - 250-750 mg 2 fwa / jou. Dire a nan tretman se soti nan 7-10 jou a 4 semèn.

Pou administrasyon nan venn, yon sèl dòz se 200-400 mg, frekans nan administrasyon se 2 fwa / jou, dire a nan tretman an se 1-2 semèn, si sa nesesè plis ankò. Li posib pou administre iv nan yon jè, men pi bon, administrasyon ti gout pou 30 minit.

Lè aplike lokalman, 1-2 gout yo enstile nan sac ki pi ba konjonktival la nan je a ki afekte chak èdtan 1-4 Apre amelyorasyon, entèval ki genyen ant instillations ka ogmante.

Dòz maksimòm chak jou pou granmoun lè yo pran oral se 1.5 g.