Ki sa ki ipoglisemi? > Konplikasyon pou dyabèt

Ipoglisemi
kontè glikoz nan san
ICD-10	E 16.0 16.0-E 16.2 16.2
ICD-10-KM	E16.2
ICD-9	250.8 250.8 , 251.0 251.0 , 251.1 251.1 , 251.2 251.2 , 270.3 270.3 , 775.6 775.6 , 962.3 962.3
ICD-9-KM	251.2 ak 251.1
Maladi db	6431
Medlineplus	000386
eMedicine	emerg / 272 med / 1123 med / 1123 med / 1939 med / 1939 ped / 1117 ped / 1117
May	D007003

Ipoglisemi (ki soti nan lòt grèk ὑπό - soti nan anba a, anba + γλυκ --ς - dous + αἷμα - san) - yon kondisyon pathologie karakterize pa yon diminisyon nan konsantrasyon glikoz nan san anba 3.5 mmol / l, periferik san anba a nòmal (3.3 mmol / l ), sous pa espesifye 2771 jou kòm yon rezilta, ipoglisemi sendwòm rive.

Patojenèz

dezidratasyon
pòv nitrisyon ak abi nan idrat kabòn rafine, ak yon defisit pwononse nan fib, vitamin, sèl mineral,
tretman dyabèt melit ensilin, oral hypoglycemic dwòg nan ka ta gen surdozaj,
manje ase oswa anreta.
twòp egzèsis
maladi
règ nan fanm
abi alkòl
echèk ògàn kritik: ren, epatik oswa kadyak, enfeksyon, fatig,
òmon deficiency: cortisol, òmòn kwasans oswa toude nan yo, glucagon + adrenalin,
pa yon timè p selil,
timè (insulinoma) oswa anomalies konjenital - 5-selil ipèrsekreksyon, ipoglisemi auto-immunes, 7-ektopi sekresyon ensilin,
ipoglisemi nan tibebe ki fenk fèt ak timoun yo,
administrasyon venn nan salin ak yon konte.

Patojenèz modifye |

Lè yo wè yon doktè

Chèche konsèy medikal imedyatman si:

Ou gen sentòm ipoglisemi epi ou pa gen dyabèt.
Ou gen dyabèt ak ipoglisemi pa reponn a tretman an. Premye tretman pou ipoglisemi a se pou bwè ji oswa bwason regilye, manje bagay dous, oswa pran tablèt glikoz. Si tretman sa a pa ogmante sik nan san ak amelyore sentòm yo, konsilte yon doktè imedyatman.

Chèche asistans pou ijans si:

Yon moun ki gen dyabèt oswa yon istwa nan hipoglisemi renouvlab gen sentòm ipoglis grav oswa ap pèdi konesans

Ipoglisemi rive lè sik nan san (nivo glikoz) desann twò ba. Gen plizyè rezon ki fè sa ka rive, efè segondè ki pi komen nan dwòg yo itilize nan trete dyabèt.

Règleman sik nan san

Men, nan lòd yo konprann ki jan ipoglisemi rive, li ede yo chèche konnen ki jan kò ou anjeneral trete sik nan san. Lè ou manje, kò ou kraze idrat kabòn soti nan manje - tankou pen, diri, pasta, legim, fwi, ak pwodwi letye - nan molekil sik divès kalite, ki gen ladan glikoz.

Glikoz se sous prensipal enèji pou kò ou, men li pa ka rantre nan selil yo nan pi fò nan tisi ou san ou pa ede nan ensilin, òmòn nan sekrete pa pankreya ou. Lè nivo glikoz yo monte, sèten selil (selil beta) nan pankreyas ou libere ensilin. Sa a pèmèt glikoz antre nan selil yo epi bay gaz nan ki selil ou yo dwe fonksyone byen. Nenpòt lòt glikoz sere nan fwa ak misk kòm glikojèn.

Si ou pa manje pandan plizyè èdtan ak sik nan san ou te refize, yon lòt òmòn nan pankreyas ou, yo rele glikagon, siyal fwa ou kraze desann ki estoke glikojèn ak divilge glikoz tounen nan san ou. Sa ede kenbe sik nan san ou nan seri nòmal la jiskaske ou manje ankò.

Anplis lefèt ke fwa ou kraze glikojèn nan glikoz, kò ou tou gen kapasite nan pwodwi glikoz. Pwosesis sa a fèt sitou nan fwa a, men tou nan ren yo.

Kòz posib pou Dyabèt

Moun ki gen dyabèt pa ka fè ase ensilin (dyabèt tip 1) oswa ka mwens sansib a li (dyabèt tip 2). Kòm yon rezilta, glikoz gen tandans pou akimile nan san an epi yo ka rive danjerezman wo nivo. Pou repare pwoblèm sa a, yon moun ki gen dyabèt ka pran ensilin oswa lòt dwòg pou bese sik nan san yo.

Men, twòp ensilin oswa lòt medikaman dyabèt ka bese sik nan san ou, sa ki lakòz ipoglisemi. Ipoglisemi ka rive tou si ou pa manje manje menm jan ou fè nòmalman apre w fin pran medikaman pou dyabèt la, oswa si w fè egzèsis plis pase jan ou abitye.

Kòz ki posib san dyabèt

Ipoglisemi nan moun ki pa gen dyabèt se mwens komen. Rezon ki fè yo ka enkli bagay sa yo:

Medikaman Lè w pran yon lòt moun nan dyabèt oral aksidan se yon kòz posib pou ipoglisemi. Lòt medikaman ka lakòz ipoglisemi, espesyalman nan timoun oswa moun ki gen ensifizans renal. Yon egzanp se kinin (Qualaquin), ki te itilize pou trete malarya.
Konsomasyon twòp alkòl. Bwè difisil san yo pa manje ka bloke fwa ou soti nan divilge ki estoke glikoz nan san ou, sa ki lakòz ipoglisemi.
Gen kèk maladi kritik. Maladi nan fwa grav, tankou epatit grav, ka lakòz ipoglisemi. Maladi ren ki ka kenbe kò ou soti nan sekrè dwòg yo dwa kapab afekte nivo glikoz akòz akimilasyon nan medikaman sa yo. Long-term grangou, jan sa ka rive nan nè anorexia, ka mennen nan rediksyon nan sibstans ki sou yo kò yo bezwen yo pwodwi glikoz (neoglojènèz), sa ki lakòz ipoglisemi.
Pwodiksyon ensilin. Yon timè ki ra nan pankreyas (ensinòm) kapab lakòz twòp pwodiksyon ensilin, sa ki lakòz ipoglisemi. Lòt timè ka mennen nan pwodiksyon twòp nan ensilin ki tankou sibstans ki sou. Ekspansyon selil beta pankreyas yo ki pwodui ensilin (nesidioblastoz) kapab lakòz yo divilge twòp ensilin, sa ki lakòz ipoglisemi.
Defisman òmòn yo. Gen kèk maladi nan glann adrenal ak glann pitwitèr ka lakòz yon defisyans nan òmòn kle ki kontwole pwodiksyon glikoz. Timoun yo ka fè eksperyans ipoglisemi si yo gen Defisi òmòn kwasans.

Konplikasyon

Si ou inyore sentòm yo nan ipoglisemi pou twò lontan, ou ka pèdi konesans. Sa a se paske sèvo ou bezwen glikoz pou travay byen.

Li twò bonè pou rekonèt siy ak sentòm ipoglisemi paske ipoglisemi ki pa trete ka mennen nan:

Ipoglisemi ka kontribye tou nan:

Defisi ipoglisemi

Apre yon tan, epizòd repete nan ipoglisemi ka lakòz yon mank de konsyans sou ipoglisemi. Kò a ak sèvo pa pwodwi siy ak sentòm ki avèti sik nan san ki ba, tankou tranble kou fèy bwa oswa iregilye. Lè sa rive, risk pou yo grav, ki menase lavi ipoglisemi ogmante.

Pa gen ase dyabèt

Si ou gen dyabèt, epizòd ki gen sik nan san ki pa alèz epi yo ka entimidasyon. Epizòd repete nan ipoglisemi ka lakòz mwens ensilin konsa nivo sik nan san pa gout. Men, alontèm sik nan san ka danjere, ki ka fè dega nan nè, veso sangen, ak divès ògàn.

Kontwole kontini glikoz

Si ou gen dyabèt Kenbe yon je sere sou plan jesyon dyabèt ke ou ak doktè ou te devlope. Si w ap pran medikaman nouvo, chanje repa ou oswa plan medikaman, oswa ajoute nouvo egzèsis, pale ak doktè ou sou ki jan chanjman sa yo kapab afekte jesyon dyabèt ou ak risk pou yo sik nan san ki ba. pou kèk moun, sitou moun ki gen ipoglisemi. Aparèy sa yo mete yon ti fil anba po a ki ka voye lekti glikoz nan san nan reseptè a.

Si sik nan san ou desann twò ba, kèk modèl CGM pral alète ou nan enkyetid. Kèk ponp ensilin yo kounye a entegre ak CGM epi yo ka enfim livrezon ensilin lè sik nan san gout twò vit pou anpeche ipoglisemi.

Asire ou ke ou toujou gen rapid-aji idrat kabòn tankou ji oswa glikoz pou ou ka trete tonbe sik nan san anvan li gout danjerezman ki ba.

Si ou pa gen dyabèt, men ou gen epizòd renouvlab nan ipoglisemi, manje souvan ti repa pandan tout jounen an se yon mezi pou kanpe ki ede anpeche twò ba sik nan san. Sepandan, apwòch sa a se pa yon apwopriye estrateji alontèm. Travay avèk doktè ou ak yon pèsonalite ak trete kòz la rasin nan ipoglisemi.

Si ou itilize ensilin oswa yon lòt medikaman pou dyabèt ke yo konnen ki bese sik nan san ou epi ou gen siy ak sentòm ipoglisemi, tcheke sik nan san ou ak yon kontè glikoz nan san. Si rezilta a montre sik nan san ki ba (jiska 70 mg / dl), trete kòmsadwa.Si ou pa lè l sèvi avèk medikaman ki lakòz ipoglisemi, doktè ou a pral vle konnen:

Ki sentòm ak sentòm ou yo te ye? Ou ka pa montre siy ak sentòm ipoglisemi pandan premye vizit ou a avèk doktè ou. Nan ka sa a, doktè ou ka vit nan mitan lannwit (oswa pou yon peryòd ki pi long). Sa ap ede idantifye sentòm sik nan san pou li ka fè dyagnostik .. Li posib tou ke ou bezwen ale nan yon peryòd pwolonje nan yon lopital. Oswa, si sentòm ou parèt apre yo fin manje, doktè ou pral vle tcheke nivo glikoz ou apre ou fin manje.
Ki sa ki sik nan san ou lè ou gen sentòm? Doktè w la pral chwazi yon echantiyon san ou pou analiz nan laboratwa a.
Sentòm ou disparèt lè sik nan san ou leve?

Anplis de sa, doktè ou ap gen chans pou gen yon egzamen fizik ak revize istwa medikal ou.

Tretman pou ipoglisemi gen ladan:

Imedyatman premye tretman ogmante sik nan san
Tretman nan kondisyon ki kache ki lakòz ipoglisemi, anpeche repetition li yo

Premye tretman imedyatman

Premye tretman depann de sentòm ou yo. Sentòm yo byen bonè ka anjeneral ap trete pa konsome 15 a 20 gram nan rapid-aji idrat kabòn.

Kaboyidrat gwo vitès yo se manje ki fasil vire nan sik nan kò a, tankou tablèt glikoz oswa jèl, ji fwi, regilye, epi yo pa dyetetik - bwason mou ak bagay dous ki gen reglis. Manje ki gen grès oswa pwoteyin yo pa yon tretman bon pou ipoglisemi, menm jan yo afekte absòpsyon nan sik nan kò an.

Verifye sik nan san ou 15 minit apre tretman an. Si sik nan san ou toujou anba 70 mg / dl (3.9 mmol / L), trete yon lòt 15-20 g idrat kabòn rapid epi tcheke sik nan san ou ankò nan 15 minit. Repete etap sa yo jouk nivo sik nan san depase 70 mg / dl (3.9 mmol / L).

Yon fwa nivo sik nan san retounen nan nòmal, li enpòtan yo gen ti goute oswa manje ki ede estabilize sik nan san ou. Li ede kò a ranmase magazen glikojèn, ki te apovri pandan ipoglisemi.

Si sentòm ou yo pi grav, ki afekte kapasite w nan pran sik nan bouch ou, ou ka bezwen yon piki nan glucagon oswa nan venn glikoz. Pa bay manje oswa bwè yon moun ki san konesans, menm jan li ka aspiran sibstans sa yo nan poumon yo.

Si ou se tendans epizòd grav nan ipoglisemi, mande doktè ou si kay ou glucagon ka apwopriye pou ou. An jeneral, moun ki gen dyabèt ke yo te trete ak ensilin ta dwe gen yon glikas twous pou sitiyasyon ijans ak sik nan san ki ba. Fanmi ak zanmi bezwen konnen ki kote yo jwenn twous la, epi li bezwen yo dwe resevwa fòmasyon sou kouman yo sèvi ak li anvan yon ijans rive.

Tretman nan kondisyon ki kache

Anpeche hypoglycemia frekan mande pou doktè ou a detèmine kondisyon ki kache ak tretman an. Tou depan de kòz ki kache a, tretman ka gen ladan:

Medikaman Si medikaman an se kòz ipoglisemi ou, doktè ou ap gen plis chans sijere chanje medikaman an oswa ajiste dòz la.
Tretman timè Yon timè nan pankreyas la trete pa retire chirijikal nan timè an. Nan kèk ka, yon pati nan retire pankreya a nesesè.

Preparasyon pou yon randevou

Ipoglisemi se komen nan dyabèt tip 1, ak ipoglisemi sentòm ki rive an mwayèn de fwa nan yon semèn. Men si ou remake ke ou gen plis ipoglisemi, oswa si sik nan san ou desann pi ba, pale ak doktè ou a pou w konnen kijan ou ta ka bezwen chanje jesyon dyabèt ou.

Si ou pa dyagnostike ak dyabèt, fè aranjman pou avèk doktè premye swen ou.

Men kèk enfòmasyon pou ede ou prepare pou randevou ou epi chèche konnen kisa ou dwe atann de doktè ou.

Ki sa ou ka fè?

Ekri sentòm ou yo nan enkli lè yo kòmanse ak konbyen fwa yo rive.
Ekri enfòmasyon sou sante kle ou yo ki gen ladan nenpòt ki lòt kondisyon pou ki w ke yo te trete, ak non yo nan nenpòt ki medikaman, vitamin, oswa sipleman ou ap pran.
Ekri detay sou dyagnostik resan dyabèt ou,si ou gen dyabèt. Mete dat ak rezilta dènye tès sik nan san, ak orè a ke wap pran medikaman ou, si genyen.
Fè lis abitid òdinè chak jou enkli alkòl, nitrisyon, ak fè egzèsis. Tou peye atansyon a nenpòt ki dènye chanjman ki fèt nan abitid sa yo, tankou yon woutin nouvo fè egzèsis oswa yon nouvo travay ki te chanje tan an ou manje.
Pran yon manm fanmi oswa yon zanmi, si sa posib. Yon moun ki akonpayé ou ka sonje sa ou te rate oswa ou bliye.
Ekri kesyon pou poze doktè ou. Kreye lis ou a kesyon an davans ka ede ou jwenn soti nan pi fò nan tan ou ak doktè ou.

Kesyon pou mande doktè ou si ou gen dyabèt:

Èske sentòm mwen yo ak sentòm yo ki lakòz ipoglisemi?
Ki sa ou panse ki lakòz ipoglisemi?
Èske mwen bezwen ajiste plan tretman mwen an?
Èske mwen bezwen fè nenpòt ki chanjman nan rejim alimantè mwen an?
Èske mwen bezwen fè nenpòt chanjman nan woutin egzèsis mwen an?
Mwen gen lòt kondisyon sante. Kouman mwen ka pi byen jere kondisyon sa yo ansanm?
Ki lòt bagay ou ta rekòmande mwen pou ede mwen pi byen jere kondisyon mwen?

Kesyon pou mande si ou pa te dyagnostike ak dyabèt gen ladan:

Èske ipoglisemi a se kòz ki pi posib pou siy ak sentòm mwen yo?
Ki lòt bagay ki ka lakòz sentòm sa yo ak sentòm yo?
Ki tès mwen bezwen?
Ki konplikasyon posib kondisyon sa a?
Kouman yo trete kondisyon sa a?
Ki mezi swen pèsonèl, ki gen ladan chanjman nan vi, mwen ka pran pou ede amelyore sentòm ak sentòm mwen yo?
Èske mwen ta dwe wè yon espesyalis?

Ki sa ou dwe atann de doktè ou

Doktè ki wè ou pou sentòm ipoglisemi kapab poze w yon seri kesyon. Doktè a ka mande:

Ki sentòm ou yo ak sentòm ou yo, ak ki lè ou te premye avi yo?
Lè sentòm ak sentòm ou yo parèt anjeneral?
Èske gen yon bagay ki sanble pwovoke sentòm ou yo ak sentòm yo?
Èske ou te dyagnostike ak nenpòt lòt kondisyon medikal?
Ki medikaman wap pran kounye a, tankou medikaman sou preskripsyon ak medikaman san preskripsyon, vitamin ak sipleman?
Ki sa ki rejim alimantè tipik ou chak jou?
Ou bwè alkòl? Si se konsa, konbyen?
Ki sa ki se antrennman tipik ou a?