Lisinopril - ki sa yo se grenn sa yo soti nan? Enstriksyon pou itilize, analogue, revizyon

Enstriksyon pou itilize:

Pri nan famasi sou entènèt:

Lisinopril se yon anzimè anjyotansen konvèti (ACE) inibitè ki diminye fòmasyon an anjyotansen II soti nan anjyotansin I.

Release fòm ak konpozisyon

Dòz fòm Lisinopril - tablèt: plat, wonn, ak bor bizote, ak yon risk sou yon sèl bò (10 pcs. Nan ti anpoul, nan yon bundle bwat katon, 3, 4, 5 oswa 6 pake, 14 pcs Nan anpoul. anbalaj selil, nan yon pake katon nan 1, 2, 3 oswa 4 anbalaj).

Sibstans aktif dwòg la se lisinopril nan fòm yon diidrat. Kontni li nan tablèt, tou depann de koulè a:

  • Nwa zoranj 2.5 mg
  • Orange 5 mg
  • Woz - 10 mg
  • Blan oswa prèske blan - 20 mg.

Oksilyè konpozan: laktoz monoidrat, lanmidon mayi, klori metilèn, povidon, stearat mayezyòm. Nan tablèt nan 2.5 ak 5 mg, Anplis de sa, solèy kouche solèy la jòn lank ki genyen, nan tablèt nan 10 mg - azorubin lank, nan tablèt nan 20 mg - gaz Titàn.

Endikasyon pou itilize

  • Bonè (nan premye 24 èdtan) tretman an nan enfaktis myokad egi nan pasyan ki gen paramèt ki estab emodinamik (kòm yon pati nan terapi konbinezon yo nan lòd yo kenbe endikatè sa yo ak pou anpeche ensifizans kadyak ak gòch malfonksyònman vantrikul)
  • Kadyak kwonik (tankou yon terapi konplèks),
  • Renovaskilè ak esansyèl tansyon wo atè (kòm yon dwòg sèl oswa nan konbinezon ak lòt medikaman antiipèrtanseur),
  • Nefropati dyabèt (diminye albuminuria nan pasyan ki gen dyabèt tip I ki gen tansyon nòmal ak pasyan ki gen dyabèt tip II ki gen dyabèt tansyon wo).

Kontr

  • Èdèm idyopatik ereditè oswa angioedema Quincke,
  • Istwa nan angioedema, ki gen ladan kòm yon rezilta nan itilize nan ACE inhibiteurs,
  • Entolerans laktoz, malabsorsyon glikoz-galaktoz, deficiency lactase,
  • Anba 18 an
  • Gwosès
  • Lèt
  • Hypersensitivity nan eleman yo nan dwòg la oswa lòt inhibiteurs ACE.

Relatif (swen siplemantè obligatwa):

  • Laj fin vye granmoun
  • Kardiopi obstruktiv ipèrtrofik,
  • Stenoz orifis aortik,
  • Ipotansyon arterial,
  • Gwo kwonik kwonik,
  • Maladi kè koronè
  • Maladi serebrovaskilè (ki gen ladan ensifizans serebrovaskilè),
  • Anpèchman nan ematopeyi mwèl zo,
  • Prensipalostosteronism,
  • Dyabèt
  • Maladi sistemik nan tisi konjonktif (ki gen ladan skleroderma ak sistemik lupus eritematos).
  • Hyperkalemia
  • Iponremi,
  • Kondisyon ipovolemik (tankou dyare ak vomisman),
  • Bilateral ren ren atè oswa stenoz yon atè sèl ren, echèk grav ren (clearance kreyatin ki pi piti pase 30 ml / min), kondisyon apre transplantasyon ren,
  • Hemodiyaliz, ki sèvi ak manbràn dyaliz wo-koule (AN69).

Dòz ak administrasyon an

Lisinopril ta dwe pran oralman 1 fwa pa jou, kèlkeswa konsomasyon manje, men de preferans nan menm lè nan jounen an.

Tretman an nan esansyèl tansyon wo kòmanse ak yon dòz chak jou nan 10 mg. Dòz antretyen an se 20 mg, dòz maksimòm nan chak jou se 40 mg. Avèk yon ogmantasyon nan dòz, li enpòtan yo konsidere ke yon efè ki estab ipotansiv devlope apre 1-2 mwa nan terapi. Si lè w ap pran maksimòm dòz chak jou nan efè ki ka geri a se pa ase, preskripsyon adisyonèl nan yon lòt ajan antiipèrtanseur se posib. Pasyan ki te deja resevwa diiretik, 2-3 jou anvan randevou a nan dwòg sa a, yo dwe anile. Si sa a se pa posib, Lè sa a, premye dòz Lisinopril la pa ta dwe depase 5 mg pou chak jou.

Premye dòz la pou tansyon renouvlab ak lòt kondisyon ak aktivite ogmante nan renin-anjyotansen-aldosterone a sistèm se 2.5-5 mg pou chak jou. Tretman se te pote soti anba kontwòl la nan fonksyon ren, tansyon (BP), potasyòm sewòm. Doktè a detèmine dòz la antretyen ki baze sou tansyon an. Nan ensifizans ren kwonik, detèmine dòz la chak jou depann de clearance kreyatinin (CC): ak CC 30-70 ml / min - 5-10 mg, ak CC 10-30 ml / min - 2.5-5 mg, ak CC mwens pase 10 ml / minit ak pasyan sibi dyaloji - 2.5 mg. Dòz antretyen an depann de tansyon.

Tretman nan kwonik echèk la kòmanse ak yon dòz 2.5 mg pou chak jou (ansanm ak saponin kadyak ak / oswa diiretik). Nan entèval 3-5 jou, li piti piti ogmante - pa 2.5 mg - jiskaske yo pran yon dòz antretyen 5-10 mg chak jou. Maksimòm dòz la admisib chak jou se 20 mg. Si sa posib, yo ta dwe dòz dyurèz la ap redwi anvan ou pran Lisinopril.

Nan pi gran moun, se yon pi plis pwononse alontèm efè ipotansiv souvan te note, Se poutèt sa tretman rekòmande yo kòmanse ak yon dòz chak jou nan 2.5 mg. Nan enfaktis myokad egi, 5 mg preskri nan premye 24 èdtan yo, 5 mg nan yon jou, 10 mg nan de jou ak Lè sa a, 10 mg yon fwa nan yon jounen, kou a minimòm nan tretman se 6 semèn. Nan ka yon diminisyon nan sistolik presyon a 100 mm RT. Atizay. epi bese dòz la redwi a 2.5 mg. Avèk yon pwolonje (plis pase 1 èdtan) pwononse diminisyon nan presyon Systolic anba a 90 mm RT. Atizay. medikaman an anile. Pou pasyan ki gen presyon Systolic ki ba (120 mmHg. Atizay. Epi pi ba a), 2.5 mg preskri nan 3 premye jou yo apre enfaktis myokad egi oswa nan kòmansman terapi.

Premye dòz nefropati dyabetik la se 10 mg pa jou. Si sa nesesè, li ogmante a 20 mg: nan lòd pou pasyan ki gen kalite dyabèt mellitus I yo rive jwenn yon endikatè a presyon diastolic ki anba a 75 mm Hg. Art., Ak nan pasyan ki gen dyabèt tip II melitu - anba a 90 mm RT. Atizay. (presyon ki mezire nan yon pozisyon chita).

Efè segondè yo

Efè segondè ki pi komen: fatig, maltèt, toudisman, anvi vomi, dyare, tous sèk.

  • Sistèm kadyo-vaskilè: make diminisyon nan tansyon, bradycardya, takikardya, palpitasyon, doulè nan pwatrin, kondwit avrioventrikilè twoub, aparans oswa vin pi grav sentòm ensifizans kadyak, ipotansyon ortostatik, enfaktis myokad,
  • Sistèm nève santral: konveyan twitching nan bouch yo ak misk nan ekstremite yo, parestezi, asthenic sendwòm, pwoblèm atansyon, fatig ogmante, emosyonèl labilite, somnolans, konfizyon,
  • Sistèm dijestif: chanjman gou, sèk mukoz oral, doulè nan vant, dispèpsi, nè, jziyis (kolestatik oswa epatocellulaire), pankreatit, epatit,
  • Sistèm jenitavin: anuri, oligorya, pwoteyurin, iemi, pwoblèm ren, fonksyònman ren ren egi, diminisyon puisans,
  • Respiratwa sistèm: sèk tous, dispnea, bronchospasm,
  • Sistèm ematopoietik: agranulocytosis, neutropenia, tronbositopeni, leucopenia, anemi (eritropenya, diminye konsantrasyon emoglobin, ematokrit),
  • Po: fotosansibilite, alopesi, ogmante swe, gratèl,
  • Reyaksyon alèjik: angioedema nan ekstremite yo, figi, bouch, lang, epigloto ak / oswa larenks, po gratèl, urtikèr, ogmante ESR, lafyèv, eozinofili, rezilta tès pozitif pou antikò antinuclear, leykozitoz, angioedema entesten,
  • Lòt: artraljya / atrit, myalgi, vaskulit,
  • Endikatè laboratwa: ogmante aktivite nan transaminases epatik, ipèrbilirubinemya, iponatremi, hypercreatininemia, iperkalemi, ogmante konsantrasyon ure.

Avèk itilizasyon similtane a nan yon preparasyon lò (sodyòm aurothiomalate) nan venn ak yon inhibiteur ACE, se yon konplèks sentòm ki dekri, ki gen ladan anvi vomi ak vomisman, flòch feminen, atè ipotansyon.

Enstriksyon espesyal

Lisinopril se kontr nan chòk kadyojenik ak egi enfaktis myokad, si vazodilatris a ka siyifikativman vin pi mal paramèt emodinamik, pou egzanp, lè tansyon Sistolik se pa plis pase 100 mm Hg. Atizay.

Yon diminisyon presyon nan san presyon pandan w ap pran dwòg la pi souvan rive nan ka a nan yon diminisyon nan volim nan sikile san (BCC) ki te koze pa itilize nan diiretik, dyare oswa vomisman, emodiyaliz, ak yon diminisyon nan kantite sèl nan manje. Pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik tou gen yon risk pou yo gen yon diminisyon make nan tansyon. Pi souvan li detekte nan pasyan ki gen yon etap grav nan ensifizans kadyak kwonik kòm yon rezilta nan iponatremi, ki gen pwoblèm fonksyon ren oswa pran diiretik nan dòz segondè. Kategori ki dekri nan pasyan nan kòmansman an nan tretman yo ta dwe anba sipèvizyon medikal strik, seleksyon an nan dòz Lisinopril ak diiretik yo ta dwe te pote soti ak anpil prekosyon. Règ ki sanble yo dwe swiv lè yo preskri medikaman an bay pasyan ki gen maladi kè kardyovaskulèr ak ensifizans serebwo, nan ki yon diminisyon byen file nan tansyon ka mennen nan yon konjesyon serebral oswa enfaktis myokad. Anvan ou kòmanse terapi, li rekòmande nòmalize konsantrasyon nan sodyòm nan san an ak / oswa ranplir bcc a, Lè sa a, ak anpil atansyon kontwole efè a nan dòz inisyal la nan dwòg la.

Nan tretman sentòm arterial ipotansyon, repoze kabann yo ta dwe bay, si sa nesesè, administrasyon nan venn nan yon likid (sèl) preskri. Ipotansyon atè tanporè se pa yon kontr pou Lisinopril, men li ka egzije yon rediksyon dòz oswa sispansyon medikaman an.

Redwi fonksyon ren (Plasma konsanin kreyinin ki gen plis pase 177 μmol / L ak / oswa proteinuria nan plis pase 500 mg / 24 èdtan) nan pasyan ki gen egi enfaktis myokad se yon kontr yo itilize nan Lisinopril. Avèk devlopman nan echèk ren (Plasma konsantrasyon kreyinin nan plis pase 265 μmol / L oswa 2 fwa pi wo pase nivo inisyal la) pandan tretman ak medikaman sa a, doktè a deside si yo sispann tretman an.

Angioedema nan ekstremite yo, figi, lang, bouch, epigloto ak / oswa larenks se ra, men ka rive nan nenpòt ki lè pandan terapi. Nan ka sa a, yo ta dwe sispann tretman an imedyatman epi yo ta dwe siveye atansyon pasyan an dwe etabli jiskaske sentòm yo regrese nèt. Edè laringyè ka fatal. Si laryn, epigloto a, oswa lang kouvri, blokaj airway posib, se poutèt sa, ijans terapi apwopriye ak / oswa mezi sa yo asire patency pasaj yo nesesè.

Lè trete ak inhibiteurs ACE, gen yon risk potansyèl pou yo devlope agranulocytosis, kidonk li nesesè pou kontwole foto san an.

Nan ka ogmante aktivite nan transaminases epatik oswa aparans nan sentòm kolestaz, dwòg la ta dwe elimine, gen yon risk pou devlope kolestatis lajònis, k ap fè pwogrè nan necroli nan fwa fulminant.

Peryòd la tout antye de terapi ta dwe evite itilize nan bwason ki gen alkòl, epi tou li dwe fè atansyon nan tanperati cho ak lè fè egzèsis fizik, kòm. dezidratasyon ak yon twòp diminisyon nan tansyon yo posib.

Selon etid epidemyolojik, itilizasyon an similtane nan ACE inhibiteurs ak ensilin oswa oral ajan ipoglisemi ka mennen nan devlopman nan ipoglisemi, espesyalman pandan premye semèn yo nan terapi konbinezon, menm jan tou nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren. Pou rezon sa a, pasyan ki gen dyabèt ta dwe ak anpil atansyon kontwole glisemi, espesyalman premye mwa a lè l sèvi avèk Lisinopril.

Nan ka nan efè segondè nan sistèm nève santral la, li rekòmande evite kondwi machin ak fè kalite kalite travay ki ka danjere.

Entèaksyon dwòg

Beta-blockers, diiretik, ralanti kalsyòm kanal blockers ak lòt medikaman antiipèrtanseur amelyore efè ipotansiv nan Lisinopril.

Avèk itilizasyon an menm tan nan preparasyon potasyòm, ranplasman sèl ki gen potasyòm oswa potasyòm-limite diiretik (amiloride, triamterèn, spironolakton), risk pou yo devlope hyperkalemia ogmante, espesyalman nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren. Pou rezon sa a, se sèlman yon doktè ta dwe preskri tankou yon konbinezon, ak tretman yo ta dwe te pote soti anba siveyans la konstan nan fonksyon ren ak konsomasyon sodyòm potasyòm.

Avèk itilizasyon an similtane nan vasodilatatè, barbiturik, tricyclic depresè, phenothiazine ak etanòl, se efè a antiipèrtaniz Lisinopril ogmante. Antiasid ak kolestirin redwi absòpsyon li yo nan aparèy la gastwoentestinal.

Dwòg anti-enflamatwa steroidyen (ki gen ladan selektif ciclooxigenaz-2 inhibiteurs), adrenostimulants ak estrogen diminye efè a ipotansiv nan dwòg la.

Avèk itilizasyon similè lisinopril, li ralanti eskresyon ityòm ki soti nan kò a, akòz efè kardyotoksik ak nerotoksik li ogmante.

Itilizasyon ansanm ak methyldopa ka mennen nan devlopman nan emoliz, ak selektif serotonin retak inibitè - nan iponatremi grav, ak citostatics, procainamide, allopurinol - leukopenia.

Lisinopril amelyore aksyon relansant periferik misk, diminye efikasite nan kontraseptif oral, diminye ekskresyon quinidine, amelyore newrotoksisite nan salisilat, febli efè yo nan oral hypoglycemic dwòg, epinephrine (adrenalin), noradrenalin (noradrenalin) ak anti-gout medikaman, amelyore efè yo nan gout). .

Avèk itilizasyon similtane Lisinopril ak preparasyon an lò, li posib pou devlope ipèemi figi, anvi vomi ak vomisman, ak ipotansyon atè.

Efè segondè posib

Nan nenpòt ka, li vo pran Lisinopril tablèt ak anpil atansyon. Ansèyman an endike ensidan efè segondè posib:

  • maltèt, toudisman,
  • kè plen, dyare,
  • fatig,
  • tous sèk.

Trè raman obsève efè segondè tankou dwòg la:

  1. Somnolans, konfizyon.
  2. Doulè nan lestomak, souf kout, brochospasm.
  3. Bradycardya
  4. Yon gout toudenkou nan san presyon.
  5. Ogmante swe.
  6. Doulè nan misk, latranblad, kranp.
  7. Twòp cheve pèt.
  8. Hypersensitivity nan iltravyolèt radyasyon.
  9. Reyaksyon alèjik.
  10. Chanjman nan konte san.

Anvan ou itilize medikaman an, konsilte doktè ou. Li pral chwazi bon dòz la pou ou. Sa ap ede redwi risk efè segondè yo.

Aksyon farmakolojik

Lisinopril ogmante ton nan veso periferik epi li fè pwomosyon sekresyon adrenal nan aldosteron. Mèsi a itilize nan tablèt, se efè a vasoconstrictor nan anjyotansin nan òmòn siyifikativman redwi, pandan ke yo nan plasma a san gen yon diminisyon nan aldosterone.

Lè w ap pran dwòg la ede bese tansyon, ak kèlkeswa pozisyon nan kò a (kanpe, bay manti). Lisinopril evite ensidan an nan takikardya reflèks (ogmante batman kè).

Yon diminisyon nan san presyon pandan administrasyon yon medikaman fèt menm avèk yon kontni trè ba nan renin nan plasma a san (yon òmòn ki te fòme nan ren yo).

Pwopriyete dwòg

Efè a nan dwòg sa vin aparan nan yon èdtan apre administrasyon oral li yo.Efè maksimòm Lisinopril lan obsève 6 èdtan apre administrasyon an, pandan efè sa a kontinye pèsiste pandan tout jounen an.

Yon sispansyon byen file nan dwòg sa a pa mennen nan yon ogmantasyon rapid nan san presyon, ogmantasyon an ka ensiyifyan konpare ak nivo a ki te anvan yo kòmanse nan terapi.

Si se Lisinopril ki itilize pa pasyan ki soufri ensifizans kadyak, nan paralèl ak terapi digitalis ak dyurèz, li gen efè ki anba la a: li diminye rezistans nan veso periferik yo, ogmante konjesyon serebral la ak volim san minit (san yo pa ogmante vitès batman kè), diminye chay la sou kè a, ak ogmante tolerans nan kò a estrès fizik. .

Dwòg la siyifikativman amelyore dinamik intrarenal. Absòpsyon nan dwòg sa a rive soti nan aparèy la gastwoentestinal, pandan y ap konsantrasyon maksimòm li yo nan san an obsève nan seri a soti nan 6 a 8 èdtan apre administrasyon an.

Enstriksyon pou itilize

Lisinopril (indications sijere pran divès dòz nan dwòg la) ki disponib nan tablèt ki gen 2.5 mg, 5 mg, 10 mg ak 20 mg nan sibstans la aktif. Pran Lisinopril enstriksyon yon fwa chak jou, de preferans an menm tan an.

Itilizasyon medikaman pou ipertansyon esansyèl ta dwe kòmanse avèk 10 mg chak jou, ki te swiv pa yon tranzisyon nan yon dòz antretyen 20 mg chak jou, pandan ke nan ka ekstrèm yo, se maksimòm dòz la chak jou nan 40 mg pèmèt.

Kòmantè sou lisinopril endike ke efè a ki ka geri ou plen medikaman an ka devlope 2-4 semèn apre kòmanse nan tretman an. Si apre aplike maksimòm dòz medikaman an rezilta yo pa te reyalize, konsomasyon adisyonèl nan lòt medikaman kont ipertansiv rekòmande.

Pasyan ki pran diiretik, 2-3 jou anvan yo kòmanse itilize nan Lisinopril, ou dwe sispann pran yo. Si pou kèk rezon anilasyon anile enposib, dòz lisinopril la ta dwe redwi a 5 mg chak jou.

Nan kondisyon ki gen ogmante aktivite nan renin-angiotensin-aldosterone a sistèm ki kontwole volim san ak tansyon, Lisinopril rekòmande pou itilize nan yon dòz chak jou nan 2.5-5 mg. Dòz antretyen medikaman an pou maladi sa yo tabli endividyèlman selon valè tansyon.

Ki jan yo pran ak maladi

Nan echèk ren, dòz la chak jou nan lisinopril depann sou clearance nan kreyinin epi li ka varye soti nan 2.5 a 10 mg chak jou.

Persistent tansyon wo atirans enplike nan pran 10-15 mg pou chak jou pou yon tan long.

Lè w ap pran dwòg la pou ensifizans kadyak kwonik kòmanse ak 2.5 mg pou chak jou, epi apre 3-5 jou li ogmante a 5 mg. Dòz antretyen pou maladi sa a se 5-20 mg chak jou.

Pou nefropati dyabetik, Lisinopril rekòmande pou pran 10 mg a 20 mg chak jou.

Itilize nan enfaktis myokad egi enplike nan terapi konplèks epi li se te pote soti selon konplo ki anba la a: nan premye jou a - 5 mg, Lè sa a, menm dòz la yon fwa nan yon jounen, apre yo fin ki kantite lajan an nan dwòg la double epi pran yon fwa chak de jou, etap final la se 10 mg. yon fwa pa jou. Lisinopril, endikasyon ki detèmine dire tretman an, pou enfaktis myokad egi pran omwen 6 semèn.

Dòz ak administrasyon an

Anndan. Yon fwa nan yon jounen, kèlkeswa konsomasyon manje. Nan ka ta gen tansyon wo atè, pasyan ki pa resevwa lòt medikaman antiipèrsistans yo preskri 5 mg yon fwa nan yon jounen, dòz la antretyen se 20 mg / jou. Dòz maksimòm chak jou a se 40 mg. Efè konplè anjeneral devlope apre 2 a 4 semèn depi nan kòmansman tretman an. Avèk ensifizan efè klinik, yon konbinezon medikaman ak lòt medikaman antiipèrtansè posib.

Si pasyan an te resevwa tretman preliminè ak diiretik, Lè sa a, konsomasyon nan dwòg sa yo dwe sispann 2-3 jou anvan yo kòmanse nan Lisinopril. Si sa a se pa posib, Lè sa a, dòz inisyal la nan dwòg la pa ta dwe depase 5 mg pou chak jou. Nan ka sa a, apre w fin pran premye dòz la, yo rekòmande siveyans medikal pou plizyè èdtan (efè maksimòm lan reyalize apre apeprè 6 èdtan), depi yon diminisyon make nan tansyon ka rive.

Nan kwonik ensifizans kadyak - kòmanse ak 2.5 mg yon fwa, ki te swiv pa yon ogmantasyon dòz nan 2.5 mg apre 3 a 5 jou. Dòz maksimòm chak jou a se 20 mg.

Aje veso myokad (kòm yon pati nan terapi konbinezon nan premye 24 èdtan yo ak emodinamik ki estab): nan premye 24 èdtan yo - 5 mg, Lè sa a, 5 mg apre 1 jou, 10 mg apre de jou ak Lè sa a, 10 mg yon fwa nan yon jounen. Kou tretman an se omwen 6 semèn.

Nan granmoun aje a, yon pi pwononse alontèm efè ipotansiv souvan obsève, ki asosye avèk yon diminisyon nan to a nan eskresyon lisinopril (li rekòmande yo kòmanse tretman ak 2.5 mg / jou).

Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren se dòz la mete depann sou valè yo nan QC.

70 - 31 (ml / min) (seren kreyinin

Efè segondè

Soti nan kadyovaskilè sistèm lan: diminye presyon san, aritmi, doulè nan pwatrin, raman - ortostatik ipotansyon, takikardya.

Soti nan sistèm nève a: vètij, maltèt, fatig, somnolans, tranbleman nan misk yo nan branch yo ak bouch, raman - astenya, depresyon, konfizyon, lensomni, vomisman.

Soti nan sistèm dijestif la: noze, vomisman, dyare, dispèps, diminye apeti, chanjman nan gou, doulè nan vant, bouch sèk.

Reyaksyon alèjik: angioedema (lokal èdèm nan po, lar tisi ak / oswa mikez manbràn nan konbinezon ak urtikèr oswa san li), po gratèl, gratèl.

Lòt: "Sèk" tous, diminye puisans, raman - lafyèv, anflamasyon (lang, bouch li yo, manm yo).

Surdozaj

Done nan klinik sou yon dòz nan lisinopril nan imen yo pa disponib.

Sentòm ki posib yo: artery ipotansyon.

Tretman: pasyan an ta dwe bay yon pozisyon orizontal ak janm leve soti vivan, si sa nesesè, se saline sou fòm piki nan venn, se hemodiyaliz fèt.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Alkòl, diiretik yo ak lòt ajan antiipèrsistans (blockers nan α- ak β-adrenèrjik reseptè, antagonist kalsyòm, elatriye) potansi ipotansiv la efè lisinopril.

Dwòg anti-enflamatwa steroidyen, estrogen, adrenostimulants diminye efè ipotansiv nan dwòg la.

Avèk similtane itilize ak diiretik, yon diminisyon nan eskresyon nan potasyòm.

Lè w ap itilize dwòg ki gen ityòm, li posib retade retire elèv la nan ityòm nan kò a, epi, kòmsadwa, ogmante risk pou yo efè toksik li yo. Li nesesè toujou ap kontwole nivo nan ityòm nan san an.

Itilizasyon konbine avèk beta-blockers, ralanti kadyant blockers, diiretik ak lòt medikaman antiipèrtanseur amelyore gravite a nan efè hypotensive.

Antiasid ak colestyramine redwi absòpsyon nan lisinopril nan aparèy la gastwoentestinal.

Karakteristik aplikasyon an

Avèk prekosyon, Lisinopril ta dwe itilize nan pasyan ki gen maladi atè kardyovaskulèr oswa maladi serebovaskilè pou fè pou evite yon diminisyon byen file nan tansyon nan kategori sa a nan pasyan yo.

Lisinopril se preskri ak prekosyon ak pasyan ki gen ren fonksyon ren, apre yo fin transplantasyon ren, ak bilateral ren artè stenoz oswa stenoz yon atè sèl ren, ipotansyon, ensifizan sikilasyon serebral, otoiminen maladi sistemik, ak lòt moun.

Tranzitwa ipotansyon atè se pa yon kontr nan itilize nan pli lwen nan dwòg la apre estabilizasyon nan san presyon. Avèk yon diminisyon nan san presyon, li nesesè diminye dòz la oswa sispann pran Lisinopril oswa yon dyurèz.

Nan pasyan ki gen ensifizans kadyak grav, itilize nan ACE inhibiteurs ka mennen nan revèsib defisyans ren. Nan kèk pasyan ki gen tansyon wo atè, nan konbinezon ak twop ren bilateral oswa stenoz atè nan yon sèl ren, nivo Plasma nan azòt ure ak kreyatinin ka ogmante.

Nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik ak tansyon nòmal oswa ki ba, pran Lisinopril ka lakòz yon lòt diminisyon nan tansyon, men sa a se pa yon rezon ki fè yo sispann tretman an.

Lè fè entèvansyon chirijikal lè l sèvi avèk dwòg ak efè ipotansiv pou anestezi, konpansasyon lage renin posib. Ipèrtansyon atè akòz sa a mekanis elimine pa yon ogmantasyon nan volim nan sikile san.

Posib devlopman iperkalemi nan pasyan ki gen ensifizans ren, dyabèt sikre, terapi parallèle ak potasyòm ki limite diiretik (spironolaktòn, triamètr, amiloride) ak sèl potasyòm. Avèk itilizasyon konbine lisinopril ak medikaman ki anwo yo, li nesesè pouw kontwole konsantrasyon potasyòm nan serom san an.

Avèk yon sispansyon toudenkou nan pran Lisinopril, pa gen okenn rapid oswa siyifikatif ogmantasyon nan tansyon konpare ak nivo li yo anvan yo pran dwòg la.

Efikasite ak sekirite Lisinopril endepandan de laj pasyan an.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Lisinopril se kontr nan gwosès ak alèt (bay tete).

Itilize dwòg la nan trimès II ak III nan gwosès ka mennen nan yon diminisyon nan kantite lajan an nan likid amniotic, manifestasyon nan anuri, atè ipotansyon ak vyolasyon nan fòmasyon nan zo nan zo bwa tèt la fetis la.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi yon machin ak travay ak mekanism.

Pandan peryòd tretman an, youn ta dwe evite kondwi ak fè aktivite potansyèlman danjere ki mande pou konsantrasyon ak ogmante vitès nan reyaksyon sikomotè, kòm vètij se posib, espesyalman nan kòmansman terapi.

Kite Kòmantè Ou