Metòd pou dyagnostik dyabèt

Dyabèt sik (DM) se pa yon sèl maladi, kòm anpil moun panse, men yon gwoup antye nan metabolik maladi yo. Yo ini pa yon karakteristik enpòtan - yon ogmantasyon ki pèsistan nan glikoz nan san, prensipalman ki asosye avèk yon vyolasyon pwodiksyon ensilin pa pankreya yo.

Ki jan yo rekonèt dyabèt - kesyon sa a enkyetid anpil moun ki sispèk ke yon bagay ki mal ak sante yo. Manifestasyon tipik nan maladi a se konstan swaf dlo ak pipi souvan, iritasyon ak gratèl nan po a, feblès, ki gen ladan nan misk, somnolans lajounen, pèdi pwa rapid akòz ogmante apeti.

Nan dyabèt tip 1, mank ensilin rive. Sa a se òmòn ki te fòme nan zòn espesyal nan pankreyas la - nan ilo yo nan Langerhans. Selil Beta pwodui li. Si yon maladi rive, selil yo mouri, yo detwi, se konsa òmòn la pa antre nan san an. Kalite 1 dyabèt se swa imunitè-medyatè oswa rive espontaneman, pou okenn rezon aparan (idyo).

Aparisyon nan dyabèt tip 1 (aparisyon) ka egi ak ki menase lavi. Yon enfeksyon ki sot pase ka pwovoke li, pi souvan maladi a kòmanse nan sezon otòn la oswa sezon fredi.

Nan ka sa a, sentòm tipik nan klinik maladi a parèt, ki se nesesèman anrejistre pa doktè a. Po sèch, yon diminisyon nan Elastisite li yo, ront sou machwè yo, souf kout, pou fè bwi pou l respire. Kòm yon règ, nan 15-20% nan konmansman an nan maladi a, lè ou rann souf, ou pran sant asetòn.

Nan moman tretman an, doktè a dwe preskri yon egzamen laboratwa konplè. Li gen ladan l yon analiz pou detèmine nivo glikoz la. Konsantrasyon pi wo a nòmal se ipèglisemi. Yon kantite lòt tès ka konfime dyagnostik dyabèt tip 1. Nan ka sa a, se terapi ensilin dire tout lavi preskri.

Kalite dyabèt II (II) se youn nan maladi ki pi komen. Ansanm ak maladi nan sistèm nan kadyovaskilè, li fè pati de maladi sosyalman enpòtan, prevansyon nan ki bay byen yon anpil atansyon jodi an. Vyolasyon nan pwodiksyon an nan sekresyon ensilin kont background nan nan yon diminisyon nan sansiblite li rive pou yon kantite rezon. Souvan sa yo se maladi metabolik ki te koze pa faktè éréditèr. Li enpòtan ke ou konprann ke dezyèm koz ki pi komen nan maladi a se obezite.

Nan dyabèt nan dezyèm kalite a, ensansibilite glikoz devlope, li ka diferan nan degre ak akonpaye pa divès kalite, tou nan degre, ensilin pwodiksyon ki gen pwoblèm.

Avèk devlopman dyabèt tip II mellitus, fatig jeneral, Vag, yon ogmantasyon nan kantite a pipi, swaf, kranp janm (sitou nan mitan lannwit) yo souvan obsève. Pi souvan, maladi a ka "manifeste" apre 40 ane kont yon background nan parallèle maladi (atè tansyon wo, obezite, elatriye).

Kòz dyabèt

Rezon prensipal yo enkli:

1. Ereditè predispozisyon, maladi metabolik ki te koze pa obezite, yon vi sedantèr (mank nan fè egzèsis), ki nan yon sèten mezi tou ki asosye ak obezite.

2. Maladi nan pankreya yo.

3. Maladi enfektyez ki pwovoke viris, tankou ribeyòl, Varyòl, grip.

Kou kwonik nan dyabèt, tankou yon règ, se te akonpaye pa konplikasyon grav ak malfonksyònman nan ògàn ak sistèm sèten. Se konsa, ak retinopati, yon vyolasyon nan fonksyon an nan vizyon se posib, jiska katarat ak avèg. Nefropati mennen nan ren domaj, anjyopati - se plen ak maladi ilsè nan ekstremite yo pi ba ("pye dyabetik"). Anpil fwa sa a kondwi a necrosis tisi, gangren ak anpitasyon janm yo. Sistèm urojenital la, kè ak veso sangen, ak dan (maladi parodontol) "soufri" soti nan nivo glikoz san wo. Se poutèt sa, si yo sispèk dyabèt, li enpòtan fè dyagnostik maladi a nan yon fason apwopriye, si tretman ki nesesè, ak mezi prevansyon yo swiv.

Dyagnostik laboratwa nan dyabèt

Dyagnostik dyabèt, doktè a dwe preskri tès laboratwa nan òmòn, yon etid byochimik nan san ak pipi. Se konsa, pou dyagnostik la nan dyabèt, ou bezwen bay san pou glikoz, glikolik emoglobin ak fruktozamin. Pou diferansye premye kalite nan dezyèm lan, yo itilize yon tès tolerans glikoz. Li gen ladan glikoz, ensilin, C-peptides. Se pran echantiyon san ki te pote soti entèdi sou yon lestomak vid (omwen 8 èdtan apre dènye manje a), li se repete apre 2 èdtan, lè yo bay pasyan an yo bwè dlo ak glikoz ki fonn nan li (75 g).

Pou fè dyagnostik ensansibilite glikoz, se yon evalyasyon rezistans ensilin fè, tou kalkile HOMA-IR endèks la. Li se kalkile ki baze sou done glikoz ak ensilin. Pandan maladi a, li rekòmande yo pran tès kontwole kou li yo epi fè ajisteman nan kou ki ka geri ou.

Glikoz nan san. Endikatè prensipal la nan sik nan san. Si yon moun ki pa malad ak dyabèt e pa gen okenn condition pou devlopman l 'yo, konsantrasyon an prèske pa tonbe anba a nòm yo etabli ak raman ogmante.

Ensilin - yon òmòn ki kontwole glikoz nan san, ak metabolis idrat kabòn ak grès yo. Si li pa asosye ase, glikoz ap grandi. Ogmantasyon ki endike yon dyabèt siksè posib II. Yon tès san pou òmòn sa preskri pou rezoud pwoblèm preskri ensilin lan, osi byen nan yon konplèks etid sou pwoblèm metabolik. Proinsulin - yon molekil ki gen ensilin, karakterize fonksyonalite selil beta pankreyas yo.

C peptides - Yon fragman nan proinsulin ap sikile nan san an ak pèmèt evalye fonksyone nan selil pankreyas yo.

Emoglobin glycosylated (glycated, HBA1c) Èske yon konpoze nan emoglobin ak glikoz. Prezans nan konpoze sa a nan san an endike yon ogmantasyon nan nivo sik nan peryòd anvan 2-3 mwa yo, depi emati a gen yon vi nan 90 jou. Se poutèt sa, li kapab yon mak laboratwa nan ipèglisemi lontan anvan lòt sentòm klinik nan dyabèt parèt. Analiz la rekòmande pa ,ganizasyon Mondyal Lasante, ki gen ladan kòm yon paramèt kle nan siveyans kou a nan dyabèt.

Fruktosamin. Fructosamine tou reflete yon chanjman nan glikoz sou de mwa ki sot pase yo twa.

Tretman ak prevansyon dyabèt

Bagay pwensipal lan konprann se ke lavi ak dyabèt se posib. Men, bon jan kalite li yo dirèkteman depann sou konfòmite ak yon seri mezi medikal ak prevantif preskri pa yon doktè.

Li enpòtan pou kontwole nivo glikoz yo. Se poutèt sa, ou ta dwe definitivman achte yon glucometer ak bann tès pou li. Manje dwe balanse. Evite yon eksè de kèk eleman nitritif ak yon deficiency nan lòt moun, pou egzanp, pou kontwole kantite lajan pou manje idrat kabòn nan rejim alimantè a epi yo pa depase nòmal la rekòmande.

Aktivite fizik siyifikativman afekte antretyen kalite lavi yon moun ki soufri dyabèt. Anpil moun erè kwè ke fè egzèsis ede kontwole sik nan san. Sa a se pa totalman vre. Pa antrene twò di ak intans. Li enpòtan tou pou eskli aktivite nan espò ekstrèm (ski, plonje, Navigasyon).

Sonje byen, oto-administrasyon an nan dwòg ak itilize nan tèste, metòd altènatif yo pa efikas, men tou ki menase lavi.

Kòz maladi a

Gen twa balèn, twa poto, twa règleman de baz yo, obsève ak repoze sou ki, ou pral sòti viktorye nan batay la kont lènmi sa a trètr.

Li enpòtan pou w sonje prensip debaz yo:

  • prevansyon ak eliminasyon kòz maladi a,
  • dyagnostik bonè nan maladi a,
  • rejim strik ak siveyans chak jou nan eta sante a.

Rezon ki fè dyabèt tip 1 mellitus nan yon degre desizif se echèk (latwoublay) nan pankreya yo.

Li se li ki moun ki responsab pou "pwodiksyon an" nan ensilin, sispann pwodwi li oswa diminye pwodiktivite. Ak ensilin, menm jan ou konnen, se prensipal "regilatè a" nan kantite lajan an nan sik nan san an.

Kalite 2 dyabèt karakterize pa sikonstans polè ak kòz. Savwa: se ensilin pwodwi ase, men li se pèrsu pa selil ki nan kò imen an.

Sou sa ki lakòz yon echèk nan kò a, opinyon yo nan mari soti nan syans diferan. Men, yo se youn nan youn: yon "sik" maladi se yon maladi ki pa ka transmèt. Li pa transmèt de moun a moun.

Kòmanse ka gen ladan yo:

  1. Yon relasyon sere avèk malad la se eredite. Isit la opinyon syantis yo se inanim: rplonje la nan maladi a se ekstrèmman wo nan fanmi sa yo kote ki gen deja yon eksperyans anmè nan konbat sa a sa ki mal. Frè, sè, manman, papa - pi pre relasyon an, ki pi wo a risk pou yo maladi a.
  2. Twòp, plen sante se obezite. Tout bagay klè isit la. Yon moun, pi souvan, se okouran de nocivite nan kondisyon l ', li pral pran mezi pou pèdi pwa.
  3. Maladi grav yo trè danjere: nkoloji oswa pankreatit. Yo touye selil yo beta pankreyas. Pwoteje tou pankreyas ou ak blesi fizik.
  4. Enfeksyon nan yon nati viral yo se yon tranplen favorab pou devlopman nan dyabèt. Li kapab: epatit viral, ribeyòl, saranpyon. Malerezman, grip la kapab tou vin yon deklanche pou aparisyon maladi sa a. Li nesesè fè yon rezèvasyon touswit: yon chèn lojik oswa yon relasyon kozatif "grip-dyabèt" pa te etabli. Sepandan, si kou a nan grip la grav nan obezite ak eredite eredite, Lè sa a, li posib pale sou ensidan an nan maladi a ak yon wo degre de pwobabilite - li se grip la ki ka sèvi kòm yon UN pou la devlopman nan dyabèt.
  5. E finalman, sa a se laj. Estatistik yo di ke chak dis ane nan lavi double chans pou yon maladi. Men, elimine rezon ki fè yo pi wo a, ou ka antre nan yon diskisyon ak figi sa yo sa ki mal.

Ki jan yo idantifye dyabèt nan kay la?

Natirèlman, sèlman yon doktè ki kalifye ka fè dyagnostik dyabèt. Sepandan, gen yon kantite siy ki ta dwe alèt, fè yo son alam la ak sèvi kòm yon rezon pou kontakte yon enstitisyon medikal.

Sa a se egzakteman ka a ki te mansyone nan kòmansman atik la - dyagnostik bonè. Li se li ki moun ki ka, si se pa anpeche, Lè sa a, bay yon kou plis dous nan maladi a.

Ki jan fè dyagnostik ak predi maladi a lè l sèvi avèk obsèvasyon ki senp nan sante yo?

Siy yon patoloji:

  1. Bouch sèchsechrès ki p'ap janm mouri. Yon konstan, wonn-revèy-bezwen pou dlo a se youn nan sentòm prensipal yo nan yon "sik" maladi.
  2. Imèn apeti. San kontwòl "zhor", nan sans ki pi endesan nan mo a. Sa a se pa yon siy sante, men pito opoze an. Espesyalman lè li rive dyabèt. Sa a se absòpsyon imans nan manje ki te koze pa grangou glikoz, lè selil yo nan kò a tèt yo pa kapab kraze desann depase glikoz nan san an. Nan ka sa a, yo fòse yo chèche èd nan vant lan. Sa a se yon tandans trè danjere.
  3. Twòp pipi (ogmante diuresi). Wonyon yo, retire glikoz nan pipi, ansanm dezidrat kò a. Bwè anpil ak ale nan twalèt la souvan? Pran yon tès san pou sik imedyatman.
  4. Pwa pèdi. Sa a se yon lòt apèl reveye-up. Nan ka sa a, lè an menm tan tankou grangou ak nan milye yon apeti privilégiés, pwa yon moun nan gout rapid, pa ranvwaye egzamen an.
  5. Doulè sechrès ak gratèl nan po an. Si gen malèz konstan akòz lefèt ke manyen yo po oswa demanjezon, tan lontan fwaye pustule parèt - ale nan doktè a imedyatman. Sa yo se siy alarmant.
  6. Vizyon ki gen pwoblèmmwen. Yon diminisyon byen file nan akwite vizyèl, aparans nan yon vwal ineksplikab devan je yo, san yo pa nenpòt ki kondisyon oswa kòz ekstèn, tout ka koz enkyetid sou dyabèt.

Metòd laboratwa ak dyagnostik diferans

Paradoks nan dyagnostik la se ke pa gen okenn difikilte pou idantifye maladi a. Tout bagay se senp, kèlkeswa jan etranj li ka son.

Dram nan sitiyasyon an se ke trè souvan moun ale nan doktè a lè maladi a te akeri fòm avanse. E anvan sa, pasyan yo te angaje nan òdinè oto-medikaman "sou konsèy nan grann yo," te gen deja dyagnostike tèt yo.

Kòm yon règ, tankou yon pasyan pa jwenn doktè a anba pwòp pouvwa li, men nan anbilans la pwovizyon, deja san konesans nan yon eta nan dyabetik koma.

Men jodi a, doktè yo gen yon gwo kantite teknik ak zouti pafè pou idantifye pathologies nan yon etap bonè nan ensidan li yo. Sa a pèmèt ou detèmine pa sèlman ki kalite dyabèt, men tou, li te gen enstale efè li yo sou divès ògàn, predi konplikasyon posib nan bi pou yo prevansyon ak tretman.

Pou fè yon etid, pasyan an oblije pran san ak echantiyon pipi.

Rechèch ak analiz chimik nan echantiyon sa yo pèmèt ou fè dyagnostik yon "sik" maladi nan yon etap lè lòt sentòm maladi a pa gen ankò manifeste.

Diagnostics laboratwa enplike nan plizyè kalite. Analiz ki pi senp lan ki fèt an plas an premye se detèmine kantite lajan an nan sik nan san an. Kondisyon prensipal la se ke se yon echantiyon (echantiyon san) pran sou yon lestomak vid.

Dezyèm lan, pa mwens efikas se tès la chaj. Sans li se ke pasyan an pran andedan (tou sou yon lestomak vid) yon solisyon nan 75 gram nan glikoz anidrid pou chak 250 ml dlo. Lè sa a, apre yon èdtan oswa de, se nivo sik nan san tcheke.

Tab Decoding pou rezilta tès glikoz-loading:

Tan soumèt analizSan dwèt (mmol / L)Venn san
(mmol / l)
Moun ki an sante
Sou yon lestomak vidMwens pase 5.6Mwens pase 6.1
Apre de zè de tan, bwè solisyon anMwens pase 7.8Mwens pase 7.8
Tolerans vyole (borderline eta)
Sou yon lestomak vidPa plis pase 6.1Pa plis pase 7.0
Apre de zè de tan, bwè solisyon an7,8–11,17,8–11,1
Dyabèt
Sou yon lestomak vidPlis pase 6.1Plis pase 7.0
Apre de zè de tan, bwè solisyon anPlis pase 11.1Plis pase 11.1
Detèminasyon o aza (nenpòt lè nan jounen an)Plis pase 11.1Plis pase 11.1

Pou yon konklizyon plis objektif, se yon etid adisyonèl nan pipi itilize - analiz de koleksyon chak jou nan sik. Nan yon pasyan ki an sante, sik nan pipi a ta dwe absan.

Avèk yon sèten sispèk, doktè a ka preskri yon analiz de pipi pou asetòn, deteksyon an ki endike yon kondisyon grav nan pasyan an.

Se dyagnostik diferans ki fèt distenge dyabèt soti nan lòt maladi yo. Anplis de sa, aplikasyon li enpòtan lè li nesesè klarifye ki kalite maladi, gravite li yo.

Analiz diferansyèl se yon kalite etid ki pi egzat ki detèmine pa sèlman kantite sik ki nan san an, men tou nivo ensilin lan.

Kalite etid sa yo enkli:

  1. Analiz souCpeptides. Li pèmèt ou detèmine kijan selil pankreyas yo kapab "jenere" ensilin nan yon kantite ase pou kò imen an. Pou kalite 1 maladi, endikatè sa a pral ekstrèmman minimize. Pa tip 2 yo pral nòmal oswa menm ovèrprisèd.
  2. Autoantibody assay. Li detèmine prezans nan antikò nan tisi yo nan pankreyas la. Si yo jwenn, Lè sa a, se pasyan an dyagnostike ak dyabèt tip 1..
  3. Jenetik analiz. Li pèmèt ou detèmine predispozisyon ereditè pasyan an nan maladi a.

Anplis de etid ki anwo yo, lòt tès yo te pote soti yo detekte prezans nan resistin, grelin, leptin, proinsulin ak adiponectin nan san an.

Ki sa ki maladi a danjere?

Maladi sik la tankou sa pa poze yon menas pou lavi moun. Sepandan, menas la trè danjere e menm trajik se plen ak konplikasyon ki rive nan kou a nan maladi a.

Isit la yo se jis yon ti pati nan yo:

  1. Anfle. Li kapab vaste oswa fokal (lokal) nan lanati. Edèm inikman karakterize malfonksyònman ren. Isit la ou bezwen konprann ke plis grav nefropati a dyabetik, plis pwononse a li se nan gonfleman.
  2. Presyon ki ba oswa ki wo. Konklizyon sou nefropati dyabetik pwogresif yo te fè ak nivo sistemikman wo nivo nan tansyon, ki se retire yo nan atè brakyal la. Nan dezyèm ka a, doktè detèmine anjyopati dyabetik - lè presyon ba anpil nan atè yo nan ekstremite yo pi ba fiks. Li detekte lè l sèvi avèk dopplerography ultrason.
  3. Koma Fòm ki pi danjere li se ketoacidotic. Yo jwenn li pi souvan. Koma nan pasyan an rive lè kantite lajan an nan pwodwi toksik elimine pa kò a rive nan yon valè papòt. Sa a toksin gen yon efè prejidis sou selil yo nè nan sèvo a. Epitou, koma ka ipè- ak ipoglisemi, se sa ki, lè endikatè sik nan san te demisyone siyifikativman pi wo oswa pi ba pase valè papòt.
  4. Ilsè trofik. Yo pa izole nan yon maladi endepandan, ki se karakterize pa pwolonje ki pa geri nan po a, men yo konpayon anmè nan dyabèt.
  5. Gangrene Sa a se rezilta anjyopati dyabetik, lè gwo ak ti kouch atè yo an menm tan afekte ak irevokabl necrosis tisi kouche nan. Pi souvan, fraz ki vin apre a se inevitab - anpitasyon nan branch ki afekte yo.

Videyo de Dr Malysheva sou sentòm yo ak dyagnostik nan maladi a:

Ankò: dyabèt se pa yon fraz nan sò. Men, tankou nenpòt ki maladi, li pi fasil yo anpeche li pase imedyatman lite li. Nitrisyon apwopriye, yon vi aktif ak an sante, siveyans chak jou nan byennèt ou - sa yo se seri a ti nan konsèy, konfòme yo ki ou pral bay tèt ou ak yon klere, plen nan lavi emosyon pozitif.

Kite Kòmantè Ou